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2022专升本临床医学试题一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、精神分析的人格结构理论为（）。 A 本我、自我、他我 B 本我、自我、超我 C 本能、现实、理想 D 真诚、同感、尊重 E 自我、超我、他我正确答案B答案解析暂无解析。2、流行性乙型脑炎不具有的改变是（）。 A 血管周围淋巴细胞浸润和血管套形成 B 筛网状软化灶和脑水肿 C 蛛网膜下腔以中性粒细胞为主的炎性渗出 D 胶质结节形成 E 神经细胞变性、坏死，出现视神经细胞和卫星现象正确答案C答案解析暂无解析。3、对于硝酸甘油，哪项是不正确的？（） A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。4、慢性粒细胞白血病最典型的染色体变化是出现了（）。 A t（15；17） B t（8；14） C t（9；22）（q34；q11） D t（9；21） E t（11；8）（q34；q11）正确答案C答案解析暂无解析。2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa15、慢性胃炎的临床表现一般不包括（）。 A 恶心、呕吐 B 反酸、烧心 C 贫血 D 右季肋部痛 E 上腹部痛正确答案D答案解析慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。6、对于过敏性紫癜哪一项是错误的？（） A 临床主要表现为皮肤紫癜 B 本病是血管变态反应性疾病 C 儿童及青少年多见 D 肾型多出现于紫癜发生前 E 关节型多见于膝踝等大关节正确答案D答案解析暂无解析。7、某学生，2l岁，失眠半年，近1个月来学习成绩下降，不愿上课，不愿与他人交往，追问原因说：“大家都对我有偏见，讽刺的话让我受不了，去饭堂打饭时，他们故意咳嗽，是嘲笑我吃的太多，连学校的广播也议论我的事。”此病人的症状是（）。 A 关系妄想 B 思维被洞悉感 C 被害妄想 D 罪恶妄想 E 象征性思维正确答案A答案解析暂无解析。8、治疗新鲜髋关节后脱位的措施，不应选择（）。 A Aillis法手法复位 B 复位后持续皮牵引固定于伸直，外展位34周 C 早期进行股四头肌收缩活动及踝部功能锻炼 D 伤后3个月患肢不能负重，以免股骨头缺血坏死 E 即刻手术切开复位正确答案E答案解析暂无解析。9、甲状腺未分化癌的治疗为（）。 A 甲状腺干制剂 B 外放射治疗 C 131I放射性核素 D 手术2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa2 E 化疗正确答案B答案解析未分化癌的恶性度高，发展迅速，通常在发病的23个月后即出现压迫症状或远处转移，又因其无甲状腺上皮细胞的功能，摄取放射性碘极少，对化疗不敏感，故通常选用外放射治疗。10、下列关于精神疾病诊断标准的描述，不正确的是（）。 A 诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分 B 内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型指征、病因学指标等 C 内涵标准中以病因学指标为最基本 D 是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条目 E 诊断标准的制定是精神医学的一个重大进展正确答案C答案解析暂无解析。11、以下关于转诊的理解不正确的是（）。 A 医疗机构可根据病人的病情决定是否 B 如患者坚持转诊，而医疗机构认为不宜，患者应签署转诊申请书 C 医疗条件不足，医疗机构必须积极履行转诊义务 D 如医疗机构对危重患者缺乏治疗条件，不必作任何处理而应立即转诊 E 患者要求转诊，不需要医疗机构负责人批准正确答案D答案解析参见医疗机构管理条例第三十一条：医疗机构对危重病人应当立即抢救。对限于设备或者技术条件不能诊治的病人，应当及时转诊。12、病员行胃大部切除，胃空肠吻合术。手术操作无误，术后状态良好。第5天感到张口、下咽困难，第6天出现角弓反张、抽搐，诊断为破伤风，经医院抢救无效，于10月11日死亡。患者家属找到区卫生行政部门申诉。经区医疗事故鉴定委员会鉴定，不属事故，10月31日区卫生行政部门判定为医院无责任，并将通知书交与家属。家属仍不服。家属可以向上一级卫生行政部门申请复议，有效期限是（）。 A 11月7日前 B 11月5目前 C 11月10日前 D 11月15日前 E 11月30日前正确答案D答案解析暂无解析。13、慢性粒细胞白血病最突出的特征是（）。 A 粒细胞显著增多，脾明显肿大 B 肝肿大 C 腹胀、食后饱胀 D 乏力、低热、多汗 E 骨痛明显正确答案A2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa3答案解析暂无解析。14、多名来自工地的男性患者，均有发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便症状。细菌培养物生化反应试验结果：IMViC ，可发酵乳糖产酸产气，动力（+），可诊断为（）。 A 志贺菌属引起的痢疾 B 埃希菌属引起的痢疾 C 金黄色葡萄球菌引起的食物中毒 D 伤寒沙门菌引起的肠热症 E 霍乱弧菌引起的霍乱正确答案B答案解析应为肠侵袭性大肠杆菌感染。临床症状符合细菌性痢疾特点，但志贺菌属无鞭毛，动力试验为（）。生化反应试验结果符合埃希菌属特征。15、急性肾炎严重循环充血，不包括（）。 A 心搏出量下降 B 静脉压增高 C 心脏扩大 D 肝增大 E 心率增快正确答案A答案解析暂无解析。16、肾小管对HCO3-重吸收（）。 A 主要在远曲小管讲行 B 以CO2的形式吸收 C 以HCO3-的形式吸收 D 滞后于Cl-吸收 E 不依赖于H+的分泌正确答案B答案解析暂无解析。17、最常见的危及生命的上消化道大出血的病因（）。 A 十二指肠溃疡出血 B 门静脉高压症的食管胃底静脉曲张、破裂出血 C 胃癌合并出血 D 出血性胃炎 E 胆道出血正确答案B答案解析B项，门静脉高压症的食管胃底静脉曲张破裂出血，出血量多数500mL，甚至达1000mL以上，常可引起失血性休克，而危及生命。A项，胃十二指肠溃疡是上消化道大出血的主要原因。其发生率约占上消化道大出血的一半。但胃十二指肠溃疡出血量一般500mL，并发休克和危及生命的机会较少。18、一足月新生儿，出生体重3.2kg，有胎儿窘迫史，生后1分钟及5分钟评分分别为3分和6分。生后3小时患儿易激惹，肌张力增高，有呼吸暂2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa4停。下列哪项检查不是必需的（）。 A 血糖 B 血钙 C 呼吸、心率，血压监测 D 头颅超声波检查 E 血清总胆红素和结合胆红素正确答案E答案解析暂无解析。19、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。 A 再次接受培训 B 试用3年 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动3年 E 注销注册，收回医师执业证书正确答案E答案解析暂无解析。20、轻微病变性肾小球肾炎电镜下的特征性病变是（）。 A 系膜内见致密沉积物 B 系膜细胞增生 C 脏层上皮细胞足突消失融合 D 肾小球基底膜增厚 E 肾小球毛细血管基底膜上皮细胞下见致密沉积物正确答案C答案解析暂无解析。21、朊病毒(或称朊毒体)的化学成分是（）。 A 核酸、蛋白质 B 核酸、蛋白质、糖脂 C 核酸 D 活性蛋白质 E 糖蛋白正确答案D答案解析朊病毒就是蛋白质病毒，是只有蛋白质而没有核酸的病毒。22、女性病员，王某，55岁。因患乙状结肠癌行肿瘤切除、结肠造瘘术。术中顺利，在关腹前，输A型血约50m1，病员突然出现寒战、伤口渗血，导尿为全程血尿，当即认定系输血引起的溶血反应，立即停止输血、进行抢救；同时复查，病员系O型血，即改输O型血400ml。由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型，发生溶血反应。甲的行为违反了临床输血技术规范的（）。 A 输血申请规定 B 受血者血样采集和送检规定 C 交叉配血规定2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa5 D 发血规定 E 输血规定正确答案C答案解析暂无解析。23、一名未接种过卡介苗的健康中年人，做结核菌素试验是阳性，下述哪一项解释不正确？（） A 需要接种卡介苗 B 细胞免疫功能正常 C 对结核病有免疫力 D 不需要接种卡介苗 E 感染过结核杆菌正确答案A答案解析暂无解析。24、刺激是指机体、细胞所能感受的何种变化？（） A 血液 B 体液 C 内环境 D 外环境 E 内或外环境正确答案E答案解析暂无解析。25、肺炎链球菌性肺炎呈（）。 A 大叶性实变 B 两肺弥漫性实变 C 间质性病变 D 小叶性实变 E 小叶融合性实变正确答案A答案解析肺炎链球菌性肺炎引起大叶性肺炎，典型的病变经过充血水肿期、红色肝样变期、灰色肝样变期和溶解消散期。红色肝样变期、灰色肝样变期的肺呈现大叶性实变，累及整个大叶或大叶大部。26、产力是指将胎儿从子宫内逼出的力量，不包括下列哪些肌肉的收缩？（） A 腹肌 B 会阴浅横肌 C 肛提肌 D 膈肌 E 子宫肌正确答案B2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa6答案解析产力包括子宫收缩力、腹壁肌及膈肌收缩力和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力，贯穿于分娩全过程。腹壁肌及膈肌收缩力是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量。肛提肌收缩力有协助胎先露部在盆腔进行内旋转的作用。27、DIC应用肝素治疗的主要作用是（）。 A 增加AT-的含量 B 中和血小板第3因子 C 增加AT-的含量 D 抑制凝血活酶、凝血酶的形成 E 增加因子活性正确答案D答案解析暂无解析。28、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症典型体征是（）。 A 皮肤紫纹 B 轻度肥胖 C 皮肤黏膜色素沉着 D 皮肤多汗及低热 E 脉率增快正确答案C答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的典型体征是皮肤黏膜色素沉着，系垂体ACTH、黑素细胞刺激素（MSH）、促脂素（LPH）分泌增多所致。29、滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（）。 A 肺 B 肝 C 脑 D 肾 E 阴道正确答案A答案解析发生转移的滋养细胞肿瘤大多为绒毛膜癌，转移肿瘤主要经血行播散，发生早且广泛，最常见的转移部位为肺（80%），其次是阴道（30%）、盆腔（20%）、肝（10%）、脑（10%）。30、患儿，16个月，发热（3939.7），咳嗽1周，1日来喘憋加重，口周发绀，烦躁不安。查体：呼吸急促，面色苍白，鼻翼煽动，呼吸63次/分，两肺可闻及少许水泡音，右肺呼吸音低，心率132次/分，X线示右肺下可见片状阴影。该患儿可能的诊断是（）。 A 腺病毒肺炎 B 细菌性肺炎 C 支原体肺炎 D 急性毛细支气管炎 E 细菌性肺炎合并心衰正确答案A答案解析暂无解析。31、互相尊重、密切合作、互相学习是（）。2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa7 A 处理医患关系的原则 B 处理医际关系的原则 C 处理医师与医师关系的原则 D 处理医师与护士关系的原则 E 处理医师与医技人员关系的原则正确答案B答案解析医际关系是医疗人际关系的重要组成部分，是医学伦理学的重要研究对象。古今中外医学家和伦理学家对此极为重视，并把医际关系的伦理道德作为道德教育、修养和评价的内容。互相尊重、密切合作、互相学习是处理医际关系的原则。故本题答案为B项。32、骨盆骨折特有的临床表现是（）。 A 疼痛广泛，坐位或行走时加重 B 局部肿胀、瘀斑、压痛显著 C 患侧肢体短缩 D 骨盆挤压、分离试验阳性 E 患侧髂后上嵴较健侧高正确答案D答案解析暂无解析。33、下述哪项是抗利尿激素的主要作用？（） A 提高远曲小管和集合管对水通透性 B 促进近球小管对水重吸收 C 提高内髓部集合管对尿素的通透性 D 增强髓袢升支粗段对NaCl的重吸收 E 保Na+排K+、保水正确答案A答案解析暂无解析。34、哪项是颈椎病最常见的类型？（） A 神经根型 B 混合型 C 交感神经型 D 脊髓型 E 椎动脉型正确答案A答案解析颈椎病分为神经根型、脊髓型、交感神经型、椎动脉型和混合型，其中以神经根型临床最为常见。35、皮质醇增多症最常见的病因为（）。 A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa8 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。36、上消化道出血表现为呕血或黑便，主要取决于（）。 A 出血的速度和量 B 出血部位的高低 C 出血的部位 D 凝血机制 E 胃肠蠕动情况正确答案A答案解析临床上表现为呕血还是便血以及血的颜色主要取决于出血的速度和出血量的多少，而出血的部位高低是相对次要的。呕血者一般比单纯便血者的出血量大。大便次数增多而黑粪稀薄者，较大便次数正常、黑粪成形者的出血量大。有便血的病人可无呕血，但呕血病人多伴有便血。37、肝硬化肝功能障碍可引起（）。 A 血浆蛋白增多 B 凝血因子合成增多 C 脾大 D 雌激素水平升高 E 雄激素水平升高正确答案D答案解析肝硬化肝功能障碍可引起白蛋白减少、凝血因子合成减少、雌激素水平升高、相应雄激素水平降低；门脉高压才引起脾大。38、对腹膜刺激最轻的是（）。 A 血液 B 肠液 C 胰液 D 胆汁 E 胃液正确答案A答案解析腹腔脏器受损，流出液体导致腹膜刺激征，通常是胃液、胆汁、胰液刺激最强，肠液次之，血液最轻。39、伸直型桡骨下端骨折的畸形是（）。 A 垂腕形 B 银叉形 C 尺偏形 D 爪形 E 僵硬形正确答案B2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa9答案解析外伤后，因远折端移向背侧，侧面可见典型的“餐叉”样畸形。因远折端向桡侧移位，且有缩短移位时桡骨茎突上移至尺骨茎突同一平面，甚至高于尺骨茎突的平面，呈“枪刺刀”畸形。40、在我国实施人类辅助生殖技术，下列哪项违背了卫生部制定的伦理原则?（） A 使用捐赠的精子 B 使用捐赠的卵子 C 实施亲属代孕 D 实施卵胞浆内单精注射 E 使用捐赠的胚胎正确答案C答案解析我国实施人类辅助生殖技术的伦理原则包括：知情同意的原则；维护供受双方和后代利益的原则；互盲和保密的原则；维护社会公益的原则：医务人员不得对单身妇女实施辅助生殖技术；医务人员不得实施非医学需要的性别选择；医务人员不得实施代孕；一个供精者的精子最多只能提供给5名妇女受孕；严防商品化的原则；医学伦理委员会应由医学伦理、社会学、法学和医学等有关专家和群众代表组成，并依据上述原则开展工作。概括第3条，凡是利用捐赠精子、卵子、胚胎实施的辅助生殖技术，捐赠者与受方夫妇、出生的后代须保持互盲，参与操作的医务人员与捐赠者也须保持互盲。医疗机构和医务人员须对捐赠者和受者的有关信息保密。故本题答案为C项。41、动脉导管未闭，不应出现下列哪一项体征？（） A 胸骨左缘第2肋间连续性杂音 B 脉压增宽 C 三尖瓣区舒张期杂音 D 二尖瓣区舒张期杂音 E 股动脉枪击音正确答案C答案解析暂无解析。42、目前认为对冠心病猝死有预防价值的药物为（）。 A 利多卡因 B 阿司匹林 C 胺碘酮 D 美托洛尔 E 维拉帕米正确答案D答案解析D项，受体阻滞剂能减少心肌耗氧量和改善缺血区的氧供需失衡，缩小心梗面积，减少复发性心肌缺血、再梗死、室颤及其他恶性心律失常，对降低冠心病急性期的发病率和猝死有肯定的疗效，对冠心病猝死有一定的预防价值。43、非选择性的钙拮抗剂是（）。 A 氟桂利嗪 B 维拉帕米 C 硝苯地平 D 尼莫地平 E 地尔硫卓正确答案A2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa10答案解析钙拮抗药分为两类，一为选择性钙拮抗药，包括苯烷胺类的维拉帕米、加洛帕米；二氢吡啶类的硝苯地平、尼莫地平、尼群地平、氨氯地平；地尔硫卓类的地尔硫卓。二为非选择性钙拮抗药，包括二苯哌嗪类的氟桂利嗪、桂利嗪；普尼拉明类的普尼拉明；其他类主要有哌克昔林。44、一位74岁男性患者，近3天来夜间出现行为紊乱，说实际上没有任何动物的房间地板上有老鼠、有蛇，表情恐惧、紧张，言语令人费解，白天较安静、卧床，对夜间行为言语不能回忆，日常生活不能自理。头部CT提示，顶枕叶片状灶性坏死。该患者处于（）。 A 痴呆状态 B 幻觉妄想状态 C 谵妄状态 D 抑郁状态 E 焦虑状态正确答案C答案解析老年男性急起精神异常。表现行为紊乱，有幻视、情绪障碍、记忆障碍，且具有昼轻夜重特点，结合CT结果，考虑是由于脑栓塞引起的谵妄状态。故本题答案为C项。45、食管胸部前面邻接的结构是（）。 A 胸主动脉 B 胸骨 C 奇静脉 D 半奇静脉 E 左心房正确答案E答案解析食管前方有气管、气管杈、左主支气管、左喉返神经、右肺动脉、食管前丛、心包、左心房和膈。后方有食管后丛、胸主动脉、胸导管、奇静脉、半奇静脉、副半奇静脉和右肋间动脉。左侧有左颈总动脉、左锁骨下动脉、主动脉弓、胸主动脉、胸导管上端。右侧有奇静脉弓。食管胸部前面邻接的结构是左心房。46、何谓开放性脱位？（） A 脱位伴皮肤裂伤 B 同时伴关节面骨折 C 手术探查时发现关节囊有裂伤 D 同时伴关节韧带断裂 E 关节腔与外界相通正确答案E答案解析关节脱位后可根据关节腔是否与外界相通可分为开放性和闭合性。47、决定输血治疗前，经治医师应向患者或其家属说明什么（）。 A 血液传播性疾病的治疗 B 输同种异体血的不良反应和经血传播疾病的可能性 C 疾病与血型的关系 D 血液传播性疾病的症状 E 血液的采集与保存正确答案B答案解析暂无解析。48、异常物体沿血流运行，阻塞相应血管为（）。2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa1148、异常物体沿血流运行，阻塞相应血管为（）。 A 梗塞 B 梗死 C 栓塞 D 栓子 E 血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。49、血清钙离子低于多少，可引起手足搐搦症发作（）。 A 1.0mmol/L（4mg/dl） B 1.751.88mmol/L（77.5mg/dl） C 2.25mmol/L（9mg/dl） D 1.38mmol/L（5.5mg/dl） E 2.75mmol/L（11mg/dl）正确答案A答案解析暂无解析。50、肺炎球菌主要的致病物质是（）。 A 荚膜 B 内毒素 C 自溶酶 D 菌毛 E 外毒素正确答案A答案解析暂无解析。51、甲状腺功能低下的主要临床表现是（）。 A 智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下 B 智力落后、运动落后、语言落后 C 动作发育迟缓、出牙延迟，肌张力降低 D 智力落后、肌张力增高，运动障碍 E 智力正常、腓肠肌肥大，肌无力正确答案A答案解析智力落后、生长发育迟缓、生理功能低下是甲状腺功能低下的特点。智力落后、运动落后、语言落后，见于智力低下者；智力落后、肌张力增高，运动障碍见于脑性瘫痪者；智力正常、腓肠肌肥大，肌无力，见于进行性肌营养不良者。52、肉芽组织内发挥抗感染作用的主要成分是（）。 A 毛细血管内皮细胞 B 肌纤维母细胞 C 炎症细胞 D 成纤维细胞 E 胶原纤维2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa12正确答案C答案解析肉芽组织的主要成分有新生的成纤维细胞和毛细血管，并有多少不等的炎症细胞，发挥修复作用的成分为新生的成纤维细胞和毛细血管，而发挥抗感染作用的主要为炎症细胞，这是指的是抗细菌和真菌感染，作用更大的是中性粒细胞和单核细胞。53、19岁，女性患者，因原发性闭经就诊。查体：女性体态，双乳期（乳核大于乳晕），触发泌乳征阳性。化验：血雌二醇正常范围低值，血泌乳素水平210g/L。垂体CT正常；B超示子宫体积小。诊断最可能是（）。 A 卵巢性闭经 B 子宫源性闭经 C 下丘脑-垂体性闭经 D 垂体泌乳素分泌微腺瘤 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。54、关于菌毛不正确的是（）。 A 可分为普通菌毛和性菌毛 B 普通菌毛能与宿主细胞表面特异受体结合 C 菌毛与细菌运动无关 D 性菌毛仅见于G+菌 E 雄性菌带有性菌毛正确答案D答案解析暂无解析。55、肾炎时，毛细血管管壁增厚呈车轨状或分层状出现于（）。 A 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 B 弥漫性系膜增生性肾小球肾炎 C 弥漫性膜性增生性肾小球肾炎 D 希尔德病性肾小球肾炎 E 弥漫性新月体性肾小球肾炎正确答案C答案解析弥漫性膜性增生性肾小球肾炎即系膜毛细血管性肾小球肾炎，也称低补体血性肾小球肾炎。病理特点为毛细血管基膜增厚和血管系膜增生，有些血清补体降低；光镜可见增厚的毛细血管呈车轨状或分层状，毛细血管丛分叶状。故本题答案为C项。56、关于女性内外生殖器官主要的血液供应，错误的是（）。 A 卵巢动脉 B 子宫动脉 C 阴道动脉 D 阴部内动脉 E 阴部外动脉正确答案E答案解析女性内、外生殖器官的血液供应主要来自卵巢动脉、子宫动脉、阴道动脉及阴部内动脉。57、关于同工酶的叙述，正确的是（）。2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa1357、关于同工酶的叙述，正确的是（）。 A 催化相同化学反应且结构相同的一组酶 B 催化不同化学反应而结构相同的一组酶 C 催化相同化学反应且理化性质相同的一组酶 D 催化相同化学反应且免疫学性质相同的一组酶 E 催化相同化学反应而结构、理化性质、免疫学性质不同的一组酶正确答案E答案解析暂无解析。58、为防止新生儿溶血症的发生（）。 A 给孩子输入母亲的红细胞 B 孩子出生后用抗Rh血清给孩子做被动免疫 C 孩子出生后用抗Rh血清给母亲做被动免疫 D 用抗原中和母亲的抗Rh抗体 E 孩子出生后马上用免疫抑制剂防治正确答案C答案解析暂无解析。59、要确诊为腰椎间盘脱突出的患者，手术前除进行实验室化验检查外，首先应做的检查是哪一项（）。 A CT B 肌电图 C MRI D 腰椎管造影 E 腰椎正侧位X线平片正确答案E答案解析暂无解析。60、肾上腺皮质功能不足的患者，排除水分的能力大为减弱，可出现“水中毒”，补充下述哪一种激素可缓解症状？（） A 醛固酮 B 糖皮质激素 C 胰岛素 D 肾上腺素 E 胰高血糖素正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男，65岁。15小时前因咳嗽而突然右下腹剧烈疼痛，右侧阴囊亦肿胀疼痛，右侧腹股沟区呈梨形隆起，不能还纳。行急诊手术治疗，术中发现嵌顿的肠管已坏死，应采取的手术方法是坏死肠段切除和（）。 A 无张力疝修补术2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa14 B 疝囊高位结扎术 C Bassini修补术 D 疝成形术 E Ferguson修补术正确答案B答案解析疝囊高位结扎术适合于有感染的患者，感染者如果行其他修补术往往容易导致修补失败，感染会使一切缝合再次裂开。2、男，55岁。间歇性肉眼血尿6个月余，IVP见左肾盂内有不规则充盈缺损，膀胱镜检见左侧输尿管口喷血，应首先考虑（）。 A 肾结核 B 肾癌 C X线不显影肾结石 D 肾盂癌 E 肾盂肾炎正确答案D答案解析暂无解析。3、对于调节呼吸的化学感受器的叙述，下列哪一项是错误的？（） A 有中枢和外周化学感受器 B 中枢化学感受器位于延髓腹外侧 C 外周化学感受器是颈动脉体和主动脉体 D 中枢化学感受器的生理刺激是局部细胞外液中的H+ E 缺氧对中枢和外周化学感受器均有兴奋作用正确答案E答案解析暂无解析。4、目前用于病因性预防的抗疟药物首选（）。 A 氯喹 B 利福平 C 乙胺嘧啶 D 乙胺丁醇 E 伯氨喹正确答案C答案解析常用的抗疟药分为三类：主要用于控制症状的抗疟药有氯喹、奎宁和青蒿素等。主要用于控制复发和传播的抗疟药有伯氨喹。主要用于病因性预防的为乙胺嘧啶，而且是首选药，作用持久，服药一次，预防作用可持续一周以上。5、急性有机磷中毒患者应用阿托品过量引起中毒时，解毒剂是（）。 A 青霉胺 B 毛果芸香碱 C 依地酸钠钙 D 亚甲蓝 E 二巯丙醇2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa15正确答案B答案解析暂无解析。6、短暂性脑缺血发作（TIA），出现相应的症状及体征，完全恢复最长应在（精神、神经系统）（）。 A 6小时内 B 12小时内 C 24小时内 D 48小时内 E 72小时内正确答案C答案解析TIA发作一般不超过24小时，脑内无明显梗塞灶；RIND发作可超过24小时，脑部可有小的梗塞灶。7、在伤寒带菌者，细菌一般居留在（）。 A 回肠下段 B 结肠 C 胆囊 D 肝脏 E 脾脏正确答案C答案解析暂无解析。8、患者男性，20岁，烧伤10min来院，神志清楚，面色苍白，右大腿外侧可见3cm长创口，无出血，肢体无反常活动，血压12.0/8.00kPa（90/60mmHg），脉搏122/min，呼吸28/min。病人自觉腹胀，排气一次，急诊处置中不恰当的是（）。 A 生命体征监护 B 右大腿X线摄片检查 C 腹部超声检查 D 建立静脉输液通道 E 立位胸腹部透视检查正确答案B答案解析对中、重度烧伤患者应注意生命体征及有无复合伤、中毒；建立静脉通路，及时补液；留置尿管，监测尿量、比重、pH值等；估算烧伤面积和深度，判断伤情，制订第1个24h补液计划；广泛大面积烧伤采用暴露疗法；清创术，对环状焦痂者应切开减压；抗生素及破伤风抗毒血清应用。故本题答案为B项。9、外伤后急性脑受压，最可靠的早期临床表现是（）。 A 头痛，呕吐，视乳头水肿 B 血压升高，呼吸脉搏变慢 C 头痛，呕吐，进行性意识障碍 D Cushing反应 E 瞳孔由正常变为不等大正确答案C答案解析暂无解析。10、急性肺淤血时，肺泡腔内的主要成分为（）。2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa16 A 水肿液 B 红细胞 C 炎细胞 D 纤维蛋白 E 心力衰竭细胞正确答案A答案解析暂无解析。11、神经细胞动作电位的去极相中，通透性最大的离子是（）。 A K+ B Na+ C Cl D Ca2+ E Mg2+正确答案B答案解析神经细胞在静息状态下，对钾离子高度通透，钠离子通透性低；在神经细胞去极相时，由于阈强度使细胞膜钠通道短时间内大量开放，细胞膜对钠离子的通透性大于钾离子的通透性，从而使内流电流急剧增加，产生动作电位。12、对能量代谢影响最显著的因素是（）。 A 肌肉运动 B 高温环境 C 寒冷刺激 D 精神紧张 E 进食正确答案A答案解析暂无解析。13、反映一个测验工具的正确性属于测验的（）。 A 效度 B 信度 C 样本 D 常模 E 概念正确答案A答案解析效度是指测验结果的有效和真实性，即某种测验测查到所要测查内容的效度高是心理测验的充分必要条件。有内容关联效度、效标关联效度和结构关联效度。故本题答案为A项。14、结核分枝杆菌（）。 A 耐煮沸，100，5min B 抗酸染色呈红色，故为抗酸菌 C 耐碱，但不耐酸2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa17 D 菌落干燥，菊花状 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。15、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是（）。 A 氯化钾 B 胰岛素 C 糖皮质激素 D 左旋甲状腺素 E 肾上腺素正确答案D答案解析暂无解析。16、15岁男性，轻度乏力、腹胀，ALT350U/L，抗HAV-IgM（+），抗HBs（+），胆红素定量正常，诊断应为（）。 A 急性黄疸型肝炎，甲型 B 急性乙型肝炎 C 急性无黄疸型肝炎，甲型 D 甲肝病毒携带者 E 急性戊型肝炎正确答案C答案解析暂无解析。17、某冠心病患者想接受冠脉搭桥治疗，但又担心术中出现意外，这属于（）。 A 双趋冲突 B 双避冲突 C 趋避冲突 D 双重趋避冲突 E 多重趋避冲突正确答案C答案解析双趋冲突是指两种对个体都具有吸引力的需要目标同时出现，而由于条件限制个体无法采取两种行动所表现出的动机冲突。双避冲突指个体回避一个威胁性的目标的同时又面临另一个威胁性目标的出现。趋避冲突指个体的动机为满足某一需求，指向一个目标的同时又产生了一个受威胁的目标而需要回避。18、男，40岁。左肾盂结石1.5cm，静脉尿路造影显示左肾功能正常，逆行肾盂造影证实左侧肾盂输尿管交界处狭窄。首选的治疗方法是（）。 A 服用药物排石 B 开放手术取石肾盂输尿管成形 C 体外冲击波碎石 D 经皮肾镜碎石 E 大量饮水正确答案B2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa18答案解析暂无解析。19、正常血糖水平时，葡萄糖虽然易透过肝细胞膜，但是葡萄糖主要在肝外各组织中被利用，其原因是？（） A 因血糖为正常水平 B 各组织中均含有己糖激酶 C 肝脏中葡萄糖激酶Km比己糖激酶高 D 己糖激酶受产物的反馈抑制 E 肝脏中存在抑制葡萄糖转变或利用的因子正确答案C答案解析暂无解析。20、男性，31岁，不规则发热，咳嗽半年，间断腹泻，大便无脓血，病后体重由71kg降到70kg，3年前曾到非洲工作，1年前回国，为明确诊断应进行的检查是（）。 A 检测抗HIV B 取血分离HIV C 胸部X线片 D 大便培养 E 查血疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。21、大脑皮质运动区病变的瘫痪多表现为（）。 A 单瘫或不均等偏瘫 B 四肢瘫 C 交叉性瘫 D 完全性均等性偏瘫 E 截瘫正确答案A答案解析暂无解析。22、新斯的明兴奋骨骼肌的作用机制是（）。 A 抑制胆碱酯酶 B 直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体 C 促进运动神经末梢释放ACh D A+B E A+B+C正确答案E答案解析暂无解析。23、28岁女性，跳舞时突感剧烈头痛、呕吐，脑膜刺激征阳性，无肢瘫。应首先做何种辅助检查来确定诊断？（） A 脑超声血流 B 脑电图2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa19 C 脑动脉造影 D 腰穿 E 头颅CT正确答案D答案解析暂无解析。24、下列关于破伤风的描述，正确的是（）。 A 颈部肌肉强烈收缩最早出现 B 光线不能诱发全身肌肉抽搐 C 严重者神志不清 D 可出现尿潴留 E 不会发生骨折正确答案D答案解析破伤风发作期临床表现为1224h后出现典型的肌强烈收缩，初为咬肌，以后依次为面肌、颈项肌、背腹肌、四肢肌群、膈肌和肋间肌。出现牙关紧闭，“苦笑面容”，躯干呈角弓反张状，肢体可出现屈膝、弯肘、半握拳姿态。在持续紧张收缩的基础上，任何光线、声响、震动或触碰，均能诱发全身肌群的痉挛和抽搐。每次发作持续数秒至数分钟，病人面色发绀，呼吸急促，口吐白沫，流涎，磨牙，头频繁后仰，四肢抽搐不止，全身大汗，非常痛苦。强烈的肌痉挛，可造成肌断裂、骨折、尿潴留；持续性呼吸肌群和膈肌痉挛，可造成呼吸停止，及至死亡。病人神志始终清楚。易发生的并发症有窒息、肺部感染、酸中毒和循环衰竭。故本题答案D项。25、心排血量的定义是（）。 A 心房进入心室的血量 B 左、右心室排出的总血液量 C 每分钟左心室所泵出的血量 D 心脏每搏动一次所泵出的血量 E 每分钟两心房进入心室的血量正确答案C答案解析心排血量（CO）是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一，CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量,即每分钟左心室所泵出的血量，可反映整个循环系统的功能状况。26、下列哪项为钩端螺旋体病的主要流行季节？（） A 25月 B 13月 C 36月 D 610月 E 1012月正确答案D答案解析暂无解析。27、关于心理评估的说法正确的是（）。 A 又叫心理测验 B 是对个体的心理品质水平做出全面的鉴定 C 是一种测量工具，但使用不当也会造成严重后果 D 一般采用标准化数量化原则2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa20 E 种类繁多应用广泛正确答案B答案解析心理评估与心理测验有密切的关系，但二者不等同，心理测验是心理评估的常用方法之一。C、D、E三项是对心理测验的描述。28、自身免疫病治疗原则中为免疫调节方法的是（）。 A 抗MHC-类Ag的Ab B PG抑制剂 C 淋巴因子(细胞因子) D 皮质激素 E 氨基蝶呤正确答案C答案解析细胞因子作用多样与复杂，选具有下调免疫功能的细胞因子，可在自身免疫病治疗中应用。故本题答案为C项。29、雷尼替丁抑制胃酸分泌的机制是（）。 A 阻断M1受体 B 阻断H1受体 C 阻断H2受体 D 促进PGE2合成 E 干扰胃壁细胞内质子泵的功能正确答案C答案解析暂无解析。30、癫痫患者服药，应注意不能（）。 A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.低分子右旋糖酐B.酚妥拉明C.多巴酚丁胺D.呋塞米E.糖皮质激素2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa211休克患者经充分扩容后血压相对平稳，此时宜选用何种药物改善微循环？（）正确答案B答案解析1受体主要存在于微动脉，酚妥拉明为1受体阻断药，可扩张微动脉改善微循环，改善内脏血流灌注。2心源性休克患者心率缓慢，宜选用哪种药物治疗？（）正确答案C答案解析多巴酚丁胺为单纯的受体激动剂，具有增加心率、增加心输出量、增加肾血流量的作用，对于右心功能不全或肺动脉高压者，多巴酚丁胺可以降低肺动脉血管阻力。3常规抗休克措施应用后血压仍不理想的顽固性休克患者，必要时可试用哪种药物治疗？（）正确答案E答案解析糖皮质激素常可用于顽固性休克患者，其作用机理为：通过抗炎、抗毒、抗免疫作用，消除休克诱发因素。降低血管对缩血管物质的敏感性，改善微循环。稳定溶酶体膜，减少水解酶的释放，可减轻组织细胞的损害，同时可减少心肌抑制因子(MDF)的形成，增强心肌收缩力，增加心排出量，阻断休克时的恶性循环。2、（共用备选答案）A.人格测验问卷B.智力测验C.人格投射测验D.评定量表E.神经心理学测验1语言知觉测验属（）。正确答案E答案解析暂无解析。2SCL-90属（）。正确答案D答案解析暂无解析。3明尼苏达多相人格调查表属（）。正确答案A答案解析暂无解析。4主题统觉测验属（）。正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.溶血性黄疸B.阻塞性黄疸C.肝细胞性黄疸D.后天性卟啉症E.多发性骨髓瘤2022专升本临床医学试题2022/8/19编号：bd2ce2780c4607176e7584013152a7aa221尿胆素原增加，尿胆红素阴性（）。正确答案A答案解析暂无解析。2铅中毒（）。正确答案D答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.pH：