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临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医德评价方式不包括（）。 A 非正式社会舆论 B 正式社会舆论 C 传统习俗 D 内心信念 E 卫生行政仲裁正确答案E答案解析暂无解析。2、甲亢术前加服碘剂的主要目的是（）。 A 减少甲状腺素释放 B 抑制术后纤维组织增生 C 抑制T4周围组织中转化为T3 D 减少甲状腺血液供应，使腺体质地更坚实 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。3、关于结合酶的叙述，正确的是（）。 A 辅酶决定酶的专一性 B 辅酶与酶蛋白结合才具有酶活性 C 酶蛋白决定反应性质 D 酶与辅酶多以共价键结合 E 体内大多数脂溶性维生素转变为辅酶正确答案B答案解析暂无解析。4、化脓性脑膜炎患儿经治疗1周后，体温下降，精神好转，但是前囟又隆起，头围增大，复查脑脊液明显好转，可考虑（）。 A 并发硬脑膜下积液 B 并发脑积水 C 并发中毒性脑病 D 继发病毒性脑膜炎 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0215、成人低血糖指（）。 A 血糖低于3.08mmol/L（55mg/dl）（真糖法） B 血糖低于3.36mmol/L（60mg/dl）（真糖法） C 血糖低于2.8mmol/L（50mg/dl）（真糖法） D 血糖低于或等于2.52mmol/L（45mg/dl）（真糖法） E 血糖低于或等于2.24mmol/L（40mg/dl）（真糖法）正确答案C答案解析暂无解析。6、只有一个开口的病理性盲管称为（）。 A 窦道 B 糜烂 C 溃疡 D 瘘管 E 空洞正确答案A答案解析一个开口为窦道，两个开口相通称为瘘管。7、关于肾调节酸碱平衡的机理，错误的是（）。 A H+Na+交换 B HCO3-重吸收 C 分泌NH3 D 分泌HCO3- E 尿的酸化正确答案D答案解析暂无解析。8、一例38岁女性病人，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征，最不符合诊断的检查结果是（）。 A 血皮质醇高 B 血N-pomc高 C 血糖低 D 血-促脂素高 E 血ACTH明显升高正确答案A答案解析暂无解析。9、医师在执业活动中应负有的义务为（）。 A 参加专业学术团体 B 获取工资报酬和津贴 C 人格尊严、人身安全不受侵犯临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e022 D 宣传卫生保健知识，对患者进行教育 E 享受国家规定的福利待遇正确答案D答案解析参见执业医师法第二十一条、第二十二条。10、根据CCMD-3，下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准？（） A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。11、化脓性脑膜炎与病毒性脑膜炎在CSF检查中的区别是（）。 A 脑脊液透明 B 脑脊液压力 C 脑脊液细胞总数 D 蛋白增高程度 E 糖减少正确答案E答案解析化脓性脑膜炎与病毒性脑脑膜炎鉴别是化脑脑脊液糖明显减低。病毒性脑膜炎脑脊液糖正常。12、不属于心理健康标准的是（）。 A 人格健全 B 思想内容健康 C 情绪乐观稳定 D 行为和生活方式健康 E 智力正常正确答案B答案解析暂无解析。13、以下关于心理应激的说法错误的是（）。 A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答案解析暂无解析。14、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理（）。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e02314、被甲类传染病病原体污染的污水、污物、粪便，有关单位必须按照下列规定进行处理（）。 A 在卫生防疫机构的指导监督下进行严密消毒后处理 B 由卫生防疫机构进行消毒后处理 C 在卫生防疫机构的指导下进行消毒后处理 D 在卫生防疫机构的指导监督下进行消毒后处理 E 由卫生防疫机构进行严密消毒后处理正确答案A答案解析暂无解析。15、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为（）。 A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。16、关于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是（）。 A 氯霉素 B 头孢曲松或头孢噻肟 C 青霉素+氨苄西林 D 大剂量青霉素 E 大剂量氨苄西林正确答案B答案解析暂无解析。17、恶性淋巴瘤确诊依据为（）。 A 典型的临床表现 B 淋巴结病理学诊断 C 淋巴结穿刺 D 影像学检查 E 血清学检查正确答案B答案解析暂无解析。18、黄疸患者合并肿大而无触痛的胆囊时，最可能是（）。 A 肝癌 B 慢性胆囊炎、胆囊积水 C 胆囊颈部结石嵌顿 D 中下段胆管癌 E 胆总管下段结石临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e024正确答案D答案解析胆管癌的主要症状为无痛性进行性加重性黄疸，中、下段胆管癌可触及肿大的胆囊，而上段胆管癌胆囊不可触及，Murphy征可能阴性。19、下列各项临床表现中，诊断肝硬化意义最小的是（）。 A 厌食、乏力 B 腹水形成 C 肝掌及蜘蛛痣 D 男性乳房女性化 E 腹壁静脉曲张正确答案A答案解析厌食、乏力为大多数疾病都会出现的普遍症状，没有特异性，对肝硬化诊断意义不大。20、男，10岁，畏寒、高热、头痛、呕吐l天。全身皮肤见散在瘀斑，颈软。血压70/40mmHg，脑脊液检查细胞数0.15109/L，蛋白微量，糖2.8mmol/L。下列检查有利于快速诊断的是（）。 A 血培养 B 脑脊液培养 C 脑脊液涂片检查 D 皮肤瘀斑涂片检查 E 咽拭子培养正确答案D答案解析暂无解析。21、关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是（）。 A 注射铁剂有效 B 口服铁剂与维生素B12同服效果较好 C 一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止 D 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转 E 口服铁剂已被注射铁剂取代正确答案A答案解析口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素C，可保护铁不被氧化，效果较好。有效的铁剂治疗，2周后血红蛋白开始升高，症状好转。为了预防复发必须补足贮备铁，即血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月时还可复治34周。注射铁剂应慎用，只适用于有消化吸收障碍、严重胃肠道反应和妊娠晚期的患者。22、双胎妊娠立即引产指征中，下列哪一项是不恰当的？（） A 胎儿畸形 B 合并羊水过多，有压迫症状 C 孕妇有严重并发症 D 预产期已到尚未临产者 E 一胎死亡，一胎存活正确答案E临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e025答案解析双胎妊娠终止妊娠的指征：合并急性羊水过多，压迫症状明显，孕妇腹部过度膨胀，呼吸困难，严重不适；胎儿畸形；母亲有严重并发症，如子痫前期或子痫，不允许继续妊娠时；已到预产期尚未临产，胎盘功能减退者。23、条件反射是通过认识过程中哪个部分所获得的？（） A 学习 B 思维 C 感觉 D 知觉 E 记忆正确答案A答案解析暂无解析。24、患者，男，28岁，左上肢外展位跌倒，手掌着地，当即左肩肿痛。查体：左肩部包满，局部稍下方凹陷有明显压痛，患肩活动障碍。最可能的诊断是（）。 A 左肩软组织损 B 左肩关节前脱位 C 左肩关节后脱位 D 肱骨外科颈骨折 E 肱骨外科颈骨折合并关节脱位正确答案D答案解析肱骨外科颈骨折主要临床表现为肩部肿胀、疼痛，活动障碍，局部可见瘀斑。触诊骨折处有明显压痛，并可有骨擦音。25、小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是（）。 A 13d和13岁 B 46d和46岁 C 79d和79岁 D 1012d和1012岁 E 1315d和1315岁正确答案B答案解析小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间为46d和46岁，在这之间为淋巴细胞高于中心粒细胞，此前和此后中性粒细胞高于淋巴细胞。26、肾综合征出血热的传染源是（）。 A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。27、酵解过程中可被别构调节的限速酶是下列哪项？（）临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e026 A 乳酸脱氢酶 B 6-磷酸果糖-1-激酶 C 3-磷酸甘油醛脱氢酶 D 醛缩酶 E 磷酸己糖异构酶正确答案B答案解析暂无解析。28、Dane颗粒是指（）。 A 丁型肝炎病毒 B 乙型肝炎病毒 C 甲型肝炎病毒 D 戊型肝炎病毒 E 丙型肝炎病毒正确答案B答案解析乙型肝炎病毒（HBV）属嗜肝DNA病毒科。完整的HBV颗粒首先由Dane在乙型肝炎病毒感染者的血清中发现，故称为Dane颗粒。故本题答案为B项。29、医疗保健机构提供的孕产期保健服务的内容包括（）。 A 孕产妇保健、新生儿保健 B 孕产妇保健、胎儿保健 C 胎儿保健、新生儿保健 D 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健 E 孕产妇保健、胎儿保健、新生儿保健、母婴保健指导正确答案E答案解析暂无解析。30、免疫应答的特点不具有（）。 A 特异性 B 记忆性 C 识别自己非己 D 非特异性 E 耐受性正确答案C答案解析免疫应答可分为固有免疫应答和适应性免疫应答。固有免疫应答的特征是：无特异性，作用广泛；先天具备；初次与抗原接触即能发挥效应，但无记忆性；可稳定遗传；同一物种的正常个体间差异不大。适应性免疫应答的特征是：特异性；耐受性；记忆性。31、不宜用糖皮质激素类药物的是（）。 A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e027 E 重症伤寒正确答案D答案解析糖皮质激素类药物用于：替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项32、对于甲亢病人术前碘准备，下述哪一项是错误的？（） A 停服碘剂后，甲状腺素大量释放 B 抑制甲状腺素的合成 C 抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白分解 D 不准备手术者，不宜服碘 E 碘剂能减少甲状腺的血流量正确答案B答案解析暂无解析。33、交感神经兴奋可引起（）。 A 瞳孔缩小 B 逼尿肌收缩 C 肠蠕动增强 D 心率加快 E 支气管平滑肌收缩正确答案D答案解析交感神经兴奋时可使心率加快、瞳孔扩大、逼尿肌舒张、肠蠕动减弱、支气管平滑肌舒张。故本题选项中只有A项是正确的。34、对于乙型脑炎病毒，哪一项是错误的？（） A 猪是扩增宿主 B 蚊是传播媒介 C 多为隐性感染 D 为DNA病毒 E 病毒外层有包膜正确答案D答案解析暂无解析。35、对于强心苷，哪项是错误的？（） A 有负性频率作用 B 有正性心肌舒张功能 C 有正性肌力作用 D 安全范围小 E 用于治疗心衰，也可治疗室上性心动过速临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e028正确答案B答案解析暂无解析。36、流行性乙型脑炎确诊的主要依据是（）。 A 流行病学资料 B 高热、意识障碍及脑膜刺激征 C 脑脊液压力增高，细胞数轻度增加，糖及氯化物正常 D 外周血白细胞总数明显增高 E 血清特异性IgM抗体阳性正确答案E答案解析暂无解析。37、2岁患者，4天前发热、流涕、咳嗽、结膜充血、畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39，两颊黏膜充血，最可能的诊断是（）。 A 幼儿急疹 B 风疹 C 猩红热 D 肠道病毒感染 E 麻疹正确答案E答案解析暂无解析。38、下列哪项是体内脂肪酸合成的主要原料?（） A NADPH和乙酰CoA B NADPH和乙酰乙酸 C NADPH和丙二酰CoA D NADH和乙酰CoA E NADH和丙二酰CoA正确答案A答案解析暂无解析。39、王某，女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状属于（）。 A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。40、I型干扰素的生物学活性应除外下列哪项（）。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e029 A 激活单核吞噬细胞 B 抑制病毒的复制 C 抑制细胞增生 D 促进IL-4的产生 E 促进CD8+CTL成熟正确答案D答案解析暂无解析。41、类白病反应不同于慢性粒细胞白血病的主要化验是（）。 A 白细胞数目增多 B 外周血出现幼稚细胞 C NAP活性增高 D 血小板和血红蛋白量大多正常 E 白细胞胞浆中有中毒颗粒和空泡正确答案C答案解析暂无解析。42、心脏骤停早期诊断的最佳指标是（）。 A 瞳孔明显散大 B 测不到血压 C 颈动脉和股动脉搏动消失 D 呼吸停止 E 昏迷正确答案C答案解析心脏骤停的生存率很低，抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏和复律治疗。首先识别心脏骤停是关键，应以最短时间判断患者有无大动脉搏动（如颈动脉和股动脉，10秒内完成），如患者无大动脉搏动，应立即开始心肺复苏。43、医师义务和权力不包括（）。 A 承诺治疗效果 B 促进病人身心健康 C 维持病人医疗权的实现 D 保证病人平等医疗权 E 履行自己的义务正确答案A答案解析暂无解析。44、原位癌的概念是（）。 A 没有转移的早期癌 B 镜下才见到的微小癌 C 上皮组织轻度不典型增生，并累及全层1/3 D 上皮组织中度不典型增生，并累及全层2/3 E 上皮组织重度不典型增生，并累及全层但未突破基底膜临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0210正确答案E答案解析暂无解析。45、电镜下所见完整的乙型肝炎病毒颗粒称为（）。 A 管形颗粒 B 小球形颗粒（直径20nm） C Dane颗粒 D 特异的DNA多聚酶 E HBeAg正确答案C答案解析暂无解析。46、某男，45岁，接触粉尘工龄为12年，近2年有胸闷、气短症状，X线胸片检查有密集度1级的不规则形小阴影，分布范围两个肺区，可考虑诊断为（）。 A 无尘肺 B 一期尘肺() C 一期尘肺(+) D 二期尘肺() E 二期尘肺(+)正确答案B答案解析暂无解析。47、10月小儿，长期腹泻引起缺铁性贫血，近1周出现发热、咳嗽、呼吸困难，查体：面色发灰，三凹征阳性，两肺满布中小湿啰音，心率快，肝肋下4cm，脾肋下2cm，血红蛋白55g/L，治疗采取哪个方案比较合适？（） A 口服铁制剂 B 添加辅助食品 C 积极抗感染治疗 D 肌内注射铁制剂 E 积极抗感染加少量输血正确答案E答案解析暂无解析。48、FAB分型中，非特异性酯酶阳性，但能被氟化钠抑制，属于（）。 A AML-M3 B AML-M1 C AML-M6 D AML-M2 E AML-M5正确答案E答案解析暂无解析。49、细菌毒力的强弱取决于（）。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0211 A 机体抵抗力的大小 B 细菌侵袭力及细菌毒素 C 细菌侵入机体的部位 D 细菌侵入机体的数量 E 细菌能否产生芽胞正确答案B答案解析细菌的致病物质有两方面：一是病原菌有突破宿主皮肤、黏膜生理屏障等免疫防御机制，进入机体定居、繁殖和扩散的能力，称为侵袭力。二是毒素，即含有损害宿主组织、器官并引起生理功能紊乱的大分子成分。病原菌毒力的物质基础是侵袭力和毒素，统称为毒力因子，均与病原菌的毒力有关。50、门静脉压升高最明显的肝硬化是（）。 A 酒精性肝硬化 B 肝炎后肝硬化 C 血吸虫性肝硬化 D 胆汁性肝硬化 E 淤血性肝硬化正确答案C答案解析暂无解析。51、原核及真核生物调节基因表达的共同意义是为适应环境，维持（）。 A 细胞分裂 B 细胞分化 C 个体发育 D 组织分化 E 器官分化正确答案A答案解析TATA盒是基本转录因子TFD结合位点。52、关于患者的道德权利，下述说法中错误的是（）。 A 人人都有享有基本医疗保健的权利 B 患者都有受到尊重的权利 C 患者在认为自己受到伤害时有提起诉讼的权利 D 医生在任何情况下需要尊重病人要求保密的权利 E 有自主能力的病人享有充分的知情同意的权利正确答案D答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。53、关于霍乱下列各项中不正确的是（）。 A 剧烈吐泻引起脱水及电解质紊乱 B 每日大便排出10003000ml，可无或轻度脱水 C 每日大便排出10000ml以上可有重度脱水临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0212 D 排出粪便为低渗，故血钠多在正常范围 E 补充液体及电解质是关键治疗正确答案D答案解析暂无解析。54、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是（）。 A 促进消化功能 B 促进食欲 C 促进糖原合成 D 促进蛋白质合成 E 增强机体免疫功能正确答案D答案解析营养不良患儿为促进全内蛋白质合成，可肌注苯丙酸诺龙，每次1025mg，每周12次，连续23周。55、下列哪项为脑器质性精神障碍的主要特点？（） A 智能障碍 B 沉默孤僻 C 兴奋躁动 D 幻觉、妄想 E 情绪低落正确答案A答案解析暂无解析。56、子宫颈癌好发部位是（）。 A 子宫颈内口 B 子宫颈管 C 子宫颈外口 D 子宫颈前唇 E 子宫颈后唇正确答案C答案解析暂无解析。57、治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎，正确的抗生素选择为（）。 A 青霉素 B 氨苄西林 C 链霉素 D 红霉素 E 阿奇霉素正确答案B临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0213答案解析流感嗜血杆菌性脑膜炎，抗生素选择原则是氨苄西林，此药为半合成广谱青霉素，在脑膜炎症时，透过血脑屏障明显增加。用量是150200mg/（kgd），分次静滴（链霉素用于结脑；红霉素、阿奇霉素为大环内酯类药，不透过血脑屏障；青霉素用于球菌感染。）如氨苄西林治疗效果不佳，选用头孢呋辛或头孢曲松。58、有关糖尿病的诊断正确的是（）。 A 三多一少症状是诊断的必备条件 B 尿糖检测一定阳性 C 随机血糖11.1mmo/L即可诊断 D 血浆胰岛素水平一定下降 E 空腹血糖不一定升高正确答案E答案解析暂无解析。59、下面对骨折愈合的影响作用最小的是（）。 A 年龄 B 固定情况 C 血液供应 D 感染 E 软组织损伤的程度正确答案B答案解析暂无解析。60、3岁女孩,近2个月来低热、盗汗，精神、食欲差，PPD（+），全身未找到结核灶，胸部X线检查未见异常。可能的诊断为（）。 A 结核感染 B 卡介苗反应 C 原发性肺结核 D 继发性肺结核 E 结核性脑膜炎正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项不是心肌梗死的并发症？（） A 心脏破裂 B 室壁瘤 C 附壁血栓形成 D 急性心包炎 E 虎斑心正确答案E临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0214答案解析暂无解析。2、下列哪项是选择性扩张脑血管的药物？（） A 氟桂嗪 B 硝苯地平 C 地尔硫 D 维拉帕米 E 氨氯地平正确答案A答案解析尼莫地平、尼卡地平、桂利嗪、氟桂利嗪等钙拮抗剂对脑血管有较强的选择性舒张作用，增加脑血流量，改善脑缺血后神经功能障碍症状。临床上用于治疗脑血管痉挛和脑供血不足等疾病。3、女，55岁。3个月来腹胀、食欲减退、低热。查体：腹饱满，移动浊音（），抗结核治疗2周不见好转。为进一步明确诊断，应做的检查是（）。 A 腹腔积液常规 B 血沉 C 腹腔镜活检 D 全胃肠钡透 E 剖腹探查正确答案C答案解析对于结核性腹膜炎，腹腔镜检查适用于腹水较多、诊断有困难者，有腹膜广泛粘连者禁用。镜检可见腹膜、网膜、内脏表面有散在或集聚的灰白色结节，浆膜失去正常光泽，混浊粗糙，活组织检查有确诊价值。4、心内膜下心肌梗死的常见并发症是（）。 A 心脏破裂 B 室壁瘤 C 附壁血栓形成 D 纤维素性心包炎 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。5、小儿前囟过早闭见于（）。 A 克汀病 B 佝偻病 C 小头畸形 D 极度消瘦者 E 脑炎正确答案C答案解析前囟大小、闭合、凸凹在儿科检查中很重要。过早关闭应注意小头畸形脑的发育迟缓。6、急性乳房炎的重要病因是（）。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0215 A 乳腺组织发育不良 B 乳汁淤积加细菌入侵 C 全身和局部抵抗力下降 D 哺乳次数增多 E 乳腺分泌障碍正确答案B答案解析暂无解析。7、患者，女，28岁。宫内孕27周，右侧腹痛30小时，伴发热38，恶心。未吐。查体：宫底脐上两指。右侧腹部压痛（），无包块，白细胞计数10.8109/L，诊为急性阑尾炎。下列处理中，不恰当的是（）。 A 使用广谱抗生素 B 剖宫产加阑尾切除术 C 使用黄体酮 D 阑尾切除术 E 不用引流管正确答案B答案解析青年女性患者，宫内孕27周，已诊断为妊娠期急性阑尾炎。妊娠早期治疗原则是阑尾切除术为主；妊娠后期的腹腔感染难以控制，更应早期手术。围手术期应加用黄体酮；手术切口应偏高，操作应轻柔，尽量不用引流管，以减少对子宫的刺激；术后使用广谱抗生素，加强术后护理。B项，临产期的急性阑尾炎如并发阑尾穿孔或全身感染症状严重时，可考虑经腹剖宫产术，同时切除病变阑尾。该患者孕27周，无早产征象，不应行剖宫产。8、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。 A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。9、患者，男，50岁。半年来反复出现腹泻，粪便糊样，时有腹泻和便秘交替。检查：轻度贫血貌，右下腹部可扪及肿块.胃肠X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损。可能性最小的是（）。 A 结肠癌 B Crohn病 C 血吸虫 D 肠结核 E 慢性溃疡性结肠炎正确答案E答案解析中老年男性患者，右下腹扪及肿块，X线检查显示回盲部钡剂充盈缺损，因此考虑病变部位位于右半肠管。ABCD四项，结肠癌、Crohn病、血吸虫病性肉芽肿和肠结核均常累及右半肠管，不能排除。E项，慢性溃疡性结肠炎主要累及直肠、乙状结肠和降结肠，较少累及右半肠管，而且很少有肉芽肿形成，仅偶有假息肉形成。10、可引起读码框移的突变是（）。 A 颠换临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0216 B 转换 C 点突变 D 缺失终止密码子 E 插入十二个核苷酸正确答案E答案解析暂无解析。11、阿司匹林的抗血小板作用机制为（）。 A 抑制血小板中TXA2的合成 B 抑制内皮细胞中TXA2的合成 C 激活环氧酶 D 促进内皮细胞中PGI2的合成 E 促进血小板中PGI2的合成正确答案A答案解析暂无解析。12、对病毒性肝炎下述哪一项是恰当的？（） A 慢性活动性肝炎均有乙型肝炎病毒引起 B 甲型肝炎无慢性带毒状态 C 慢性迁延型肝炎多发展为肝硬化 D 丙型肝炎不会发展成肝硬化 E 肝细胞癌与慢性乙型肝炎病毒感染无关正确答案B答案解析暂无解析。13、高压灭菌后的物品一般可保留（）。 A 1周 B 4天 C 2周 D 3周 E 1个月正确答案C答案解析暂无解析。14、钩端螺旋体病是（）。 A 变质性炎 B 增生性炎 C 化脓性炎 D 纤维素性炎 E 出血性炎正确答案E临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0217答案解析暂无解析。15、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用（）。 A 口服叶酸 B 肌注叶酸 C 肌注甲酰四氢叶酸钙 D 口服维生素B12 E 肌注维生素B12正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，男，63岁，COPD患者。因近来活动耐力下降就诊。为对其因迷走神经张力过高所致的气道狭窄，宜选用的药物是（）。 A 白三烯调节剂 B 异丙托溴铵 C 吸入型糖皮质激素 D 沙丁胺醇 E 茶碱正确答案B答案解析AC两项，糖皮质激素和白三烯调节剂，消除气道炎症类药物。B项，异丙托溴胺（抗胆碱类药）：阻断节后迷走神经通路，降低迷走神经的兴奋性，从而舒张支气管。D项，沙丁胺醇（2受体激动剂）：作用于呼吸道2受体，使细胞内环磷腺苷（cAMP）含量增加，松弛支气管平滑肌。E项，茶碱：提高平滑肌细胞内cAMP浓度，刺激肾上腺素分泌，增强平滑肌收缩。17、人对客观现实稳定的态度和与之相适应的习惯化的行为方式称为（）。 A 态度 B 行为 C 性格 D 气质 E 能力正确答案C答案解析暂无解析。18、指出下述哪一种是戊型肝炎病毒的主要传播途径？（） A 蚊虫叮咬传播 B 注射、输血 C 唾液传播 D 垂直传播 E 粪一口传播正确答案E答案解析暂无解析。19、女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是（）。 A 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则，凹凸小平临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0218 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞，外周有浸润病灶。20、患者男性，19岁，车祸致伤，急诊入院。查体：神志朦胧、咯血、口鼻均有泥砂夹血外溢，呼吸困难、烦躁不安，左胸侧严重擦伤、肿胀，心率98次/分，血压120/90mmHg，四肢活动尚可，左大腿中下段中度肿胀，有瘀斑和严重擦伤。此时最紧迫的抢救措施是（）。 A 输血 B 清除上呼吸道异物，保持呼吸道通畅 C 请胸外科医师会诊处理 D 吸氧 E 左下肢夹板固定正确答案B答案解析暂无解析。21、心身疾病是（）。 A 心理社会因素引起的躯体疾病 B 心理社会因素引起的精神疾病 C 心理社会因素引起的神经症 D 心理社会因素引起的生理反应 E 心理社会因素引起的器官系统功能性反应正确答案A答案解析心身疾病是指心理社会因素作为重要原因参与发病的躯体疾病，广义的心身疾病包括那些具有明显躯体症状的器官性神经症或心理生理障碍。22、同种异基因移植排斥反应主要通过（）。 A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析在移植中除同基因自体移植不发生排斥反应，其他种类移植均发生，最常见的是同种异体移植（异基因移植），这种排斥具有抗原特异性，并具有记忆性，这种排斥作用主要由T细胞介导。其次B细胞、APC、DC、巨噬细胞均不同程度参与。23、已知某DNA片段的一股碱基序列为5-ACTTGC-3，另一股应为（）。 A 5-GCAAGU-3 B 5-CAAACG-3 C 5-CGTTCA-3 D 5-ACAACG-3 E 5-GCAAGT-3临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e0219正确答案E答案解析暂无解析。24、早产儿的胎龄应是（）。 A 25周至37足周 B 26周至37足周 C 27周至38足周 D 28周至37足周 E 28周至38足周正确答案D答案解析胎龄满28周不足37周为早产儿。躯体覆盖较多胎脂，皮肤菲薄透亮，毳毛多，皮下脂肪少；耳廓软骨发育不成熟或缺失；乳腺结节未形成或细小；足跖纹理稀少或缺失；男婴睾丸未降或未全降，女婴大阴唇未遮盖阴蒂及小阴唇；四肢屈肌张力低下。25、9个月男婴，咳嗽、喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患者的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好？（） A 肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 异丙肾上腺素 D -糜蛋白酶雾化吸入 E 氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。26、在伤寒病的潜伏期，伤寒杆菌一般在机体的何种组织细胞中寄生、繁殖（）。 A 巨噬细胞 B T细胞 C 胆囊 D 心脏 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。27、败血症常见的病原体是（）。 A 支原体 B 病毒 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析暂无解析。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e022028、对于IgE下述哪一项是错误的?（） A 5630分钟可使IsE灭活 B IgE的H链有4个CH区 C 链无铰链区 D 寄生虫感染使IgE水平降低 E 在个体发育过程中发育较晚正确答案D答案解析暂无解析。29、碳酸锂中毒的主要表现为（）。 A 肝脏损害 B 肾功能下降 C 中枢神经症状 D 血压下降 E 心律失常正确答案C答案解析暂无解析。30、对于操纵基因的叙述，下述哪一项是恰当的？（） A 与阻遏蛋白结合的部位 B 具有转录活性 C 属于结构基因的一部分 D 与RNA聚合酶结合的部位 E 是结构基因的转录正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.母乳B.牛奶C.全脂奶粉D.羊奶E.酸牛奶临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e02211叶酸、维生素B12含量少的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2以白蛋白为主的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3盐类含量低的是（）。正确答案A答案解析羊乳中叶酸、维生素B12含量少，因此用羊奶喂养小儿易产生大细胞性贫血。母乳中优质蛋白丰富，以白蛋白为主；并且电解质含量低，适宜婴儿生长发育需要和肾脏负荷能力。2、（共用备选答案）A.痢疾杆菌B.伤寒杆菌C.霍乱弧菌D.大肠杆菌E.副伤寒甲杆菌1具有侵袭力的菌株进入肠黏膜固有层并在其中繁殖，引起炎症与溃疡（）。正确答案A答案解析暂无解析。2分泌肠毒素，激活环磷酸腺苷介质系统引起小肠过度分泌，造成剧烈水泻（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.椎-基底动脉血栓形成B.大脑前动脉血栓形成C.大脑中动脉血栓形成D.蛛网膜下腔出血E.小脑出血1有眩晕、眼震、构音障碍、交叉性瘫痪，见于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍，见于（）。正确答案C答案解析椎-基底动脉发出分支供应枕叶、小脑、脑干等，血栓可造成小脑栓塞、供血不足，引起小脑功能障碍而致上述症状。大脑中动脉供应大脑凸面大部分感觉运动区，其分支豆纹动脉供应内囊等基底节区，该区域梗塞可造成典型的“三偏综合征”。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e02224、（共用备选答案）A.肺肉质变B.支气管扩张C.肺结核病D.支气管哮喘E.胸膜间皮瘤1小叶性肺炎可合并发生（）。正确答案B答案解析暂无解析。2大叶性肺炎少数可合并发生（）。正确答案A答案解析暂无解析。3矽肺可合并发生（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.中性粒细胞B.嗜碱粒细胞C.嗜酸粒细胞D.淋巴细胞E.血小板1能抵御化脓性细菌入侵的细胞为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2能释放组胺引起过敏症状的细胞为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3参与生理止血多个环节的细胞为（）。正确答案E答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，55岁，左膝在上跷二郎腿乘车过程中因急刹车左膝顶在前座后背上受伤4小时，左髋痛，不能活动，检查见左下肢屈曲、内收、内旋畸形。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e02231最可能的诊断为（）。 A. 左股骨颈骨折 B. 左股骨粗隆间骨折 C. 左髋关节前脱位 D. 左髋关节后脱位 E. 左髋关节中心性脱位正确答案D答案解析暂无解析。2如果患者有左小腿外侧、后侧及足部麻木，此患者合并（）。 A. 腰椎间盘突出症 B. 腓骨小头骨折致腓总神经损伤 C. 骨折致坐骨神经损伤 D. 脱出股骨头致坐骨神经损伤 E. 梨状肌损伤血肿压迫坐骨神经正确答案D答案解析暂无解析。3首选治疗（）。 A. 穿丁字鞋卧床 B. 持续皮肤牵引 C. 持续骨牵引 D. 手法复位后皮牵引固定 E. 切开复位，坐骨神经探查正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）患者男，29岁，右胫、腓骨闭合骨折后行手法复位石膏外固定24小时后，出现患肢持续性剧烈疼痛，进行性加重。临床三基三严考试题库考题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：35840f3bcbd9352ed41466fa1f140e02241此时首先采取的措施应为（）。 A. 予以确切有效的止痛药物 B. 立即解除石膏外固定 C. 抬高患肢以减轻疼痛 D. 局部硫酸镁湿敷 E. 更换石膏托板或改用其他的外固定方法正确答案B答案解析暂无解析。2若患肢由疼痛转为无痛，出现皮肤苍白、大理石花纹，感觉异常、肌力减弱，最有可能的诊断是（）。 A. 骨筋膜室综合征 B. 缺血性肌挛缩 C. DIC D. 下肢静脉栓塞 E. 血栓闭塞性脉管炎正确答案A答案解析暂无解析。3下列哪种是本病首选的有效处理方法？（） A. 改善微循环药物的应用 B. 立即施行截