心理咨询的基本理论-.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,漫说心理和健康,1,心理咨询的历史起源,2,心理咨询的理论流派,3,第一部分漫说心理与健康,心理学研究什么？,心理学的研究对象，是一切的,心理现象,和,心理规律,。,个体心理,群体心理,感知觉,记忆,思维与推理,情绪情感,动机与需要,能力与学习,人格特质,心理发展过程,心 理,内心世界,规律,错觉,平行错觉,曲线错觉,“,印记,”,（最初印象）,“,眼动,”,实验,关于,“,心理健康,”,你觉得，自己的心理健康吗？,如果不健康，你觉得有多不健康？,你觉得这个教室里的人心理都健康吗？,教室里心理健康的人占百分之多少？,全深圳人中呢？百分之多少心理不健康？,到底什么叫心理健康？,心理健康的内涵,心理健康，是指在身体、智能以及情感上与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳状态。,第三届国际心理卫生大会,心理健康，是指人们对于环境及相互间具有最高效率及快乐的适应情况。不仅是要有效率，也不仅是要能有满足之感，或是能愉快地接受生活的规范,而是需要三者具备。,麦灵格尔,关键词：协调、稳定、积极、愉悦,身心内外和谐,心境稳定而持续,反应敏锐，心态积极,愉悦而满足,人群中的心理健康比例,精神障碍,心理障碍,心理,困惑,心理,健康,人格健全者,5%,8%,25-35%,约,50-60%,心理服务的几种模式,心理 心理 精神类,困惑 障碍 疾病,程度,干预模式,心理,心理,心理治疗,辅导,咨询,精神医学,浅灰区,深灰区,纯黑区,辅导、咨询与治疗三者的关系,心理教育和辅导 心理咨询 心理治疗,正常的 异常的,第二部分心理咨询的历史起源,不得不提的心理学历史,心理学有一段很长时间的过去，但只有一个很短的历史。（艾宾浩斯）,19,世纪以前，心理学一直隶属于哲学的范畴，思辨和内省是其研究主要方式。,1879,年，对心理现象的研究引进了实验的方法，使心理学成为一门实证的独立的科学。,心理学一诞生，就迅速进入了诸子百家时代。,那些曾经和现在的心理学派,构造心理学,冯特，,1879,，德国,机能心理学,詹姆斯，,1890,，美国,格式塔心理学,苛勒，,1912,，德国,行为主义心理学,华生，,1913,，美国,精神分析心理学,弗洛伊德，奥地利,人本主义心理学,罗杰斯，美国,认知心理学,#,，全球,心理学的“诸子百家时代”,两个导致心理学流派纷争的原因：,心理现象的本身复杂性、多开端性,人们选择研究心理现象的角度差异,心理咨询的起源,起源一：心理治疗起源于弗洛伊德的精神分析治疗体系。,起源二：心理咨询起源于美国的“职业指导运动”。,起源三：心理咨询另一个起源是一个精神病人发起的“心理卫生运动”。,第三部分心理咨询的理论流派,心理咨询四大流派,精神分析理论,行为治疗理论,人本治疗理论,认知治疗理论,其它理论,精神分析代表人物,弗洛伊德（,1856-1939,）,奥地利精神病医生，犹太人。精神分析学派的创始人。对心理学的最重大贡献是，揭示了人类心灵中,“,无意识的世界,”,。,“,精神分析”的治疗场景,行为治疗代表人物,华生,(1878,1958),美国心理学家，行为主义的创建者。,1913,年华生的著名文章,行为主义者心目中的心理学,问世，他认为心理学的对象不是意识而是行为。心理学的任务在于预测和控制行为。,“,行为主义”的咨询场景,人本治疗代表人物,罗杰斯（,1902-1987,）,是当代美国人本主义心理学的主要代表之一。以首倡心理治疗中要以患者为中心而闻名，,1949,年担任过美国应用心理学会第一任主席。,“,人本主义”的咨询场景,认知治疗代表人物,艾利斯，,1913,年出生,，,犹太人，美国临床心理学家，,ABC,理论及理性情绪认知疗法的创始人和发展者。,人的内心世界,认 知,（,观念、想法,）,情 绪,（,感受、体验,）,无意识世界,行,为,内心世界,外部世界,（一）精神分析理论,人性观,基本观点,精神分析师常用语,精神分析的人性观,人归根到底是一种非理性的，有各种冲动的动物；,人的各种行为，都能在无意识本能中找到原因；,人的本能是趋乐避苦，这与文明道德存在根本冲突，这种冲突就是很多心理疾病的根源。,现在的问题，都是过去的某些事情造成的，尤其是童年早期经验。,基本观点一：冰山理论,怎么证明“无意识”存在？,梦,无意识的扭曲表达,口误（笔误）,刻骨铭心的经历会下意识流露,词语联想,放松状态下的“情结”浮现,弗洛伊德把“我”分成三部分：,1.,本我（,id,）,2.,自我（,ego,）,3.,超我（,super-ego,）,基本观点二：人格我,西游记里看,“,人格,”,代表,“,本我,”,执行,“,快乐原则,”,展示人的自然属性,代表,“,超我,”,遵循,“,道德原则,”,展示人的社会属性,代表,“,自我,”,执行,“,现实原则,”,展示真正的人性,“,调解员,”,的角色！,代表,“,行动,”,遵循,“,执行原则,”,动物一样的人,本 我,超 我,自 我,代表人群：,暴力犯罪者,反社会人格,好吃懒做者,本 我,自 我,超 我,“,法官,”,一样的人,代表人群：,道德模范者,完美主义者,强迫症患者,自 我,超 我,本 我,心理健康的人,代表人群：,心理健康者,人格健全者,自恋者,自我受到超我、本我和外部世界三方面的胁迫，如果它难以承受其压力，则会产生焦虑反应。,为了避免焦虑过度，导致内心崩溃，促使自我发展了一种能力，即用一定方式调解冲突，缓和三种危险对自身的威胁。既要使现实能够允许，又要使超我能够接受，也要使本我有满足感，这样一种能力，就是心理防御机制。,基本观点三：心理防御,心理防御种种,否认,歪曲,压抑,转移,投射,合理化,补偿,退行,幽默,升华,1,你排长队准备取钱，好容易终于轮到你，你刚要动作，一个年轻姑娘矫健地一闪，捷足先登了。你站在原地，无动于衷,-,这是“压抑”；,2,姑娘出来了，你刚要动作，一个小女孩像离弦的箭一样抢先钻进蹲位，你在外面心平气和地继续等待，心里还是什么感觉也没有,-,这是“隔离”；,3,小女孩出来了，你刚要动作，一位老太太夺门而入，你想：“年轻人让老人，应该、应该。”,-,这是“合理化”；,4,老人出来了，你刚要动作，一个孕妇高喊着“对不起让让我”一头扎了进去，你咬咬牙对自己暗暗地说：“要是换了别人，早上去把她们臭骂一顿了,-,可是，我可不是这样没有涵养的人。”这是“否认”；,5,孕妇出来了，你刚要动作，一个外国女人打着手势正要往里挤，你突然冲上去，怒不可遏地劈手两耳光，并纵身骑到她身上一边暴打一边咆哮着“你还得寸进尺了？！老子对你们这种卑劣行径早已经忍无可忍了！”,-,这是“移情”,；,6,警察接到群众举报说你殴打外宾，于是前来干预：他们救走了外国女人，并把你带上了警车，你想：“他们只是碍于中外邦交的面子而走走过场、骗骗老外而已。其实，他们心里是站在我这边的。”,-,这是“投射”；,7,你被带进了派出所，出乎你预料的是，警察居然要对你来真格的！于是，你对问题拒不回答，一屁股躺在地上开始又哭又闹撒泼打滚,-,这是“退行”；,8,你被家人从派出所交罚金领了回来，从此闭门思过,一年后出版一本五万字的畅销书,排队引发的人生思考,-,这是“升华”。,精神分析师常用语,请回忆一下你小的时候，你能想到的第一个场景是什么样的？,你的叛逆行为，其实是对父亲的仇视，是你无意识世界里俄狄浦斯情结的展现。,你梦到一条蛇？梦里，蛇给你的感觉如何？是恐惧，还是兴奋？蛇，其实是男性生殖器的象征,你今天的迟到，还有刚刚的岔开话题，是因为心理防御，你害怕自己的内心那些不好的东西出来，你潜意识里拒绝改变。,人性本恶、生物属性决定人的行为,（二）行为治疗理论,人性观,基本观点,行为矫正技术,行为主义的人性观,人生下来就是一张白纸，后天的各种行为都是从外界环境中学会的；,人，其实就是一种在外界刺激中被动应答和反应的生物体。,人现在的问题，都是过去建立的条件反射和习惯不够好而导致的。,给我,12,个完全健康的新生儿，,25,年后我可以把他们分别培养成任何职业的人，律师、科学家或是小偷。,行为主义代表人物,巴甫洛夫 华生 斯金纳 班杜拉,1849,1936 1878,1958 1904,1990 1925,基本观点一：条件反射,强化,惩罚,消退,基本观点二：行为强化,儿童通过“榜样”习得攻击性行为,基本观点三：模仿学习,行为矫正技术,强化技术（,问题行为改变,）,系统脱敏（,恐高症治疗,）,厌恶疗法（,上瘾行为戒除,）,强化物的种类,（,1,）物质性强化物（糖果、玩具等）,（,2,）社会性强化物（赞赏、微笑、班长等）,（,3,）活动性强化物（玩滑梯、看动画片等）,（,4,）象征性强化物（奖状、小红花等）,（,5,）代币性强化物（积分换购）,案例：怎样改正写字潦草,我的学习和工作 获得代币点数,1,、对照字帖练习,100,字，笔顺正确,8,2,、数学回家作业字迹清楚,3,3,、作文每篇,500,字以上，字迹工整,15,我选择的物品 所需点数,1,、星期天去奶奶家吃饭,7,2,、看电视动画片,7,3,、选我喜欢的一本书,40,4,、买新的运动服,500,关键：,1,、孩子参与制定规则；,2,、严格执行,行为治疗常用语,你每周上课说话几次？噢，,20,多次，那你觉得自己每周上课说话几次是可以接受的？,5,次，好，那你我们来一起制定一个计划，第一周，如果你在课堂上说话不超过,15,次的话，会有,#,的奖励；如果第二周,（恐高症）你站多高就会感觉害怕？哦，二楼就会。好，现在想象一下你站在小板凳上，感觉心跳加快了吗？有一点，好，现在睁开眼睛，放松，充分放松。再想象一下，自己站在高脚凳上，感觉,再放松，,人性空白、环境刺激决定人的行为,（三）人本治疗理论,人性观,基本观点,心理咨询技术,人本主义的人性观,每个人的内心，都有一种积极向上的力量，都有一种美好的、建设性的正向能量；,再罪恶的行为，其动机也有可能是善的、美好的。,只有给人以理解、接纳和无条件的积极关注，他的内心就会慢慢变得有力量，人格自发完善。,人是自己的主人，不是环境的泥人，也不是压抑冲动的野兽。,基本观点一：需要层次理论,每个孩子的自我概念，都跟成长过程中受到别人的积极关注、正面评价有关；,孩子如果能体验到别人给予的关注，就会产生积极的自我价值感；,当人的自我概念和内心的自我体验不一致的时候，就会产生心理问题。,基本观点二：自我概念,基本观点三：用人影响人,尊重、接纳、无条件的积极关注，这些都可以成为改变人内心的力量；,但心理咨询中最重要的，还不是这些，而是咨询师的真诚一致。,心理咨询靠的不是技术，而是心理咨询师本身，一个有血有肉有灵魂的真实的人。,人本治疗常用语,（专注地倾听）遇到这样的事，确实很难受。我也许不能完全理解你的感受，但如果我是你，我也会跟你现在一样痛苦的。,这不是你的错，你不必为此而过分苛求自己，相信我，这真的不是你的错。,这么多年，你经历了这么多，我真的无法想象，你是怎么撑过来的？你靠什么让自己今天还能坚持正常工作和生活。,人性本善、人自己内心的力量决定人的行为,（四）认知治疗理论,人性观,基本观点,心理咨询技术,认知治疗的人性观,人的痛苦和快乐，都是自己的选择；,让人痛苦的关键，不是别人对你说的那些伤害你的话，而是别人说过以后，你自己又对自己说的话。,人的心理问题，往往是自己内心不合理的信念，自动化的思维导致的。,改变自身那些不合理的观念，心理问题就迎刃而解。,A,：生活中的某些“事件”,（,activating event,）,B,：我们对那些事情的看法（,belief,）,C,：体验到的感受和结果（,consequence,）,不是事件本身决定了你的情绪，而是你内心里,不合理的信念,，导致你被困在自己的情绪中。所以，其实现在的状态，是你自己的选择！,基本观点一：,ABC,理论,不合理信念举例：,我必须要考上重点大学，要不然就对不起,#,大学读什么专业，我和爸妈的意见不一致，可是父母对我那么好，我应该听他们的话啊！,我从不哭，哭就是不坚强，就是一种懦弱。,我每次都担心考试考砸了，只要考砸一次，我就完了,我做什么事都必须,100%,的成功。,我一定要嫁个好老公，遇不到好的我就不嫁。要是嫁错了人，这辈子我就完了。,关键词：必须、应该、不得不,含义：人对自己、对他人、以及对世界最基本的理解和假设。,核心信念是个体与其他重要的人相互影响，以及一系列生活经历中形成的，起始于童年。,负面的核心信念，仅仅是在出现心理问题时才表现出来，平时也许根本看不出来。,基本观点二：自我的核心概念,例：认知模式,我是脆弱的、我是不好的、我是无能的,情境一,职员让她等待,情境二,商品退货,情境三,自动思维,她故意这么做,她在伤害我,自动思维,营业员不会相信我的,我无能为力,自动思维,愤怒、敌意 无望 呆在家里,核心信念,学生：,苏格拉底，请问什么是善行？,苏格拉底,：盗窃、欺骗、把人当奴隶贩卖，这几种行为是善行还是恶行？,学生：,是恶行。,苏格拉底：,欺骗敌人是恶行吗？把俘虏来的敌人卖作奴隶是恶行吗？,学生：,这是善行。不过，我说的是朋友而不是敌人。,苏格拉底：,照你说，盗窃对朋友是恶行。但是，如果朋友要自杀，你盗窃了他准备用来自杀的工具，这是恶行吗？,学生：,是善行。,苏格拉底：,你说对朋友行骗是恶行，可是，在战争中，军队的统帅为了鼓舞士气，对士兵说，援军就要到了。但实际上并无援军，这种欺骗是恶行吗？,学生：,这是善行。,基本观点三：对质可以澄清信念,认知治疗常用语,只要考砸一次，你这辈子就完了。真的吗？没有别的可能？,你必须要听父母的话，无论他们让你做什么，都必须听从，一点都不能有自己的想法？,你从骨子里觉得，自己是不值得被人爱的，你觉得自己不配接收这样的爱？,发生了这样的事，你必须痛苦下去，没有别的选择？,人是理性的动物、观念决定行为,佳琪是一个高二的女孩儿，她觉得自己是一个矛盾的复杂体。她有时候会表现出对友情的十分在乎，有时候又显得不屑一顾，她很敏感，别人对她态度的微妙变化，她都能察觉到，并在内心掀起“滔天巨浪”，甚至会因为朋友的玩笑话而感觉自己又被抛弃了。但她的同学都觉得，她平时表现的挺淡然的，有时候也挺乐观开朗的，有时候有些奇怪。,每次跟她谈起她的父母，她都会轻轻略过，巧妙地转移话题。被追问时，会说“爸妈很好啊，很爱我”这样的话。其实父母跟她的情感沟通有相当的问题，小时候多次被反锁在卫生间里作为不吃饭的惩罚。她还表现出跟异性的交往困难，她自己觉得自己很丑，肯定不会有任何男生喜欢她。,案例分析：不同流派的碰撞,精神分析,童年的“被惩罚”成了她的创伤体验，与异性的交往困难，是本能的压抑，也跟恋父情结有关。,行为主义,人际交往困难，过分敏感，用系统脱敏疗法去敏感，并用强化技术训练人际交往技能。,人本主义,低自我价值感，是因为童年的被忽视和缺乏被尊重、被接纳感，咨询师给予她无条件的积极关注，倾听、陪伴，保持跟她的情感连接，她会自己找回内心的力量。,认知疗法,挑战她的核心自我信念，为什么觉得自己不会被喜欢，朋友的话是不是每次都在针对她，纠正她的不合理观念。,案例分析：不同流派的碰撞,人的内心世界,认 知,（,观念、想法,）,情 绪,（,感受、体验,）,无意识世界,行,为,内心世界,外部世界,（五）其他治疗理论,森田疗法,游戏治疗,家庭治疗,游戏辅导（,1,）,游戏辅导（,2,）,游戏辅导：开火车,沙盘游戏,沙盘游戏,沙盘游戏,心理咨询的共同要素,心理咨询有效的前提,改变动机,温暖信赖的咨询关系,新的视角或体验,现实的检验,午饭时间到了,