资源描述
,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company Logo,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Company name,*,Click to edit Master title style,LOGO,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Click to edit Master title style,Company name,*,中医药结合头针治疗多种老年病,芦 晓 帆,北京中医药大学,Company Logo,概述,头针是在头部进行针刺以治疗各种疾病的一种方法。它是结合脏腑经络理论和大脑皮层功能定位,在头皮上选取相关的区域进行针刺。此方法首创于原山西省稷山县医院焦顺发医师,,1969,年研究,,1971,年总结出“头针”。中医科学院蒋达树教授结合个人经验,稍作改进。,内容摘要,头针刺激区定位、主治,1,常见病头针、体针的定位,2,头针禁忌症,3,病例分析,4,各区定位,及主治,定位线,定位,头针刺激区定位、主治,前后正中线,-,从眉心至枕外粗隆下缘的头部正中连线;,眉枕线,-,从眉中点上缘至枕外粗隆顶点头侧面连线。,各区定位及主治,1.,运动区,部位:相当于大脑皮层中央前回在头皮上的投影。上点在前后正中线的中点向后移,0.5cm,处,下点在眉枕线和鬓角发际前缘相交处。,主治:将运动区划分为,5,等分:,1,)上,1/5,治疗对侧下肢瘫痪;,2,)中,2/5,治疗对侧上肢瘫痪;,3,)下,2/5,治疗对侧面神经瘫痪、运动性失语、流口水、发音障碍。,各区定位及主治,Add Your,Text here,2.,感觉区,部位:相当于大脑皮层中央后回在头皮上的投影部位,自运动区后平移,1.5cm,为感觉区。,主治:治疗对侧肢体感觉障碍。五等分:,1,)上,1/5,治疗对侧下肢腰腿痛、麻木、感觉异常;,2,)中,2/5,治疗对侧上肢肩臂痛、麻木、感觉异常;,3,)下,2/5,治疗对侧头面部麻木、疼痛。,各区定位及主治,Add Your,Text here,5.,晕听区,部位:从耳尖直上,1.5cm,处,向前后各引,2cm,的水平线,共,4cm,。,主治:,1,)同侧脑供血不足、高血压或美尼尔氏综合症等病引起的头晕,眩晕;,2,)同侧听力下降,耳鸣。,Company name,各区定位及主治,Add Your,Text here,6.,言语二区,部位:从顶骨结节引一与前后正中线之平行线,从顶骨结节顶点取,2cm,,沿其末端再取,3cm,,为言语二区(,3cm,)。,主治:命名性失语,Company name,Add Your,Text here,7.,言语三区,各区定位及主治,部位:晕听区中点向后引,4cm,水平线,主治:感觉性失语,Add Your,Text here,8.,运用区,各区定位及主治,从顶骨结节向乳突中部引一直线,以此线为中轴,向前向下引,2,条,3cm,线,夹角均为,40,。三线皆为运用区。,主治:失用症。意识清醒,四肢运动功能完整,不能完成早已掌握了的、病前能完成的、有目的性的技巧动作。,Company name,Add Your,Text here,9.,足运感区,各区定位及主治,部位:感觉区上点向后,1cm,,旁开正中线,1cm,,向前引,3cm,直线,平行于正中线,称为足运感区。,主治:足,包括脚、下肢、腰骶部、背部、颈项以及头枕部;运,指以上所有部位的运动障碍,活动受限;感,包括以上部位的感觉迟钝,疼痛,麻木,酸胀感等。,内分泌症状:“三多一少”糖尿病症状;泌尿生殖系统炎症表现,尿频尿急。,Company name,Add Your,Text here,10.,视区,各区定位及主治,部位:枕骨粗隆旁开,0.5cm,,向上引与正中线平行线,取,4cm,,即为视区。,主治:突发性失明,Company name,Add Your,Text here,11.,平衡区,各区定位及主治,部位:枕骨粗隆顶点水平线旁开,3.5cm,,向下引与正中线平行线,取,4cm,,即为平衡区。,主治:小脑损害引起的平衡障碍。可见“吟诗样语言”,“鸭步”,Company name,Add Your,Text here,12.,胃区,各区定位及主治,部位:瞳孔中央向上,入发际,2cm,,即为胃区。,主治:胃部疼痛,Company name,Add Your,Text here,13.,肝胆区,各区定位及主治,部位:瞳孔中央向上,发际下,2cm,,即为肝胆区。,主治:肝胆区疼痛,右胁肋部疼痛,Company name,Add Your,Text here,14.,胸腔区,各区定位及主治,部位:目内眦垂直向上,入前发际,向上、下各,2cm,,即为胸腔区。,主治:冠心病;呼吸系统:咳嗽、痰多、哮喘、过敏性鼻炎、上呼吸道炎症,Company name,Add Your,Text here,15.,生殖区,各区定位及主治,部位:目外眦垂直向上,入前发际,向上,2cm,,即为生殖区。,主治:泌尿系疾病;不孕不育等症;可配合足运感区,Company name,Add Your,Text here,16.,肠区,各区定位及主治,部位:目外眦垂直向上,入前发际,向上、下各,2cm,,即为胸腔区。,主治:过敏性肠炎引起的少腹疼痛,腹泻。,Company Logo,头皮解剖结构,Company Logo,头针禁忌症,心肌梗塞,急性脑出血,高热,婴儿囟门未闭,高血压血压不稳,不连电针,禁忌症,Company name,特色治疗,背部八髎快针,颈五针快针,风池,颈三、四夹脊,大椎,一寸半,直刺,颈三颈四夹脊靠近颈总动脉,可改善颈椎病,脑供血不足,面瘫,三叉神经痛,肌无力等症状,背部夹脊穴,一寸,直刺,可在病变特定穴位加强,治疗相应脏腑病变,调节植物神经的功能,第一、二、三、四骶后孔中,腰骶部疾病、下腰痛、坐骨神经痛、下肢痿痹、小便不利、月经不调、小腹胀痛、盆腔炎等病症。,背部夹脊快针,头针刺激区定位、主治,两寸刺下关,面部,在颧骨下缘中央与下颌切迹之间的凹陷中。耳前一横指,颧弓下陷处,张口时隆起,闭口取穴。,主治:,耳聋,耳鸣,聤耳;牙痛,口噤,口眼歪斜,面痛,三叉神经痛、面神经麻痹,下颌疼痛,牙关紧闭,张嘴困难、颞颌关节炎。,针感:明显的胀感,Company Logo,震颤麻痹综合征,震颤麻痹,头针,舞蹈震颤控制区,体针,风池,内关(外关),合谷,肩髃,曲池,风市,消颤穴,Text,Text,风市,足三里,阳陵泉,太冲,痰热:丰隆,气血虚固定搭配:脾腧,胃腧,足三里,三阴交,肝肾阴虚:肝腧,脾腧,复溜,中药:钩藤天麻可增加多巴胺;厚朴可抗震颤;羚羊角粉,1.5g,分,2,次,/,天,随中药送服,中药配伍原则:平肝熄风,养血益阴,头针:运动区,感觉区,周围性面瘫,体针:合谷、翳风、风池,面针:阳白,睛明,太阳,地仓,,承浆,迎香,颊车,水边,四白,周围性面神经麻痹,中药:清热解毒,板蓝根,鱼腥草,大青叶,,金银花,败酱草,荆芥,防风等,日一剂,,7,日一疗程,配合西药:强的松,阿昔洛韦;肌肉注,射营养神经药物,,B1,,,B12,,口服甲钴胺,浅刺;急性期不能灸,不能烤电,不能热敷;,前期若有面肌痉挛,不接电针,急性期过后可烤电,病例分析,Company Logo,病例分析,患者,女,,55,岁,下肢安静时,自觉难以描述的不适感,如痒如爬,动时减轻,晚上多见,深夜最重,不能入睡,不停运动肢体以缓解异常感觉。主要表现为来回走动、不停晃动或屈曲伸展下肢、或者在床上碾转反侧。,基础疾病:风湿性关节炎,Company Logo,不安腿综合征,病因,原发性:遗传基因,继发性:多巴胺神经元损伤,内源性阿片肽分泌相对增多,表现,多发下肢,腓肠肌最常见,对称性,患者常有撕裂感、蚁走感、蠕动感等不适,安静时发作,夜晚或者休息一段时间后症状更严重,入睡后明显加重,治疗,头针:舞蹈震颤控制区,感觉区,体针:风市,足三里,阳陵泉,太冲,中药:补肾阴、肾阳,另加活血祛瘀,镇静类中药,患者发热症状消失,转院治疗,辅助检查见食道霉菌寄生,西医诊断为霉菌性食道炎,中医诊断为痿证。脑脊液检查见:,蛋白质增加,细胞数正常,患者,女,,31,岁,因服食菌类快餐,随后出现发热,头痛,入院后诊断为急性呼吸道感染,给予抗生素、抗病毒药物,2,天后,突然出现下肢剧烈神经根疼痛,添加对症治疗无效,发展为双下肢萎软,行走不能,由于未确定诊断,病情无好转,患者再次出院。现症见:双下肢痿软无力。麻木刺痛。多汗,面色萎黄,停经一个月。纳差,大便,2,日一次。舌苔白腻,脉沉。,1-2,周,3-4,周,Text,病例分析,格林巴利综合症,肢体感觉异常,如麻木刺痛感、烧灼感四肢腱,反射多呈对称性减弱或消失,植物神经功能,障碍,颅神经症状,胃肠道或呼吸道感染症状,病毒、支原体感染,Add Your Text,典型症状,早期症状,病因,神经根疼痛,以颈肩腰和下肢为多,病情危重者在,1,2,日内迅速加重,出现四肢完全性瘫,呼吸肌和吞咽肌麻痹,呼吸困难,吞咽障,碍危及生命,诊断金标准:典型的蛋白质增加而细胞数正常,又称蛋白细胞分离现象,Thank You!,
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