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单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,Page,*,单击此处编辑母版标题样式,我是谁：蒋艳芳,心理咨询师培训高级讲师,婚姻家庭咨询师培训高级讲师,素质拓展训练专业培训师,心理危机干预咨询师,授课风格,-,条理明晰、简洁易懂、易于实战。,授课目标,-,让学员学得轻松、听得享受。,1,认识大家,1,、你是谁？,2,、你心中的心理咨询？,3,、你的学习目标是什么？,2,如何高效率地听课？,一个人，一本书，一张嘴，,一双眼睛，一对耳朵、一双手。,3,一、,如何进行初诊接待？,（一）做好咨询前准备工作,服装整齐,2,、仪态,坐姿端正,表情平和,3,、保持社交距离,正常,1-1.5,米左右 保持正常咨询位置,4,、民族习俗,不可直视可扫视,6,工作程序,（二）礼貌接待礼貌语言,1,、起立迎接来访者，示意坐位，“请进”！“请坐”！,2,、“欢迎您前来咨询，谢谢您的信任”。,“我愿提供心理学帮助”、“请填表格”。,一、,如何进行初诊接待？,7,（三）间接询问求助者，不可逼问,间接询问：“我在哪方面能向您提供帮助”,直接逼问：“您找我什么事？说吧！,（四）询问结束，明确表态，能否提供帮助。,一、,如何进行初诊接待？,8,（五）向求助者说明保密原则,1,、心理诊断中，收集求询者资料，包括个人生活、思想状况、个人成长过程、恋爱、婚姻、交友、工作等情况，均在保密之列。不可泄露。,2,、心理测量结果也属保密范围。,保 密 例 外,一、,如何进行初诊接待？,9,一、,如何进行初诊接待？,（六）向求助者说明心理咨询性质，使求助,者了解什么是心理咨询？能解决什么问,题？而不能解决什么问题。,（七）说明求助者的权利和义务,（八）与求助者进行协商，确定使用哪种咨询方,式。,10,三、相关知识,（一）社交中第一印象的重要性,印象：是指存留在个体（认知主体）头脑的认知客体的形象。,第一印象：亦称初次印象，素不相识的两个个体第一次见面时形成的印象。,一、,如何进行初诊接待？,11,（二）危机的处理（重要）,（三）心理问题的表现形式分类（铭记于心）,未经允许，不得当面记录，需要追忆。,一、,如何进行初诊接待？,12,表现,形式,恋爱,婚姻,家庭,心理成长发育,情绪、情感反应,社交适应人际关系,躯体疾病,其他,问题严重程度,轻、中、重,问题的,一般原因,生物学原因,认知原因,社会原因,问题的,具体原因,躯体情况,本人的人格因素,具体压力特点,一、,如何进行初诊接待？,13,注意事项,1,、避免紧张情绪,2,、语言表达,3,、反复说明保密原则,4,、说明心理测量功能的有限性,5,、注意仪态,一、,如何进行初诊接待？,14,第二单元 摄入性会谈,目的：收集临床诊断资料,工作程序,（一）确定谈话目标、内容、范围,1,、求助者主动谈起的,2,、咨询师观察到的疑点,3,、根据心理测量结果,4,、上级咨询师下达的会谈目标,15,(,二,),确定提问方式（封闭式、开放式各有利弊）,(,三,),倾听（不是听故事，注意思考）,(,四,),控制谈话方向（防止谈话漫无边际）,(,五,),对谈话内容归类（会谈后进行归类）,(,六,),结束谈话（申明和承诺的话）,第二单元 摄入性会谈,16,会谈法种类,1,、摄入性,收集资料为主,2,、鉴别性,鉴别措施的实施,3,、治疗性,心理治疗,4,、咨询性,健康人的某些问题,5,、“危机性”谈话法,特殊情况下发生的意外事件,提纲：,桑德伯格,17,条（了解病史和个人资料）,马隆和沃德,12,条（了解思想和行为）,第二单元 摄入性会谈,17,提问不当,造成依赖、责任转移、减少求助者的自我探索、产生不准确,的信息、产生防卫,提问过多,1,、为什么的问题,4,、修饰性反问,2,、多重选择性问题,5,、责备性问题,3,、多重问题,6,、解释性问题,第二单元 摄入性会谈,18,“谈什么”的原则,1,、可接受,2,、有效,3,、积极,第二单元 摄入性会谈,会谈 注意事项,1,、保持中立,2,、避免提问失误,3,、不讲题外话,4,、不用指责等扭转,话题,5,、不给绝对性结论,6,、结束时诚恳客气,19,第三单元 正确使用心理测验,工作程序,1,、说明原因，征得同意,2,、恰当选择心理测验,3,、不可轻信,注意事项,1,、不能乱用,2,、不能地毯式搜索,20,工作程序,1,、整理一般资料,人口学资料、生活状况、婚姻家庭、工作记录、社会交往、娱乐活动、内心世界、其他资料,2,、整理成长史资料：,按成长历程进行,3,、整理精神、身体、社会功能状态资料,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,21,补充考点：搜集资料还有一种考法,问：请对本案例搜集到的资料进行整理？,答：有一说一，送分题。,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,22,4,、资料来源可靠性说明,1,、可靠性：去伪存真，对来自亲友和中介人的资料，判断其真实程度，方可使用。,2,、中介人若是心理咨询人员，可能包括初步、诊断，对这些结论性资料，也应进一步核实。,5,、按资料性质分类整理,说明：,1,、对互相交错的资料：如环境条件，个人情绪、表现、个人看法等混杂一起。应按资料性质整理。,2,、按与心理问题有关的三个方面整理。如个人情况、环境情况、临床初步、评价等。,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,23,影响资料可靠性的因素,1,、暗示,2,、早期印象,3,、求助者的处境和人格特点,第四单元 一般临床资料如何整理、评估,注意事项,1,、仔细、严格,2,、进行会诊,24,了解 来访者 既往史,工作程序：,1,、询问以往是否去过医疗机构,就诊的真正原因是什么？,是什么诊断、,2,、询问是否去过其他心理咨询机构,是否因为效果不好？与精神疾病是否有关？,心理问题加重？,25,五、初步诊断有哪些步骤？,重中之重,请动笔，加深记忆,集中注意力，听老师总结,26,诊断流程：一般心理问题，严重心理问题,1,、与器质性病变是否有关,2,、根据三原则区分心理活动的性质、与精神疾病作鉴别,3,、分析求助者心理冲突性质、与神经症、可疑神经症相鉴别,4,、现实刺激、病程、情绪反应、社会功能,5,、下诊断,27,1,、与器质性病变是否有关,2,、根据三原则区分心理活动的性质、与精神疾病作鉴别,3,、分析求助者心理冲突性质、与一般心理问题、严重心理问题鉴别,4,、许又新教授的三维度,5,、找主导症状,6,、下诊断,诊断流程：神经症、可疑神经症,28,许又新教授：诊断神经症的三维度,病程,不到个月,分,个月年,分,年以上,分,精神痛苦程度,自己可以摆脱,分,须靠别人帮助或改变处境才能摆脱,分,几乎完全无法摆脱,分,社会功能,轻微妨碍,分,效率明显下降，不得不减轻工作或只能部分工作，或不得不避免某些社交场合,分,完全不能工作，病休。或某些社交场合完全回避,分,分可以诊断,29,区分不同的神经症,1,、神经衰弱,（,1,）与精神易兴奋相联系的精神易疲劳,（,2,）三大情绪症状：烦恼、易激惹、心情紧张,（,3,）常见的心理生理障碍：睡眠障碍、头部不适感、个别内脏功能障碍,2,、焦虑神经症,（,1,）焦虑的情绪体验,（,2,）焦虑的身体表现,主要类型：急性焦虑发作（惊恐障碍、惊恐发作）,广泛性焦虑,30,3,、恐惧神经症（恐怖性神经症）,（,1,）害怕与处境不相称,（,2,）感到痛苦、伴有植物性神经功能系统障碍,（,3,）回避，直接影响社会功能,4,、强迫性神经症,以强迫和自我反强迫同时存在,强迫动作：强迫洗涤、强迫检查、强迫性仪式化动作,强迫观念：强迫性怀疑、强迫性穷思竭虑、强迫回忆、,强迫计数等,强迫意向,区分不同的神经症,31,5,、疑病神经症（疑病症）,（,1,）对健康过虑,（,2,）对身体过分注意,（,3,）感觉过敏、疑病观念,注意区分：疑病观念与疑病妄想,区分不同的神经症,32,6,、抑郁神经症,（,1,）抑郁情绪：兴趣丧失、前途悲观、无助感、疲惫,感、自我评价低、生活没意义,（,2,）病程：至少,2,年,补充：死？不死？,7,、抑郁症（抑郁发作）,（,1,）抑郁情绪同上,（,2,）病程：,2,周,（,3,）思维缓慢、话少懒得动、或缓慢,补充：死？不死？,区分不同的神经症,33,1,、,18,岁以后的诊断,2,、行为异常：人际关系异常、社会适,应不良,3,、起病很早，最晚不能晚于青春期,诊断流程：人格障碍,34,偏执性：猜疑、固执己见,分裂样：奇特、情绪冷漠、人际关系显著缺陷,反社会性：违法乱纪、冷酷无情,冲动性：阵发性情绪爆发、攻击性,表演性：就是一“演员”，以吸引人为己任,强迫性：要求严格、追求完美,焦虑性：紧张担心、不安全、自卑、对拒绝敏感,依赖性：怕被人抛弃,诊断流程：人格障碍,35,六、引起心理和行为问题的原因,1,、心理原因：错误认知、负性情绪记忆、价值观、心理发育停滞等,2,、生理原因：躯体疾病、疾病与心理问题的关系、生理年龄、性别,3,、社会原因：生活事件、人际关系、所处环境、社会文化、家庭教育、学校教育等,36,结语：澄清误解,你是否曾有过这样的误会？,1,、心理咨询师就是算命,2,、心理咨询师能看透人的内心,3,、学心理咨询的，都是有心理,问题的人,37,结语：行动起来，快乐学习,心理咨询师是什么？,运用心理学以及相关学科的专业知识，遵循心理学,原则，通过心理咨询的技术与方法，帮助求助者解,决心理问题的专业人员。,心理咨询是什么？,咨询师帮助来访者解决心理问题的过程,38,结语：助人自助，欢迎你的加入！,哪些人适合做心理咨询师,哪些人,1,、高尚的品格,2,、自我修复和觉察的能力,39,哪些人,3,、善于容纳他人,4,、有强烈的责任心,5,、自知之明,结语：助人自助，欢迎你的加入！,40,结语：送给大家的话,即便你只是为了自己，来到这里，我们欢迎你。,如果你还愿意帮助他人，请努力学习，不断成长，我们欢迎你。,41,湖北省人社厅“万人优才”计划,“心理咨询师”课程系列,衷心感谢，欢迎加入！,学习中如有疑问，可与蒋老师联系：,15927287891,