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专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、蛋白质热能营养不良小儿最先出现的症状是（）。 A 身高低于正常 B 皮下脂肪消失 C 体重不增 D 体重减轻 E 肌张力低下正确答案C答案解析蛋白质一热能营养不良小儿首先出现体重不增，之后出现体重减轻（15%25%），皮下脂肪变薄（0.80.4cm），继之体重进一步下降（25%40%），皮下脂肪进步减少（0.4cm），肌张力减低，身高停止增长。病情继续恶化，体重减轻40%，皮下肪消失，额部出现皱纹，肌张力减低，精神委靡，甚至出现水肿，腹腔积液。2、脉压增宽，伴有毛细血管搏动，提示（）。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。3、确切地说，按规定积极参加会诊，这一做法最能体现的正确处理医务人员之间关系的意义和道德原则为（）。 A 有利于加深朋友之谊，彼此信任、礼尚往来 B 有利于医院集体力量的发挥，彼此独立、互相支持和帮助 C 有利于建立和谐的医患关系，共同维持社会公益 D 有利于分担风险，彼此独立、相互支持和帮助 E 有利于医院集体力量的发挥，彼此信任、礼尚往来正确答案B答案解析暂无解析。4、在缺乏促甲状腺激素的情况下，甲状腺本身可适应碘的供应变化调节甲状腺激素的合成、释放，这种调节方式称（）。 A 体液调节 B 神经调节 C 自身调节 D 前馈调节 E 反馈调节正确答案C专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2311答案解析暂无解析。5、关于TD抗原，下列哪项是正确的（）。 A 在胸腺中产生 B 只有在T细胞辅助下才能产生针对这种抗原的抗体 C 仅存在于T细胞上 D 相应抗体在胸腺中产生 E 对此抗原不产生体液免疫正确答案B答案解析暂无解析。6、女，14个月，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显，左肺下叩之发浊，听诊呼吸音减弱，腹涨明显，肠鸣音消失，胸部X片示左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3109/L，淋巴细胞占0.77。该病例最可能是（）。 A 革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹 B 支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 C 葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D 革兰阴性杆菌肺炎合并心衰 E 腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹正确答案E答案解析暂无解析。7、对于手部皮肤切割伤的处理，下述哪一项不正确？（） A 最好在止血带下进行清刨 B 清创术应在伤后68小时内进行 C 切除皮缘宁多勿少，以防感染 D 创口应力争一期闭合 E 伤后超过24小时，可行二期处理正确答案C答案解析暂无解析。8、有关滴虫性阴道炎，以下哪项错误？（） A 可经性交直接传播，也可经污染的衣物等间接传播 B 分泌物灰黄稀薄，有泡沫，阴道黏膜可见散在红色斑点 C 常伴有外阴瘙痒、性交痛、尿频、尿痛及不育 D 阴道分泌物悬滴法显微镜下检查找到滴虫即可诊断 E 滴虫为条件致病菌，可经内源性传染正确答案E答案解析滴虫性阴道炎可经性交直接传播或公共浴池、浴盆、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、污染的器械以及敷料间接传播。E项，假丝酵母菌为条件致病菌，可经内源性传染。9、医生行使干涉权不是针对（）。 A 病人自主要求易诊时专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2312 B 精神病患者、自杀未遂者拒绝治疗 C 需要进行隔离的传染病患者 D 人体实验出现高度危险时而中止实验 E 危重病人要求了解自己的疾病实情，但了解后不利于诊治，医生隐瞒真相正确答案A答案解析关于患者权利或医生权利，需注意医生的特殊干涉权，也是受到一定限制的。患者的权利的自主性更重要，但也仍然受到一定限制，即不能伤害到他人、社会，甚至也包括自己的生命。10、引起急性前间壁心肌梗死闭塞的冠状动腑分支是（）。 A 左冠状动脉前降支 B 右冠状动脉后降支 C 左冠状动脉主干 D 左冠状动脉回旋支 E 右冠状动脉右室前支正确答案A答案解析暂无解析。11、静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要原因是（）。 A 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 B 去甲肾上腺对心脏的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮质心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析暂无解析。12、医疗机构管理条例的执业要求中规定，医疗机构执业必须（）。 A 遵守有关法律、法规、规章制度 B 遵守有关法律、法规 C 遵守有关法律、法规、医疗技术规范 D 遵守有关法律、法规、向患者承诺的公约 E 遵守有关法律、法规、医疗道德正确答案C答案解析暂无解析。13、针对有幻觉妄想及情感平淡、意志减退的患者，宜选用的非经典抗精神病药物是（）。 A 氯丙嗪 B 地西泮 C 氟哌啶醇 D 利培酮 E 泰尔登专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2313正确答案D答案解析暂无解析。14、不是干扰素的特性的是（）。 A 抗病毒有种属特异性 B 具有广谱抗病毒作用 C 具有直接杀病毒作用 D 病毒感染后早期出现 E 属于非特异性免疫因素正确答案C答案解析干扰素不能直接灭活病毒，而是通过诱导细胞产生抗病毒蛋白发挥作用。常见的抗病毒蛋白有2，5腺嘌呤核苷合成酶和蛋白激酶。15、可以确诊羊水栓塞的依据是（）。 A 出血不止 B 休克及昏迷 C 突发呼吸困难 D 查到胎儿有核红细胞 E 腔静脉中查到胎脂、胎粪正确答案E答案解析羊水栓塞确诊：血涂片可见羊水有形物质或血液中查到羊水有形物质；肺小动脉或毛细血管有羊水有形成分栓塞。16、慢性肾功能不全恶化的常见诱因应除外（）。 A 感染、发热 B 外伤、失血 C 呕吐伴腹泻 D 血尿酸或血钙过低 E 心力衰竭正确答案D答案解析慢性肾衰竭急性加重的危险因素主要有：累及肾脏的疾病（原发性或继发性肾小球肾炎、高血压、糖尿病、缺血性肾病等）复发或加重；有效血容量不足（低血压、脱水、大出血或休克等）；肾脏局部血供急剧减少（如肾动脉狭窄患者应用ACEI、ARB等药物）；严重高血压未能控制；肾毒性药物；泌尿道梗阻；其他：严重感染、高钙血症、肝衰竭、心力衰竭等。17、不出现管型尿的疾病是（）。 A 肾病综合征 B 急性肾小球肾炎 C 急进性肾小球肾炎 D 急性肾盂肾炎 E 急性膀胱炎正确答案E专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2314答案解析E项，急性膀胱炎不会出现管型尿。A项，肾病综合征可出现颗粒管型。BCD三项，急性肾小球肾炎，急进型肾小球肾炎和急性肾盂肾炎都可以出现红细胞管型。18、王某，女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状属于（）。 A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。19、当患者发作剧烈胸痛时，下列哪项检查结果正常，可排除急性冠脉综合征的诊断？（） A CK-MB B 肌钙蛋白 C 肌红蛋白 D 超声心动图 E 18导联体表心电图正确答案E答案解析急性冠状动脉综合征是一组由急性心肌缺血引起的临床综合征，主要包括不稳定型心绞痛（UA）、非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）和ST段抬高型心肌梗死（STEMI）。ABC三项，当剧烈胸痛、急性心肌缺血发作时，肌酸激酶同工酶（CK-MB）、肌钙蛋白、肌红蛋白可表现为正常。即使已发生心肌梗死，其CK-MB和肌钙蛋白也至少需要34小时以后才会升高。D项，超声心动图是从心脏结构及运动来分析诊断，在心肌缺血早期，心肌运动功能正常并不能排除是否存在心肌急性缺血。E项，18导联心电图在心肌细胞缺血早期就会出现明显异常政变。心肌发生短暂的缺血，心肌细胞结构未受到破坏，但心肌除极尤其是复极过程发生变化，心电图可出现明显的R波电压和（或）ST-T的变化，这种变化只有心肌恢复供血后才可以逆转。因此，当患者出现胸痛而18导联心电图始终无任何异常变化，可排除急性冠脉综合征的诊断。20、dTMP是由下列哪种核苷酸转变而来的?（） A TDP B TMP C dCMP D dUDP E dUMP正确答案E答案解析dTMP是由dUMP经酶促甲基化后形成的。要注意这是特例，因脱氧腺嘌呤、脱氧鸟嘌呤和脱氧胞嘧啶都是在二磷酸核苷水平上由核糖核苷酸还原酶催化而成的。故本题答案为E项。21、病理反射出现常提示（）。 A 锥体束受累 B 脊髓前角细胞受累 C 脑干运动性脑神经核受累 D 前根受累 E 脊髓后角细胞受累专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2315正确答案A答案解析暂无解析。22、用孕激素治疗闭经患者，停药后出现撤药性阴道流血，表示（）。 A 体内缺乏雌激素 B 子宫内膜对雌激素不起反应 C 子宫内膜呈萎缩型 D 子宫内膜有结核病灶 E 子宫内膜已受雌激素影响正确答案E答案解析无月经的患者初诊时首先要进行孕激素试验以区别其闭经的程度，有撤退性出血称为度闭经，这时说明子宫内膜呈增生期改变，体内有一定水平的雌激素，有某种程度发育的卵泡存在，脑垂体具有分泌FSH功能，提示闭经可能是由于下丘脑功能障碍。23、Perthes试验的目的是（）。 A 深静脉是否通畅 B 检测交通静脉功能 C 检测血供是否充足 D 检测桡骨茎突是否病变 E 检测大隐静脉与深静脉交通瓣膜功能正确答案A答案解析Perthes试验即深静脉通畅试验，用于检查深静脉是否通畅，是决定原发性下肢静脉曲张手术与否的关键检查。方法是患者站立，在患肢大腿上1/3处扎止血带，阻断大隐静脉向心回流，然后嘱患者交替伸屈膝关节1020次，以促进下肢血液从深静脉系统回流，若曲张的浅静脉明显减轻或消失，表示深静脉通畅；若曲张静脉不减轻，甚至加重，说明深静脉阻塞。Perthes试验阳性见于深静脉阻塞，为大隐静脉高位结扎的禁忌证。24、下列哪项是诱导免疫耐受的方法（）。 A 切除成年动物的脾脏 B 切除成年动物的胸腺 C 注射佐剂 D 注射极大量Ag E 注射有丝分裂素和Ag正确答案D答案解析暂无解析。25、患者，女，33岁，经蝶窦行垂体泌乳素瘤手术2个月，放疗后1个月，血泌乳素123g/L，最适合的治疗是（）。 A 再次放疗 B 溴隐亭治疗 C 左旋多巴治疗 D 赛庚啶治疗 E 行经额垂体瘤手术正确答案B专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2316答案解析暂无解析。26、女孩，9岁，8天前突发左髋剧痛，左下肢活动受限，伴畏寒、高热、全身不适及食欲缺乏。急重病容，贫血，体温38.7，脉搏100次/分，左大腿近端肿胀，皮温升高，但外观无异常，腹股沟韧带中点稍下方深压痛。最可能的诊断是（）。 A 左髋关节结核 B 左髋关节急性化脓性关节炎 C 左髋关节急性风湿性关节炎 D 左大腿软组织炎症 E 左股骨近端恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。27、女，27岁，发热、鼻出血7天，牙龈增生似海绵状，胸骨压痛明显。血红蛋白60g/L，白细胞42109/L，血小板20109/L。骨髓原始细胞90%，POX（），PAS阳性呈粗颗粒状，非特异性酯酶阴性，血清溶菌酶正常。应诊断为（）。 A 急性早幼粒细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 急性单核细胞白血病 D 急性淋巴细胞白血病 E 急性红白血病正确答案D答案解析暂无解析。28、医学技术鉴定组织负责对下述问题有异议的医学技术鉴定（）。 A 婚前医学检查、遗传病诊断和产前诊断结果 B 婚前医学检查、精神病诊断和产前诊断结果 C 婚前医学检查、传染病诊断和产前诊断结果 D 婚前卫生指导、遗传病诊断和产前诊断结果 E 婚前医学检查、遗传病诊断和产前检查结果正确答案A答案解析暂无解析。29、6个月6岁小儿Hb正常值的低限是（）。 A 90g/L B 100g/L C 110g/L D 120g/L E 130g/L正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项是化脓性脑膜炎最常见的后遗症？（） A 硬脑膜下积液专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2317 B 抗利尿激素分泌异常综合征 C 脑积水 D 脑室管膜炎 E 心力衰竭正确答案A答案解析暂无解析。31、接触麻疹几日内采取被动免疫措施有预防麻疹的作用（）。 A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案B答案解析暂无解析。32、下述哪一项不是引起炎性渗出的因素？（） A 组织胶体渗透压升高 B 血浆胶体渗透压升高 C 毛细血管内流体静压升高 D 血浆胶体渗透压降低 E 毛细血管壁通透性升高正确答案B答案解析暂无解析。33、室间隔缺损的血流动力学改变，首先引起（）。 A 左心室增大 B 右心室增大 C 左心房扩大 D 主动脉扩张 E 肺动脉扩张正确答案A答案解析暂无解析。34、医师在执业活动中，有下述行为之一的，予以警告或责令暂停6个月以上1年以下执业活动，情节严重的，吊销其执业证书，构成犯罪的，追究其刑事责任，但除了（）。 A 发生医疗纠纷的 B 泄露患者隐私，造成严重后果的 C 利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的 D 未经患者或者其家属同意，对患者进行实验性临床医疗的 E 发生自然灾害、突发重大伤亡事故等紧急情况时，不服从卫生行政部门调遣的专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2318正确答案A答案解析暂无解析。35、属于卵巢性索一间质细胞肿瘤的是（）。 A 胚胎癌 B 颗粒细胞癌 C 绒毛膜癌 D 卵巢甲状腺肿 E 畸胎瘤正确答案B答案解析颗粒细胞癌属于卵巢性索-间质细胞肿瘤，为低度恶性，可分泌雌激素。胚胎癌、畸胎瘤、卵巢甲状腺肿为生殖细胞肿瘤。绒毛膜癌为妊娠滋养细胞肿瘤。36、1997年冬，某县卫生防疫站于某被派下乡了解疾病发生情况。调查中得知某乡有一病人患流行性出血热去外地住院，但于某既未向防疫站反映，也未采取任何措施，却在乡干部家玩了3天。此时，该村已有9人患该病住院。依据传染病防治法，于某可能承担的法律责任是（）。 A 行政处分 B 民事赔偿 C 行政赔偿 D 行政处罚 E 批评教育正确答案A答案解析暂无解析。37、下列哪项是B细胞表面最重要的标志?（） A SmIg B FCR C CD40 D CD5 E CD80正确答案A答案解析B细胞抗原受体（BCR）存在于B细胞表面，是B细胞的标志，是与抗原特异性结合的受体，为膜表面免疫球蛋白（mIg）。mIg的V区部分能与抗原特异性结合。在BCR复合物中，还有两对异二聚体组成的信号传导分子Ig和Ig，其功能是辅助mIg向B细胞传导活化信号，参与mIg链的表达与转运。故本题答案为B项。38、新生儿早期患呼吸道感染的原因可能是（）。 A 先天免疫缺陷 B 补体成分缺陷 C 皮肤黏膜天然屏障差 D sIgA功能尚未成熟 E 呼吸道发育不良正确答案D专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2319答案解析暂无解析。39、使慢性粒细胞白血病达到血液学缓解的首选药物是（）。 A 白消安 B 羟基脲 C 靛玉红 D 干扰素 E 环磷酰胺正确答案B答案解析羟基脲为核糖核酸还原酶抑制剂，作用迅速，其中数存活期比白消安治疗的为长，且急变率也低，故目前为使慢粒达到血液学缓解的首选药。环磷酰胺不常用，只有在羟基脲、白消安、靛玉红等治疗无效时才考虑应用。干扰素是使其达到细胞遗传学缓解的药物。40、一足月儿分娩时脐带绕颈，Apgar评分1min与5min分别为3分、7分。经复苏抢救于生后6h出现激惹，拥抱反射增强，肌张力高。最可能的诊断是（）。 A 新生儿低血钙 B 新生儿低血糖 C 新生儿脑膜炎 D 室管膜下出血 E 新生儿缺氧缺血性脑病正确答案E答案解析暂无解析。41、急性心肌梗死发病后10天血清检查仍可能高于正常的指标是（）。 A 天冬氨酸氨基转移酶 B 肌酸磷酸激酶同工酶（CK-MB） C 肌钙蛋白 D 乳酸脱氢酶 E 肌钙蛋白T正确答案E答案解析心肌酶检查：肌红蛋白：起病后2小时内升高，12小时内达高峰；2448小时内恢复正常。肌钙蛋白I（cTnI）或T（cTnT）：起病34小时后升高，cTnI于1124小时达高峰，710天降至正常，cTnT于2448小时达高峰，1014天降至正常。肌酸激酶同工酶CK-MB：在起病后4小时内增高，164小时达高峰，34天恢复正常。42、下列哪种情感反应不属于情感性质的改变？（） A 情感高涨 B 情感低落 C 恐惧 D 焦虑 E 情感倒错正确答案E答案解析暂无解析。43、健康人血清蛋白（白蛋白）主要用于（）。专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2311043、健康人血清蛋白（白蛋白）主要用于（）。 A 补充营养 B 增强机体抵抗力 C 低血容量性休克的扩容治疗 D 自身免疫性疾病的治疗 E 低丙种球蛋白血症的替代疗法正确答案C答案解析血液制品的适应证清蛋白不是球蛋白，不能增强机体抵抗力和用于低丙种球蛋白血症的替代疗法。自身免疫性疾病的治疗用激素和细胞毒药物。清蛋白制剂在临床上主要用于低血容量性休克的扩容治疗、低蛋白血症的治疗。故咎案选择C项用白蛋白制剂补充营养，成本太高。44、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是（）。 A 应尽量避免切开以免形成窦道 B 应待X线片显示骨质破坏时进行 C 临床诊断一经明确，抗生素治疗数日无效即行引流手术 D 在软组织内可触及脓肿时方施行 E 待全身中毒症状改善后再施行正确答案C答案解析选项A：脓液较多，如果不引流，则更容易形成窦道；选项B：此时大多已患病后两周，已错过最佳切开引流时机；选项D：这种情况表明，脓肿已穿透骨质与骨膜，将会出现皮肤窦道及形成慢性骨髓炎；选项E：脓液在体内存留，中毒症状很难改善；选项C：早期切开引流，可有效地防止病变扩散和死骨形成，因此，抗生素一旦治疗无效，早期切开引流是最佳选择。45、HIV与感染细胞膜上CD4分子结合的病毒刺突为（）。 A gp120 B gp41 C P24 D P17 E gp160正确答案A答案解析HIV的复制是一个特殊而复杂的过程。HIV病毒体的包膜糖蛋白刺突gp120与细胞膜上的特异性受体CD4分子结合，然后病毒包膜与细胞膜发生融合，核衣壳进入细胞质内，脱壳释放RNA；病毒的反转录酶以病毒RNA为模板，经反转录产生互补的负股DNA构成RNA：DNA杂交体，RNA股水解去除后，再由负股DNA产生正股DNA，从而组成双股DNA，整合入宿主细胞染色体中，这种整合的病毒双股DNA即前病毒。故本题答案为A项。46、血管紧张素转换酶抑制剂最适用的临床情况是（）。 A 高血压伴主动脉瓣狭窄 B 妊娠期高血压 C 高血压伴左心室肥厚 D 高血压伴高钾血症 E 高血压伴双侧肾动脉狭窄正确答案C答案解析左心室肥厚为高血压病人心血管事件的一项重要的独立危险因素，血管紧张素转换酶抑制剂不仅可降低血压，也可逆转肥厚的心室，减少心血管不良事件发生。故血管紧张素转换酶抑制剂最适用于高血压伴左心室肥厚。47、医疗事故的违法性是指行为人在诊疗护理中违反（）。专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23111 A 行政法规 B 法律 C 技术操作规程 D 和院方的约定 E 和患者的约定正确答案C答案解析暂无解析。48、男孩，5岁，幼儿园“全托”，2天前在夜间睡眠的前半夜突然起床，表情紧张恐惧，抱着枕头走到门后，并自语：“大灰狼来了”，数分钟后又重新上床继续睡觉。次日问其夜间发生的事不能回忆。诊断应考虑（）。 A 夜惊 B 梦魇 C 失眠 D 情绪障碍 E 心因性反应正确答案A答案解析暂无解析。49、肝硬化最常见的并发症是（）。 A 上消化道出血 B 肝肾综合征 C 自发性腹膜炎 D 肝性脑病 E 原发性肝癌正确答案A答案解析肝硬化的并发症有：食管胃底静脉曲张破裂出血（即上消化道出血）、感染、肝性脑病、电解质和酸碱平衡紊乱、原发性肝癌、肝肾综合征、肝肺综合征、门静脉血栓形成。其中最常见并发症为上消化道出血。最严重并发症和最常见死因为肝性脑病。50、颅前窝骨折最易损伤的颅神经是（）。 A 嗅神经 B 面神经 C 三叉神经 D 外展神经 E 滑车神经正确答案A答案解析颅前窝骨折可累及额骨眶顶和筛骨，可有眶周广泛淤血斑（熊猫眼）以及广泛球结膜下淤血斑，可有脑脊液经鼻孔流出，若筛板或视神经管骨折，可合并嗅神经或视神经损伤。51、某患者双上肢痛温觉障碍，触觉和深感觉正常，病损位于（）。 A 双侧颈5胸8前根 B 双侧颈5-胸8后根 C 双侧臂丛专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23112 D 颈5-胸2脊髓前联合 E 双侧颈膨大后索正确答案D答案解析暂无解析。52、女，18岁，1年来逐渐面色苍白、无力。检查：血红蛋白50g/L，白细胞5.0109/L，血清铁400g/L。诊断最可能是（）。 A 巨幼红细胞性贫血 B 感染性贫血 C 缺铁性贫血 D 再生障碍性贫血 E 溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。53、肱二头肌反射中枢位于（）。 A C45 B C34 C C56 D C78 E C8T1正确答案C答案解析暂无解析。54、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准？（） A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。55、引起型呼吸衰竭最常见的疾病是（）。 A 慢性支气管炎 B 肺炎 C 肺癌 D 膈肌麻痹 E ARDS正确答案E答案解析ARDS主要引起肺弥散功能障碍，产生型呼吸衰竭。专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a2311356、女性，48岁，行胃大部切除术，输血150 mL后出现寒战，肌肉注射异丙嗪25mg后继续输血。半小时后，体温39.7，血压70/60mmHg，脉搏160次/分，发绀、意识不清、烦躁不安。可能的原因是（）。 A 输血后出血倾向 B 发热反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 输血感染疟疾正确答案D答案解析主要和溶血反应相鉴别。溶血反应是在输入几十毫升血液后就会出现休克、寒战、高热、呼吸困难、腰背酸痛等典型症状。而该例患者在输入150mL血液后才出现了寒战，而没有其他溶血后的表现，其后出现的休克、高热等应考虑是血液中细菌污染反应导致。57、依赖Ach的蛋白激酶是（）。 A 受体型TPK B 非受体型TPK C PKC D PKA E PKG正确答案B答案解析PKA是依赖于cAMP的蛋白激酶，所以选项D不正确。PKC的激活是脂依赖性的，同时又是Ca2依赖性的。所以选项C不正确。PKG是一种依赖于cGMP的蛋白激酶。所以选项E不正确。受体型TPK是依赖与于配体的蛋白激酶，故选项A不正确。非受体型TPK是依赖于Ach的蛋白激酶，故选项B正确。58、发生脱位率最高的关节是（）。 A 肩关节 B 肘关节 C 髋关节 D 膝关节 E 骶髂关节正确答案A答案解析暂无解析。59、静脉注射去甲肾上腺素后，出现血压升高，心率减慢，后者出现的主要是由于（）。 A 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 B 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 C 降压反射活动加强 D 降压反射活动减弱 E 大脑皮层心血管中枢活动减弱正确答案C答案解析静脉注射去甲肾上腺素可使全身血管广泛收缩，动脉血压升高；血压升高又刺激颈动脉窦和主动脉弓压力感受器，使压力感受性反射（降压反射）活动加强，其对心脏的效应超过去甲肾上腺素对心脏的直接效应，使心率减慢。故本题答案为C项。60、6个月男婴，高热、频繁呕吐1天，查体：面色青灰、两眼凝视、前囟隆起，心肺无异常，无脑膜刺激征。血象：WBC 16109/L，N0.90，L 0.10，患儿最可能的诊断是（）。专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23114 A 上呼吸道感染 B 急性胃炎 C 化脓性脑膜炎 D 结核性脑膜炎 E 病毒性脑膜炎正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对动脉血压波动性变化较敏感的感受器存在于（）。 A 颈动脉窦 B 主动脉体 C 颈动脉体 D 主动脉弓 E 心肺感受器正确答案A答案解析暂无解析。2、下列哪项为衡量心肌细胞自律性高低的指标?（） A 兴奋性 B 阈强度 C 是否是快慢反应细胞 D 4期自动去极速度 E 绝对不应期正确答案D答案解析暂无解析。3、女性，62岁，晨起出现讲话不清，右侧肢体无力，两天后因病情渐加重就诊。血压105/80mmHg，意识清，运动性失语，右侧偏瘫。可完全排除的诊断是（）。 A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 短暂脑缺血发作 D 脑出血 E 腔隙性脑梗死正确答案C答案解析暂无解析。4、下列哪项能增强抗凝血酶的抗凝作用?（） A 肝素专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23115 B 蛋白质C C 凝血酶调制素 D 组织因子途径抑制物 E 2-巨球蛋白正确答案A答案解析肝素是一种酸性黏多糖，主要由肥大细胞和嗜碱性粒细胞产生，是一种强抗凝剂，其主要的抗凝机制是与血浆中的一些抗凝蛋白质结合（如抗凝血酶和肝素辅助因子），增强抗凝蛋白质的抗凝活性。当肝素与抗凝血酶结合后，可使抗凝血酶与凝血酶的亲和力增强100倍，对凝血因子a、a、a、和a的抑制作用大大增强，从而达到抗凝目的。故本题答案为A项。5、7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗，发热持续不退。查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（+）。应采取何种措施？（） A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。6、一女大学生，19岁，病前有强迫性人格特征。在一次动物实验中，因抓大白鼠的方法不对而被鼠咬，引起焦虑和恐惧发作，而后表现为见鼠就惊叫、害怕、心跳剧烈，发展到有人谈到鼠也出现焦虑、紧张、出汗症状。病人主动求医，要求治疗。对这例病人最佳的心理评估方法是（）。 A 会谈法 B 观察法 C 调查法 D 作品分析法 E 心理测验法正确答案B答案解析暂无解析。7、应用异烟肼时，常合用维生素B6的目的是（）。 A 增强疗效 B 防治周围神经炎 C 延缓抗药性 D 减轻肝损害 E 延长作用时间正确答案B答案解析暂无解析。8、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不会是（）。 A A型 B AB型专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23116 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。9、男性，30岁，洗澡中无意发现左侧前臂皮下2枚结节，无压痛，活动好，黄豆大小。为确定诊断需做的检查是（）。 A 囊虫皮试 B 血嗜酸粒细胞计数 C 活体组织学检查 D 脑CT E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。10、肝素体内抗凝最常用的给药途径为（）。 A 口服 B 肌内注射 C 皮下注射 D 静脉注射 E 舌下含服正确答案D答案解析暂无解析。11、真核细胞DNA前导链合成的主要复制酶是（）。 A DNA聚合酶 B DNA聚合酶 C DNA聚合酶 D DNA聚合酶 E DNA聚合酶正确答案A答案解析暂无解析。12、混合血栓经常见于（）。 A 心瓣膜闭锁缘 B 静脉血栓尾部 C 毛细血管内 D 静脉血栓体部 E 静脉血栓头部正确答案D专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23117答案解析暂无解析。13、下列哪项是引起疯牛病和人类克-雅病、库鲁病等的病原因子？（） A 病毒 B 类病毒 C 拟病毒 D 朊病毒（朊粒） E 衣原体正确答案D答案解析朊粒又称传染性蛋白粒子，最初称朊病毒。朊粒在人和动物中引起传染性海绵状脑病，为一种潜伏期长，致死性中枢神经系统的慢性退化性疾病。主要包括人的震颤病或库鲁病，克-雅病及其变种，格-斯综合征，致死性家庭失眠症；动物的羊瘙痒病、牛海绵状脑病或疯牛病等。故本题答案为D项。14、患者，女，50岁。右下肢疼痛5年。让其抬高右下肢80，1分钟后下肢皮肤苍白，再让其下肢垂于床沿，大约1分钟后下肢皮肤颜色方恢复正常。该检查结果提示（）。 A Buerger试验阳性 B 下肢静脉通畅度（Trendelenburg）试验阳性 C 大隐静脉瓣膜和小腿交通支静脉瓣膜功能（Pratt）试验阳性 D Perthes试验阳性 E Lasegue试验阳性正确答案A答案解析A项，Buerger试验：先抬高下肢7080，或高举上肢过头，持续60秒，正常肢体远端皮肤保持淡红或稍发白，如呈苍白或蜡白色，提示动脉供血不足；再将下肢下垂于床沿或上肢下垂于身旁，正常人皮肤色泽可在10秒内恢复，如恢复时间超过45秒，且色泽不均匀者，进一步提示动脉供血障碍。B项，Trendelenburg试验是测试下肢静脉通畅度。C项，Pratt试验测试交通支静脉瓣膜功能。D项，Perthes试验为测试下肢深静脉功能。E项，Lasegue试验又称直腿抬高试验，阳性表明椎间盘突出。15、下列哪项为老年人蛛网膜下腔出血的特点？（） A 常有抽搐发作 B 头痛、呕吐严重 C 脑膜刺激征明显 D 意识障碍多见，头痛不明显 E 常伴眼底视网膜出血正确答案D答案解析暂无解析。16、男，40岁。突发上腹剧痛l小时，无休克表现，怀疑消化道穿孔，首选检查方法是（）。 A 立位腹部X线平片 B 腹腔诊断性穿刺 C CT检查 D MRI E X线胃肠钡餐检查正确答案A专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23118答案解析立位腹部X线平片见膈下游离气体为消化性溃疡穿孔的特征性表现。17、关于牵张反射的叙述，错误的是（）。 A 腱反射和肌紧张都属于牵张反射 B 牵张反射的感受器是肌梭 C 牵张反射是维持姿势的基本反射 D 牵张反射在抗重力肌表现最为明显 E 在脊髓和高位中枢离断后，牵张反射即永远消失正确答案E答案解析暂无解析。18、人们用符号、定理、定律来演算题目，属于（）。 A 语词逻辑思维 B 具体形象思维 C 聚合思维 D 发散思维 E 创造性思维正确答案A答案解析思维是人以已有的知识为中介，对客观现实间接和概括的反映。根据任务性质和解决问题的方式不同可分为直观动作思维（如修理机器）、具体形象思维（如布置房间前脑海中的物品安排形象）和语词逻辑思维或称抽象思维（如题干所述）。根据探索答案的方向可分聚合思维和发散思维，根据思维的主动性和独创性分为习惯性思维和创造性思维。19、由病人的家长、家属或他人做出求医决定的求医类型是（）。 A 强制型 B 被动型 C 主动型 D 顾虑型 E 合作型正确答案B答案解析暂无解析。20、下列亚急性感染性心内膜炎的病理变化哪项是错误的？（） A 瓣膜赘生物中含细菌 B 赘生物质脆，易脱落 C 赘生物呈白色透明串珠状 D 心内膜可发生溃疡 E 瓣膜内偶见风湿小体正确答案C答案解析暂无解析。21、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑（）。 A 新生儿肝炎 B 胆道闭锁专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23119 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析新生儿溶血病特点是生后24小时内出现黄疸，黄疸迅速加重，血清胆红素迅速上升。22、维生素D缺乏性手足搐搦症的隐性体征是（）。 A 巴宾斯基征 B 布鲁辛基征 C 面神经征 D 克尼格征 E 踝阵挛正确答案C答案解析维生素D缺乏性手足搐搦症早期尚无典型症状发作，可有神经肌肉兴奋性增高的体征，即面神经征（Chvostek征）：用手指尖轻叩颧弓与口角间面颊部，引起眼睑和口角抽动为阳性。23、下述哪一项不属于锥体外系？（） A 红核 B 纹状体 C 黑质 D 丘脑底核 E 内囊正确答案E答案解析暂无解析。24、下列叙述不符合恶性肿瘤发生发展的是（）。 A 常为多阶段演进过程 B 多种因素起作用 C 癌症是一种基因病 D 单个基因改变即可引起细胞恶性转变 E 既有癌基因改变，又有肿瘤抑制基因改变正确答案D答案解析癌症是一种基因病，其病因、发病机制复杂。多种致癌因素均可导致癌症的发生，这些致癌因素作用于细胞的DNA，引起基因发生突变，突变的基因包括癌基因、肿瘤抑制基因、凋亡调控基因和DNA修复调控基因等，多个基因的改变才会使正常细胞转化为肿瘤细胞。25、下列有关深度烧伤的叙述，错误的是（）。 A 有时在大腿可见树枝状栓塞血管 B 创面多有水疱 C 痛觉迟钝 D 如无感染，创面约34周愈合 E 愈合后多有瘢痕专升本湘南学院临床题库下载近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：c541eac04142c87dd16d378d94f4a23120正确答案A答案解析树枝状栓塞血管在度烧伤时可见。26、下列关于动脉血压的叙述，错误的是（）。 A 收缩压为心缩期动脉血压最高值 B 舒张压为心舒期动脉血压最低值 C 脉压为收缩压与舒张压之差 D 平均压为收缩压与舒张压之平均值 E 生理情况下影响收缩压的主要因素为每搏输出量正确答案D答案解析一个心动周期中每一瞬间动脉血压的平均值，称为平均动脉压。平均动脉压舒张压1/3脉压差。27、男性，12岁，昨晚进食海鲜，今晨开始畏寒、发热、腹痛，以左下腹为甚，腹泻伴明显里急后重，大便8次，初为稀便，继之为黏液脓血便。此病例的诊断为（）。 A 急性细菌性痢疾轻型（不典型） B 急性细菌性痢疾普通型（典型） C 急性细菌性痢疾中毒型 D 慢性迁延性细菌性痢疾 E 急性胃肠炎正确答案B答案解析轻型细菌性痢疾，粪便有黏液但无脓血，可排除A项；中毒型是有严重的脓毒血症、休克和中毒性脑病为主要表现，可排除C项；慢性型是指细菌性痢疾病史超过2个月而未愈者，可排除D项：急性胃肠炎一般无里急后重的表现，一般是先吐后泻，也可排除E项。普通型（典型）细菌性痢疾的特点是：起病急，高热伴畏寒、寒战，继之出现腹痛、腹泻和里急后重，大便每口10多次到数十次，量少，失水不明显开始为稀便，可迅速转为黏液脓血便。28、患者，女，23岁。心尖区可闻及收缩中晚期吹风样杂音及喀喇音，超声心动图可见二尖瓣前叶CD段呈吊床样波形。最可能的诊断是（）。 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣关闭不全 E 二尖瓣脱垂正确答案E答案解析心尖区或其内侧可闻及收缩中晚期非喷射样喀喇音，此音在第一心音后0.14秒以