实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）.pdf

实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、甲状腺大部切除术，最危急的并发症为（）。 A 术后呼吸困难和窒息 B 喉上神经损伤 C 手足抽搐 D 喉返神经损伤 E 甲状腺危象正确答案A答案解析暂无解析。2、急性肾炎病例临床表现，不包括（）。 A 水肿 B 少尿 C 血尿 D 高血压 E 休克正确答案E答案解析暂无解析。3、炎性肉芽肿中主要炎症细胞是（）。 A 浆细胞 B 肥大细胞 C 淋巴细胞 D 成纤维细胞 E 单核/巨噬细胞正确答案E答案解析暂无解析。4、链球菌分类依据是（）。 A 能否产生血浆凝固酶 B 产生色素颜色的不同 C 鞭毛抗原的不同 D 在血琼脂培养基中溶血现象的不同 E 传播途径的不同正确答案D实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb31答案解析根据链球菌在血琼脂平板上菌落周围有无溶血环或溶血环的特点分类：菌落周围有绿色溶血环者称为甲型溶血性链球菌或溶血性链球菌，亦称草绿色链球菌，多属条件致病菌。在菌落周围形成宽大、界线分明、完全透明的无色溶血环者称为乙型溶血性链球菌或溶血性链球菌，即溶血性链球菌，属致病性链球菌，可引起人和动物多种疾病。在菌落周围无溶血环者称为丙型链球菌，亦称不溶血性链球菌，一般不致病。5、营养不良治疗中可应用的药物，不包括（）。 A 各种维生素 B 各种消化酶 C 苯丙酸诺龙 D 胰岛素 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。6、中晚期胰头癌的表现是（）。 A 渐进性无痛 B 黄疸呈进行性加重 C 上腹不适 D 隐痛、钝痛 E 黄疸呈波动性正确答案B答案解析大部分患者胰头癌中晚期出现黄疸，黄疸呈进行性加重，伴发肤瘙痒，但部分患者可无瘙痒。7、参与免疫调节的免疫细胞和免疫分子是（）。 A 抗独特型抗体和独特型网络 B 补体 C T、B淋巴细胞、巨噬细胞、NK细胞及细胞因子 D MHC分子 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。8、tRNA的3端的序列是（）。 A -ACA B -ACC C -CCA D -AAC E -AAA正确答案C答案解析暂无解析。9、女性，30岁，3个月来工作较累，近3周出现兴趣缺乏，易疲劳，言语少，动作迟缓，自觉脑子笨，没有以前聪明，早醒，食欲减退，腹胀，便秘，全身酸痛，有时感心慌气紧。总觉自己患了不治之症，给家庭带来许多麻烦。该病人的诊断最可能是（）。实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb32 A 焦虑症 B 神经衰弱 C 疑病性神经症 D 抑郁症 E 心身疾病正确答案D答案解析抑郁发作临床上以情绪低落、思维迟缓、意志活动减退和躯体症状为主。故本题答案为D项。10、男孩，左肘摔伤急诊就医，小夹板外固定后，前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力，经拍X线片，诊断为左肱骨髁上骨折伸直型，若不及时处理，其最可能的后果是（）。 A 感染 B 缺血性骨坏死 C 骨化性肌炎 D 关节僵硬 E 缺血性肌挛缩正确答案E答案解析肱骨髁上骨折伸直型是最易发生合并血管神经损伤的骨折，尤其是血管损伤，肘关节前方有肱动脉，向前下方移位的骨折近端极易伤及肱动脉。该患者前臂肿胀，手部青白发凉，麻木无力证明已有血运障碍，若不及时处理，其最可能的后果是出现缺血性肌挛缩。11、下列关于DNA双螺旋模型的叙述，错误的是（）。 A 是DNA的二级结构 B 双股链相互平行、走向相反 C 碱基位于双螺旋外侧 D 碱基间以非共价键相连 E 磷酸与脱氧核糖组成了双螺旋的骨架正确答案C答案解析碱基位于双螺旋内侧，磷酸与糖基在外侧，通过磷酸二脂键相连，形成核酸的骨架。12、有关脑挫裂伤，下列论述哪项正确？（） A 脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤，伤后均有意识障碍，时间超过30分钟 B 意识障碍可出现中间清醒或好转期，但不一定是继发颅内血肿 C 只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊，测压高于正常 D 影像检查多有阳性表现，MRI优于CT，适用于所有情况 E 由于存在脑组织损伤，伤后都有局灶性神经系统症状和体征正确答案B答案解析暂无解析。13、麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的（）。 A 3天 B 5天 C 7天实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb33 D 10天 E 14天正确答案D答案解析暂无解析。14、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于（）。 A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动脉 D 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞，其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见，约占2/3，其余依次为周围和内脏（牌、肾和肠系膜）等动脉栓塞，栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。15、小儿5个月，烦躁不安，多汗，后枕部脱发，有“乒乓头”，诊断及治疗为（）。 A 佝偻病初期，维生素D 0.5万1万IU/d B 佝偻病激期，维生素D 5001000IU/d C 佝偻病恢复期，维生素D 400800IU/d D 佝偻病初期，维生素D 1万2万IU/d E 佝偻病激期，维生素D 1万2万IU/d正确答案E答案解析暂无解析。16、关于狂犬病病毒，不正确的描述是（）。 A 可通过虫媒传播 B 在中枢神经细胞胞浆内形成嗜酸性内基小体(Negri Bodies) C 不会引起脑炎 D 病毒沿感觉神经末梢扩散到脑干 E 该病毒对外界抵抗力不强，5630min即可杀灭正确答案A答案解析狂犬病病毒最主要的传播途径就是感染了狂犬病的动物在咬伤人时，通过唾液使狂犬病毒进入人体，狂犬病毒还可以通过无损伤的正常粘膜进入人体，或带有狂犬病毒的液体溅入眼睛，通过眼结膜进入人体，但以这种方式进入人体的例子要少得多，另外，通过吸入空气中带有狂犬病毒飞沫而感染的例子也很少见，只有空气中狂犬病毒的浓度达到极高程度时，才可能发生。17、代谢性酸中毒，不易出现（）。 A 呼吸增快 B 口唇呈樱桃红 C 易发生手足搐搦 D 精神萎靡、烦躁或嗜睡 E 细胞内液钾降低，细胞外液钾增高实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb34正确答案C答案解析暂无解析。18、因巨大结节性甲状腺肿并发甲亢行双侧甲状腺大部切除术，第3天清晨，患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，应立即（）。 A 气管切开 B 肌内注射地西泮10mg C 口服AT l0滴 D 口服葡萄糖酸钙片39 E 静脉注射10%氯化钙溶液l5ml正确答案E答案解析暂无解析。19、蜂窝织炎是指（）。 A 发生于皮下组织及阑尾的炎症 B 一种局限性化脓性炎症 C 以淋巴细胞渗出为主的炎症 D 由链球菌感染引起的弥漫性化脓性炎症 E 没有明显坏死的渗出性炎症正确答案D答案解析考点：蜂窝织炎的定义。急性蜂窝织炎是皮下、筋膜下、肌间隙或深部蜂窝组织的一种急性弥漫性化脓性感染。其特点是病变不易局限，扩散迅速，与正常组织无明显界限。炎症可由皮肤或软组织损伤后感染引起，亦可由局部化脓性感染灶直接扩散经淋巴、血流传播而发生。通常为溶血性链球菌引起，由于链激酶和透明质酸酶的作用，病变扩展迅速，有时能引起败血症。故答案选D项。蜂窝织炎多发生在皮下组织和阑尾，但反过来却不成立，选项A错。蜂窝织炎以中性粒细胞渗出为主，选项C错。E项，没有明显坏死不对。20、男性，40岁，诉头痛、头晕，颈侧弯后伸后头晕加重并出现猝倒。肱二头肌腱反射亢进，颈椎斜位片显示钩椎关节增生。最可能是（）。 A 体位性眩晕 B 美尼尔（梅尼埃）征 C 脊髓肿瘤 D 椎动脉型颈椎病 E 粘连性蜘蛛膜炎正确答案D答案解析暂无解析。21、中枢性尿崩症减少尿量的首选治疗是（）。 A 加压素水剂长期替代 B 每天肌肉注射油剂鞣酸加压素 C 口服去氨加压素替代 D 加压素水剂与双氢克尿噻合用 E 非激素类抗利尿药物实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb35正确答案C答案解析去氨加压素为人工合成的加压素类似物，其利尿作用强，而无加压作用，不良反应少，是目前中枢性尿崩症减少尿量的首选药物。22、药品管理法对医疗机构配制的制剂有一系列规定，下列选项不符合上述规定的是（）。 A 应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种 B 可以部分在市场销售 C 必须按照规定进行质量检验 D 凭医师处方在本医疗机构使用 E 不得在市场销售正确答案B答案解析参见药品管理法第二十五条：医疗机构配制的制剂，应当是本单位临床需要而市场上没有供应的品种，并须经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准后方可配制。配制的制剂必须按照规定进行质量检验；合格的，凭医师处方在本医疗机构使用。特殊情况下，经国务院或者省、自治区、直辖市人民政府的药品监督管理部门批准，医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用。医疗机构配制的制剂不得在市场销售。23、男性，38岁，腹泻1天住院。大便10多次，为少量粘液便。BP 110/70mmHg，T38.4，脐周肠鸣音活跃，大便镜检WBC 2030/HP，RBC 24/HP，血WBC 16.2109/L，中性89%。本病人最可能的诊断是（）。 A 急性细菌性痢疾 B 急性阿米巴痢疾 C 肠伤寒 D 霍乱 E 急性胃肠炎正确答案A答案解析暂无解析。24、下述哪一种药物可阻滞甲状腺球蛋白分解，从而抑制甲状腺素的释放？（） A 丙硫氧嘧啶 B 普萘洛尔 C 他巴唑甲巯咪唑 D 利血平 E 碘剂正确答案E答案解析暂无解析。25、接受婚前医学检查的人员对检查结果持有异议的（）。 A 可以申请复议 B 可以申请医学技术鉴定 C 应当申请医学技术鉴定 D 可以提起诉讼 E 可以重新接受婚前医学检查正确答案B实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb36答案解析暂无解析。26、对于激素的生理作用，下列哪一项是错误的？（） A 调节机体的新陈代谢，包括消化道和消化腺运动 B 激素对具有其受体的靶细胞起作用 C 调节细胞外液的量和组成成分，维持内环境稳定 D 不仅能影响细胞原有的代谢过程，还能创造或产生新的功能或反应 E 调节机体的生长发育和生殖功能正确答案D答案解析激素不会创造和产生新的功能核反应，只能促进或者抑制机体原有的功能或者反应。27、治疗严重肝功能不全的病人宜选用（）。 A 可的松 B 泼尼松 C 泼尼松龙 D 醋酸可的松 E 氟轻松正确答案C答案解析糖皮质激素类药物主要在肝中代谢由尿排出，剂量大或肝、肾功能不全者可使半衰期延长。可的松和泼尼松在肝内分别转化为氢化可的松和泼尼松龙而生效，因此严重肝功能不全的病人只适宜应用氢化可的松和泼尼松龙。故本题答案为C项。28、通过蛋白激酶A(PKA)通路发挥作用的是（）。 A 甲状腺素 B 心钠素 C 维甲酸 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案D答案解析肾上腺素与质膜上受体的结合后，通过激动型G蛋白使AC激活，AC催化ATP生成cAMP，后者能进一步激活PKA。29、急性硬膜外血肿的出血来源包括以下各项，除了（）。 A 脑膜中动脉及其分支损伤 B 矢状窦或横窦损伤 C 筛前动脉损伤 D 桥静脉损伤 E 脑膜前动脉损伤正确答案D答案解析暂无解析。30、免疫电泳属于（）。 A 凝集反应 B 沉淀反应实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb37 C 中和反应 D 补体结合反应 E 细胞毒反应正确答案B答案解析暂无解析。31、椎基底动脉血栓形成可不出现的症状是（）。 A 失语 B 眼球运动障碍 C 吞咽困难 D 眩晕 E 交叉性瘫痪正确答案A答案解析暂无解析。32、小儿咽扁桃体发育达高峰的年龄是（）。 A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析小儿扁桃体于1岁时逐渐增大，咽部检查时方可见到，410岁发育达高峰，至1415岁时又逐渐退化。故儿童扁桃体炎常见于学龄儿童。33、骨髓液吸取时，正确是的操作是（）。 A 用力适当，不可过猛 B 若未能吸出骨髓液，应拔出穿刺针 C 若需进行骨髓培养，应先取培养骨液然后再留髓标本进行细胞检查 D 用于细胞检查的骨髓液应为0.30.5ml E 骨髓液吸出后，在玻片上混匀后再推片正确答案A答案解析暂无解析。34、关于产气荚膜梭菌，错误的是（）。 A 兼性厌氧菌 B 在牛乳培养基中可出现“汹涌发酵”现象 C 产生的毒素为一种卵磷脂酶 D 可导致气性坏疽 E 可引起食物中毒、坏死性肠炎正确答案A实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb38答案解析产气荚膜梭菌为专性厌氧芽孢菌，致病条件为伤口的厌氧微环境。35、患儿，男，出生后5个月发病。反复感染，淋巴组织中查不到mIg阳性细胞，无生发中心，扁桃体小，血清中IgG、IgA、IgD含量极低，T细胞功能正常。其诊断是（）。 A Bruton（慢性无丙球血症） B IgE缺陷，伴IgM增高 C Ig重链缺乏 D 婴儿暂时性低丙球血症 E 常见多变型免疫缺陷正确答案A答案解析暂无解析。36、在过去的几年里我国已取得了举世瞩目的卫生成就。其中，三级医疗卫生保健网发挥了重要作用。其设立的三种组织是（）。 A 卫生行政、卫生业务、群众卫生组织 B 政府、群众组织、民间团体 C 党政、业务、群众组织 D 党政、行政、业务 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。37、肾结核的典型症状是（）。 A 血尿 B 脓尿 C 肿块 D 腰痛 E 膀胱刺激征正确答案E答案解析肾结核的临床表现中膀胱刺激征是典型症状之一，其中尿频出现最早。血尿一般在膀胱刺激征发生后出现。38、下列哪项为糖尿病病人最基础的治疗措施？（） A 饮食治疗 B 适当体育锻炼 C 双胍类降血糖药 D 磺脲类降血糖药 E 胰岛素正确答案A答案解析饮食治疗是糖尿病病人一项重要的基础治疗措施。不论糖尿病类型，或仅为糖耐量减退、病情轻重或有无并发症，也不论是否应用药物治疗，均应严格、持久执行。故本题答案为A项。39、男性，60岁，高血压病史近20年，经检查：心室肌肥厚，血压为170/100mmHg。最好选用哪一种降压药？（） A 可乐定 B 氢氯噻嗪实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb39 C 卡托普利 D 维拉帕米 E 普萘洛尔正确答案C答案解析暂无解析。40、下列哪项是正常人消化道内铁吸收效率最高的部位？（） A 空肠 B 十二指肠及空肠上部 C 胃 D 回肠 E 回盲部正确答案B答案解析暂无解析。41、一些做临床科研工作的医师未征求病人的同意，只与病人的主管大夫打声招呼，便以某种理由或在正常检查时顺便多取些血液或骨髓穿刺液等。从医学伦理学上分析上述做法，下列叙述中正确的是（）。 A 若告知，患者会产生不必要的心理负担，不利于原来疾病的治疗，所以不告知符合不伤害和有利原则 B 若告知，病人多数不会同意，科研没法进行保障，不利于医学的发展，故不告知在道德上可得到辩护 C 临床科研的医师动机是好的，若告知会产生不好的结果，所以案例中的做法无论是从动机还是结果考虑都是最佳的 D 无论医师科研动机的好与坏，只要未经过患者的知情同意，都是不道德的 E 病人有支持医学科学发展的义务，故医师有权利这样做正确答案D答案解析知情同意是病人自主权的一个最重要而又具体的形式，是医学科研和人体实验、临床医疗领域的基本伦理原则之一。知情同意权不只是为了争取病人的合作、增进医患关系、提高医疗效果，而且还体现在对病人的尊重，并有助于病人自主权的合理行使。故本题答案为D项。42、有关幻觉在诊断中的意义，以下哪项错误？（） A 假性幻觉多见于精神分裂症。飞蝇幻视多见于眼部疾患 B 在情感性、反应性与多数器质性精神病中，幻觉的持续时间一般较短 C 如出现持续而丰富的幻视时，要优先考虑精神分裂症的诊断 D 酒中毒及尿毒症病人亦可以表现大量持续存在的幻觉 E 幻嗅可见于精神分裂症，也是颞叶癫痫最常见的一种先兆症状正确答案C答案解析暂无解析。43、诊断消化性溃疡穿孔最有价值的临床表现是（）。 A 呕血 B 腹式呼吸消失 C 上腹部压痛明显 D 上腹部有反跳痛 E 肝浊音界消失实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb310正确答案E答案解析消化性溃疡穿孔时突然发生持续性上腹部剧烈疼痛，很快扩散到全腹，检查时有明显的腹膜刺激征，特别是肝浊音界缩小或消失。44、关于应激性溃疡不正确的是（）。 A 可发生大出血 B 不会穿透胃壁全层 C 最明显的症状是呕血、柏油样便 D 多发生于胃，也可累及食管 E 可发生于十二指肠正确答案B答案解析应激性溃疡会穿透胃壁全层。45、对于断肢再植原则，下述哪一项是错误的？（） A 可将骨骼短缩 B 首先进行彻底的清创 C 肌腱常做二期缝接 D 主要的动、静脉均应做吻合 E 神经应一期修复正确答案C答案解析暂无解析。46、男，9岁。尿少水肿1D体检：眼睑部水肿，血压18.7/13.3kPa（140/100mmHg），尿蛋白（+），尿红细胞（+）。该患儿诊断是（）。 A 急性肾小球肾炎 B 泌尿系感染 C 单纯性肾病 D 肾炎性肾病 E 继发性肾病正确答案A答案解析急性肾小球肾炎起病年龄多发于510岁儿童，2岁以下少见，起病初可有低热、头晕、呕吐、双肾区疼痛等症状。主要表现如下：1.表现为水肿、少尿。水肿常为最早出现的症状，为下行性水肿，表现为晨起眼睑水肿渐蔓及全身，为非凹陷性水肿。2.血尿可为肉眼血尿，呈洗肉水样或茶褐色，持续12周转为镜下血尿。3.高血压常在起病12周发生，学龄前儿童16.0/10.7kPa（120/80mmHg），学龄儿童17.3/12.0kPa（130/90mmHg）。47、老年抑郁症患者除抑郁心境外，另一种突出的情绪是（）。 A 情绪不稳 B 情感倒错 C 情感淡漠 D 焦虑 E 欣快感正确答案D实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb311答案解析暂无解析。48、输尿管结石最多见的部位是（）。 A 肾盂输尿管连接处 B 输尿管跨过髂血管处 C 输尿管上1/3段 D 输尿管中1/3段 E 输尿管下1/3段正确答案E答案解析结石进入输尿管时，常停留或嵌顿于生理狭窄处，即肾盂输尿管连接处、输尿管跨过髂血管处或输尿管膀胱壁段。输尿管内径自上而下由粗变细，所以结石停留在输尿管下1/3段的机会最多。49、甲亢治疗方法中，最易引起甲状腺功能减退的为（）。 A 他巴唑（甲巯咪唑） B 丙硫氧嘧啶 C 放射性131I治疗 D 手术次全切除甲状腺 E 复方碘溶液正确答案C答案解析暂无解析。50、心肌收缩力加强导致静脉回心血量增加的机制是（）。 A 血流速度快 B 动脉血压升高 C 心缩期室内压较低 D 心舒期室内压较低 E 静脉血流阻力下降正确答案D答案解析暂无解析。51、治疗新生儿缺氧缺血性脑病脑水肿时应该（）。 A 控制液体量，每天3040ml/kg体重 B 控制液体量，每天4060ml/kg体重 C 控制液体量，每天6080ml/kg体重 D 控制液体量，每天80100ml/kg体重 E 控制液体量，每天70100ml/kg体重正确答案C答案解析暂无解析。52、对于贮存铁，下述哪一项是错误的？（） A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb312 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。53、治疗哺乳期妇女滴虫性阴道炎，最适宜的方法是（）。 A 甲硝唑口服 B 甲硝唑栓置入阴道 C 甲硝唑口服及置入阴道 D 1%龙胆紫涂阴道黏膜 E 局部用克林霉素软膏正确答案B答案解析滴虫阴道炎治疗首选甲硝唑。哺乳期妇女禁全身用药，可局部应用甲硝唑。54、Colles骨折，最有诊断意义的体征（）。 A 局部压痛 B 典型畸形 C 局部肿胀 D 反常活动 E 手功能受限正确答案B答案解析暂无解析。55、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及排尿、排便功能障碍，乃突出间盘压迫（）。 A 脊髓圆椎 B 脊髓腰膨大部 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析暂无解析。56、霍乱患者中度失水时输液量为（）。 A 40008000m1/天 B 800010000ml/天 C 30004000ml/天 D 20003000ml/天 E 1000012000ml/大正确答案A实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb313答案解析暂无解析。57、危重症哮喘患者的临床表现，下列哪项不正确？（） A 呈腹式呼吸 B 双肺哮鸣音响亮 C 血压下降 D 奇脉 E 意识模糊正确答案B答案解析危重哮喘时，哮鸣音可不出现，称为“静寂胸”。哮喘急性发作的病情严重程度分级：58、谵妄状态最常见的症状是（）。 A 意识范围狭窄 B 情感喜悦，动作多 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案C答案解析暂无解析。59、心身关系是（）。 A 统一的关系 B 平行的关系 C 互不影响的关系 D 可以分离的关系 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。60、中毒型细菌性痢疾常发生于（）。实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb314 A 27岁体格健壮的小儿 B 810岁营养状况较差的儿童 C 低出生体重儿 D 36个月体格健壮的婴幼儿 E 1214岁青春期儿童正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，患疟疾，突然出现昏迷，给予二盐酸奎宁静脉滴注抢救，抢救过程中，病人又出现寒战、高热、血红蛋白尿，继续抢救应改为下述哪种药？（） A 乙胺嘧啶 B 氯喹 C 伯氨喹 D 甲氟喹 E 青蒿素正确答案E答案解析青蒿素对红细胞内期滋养体有杀灭作用，用于治疗间日疟和恶性疟，对耐氯喹虫株感染仍有良好疗效。可透过血脑屏障，对脑型疟疾有良好抢救效果，最大缺点是复发率高，与伯氨喹合用可降低之。2、男性患者，消瘦，腹水，脾肿大，死后尸检报告肝脏表面及切面见灰黄色粗大结节，镜下汇管区附近见虫卵结节，无明显的假小叶，门静脉周围纤维组织增生，应诊为（）。 A 血吸虫病肝硬化 B 血吸虫病 C 肝炎，肝硬化 D 肝血吸虫病 E 肝癌正确答案A答案解析暂无解析。3、慢性颅内压增高的主要临床表现是（）。 A 头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍 B 头痛，呕吐，肢体运动障碍 C 血压，呼吸和脉搏改变 D 头痛，呕吐，视乳头水肿 E 进行性意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。4、男，75岁。进行性排尿困难6个月，直肠指诊发现前列腺右侧有2cm2cm硬结，1周后行PSA检查为120ng/ml，核素全身骨扫描示骨盆及腰椎系统反射性浓聚区，诊断为前列腺癌骨转移。对此患者目前最适宜的治疗是（）。实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb315 A 根治性前列腺切除放射治疗 B 根治性前列腺切除化疗 C 根治性前列腺切除盆腔淋巴结清扫 D 前列腺切除综合治疗 E 双睾丸切除抗雄激素药物放射治疗正确答案E答案解析我国对前列腺癌多采用ABCD分期系统，分为四期：A（）期：前列腺增生手术标本中偶然发现的小病灶，多数分化良好；B（）期：肿瘤局限在前列腺包膜内；C（）期：肿瘤穿破包膜井侵犯邻近器官，如周围脂肪、精囊、膀胱颈及尿道；D（）期：有盆腔局部淋巴结或远处转移灶。D期前列腺癌以内分泌治疗力主，如切除双侧睾丸（外科去势），或注射促黄体素释放素（LHRH），如亮丙瑞林等以达到药物去势的作用。5、乳胶妊娠试验属于（）。 A 间接凝集反应 B 直接凝集反应 C 沉淀反应 D 反向间接凝集反应 E 间接凝集抑制试验正确答案E答案解析暂无解析。6、男性，20岁，右大腿刀刺伤18小时，刀口处红肿，有渗出液，目前最适当的治疗措施是（）。 A 清创缝合 B 抗生素治疗 C 理疗 D 清理伤口后换药 E 局部固定正确答案A答案解析右大腿刀刺伤18小时，已超过12小时，刀口处红肿，有渗出液，说明已是感染伤口，治疗措施应是D项，清理伤口后换药。7、重症肌无力患者应选用（）。 A 碘解磷定 B 氯磷定 C 阿托品 D 新斯的明 E 毛果芸香碱正确答案D答案解析暂无解析。8、碘解磷定解救有机磷农药中毒的药理学基础是（）。 A 生成磷酰化胆碱酯酶 B 具有阿托品样作用 C 生成磷酰化碘解磷定实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb316 D 促进ACh重摄取 E 促进胆碱酯酶再生正确答案C答案解析碘解磷定是胆碱酯酶复活剂，在体内与有机磷酸酯类药中毒时形成的磷酰化胆碱酯酶结合为复合物，后者进一步裂解为磷酰化碘解磷定，使胆碱酯酶游离，并恢复水解乙酰胆碱的活性；碘解磷定还能直接与体内游离的有机磷酸酯类结合，形成无毒的磷酰化碘解磷定，由尿排出而减轻毒性。其他选项均不对。9、男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次。T 38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15109/L。最恰当的治疗（）。 A 输入广谱抗生素观察 B 急诊手术 C 给予解痉剂，服用肠道抗生素 D 给予镇静剂 E 解痉正确答案B答案解析男性患儿，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便等消化道症状，右下腹有明显压痛和肌紧张，白细胞增高，是典型的急性阑尾炎表现。小儿急性阑尾炎一般病情发展快且较重，穿孔率较高，并发症和死亡率也较高，故应早期手术治疗。10、肾综合征出血热属（）。 A 蜱传性出血热 B 蚊传性出血热 C 动物源性出血热伴肾综合征 D 动物源性出血热不伴肾综合征 E 传播途径不明的出血热正确答案C答案解析暂无解析。11、病变区和正常皮肤界限清楚的是（）。 A 疖 B 痈 C 丹毒 D 急性蜂窝织炎 E 淋巴管炎正确答案C答案解析丹毒是皮肤及网状淋巴管的急性炎症，由溶血性链球菌从皮肤、粘膜的细小伤口入侵所致，表现为局部片状红疹，颜色鲜红，中间较淡，边缘清楚。12、脑出血的内科治疗最重要的是（）。 A 控制脑水肿 B 给止血剂 C 降低血压 D 抗生素治疗 E 给氧实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb317正确答案A答案解析脑出血的最大危险是脑水肿致颅内压增高，最重要的内科治疗是控制脑水肿，以降低颅内压，常快速滴注甘露醇和静脉给予速尿等。其他选项也是治疗措施，但均不是最重要的。13、交感神经节后纤维的递质是（）。 A 乙酰胆碱 B 多巴胺 C 去甲肾上腺素 D 5-羟色胺 E 去甲肾上腺素或乙酰胆碱正确答案E答案解析暂无解析。14、女，28岁。停经40天，阴道少量出血伴右下腹隐痛2天。行吸宫术，病理报告为“蜕膜组织”。首先考虑的是（）。 A 月经 B 月经不调 C 闭经 D 先兆流产 E 异位妊娠正确答案E答案解析患者吸宫术后出现蜕膜组织，说明有受精卵着床，但吸宫术未见妊娠组织物，说明妊娠在子宫以外的部位，故考虑异位妊娠。15、女，40岁。胃溃疡病史5年，2小时前突发上腹痛，症状局限且较轻，确诊为胃溃疡并发穿孔。正确处理为（）。 A 非手术治疗 B 单纯穿孔修补术 C 常规胃大部切除术 D 全胃切除术 E 腹腔引流正确答案B答案解析中年女性患者，溃疡病史5年，胃溃疡穿孔2小时，症状局限且较轻，选择单纯穿孔修补术。若症状重且波及全腹则选用胃大部切除术。16、女性，48岁。腹部肿痛2天，肛门停止排气排便。查体：心肺（），腹部隆起，左下腹肌紧张、压痛、反跳痛（）。左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块，大小2cm2cm2.5cm，不能推动。腹部立位X线片显示腹腔胀气，有数个液平面。针对该患者的治疗方案应该选择（）。 A 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，McVay修补 B 切除坏死肠管，疝囊高位结扎 C 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，Shouldiec修补 D 嵌顿肠管还纳，疝囊高位结扎，McVay修补 E 切除坏死肠管，疝囊高位结扎，无张力修补正确答案B实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb318答案解析中年女性患者，腹痛，肛门停止排气排便，左下腹卵圆窝处可扪及半球形包块提示为腹股沟疝，且患者腹膜刺激征阳性，说明该患者腹股沟疝并发感染。急性感染期不能手术修补腹股沟疝，只能行高位结扎并切除坏死肠管。17、合成胆固醇的限速酶是（）。 A HMGCoA裂解酶 B HMGCoA合成酶 C HMGCoA还原酶 D 鲨烯环氧酶 E 甲羟戊酸激酶正确答案C答案解析暂无解析。18、患者右侧瞳孔缩小，眼裂稍小，右侧上下肢轻瘫，肌张力增高，病理反射阳性，左颈以下皮肤痛温觉减退，右上下肢深感觉缺失，病变在（）。 A 左侧颈膨大 B 右侧颈膨大 C 左C34 D 右C23 E 右侧延髓正确答案D答案解析暂无解析。19、患者，女，30岁。腰痛、尿频、尿急。血压21.3/13.3kPa（160/100mmHg），尿蛋白（），沉渣红细胞810个/HP，白细胞1520个/HP。肾盂造影示右肾缩小，肾盏扩张，最可能诊断是（）。 A 慢性肾炎 B 慢性肾盂肾炎 C 多囊肾 D 肾结核 E 肾盂积液正确答案B答案解析青年女性患者，有尿频、尿急等尿路刺激症状和腰痛，化验尿中有蛋白和超过正常数量的红细胞和白细胞，故属尿路感染。而肾盂造影发现右肾缩小，肾盏扩张，这种肾脏影像学的改变不仅为诊断慢性肾盂肾炎提供重要依据，也除外了多囊肾和肾结核（肾盏边缘不光滑如“虫蚀状”）。所以综合病史、化验和影像学结果考虑最可能的诊断是慢性肾盂肾炎。A项，慢性肾炎的诊断是肌酐、尿素氮等指标，以及贫血等，单靠右肾缩小是不能诊断慢性肾炎的。E项，肾盂积液不能解释患者尿路感染症状。20、8个月女婴，频繁抽搐，高热4天。脑脊液检查：压力升高，外观微混，白细胞1200109/L，中性粒细胞0.7，淋巴细胞0.3，糖2.2mmol/L，氯化物100mmol/L。该患儿诊断为脑膜炎，首选治疗方案是（）。 A 两性霉素B B 头孢曲松 C 异烟肼+链霉素 D 青霉素+庆大霉素 E 青霉素+氨苄西林正确答案B实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb319答案解析暂无解析。21、在人本主义治疗技术中最重要的是（）。 A 表达 B 分析 C 指导 D 同情 E 倾听正确答案E答案解析人本主义的心理治疗不同于其他治疗方法的理念，强调以“病人为中心”，发挥其自身的主观能动性，发挥其自身的潜能和积极作用。心理治疗师或咨询师的工作是要调动其自身的积极作用，而不是一味地指导、分析、同情和表达。让来访者有机会表达和诉说是非常重要的，在此过程中来访者会体验到和发现许多原先不了解的东西，因此在技术层面心理咨询师的倾听是十分重要的。因此正确答案应该选E项。22、癫痫患者服药，最不应（）。 A 两药同时服 B 服药量太小 C 只在夜间服 D 服药次数太多 E 突然停药正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项属于补体依赖的细胞毒试验？（） A 鉴定NK细胞毒活化 B 鉴定淋巴细胞的HLA型别 C CTL细胞毒活性测定 D 鉴定LAK细胞毒活化 E 鉴定TIL细胞毒活化正确答案B答案解析暂无解析。24、新斯的明不能用于治疗下列哪一种疾病？（） A 重症肌无力 B 手术后腹气胀 C 前列腺肥大引起的尿潴留 D 筒箭毒碱中毒 E 阵发性室上性心动过速正确答案D答案解析暂无解析。25、初产妇，26岁，右乳外上象限红肿、压痛、有波动，该处抽出脓汁，下述处置哪一项是错误的（）。 A 不要分离脓肿隔膜以防扩散实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb320 B 必要时作对口引流 C 切口应达到引流通畅 D 切口应按轮辐方向 E 手术治疗正确答案A答案解析暂无解析。26、在急性炎症过程中，下列改变哪一种最先出现？（） A 细动脉及微血管扩张 B 细动脉收缩 C 血流加速 D 血流速度减慢 E 白细胞附壁正确答案B答案解析暂无解析。27、结核引起的机体免疫是（）。 A 抗菌免疫 B 带菌免疫 C 局部免疫 D 抗毒素免疫 E 抗菌免疫及抗毒素免疫正确答案B答案解析暂无解析。28、患者，男，65岁。夜间阵发性呼吸困难1个月，喘憋不能平卧2天，无咳嗽、咳痰，有陈旧性心肌梗死病史。查体：BP 130/90mmHg，心率98次/分。无颈静脉怒张，双肺底可闻及细湿啰音，双下肢无水肿，该患者喘憋的最可能原因是（）。 A 肺炎 B 左心衰竭 C 右心衰竭 D 心肌炎 E 支气管哮喘正确答案B答案解析由患者临床表现和心肌梗死病史推断为心力衰竭，且患者有夜间阵发性呼吸困难，无颈静脉怒张，故为左心衰竭。29、对呼吸道阻塞的伤员，急救的首要措施是（）。 A 扩容抗休克，必要时输血 B 保持呼吸道通畅，必要时行气管切开 C 应用抗菌药物，必要时联合用药 D 立即包扎伤口，必要时急诊手术 E 心电监护及吸氧，必要时用面罩加压吸氧实用临床护理三基题库解答题近5年精选（含答案解析）2022/8/19编号：4affe597a21098e8c6e19950c6995bb321正确答案B答案解析暂无解析。30、下列哪一项是原位癌的主要特征？（） A 发生于粘膜或表皮 B 是一种早期癌 C 癌细胞占据上皮全层，但基底膜仍完整 D 上皮内出现异型性的细胞 E 脱落细胞学检查发现癌细胞正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肺炎B.肺脓肿C.支气管扩张症D.肺结核E.肺癌1男性，45岁。醉酒后出现发热、咳嗽。1周后咳黏液脓性痰伴胸痛。胸部CT提示下叶背段大片模糊阴影，密度不均匀.最可能的诊断是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2男性，38岁。受凉后出现发热，咳嗽、痰少3天.查体：口周疱疹，右下肺叩浊，可闻及支气管呼吸音，最可能的诊断是（）。正确答案A答案解析肺脓肿表现为咳嗽、脓痰、胸痛，X线及CT早期表现为一个或数个肺段大片浓密模糊浸润阴影或团片状浓密阴影。大叶性肺炎表现为咳嗽、咳痰以及伴