萎缩性鼻炎.pptx

一、病因一、病因 1、原发性、原发性 (目前尚未清楚)w（1）某些全身性慢性疾病的鼻部表现。w（2）可能是一种自身免疫性疾病。2、继发性、继发性 (目前已明确)w（1）慢性鼻炎、鼻窦炎脓性分泌物的长期刺激。w（2）高浓度的有害粉尘、气体的长期刺激。w（3）多次或不适当鼻腔手术所致的鼻粘膜广泛损伤。w（4）鼻特殊传染病如结核、梅毒、麻风。二、病理二、病理w早期粘膜仅呈慢性炎症改变，继而发展为进行性萎缩。三、症状三、症状w1、鼻、咽干燥感w2、鼻塞w3、鼻出血w4、嗅觉丧失w5、恶臭 晚期和严重者脓痂中蛋白质腐败分解所致。故本病又称臭鼻症臭鼻症。w6、头痛、头昏 四、检查四、检查w1、鼻梁宽平鞍鼻w2、鼻腔检查：鼻粘膜干燥，鼻甲缩小，大量灰绿色脓痂充填并有恶臭。若病变发展到鼻咽、口咽、喉咽部，亦有同样表现。w3、鼻腔分泌物培养：常见臭鼻杆菌、白喉杆菌，伴非真正致病菌。w4、X线检查：见鼻甲缩小，鼻腔增宽，鼻窦可发育不良。五、治疗五、治疗w目前尚无特效疗法，多采用局部和全身综合疗法。1、局部治疗、局部治疗w（1）鼻腔冲洗：温生理盐水、高锰酸钾溶液w（2）鼻内用药 滴鼻剂：复方薄荷油、清鱼甘油 1%链霉素 1%新斯的明涂抹粘膜 0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油剂 50%葡萄糖w（3）手术治疗：鼻腔外侧壁内移术、前鼻孔闭合术、鼻腔粘骨膜下埋藏术。2、全身治疗、全身治疗（1）维生素疗法（2）微量元素疗法 谢 谢！