临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）.pdf

临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、咳嗽变异型哮喘正确诊断的依据是（）。 A 咳嗽反复发作2周 B 抗生素治疗有效 C 支气管扩张剂能缓解 D 无家族过敏史 E 出现咯血正确答案C答案解析咳嗽变异型哮喘目前国际公认的诊断标准为：咳嗽持续或反复发作1个月，痰少，运动后加重，但无喘息发作；症状多发生于凌晨、夜间或就寝时；季节性发病或接触刺激性气味即出现憋气、呛咳难忍等气道高反应性（AHR）症状；排除其他慢性呼吸道疾病；经抗生素及对症治疗2周症状无改善，而抗过敏及用支气管扩张剂有效；伴有下列一项或多项变态反应性疾病或病史、既往有过敏性鼻炎或过敏性气管炎史、外周血嗜酸细胞增高或血清免疫球蛋白E200mg/L、痰中发现大量的EOS、皮肤过敏原试验阳性、哮喘家族史；支气管舒张试验或激发试验阳性，或24小时PEF变异率阳性。2、男性，56岁，左颈淋巴结肿大，伴发热，检查提示弥漫性混合性细胞淋巴瘤，左腹股沟淋巴结2cm2cm大小、无压痛，脾肋下2cm，骨髓淋巴瘤细胞12%，诊断属何期（）。 A A B B C B D A E B正确答案E答案解析暂无解析。3、脑疝发生的原因是（）。 A 眼压增高 B 颅内压增高的中期 C 颅内压增高的晚期 D 腰穿诱发 E 排便困难诱发正确答案C答案解析暂无解析。4、T细胞增殖试验可选用（）。 A 51Cr释放法 B 溶血空斑试验 C 3H-TdR掺入法 D 聚合酶链反应 E 蛋白质印迹法临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb314941正确答案C答案解析暂无解析。5、关于肿瘤的恶性程度的描述，正确的是（）。 A I级分化细胞恶性程度高 B 级分化细胞接近正常分化程度 C 高分化较低分化者核分裂多 D 低分化者较高分化者DNA、RNA含量增多 E 级分化较级分化细胞排列紊乱正确答案C答案解析肿瘤的异型性反映了肿瘤组织成熟的程度一分化程度，指肿瘤实质细胞与其来源的正常细胞在形态和功能上的相似程度。分化愈高的肿瘤，异型性愈小，良性肿瘤一般异型性不明显。分化愈差的肿瘤则常具有明显的异型性。这是区别良、恶性肿瘤重要的组织学依据。故本题答案为C项。6、关于肾功能损害患者手术的叙述，不正确的是（）。 A 肾功能损害程度可根据肌酐清除率和血尿素氮测定值判断 B 轻度肾功能损害的病人，经适当的内科治疗后可以较好的耐受手术 C 中度肾功能损害的病人，经过内科治疗也可耐受手术 D 重度肾功能受损的病人，不能安全的耐受手术 E 肾功能损害的病人，手术前后可应用的药物有红霉素等正确答案D答案解析暂无解析。7、下列哪项是形成高带免疫耐受的细胞?（） A T细胞 B B细胞 C T和B细胞 D 单核细胞 E NK细胞正确答案C答案解析暂无解析。8、免疫球蛋白的基本结构为（）。 A 由四条相同的轻链组成 B 由四条相同的重链组成 C 由二硫键相连的四条肽链组成 D 由二硫键相连的二条肽链组成 E 由J键连接的五条肽链组成正确答案C答案解析暂无解析。9、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，时而自食墙皮或泥块，皮肤粘膜渐苍白，肝脾轻度肿临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb314942大，Hb60g/L，RBC3.51012/L。最可能是（）。 A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血正确答案C答案解析患儿14个月，单纯牛奶稀粥喂养，存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈，存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大，Hb60g属中度贫血，Hb减少RBC减少，最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血：年龄在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血，HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。10、男，27岁，喜好网球运动，右肘关节外侧疼痛2个月。加重5天.持物无力。体检：除右肘关节外侧局限性压痛外，下列哪项检查最有助于诊断（）。 A Froment试验 B Finkelstein试验 C Mills试验 D Gaenslen试验 E Dugas试验正确答案C答案解析暂无解析。11、冠心病心绞痛与心肌梗死时胸痛的主要鉴别点是（）。 A 疼痛的持续时间及对含服硝酸甘油的反应不同 B 疼痛的部位不同 C 疼痛性质不同 D 疼痛的放射部位不同 E 疼痛时是否伴发恶心正确答案A答案解析当冠脉流量不能满足心肌代谢的需要，可引起心肌缺血缺氧，急剧的、暂时的缺血缺氧引起心绞痛，而持续的、严重的心肌缺血可引起心肌坏死即为心肌梗死。心绞痛含服硝酸甘油等硝酸酯类药物能在几分钟内缓解，而心肌梗死时含服硝酸甘油无效。12、中枢神经系统白血病多见于（）。 A 急性髓性白血病 B 慢性粒细胞白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。13、神经衰弱的最佳治疗方案是（）。 A 森田疗法 B 工娱疗法临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb314943 C 生物反馈训练 D 抗焦虑药物 E 心理治疗与药物治疗相结合正确答案E答案解析暂无解析。14、超抗原能激活大量T细胞，约占T细胞库的（）。 A 40%80% B 20%40% C 5%20% D 1%3% E 0.1%0.5%正确答案C答案解析暂无解析。15、疟疾的热型一般为（）。 A 稽留热 B 间歇热 C 弛张热 D 回归热 E 不规则热正确答案B答案解析暂无解析。16、医患之间信托关系的非陌生人关系特征,要求医师特别注意（）。 A 平等对待患者 B 使用文明语言 C 保守患者秘密 D 遵守规章制度 E 恪守医德职责正确答案E答案解析暂无解析。17、破伤风的潜伏期平均为（）。 A 24小时 B 25天 C 610天 D 2030天 E 12个月正确答案C临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb314944答案解析暂无解析。18、不是病人义务的是（）。 A 避免将疾病传播他人 B 如实提供病情和有关信息 C 尊重医师和他们的劳动 D 不可以拒绝医学科研试验 E 在医师指导下对治疗做出负责的决定并与医师合作执行正确答案D答案解析暂无解析。19、女，50岁，20天前因子宫肌瘤行手术治疗，术中曾输血400ml。10天后出现寒战、高热、头痛、大汗.间日发作，每次发作持续数小时，热退后自觉症状明显好转。体检：体温39.5。脾肋下2cm，血涂片查到疟原虫。追问病史，30年前曾患过疟疾。考虑诊断为（）。 A 蚊传间日疟 B 疟疾复发 C 疟疾再燃 D 带疟原虫者 E 输血后疟疾正确答案E答案解析暂无解析。20、智商IQ的结果高于平常，是指其分数为（）。 A 7079 B 8089 C 90109 D 110119 E 120129正确答案D答案解析智商（IQ）作为评定精神发育迟滞分级的指标。IQ在90110为正常范围，IQ为70以下者为智力低下。临床将精神发育迟滞分为4个等级：轻度（智商为5069）；中度（智商为3549）；重度（智商为2034）；极重度（智商为20以下）。故本题答案为D项。21、对未经治疗的患者，以下检查项目，哪项结果正常时最有助于排除心力衰竭？（） A 心电图 B 血浆脑钠肽水平 C 胸部X线检查 D 冠状动脉造影 E 血浆肌钙蛋白水平正确答案B答案解析血浆脑钠肽（BNP）测定有助于心力衰竭诊断和预后判断，对未经治疗的患者，如其水平正常，则可排除心力衰竭的诊断。22、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。 A 羧甲司坦临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb314945 B 氨溴索 C 氧氟沙星 D 溴己新 E 可待因正确答案E答案解析对于无法咳出者，忌用可待因（有中枢镇咳作用），以防止痰液无法排出加重感染。23、能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是（）。 A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利正确答案A答案解析药物的相互作用，或使药物作用增强，或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集，水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶，这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强，并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。24、通过核受体发挥作用的是（）。 A 肾上腺素 B 胰岛素 C 甲状腺素 D 甲状旁腺素 E 促肾上腺皮质激素正确答案C答案解析通过核受体发挥作用的有：固醇类激素、蜕化素、甲状腺激素、脂肪酸、氧化甾醇、前列腺素J2等。25、女性，23岁，右手被机器压辗伤，手掌部及5指多处挫裂伤，屈伸指肌腱、主要血管神经及掌骨、指骨均无损伤，经清创缝合后收入病房观察，以下一些术后处理哪一项不正确？（） A 术后敷料将手掌部和5指一起覆盖，用绷带环绕包扎 B 抬高患肢，以利静脉回流 C 术后3天用些激素和脱水剂，减少组织水肿 D 注射破伤风抗毒血清 E 应用抗生素预防感染正确答案A答案解析暂无解析。26、系统性红斑狼疮病中主要产生的抗体是（）。 A 抗独特型抗体 B 抗核糖体抗体 C 抗组蛋白抗体 D 抗核抗体临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb314946 E 抗RNA抗体正确答案D答案解析暂无解析。27、与接合有关的细菌结构是（）。 A 鞭毛 B 纤毛 C 绒毛 D 型菌毛 E 型菌毛正确答案E答案解析暂无解析。28、新生儿ABO溶血病血型不合是指（）。 A 母亲为A型，新生儿是O型 B 母亲为B型，新生儿是O型 C 母亲为AB型，新生儿是O型 D 母亲为O型，新生儿是A型或B型 E 母亲为O型，新生儿是AB型正确答案D答案解析新生儿ABO溶血病血型不合母亲血型为O型，新生儿血型是A型或B型。29、新生儿及幼婴浓缩功能差的原因是（）。 A 肾小管数量少 B 髓袢较长 C 尿素形成量少 D 血醛固酮浓度高 E 血抗利尿激素浓度高正确答案C答案解析暂无解析。30、卵子由卵巢排出后未受精，黄体开始萎缩是在排卵后的（）。 A 57天 B 910天 C 1112天 D 1314天 E 1516天正确答案B答案解析卵子由卵巢排出后未受精，黄体在排卵后910天开始退化。31、血培养阳性率甚高的化脓性脑膜炎多见于（）。临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb314947 A 儿童 B 婴幼儿 C 学龄前 D 新生儿 E 所有的儿童正确答案D答案解析暂无解析。32、慢性粒细胞白血病的临床特点为（）。 A 脾脏显著肿大，并有腹胀、低热、乏力 B 容易并发感染 C 易出血、贫血 D 纵隔淋巴结肿大 E 低热、无汗正确答案A答案解析暂无解析。33、股骨闭合性骨折后，体温可能出现的情况（）。 A 上午正常，下午高热 B 通常不超过38 C 时高时低不规则 D 常在38.5以上 E 一般低于正常正确答案B答案解析骨折早期出现的吸收热一般不会超过38度。34、新生儿从母体获得的抗体IgG，逐渐消失的时间是（）。 A 12个月 B 23个月 C 35个月 D 58个月 E 812个月正确答案C答案解析暂无解析。35、青霉素抗菌作用的机制是（）。 A 干扰菌细胞壁的合成 B 破坏菌细胞核酸的代谢 C 破坏菌细胞膜通透性 D 干扰菌细胞蛋白质的合成 E 干扰细菌细胞器的合成临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb314948正确答案A答案解析暂无解析。36、以下哪项是核酸对紫外线的最大吸收峰？（） A 280nm B 220nm C 240nm D 260nm E 200nm正确答案D答案解析核酸对紫外线的最大吸收峰为260nm波长处；蛋白质（色氨酸、酪氨酸）对紫外线的最大吸收峰为280nm波长处。37、甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是（）。 A 潜伏期 B 黄疸前期 C 恢复期 D 慢性期 E 黄疸期正确答案B答案解析甲型病毒性肝炎是由甲肝病毒引起的一种病毒性肝炎，主要是经粪-口传播途径感染，即由病人的潜伏期或急性期粪便、血液中的甲肝病毒污染水源、食物、用具及生活密切接触，经口进入胃肠道而传播。潜伏期为1545日，平均30日。临床分为急性黄疸型、急性无黄疸型、淤胆型、亚临床型和重型。整个病程24个月。甲型肝炎病程中传染性最强的阶段是黄疸前期。38、医学伦理原则不包括（）。 A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。39、贫血伴黄疽最可能的诊断是（）。 A 溶血性贫血 B 急性失血性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 营养不良性贫血正确答案A答案解析本题提供主要的临床表现为贫血伴黄疸，在本题的五项答案中，应首选溶血性黄疸。其他干扰答案的贫血，均不应伴有黄疸。40、艾滋病最主要的传播途径是（）。临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb31494940、艾滋病最主要的传播途径是（）。 A 性接触传播 B 损伤皮肤受染 C 注射途径 D 器官移植 E 母婴传播正确答案A答案解析暂无解析。41、7岁小儿，眼睑水肿5天，血尿、少尿2天伴烦躁气促。查体：血压16/11kPa，双肺底可闻少许湿啰音，心率142次/分，肝肋下2cm。处理的重点是（）。 A 青霉素 B 心痛定 C 地高辛 D 速尿 E 泼尼松正确答案D答案解析暂无解析。42、小儿尿蛋白定量异常的指标是（）。 A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。43、有关结核的病因和发病机制中，错误的是（）。 A 结核菌属于分枝杆菌属 B 对人类致病的结核菌为人型和牛型两种 C 呼吸道为主要传播途径，少数经消化道传染 D 结核病的免疫为细胞免疫 E 结核感染后产生的变态反应属型变态反应正确答案E答案解析暂无解析。44、产后出血是指在胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过（）。 A 700mL B 600mL C 500mL D 400mL E 300mL临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149410正确答案C答案解析胎儿娩出后24小时内失血量超过500mL称为产后出血，包括胎儿娩出后至胎盘娩出前、胎盘娩出后至产后2小时和产后2小时至产后24小时3个时期。出血多发生在前两期。产后出血在我国是产妇首位的死亡原因。45、肺癌的肺外表现常见的是（）。 A 杵状指 B 锁骨上淋巴结肿大 C 吞咽困难 D 一侧瞳孔缩小 E 腹泻正确答案A答案解析肺外表现指肺癌非转移性胸外表现，包括：肥大性肺性骨关节病：多侵犯上、下肢长骨远端，发生杵状指（趾）和肥大性骨关节病；异位促性腺激素；分泌促肾上腺皮质激素样物；分泌抗利尿激素；神经肌肉综合征；高钙血症；类癌综合征。BCD三项，均为肺外胸内扩展引起的症状和体征。46、对于十二指肠溃疡，下述哪一项是错误的？（） A 比胃溃疡小 B 比胃溃疡浅 C 比胃溃疡易穿孔 D 易癌变 E 易引起腹膜炎正确答案D答案解析暂无解析。47、缺铁性贫血的改变顺序是（）。 A 低血清铁贫血一骨髓贮存铁减少 B 低血清铁骨髓贮存铁减少一贫血 C 骨髓贮存铁减少贫血低血清铁 D 贫血一骨髓贮存铁减少低血清铁 E 骨髓贮存铁减少低血清铁贫血正确答案E答案解析暂无解析。48、机体内环境是指（）。 A 体液 B 细胞内液 C 细胞外液 D 血液 E 组织液正确答案C临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149411答案解析人体绝大多数细胞并不直接与外界环境相接触，它们直接接触的是细胞外液，故生理学中称之为内环境。细胞外液分布在细胞外，包括血浆、组织液和少量存在于一些体腔内的液体，如脑脊液、关节腔内的滑液等。体液是细胞内液和细胞外液的总称，血液中含有血细胞，故A、B、D、E四项均不正确或不完整。49、营养性缺铁性贫血的预防措施是（）。 A 预防感染 B 母乳喂养 C 注意饮食卫生 D 多晒太阳 E 及时添加含铁丰富的辅食正确答案E答案解析暂无解析。50、医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是（）。 A 可以互相代替的 B 可以互相补充的 C 互不相干 D 可以割裂的 E 相互依存、相互渗透，不可分割的正确答案E答案解析暂无解析。51、关于胸膜间皮瘤所致胸腔积液的叙述正确的是（）。 A 介于漏出液和渗出液之间 B 是渗出液 C 是漏出液 D LDH200U E 比重1.018正确答案B答案解析胸膜炎症（肺结核、肺炎）、风湿性疾病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等）、胸膜肿瘤（恶性肿瘤转移、间皮瘤等）、肺梗死、膈下炎症（膈下脓肿、肝脓肿、急性胰腺炎）等常导致胸膜通透性增加，产生渗出液。52、频发性室性期前收缩的定义是（）。 A 室性期前收缩5次/h B 室性期前收缩30次/h C 室性期前收缩10次/h D 室性期前收缩60次/h E 室性期前收缩100次/h正确答案B答案解析频发性室性期前收缩是指6次/min或30次/h以上的室性早博，多在器质性心脏病基础上出现，最常见的心脏疾病是高血压、冠心病、心肌病、风湿性心脏病与二尖瓣脱垂病人。53、下列哪项是双胍类降糖药最常见的副作用？（）临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149412 A 低血糖 B 乳酸性酸中毒 C 胃肠道反应 D 过敏性皮疹 E 肝功能异常正确答案C答案解析暂无解析。54、医疗机构在药品购销中暗中收受回扣或者其他利益，依法对其给予罚款处罚的机关是（）。 A 卫生行政部门 B 药品监督管理部门 C 工商行政管理部门 D 劳动保障行政部门 E 中医药管理部门正确答案C答案解析药品的生产企业、经营企业、医疗机构在药品购销中暗中给予、收受回扣或者其他利益的，药品的生产企业、经营企业或者其代理人给予使用其药品的医疗机构的负责人、药品采购人员、医师等有关人员以财物或者其他利益的，由工商行政管理部门处1万元以上20万元以下的罚款，有违法所得的，予以没收；情节严重的，由工商行政管理部门吊销药品生产企业、药品经营企业的营业执照，并通知药品监督管理部门，由药品监督管理部门吊销其药品生产许可证、药品经营许可证；构成犯罪的，依法追究刑事责任。55、男性，16岁，洗浴时无意中触及右大腿下端内侧硬性突起，无疼痛，膝关节运动良。最可能的诊断是（）。 A 骨巨细胞瘤 B 骨软骨瘤 C 软骨瘤 D 骨囊肿 E 骨化性肌炎正确答案B答案解析暂无解析。56、在X线平片上，脊柱结核主要依据下述哪项与恶性肿瘤鉴别？（） A 是否有死骨 B 是否侵犯周围软组织 C 骨破坏的程度 D 是否侵犯椎间盘 E 是否有骨修复正确答案D答案解析暂无解析。57、脑震荡临床表现不包括（）。 A 意识障碍不超过30分钟 B 意识障碍期肌腱反射消失、皮肤苍白、血压下降 C 醒后常有头晕、头痛、恶心呕吐临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149413 D 腰穿脑脊液中红细胞1000106/L（1000/mm3） E 逆行性遗忘正确答案D答案解析脑震荡的临床表现不包括D项。脑脊液检查无红细胞。另外神经系统检查无阳性体征，CT检查颅内无异常发现。58、老年性痴呆的病理学特征性诊断依据是（）。 A 脑神经细胞缩小 B 脑神经细胞减少 C 老年斑 D 染色体溶解 E 胶质细胞增生正确答案C答案解析暂无解析。59、小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗是（）。 A 胸腔穿刺排脓 B 胸腔闭式引流 C 大剂量有效抗生素治疗 D 胸廓成形术治疗 E 中成药治疗正确答案B答案解析暂无解析。60、符合室性期前收缩心电图的是（）。 A 提前出现的ORS波群，形态宽大畸形 B QRS波群时限0.12秒 C T波低平 D ORS波前可见异位P波 E T波与QRS波主波方向相反正确答案A答案解析室早的心电图特征：提前发生的QRS波；时限通常超过0.12秒，宽大畸形；ST段与T波的方向与QRS主波方向相反。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、病毒在细胞中增殖的指标不包括（）。 A CPE B 细胞融合 C 培养液pH值改变 D 培养基混浊 E 红细胞吸附临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149414正确答案D答案解析暂无解析。2、自我意识的形成标志着（）。 A 情绪成熟 B 人格形成 C 自我实现 D 性格成熟 E 理想我的形成正确答案B答案解析自我意识标志着个体社会化的程度，是个体成熟的标志。3、下列哪项为心理治疗医生是否成熟、称职的重要条件及心理治疗成败的关键?（） A 心理治疗实施的计划性 B 医生的技术水平 C 是否坚持保密原则 D 建立良好的医患关系 E 治疗方法的灵活性正确答案D答案解析暂无解析。4、唾液中除含有唾液淀粉酶外还有（）。 A 蛋白分解酶 B 溶菌酶 C 脂肪酶 D 肽酶 E 寡糖酶正确答案B答案解析暂无解析。5、下列哪项为接近震颤麻痹病因治疗的药物？（） A 地西泮 B 苯海索 C 左旋多巴 D 新斯的明 E 利血平正确答案C答案解析暂无解析。6、麻疹病人解除隔离的指标是（）。 A 隔离至热退 B 皮疹完全退后临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149415 C 出疹后5天 D 出疹后1014天 E 出疹后34天正确答案C答案解析麻疹病毒引起的具有高度传染性的急性出疹性呼吸系统传染病。麻疹病人是传染源，从潜伏期末到出疹后5天有传染性。主要通过飞沫传播。麻疹病例主要是学龄前儿童。发病高峰多在春季。7、A型标准血清与B型血液混合时会发生（）。 A 红细胞叠连 B 红细胞凝集 C 血液凝固 D 红细胞收缩 E 无反应正确答案B答案解析暂无解析。8、下述疾病中，哪项不属于心身疾病?（） A 癌症 B 抑郁症 C 十二指肠溃疡 D 糖尿病 E 支气管哮喘正确答案B答案解析暂无解析。9、血液中CO2浓度对呼吸的调节主要是通过（）。 A 刺激外周化学感受器 B 直接刺激中枢化学感受器 C 直接刺激延髓呼吸中枢 D 直接刺激脑桥调整中枢 E 扩散入脑脊液，转变产生H+而刺激中枢化学感受器正确答案E答案解析暂无解析。10、男性，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是（）。 A X线片 B 透视 C CT D 核素骨扫描 E 肌电图临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149416正确答案C答案解析患者中年男性，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退。首先考虑诊断腰椎间盘突出合并神经根受压（腰5神经或骶1神经）。单纯x线片、透视不能直接反映是否存在椎间盘突出。CT和MRl可显示骨性椎管形态、黄韧带是否增厚及椎间盘突出的方向、大小等，最有诊断价值，但必须结合临床表现。核素骨扫描用于诊断肿瘤骨转移。肌电图对腰椎间盘突出症的诊断没有意义。11、磺胺类药物作用机制是与细菌竞争（）。 A 二氢叶酸还原酶 B 二氢叶酸合成酶 C 四氢叶酸还原酶 D 一碳单位转移酶 E 叶酸还原酶正确答案B答案解析暂无解析。12、下列哪项为确诊流脑的依据？（） A 流行季节 B 突然发病、高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征阳性 D 皮肤瘀点检菌阳性 E 脑脊液为典型化脓性脑膜炎改变正确答案D答案解析普通型流脑的诊断主要依据流行病学资料（冬春季发病，儿童多见）、临床症状（剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤黏膜瘀点）、体征（脑膜刺激征）和实验室检查（白细胞总数和中性粒细胞明显升高）及细菌性脑脊液改变（颅压升高，脑脊液外观浑浊，白细胞升高为1109/L，以多核细胞增高为主，蛋白质含量增高，糖核氯化物降低），细菌学检查阳性即可确诊。故本题答案为D项。13、可促进抗利尿激素分泌的降血糖药是（）。 A 格列本脲 B 氯磺丙脲 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。14、大动脉弹性降低会引起（）。 A 收缩压与舒张压都升高 B 收缩压与舒张压都降低 C 收缩压升高，舒张压降低 D 收缩压升高，舒张压无影响 E 使舒张压升高，收缩压无影响正确答案C临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149417答案解析老年人的动脉管壁硬化，大动脉的弹性储器作用减弱，故收缩压明显升高，舒张压明显降低，脉压增大。故本题答案为C项。15、CO中毒的症状与下述哪一项无关？（） A 与CO接触时问长短 B 空气中CO的浓度 C 患者中毒前的健康状况 D 中毒时体力活动情况 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。16、患者，男，50岁。2个月前，因急性前壁心肌梗死入院，经左前降支内药物支架植入后，住院7天出院。此后患者无任何症状，服用药物1个月后自行停用。2小时前在睡眠中再次发生剧烈胸痛。心电图为急性前壁再发心肌梗死。该患者本次再梗的最可能原因是（）。 A 冠状动脉痉挛 B 支架内再狭窄形成 C 冠状动脉内斑块破裂 D 冠状动脉内新病变形成 E 支架内血栓形成正确答案E答案解析B项，患者急性心肌梗死后行急诊介入治疗，使用药物涂层支架，故支架内再狭窄形成几率较小。ACD三项，患者为同一部位再发心梗，因已放入支架，不可能因冠状动脉痉挛导致梗塞。即使冠状动脉内有新生病变，但已植入支架，不会导致血管闭塞。E项，患者在支架置入1个月后，自行停服了全部口服药物，由于停药太早，导致支架内血栓形成，再发急性心梗。接受药物涂层支架的病人一般要服用至少服用612个月的抗血小板药物来阻止血栓的形成，如无出血风险者可考虑延长治疗。17、下列哪项为急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现？（） A 肾功能障碍 B 黄疸加深 C 出血倾向明显 D 腹水出现 E 中枢神经系统症状（肝性脑病）正确答案E答案解析暂无解析。18、王某，48岁，建筑工人，因牙关紧闭、四肢痉挛而入院。8天前，右脚被铁钉扎伤，伤口深，但几日后自愈。5日后，右腿有些麻木和疼痛，咀嚼不便、吞咽困难，最后全身抽搐、四肢痉挛。入院诊断为破伤风。最佳治疗原则是（）。 A 注射破伤风抗毒素和白百破疫苗 B 注射破伤风抗毒素和青霉素 C 注射青霉素 D 注射破伤风抗毒素 E 注射白百破疫苗和青霉素正确答案B答案解析暂无解析。19、肾上腺素受体阻断药能引起（）。临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149418 A 房室传导加快 B 脂肪分解增加 C 肾素释放增加 D 心肌细胞膜对离子通透性增加 E 心肌耗氧量下降正确答案E答案解析暂无解析。20、男性，30岁，患病4周，以高热为主,曾确诊为伤寒，目前体温开始下降，食欲好转，体力渐增，脾肿大开始回缩，要特别重视（）。 A 加强营养 B 增加活动 C 限制饮食 D 继续用足量抗生素 E 充足睡眠正确答案C答案解析该中年男性病人患伤寒已进入缓解期，大约相当于病程的第4周，这时回肠下段肠壁组织坏死后脱落，已形成溃疡，易发生穿孔和出血并发症，若不限制饮食，可能会促进并发症的发生，所以答案是C项，其他治疗措施均正确。21、无黄疸型的钩端螺旋体病人常见死亡原因是（）。 A 急性肺水肿 B 中毒性休克 C 肺大出血 D 急性肾功衰竭 E 急性心肌损伤正确答案C答案解析暂无解析。22、患者，女，60岁。头晕、心悸34年，心尖搏动向左下移位，呈抬举性搏动，于胸骨左缘第3、4肋间闻及叹气样舒张期杂音，为递减型，向心尖传导，在心尖区闻及隆隆样舒张早期杂音，股动脉可闻及枪击音，诊断（）。 A 二尖瓣关闭不全 B 主动脉瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄 D 主动脉瓣狭窄 E 二尖瓣脱垂正确答案B答案解析主动脉瓣关闭不全的典型杂音为主动脉瓣听诊区舒张期杂音，为一高调递减型叹气样杂音，舒张早期出现，坐位前倾位呼气末明显，向心尖区传导。患者动脉收缩压增高，舒张压降低，脉压增宽，可出现周围血管征，如点头征（De Musset征）、水冲脉、股动脉枪击音（Traube征）和毛细血管搏动征，听诊器压迫股动脉可闻及双期杂音（Duroziez双重音）等。故患者可诊断为主动脉瓣关闭不全。23、化生指的是（）。 A 细胞体积增大 B 细胞数量增多临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149419 C 细胞大小形态不一致 D 一种分化组织代替另一种分化组织 E 细胞体积缩小正确答案D答案解析一种分化组织转化为另一种分化组织称为化生。化生常发生在性质相似的组织，如上皮组织的互相转化和间叶组织的互相转化。呼吸上皮转化为鳞状上皮和骨化性肌炎内骨组织的出现均为化生的典型病理变化。24、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。 A 滤过膜的通透性 B 滤过面积 C 肾血浆流量 D 肾小球毛细血管血压 E 囊内压正确答案C答案解析暂无解析。25、可用来间接表示心室肌前负荷的是（）。 A 收缩末期容积或压力 B 舒张末期容积或压力 C 等容收缩期容积或压力 D 等容舒张期容积或压力 E 舒张末期动脉压正确答案B答案解析心室肌前负荷是指肌肉收缩前所负载的负荷。心室肌的前负荷是由心室舒张末期的血液充盈量决定的，即心室舒张末期容积相当于心室的前负荷。由于测量心室内压比测定心室容积方便，且心室舒张末期容积与心室舒张末期压力在一定范围内具有良好的相关性，故在实践中常用心室舒张末期压力来反映前负荷。26、某胃癌患者，手术切除标本，镜下见肿瘤细胞缺乏分化，异型性显著，很难确定其组织来源，应诊为（）。 A 黏液腺癌 B 鳞癌 C 未分化癌 D 中分化癌 E 印戒细胞癌正确答案C答案解析暂无解析。27、抗体与抗原结合的部位是（）。 A VL和VH区 B CH3区 C 铰链区 D CH1区 E CD4区临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149420正确答案A答案解析暂无解析。28、细菌生长繁殖的条件不包括（）。 A 酸碱度 B 营养物质 C 温度 D 气体环境 E 溶解度正确答案E答案解析暂无解析。29、ABO血型分类的根据是（）。 A 红细胞膜上受体的类型 B 红细胞膜上特异性抗原的类型 C 红细胞膜上特异性抗体的类型 D 血浆中特异性抗体的类型 E 血浆中特异性抗原的类型正确答案B答案解析暂无解析。30、阿米巴痢疾的发病是由于经口感染（）。 A 结肠阿米巴滋养体 B 微小阿米巴滋养体 C 溶组织阿米巴滋养体 D 结肠阿米巴包囊 E 溶组织阿米巴包囊正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.竞争性抑制作用B.非竞争性抑制作用C.反竞争性抑制作用D.特异性不可逆抑制作用E.非特异性不可逆抑制作用临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb31494211抑制剂能较牢固地与酶活性中心有关必需基团结合（）。正确答案D答案解析暂无解析。2抑制剂占据酶活性中心阻止底物与酶结合（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.隐蔽抗原B.修饰抗原C.抗独特型抗体D.抗同种异型抗体E.交叉反应性抗体1交感性眼炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。2输血反应（）。正确答案D答案解析暂无解析。3链球菌感染后肾小球肾炎（）。正确答案E答案解析暂无解析。4自身免疫性睾丸炎（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.杜绝对病人的有意伤害B.选择受益最大、损伤最小的治疗方案C.患者及家属无法实行知情同意时，医生可以行使家长权D.对病人一视同仁E.合理筛选肾脏移植受术者临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb31494221哪项体现不伤害原则？（）正确答案A答案解析暂无解析。2哪项体现有利原则？（）正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.丙氨酸B.色氨酸C.谷氨酸D.苏氨酸E.组氨酸1-氨基丁酸的前体是（）。正确答案C答案解析谷氨酸经谷氨酸脱羧酶催化脱去CO2即为-氨基丁酸。25-羟色胺的前体是（）。正确答案B答案解析色氨酸先通过色氨酸羟化酶催化生成5-羟色氨酸.再经脱羧酶作用生成5-羟色胺。3组胺的前体是（）。正确答案E答案解析组氨酸通过组氨酸脱羧酶催化，脱去CO2即成为组胺。5、（共用备选答案）A.急性单核细胞白血病B.急性红白血病C.急性早幼粒性白血病D.急性淋巴细胞性白血病E.急性粒细胞性白血病1男性，37岁。发热，全身衰竭，伴皮肤出血2周来门诊。体检：肝脾轻度肿大.牙龈肿胀，外周血浆血细胞减少，骨髓增生明显活跃，原始细胞72%，POX（+），非特异性酯酶（+），阳性反应可被NaF抑制。该病例临床诊断为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2男性，17岁，发热、咽痛伴齿龈出血l周来诊。体检：浅表淋巴结肿大，肝肋下lcm，脾肋下3cm，胸骨压痛（+），血红蛋白80g/L，白细胞18.2109/L，PLT 84109/L，骨髓增生活跃，原始细胞占60%，糖原染色阳性，粗粒，血清和尿溶菌酶低。该病例临床诊断为（）。正确答案D答案解析暂无解析。临床生物化学与检验期末试题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：6751fc297707bc8a065d7f7c7cb3149423四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）男，60岁。因胃溃疡合并多次大出血，行胃大部切除术，该患者术后5天出现黑便。1该患者术后可能出现的营养性并发症不包括（）。 A. 体重减轻 B. 溶血性贫血 C. 腹泻 D. 脂肪泻 E. 骨病正确答案B答案解析溶血性贫血与胃大部切除无关。胃大部切除会产生巨幼细胞性贫血，即胃体壁细胞被切