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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,咽 炎,耳鼻喉科 刘艳,教学目的:认识急慢性咽炎,教学要求,:,一、熟悉急性咽炎的病因。,二、熟悉急性咽炎的症状、体征、诊断、,并发症和治疗。,三、熟悉慢性咽炎常见的病因和症状。,四、掌握单纯性、肥厚性、萎缩性咽炎的,病理特点和检查所见。,五、熟悉各种慢性咽炎的诊断和常用的治疗方法,及预防措施。,教学时数:,0.5,学时,第一节 急性咽炎,定义,是咽黏膜、黏膜下组织的急性炎症,多累及咽部淋巴组织。,此病可单独发生,亦常继发于急性鼻炎或急性扁桃炎炎,常见于秋、冬及冬、春之交的季节。,临床表现,1、全身:轻,发热、头痛、四肢酸痛、食欲不振2、局部症状:咽部干燥、灼热、咽痛、吞咽时疼痛 加重,疼痛可放射直耳部,症 状,咽粘膜充血、肿胀,悬雍垂、软腭水肿;咽后壁淋巴隆起,表面可见黄白色点状渗出物;下颌角淋巴结肿大,压痛(,+,)。,临床表现,体征,诊 断,根据病史、症状、体征可作出,注意排除某些急性传染病(麻疹、猩红热、流感等)、血液病等,并发症,1、邻近器官的感染(中耳炎、鼻窦炎、呼吸,道急性炎症),2、急性脓毒性咽炎可并发急性肾炎、风湿热,及败血症等,1、局部用药:复方硼砂溶液含漱等,2、抗生素、抗病毒药,3、对症治疗,治 疗,第二节 慢性咽炎,定义,为咽部黏膜,黏膜下及淋巴组织的弥漫性炎症;,病程长;,症状顽固;,较难治愈。,病 因,1、局部因素:,1)急性咽炎反复发作所致,2)邻近器官感染的影响:鼻、扁桃,体、牙齿等。,3)不良刺激:烟酒、环境,2、全身因素:,各种慢性病,3,、心理因素,病 理,1、单纯性:粘膜慢性充血,血管扩张、,腺体肥大、分泌亢进、粘稠,分泌物附着在黏膜表面。,2、肥厚性:粘膜充血,增生肥厚,淋巴,滤泡增生、咽侧索增厚。,3、萎缩性、干燥性:黏膜干燥萎缩,颜,色苍白,常附着粘稠分泌物,或带臭味的黄褐色痂皮。,临床表现,症状,无全身症状,咽部不适,症状因人而异,多样化,顽固,担忧,晨起出现刺激性咳嗽,伴恶心,体征:不同病理类型的慢性咽炎,其临床查体也是有所不同的,单纯性,肥厚性,萎缩性,干燥性,排除一些恶性病变,诊 断,治 疗,1、病因治疗 去除病因,增强体质,消除不良刺激,2、药物 局部治疗,配合中医中药治疗,3、针对性治疗,肥厚性咽炎(激光、冷冻或电凝固法治疗),萎缩性与干燥性咽炎:可用,2%,碘甘油涂抹,咽部,改善局部血液循环,补充维生素,促,进黏膜生长,心理治疗,Thank You!,谢谢!,
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