临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、一患者左脚外伤后感染化脓，而后出现左腿麻木、发凉和水肿入院治疗。人院第三天突然出现呼吸困难、咳嗽、咯血以及口唇发绀等症状，在抢救过程中死亡，该病人最可能的死因是（）。 A 肺出血性梗死 B 肺动脉栓塞 C 大叶性肺炎 D 败血症 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2、普鲁卡因不宜用于哪一种麻醉？（） A 表面麻醉 B 硬膜外麻醉 C 传导麻醉 D 浸润麻醉 E 蛛网膜下腔麻醉正确答案A答案解析暂无解析。3、抗甲状腺药停药的关键指征是（）。 A TSH正常 B T3、T4正常，TRAb明显下降或转阴 C T33、T4正常 D rT3正常 E 临床甲亢表现消失正确答案B答案解析暂无解析。4、维生素D缺乏性佝偻病的病因中，下列不正确的是（）。 A 肾小管酸中毒 B 日光照射不足 C 物中维生素D含量不足 D 生长过速 E 慢性肝肾疾病正确答案A临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d1答案解析暂无解析。5、中华人民共和国执业医师法适用于（）。 A 依法取得执业医师资格的人 B 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格的专业医务人员 C 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，在医疗机构中执业的专业医务人员 D 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗机构中执业的专业医务人员 E 依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员正确答案E答案解析暂无解析。6、按零级动力学消除的药物特点为（）。 A 血浆药物的半衰期是固定数 B 血浆药物的半衰期不是固定数 C 为绝大多数药物的消除方式 D 单位时间内实际消除的药量递增 E 消除为恒比消除正确答案B答案解析零级消除动力学的特点为药物的消除速度和血浆药物浓度高低无关，每单位时间内消除的药量相等，即恒量消除，血浆消除半衰期不是恒定的数值，可随血浓度下降而缩短。7、患者，男，25岁，近3日咳嗽，高热39，咳铁锈色痰，WBC 18.5109/L，X线胸片发现右肺中叶有大片阴影，临床诊断为大叶性肺炎。以下哪项为致病菌?（） A 肺炎支原体 B 肺炎球菌 C 嗜肺军团菌 D 肺炎杆菌 E 肺炎衣原体正确答案B答案解析肺炎链球菌主要引起人类大叶性肺炎，好发于青壮年男性，感染后后可表现为畏寒高热、咳嗽、咳铁锈样痰，胸痛，治疗以青霉素为主，一般预后较好。8、G蛋白是指（）。 A 鸟苷酸结合蛋白 B 蛋白激酶A C 蛋白激酶G D 蛋白激酶C E 钙调蛋白正确答案A答案解析暂无解析。9、成人生长素过多将引起（）。 A 黏液性水肿临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d2 B 腺瘤 C 巨人症 D 肢端肥大症 E 甲状腺肿正确答案D答案解析暂无解析。10、断肢再植术中操作，对肢体存活影响最大的因素是（）。 A 神经缝接的质量 B 骨支架建立是否牢固 C 肌腱缝合的质量 D 皮肤对合的好坏 E 血管吻合的质量正确答案E答案解析暂无解析。11、女，12岁，鼻出血，躯干及四肢瘀点、瘀斑，发病前2周有感冒史，脾不肿大，血小板20109/L，出血时间12分，凝血时间正常，束臂试验阳性，PT正常，骨髓象增生，巨核细胞增多，幼稚型巨核细胞40%，产血小板型巨核细胞缺少，该患者诊断为（）。 A 急性白血病 B 急性ITP C 再生障碍性贫血 D 过敏性紫癜 E 慢性ITP正确答案B答案解析暂无解析。12、卡特尔对人格的分型是根据（）。 A 人的体型 B 人的长相 C 心理活动的倾向性 D 因素分析的方法 E 临床实践经验正确答案C答案解析暂无解析。13、颈椎病诊断的主要依据是（）。 A 颈椎X线正侧位片 B 临床症状和体征 C 临床表现和与之相应的影像学异常 D 颈肩痛和颈椎X线平片临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d3 E 颈脊髓造影或MRI正确答案C答案解析暂无解析。14、引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是（）。 A 链球菌 B 肺炎链球菌 C 金黄色葡萄球菌 D 革兰阴性杆菌 E 厌氧菌正确答案C答案解析暂无解析。15、下列哪项是甲氧苄啶与磺胺甲唑组成复方新诺明的理论基础？（） A 促进分布 B 促进吸收 C 减慢排泄 D 升高血药浓度 E 两药的药代动力学相似，发挥协同抗菌作用正确答案E答案解析暂无解析。16、协助诊断肾挫伤，首要的检查是（）。 A 血肌酐 B 尿常规 C 静脉尿路造影 D 腹部CT平扫 E 血细胞比容正确答案D答案解析CT在肾挫伤的诊断及随访中有十分重要的价值。在病人全身情况允许的情况下，应作为首选的检查。它不仅可以准确了解肾实质损伤的程度、范围以及血、尿外渗的情况，还可同时明确有无其他腹部脏器的损伤。17、治疗缺铁性贫血，口服铁剂正确的是（）。 A 三价铁比二价铁易吸收 B 剂量以毫当量计算 C 一般为每次12mmol/kg D 餐后用药 E 服药3周无效，应考虑是否有诊断错误正确答案E答案解析暂无解析。18、男性，32岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92%，过氧临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d418、男性，32岁，发热、全身衰竭伴皮肤出血2周来诊。肝脾轻度肿大，牙龈肿胀，全血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞92%，过氧化物酶染色阳性，非特异酯酶染色阳性，阳性反应可被氟化钠抑制。诊断为（）。 A 急性单核细胞白血病 B 红白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性粒细胞白血病正确答案A答案解析暂无解析。19、下列关于科研医德和医学科研关系的描述，不正确的是（）。 A 科研医德是医学科研的价值目标 B 科研医德是医学科研成功的重要因素 C 科研医德是医学科研的重要内容之一 D 科研医德是医学科研的中心环节 E 科研医德是医学科研的重要评价标准正确答案D答案解析科研医德和医学科研关系应认真对待，科研医德是很重要，但绝对不能代替医学科研本身所追求的科学目的，科研医德只能起规范和引导作用，将医学科研纳入为人类健康事业发展的轨道上来，而不是阻碍医学科研的发展。因此，科研医德并不是医学科研的中心环节，只是医学科研的价值目标、成功的重要因素、重要内容之一和重要评价标准。故本题答案为D项。20、下列哪项是维生素D缺乏性佝偻病时由骨样组织增生所致的骨骼改变？（） A 方颅 B 脊椎后突或侧弯 C 鸡胸或漏斗胸 D “O”形腿或“X”形腿 E 肋膈沟（赫氏沟）正确答案A答案解析暂无解析。21、患者，女，35岁，2年前曾患有结核性脑膜炎，近半月来头痛，复视，左眼睁不开。查体：脑膜刺激征阳性，左眼睑下垂，左瞳孔散大，直接及间接对光反射消失，左眼球处于外下斜位，向上下内活动不能，该患者的病变神经是（）。 A 右动眼神经 B 左视神经 C 右视神经 D 左动眼神经 E 右展神经正确答案D答案解析一侧动眼神经病变可引起同侧上睑下垂，眼球处于外下斜位，出现复视、对光反射与调节反射消失，眼球不能向上，向内运动，向下运动亦受很大限制，外展正常。22、下列情形中，可以参加执业医师资格考试的为（）。 A 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满2年 B 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中试用期满1年临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d5 C 有医学专业本科以上学历，在医疗机构中工作满1年 D 有医学专业专科学历，在医疗机构中试用期满1年 E 有医学专业专科学历，在医疗机构中工作满1年正确答案B答案解析暂无解析。23、男性，42岁，有胃溃疡病史。近日发现手指关节肿胀、疼痛，早晨起床后感到指关节明显僵硬，活动后减轻，经化验后确诊为类风湿关节炎，应选用哪一种药物治疗？（） A 对乙酰氨基酚 B 阿司匹林 C 布洛芬 D 吲哚美辛 E 吡罗昔康正确答案C答案解析暂无解析。24、碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为（）。 A 出现血钾过高 B 治疗酸中毒的起初2小时 C 出现心律紊乱 D 血pH7.1 E pH7.3正确答案D答案解析暂无解析。25、凝血酶的主要作用是（）。 A 促进血小板聚集 B 激活因子 C 使纤维蛋白原转变为纤维蛋白 D 加速因子复合物的形成 E 加速凝血酶原复合物的形成正确答案C答案解析暂无解析。26、霍乱典型病例发病后最先出现的症状是（）。 A 畏寒、发热 B 呕吐 C 腹痛 D 腹泻 E 腓肠肌痛性痉挛正确答案D临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d6答案解析暂无解析。27、胃大部切除术后，由于胃酸分泌减少会引起（）。 A 缺铁性贫血 B 巨幼细胞性贫血 C 脂肪泻 D 倾倒综合征 E 胃癌正确答案A答案解析由于胃酸分泌减少引起的贫血应为缺铁性贫血，因铁在酸性环境中才能吸收良好。而巨幼细胞性贫血是由于内因子缺乏，维生素B12吸收障碍。28、哪项是神经内分泌组织？（） A 垂体门脉系统 B 腺垂体 C 下丘脑 D 神经垂体 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解析。29、降低输血过敏反应发生率的措施是（）。 A 严格清洗、消毒采血和输血用具 B 选用洗涤红细胞 C 选用一次性输血器 D 采用无热源技术配制保存液 E 减慢输血速度正确答案B答案解析严格清洗、消毒采血和输血用具，选用一次性输血器，采用无热源技术配制保存液可以降低细菌污染反应的发生率；减慢输血速度可以防止发生循环超负荷；选用洗涤红细胞可以将血液中的免疫球蛋白去除，从而达到降低输血的过敏反应发生率的目的30、心肌梗死24小时内并发急性左心衰竭时，最不宜应用（）。 A 利尿剂 B 洋地黄 C 吗啡 D 硝酸甘油 E 多巴酚丁胺正确答案B答案解析心肌梗死24小时内禁用洋地黄，洋地黄有正性肌力作用，会加重心肌耗氧。31、小儿特有的能量需求方面是（）。 A 基础代谢临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d7 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 活动所需 E 排泄损失能量正确答案B答案解析暂无解析。32、男，65岁，高血压病史18年，近日有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时最宜选用的药物是（）。 A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。33、乳腺钼钯检查以下哪一项不是乳癌征象？（） A 乳腺局部区域3个圆形钙化 B 乳腺高密度毛刺影 C 乳腺内泥沙样钙化 D 高密度影周围有透亮环 E 临近高密度影的皮肤增厚凹陷正确答案A答案解析暂无解析。34、以下关于溶血性贫血不正确的是（）。 A 红细胞形态可正常，而寿命缩短 B 尿中胆红素阴性而尿胆原增多 C 红细胞减少，网织红细胞数明显增高 D 骨髓内幼红细胞明显减少 E 血中胆红素，黄疸指数增高而肝功能正常正确答案D答案解析溶血性贫血有三方面的支持诊断依据：提示红细胞破坏增多的结果（血管外溶血时高胆红素血症、粪胆原排出增多、尿胆原排出增多；血管内溶血时血红蛋白血症、血红蛋白尿、含铁血黄素尿。）提示红细胞寿命缩短的结果（红细胞形态改变、吞噬红细胞现象和自身凝集反应、海因小体、红细胞渗透性脆性增加和红细胞寿命缩短）；提示红细胞代偿性增生的结果（网织红细胞增多、血中出现幼红细胞、血中大红细胞增多、骨髓的幼红细胞明显增生）。35、肝性脑病前驱期的主要表现是（）。 A 性格改变 B 计算能力减退 C 定向力减退 D 巴宾斯基征阳性 E 生理反射减弱临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d8正确答案A答案解析肝性脑病前驱期：轻度性格改变和精神异常，如焦虑、欣快激动、淡漠、睡眠倒错、健忘等，可有扑翼样震颤，脑电图多数正常。此期临床表现不明显，易被忽略。36、幻觉是指（）。 A 歪曲的知觉 B 虚幻的知觉 C 歪曲的感觉 D 虚幻的感觉 E 以上都正确正确答案B答案解析幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚幻的知觉。故本题答案为B项。37、医院感染管理规范规定，置于无菌储槽中的灭菌物品(棉球、纱布等)一经打开，使用时间最长不得超过（）。 A 12小时 B 18小时 C 24小时 D 36小时 E 48小时正确答案C答案解析暂无解析。38、Apgar评分为3分的小儿最先采取的措施是（）。 A 吸尽呼吸道堵塞物 B 气管内插管 C 吸氧 D 心脏按压 E 用镇静药正确答案A答案解析Apgar评分03分为重度窒息，表明缺氧严重需紧急抢救，首先需要进行的就是通畅呼吸道，吸尽呼吸道分泌物。39、颈动脉体最敏感的刺激是血液中的（）。 A 动脉血O2含量 B CO2分压下降 C 感受器所处环境的PO2 D 高氧 E H+浓度降低正确答案C答案解析暂无解析。40、2岁男童股骨干中部移位骨折，最好选用哪种疗法？（） A 下肢水平皮牵引临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d9 B 石膏绷带固定 C 垂直悬吊皮牵引 D 切开复位内固定 E 胫骨结节牵引正确答案C答案解析暂无解析。41、阿托品不能引起（）。 A 口干 B 眼内压下降 C 心率加快 D 视力模糊 E 扩瞳正确答案B答案解析暂无解析。42、成人心肺复苏的合理顺序是（）。 A 胸外按压人工呼吸开放气道 B 开放气道胸外按压人工呼吸 C 开放气道人工呼吸胸外按压 D 人工呼吸胸外按压开放气道 E 胸外按压开放气道人工呼吸正确答案E答案解析心肺复苏是指发生心脏骤停后为提高生存率而采取的一系列救治行为。救治顺序为：C-A-B，即胸外按压（C）开放气道（A）人工呼吸（B）。胸外按压是通过增加胸内压和直接压迫心脏产生血流，将血液和氧气输送到心脏和大脑等重要器官，是至关重要的，应第一步进行。43、判断疝是否绞窄的依据是（）。 A 疝内容物是否有血循环障碍 B 疝局部是否有红肿或疼痛 C 疝内容物是否完全回纳 D 嵌顿时间的长短 E 有无肠梗阻表现正确答案A答案解析暂无解析。44、免疫毒素是（）。 A 细胞毒性T细胞释放的毒素 B 抗原抗体复合物激活补体后释放的过敏毒素 C 巨噬细胞释放的有毒物质 D 同抗原特异性免疫球蛋白结合的毒素 E 类毒素刺激机体产生的抗毒素临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d10正确答案D答案解析暂无解析。45、下列药物不用于控制疟疾发作的是（）。 A 氯喹 B 乙胺嘧啶 C 奎宁 D 青蒿素 E 甲氟喹正确答案B答案解析暂无解析。46、女，22岁，近半年来因紧张复习准备考研究生，渐出现脑力迟钝，头痛，失眠，注意力不集中，心情紧张，常无故发脾气。近1个月上述症状加重,伴有疲乏无力，不想活动，对事情不感兴趣，对将来没有信心，准备放弃考试。还有明显早醒，醒后不能再次入睡，此时心情尤其烦躁不安，思想悲观。食欲下降，体重减轻。最可能的诊断是（）。 A 神经衰弱 B 焦虑症 C 强迫症 D 抑郁症 E 精神分裂症正确答案D答案解析心境低落，兴趣和乐趣降低，精力下降是抑郁症的核心症状，其他伴随症状如早醒是其典型的睡眠障碍，食欲和性欲下降是典型的生物学症状，还有自信心下降，自责和自杀观念等。国际诊断标准要求至少2条核心症状和两条其他症状，本例完全符合。抑郁症的诊断优先于神经症。本例没有精神分裂症一级症状。47、对诊断甲亢最有意义的体征是（）。 A 甲状腺血管杂音 B 舌、手震颤 C 心率快、第一心音亢进及二尖瓣收缩期杂音 D 甲状腺肿大 E 突眼正确答案A答案解析暂无解析。48、腹股沟疝检查时，压迫内环的部位在（）。 A 精索的内前方2cm B 髂前上棘与耻骨结节连线的中点 C 腹股沟韧带中点上方2cm D 耻骨结节外侧2cm E 肿块隆起最明显处正确答案C临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d11答案解析腹股沟管的结构可见两环两口。两环两口是指腹股沟管的深环即内口（内环），浅环即外口（外环）。深环（内环或腹环）位于腹股沟中点上方2cm；浅环（外环或皮下环）位于耻骨结节外上方。49、对于以节肢动物为媒介的组合，哪一项是错误的？（） A 登革病毒、斑疹伤寒立克次体 B 乙型脑炎病毒、麻疹病毒 C 乙型脑炎病毒、登革病毒 D 登革病毒、恙虫病立克次体 E 乙型脑炎病毒、Q热柯克斯体正确答案B答案解析暂无解析。50、对地高辛过量中毒，引起的心动过速，哪一项是不应采取的措施？（） A 用呋塞米加速排出 B 停药 C 给氯化钾 D 给苯妥英钠 E 给地高辛的特异性抗体正确答案A答案解析暂无解析。51、适合无偿献血公民的年龄是（）。 A 1660周岁 B 1860周岁 C 1855周岁 D 2050周岁 E 2055周岁正确答案C答案解析暂无解析。52、男，23岁，5周前因腹痛、腹泻脓血便伴里急后重感在当地医院诊断为“急性细菌性痢疾”，经口服环丙沙星治疗4天好转，l天前吃西瓜后再次出现腹痛、腹泻，大便每日达10余次，轻度里急后重。粪便镜检每高倍视野脓细胞2040个，红细胞2030个。诊断为（）。 A 急性典型细菌性痢疾 B 急性非典型细菌性痢疾 C 慢性迁延型细菌性痢疾 D 慢性隐匿型细菌性痢疾 E 慢性细菌性痢疾急性发作正确答案A答案解析暂无解析。53、严重新生儿溶血的患儿生后第一天的处理哪项是错误的？（） A 立即用压缩红细胞换血，以改善胎儿水肿临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d12 B 光照疗法 C 多输清蛋白，以预防胆红素脑病 D 交换输血 E 防止低血糖，低体温正确答案C答案解析暂无解析。54、在临床医学研究开始之前，必须要把研究方案提交到哪个部门进行审查？（） A 科研处 B 医院党委 C 科研评定委员会 D 伦理委员会 E 病人所在病房的领导正确答案D答案解析暂无解析。55、医生必须保守病人的秘密，但不包括（）。 A 病人的过失行为 B 病人的生理缺陷 C 病人的某些心理 D 病人的某些怪癖 E 病人的不良预后正确答案E答案解析暂无解析。56、对医学伦理学的学科性质，概括最为准确的是（）。 A 交叉科学 B 实践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学正确答案A答案解析暂无解析。57、关于病理性黄疸的临床特点，以下不正确的是（）。 A 生后24h内出现 B 无论早产儿还是足月儿，血清胆红素均205257mol/L C 足月儿黄疸持续2周不消退 D 早产儿持续4周不消退 E 黄疸退而复现临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d13正确答案B答案解析暂无解析。58、急性肾衰竭少尿期最常见的酸碱失衡是（）。 A 代谢性酸中毒 B 呼吸性酸中毒 C 代谢性碱中毒 D 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。59、高血压危象的发生机制可能为（）。 A 机制尚不清楚 B 过高血压突破脑血管的自身调节能力，脑灌注过多 C 交感神经功能亢进和血循环中儿茶酚胺过多 D 先天性血管畸形 E 血管肾素活性明显增高正确答案C答案解析暂无解析。60、遗忘综合征常见于下列哪个疾病（）。 A 慢性酒精中毒 B 一氧化碳中毒 C 铅中毒 D 有机磷中毒 E 阿托品中毒正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、中老年妇女，一侧乳房内单一无症状包块，对侧阴性，最可能的诊断是（）。 A 纤维腺瘤 B 乳房囊性增生病 C 乳房结核 D 乳癌 E 积乳囊肿正确答案D临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d14答案解析暂无解析。2、预防和控制伤寒的主要措施是（）。 A 检出带菌者，接触者进行医学观察 B 早期隔离和治疗病人 C 伤寒菌苗预防接种 D 疫区消毒 E 切断传播途径正确答案E答案解析暂无解析。3、属于凝集反应是（）。 A 肥达反应 B 对流免疫电泳 C 双向免疫扩散 D 单向免疫扩散 E 抗链球菌溶血素“O”试验正确答案A答案解析暂无解析。4、患儿，20天，过期产儿。出生体重4.2kg，哭声低哑，反应迟钝，食量少，黄疸未退，便秘，体重低，腹胀，该患儿最可能的诊断是（）。 A 甲状腺功能减低症 B 苯丙酮尿症 C 先天愚型 D 先天性巨结肠 E 黏多糖病正确答案A答案解析新生儿甲低特点：过期产、出生体重常大于4000g。喂养困难、拒奶、呕吐。胎便排出延迟、腹胀、便秘、常有脐疝。皮肤发花、四肢凉、末梢循环不好。心音低钝。5、下列哪项不是正常菌群的致病条件？（） A 全身免疫功能低下 B 寄生部位改变 C 局部免疫功能低下 D 菌群失调 E 药物治疗正确答案E答案解析暂无解析。6、下列物质中抑制胃酸分泌的是（）。 A 胃泌素 B 乙酰胆碱临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d15 C 组胺 D 糖皮质激素 E 生长抑素正确答案E答案解析暂无解析。7、初产妇，足月，阴道分娩，为预防产后出血，静注麦角新碱应在（）。 A 胎头已着冠时 B 胎头娩出时 C 胎盘娩出时 D 胎肩娩出时 E 胎头拨露阴唇后联合紧张时正确答案C答案解析缩宫素在胎儿前肩娩出时静注，在前肩娩出后肌注；麦角新碱于胎盘娩出后使用。8、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶？（） A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸，在细胞内酪氨酸羟化酶（TH）作用下转化为左旋多巴（L-Dopa），再经过多巴胺脱羧酶（DDC）作用转化为多巴胺（DA）。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。9、冈崎片段的生成是由于（）。 A 拓扑酶的作用 B 真核生物有多个复制起始点 C RNA引物合成不足 D 随从链的复制与解链方向相反 E DNA连接酶缺失正确答案D答案解析暂无解析。10、容易发生出血性梗死的脏器是（）。 A 脑 B 肺 C 心 D 肾 E 脾临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d16正确答案B答案解析暂无解析。11、病人安于已适应的角色，小病大养，该出院而不愿意出院，此时病人的状态属于角色行为（）。 A 减退 B 缺如 C 冲突 D 强化 E 异常正确答案D答案解析病人角色变化是指人们期望病人完全按病人角色行事，但往往并非实际角色与期望角色相吻合。包括：角色行为缺如：否认自己有病，未能进入角色。角色行为冲突：病人角色与其他角色发生心理冲突。角色行为减退：因其他角色冲击病人角色，从事了不应承担的活动。角色行为强化：安于病人角色的现状，期望继续享有病人角色所获得的利益。角色行为异常：病人受病痛折磨感到悲观、失望，不良心境导致行为异常。故本题答案为D项。12、老赵是个公司经理，他争强好胜，进取心强，性情急噪，工作效率高，常因工作出色而树敌太多，又因时间紧迫而自感压力很大。老赵的性格类型属于（）。 A 内倾型 B 场依存型 C A型 D B型 E C型正确答案C答案解析A型性格的人常充满成功的理想，进取心强，性情急噪，情绪不稳定，爱发脾气。他们争强好胜，对人怀有戒心和敌意，醉心于工作，行动快捷，办事效率高，但缺乏耐性，常有时间紧迫感。故本题答案为C项。13、男性，56岁，阵发性腹痛6d，伴恶心腹胀2d入院，无发热，体格检查：腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”液平，结肠内少量积气，可能的诊断是（）。 A 麻痹性肠梗阻 B 低位小肠梗阻 C 高位小肠梗阻 D 坏死性小肠炎 E 乙状结肠扭转正确答案B答案解析肠梗阻的诊断。患者老年男性，腹痛、腹胀，腹膨隆，见肠型，肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线平片见腹中部扩张小肠呈“阶梯状”气一液平面，结肠内少量积气，首先考虑诊断肠梗阻。患者没有明显的麻痹性肠梗阻病因，且肠呜音亢进，故排除之。高位小肠梗阻者呕吐早而频繁，腹胀不明显；低位小肠梗阻和结肠梗阻，都表现腹胀严重，呕吐晚而轻，两者的区别是腹部X线平片：前者小肠呈“阶梯状”气一液平面，结肠内积气少；而后者盲肠部胀气明显，小肠胀气可不明显。14、急性CO中毒，下述哪一项治疗是错误的？（） A 鼻管吸氧，严重者高压氧舱疗法 B 脱离现场，转移到空气新鲜的地方 C 防治肺水肿 D 控制高热 E 首先注射苏醒剂临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d17正确答案E答案解析暂无解析。15、男，50岁。幼年患麻疹后反复咳嗽，迁延不愈，常咳脓痰伴咯血。近3周咳嗽加重，咳大量脓性臭痰，伴高热、气急就诊。痰涂片见革兰阳性菌和阴性菌，痰培养有需氧革兰阴性杆菌生长。最可能是（）。 A 需氧革兰阴性杆菌 B 革兰阳性菌 C 厌氧菌 D 需氧革兰阴性杆菌厌氧菌 E 需氧革兰阳性杆菌厌氧菌正确答案D答案解析患者有麻疹病史，反复的咳嗽、咳脓痰、咯血，提示为慢性肺脓肿。近来症状加重，提示为慢性肺脓肿急性发作，肺脓肿常为厌氧菌感染所致。16、男，34岁，反复咳喘1个月就诊，有过敏性鼻炎5年。双肺散在哮鸣音。肺功示阻塞通气障碍。FEV1改善率23%，对控制病症进程最主要的是（）。 A 茶碱缓释片 B 白三烯调节剂 C 吸入激素 D H1受体拮抗剂 E 长期受体拮抗剂正确答案C答案解析支气管哮喘控制进展首选吸入糖皮质激素，其作用机制是抑制炎症细胞的迁移和活化；抑制细胞因子的生成；抑制炎症介质的释放；增强平滑肌细胞2受体的反应性。B项，白三烯调节剂，适用于阿司匹林哮喘、运动性哮喘和伴有过敏性鼻炎哮喘患者，但是其抗炎作用不如糖皮质激素，可与糖皮质激素联合应用，减少中至重度哮喘患者每天吸入糖皮质激素的剂量，并可提高吸入糖皮质激素的临床疗效。17、血管紧张素转换酶抑制药的不良反应不包括（）。 A 血糖升高 B 血管神经性水肿 C 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害 D 刺激性咳嗽 E 高血钾正确答案A答案解析暂无解析。18、初孕妇，25岁。妊娠33周，BP 150/90mmhg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于（）。 A 妊娠期高血压 B 轻度子痫前期 C 重度子痫前期 D 子痫 E 慢性高血压合并子痫前期临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d18正确答案B答案解析轻度子痫前期临床表现：妊娠20周后出现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h，或随机尿蛋白（）。19、下列哪项是对脑血管具有较强扩张作用的钙拮抗药？（） A 维拉帕米 B 硝苯地平 C 尼莫地平 D 地尔硫 E 戈洛帕米正确答案C答案解析钙拮抗药选择性阻滞L-型钙通道，抑制Ca2+内流。其中尼莫地平和氟桂利嗪尚有较强的扩张脑血管，增加脑血流的作用。20、当神经冲动到达运动神经末梢时，可引起接头前膜的（）。 A Na+通道关闭 B Ca2+通道开放 C K+通道开放 D Cl通道开放 E Cl通道关闭正确答案B答案解析当神经冲动到达运动神经末梢时，接头前膜的Ca2+通道开放，Ca2+内流使得载有乙酰胆碱递质的囊泡向突触前膜方向移动。21、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式，下列哪项不对？（） A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区（中央区） D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征，A、B、C、D四项都对，但位于大静脉窦处的凹陷骨折，如未引起神经体征或颅内压增高，即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。22、巨细胞病毒常引起（）。 A 唇疱疹 B 带状疱疹 C 病毒型脑炎 D 先天性畸形 E 传染性单核细胞增多症正确答案D答案解析暂无解析。23、按照心身医学的观点，下列哪项属于心身疾病?（）临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d19 A 精神分裂症 B 抑郁症 C 消化性溃疡 D 大叶性肺炎 E 精神发育迟滞正确答案C答案解析排除神经症或精神病，最早提出的心身疾病称为“神圣七病”，包括溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺功能亢进、局限性肠炎、类风湿关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。故本题答案为C项。24、激素的第二信使不包括（）。 A PIP2 B Ca2+ C DG D cAMP E IP3正确答案A答案解析暂无解析。25、日本血吸虫的中间宿主是（）。 A 豆螺 B 川卷螺 C 钉螺 D 沼螺 E 扁卷螺正确答案C答案解析暂无解析。26、急性格林一巴利综合征，哪一种治疗较为适宜？（） A 吡啶斯的明口服 B 大量抗生素静脉注射 C 大量糖皮质激素 D 血浆交换疗法 E 氯化钾口服正确答案D答案解析暂无解析。27、女，38岁。血压21.3/12.6kPa（160/95mmHg），Hb 80g/L，尿蛋白（），颗粒管型23个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取的措施是（）。 A 低钠饮食 B 高蛋白饮食 C 低蛋白饮食临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d20 D 根据尿量多少适当限水 E 低磷饮食正确答案B答案解析结合患者实验室检查结果，提示为慢性肾小球肾炎。慢性肾小球肾炎时要求饮食限盐，肾功能不全者还应控制蛋白摄入量及限磷。28、迷走神经兴奋时引起（）。 A 胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌减少 B 胃肠平滑肌活动增强，消化腺分泌增加 C 胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌增加 D 胃肠平滑肌活动减弱，消化腺分泌减少 E 胃肠平滑肌活动变化不明显，消化腺分泌增加正确答案B答案解析暂无解析。29、多巴胺舒张肾血管的机制是（）。 A 阻断受体 B 激动受体 C 激动M胆碱受体 D 激动多巴胺受体 E 使组胺释放正确答案D答案解析暂无解析。30、色甘酸钠的平喘作用机制是（）。 A 阻断腺苷受体 B 促进儿茶酚胺的释放 C 部分抗H1受体，部分兴奋2受体 D 对抗组胺等物质的作用 E 抑制肥大细胞的脱颗粒反应正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.下丘脑B.腺垂体C.卵巢D.子宫E.胎盘临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d211促性腺激素释放激素来源于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2绒毛膜促性腺激素来源于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.2岁B.3岁C.4岁D.5岁E.6岁1会骑三轮车，能说短歌谣的年龄是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2能单腿跳，开始识字的年龄是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3会穿鞋，能唱歌的年龄是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.点状坏死B.桥接坏死C.大片状坏死D.凝固性坏死E.羽状坏死临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d221胆汁性肝硬变（）。正确答案E答案解析暂无解析。2急性普通型肝炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。3慢性活动性肝炎（）。正确答案B答案解析暂无解析。4肝梗死（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.占总能量的50%60%B.占总能量的25%30%C.占总能量的7%8%D.占总能量的10%E.占总能量的5%1婴儿生长发育所需能量（）。正确答案B答案解析暂无解析。2婴儿基础代谢所需能量（）。正确答案A答案解析暂无解析。3婴儿SDA所需能量（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.纤维蛋白性炎B.间质性炎C.肺弥漫纤维化D.化脓性炎E.肺大泡临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d231小叶性肺炎（）。正确答案D答案解析暂无解析。2大叶性肺炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。3肺气肿（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）5天女孩，家中出生，母乳喂养，2天来皮肤黄染，拒奶，嗜睡，体温不升。查体：面色灰暗，四肢稍凉，脐轮红，可见脓性分泌物，肝脏肋下3cm，脾肋下2cm。临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d241最可能的诊断是（）。 A. 新生儿脐炎，生理性黄疸 B. 新生儿脐炎，母乳性黄疸 C. 新生儿脐炎，新生儿败血症 D. 新生儿脐炎，新生儿溶血病 E. 新生儿脐炎，新生儿肝炎正确答案C答案解析暂无解析。2首选的检查是（）。 A. 血培养 B. 网织红细胞计数 C. 血ALT测定 D. 血气分析 E. 大便常规正确答案A答案解析暂无解析。3治疗选择不恰当的是（）。 A. 有效抗生素应用 B. 必要时换血治疗 C. 应用静脉丙种球蛋白 D. 20%甘露醇静脉推注 E. 维持体温稳定正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）男，56岁。乏力、食欲减退、恶心、消瘦1个月。乙型肝炎病史10年。查体：皮肤巩膜无黄染，腹软，剑突下压痛，肝肋下3cm，可触及质硬的结节，Murphy征阴性，移动性浊音阳性。临床疾病概要考试试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：730efc85b57b5f44a2101896d502047d251为了明确肝脏结节性质，最有诊断价值的肿瘤标志物是（）。