临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）.pdf

临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、脓性卡他、蜂窝织炎，以及脓肿的区分的主要根据是（）。 A 白细胞渗出的数量 B 致病菌和发生的部位不同 C 脓液含量多少 D 是否形成脓腔 E 细菌种类不同正确答案B答案解析暂无解析。2、近球小管对小管液的重吸收为（）。 A 高渗性重吸收 B 等渗性重吸收 C 低渗性重吸收 D 受抗利尿激素的调节 E 受醛固酮的调节正确答案B答案解析暂无解析。3、下列情形中，属于医疗事故的是（）。 A 医生对解剖关系辨认不清，误伤邻近重要器官，造成患者功能障碍 B 因患者体质特殊而发生难以防范的后果 C 发生现有医疗技术难以预料的并发症 D 诊疗护理存在过失，虽未造成死亡、残疾等身体损害，但延长了患者的治疗时间 E 无过错输血造成患者感染正确答案A答案解析参见医疗事故处理条例第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：（二）在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的；（三）在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的；（四）无过错输血感染造成不良后果的。4、患者，因车祸被抬入急诊室。CT检查显示颅内有血肿，量约30ml，合并下颌骨开放性骨折。并有舌后坠，抢救首选（）。 A 开颅手术 B 下颌骨结扎固定 C 补充血容量 D 保持呼吸道通畅 E 降低颅内压正确答案D临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440311答案解析急症患者抢救时应首先保持呼吸道通畅，患者有舌后坠，易堵塞呼吸道咽部，首先应解除呼吸道梗阻，保持呼吸道通畅，再进行下一步抢救措施。5、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。 A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析当冠脉流量不能满足心肌代谢的需要，可引起心肌缺血缺氧，急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛，而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油等硝酸酯类药物能在几分钟内缓解，而心肌梗死时含服硝酸甘油无效。6、营养性巨幼细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是（）。 A 由VitB12吸收障碍引起者每月VitB121mg，长期肌注 B 有神经系统受累者，VitB12100g/次，23次/周，用数月 C 单纯缺乏tB12时不宜加用叶酸治疗 D 用至临床症状明显好转，血象恢复正常 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。7、促使胰液中各种酶分泌的重要体液因素是（）。 A 促胰液素 B 促胃液素素 C 胆盐 D HCl E 胆囊收缩素正确答案E答案解析暂无解析。8、下列市场经济的特点中.不会对医学实践产生正效应的是（）。 A 盲目性 B 自主性 C 平等性 D 灵活性 E 可控性正确答案A答案解析暂无解析。9、男性，30岁，为追求一种快感，每天要口服一些水合氯醛的粉剂。不服则全身不适，精神烦躁。某日因故未能服此药即出现不认识周围人，精神恍惚，曾把暖水瓶的水浇在被子上，声称看见一些虫子在爬。此人患了什么病（）。临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440312 A 精神分裂症 B 戒断综合征 C 酒精中毒性幻觉症 D 急性脑综合征 E 神经衰弱症状群正确答案B答案解析暂无解析。10、在以下情况下，医务人员不应为病人保密的是（）。 A 病人的隐私 B 病人的个人史 C 病人的自杀想法 D 病人的婚姻史 E 病人的家族史正确答案C答案解析暂无解析。11、男性，44岁。2年前出现右背部疼痛，1年前右下肢无力，左下肢痛温觉迟钝，近5个月双下肢无力，行走困难、排尿困难和便秘3个月。查体：双下肢肌力2级，肌张力增高，膝反射亢进，双Babinski征（+），双T78以下深浅感觉减退。诊断最可能是（）。 A 脊髓炎 B 脊髓蛛网膜炎 C 脊髓空洞症 D 髓外硬膜内肿瘤 E 脊髓内肿瘤正确答案D答案解析该患者早期右背部疼痛为神经根刺激症状，继之下肢出现脊髓半切综合征，最后为脊髓横贯性损害，故本题答案为D项。12、关于旧结核菌素(OT)或结核菌纯蛋白衍生物(PPD)试验的结果判断和解释，下列错误的是（）。 A 注射局部于4872小时红肿硬结直径5mm者为阴性，5mm者为阳性，15mm者为强阳性 B 阴性结果，表明受试者可能未感染过结核分枝杆菌 C 阳性结果，表明受试者已感染过结核杆菌或接种卡介苗(BCG)成功，机体有了特异性免疫力及对结核菌的迟发型超敏反应 D 强阳性结果表明，受试者机体的特异性免疫力很强，不太可能患结核病 E 强阳性结果表明，受试者可能患有活动性结核感染，需进一步确诊病灶正确答案D答案解析强阳性结果表明，受试者可能患有活动性结核感染，需进一步确诊病灶。13、肾综合征出血热的传染源是（）。 A 野生鼠类 B 犬 C 病毒携带者 D 猪临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440313 E 急性期病人正确答案A答案解析暂无解析。14、小儿结核性脑膜炎中期的主要临床表现为（）。 A 颈项强直，克氏征阳性 B 频繁惊厥 C 昏迷 D 精神淡漠，易怒，好哭 E 发热，盗汗正确答案A答案解析暂无解析。15、患儿3岁，因发热、四肢关节游走性肿痛而入院。查体发现，心率快，176次/分，心音低钝，颈静脉怒张，肝大。立即进行治疗，下述措施中不正确的一项是（）。 A 洋地黄制剂 B 吸氧 C 利尿剂 D 维持电解质平衡 E 阿司匹林正确答案E答案解析暂无解析。16、我国新生儿败血症多见的病菌是（）。 A 肠球菌 B 链球菌 C 葡萄球菌 D 大肠杆菌 E 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌）正确答案C答案解析新生儿败血症系指细菌侵入新生儿血循环并在其中生长繁殖、产生毒素造成的全身感染。其发病率及病死率较高，尤其是早产儿。致病菌种类随不同的地区和年代而异。我国一直以葡萄球菌最常见，其次是大肠杆菌等革兰阴性（G）杆菌。17、患儿，5岁，发热5天，头痛，呕吐3天。查体：心肺无异常，脑膜刺激征阳性。脑脊液：外观透明，细胞数100106/L，蛋白质0.8/L，糖3.0mmol/L，氯化物122mmol/L，脑脊液留置24小时无薄膜形成。诊断为（）。 A 结核性脑膜炎 B 病毒性脑膜炎 C 中毒性脑病 D 化脓性脑膜炎 E 新型隐球菌脑膜炎正确答案B临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440314答案解析暂无解析。18、上消化道大出血休克时，首先的治疗措施（）。 A 放置胃管注入止血药物 B 平卧位，下肢抬高并予吸氧 C 紧急胃镜止血 D 积极补充血容量 E 静脉注入奥美拉唑正确答案D答案解析上消化道大出血休克状态，血容量丢失过多，应尽快补充血容量。19、骨髓巨核细胞减少见于（）。 A 缺铁性贫血 B 血友病 C ITP D 急慢性再障 E 巨幼细胞贫血正确答案D答案解析暂无解析。20、下列哪种依赖药物在停药1224h内即出现戒断症状,23天达高峰？（） A 巴比妥类 B 苯丙胺类 C 吗啡 D 海洛因 E 大麻正确答案A答案解析暂无解析。21、男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（）。 A 骨巨细胞瘤 B 骨软骨瘤 C 软骨瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析暂无解析。22、根据医疗机构管理条例的规定，下列说法中错误的是（）。 A 未取得医疗机构执业许可证，不得开展诊疗活动 B 医疗机构必须按照核准登记的诊疗科目开展诊疗活动 C 医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440315 D 医疗机构工作人员上岗工作，必须佩带载有本人姓名、职务或者职称的标牌 E 医疗机构的医疗机构执业许可证可以悬挂出来，也可以妥善收藏起来正确答案E答案解析暂无解析。23、下列疾病中属于继发性肾小球疾病的是（）。 A 急性肾小球肾炎 B 急进性肾炎 C 慢性肾小球肾炎 D 紫癜性肾炎 E 肾病综合征正确答案D答案解析暂无解析。24、易侵犯中枢神经系统的白血病是（）。 A 急性粒细胞白血病 B 急性单核细胞白血病 C 急性早幼粒细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 慢性粒细胞白血病正确答案D答案解析暂无解析。25、阵发性室上性心动过速的发生机制主要是（）。 A 心肌缺血 B 折返机制 C 高血压病 D 感染性心内膜炎 E 过敏反应正确答案B答案解析阵发性室上性心动过速简称室上速，大部分由折返机制引起。折返可发生在窦房结、房室结与心房，分别称为窦房折返性心动过速、房室结内折返性心动过速与心房折返性心动过速。26、结核结节中最具有诊断意义的是（）。 A 朗罕巨细胞和淋巴细胞 B 朗罕巨细胞和上皮样细胞 C 淋巴细胞和上皮样细胞 D 上皮样细胞和异物巨细胞 E 异物巨细胞和成纤维细胞正确答案B临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440316答案解析结核结节中最具有诊断意义的是郎罕巨细胞和上皮样细胞，而其他细胞成分都是次要的。在郎罕巨细胞和上皮样细胞中上皮样细胞更为重要。故本题答案为B项。27、男性60岁，腰痛3周，无明湿外伤史，X线片示第3腰椎椎体破坏，压缩楔形变，椎间隙正常，最可能的诊断（）。 A 脊椎结核 B 脊椎肿瘤 C 脊椎骨折 D 强直性脊柱炎 E 化脓性脊椎炎正确答案B答案解析脊椎肿瘤的特点是椎体破坏，但椎间隙正常；脊椎结核的特点是椎间隙也有破坏，并且有椎旁脓肿。28、男性，26岁，突然大喊大叫：“不得了啦，我爸爸被刺得稀烂，这儿净是戴铜帽子的人，你们看，他们正在刺我爸爸。”患者异常恐惧。此症状是（）。 A 焦虑 B 幻听 C 思维障碍 D 假性幻视 E 真性幻视正确答案E答案解析暂无解析。29、抑郁症的情感障碍特点为（）。 A 焦虑 B 情感低落 C 情感淡漠 D 情感脆弱 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。30、关于克雷伯杆菌肺炎，下列哪项叙述是错误的？（） A 起病急，胸痛，畏寒 B 咳嗽，咳红棕色胶冻样痰 C 外周血白细胞正常或增加 D 氨基糖苷类和三代头孢菌素治疗有效 E 青壮年多见，预后良好正确答案E答案解析克雷伯杆菌肺炎多见于中年以上男性，起病急骤，有高热、咳嗽、痰量多、胸痛等症状。痰黏稠，胶冻样，砖红色或灰绿色，外周血白细胞正常或增加，可发生休克，病死率高。对氨基糖苷类抗生素和三代头孢菌素敏感。31、患者，女，42岁，轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.8mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查以下哪项？（） A 餐后2h血糖临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440317 B 24h尿糖定量 C 口服葡萄糖耐量试验 D 复查空腹血糖 E 糖基化血红蛋白正确答案C答案解析暂无解析。32、心动周期中，左室内压升高速率最快的时相在（）。 A 快速射血期 B 等容收缩期 C 心房收缩期 D 减慢射血期 E 快速充盈期正确答案B答案解析暂无解析。33、不予医师执业注册的情形是（）。 A 受过刑事处罚的 B 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满3年的 C 不具有完全民事行为能力的 D 受过吊销医师执业证书行政处罚的 E 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚之日起至申请注册之日止不满3年的正确答案C答案解析暂无解析。34、抑郁患者的木僵哪一项是错误的？（） A 不吃不喝 B 面无表情 C 意识障碍 D 对体内外刺激无反应 E 呆坐呆立正确答案C答案解析暂无解析。35、下列确定胎儿安危最简便的方法是（）。 A 胎儿电子监护 B 胎动计数 C 缩宫素激惹试验 D 羊膜镜检查 E 尿雌三醇测定临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440318正确答案B答案解析胎动计数是评价胎儿宫内情况最简便有效的方法之一，可通过孕妇自行监测。36、最有助于提示室性心动过速的依据是（）。 A QRS波群宽大畸形 B 心律规则 C 心室夺获 D P波消失 E ST段下斜型压低正确答案C答案解析C项，心室夺获是指室速发作时少数室上性冲动可下传心室，产生心室夺获，表现为P波之后有一提前发生的正常QRS波群。心室夺获的存在是确诊室速最重要的依据。A项，QRS波群宽大畸形可见于室性心动过速及完全性束支传导阻滞。B项，心律规则可见于室上速等。D项，P波消失可见于房颤。E项，ST段下斜型压低可见于心肌缺血。37、颅盖骨凹陷骨折的手术指征和术式，下列选项不对的是（）。 A 开放性骨折 B 深度1cm C 位于重要功能区（中央区） D 合并颅内血肿 E 手术术式为切除全部凹陷的骨片正确答案E答案解析颅盖骨凹陷骨折的手术指征，A、B、C、D项都对，但位于大静脉窦处的凹陷骨折，如未引起神经体征或颅内压增高，即使陷入较深也不宜手术。手术方法为根据情况撬起复位或碎骨片取除术。E项不对。38、子痫发作时导致孕妇死亡的直接原因是（）。 A 心脏病 B 脑出血 C 急性重型肝炎 D 急性肾衰竭 E 度胎盘早剥正确答案B答案解析脑出血是子痫发作时的最主要的病理改变之一，是导致孕妇死亡的直接原因。39、变异最易出现在（）。 A 迟缓期 B 对数期 C 稳定期 D 衰亡期 E 以上均可正确答案C答案解析暂无解析。临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd85544031940、下述消毒灭菌法哪一种是错误的？（） A 金属器械漂白粉 B 含糖培养基间歇灭菌法 C 饮水氯气 D 排泄物漂白粉 E 人或动物血清滤过除菌正确答案A答案解析暂无解析。41、不属于重度子痫前期并发症的是（）。 A 急性肾衰竭 B 脑出血 C 弥散性血管内凝血 D HELLP综合征 E 肺炎正确答案E答案解析重度子痫前期的基本病理生理变化是全身小血管痉挛，从而引起相应脏器损伤，如肾衰、脑水肿、出血、肝功损伤以及凝血功能受损或血液高凝等。42、烧伤抗休克期的补液量应根据下列各项计算,但要除外（）。 A 度烧伤面积 B 度烧伤面积 C 度烧伤面积 D 体重 E 一个常数正确答案A答案解析暂无解析。43、重症肌无力病人出现危象时的主要临床表现为（）。 A 眼球运动障碍 B 吞咽困难，不能连续下咽 C 构音障碍，语音不清 D 呼吸肌无力以致不能维持换气功能，伴有全身肌肉无力 E 四肢无力，动作困难正确答案D答案解析暂无解析。44、下列哪项是通过抗氧化作用而发挥抗动脉粥样硬化的药物？（） A 乐伐他汀 B 考来烯胺 C 烟酸 D 非诺贝特临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403110 E 普罗布考正确答案E答案解析暂无解析。45、不易发生气体栓塞的是（）。 A 胸部外伤和手术 B 颈部外伤和手术 C 锁骨下静脉外伤 D 胎盘早期剥离 E 大隐静脉插管输液正确答案E答案解析暂无解析。46、1岁小儿，母乳喂养，未添加辅食，出现贫血，诊断为营养性贫血，需要输血的指征是（）。 A 重度贫血合并心力衰竭者 B 添加辅助食品困难者 C 合并有佝偻病者 D 发育迟缓者 E 人工喂养者正确答案A答案解析当贫血引起心功能不全时，输注红细胞是抢救措施。一般贫血越是严重，一次输血的量越要少，速度越要慢，浓缩红细胞每次510ml/kg，以免引起心力衰竭、肺水肿。47、肠伤寒最严重的并发症是（）。 A 中毒性心肌炎 B 支气管肺炎 C 肠出血 D 肠穿孔 E 脑炎正确答案D答案解析暂无解析。48、36周男婴，出生体重1.5kg，生后3d体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。 A 31 B 32 C 33 D 34 E 35正确答案E答案解析早产儿应根据体重、日龄选择适中环境温度。出生体重愈低，适中温度应愈高，如出生体重1.0kg的早产儿，适中温度随日龄应为3536，维持体温36.5，相对湿度50%60%。临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440311149、患者，女，34岁。3小时前左前胸壁缝针刺伤，缝针留于胸壁内，除诉胸痛，心慌外无其他不适。查体：血压120/80mmHg，脉搏120次/分，呼吸25次/分。气管居中，约胸骨旁线偏外第4肋间见针刺点。双肺呼吸音清，心界不大，心律齐，各瓣膜区未闻及杂音。以下哪项为本例最恰当的检查手段？（） A 心脏彩超 B 胸部CT检查 C 胸部透视 D 胸部X线片检查 E 观察不做检查和处理正确答案C答案解析暂无解析。50、下列哪项是哺乳动物细胞中DNA紫外线损伤最主要的修复酶？（） A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案E答案解析DNA聚合酶的作用主要为校读、修复和填补引物切口；DNA聚合酶为引物酶；DNA聚合酶是线粒体DNA复制酶；DNA聚合酶在复制延长中起主要催化作用。51、下列哪项是上行性感染的肾盂肾炎病变最轻的部位？（） A 肾小管 B 肾间质 C 肾盂黏膜 D 肾乳头 E 肾小球正确答案E答案解析暂无解析。52、下列哪种体征不在右心功能不全时出现？（） A 肝大 B 下肢水肿 C Kussmaul征 D 腹水 E 肝颈静脉回流征正确答案C答案解析C项，Kussmaul征是指心包缩窄使心室舒张期扩张受阻，心室舒张期充盈减少，使心搏量下降。当吸气时周围静脉回流增多而已缩窄的心包使心室失去适应性扩张的能力，致静脉压增高，吸气时颈静脉明显扩张。Kussmaul征主要见于缩窄性心包炎，不在右心功能不全时出现。ABDE四项，右心功能不全以体循环淤血为主要表现，可出现双下肢水肿、腹水、颈静脉征阳性、肝脏肿大等。53、关于颅内动脉瘤，下述哪项是完全正确的？（）临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403112 A 创伤是动脉瘤破裂的原因 B 动脉瘤的破裂均有一定的诱因 C 动脉瘤破裂出血后，应嘱病人绝对卧床 D 颅内动脉瘤均位于Willis动脉环附近 E 脑血管造影正常，可除外颅内动脉瘤正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪项是细菌性痢疾病理改变最主要的部位？（） A 盲肠 B 回肠末端 C 直肠和乙状结肠 D 升结肠 E 降结肠正确答案C答案解析急性细菌性痢疾病变主要发生于大肠，以乙状结肠和直肠最重。中毒型细菌性痢疾肠道病理变化表现为卡他性肠炎或滤泡性肠炎。慢性细菌性痢疾肠道病理变化表现为新旧病灶同时存在。故本题答案为C项。55、破伤风最先发生收缩的肌肉是（）。 A 面肌 B 咬肌 C 颈项肌 D 背腹肌 E 四肢肌正确答案B答案解析暂无解析。56、下列关于阑尾炎的叙述不正确的是（）。 A 阑尾动脉是终末动脉 B 阑尾组织中有丰富的淋巴滤泡 C 阑尾炎发作时脐周痛属于内脏性疼痛 D 成人切除阑尾将损害机体的免疫功能 E 阑尾深部黏膜有嗜银细胞，与类癌发生有关正确答案D答案解析阑尾的淋巴组织在出生后就开始出现，1220岁时达高峰期，有200多个淋巴滤泡，以后逐渐减少，30岁后滤泡明显减少，60岁后完全消失，切除阑尾不会损害机体的免疫功能。57、成熟红细胞的主要能量来源是（）。 A 糖醛酸途径 B 脂肪酸氧化 C 糖的有氧氧化 D 糖酵解临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403113 E 磷酸戊糖途径正确答案D答案解析成熟红细胞除质膜和胞浆外，无其他细胞器，其代谢比一般细胞单纯。葡萄糖是成熟红细胞的主要能量物质。血循环中的红细胞每天大约从血浆摄取30g葡萄糖，其中90%95%经糖酵解通路和2，3-二磷酸甘油酸旁路进行代谢，5%10%通过磷酸戊糖途径进行代谢。58、男性，40岁。近3个月来工作不顺利，失眠、头痛、疲乏，情绪低落，思维困难，责怪自己能力低、内疚、自罪，曾有自杀行为。体检及神经系统检查未见异常。该病人可考虑诊断为（）。 A 精神分裂症 B 神经衰弱 C 抑郁症 D 焦虑症 E 脑动脉硬化性精神障碍正确答案C答案解析暂无解析。59、引起水痘、带状疱疹的病原体是（）。 A HSV-2 B HSV-1 C VZV D CMV E EBV正确答案C答案解析暂无解析。60、链球菌感染后急性肾小球肾炎与膜增生性肾小球肾炎相鉴别的要点是（）。 A ASO是否升高 B 有无前驱感染 C 是否伴肾病综合征表现 D 早期有无少尿、无尿及肾功能恶化 E 低补体血症是否于8周内恢复正确答案E答案解析膜增生性肾小球肾炎的起病与急性肾小球肾炎相似，但常有显著的血尿及蛋白尿、血补体C3持续低下，若低补体血症于治疗8周后仍未恢复，则考虑为膜增生性肾小球肾炎。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪一项不是甲状腺素的生理作用？（） A 可增加组织耗氧量，增加产热 B 对婴幼儿骨和脑的发育尤为重要 C 生理剂量可加速蛋白质分解临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403114 D 提高神经系统的兴奋性 E 使心率增快，心缩力增强正确答案C答案解析暂无解析。2、女，76岁，持续性心房颤动2年，有脑血栓和糖尿病病史。查体：BP 120/65mmHg，心率87次/min，心脏各瓣膜区未闻及杂音，该患者最适宜的抗栓措施是（）。 A 皮下注射低分子肝素 B 静脉滴注肝素 C 口服阿司匹林 D 口服氯吡格雷 E 口服华法林正确答案E答案解析患者高龄，房颤2年，有脑血栓、糖尿病。为防止血栓栓塞，应使用华法林抗凝治疗。房颤患者栓塞发生率较高。过去有栓塞病史、瓣膜病、高血压、糖尿病、老年患者、左心房扩大、冠心病等使发生栓塞的危险性更大。存在上述任何一种情况，均应接受华法林抗凝治疗。血流动力学稳定且房颤持续不超过48小时，直流电复律前无须抗凝治疗；发作48小时以上直流电复律前应持续抗凝3周，用使INR达到23，转复成功后再持续抗凝4周。3、钩端螺旋体可由储存宿主的（）。 A 飞沫排出 B 粪便排出 C 呕吐物中排出 D 尿液排出 E 鼻咽部分泌物排出.正确答案D答案解析暂无解析。4、关于恶性肿瘤细胞核的变化不正确的是（）。 A 核浆比值小 B 核体积大 C 核浆比值大 D 核多型 E 核膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。5、免疫对机体（）。 A 是有益的反应 B 是有害的反应 C 有益也有害的反应 D 无益也无害的反应 E 正常情况下，对机体有益，只在一定条件下有害临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403115正确答案E答案解析正确认识免疫的概念与意义很重要，免疫并非在任何情况下对人体都是有益处的，尤其要注意在一定条件下免疫也可给机体带来损伤与疾病等。6、男，46岁。活动耐力进行性下降5年。近半年来平地步行50米左右即感呼吸急促，并出现双下肢水肿。1周前上呼吸道感染后症状加重。伴夜间阵发性呼吸困难。查体：平卧位，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，双肺可闻及细湿啰音，双下肢凹陷性水肿。目前该患者的心衰类型为（）。 A 急性右心衰竭 B 慢性右心衰竭 C 全心衰竭 D 急性左心衰竭 E 慢性左心衰竭正确答案C答案解析左心衰时主要出现肺循环淤血症状（呼吸困难、肺部湿啰音），右心衰时主要出现体循环淤血症状（颈静脉怒张、肝静脉回流征阳性、下肢水肿），该患者兼有左、右心衰表现，应考虑全心衰竭。7、男，55岁。慢性胃炎病史30年。近期体检发现胃幽门螺杆菌感染，胃镜检查：角切迹处可见直径0.5cm的粗糙不平黏膜。超声胃镜示病变位于黏膜内，病理诊断重度异型增生。最适宜的治疗是（）。 A 根除幽门螺杆菌 B 病灶局部切除术 C 化疗 D 生物治疗 E 胃大部切除术正确答案B答案解析慢性胃炎上皮内瘤变患者：有明确病灶，均应行内镜下切除。未发现明确病灶的：a低级别者建议12个月内随访胃镜；b高级别者需要立即行内镜下切除病灶活检并至少于612个月内复查。本例患者重度异型增生，属于高级别内瘤变，且根据超声检查有明确病灶，故最适宜的治疗是病灶局部切除术。8、小儿贫血诊断标准错误的是（）。 A 新生儿血红蛋白值145g/L B 6个月6岁血红蛋白值100g/L C 6岁14岁血红蛋白值120g/L D 23个月血红蛋白值95g/L E 46个月血红蛋白值100g/L正确答案B答案解析小儿贫血诊断血红蛋白值测定与年龄有关。6个月6岁贫血诊断正确的是血红蛋白值110g/L。23个月血红蛋白正常值最底，系与小儿生理性贫血有关。9、术后早期恶心、呕吐常见的原因是（）。 A 肠梗阻 B 颅内压增高 C 麻醉反应 D 术后腹胀 E 低血钾临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403116正确答案C答案解析术后早期的恶心、呕吐常见的原因是麻醉反应，待麻醉作用消失后会自然停止。故本题答案C项。10、患者，男，56岁。反酸烧心5年，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，首选（）。 A 奥美拉唑 B 法莫替丁 C 硫糖铝 D 枸橼酸铋钾 E 铝碳酸镁正确答案A答案解析中老年男性患者，反酸烧心，镜下观察：食管下段多发条形破损相互融合，考虑初步诊断为胃食管反流病。镜下观为重症食管炎表现，其治疗首选抑酸作用最强的质子泵抑制剂（如奥美拉唑）。11、关于丙戊酸钠，下列叙述哪项不正确？（） A 为广谱抗癫痫药 B 其抗癫痫作用与GABA有关 C 对小发作优于乙琥胺，为治疗小发作的首选药物 D 对大发作疗效不及苯妥英钠 E 对精神运动性发作疗效近似卡马西平正确答案C答案解析暂无解析。12、29岁女性发病1周，巩膜重度黄染，肝界缩小，神志不清，躁动不安。血清总胆红素310mol/L，ALT200单位，凝血酶原活动变为19%。诊断最可能为（）。 A 亚急性重型肝炎 B 急性黄疸型肝炎 C 急性重型肝炎 D 淤胆型肝炎 E 中毒性肝炎正确答案C答案解析暂无解析。13、下述哪一种有机磷农药中毒，从尿中可检出三氯乙醇？（） A 内吸磷 B 敌百虫 C 对硫磷 D 马拉硫磷 E 甲拌磷正确答案B答案解析暂无解析。14、患者，女，52岁。患急性重症胰腺炎并发休克36小时，经抗休克治疗后行胰腺和其周围坏死组织清除、腹腔引流术。术后心率106次/分，临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403117血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压10cmH2O，呼吸频率22次/分。动脉血氧分压11.5kPa（86mmHg），尿量10mL/h，尿比重1.002。此患者目前最紧急的并发症是（）。 A 心功能不全 B 肺功能衰竭 C 肾衰竭 D 血容量不足 E 血容量过多正确答案C答案解析患者系中老年女性，急性重症胰腺炎并发休克36小时入院。术后查体：血压12.8/8kPa（96/60mmHg），中心静脉压10cmH2O，应考虑休克代偿期。此时患者尿量10mL/h为少尿，应考虑急性肾衰竭。15、对于子宫颈癌，下列哪项是错误的（）。 A 多数为鳞状上皮癌 B 多数为腺癌 C 多数发生于50岁左右的妇女 D 多数向周围浸润性生长 E 多数向部属淋巴结转移正确答案B答案解析暂无解析。16、对生长介素的叙述，错误的是（）。 A 是在生长素诱导下由肝脏产生的 B 又称胰岛素样生长因子 C 生长素通过它促进软骨生长 D 生长素通过它促进蛋白质合成 E 生长素通过它促进脂肪代谢正确答案E答案解析暂无解析。17、同种异基因移植排斥反应主要是通过（）。 A 供者B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 B 供者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 C 供者T、B细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 D 受者T细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起 E 受者NK细胞对同种异型抗原产生免疫应答引起正确答案D答案解析在移植中除同基因自体移植不发生排斥反应，其他种类移植均发生。最常见的是同种异体移植(异基因移植)，这种排斥具有抗原特异性，并具有记忆性。这种排斥作用主要由T细胞介导，其次B细胞、APC、DC、巨噬细胞均不同程度参与。故本题答案为D项。18、初步将志贺菌从肠道杆菌中鉴定出来的生化反应是（）。 A 培养基中加亚碲酸钾 B 菊糖发酵试验临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403118 C 尿素分解试验 D 胆汁溶解试验 E 双糖铁培养基接种试验正确答案E答案解析暂无解析。19、体内两条电子传递链分别以不同递氢体起始，经呼吸链最后将电子传递给氧，生成水。这两条电子传递链的交叉点是？（） A FAD B cytb C FMN D cytc E CoQ正确答案E答案解析暂无解析。20、患儿男，5岁。右侧阴囊包块，卧位不消失，右睾丸未扪及，透光试验阳性，正确的诊断是（）。 A 右侧斜疝 B 精索鞘膜积液 C 交通性鞘膜积液 D 右睾丸鞘膜积液 E 睾丸肿瘤正确答案D答案解析睾丸鞘膜积液的特点：卧位不消失，睾丸无法扪及；交通鞘膜积液的特点：卧位消失，睾丸能触及；精索鞘膜积液的特点：卧位不消失，睾丸可扪及。三者的透光试验都是阳性。21、患儿，6岁，出生后反复呼吸道感染，平时较少活动。查体：无发绀，心前区隆起，于胸骨左缘第3、4肋间闻及3级粗糙全收期杂音，有震颤，肺动脉第二音亢进。最可能的诊断是（）。 A 法洛四联症 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 动脉导管未闭 E 艾森曼格综合征正确答案B答案解析暂无解析。22、关于游离胆红素的叙述，正确的是（）。 A 水溶性大 B 易透过生物膜 C 可通过肾脏随尿排出 D 与重氮试剂呈直接反应 E 胆红素与葡萄糖醛酸结合临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd8554403119正确答案B答案解析游离胆红素是脂溶性物质，易透过细胞膜，不溶于水，在血中由清蛋白携带，不能通过肾随尿排出，未与葡萄糖醛酸结合，与重氮试剂呈间接反应。23、男，40岁。饮酒后突发腹痛24小时，腹痛剧烈，呈持续性，腹痛从上腹部很快波及全腹，伴恶心、呕吐。查体：腹部膨隆，全腹肌紧张，有压痛、反跳痛，脐周Cullen征（），血清淀粉酶8500U/L。决定手术治疗，术中常规处理措施中最重要的是（）。 A 坏死组织切除 B 探查并解除胆道梗阻 C 坏死组织清除加引流 D 胰腺部分切除 E 胃造瘘正确答案C答案解析根据患者症状体征，考虑为重症急性胰腺炎，行手术治疗，常采用坏死组织清除加引流术。24、我国肾综合征出血热的主要传染源为（）。 A 小家鼠 B 东方田鼠 C 黑家鼠 D 棕背鼠 E 黑线姬鼠正确答案E答案解析暂无解析。25、足月女婴，自然分娩，出生体重3kg，娩出时Apgar评分4分，抢救10分钟后评9分。生后2小时出现凝视、哭声单调，继而全身抽搐，肌张力偏高，为控制惊厥，应首先采用（）。 A 肌注呋塞米（速尿）3mg B 肌注地塞米松15mg C 20%甘露醇10mL静脉推注 D 苯巴比妥60mg 1530分钟内静滴 E 肌注维生素K 1mg正确答案D答案解析生后有窒息，以后惊厥，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。止惊首选苯巴比妥，负荷量是20mg/kg，1530分钟内静脉滴入。26、动作电位不因刺激频率增加而融合的原因是（）。 A 动作电位的产生是“全或无”的 B 动作电位的传导是“全或无”的 C 动作电位产生时有绝对不应期存在 D 去极相内流的Na+来不及回到细胞外 E 复极相外流的K+来不及回到细胞内正确答案C答案解析由于动作电位的绝对不应期的存在，细胞在此期的兴奋性为零，使得在此期施加的刺激无效，不能使细胞产生任何反应，因此刺激频率的增加不会使动作电位发生融合。临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd855440312027、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据（）。 A 脑电图改变 B 目睹其发作 C 有无家族史 D 确切的病史 E 头部CT扫描正确答案D答案解析暂无解析。28、小婴儿，化脓性脑膜炎，最应注意的体征是（）。 A 颈抵抗 B 克氏征 C 布氏征 D 前囟隆起 E 巴氏征正确答案D答案解析出生时即有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持等先天性反射。足月儿吸吮、拥抱、握持等原始反射多于生后34个月消失。新生儿和婴儿肌腱反射较弱，腹壁反射和提睾反射也不易引出，到1岁稳定。34个月前小儿肌张力较高，Kernig征可阳性，2岁以下小儿巴氏征阳性（对称）亦可为生理现象。29、婴儿，1个月，体格检查发现左侧心前区有级收缩期粗糙杂音，以后经多方面检查确诊为室间隔缺损。缺损自然闭合一般发生在（）。 A 生后5个月内 B 生后3个月内 C 生后6个月内 D 生后9个月内 E 5岁以下正确答案E答案解析暂无解析。30、下列哪项是解热镇痛作用强而抗炎作用很弱的药物？（） A 吡罗昔康 B 吲哚美辛 C 布洛芬 D 双氯芬酸 E 对乙酰氨基酚正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：5a53002cd39ed6ccbbf4a1dd85544031211、（共用备选答案）A.腰23间盘后外侧突出B.腰34间盘后外侧突出C.腰45间盘后外侧突出D.腰5骶1间盘后外侧突出E.骶12间盘后外侧突出1拇趾背伸乏力或不能，小腿前侧和足内侧皮肤感觉改变，出现在（）。正确答案C答案解析暂无解析。2趾跖屈乏力或不能，外踝部和足外侧皮肤感觉改变，出现在（）。正确答案D答案解析腰椎间盘突出好发于腰45和腰5骶1间盘，前者累及腰5神经根，后者累及骶1神经根，腰5神经根受累可出现踝及趾背伸力弱，小腿前外侧和足内侧皮肤感觉改变；骶1神经根受累可出现踝及趾跖屈力弱，外踝附近和足外侧皮肤感觉改变。2、（共用备选答案）A.左侧瞳孔散大B.双瞳孔散大C.双眼向上凝视D.双眼向下凝视E.双眼向右凝视1右壳核出血眼征（）。正确答案E答案解析暂无解析。2左颞叶钩回疝眼征（）。正确答案A答案解析暂无解析。3小脑扁桃体疝眼征（）。正确答案B答案解析暂无解析。4丘脑出血眼征（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.变质性炎B.出血性炎C.纤维素性炎D.肉芽肿性炎E.化脓性炎临床疾病概要康复治疗学题库近5年精选（含答案解析）2022/