专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项是最易引起电解质紊乱的药物？（） A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。2、心肺复苏成功后治疗的关键是（）。 A 维持良好的呼吸功能 B 防治肾衰竭 C 防治感染 D 确保循环功能的稳定 E 防治脑缺氧和脑水肿正确答案E答案解析脑复苏是心肺复苏最后成功的关键。复苏后的高代谢状态或其他原因引起的体温增高可导致脑组织氧供需关系失衡，引发脑缺氧和脑水肿，从而加重脑损伤。3、滴虫性阴道炎的治愈标准是（）。 A 局部用药3个疗程 B 治疗后悬滴法检查滴虫阴性 C 连续3次月经后检查滴虫阴性 D 连续3次月经前检查滴虫阴性 E 临床症状消失正确答案C答案解析滴虫性阴道炎治疗首选甲硝唑。治愈标准是连续3次月经后检查滴虫阴性。4、对疑似甲类传染病病人在明确诊断前，应在指定的场所进行（）。 A 医学观察 B 留验 C 隔离 D 访视 E 就地诊验正确答案C专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07571答案解析医疗机构发现甲类传染病时，应当及时采取下列措施：对病人、病原携带者，予以隔离治疗，隔离期限根据医学检查结果确定；对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗；对医疗机构内的病人、病原携带者、疑似病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施。5、麻疹的出疹时间和表现是（）。 A 发热23日出疹，出疹时仍有中、低度发热 B 发热12日出疹，出疹后体温升高 C 发热34日出疹，出疹时体温更高 D 发热12日出疹，以后热渐退 E 发热34日出疹，热退疹出正确答案C答案解析暂无解析。6、临床医师应尽的道德义务中，首要和根本的为（）。 A 对医院的义务 B 对同事的义务 C 对医学的义务 D 对社会的义务 E 对病人的义务正确答案E答案解析暂无解析。7、佐剂的效应除外哪一项（）。 A 无免疫原性物质转变成有效的抗原 B 改变循环抗体的类型 C 增加抗体的量 D 引起超敏反应 E 改变抗原的特异性正确答案E答案解析暂无解析。8、某患者出现颈静脉怒张、肝肿大和双下肢水肿，最可能是由下列哪种心血管疾病导致?（） A 肺水肿 B 右心衰 C 左心衰 D 高血压 E 中心静脉压降低正确答案B答案解析暂无解析。9、对于输血的原则，不正确的为（）。 A 输同型血经交叉配血试验主、次侧均不凝集为首选专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07572 B 必须保证ABO血型相合 C 紧急情况下O型血可少量缓慢接受其他型血液 D AB型的人可少量缓慢接受其他型血液 E 反复输血的病人必须保证Rh血型相合正确答案C答案解析暂无解析。10、病理检查一小儿肺脏切面时，两肺各叶均有大小不等的实变病灶，而且下叶为重呈灰白色或灰黄色，病灶边界不清，其病变应属于（）。 A 不典型肺炎 B 大叶性肺炎 C 小叶性肺炎 D 干酪样肺炎 E 病毒性肺炎正确答案C答案解析暂无解析。11、世界上第一个安乐死合法化的国家是（）。 A 荷兰 B 美国 C 比利时 D 丹麦 E 澳大利亚正确答案A答案解析暂无解析。12、神经系统实现其调节功能的基本的方式是（）。 A 正反馈和负反馈 B 兴奋和抑制 C 躯体反射和内脏反射 D 条件反射和非条件反射 E 神经内分泌调节和神经免疫调节正确答案D答案解析暂无解析。13、脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，提示（）。 A 室间隔缺损 B 房间隔缺损 C 动脉导管未闭 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07573正确答案C答案解析脉压增宽，毛细血管搏动，水冲脉，以及股动脉听到枪击音提示周围血管征，见于动脉导管未闭。14、不是肉毒梭菌特点的为（）。 A 严格厌氧 B 芽胞位于菌体次极端，菌体呈网球拍状 C 致病物质主要是肉毒毒素 D 引起疾病主要是细菌性食物中毒 E 肉毒毒素作用机制是阻止神经组织释放乙酰胆碱正确答案D答案解析暂无解析。15、心肌的异长调节通过改变下述哪个因素调节心脏的泵血功能？（） A 肌小节初长 B 心肌收缩能力 C 肌浆游离Ca2+浓度 D 肌钙蛋白活性 E 横桥ATP酶活性正确答案A答案解析暂无解析。16、下列对混合微团(mixedmicelles)的叙述中不正确的是（）。 A 在小肠上段形成的 B 由甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等与胆汁酸盐乳化而成 C 胰脂酶、磷脂酶A2、胆固醇酯酶及辅脂酶等发挥作用的主要场所 D 体积更小，极性更大的微团 E 易于穿过小肠粘膜细胞表面的水屏障被肠粘膜细胞吸收正确答案C答案解析食物中的脂肪乳化后，被胰脂肪酶催化，水解甘油三酯的1和3位上的脂肪酸，生成2-甘油一酯和脂肪酸。此反应需要辅脂酶协助。食物中的磷脂被磷脂酶A2催化，在第2位上水解生成溶血磷脂和脂肪酸。食物中的胆固醇酯被胆固醇酯酶水解，生成胆固醇及脂肪酸。食物中的脂类经上述胰液中酶类消化后，生成甘油一酯、脂肪酸、胆固醇及溶血磷脂等，这些产物极性明显增强，与胆汁乳化成混合微团。这种微团体积很小(直径20nm)，极性较强，可被肠粘膜细胞吸收。17、恶性肿瘤向邻近器官侵犯的主要方式为（）。 A 直接蔓延 B 种植播散 C 血管播散 D 淋巴管播散 E 接触播散正确答案A答案解析暂无解析。18、最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是（）。专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d0757418、最直接联系核苷酸合成与糖代谢的物质是（）。 A 葡萄糖 B 6-磷酸葡萄糖 C 1-磷酸葡萄糖 D 1，6-二磷酸葡萄糖 E 5-磷酸核糖正确答案E答案解析利用磷酸核糖（磷酸戊糖途径中产生）、氨基酸、一碳单位及CO2等简单物质为原料，经过一系列酶促反应，合成嘌呤核苷酸，称为从头合成途径。19、关于第二代抗精神病药物的描述，正确的是（）。 A 能够有效地控制精神分裂症的阴、阳性症状 B 除能拮抗中枢神经系统多巴胺受体外，还能拮抗中枢去甲肾上腺素受体 C 在治疗精神病的阳性症状方面不如传统的抗精神病药物 D 多数药物锥体外系不良反应相对较多，但其他不良反应较少 E 主要包括氯普噻吨（泰尔登）、氯氮平、利培酮正确答案A答案解析第二代抗精神病药是20世纪60年代后开发的氯氮平、奥兰扎平、利培酮等。第二代抗精神病药可明显减轻精神分裂症的阳性症状，同时还可以改善阴性症状、情感症状和认知损害；此组药能同时拮抗多巴胺和5-羟色胺受体；锥体外等不良反应小。这些药的不良反应较小，患者能够更好地接受，愿意规律地服药，并在服药后使生活质量得到改善。这些药物还能更好地被对药物敏感的年轻人、首次发作患者及老年人所耐受。故本题答案为A项。20、降血糖作用最弱、作用持续时间最短的药物是（）。 A 甲苯磺丁脲 B 格列吡嗪 C 格列本脲 D 氯磺丙脲 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案A答案解析暂无解析。21、张某没有上过任何层次的医学专业的学校，但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的下列情形之一，除了（）。 A 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐 B 以师承方式学习传统医学满3年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 C 以师承方式学习传统医学满3年，经医疗、预防、保健机构推荐 D 经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐 E 经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐正确答案C答案解析暂无解析。22、治疗肾病综合征的首选药物是（）。 A 泼尼松 B 地塞米松专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07575 C 甲泼尼龙 D 环磷酰胺 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。23、人的心理实质是（）。 A 心脏的功能 B 思维的结果 C 脑的机能 D 个性的反映 E 对事物整体属性的反映正确答案C答案解析暂无解析。24、十二指肠大乳头位于十二指肠（）。 A 水平部前壁 B 胃窦部 C 降部后内侧壁 D 降部后外侧壁 E 水平部后壁正确答案C答案解析十二指肠大乳头位于十二指肠降部后内侧壁，是胆总管和胰管的共同开口处。25、在突发公共卫生事件应急处理工作中，有关单位和个人不配合有关技术人员调查、采样、技术分析和检验的，对有关责任人给予（）。 A 警告 B 吊销执照 C 降级或者撤职的纪律处分 D 行政处分或者纪律处分 E 追究刑事责任正确答案D答案解析见突发公共卫生事件应急条例第五十一条。本题题干应说明属于一般违法情形的予以D项处理。尚有触犯治安管理处罚条例或构成犯罪的则应由公安机关予以治安处罚或由司法机关追究刑事责任。本题的干扰项为A、C项，因为警告、降级、撤职也都为行政处分形式之一，而不能涵盖其他行政处分形式。26、先天性甲状腺功能减低症与21-三体综合征的主要鉴别点是（）。 A 智能是否低下 B 有无身材矮小 C 骨龄落后 D 动作发育迟缓 E 甲状腺功能检查和染色体检查专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07576正确答案E答案解析暂无解析。27、6个月婴儿，发热1天，体温38.0，伴咳嗽，喘憋明显。体检：呼吸急促，有呼气性呼吸困难，鼻翼扇动，三凹征阳性，双肺满布哮鸣音，偶闻中小水泡音。胸部X线片：肺纹理增多，双肺可见小点片状阴影，肺气肿明显。最可能的诊断是（）。 A 衣原体肺炎 B 金葡菌肺炎 C 腺病毒性肺炎 D 呼吸道合胞病毒性肺炎 E 支原体肺炎正确答案D答案解析暂无解析。28、鉴别尿路感染与尿道综合征的最根本特点是（）。 A 尿白细胞的多少 B 尿红细胞的多少 C 尿白细胞管型的有无 D 真性细菌尿的有无 E 尿路刺激症状的有无正确答案D答案解析尿路感染的诊断是必须具有真性细菌尿，而尿道综合征患者虽然有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均应无真性细菌尿。29、当一伸肌被过度牵拉时张力会突然降低，是由于（）。 A 负反馈 B 疲劳 C 回返性抑制 D 腱器官兴奋 E 肌梭敏感性降低正确答案D答案解析暂无解析。30、对于硝苯地平，哪一项是错误的？（） A 口服吸收迅速而完全 B 是二氢吡啶类钙拮抗剂 C 主要的不良反应是低血压 D 可用于治疗心律失常 E 可用于治疗高血压和心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。31、动脉血压升高可引起（）。专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07577 A 心室射血相延长 B 等容收缩期延长 C 心室收缩期延长 D 心室舒张期延长 E 心房收缩期延长正确答案B答案解析暂无解析。32、对于艾滋病的高危人群哪一项不正确？（） A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。33、对于有严重自杀企图，使用抗抑郁药治疗无效的抑郁发作患者，可采用的有效治疗措施是（）。 A 心理治疗 B 生物反馈治疗 C 电休克治疗 D 胰岛素昏迷治疗 E 加用抗精神病药物正确答案C答案解析暂无解析。34、目前认为与鼻咽癌发病有关的病毒是（）。 A 鼻病毒 B 单纯疱疹病毒 C EB病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 巨细胞病毒正确答案C答案解析EB病毒是多种恶性肿瘤（如鼻咽癌）的病因之一，它主要感染人类口咽部的上皮细胞和B淋巴细胞。35、猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确？（） A 皮疹粗糙，鸡皮样疹 B 常有散在糠屑样脱皮 C 在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D 常在24小时内遍及全身 E 疹间皮肤亦呈红色专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07578正确答案C答案解析猩红热皮疹在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶易受摩擦部位更密集，可有皮下出血点形成紫红色线条，即帕氏线。36、颈椎骨折脱位合并截瘫的严重并发症不包括（）。 A 呼吸道感染 B 心血管系统紊乱 C 泌尿系感染和结石 D 褥疮 E 高热正确答案B答案解析截瘫系脊髓受损，受损平面以下出现的瘫痪。颈椎骨折脱位伤及颈髓造成高位截瘫，可因呼吸肌麻痹，呼吸表浅，咳嗽无力，呼吸道分泌物不易排出而发生呼吸道感染；膀胱瘫痪尿潴留，需长期留置尿管而易发生泌尿系感染和结石；截瘫平面以下皮肤失去感觉，长期卧床骨突处皮肤长期受压而易发生褥疮；脊髓受伤后，自主神经系统功能紊乱，受伤平面以下皮肤不能出汗，对气温的变化丧失了调节能力，可产生高热达40以上。截瘫一般不直接累及心血管系统，答案应是B。37、儿童血容量约占体重的（）。 A 5% B 6%8% C 8%10% D 15% E 20%正确答案C答案解析暂无解析。38、男性，65岁，高血压病史18年，近13有时夜间出现胸闷，并有频发的阵发性室上性心动过速，此时宜选用（）。 A 普萘洛尔 B 硝苯地平 C 普罗帕酮 D 维拉帕米 E 卡托普利正确答案D答案解析暂无解析。39、采用刺激迷走神经的方法可以纠正的心律失常是（）。 A 心房扑动 B 心房颤动 C 窦性心律不齐 D 阵发性室上性心动过速 E 阵发性室性心动过速正确答案D答案解析阵发性室上速是指房室结的心动过速，迷走神经对心脏的抑制作用部位主要是房室结，故采用刺激迷走神经的方法可以纠正阵发性室上性心动过速。刺激迷走神经对心房及心室的心律失常无效。专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d0757940、胫骨易发生骨折的部位是（）。 A 上端干骺端部位 B 横切面三棱形部位 C 横切面是四边形部位 D 横切面三棱与四边形移行部位 E 踝上部位正确答案D答案解析胫骨中上段的横切面是三棱形，至下1/3呈四方形，两者移行交接处，骨的形态转变，是容易发生骨折的部位。41、抗利尿激素在下列哪一部位合成？（） A 下丘脑 B 神经垂体 C 腺垂体 D 垂体柄 E 肾脏正确答案A答案解析暂无解析。42、红细胞渗透脆性增高的疾病是（）。 A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 遗传性球形细胞增多症 D 阵发性睡眠性血红蛋白尿 E 自身免疫性溶血性贫血正确答案C答案解析暂无解析。43、伤寒发病2周微生物学检查分离培养时常采用的标本是（）。 A 血液 B 骨髓 C 尿 D 便 E 十二指肠液正确答案D答案解析暂无解析。44、女性，23岁，近一月来躺在床上常感到有人在给自己按摩，胃肠内有异物插入，非常难受，有时感到胃中有一个像乒乓球样的东西。该症状是（）。 A 错觉 B 妄想 C 内感不适 D 内脏幻觉专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d075710 E 感觉倒错正确答案D答案解析暂无解析。45、下列哪种幻觉形式为临床最常见？（） A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。46、男婴，8个月，已发热、惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下列哪项处理不当？（） A 及早选用有效抗生素进行治疗 B 及时退热，控制惊厥发作 C 保证足够的热量及液体 D 急性期可应用激素 E 必要时抽放脑脊液以降压正确答案E答案解析暂无解析。47、战伤救护中，遇肠管脱出体外，转运前下列处理最恰当的是（）。 A 立即送回腹腔，包扎伤口 B 缝线缝扎固定肠管与腹壁再行包扎 C 直接用急救包覆盖包扎固定 D 敷料覆盖再以钟型器皿盖住再包扎 E 以生理盐水冲洗后常规包扎保护正确答案D答案解析暂无解析。48、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（） A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案B答案解析暂无解析。49、不符合继发性三叉神经痛的是（）。专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d075711 A 可见于原发性或转移性颅底肿瘤 B 常无其他脑神经麻痹 C 双侧三叉神经痛应高度怀疑多发性硬化症 D 神经系统检查可发现面部痛觉减退 E 角膜反射迟钝应高度怀疑本病的可能正确答案B答案解析一般继发性三叉神经痛的时间比较持久，检查时常可发现面部的感觉减退，角膜反射迟钝等，且常合并其他颅神经麻痹。可由多发性硬化，原发性或转移性颅底肿瘤等所致。50、对于T、B细胞免疫耐受的特点的叙述正确是（）。 A 诱导T细胞耐受维持时间短，B细胞长 B 诱导T细胞耐受所需时间长，B细胞短 C 高剂量TD-Ag不能使T、B细胞产生耐受 D 低剂量TD-Ag仅能使T细胞产生耐受，不能使B细胞产生耐受 E 低剂量的TI-Ag均能使T、B细胞产生耐受正确答案D答案解析暂无解析。51、在缺氧情况下，体内糖酵解的终产物是（）。 A 丙酮 B 丙酮酸 C 丙酸 D 乳酸 E 乙酸正确答案D答案解析暂无解析。52、关于外周耐受，错误的是（）。 A 其机制是克隆无能及免疫忽视 B 由于免疫抑制细胞的作用 C 抗原可以是非自身抗原 D 抗原只能是自身抗原 E 由于免疫隔离部位的抗原在生理条件下不致免疫应答正确答案D答案解析暂无解析。53、中度营养不良患者指体重与健康时相比，无水肿而体重丢失达（）。 A 50% B 40%50% C 30%40% D 20%30% E 20%专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d075712正确答案D答案解析暂无解析。54、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。 A 肾小动脉硬化 B 急进性肾小球肾炎 C 肾结石 D 慢性肾盂肾炎 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析慢性肾脏病与慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病（慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等）、肾血管疾病、遗传性肾病（多囊肾病、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是主要病因；包括中国在内的发展中国家，这两种病因仍位居原发性肾小球肾炎之后，但近年也有明显增高趋势，尤其在老年人群。55、心理生理障碍，又称心身疾病，指（）。 A 一个与社会因素密切相关以精神症状表现为主的疾病 B 与心理因素密切相关，以精神症状表现为主的疾病 C 一组与心理因素密切相关以躯体症状表现为主的疾病 D 一组与心理社会因素密切相关，躯体症状表现为主的疾病 E 一个与心理社会因素相关以躯体症状表现为主的疾病正确答案D答案解析暂无解析。56、由于大脑弥漫性器质性损害，导致的智能各个方面障碍为（）。 A 部分性痴呆 B 心因性痴呆 C 全面性痴呆 D 童样痴呆 E 假性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。57、女性，28岁，因左侧甲状腺结节行左侧甲状腺大部分切除术，5天后病理结果显示为甲状腺癌，患者进一步治疗应选择（）。 A 静脉化疗 B 行放射性外照射治疗 C 行放射性碘治疗 D 再次手术，切除患侧全部甲状腺 E 再次手术，行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除正确答案E答案解析暂无解析。58、女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝脏出现的病变为（）。专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07571358、女，18岁，食欲不好，厌油腻，肝大，肝区疼痛，临床诊断急性普通型肝炎，此时患者肝脏出现的病变为（）。 A 肝细胞气球样变 B 肝细胞碎屑坏死 C 肝细胞透明变 D 肝细胞脂肪性变 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。59、下列哪项是参与型超敏反应的最重要的Ig？（） A IgM B IgG C sIgA D IgE E IgD正确答案D答案解析暂无解析。60、欲提高血中HCO35mmol/L，应选择（）。 A 1.4%碳酸氢钠1ml/kg B 1.4%碳酸氢钠5ml/kg C 5%碳酸氢钠1ml/kg D 5%碳酸氢钠5ml/kg E 1.87%乳酸钠3ml/kg正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项为黑质纹状体系统内使左旋多巴转化为多巴胺的酶？（） A 单胺氧化酶 B 多巴胺脱羧酶 C 酪氨酸羟化酶 D 儿茶酚胺邻甲基转移酶 E 胆碱酯酶正确答案B答案解析脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质-纹状体通路。黑质致密部DA能神经元从血流摄入左旋酪氨酸，在细胞内酪氨酸羟化酶（TH）作用下转化为左旋多巴（L-Dopa），再经过多巴胺脱羧酶（DDC）作用转化为多巴胺（DA）。选项C是错误的。C是左旋酪氨转化为左旋多巴的酶。故本题答案为B项。2、对于NK细胞正确的叙述是（）。专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d075714 A 具有MHC限制性 B 发现具有特异性抗原识别受体 C 具有ADCC效应 D 分泌与Th2相同的细胞因子 E 具有抗体产生作用正确答案C答案解析暂无解析。3、CO中毒时下述哪一项是错误的?（） A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50% D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。4、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是（）。 A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。5、由病人的家长、家属或他人作出求医的决定属（）。 A 主动求医型 B 强制求医型 C 被动求医型 D 本人不愿求医 E 以上都不是正确答案C答案解析求医类型一般分为主动求医型、被动求医型和强制求医型三类，其中主动求医型最常见，是个体产生不适感时自觉作出决定，被动求医型如题干所述，常见于儿童或昏迷的病人。强制求医型是本人不愿求医，但会对本人或社会人群健康构成危害而由他人强行求医，常见于精神病患者和某些传染病患者。故本题答案为C项。6、月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第（）。 A 79天 B 1112天 C 1315天 D 1719天专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d075715 E 2627天正确答案E答案解析暂无解析。7、长期良性高血压患者全身血管的主要病变是（）。 A 大动脉硬化 B 中等动脉硬化 C 小动脉黏液样变 D 细小动脉玻璃样变 E 细动脉脂质沉积正确答案B答案解析暂无解析。8、C0和氰化物中毒致死的原因是（）。 A 抑制cytb中Fe3+ B 抑制cytaa3中Fe3+ C 抑制cytc中Fe3+ D 抑制血红蛋白中Fe3+ E 抑制cytc1中Fe3+正确答案B答案解析暂无解析。9、男性，7岁，突然发热1天，同时伴有头痛、腹痛、腹泻，脓血便，里急后重，每日腹泻10余次。便常规：白细胞1015/HP，红细胞2030个/HP。病原治疗下列哪项不恰当？（） A 痢特灵（呋喃唑酮） B 环丙沙星 C 氨苄西林 D 黄连素（小檗碱） E 庆大霉素正确答案B答案解析暂无解析。10、下列对气道阻力的叙述，错误的是（）。 A 呼气时气道阻力大于吸气时 B 交感神经兴奋时，气道管径变小，阻力增加 C 平静呼吸时，50%以上的阻力发生在鼻与声门部位 D 平静呼吸时，仅10%的阻力发生于细支气管 E 气流流速快，阻力大正确答案B答案解析暂无解析。专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07571611、可被Ca2+激活的是（）。 A PKA B PKC C PKG D G蛋白 E RTK正确答案B答案解析PKC即Ca2+依赖性蛋白激酶，可被Ca2+激活。12、23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力1周，于9月4日入院。当天起出现心慌、气促、体温39.6体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124/min，呼吸36/min。肺部散在湿性啰音。血象：血白细胞计数9.0109/L，中性粒细胞0.76，淋巴细胞0.24，X线片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例诊断最可能是（）。 A 粟粒性肺结核 B 支气管肺炎 C 流行性出血热 D 钩端螺旋体病 E 急性血吸虫病正确答案D答案解析钩端螺旋体病潜伏期为220d，一般713d。病程可分为以下3个阶段：（1）早期。起病后3d左右出现早期中毒综合征，有“三症状”，即畏寒发热、肌肉酸痛、全身乏力，眼结膜充血、腓肠肌压痛、淋巴结肿大。（2）中期。流感伤寒型：流行期本型多见，多数病例仅有早期中毒症状，较重病例有高热、中枢神经系统症状、消化道症状、出血倾向等，可出现休克、呼吸心跳骤停等现象。肺大出血型：是无黄疸型钩体病的常见死亡原因。在先兆期出现呼吸、心率进行性增快、肺部有散在并逐渐增多的干啰音或湿啰音，如无及时有效的治疗在短时内进入极期，患者脸色极度苍白或青灰，咯血，X线可见双肺广泛点片状阴影或大片融合。进入危重期，病人神志模糊转入昏迷，呼吸不规则，口鼻大量涌血，心跳减慢至停止。黄疸出血型：病后48d出现黄疸，10d左右达高峰，肝脏大并有触痛，有出血、肾损害。急性肾功能不全是本型常见的死因。脑膜脑炎型：病人有严重头痛、烦躁、嗜睡、谵妄、瘫痪等脑炎症状，重症有昏迷、抽搐、急性脑水肿、脑疝及呼吸衰竭等，脑脊液分离钩端螺旋体阳性率较高。（3）恢复期：多数患者可恢复，少数人可出现发热，眼后发症和闭塞性脑动脉炎。故本题答案为D项。13、女性，40岁。其丈夫吸烟多年。患者右侧胸痛3个月。X线片示右肺近胸膜处有一直径4cm球形阴影，与周围肺组织界清，同时右肺门淋巴结肿大。请判断该女士可能患（）。 A 肺鳞状细胞癌 B 肺腺癌 C 细支气管肺泡细胞癌 D 小细胞癌 E 瘢痕癌正确答案B答案解析暂无解析。14、下列哪种情况不首选胰岛素？（） A 型糖尿病患者经饮食治疗无效 B 型糖尿病 C 糖尿病并发严重感染 D 妊娠糖尿病 E 酮症酸中毒专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d075717正确答案A答案解析暂无解析。15、癌与肉瘤的区别主要依据（）。 A 浸润性生长、无包膜 B 肿瘤体积巨大 C 通过血道转移 D 组织来源 E 异型性明显，有核分裂相正确答案D答案解析癌是来源于上皮组织的恶性肿瘤；肉瘤是来源于间叶组织（结缔组织和肌肉组织）的恶性肿瘤。16、震颤麻痹的病人禁止使用的药物是（）。 A 抗胆碱能药物 B 金刚烷胺 C 单胺氧化酶抑制剂 D 多巴胺受体激动剂 E 吩噻嗪类药物正确答案E答案解析暂无解析。17、患者15岁，于3年前开始有发作性意识丧失，全身抽搐，持续56分钟恢复，发作当时面色青紫，有时伴尿失禁、舌咬伤，有时夜间睡眠中发作。体检及各项检查均正常。患者叔父有与患者相同的病史，该病人应诊为（）。 A 特发性失神发作 B 癔病 C 症状性失神发作 D 特发性全面强直-阵挛发作 E 症状性全面强直-阵挛发作正确答案D答案解析暂无解析。18、男性，35岁，浙江人，1个月前因捕鱼着凉，近月发热，体温38.5，腹泻稀便。查体：无欲外观，周身可见荨麻疹，无黄疸，肝肋下1.0cm，脾肋下2.0cm，脾轻压痛。血象：自细胞15109/L，嗜酸粒细胞0.4。其最可能的诊断是（）。 A 副伤寒 B 伤寒 C 阿米巴肝脓肿 D 急性血吸虫病 E 粟粒型结核正确答案D答案解析暂无解析。19、治疗TMP所致巨幼红细胞性贫血时，宜选用（）。专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d075718 A 口服叶酸 B 肌注叶酸 C 肌注甲酰四氢叶酸钙 D 口服维生素B12 E 肌注维生素B12正确答案C答案解析暂无解析。20、患儿，8个月，因面色苍白20天人院。查体：贫血外观，肝于右肋入触及2.5cm。血象：Hb 80g/L，RBC 3.08 1012/L。诊断为小细胞低色素性贫血，给予铁剂治疗，如有效，网织红细胞何时可达高峰？（） A 35天 B 24天 C 46天 D 68天 E 710天正确答案E答案解析暂无解析。21、初孕妇，25岁。妊娠33周，BP 150/90mmhg，尿蛋白0.5g/24h，伴有上腹部不适，头痛等症状。该患者属于（）。 A 妊娠期高血压 B 轻度子痫前期 C 重度子痫前期 D 子痫 E 慢性高血压合并子痫前期正确答案B答案解析轻度子痫前期临床表现：妊娠20周后出现收缩压140mmHg和（或）舒张压90mmHg伴蛋白尿0.3g/24h，或随机尿蛋白（）。22、下列哪项属于医患关系的性质?（） A 一般的契约关系 B 纯粹的信托关系 C 在信托关系基础上的契约关系 D 是信托关系就不是契约关系 E 是契约关系就不是信托关系正确答案C答案解析医患关系是情与法的交融。23、已知某DNA片段的一股碱基序列为5-ACTTGC-3，另一股应为（）。 A 5-GCAAGU-3 B 5-CAAACG-3 C 5-CGTTCA-3 D 5-ACAACG-3专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d075719 E 5-GCAAGT-3正确答案E答案解析暂无解析。24、有一名颅内压增高病人，持续颅内压增高导致病理生理紊乱，但应除外（）。 A 胃肠道出血、溃疡 B 脑血管自动调节功能失调 C 脑疝形成 D 肺水肿 E 早期血压下降、脉搏变快、呼吸增快正确答案E答案解析暂无解析。25、应用糖皮质激素，与脂质代谢无关的不良反应是（）。 A 向心性肥胖 B 四肢纤细 C 水牛背 D 满月脸 E 高血压正确答案E答案解析暂无解析。26、运动系统不包括（）。 A 上运动神经元 B 丘脑 C 下运动神经元 D 锥体外系统 E 小脑系统正确答案B答案解析暂无解析。27、医学心理学的研究对象为（）。 A 心理活动的规律的学科 B 人类行为的科学发展 C 疾病的发生发展的规律 D 影响健康的有关心理问题和行为 E 疾病的预防和治疗的原则正确答案D答案解析医学心理学的研究对象为影响健康的有关心理问题（包括行为方面的问题）。A项是心理学的研究对象；C、E选项是医学的研究对象。28、有关鳞状细胞癌的描述。哪项错误？（）专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d07572028、有关鳞状细胞癌的描述。哪项错误？（） A 常发生在皮肤、口腔、食管等处 B 肉眼观呈菜花状 C 镜下癌细胞呈巢状，癌细胞间多无网状纤维 D 镜下癌细胞弥漫分布，癌细胞多有网状纤维 E 分化好的鳞癌有角化珠正确答案D答案解析暂无解析。29、对铜绿假单胞菌特征的错误叙述是（）。 A 菌体一端有鞭毛 B 氧化酶试验阳性 C 可产生脂溶性色素 D 抵抗力强且对多种抗生素耐药 E 通过接触引起医源性传播正确答案C答案解析暂无解析。30、患者，男，68岁。陈旧性心肌梗死5年，规律服用培哚普利、美托洛尔、阿司匹林治疗，无胸痛发作，查体无异常。实验室检查：血TC5.0mmol/L，LDL-C 2.9mmol/L，TG 5.9mmol/L，HDL-C 0.9nmml/L。该患者目前首选的降脂药物为（）。 A 瑞舒伐他汀 B 考来烯胺 C 依折麦布 D 非诺贝特 E 阿托伐他汀正确答案D答案解析患者主为甘油三酯升高，高密度脂蛋白降低，应首选贝特类调血脂药物。各种调血脂药物的适应证为：贝特类主要降低甘油三酯；他汀类主要降低胆固醇和低密度脂蛋白；依折麦布主要降低食物中的胆固醇；考来烯胺是胆汁酸螯合剂，主要降低胆固醇和低密度脂蛋白。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.病人的权利B.病人的义务C.医生的权利D.医生的义务E.病人和医生共同的义务专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d0757211详细向病人讲清配合治疗的必要性，以获得病人与医师的配合的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.弥散功能障碍B.通气/血流比例失衡C.氧耗量增加D.肺动静脉分流E.肺泡通气量下降1慢性阻塞性肺疾病发生单纯低氧血症最主要的机制是（）。正确答案E答案解析COPD的病理生理机制包括阻塞性通气障碍、限制性通气障碍、弥散功能障碍、通气血流比值失调（部分肺泡低通气，炎症形成微血栓，部分肺泡低血流），其特征性的病理生理变化是持续气流受限致肺通气功能障碍，其通气和换气功能障碍发展到一定程度便会发生低氧血症和CO2潴留。由于换气功能损害，通常先出现低氧血症。尽管患者通气负荷增大，但早期机体可以通过代偿，保持PaCO2正常。随着病情进一步发展，通气动力不能对抗增加的通气负荷时，可出现CO2潴留，低氧血症更为严重。COPD低氧血症多发生在急性加重期，与炎症、充血、水肿、黏液分泌增多和支气管痉挛导致的肺泡低通气、通气/血流比值失调有关，而通气/血流比值失调在COPD急性加重期更为明显。2间质性肺疾病发生型呼吸衰竭最主要的机制是（）。正确答案A答案解析间质性肺疾病（ILD）是以弥漫性肺实质、肺泡炎症和间质纤维化为病理基本病变，以活动性呼吸困难、X线胸片弥漫性浸润阴影、限制性通气障碍、弥散功能降低和低氧血症为临床表现的不同种类疾病群构成的临床病理实体的总称。病理生理学改变主要包括：肺泡顺应性降低；肺容量减少，主要测定指标肺总量（TLl），肺活量（VC）、功能残气量（FRC）和残气量（RV）降低；弥散功能障碍，除病变引起弥散间距增加外，更主要原因是交换界面的蛋白成分破坏和表面积减少；小气道功能异常，主要是因为病变累及小气道和/或细支气管腔致变形、狭窄，出现通气-灌注（V/Q）比例失调；气体交换紊乱，以低氧血症为主，尤其是以运动负荷后加重为特征，而无CO2潴留或低碳酸血症；动脉高压。其中，肺顺应性降低，引起限制性通气障碍，肺容量下降为主。3、（共用备选答案）A.受体B.1受体C.2受体D.M受体E.N2受体专科临床医学概论题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：acf5fcbd75d216037509357b933d0757221激动时