1.中医执业医师实践技能针灸80个穴位主治及定位.doc

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穴位定位主治主治歌诀操作 1.尺泽肘横纹上肱二头肌腱桡侧凹陷处 1肺系实热证 2肘臂挛痛 3急证（吐泻，中暑，小儿惊风）咳喘咽痛咯血肺，中暑吐泻儿惊风，肘臂挛痛局部病。直刺0.8-1.2寸或点刺出血 2.孔最尺泽穴与太渊穴(仰掌、腕横纹之桡侧凹陷处)连线上，腕横纹上7寸处 1肺系病证 2肘臂挛痛。咯血咳喘咽肿痛，肘臂挛痛局部病。直刺0.5～l寸 3.列缺桡骨茎突上方, 腕横纺上1.5寸 [简便取穴] 两手虎口自然乎直交叉，一手食指按在另一手桡骨茎突上，指尖下凹陷中是穴。 1肺系病证 2头项部疾患（头、牙、项部、口眼） (头项寻列缺) 咳喘咽痛肺系病，头项齿痛口眼歪。向上斜刺0.5-0.8寸 4.鱼际第1掌骨中点桡侧，赤白肉际处 1肺系热性病（失音） 2发热、小儿疳积咳血咽痛肺失音，小儿疳积为第一。直刺0．5～0．8寸小儿疳积用割治法 5.少商拇指桡侧指甲根角旁0.1寸 1指肿、肢麻 2肺系实热证（咳嗽、咽喉肿痛、鼻衄） 3高热、昏迷、癫狂肺系实热热痛衄，昏迷癫狂少商寻。浅刺0.1寸或点刺出血 6.商阳食指桡侧指甲根角旁0.1寸 1指肿、肢麻 2五官疾患（齿痛、咽喉肿痛） 3急证（热病、昏迷、癫狂）五官齿咽热昏迷。浅刺0.1寸或点刺出血 7.合谷手背第1、2间，第2掌骨桡侧中点处 1头面五官诸疾 2外感 3热病（无汗或有汗） 4妇产科病（经闭、滞产） 5腹痛、便秘等肠腑病头目口齿鼻耳官，经闭滞产外感热。直刺0.5-1.0寸半握拳孕妇不宜 8.手三里阳溪(人体的腕背横纹桡侧，手拇指向上翘时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。)与曲池连线上，肘横纹下2寸 1上肢病证 2腹痛、腹泻 3齿痛，颊肿五官热性病证上肢不遂臂无力，齿痛颊肿腹痛泻。直刺0.8-1.2寸 9.曲池屈肘成直角，在肘横纹外侧端与肱骨外上髁连线中点 1上肢病证 2热病 3高血压 4癫狂 5肠胃病 6五官热性病 7皮肤外科（瘾疹，湿疹，瘰疬）上肢热病高压癫，胃肠五官皮外科。直刺0.5-1.0寸 10肩髃肩峰与肱骨大结节之间；三角肌肉上部中央，上臂平举肩峰前下方凹陷处 1上肢病证 2瘾疹、瘰疬上肢不遂肩臂痛，隐疹特色肩髃寻。直刺0.8-1.5寸 11迎香鼻翼外缘中点旁开0.5寸，鼻唇沟中 1局部病证（鼻塞，鼻衄，口歪、面痒） 2胆道蛔虫症胆蛔口歪鼻塞衄。向内上方斜刺或平刺0.3-0.5寸 12地仓口角旁约0.4寸，上直对瞳孔 1局部病证（口角歪斜,流涎、三叉神经）口歪流涎三叉痛刺或平刺0.8寸，可向颊车穴透刺 13下关耳屏前，下颌骨髁状突前方，颧弓与下颌切迹形成的凹陷中，闭口取穴 1面口病（齿痛、口噤、口眼涡斜） 2耳部疾病（耳聋、耳鸣、聘耳）齿病三叉口眼歪，耳鸣耳聋聤耳疾。直刺0.5-1.0寸，留针时不可张口 14头维额角发际上0.5寸，头正中线旁4.5寸头目病（头痛，目眩，目痛）头痛目眩与目痛。平刺0.5-1.0寸 15天枢脐中旁开2寸 1胃肠病 2妇科病痛胀秘泻痢疾肠，痛经经乱妇科病。直刺1.0-1.5寸孕妇不可灸 16梁丘屈膝，在客前上棘与髌骨上缘连线上，髌骨上缘上2寸 1急性胃病 2下肢病 3乳疾（乳痈、乳痛）下肢不遂膝肿痛，急胃乳痈与乳痛。直刺 1.0-1.2寸 17犊鼻屈膝，在髌韧带外侧凹陷中下肢病屈伸不利并膝痛，下肢麻痹关节病。向后内斜刺0.5-1.0寸 18足三里犊鼻穴下3寸，胫骨前棘外1横指处 1胃肠病 2下肢痿痹 3神志病（癫狂） 4外科病（乳痈肠痈） 5虚劳（保健要穴）胃肠虚劳乳肠痈，癫狂神志肢痿痹。直刺1.0-2.0寸保健温灸 19条口在犊鼻(在膝部，髌骨与髌韧带外侧凹陷中)下8寸上巨虚穴下2寸 1下肢痿痹，转筋 2肩臂痛 3脘腹疼痛下肢痿痹与转筋，臂膀疼痛脘腹痛。直刺 1.0-1.5寸 20丰隆外踝尖上8寸，条口穴(小腿的前外侧，当犊鼻下8寸，距胫骨前缘一横指（中指）)外1寸，胫骨前嵴外2横指（中指） 1头痛、眩晕 2癫狂 3痰饮病 4肠胃病（腹胀，便秘） 5下肢痿痹头痛眩晕癫狂痰，腹胀便秘肢痿痹。直刺1.0-1.5寸 21内庭足背第2、3趾间横纹端 1五官热性病 2热病 3肠胃病 4足背肿痛，跖趾关节痛热病鼻咽齿五官，吐酸泻痢便秘肠，跖趾节痛足背痛。直刺或斜刺0.5-0.8寸 22公孙第1跖骨基底部的前下方，赤白肉际处 1脾胃肠腑病 2神志病（心烦失眠，发狂） 3冲脉病（奔豚气）痛吐泻痢胃肠病，失眠心狂气冲心。直刺0.6～1.2寸 23三阴交内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘 1脾胃虚弱诸证 2妇产科病 3泌尿系统病 4心病（心悸、失眠、高血压） 4下肢痿痹 5阴虚诸证妇科产科脾胃虚，遗精阳痿遗尿泌，心悸失眠高血压，阴虚诸症下肢痿。直刺1.0-1.5寸孕妇禁针 24地机当内踝尖与阴陵泉穴的连线上，阴陵泉穴下3寸 1妇科病 2脾胃病 3脾不运化水湿病（小便不利、水肿）经乱痛经妇崩漏，腹痛腹泻脾胃病，脾不运水癃水肿。直刺1.0-2.0寸 25阴陵泉胫骨内侧髁下方凹陷处 1脾不运化水湿病（腹胀、腹泻、小便不利、水肿） 2膝痛水肿黄疸腹胀泻，小便不利与膝痛。直刺1.0-2.0寸 26血海屈膝，在大腿内侧,髌骨内端上2寸，股四头肌内侧头的隆起处 1妇科病 2血热性皮肤病（湿疹、瘾疹、丹毒）经乱痛经与经闭，隐疹湿疹丹毒皮。直刺1.0-1.5寸 27通里腕横纹上1寸，尺侧腕屈肌腱桡侧缘 1心病（心悸、怔忡） 2舌强不语，暴喑 3腕臂痛暴喑舌强心悸忡，腕臂疼痛局部病直刺0.3-0.5寸不可深刺留针不可屈腕 28神门腕横纹尺侧端，尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处 1心与神志病 2高血压 3胸胁痛痛烦惊忘眠呆癫，胸胁疼痛高血压。直刺0.3-0.5寸 29后溪微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际处 1腰以上筋骨痛证（头项强痛、腰背痛、肘臂及手指挛痛） 2耳聋、目赤 3癫狂 4疟疾头项腰背指肘臂，耳目疟疾癫狂痫更多资料可以到海天医师了解。直刺0.5-1.0寸治手指挛痛可透刺合谷穴 30天宗肩胛骨冈下窝中央凹陷处，约肩胛冈下缘与肩胛下角之间的上1/3折点处 1局部病证（肩胛疼痛、肩背部损伤） 2气喘肩背损伤肩胛痛，气喘莫忘取天宗。直刺或斜刺0.5-1.0寸遇阻不可强刺 31听宫耳屏与下颌关节之间，张口呈凹陷处 1耳聋,耳鸣,聤耳 2齿痛鸣聋聤耳与齿痛。直刺1.0-1.5寸留针须张口 32攒竹眉头凹陷中，约在目内眦直上 1目部疾病 2头痛、眉棱骨痛 3呃逆眉棱头痛目睑病，呃逆治疗效果奇。向眉中或眼眶平刺或斜刺0.5～0.8寸。禁灸 33天柱后发际正中直上0.5寸，旁开1.3寸斜方肌外侧凹陷中 1后头痛、项强、肩背腰痛痹证 2鼻塞 3癫狂痫 4热病后头项强肩背腰，鼻塞癫狂与热病。直刺或斜刺0.5～0.8寸不可向内上方深刺 34肺俞第3胸椎棘突下，旁开1.5寸 1肺疾 2肺阴虚证（盗汗，骨蒸潮热）咳喘咯血肺系病，阴虚盗汗骨蒸热斜刺0.5-0.8寸 35膈俞第7胸椎棘突下，旁开1.5寸 1上逆证（呕吐，呃逆，气喘） 2贫血 3瘾疹，皮肤瘙痒 4潮热，盗汗呕吐呃逆喘吐血，贫血潮热与盗汗，皮肤瘙痒如隐疹。斜刺0.5～0.8寸 36胃俞第12胸椎棘突下，旁开1.5寸胃疾痛吐胀鸣等胃疾。斜刺0.5-0.8寸 37肾俞第2腰椎棘突下旁开1.5寸 1肾虚病证 2泌尿生殖系统病 3妇科病肾虚晕鸣聋腰酸，痿泄不育与遗尿，经乱带下不孕症。直刺0.5-1寸 38大肠俞第4腰椎棘突下旁开1.5寸 1腰腿痛 2胃肠病证胀泻便秘腰腿痛。直刺0.8～1.2寸 39次髎在髂后上棘下与后正中线之间,第2骶后孔中 1妇科病 2小便不利 3遗精 4疝气 5腰骶痛、下肢痿痹经乱痛经带下病，遗精疝气小便窿，下肢痿痹腰骶痛。 40委中腘横纹中央 1腰及下肢病证 2腹痛，急性吐泻 3小便不利、遗尿 4丹毒。下肢痿痹腰背痛，腹痛吐泻癃遗尿，丹毒特色委中求。直刺1-1.5寸，或点刺出血 41秩边平第四骶后孔骶正中脊旁开3寸 1下肢病证（腰腿痛,下肢痿痹） 2大小便不利 3便秘、痔疮 4,阴痛下肢痿痹腰骶痛，阴痛癃闭痔便秘。直刺1.5-2.0寸 42承山腓肠肌二肌腹凹陷的顶端处，委中与昆仑连线之中点 1腿痛拘急，疼痛 2痔疾、便秘腰腿拘痛痔便秘直刺1-2寸不可强刺激 43昆仑外踝尖与跟腱之间的凹陷处 1后部筋骨痛症（后头痛，项强，腰骶痛，足踝肿痛） 2癫痫 3滞产后头项腰足踝痛，癫痫滞产昆仑取。直刺0.5-0.8寸孕妇禁针、经期慎用 44申脉外踝直下方凹陷中 1头痛，眩晕； 2神志病（癫狂痫，失眠） 3腰腿酸痛癫狂痫眠头晕痛，腰腿酸痛膀胱经。直刺0.3～0.5寸 45至阴足小趾外侧趾甲根角旁0.1寸 1胎位不正、滞产 2头痛，目痛 3鼻塞，鼻衄胎位不正与滞产，头痛目痛鼻塞衄。浅刺0.1寸, 胎位不正用灸法 46涌泉足心前三分之一的凹陷中 1急症及神志病 2头痛、头晕、目眩 3肺系病（咳　血、咽喉肿痛、喉痹） 4大便难、小便不利 4奔豚气 5足心热昏厥中暑儿惊风，癫狂痫眠晕痛眩，咯血咽痛喉痹肺，小便不利大便难，奔豚气急足心热。直刺0.5-0.8寸常用灸法、外敷 47太溪内踝高点与跟腱后缘连线的中点凹陷中 1肾虚证 2阴虚性五官病 3肺部病 3腰脊痛、下肢 4消渴、小便频数、便秘 5月经不调头目眠忘精阳痿，咽齿耳病阴虚火，咳喘咯血胸痛肺，消渴月经腰脊病。直刺0.5-0.8寸 48照海内踝高点正下缘凹陷处 1精神神志病（失眠，癫痫） 2五官热性病 3妇科病（月经不调带下阴挺） 4小便频数、癃闭咽痛目痛失眠癫，经带阴挺尿数癃直刺0.5-0.8寸 49内关腕横纹上2寸，掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 1心疾 2胃腑病 3中风 4神志病（失眠、郁证、癫狂） 5眩晕 6肘臂挛痛痛闷心动速或缓，癫狂痫眠与郁证，胃痛吐逆晕动症，肘臂挛痛内关寻直刺0.5-1寸 50大陵腕掌横纹的中点处，当掌长肌腱与桡侧腕屈肌腱之间 1心痛、心悸、胸胁痛 2神志病（癫狂痫、喜笑悲恐） 3胃腑病（胃痛、呕吐） 4臂手挛痛胸胁满痛心痛悸，喜笑悲恐癫狂痫，胃痛呕吐口臭病，臂手挛痛寻大陵。 0.3-0.5寸 51中冲手中指末节尖端中央急证（昏迷、中暑、昏厥、小儿惊风）中风昏迷舌不语，中暑昏厥儿惊风。浅刺0.1寸，或用三棱针点刺出血 52外关腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨正中间 1热病 2头面五官病 3瘰疬 4胁肋痛 5上肢痿痹不遂热病头目耳五官，胁痛瘰疬肢痿痹。直刺0.5-1寸 53支沟腕背横纹上3寸，尺骨与桡骨之间 1便秘 2耳鸣，耳聋 3暴喑 4瘰疬 5胁肋痛人卫医学考试网 6热病热病便秘胁肋痛，鸣聋暴瘖与瘰疬。直刺0.5-1寸 54翳风乳突前下方与下颌角之间的凹陷处 1耳疾（耳鸣、耳聋） 2面口证（口眼歪斜、面风、牙关紧闭、颊肿） 3瘰疬口眼牙耳面颊瘰。直刺0.5-1.0寸 55风池胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，平风府穴(在后发际正中直上1寸处) 1内风所致的病证（头痛,眩晕,失眠, 癫痫,中风、耳鸣） 2外风所致的病证（感冒、口眼歪斜） 3颈项强痛内风外风颈项强。中风癫痫痛晕鸣，感冒鼻塞口眼歪。针尖微下，向鼻尖方向斜刺0.8-1.2寸或平刺透风府穴 56肩井在大椎穴与肩峰连线中点，肩部最高处 1局部病证（肩背痹痛、手臂不举、颈项强痛） 2妇产科、乳房疾病（难产、乳痈） 3瘰疬上肢颈项肩背病，难产瘰疬乳房病。直刺0.5～0.8寸，深部正当肺尖，慎不可深刺， 3孕妇禁针 57环跳侧卧屈股, 在股骨大转子最高点与骶骨裂孔的连线上的外1/3与中1/3的交点处 1腰腿病（腰胯疼痛，下肢痿痹，半身不遂） 2风疹痿痹不遂腰跨痛，风疹特色环跳寻。直刺2-3寸 58阳陵泉腓骨小头前下方凹陷中 1肝胆犯胃病证 2下肢、膝关节病证 3小儿惊风黄疸胁痛苦吐酸，膝盖关节肢痿痹，小儿惊风特色症。直刺1-1.5寸 59悬钟外踝尖上3寸、腓骨前缘 1髓海不足证（痴呆、中风） 2颈项强痛 3胸胁满痛 4下肢痿痹痴呆中风髓不足，颈项胸胁下肢痿。直刺0.5-0.8寸 60行间足背，当第1、2趾间趾蹼上方纹头处 1肝经风热所致头目病（中风，癫痫，头痛，目眩，目赤痛，青盲，口） 2妇科经带病 3阴中痛，疝气 4泌尿系统（遗尿，癃闭，五淋） 5胸胁满痛头目妇科阴中泌，胸胁满痛与疝气更多考试资料可以到海天医师了解直刺0.5～0.8寸 61太冲足背，第1、2跖骨结合部之前凹陷中 1肝经风热病（中风，癫狂痫，小儿惊风） 2妇科经带病 3肝胃病 3遗尿，癃闭 4下肢痿痹、足跗肿痛头目肝经风热病，经痛闭乱带下崩，肝胃胀痛呕黄疸，癃闭遗尿痿痹痛。直刺0.5-0.8寸 62期门乳头直下，第6肋间隙，前正中线旁开4寸 1肝胃病 2奔豚气 3乳痈吐酸呃逆腹胀泻，胸胁奔豚与乳痈。斜刺或平刺0.5-0.8寸 63腰阳关后正中线上，第4腰椎棘突下凹陷中 1妇科（月经不调、赤白带下） 2男科病证（遗精、阳痿） 3腰骶痛、下肢痿痹腰骶疼痛下肢痿，男精阳痿女经带。向上斜刺0.5-1寸，多用灸法 64命门后正中线上，第2腰椎棘突下凹陷中 1腰脊强痛、下肢痿痹 2男科（泄泻。遗精、阳萎） 3妇科 4小腹冷痛、腹泻腰脊强痛下肢痿，男精阳痿女经带，冷痛腹泻不孕育。向上斜刺0.5-1寸，多用灸法 65大椎后正中线上，第7颈椎棘突下凹陷中 1外感病证（热病、疟疾、感冒） 2骨蒸潮热 3神志病 4项强、脊痛 5风疹，痤疮外感咳喘热疟疾，潮热癫狂儿惊风，项强脊痛风疹痤。向上斜刺0.5-1寸 66百会后发际正中直上7寸 1神志病 2头面部病证（头风，头痛，眩晕耳鸣） 3下陷性病证一切神志头面病，脏器脱垂阳举陷。平刺0.5-0.8寸，升阳举陷可灸法 67神庭前发际正中直上0.5寸 1头面五官病（头痛、目眩、目翳、鼻渊鼻衄） 2神志病（癫狂痫、失眠、惊悸）失眠惊悸癫狂痫，五官头目与鼻病。平刺0.5-0.8寸 68水沟人中沟的上1/3与下2/3交点处 1急危重证 2神志病 3面鼻口部病 4闪挫腰痛惊风神志急救穴，面鼻口病闪挫腰。向上斜刺0.3-0.5寸 69中极前正中线上，脐下4寸 1泌尿系病 2男科病 3妇科病泌尿男性妇科病。直刺1-1.5寸孕妇慎用 70关元前正中线上，脐下3寸 1元气虚损证 2少腹痛，疝气 3肠腑病 4泌尿系病 5男科妇科病元气虚损肠腑病，泌尿男科妇科病，腹痛泻痢血疝气。直刺1-1.5寸多用灸法孕妇慎用 71气海前正中线上，脐下1.5寸 1气虚病证 2肠腑病 3疝气 4妇科病 5男科病 6泌尿病气虚肠腑与疝气，泌尿男科妇科病。直刺1-1.5寸多用灸法孕妇慎用 72神阙脐窝中央 1元阳暴脱 2肠腑病 3水肿、小便不利中风虚脱阳暴脱，痛胀泻痢秘脱肛，小便不利与水肿。脐中禁刺多用灸法 73中脘前正中线上，脐上4寸 1脾胃病 2黄疸 3癫狂、脏躁黄疸胃病儿疳积，癫狂脏躁寻中脘。直刺1-1.5寸 74膻中前正中线上，平第4肋间隙 1胸中气机不畅（咳嗽、气喘、胸闷、噎膈、呃逆） 2胸乳病（乳少、乳痈、乳癖）心痛咳喘逆不畅，产后乳少乳房病。平刺0.3-0.5寸 75四神聪头顶部，百会前后左右处1寸，共4穴百会穴（当前发际上五寸，后发际上七寸，前后发际之间的直线距离相当于12寸。（或以两眉头中间向上一横指起，直到后发际正中点。））神志病（中风，头痛，眩晕失眠，癫痫，狂乱） 2目疾头痛晕眠忘癫痫，目疾单列要记清。平刺0.5-0.8寸 76印堂额部，当两眉头的中间 1神志病（痴呆，痫证，失眠，健忘） 2头痛、眩晕 3鼻渊、鼻衄 4小儿惊风 5产后血晕、子痫头痛晕眠忘呆痫，子痫血晕鼻儿惊。平刺0.3-0.5寸或点刺出血 77太阳在颞部，当眉梢与目外眦之间，向后约一横指的凹陷处 1头痛 2目疾 3面瘫头痛目疾与面瘫直刺或平刺0.3-0.5寸或点刺出血 78定喘第七颈椎棘突下，旁开0.5寸处 1哮喘、咳嗽 2落枕、肩背痛喘咳肩背痛落枕。直刺0.5-0.8寸 79夹脊第1胸椎至第5腰椎棘穴下两侧，后正中线旁开0.5寸左右各17穴 1上胸部：心、上肢 2下胸部：胃肠 3腰部：腰腹、下肢心肺上肢上胸部，下胸胃肠腰下肢。直刺0.3-0.5寸，或用梅花针叩刺。 80十宣在手十指尖端,距指甲游离缘0.1寸 1昏迷 2癫痫 3高热、咽喉肿痛 4手指麻木昏迷癫痫与高热，手指麻木咽肿痛。直刺0.1-0.2寸，或点刺出血

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