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中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，18岁，因上腹部胀痛1天就诊。一天前大量进食油腻食物并饮酒后上腹部胀痛不已，伴恶心，呕吐后腹痛减轻，不发热。查体：上腹部轻压痛，莫菲征（-），肝脾未及。临床诊断最可能是（）。 A 急性胰腺炎 B 急性胆囊炎 C 急性肾炎 D 急性胃炎 E 慢性胃炎正确答案D答案解析暂无解析。2、下列各项，除哪项外，其余均属甲状腺功能亢进的临床表现？（） A 低热 B 月经增多 C 心动过速 D 多食消瘦 E 怕热多汗正确答案B答案解析甲亢时，两性生殖系统均减退，女性患者表现为月经减少，周期延长，甚至闭经。3、下列功用，属于安宫牛黄丸的是（）。 A 清热解毒，开窍安神 B 清热化痰，熄风止痉 C 清热开窍，豁痰解毒 D 清热开窍，安冲定惊 E 清热开窍，化浊解毒正确答案C答案解析安宫牛黄丸功用清热开窍，豁痰解毒。主治温热病，热邪内陷心包。亦治中风昏迷，小儿惊厥属邪热内闭者。4、腹部空腔脏器破裂的临床表现最主要的是（）。 A 胃肠道症状 B 腹膜刺激征 C 全身感染症状 D 气腹征 E 肠麻痹正确答案B中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d31答案解析胃肠道、胆道、膀胱等腹部空腔脏器破裂，其内容物如胃酸、胆汁、胰液等外溢，导致弥漫性腹膜炎，除胃肠道症状（恶心、呕吐、便血、呕血等）及稍后出现的全身性感染表现外，最为突出的临床表现是腹膜刺激征。空腔脏器破裂处也可有出血，但出血量一般不大。5、具有高等学校医学专科学历，参加执业助理医师资格考试，至少应在医疗、预防、保健机构中试用期满（）。 A 六个月 B 一年 C 十八个月 D 二年 E 三年正确答案B答案解析参见执业医师法第十条：具有高等学校医学专科学历或者中等专业学校医学专业学历，在执业医师指导下，在医疗、预防、保健机构中试用期满一年的，可以参加执业助理医师资格考试。6、钩藤入汤剂宜（）。 A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎 E 烊化正确答案B答案解析因钩藤久煎其有效成分易被破坏，应后下，即在其他药物煮沸510分钟后放入。7、王某系外来青年打工人员，因不规则发热2月余、巩膜发黄40多天入院。询问病史时，患者提及713岁时有反复发作的上腹绞痛史。入院初步诊断为：胆管感染并发细菌性脓疡，住院后作十二指肠引流及超声波提示：肝区有较密的密集微波。剖腹检查确诊为晚期肝癌，已向腹腔大量转移。剖腹后家属得知诊断结果后，表示要积极抢救并要求对患者保密。但患者要求如实了解病情，医务人员从伦理学角度分析，应如何选择行为？（） A 因本病属疑难病，放弃积极治疗 B 满足家属要求，积极抢救治疗 C 尊重患者权利，如实告诉病情 D 为免使患者精神崩溃，做好安抚工作 E 尊重患者权利，在治疗同时可适当告诉病情正确答案B答案解析暂无解析。8、一患者，漏管在外括约肌深部以下，截石位4点和8点处各有一外口，其内口在截石位6点处，应诊为（）。 A 低位单纯性肛漏 B 高位单纯性肛漏 C 高位复杂性肛漏 D 低位复杂性肛漏 E 以上都不是正确答案D中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d32答案解析暂无解析。9、某男，42岁。排便肛门剧烈疼痛4天，肛门直肠检查：肛管下段粘膜有深达皮肤全层狭长梭形裂伤伴溃疡。该患者诊断最应考虑（）。 A 直肠肛门瘘 B 肛门感染 C 肛裂 D 直肠癌 E 直肠脓肿正确答案C答案解析暂无解析。10、不宜浅刺的是（）。 A 小儿 B 年老体弱 C 里证 D 形体消瘦 E 阳证正确答案C答案解析里证宜深刺。11、关于肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流方向的叙述正确的是（）。 A 脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下腹壁静脉血流向上回流 B 脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下腹壁静脉血流向下回流 C 脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下腹壁静脉血流向上回流 D 脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下腹壁静脉血流向下回流 E 以上都不对正确答案B答案解析正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下而上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平线以下的腹壁静脉血流自上而下经大隐静脉而进入下腔静脉。12、循行于上肢内侧后缘的经脉是（）。 A 手少阴心经 B 手厥阴心包经 C 手太阳小肠经 D 手少阳三焦经 E 手太阴肺经正确答案A答案解析暂无解析。13、下列计算法属于正常小儿每天每千克体重所需总热量简单的是（）。 A 婴儿460kJ，以后每增加3岁减去42kJ B 婴儿460kJ，以后每增加2岁减去42kJ中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d33 C 婴儿640kJ，以后每增加3岁减去42kJ D 婴儿640kJ，以后每增加2岁减去42kJ E 婴儿460kJ，以后每增加1岁减去42kJ正确答案A答案解析1岁以内婴儿能量需要的总量为每日460 kJ/kg(110keal/kg)，以后每增加3岁减去42kJ/kg(10 kcal/kg)；到l5岁每日约为250kJ/kg(60kcal/kg)。14、复元活血汤证的病位在（）。 A 胸中 B 胁下 C 胞宫 D 头面 E 少腹正确答案B答案解析复元活血汤主治跌打损伤，瘀血停滞于胁下，致胁下瘀肿，痛不可忍。15、痉病的主要病变部位在（）。 A 皮 B 脉 C 筋 D 肉 E 骨正确答案C答案解析痉病病机为风寒邪气郁遏肌表，引起以筋脉拘挛为主要表现的疾病，其主要表现为项背强急，四肢抽搐，甚则口噤，角弓反张等。因此痉病的主要病变部位在筋。16、妊娠合并心脏病的妊娠期处理，以下哪项不合适？（） A 孕期适当休息，避免过劳 B 妊娠20周后建议每周检查一次 C 孕中晚期常规给予铁制剂，及早预防和治疗贫血 D 孕晚期常规给予抗生素，积极预防上呼吸道感染 E 有早期心衰的孕妇，给予地高辛治疗正确答案D答案解析除D项外均正确，应积极防治上呼吸道感染，抗生素适于治疗，不用于常规预防。另外，如因心功能不良不适于妊娠者，应在妊娠12周内行人工流产；若有心衰，应控制心衰后终止妊娠。17、患者女性，发现二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，下肢浮肿，腹胀，右上腹胀痛半年。1周前开始咳嗽，咳黄痰。需高枕卧位，颈静脉怒张，双肺底有少量湿啰音，肝肋下2指，质中，压痛，下肢可凹性浮肿。（）。 A 左心功能不全 B 右心功能不全 C 全心衰竭 D 心功能级 E 心功能级中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d34正确答案C答案解析病人二尖瓣狭窄20年，夜间阵发性呼吸困难10年，为左心衰表现。现出现颈静脉怒张、肝大、下肢浮肿等为右心衰表现。所以诊断为全心衰竭。18、患者虫某，感伤风寒湿邪，初始肢体疼痛游走不定，久之筋脉拘挛，关节屈伸不利，肢体麻木不仁，舌淡苔白，脉沉微涩。治宜选用（）。 A 玉真散 B 大秦艽汤 C 九味羌活汤 D 小活络丹 E 黄芪桂枝五物汤正确答案D答案解析暂无解析。19、杜某，22岁，人流术后一周，出现下腹疼痛、发热、腰痛、阴道分泌物混浊等症状，白细胞增高，中性粒细胞增加，妇科检查子宫体压痛，稍大而软，双侧附件有包块，压痛明显。正确的诊断是（）。 A 人流综合征 B 子宫穿孔 C 人流不全 D 宫腔或颈管内口粘连 E 人流术后感染正确答案E答案解析暂无解析。20、患者胸痛伴有高热,咳嗽,咯痰如铁锈,辩证为（）。 A 肺热壅盛 B 肺阴不足 C 肝火犯肺 D 胸痹心痛 E 痰浊阻肺正确答案A答案解析暂无解析。21、男性，33岁，突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，伴有恶心、呕吐。体格检查示腹部平坦，腹肌紧张呈板状，全腹压痛，肝浊音界不清，考虑最可能的诊断是（）。 A 急性阑尾炎 B 急性胆囊炎 C 急性胃肠穿孔 D 脾破裂 E 肝破裂正确答案C中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d35答案解析暂无解析。22、下列疾病中与原发性肝癌的发生有一定联系的是（）。 A 病毒性乙型肝炎 B 肝囊肿 C 肝脓肿 D 肝结核 E 肝血管瘤正确答案A答案解析暂无解析。23、真武汤与实脾散的组成中，均含有的药物是（）。 A 茯苓、干姜、附子 B 白术、干姜、附子 C 白术、茯苓、附子 D 甘草、茯苓、干姜 E 甘草、茯苓、附子正确答案C答案解析纯记忆题。真武汤组成：白术、茯苓、附子、芍药、生姜。实脾散的组成：白术、茯苓、附子、厚朴、木瓜、木香、草果仁、大腹子、干姜、甘草。24、夏季热，其发热、口渴多饮的病机是（）。 A 湿热阻滞中焦，困阻脾土，脾津不能敷布于口 B 暑热内迫，致中焦运化失常，发生呕吐泄泻，吐泻伤津 C 暑热炽于三焦，损伤阴津 D 暑气蕴于肺胃，灼伤肺胃之津，津亏内热炽盛 E 暑热伤阴，阴虚阳亢正确答案D答案解析体弱小儿为暑气所伤，肌肤受灼，内侵肺胃。暑性炎热，易耗气伤津，暑热内蕴，灼伤肺胃之津，则内热炽盛，故发热、口渴多饮。25、心脏前负荷过度引起心力衰竭的疾病是（）。 A 二尖瓣关闭不全 B 高血压病 C 主动脉瓣狭窄 D 心肌炎 E 心包填塞正确答案A答案解析暂无解析。26、可乐定降压特点是（）。 A 伴心率减慢、心输出量减少 B 静注先升后降中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d36 C 伴心率加快、心输出量增多 D A和B E A和C正确答案D答案解析暂无解析。27、第三度房室传导阻滞听诊可有（）。 A 第二心音增强 B 第二心音减弱 C 第三心音 D 第四心音 E 大炮音正确答案E答案解析暂无解析。28、患者孙某，女性。面色萎黄，体倦少气，食少便溏，动辄汗出，怯风畏寒，容易感冒，午后低热，舌质淡，苔薄白，脉虚弱。治宜选用（）。 A 归脾汤 B 参苓白术散 C 补中益气汤 D 四君子汤 E 八珍汤正确答案C答案解析暂无解析。29、桂枝汤中具有调和营卫作用的配伍是（）。 A 桂枝与生姜 B 桂枝与芍药 C 大枣与甘草 D 生姜与甘草 E 芍药与大枣正确答案B答案解析暂无解析。30、患者因有机磷杀虫药重度中毒进行抢救，抗毒蕈碱样症状的解毒剂是（）。 A 碘解磷定 B 氯磷定 C 双复磷 D 双解磷 E 阿托品正确答案E中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d37答案解析暂无解析。31、微小胃癌的概念描述准确的是（）。 A 癌灶的直径2cm B 癌灶的直径1.5cm C 癌灶的直径1cm D 癌灶的直径8mm E 癌灶的直径5mm正确答案E答案解析暂无解析。32、二尖瓣狭窄时的听诊特点是（）。 A 心尖部收缩期吹风样杂音 B 心尖部舒张期隆隆样杂音 C 主动脉瓣区舒张期叹气样杂音、 D 胸骨左缘第3、4肋间粗糙的收缩期杂音 E 肺动脉瓣区收缩期杂音正确答案B答案解析暂无解析。33、下列除哪项外，均可导致渴不多饮？（） A 阴虚 B 湿热 C 寒湿 D 痰饮 E 瘀血正确答案C答案解析暂无解析。34、下列情志相胜关系中，哪一项是错误的？（） A 惊胜怒 B 恐胜喜 C 怒胜思 D 喜胜忧 E 思胜恐正确答案A答案解析中医中五行相克理论为心克肺，肺克肝，肝克脾，脾克肾，肾克心；可推导出中医的“情志相胜”理论，即：喜胜忧（悲），忧（悲）胜怒，怒胜思，思胜恐，恐胜喜。35、某男，22岁。多尿，食欲不振，腹胀，肌肉软弱无力，查血钾3.3mmoI/L。血钠136mmol/L，血钙2.20mmol/L，血氯98mmol/L，诊断为（）。 A 低钠血症中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d38 B 低钾血症 C 低钙血症 D 低氯血症 E 高钙血症正确答案B答案解析暂无解析。36、乳癖的临床表现常随什么而变化？（） A 月经周期 B 饮食多少 C 运动强度 D 睡眠长短 E 季节变换正确答案A答案解析暂无解析。37、患者，女，56岁。面部浮肿2年。现全身浮肿，按之凹陷不易恢复，腹胀纳少，面色萎黄，神疲乏力，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。查体见双下肢高度浮肿；尿蛋白4.5g/L，白蛋白25g/L，胆固醇12mmol/L。诊为“肾病综合征”。治疗宜（）。 A 温肾助阳，化气行水 B 健脾化湿，通阳利水 C 清热利湿，利水消肿 D 疏风解表，宣肺利水 E 温运脾阳，利水消肿正确答案E答案解析暂无解析。38、颈侧颌下肿块，累累如串珠者称为（）。 A 瘿瘤 B 瘰疬 C 颈瘘 D 项痈 E 发颐正确答案B答案解析暂无解析。39、患者，女，44岁。心悸1周。查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间歇完全。考虑是（）。 A 房性早搏 B 室性早搏 C 房室交界性早搏 D 房室传导阻滞 E 室内传导阻滞中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d39正确答案B答案解析暂无解析。40、手三阳经的走向为（）。 A 从头走足 B 从足走腹 C 从胸走手 D 从手走头 E 从手走足正确答案D答案解析手三阴经从胸走手（C项），手三阳经从手走头（D项），足三阳经从头走足（A项），足三阴经从足走腹（胸）。41、患者，女，25岁。脑力下降，白发渐增，腰膝酸软，头晕耳鸣。用药宜首选；（）。 A 黄芪 B 当归 C 何首乌 D 侧柏叶 E 旱莲草正确答案C答案解析暂无解析。42、望苔质内容不包括下列哪项？（） A 消长 B 润燥 C 剥落 D 老嫩 E 真假正确答案D答案解析暂无解析。43、中医称身体无病，每三月一行经者，为（）。 A 激经 B 暗经 C 居经 D 避年 E 并月正确答案C答案解析在身体无病而月经定期两个月来潮一次者，称为并月；三个月一潮者，称为“居经”或“季经”；一年一行者称为“避年”；还有终生不潮而却能受孕者，称为“暗经”；受孕初期仍能按月经周期有少量出血而无损于胎儿者，称为“激经”，又称“盛胎”或“垢胎”。44、老年心力衰竭患者症状加重的最常见诱因是（）。中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d310 A 过度劳累 B 摄入液体过多 C 心肌缺血 D 室性期前收缩 E 呼吸道感染正确答案E答案解析对于老年心脏病患者，过度劳累、心律失常、血容量增加、治疗不当、原有疾病加重等都是诱发心力衰竭的原因。但呼吸道感染是最常见、最重要的诱因。45、大面积烧伤24小时内的病人，首选的主要治疗措施是（）。 A 处理创面 B 镇静止痛 C 液体复苏 D 控制感染 E 补充营养，增强免疫正确答案C答案解析大面积烧伤后的第一天，由于体液的大量渗出和血流动力学的变化，极易发生低血容量性休克。为使病人安全度过休克期，液体复苏是早期处理最重要的措施。46、属于“热因热用”的治法（）。 A 阴病治阳 B 阳中求阴 C 阴中求阳 D 逆治法 E 反治法正确答案E答案解析反治：指顺从病证的外在假象而治的原则，又称“从治”。但究其实质，仍是在治病求本原则的指导下针对疾病本质而进行的治疗。主要包括如下四种：(1)热因热用(2)寒因寒用(3)塞因塞用(4)通因通用。故选E。47、五淋散常用于治疗慢性肾盂肾炎的中医辩证分型是（）。 A 气阴两虚，湿热稽留型 B 阴虚火旺，湿热稽留型 C 脾肾两虚，湿浊缠绵型 D 气血瘀滞，湿热留恋型 E 湿热邪毒，复盛急发型正确答案D答案解析药物组成：赤茯苓、赤芍药、山栀子、生甘草、当归、黄芩、车前子、淡竹叶、灯心、木通、滑石、葵子、葶苈（炒）各等分。功效是清热利湿活血，故选D48、患者，女，35岁。饥不欲食，面如漆柴，咳唾有血，善恐，心惕惕如人将捕之。临床诊断最可能是下列哪一证型？（） A 手少阴心经病证 B 足阳明胃经病证 C 手厥阴心包经病证中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d311 D 足少阴肾经病证 E 手太阴肺经病证正确答案D答案解析暂无解析。49、原发性肝癌最常见的转移途径是（）。 A 淋巴转移 B 种植转移 C 肝内血行转移 D 肺转移 E 脑转移正确答案C答案解析暂无解析。50、小儿前囟正常关闭的时间是（）。 A 68个月 B 810个月 C 1012个月 D 1218个月 E 1624个月正确答案D答案解析前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，出生时约1.02.0cm，以后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，约在11.5岁时闭合。51、典型心绞痛胸部疼痛的部位是（）。 A 心尖部 B 左肩背部 C 胸部左侧 D 胸骨体上段或中段的后方 E 胸部右侧正确答案D答案解析典型心绞痛胸部疼痛的部位是胸骨体上段或中段的后方。52、“十八反”中，与乌头相反的药物是（）。 A 玄参 B 瓜蒌 C 细辛 D 海藻 E 白芍正确答案B中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d312答案解析暂无解析。53、男性，45岁，呕血400ml，黑便400g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脚肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音阳性。诊断可能为（）。 A 胃癌出血 B 消化性溃疡出血 C 食管胃底静脉曲张破裂出血 D 肝癌破裂出血 E 胆道出血正确答案C答案解析呕血加黑便，结合体检发现巩膜黄染，提示肝病不能除外，又存在移动性浊音，可能系出血后白蛋白过低所致，因此，该患者最可能为食管胃底静脉曲张破裂出血。54、孙，男，58岁。腰痛日久，绵绵作痛，腰膝酸软乏力，脉沉细。针灸取穴为（）。 A 委中夹脊穴风府腰阳关 B 委中夹脊穴肾俞太溪 C 委中阿是穴膈俞次髎 D 阳陵泉夹脊穴次髎 E 足三里夹脊穴腰阳关正确答案B答案解析暂无解析。55、左心功能不全发生夜间阵发性呼吸困难的机制是（）。 A 通气功能障碍 B 换气功能障碍 C 呼吸中枢受抑制 D 外周化学感受器调节紊乱 E 酸中毒正确答案B答案解析暂无解析。56、小儿紫癜的病因病机主要和哪些脏有关？（） A 心、肺、脾、肾 B 心、肝、脾、肾 C 肝、脾、肾 D 心、肝、脾 E 肺、肝、肾正确答案B答案解析人体血生于脾，藏于肝，源于肾而主在心，血在脉中周而复始循环流行，源于肾，依赖于心之推动，脾之统摄，肝之储藏。若心、肝、脾、肾功能受损，血行不循常道而外溢肌肤，发为紫癜。57、医疗事故构成要件中所说的危害结果不包括（）。中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d313 A 组织器官损伤导致功能障碍 B 残疾 C 严重毁容 D 死亡 E 仅加重了患者医疗费用负担正确答案E答案解析参见医疗事故处理条例第二条对医疗事故的定义，第四条医疗事故的分级。熟练掌握医疗事故的构成要件：主体一医疗机构和医务人员；主观方面一过失；客观方面一实施了违法行为；客体一侵害了患者的生命健康权，造成了患者的人身损害。58、以下哪项属于胎漏的临床表现？（） A 阴道少量出血 B 腰酸 C 腹痛 D 小腹下坠 E 以上均是正确答案A答案解析胎漏是指妊娠期间，阴道不时有少量出血，时出时止，或淋漓不断，而无腰酸、腹痛、小腹下坠者。如有腰酸、腹痛、小腹下坠，或伴有少量阴道出血者，称为胎动不安。59、下面关于医务人员权利的理解，不正确的是（）。 A 医务人员享受权利的前提是履行自己的义务 B 医务人员权利的范围是维护病人平等医疗权利的实现，促进病人身心健康 C 医务人员享有的职业权利是其必须履行的义务 D 医务人员享有的权利是病人实现自己医疗权利的满足 E 医务人员权利与病人权利发生矛盾时，要求医务人员放弃权利而服从病人的权利正确答案E答案解析暂无解析。60、肝硬化腹水患者，应首选的利尿剂为（）。 A 速尿 B 利尿酸钠 C 双氢氯噻嗪 D 安体舒通 E 甘露醇正确答案D答案解析暂无解析。61、卵巢良性肿瘤的特点不包括（）。 A B超检查为液性暗区，边缘清晰 B 多单侧，活动，表面光滑 C 通常无腹水 D 病程长，逐渐增大中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d314 E B超检查液性暗区无间隔光带正确答案E答案解析暂无解析。62、肾病综合征的中医辩证分型不仅包括风水相搏、湿热内蕴，尚有（）。 A 肝肾阴虚 B 脾肾阳虚 C 气阴两虚 D 血瘀水停 E 以上二均是正确答案E答案解析肾病综合征的中医辩证分型包括风水相搏、湿热内蕴、脾肾阳虚、肝肾阴虚、血瘀水停、气阴两虚。故选E。63、产后血晕的治疗，首当辨其虚实，分清（）。 A 表里 B 阴阳 C 寒证与热证 D 闭证与脱证 E 在气、在血正确答案D答案解析暂无解析。64、葛根黄芩黄连汤中，葛根的煎煮法是（）。 A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎兑服 E 冲服正确答案A答案解析葛根黄芩黄连汤属解表清里剂。其中葛根重用，煎时先煮葛根，而后纳诸药，使“解肌之力优，而清中之气锐”。也有认为葛根先煎“以断太阳阳明之路”。65、患者，女，26岁，已婚。月经35天一行，量少、色淡、质稀，每于行经出现大便泄泻，腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟。其证候是（）。 A 脾虚 B 肾虚 C 湿热 D 寒湿 E 肝木乘脾正确答案B中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d315答案解析脾之运化有赖于肾阳的温运，肾阳不足，则脾阳不振，湿浊内聚，经行脾肾更亏，湿困脾阳而致经期大便泄泻。腰酸畏寒，四肢不温，带下清稀如水，舌淡苔白，脉沉迟，均属于肾阳虚之象。辨证属经行泄泻之肾虚证。66、下列何项是无排卵性功血出血的原因？（） A 血管壁通透性下降 B 缺乏孕激素 C 凝血机制障碍 D 血纤维蛋白原消耗过多 E 缺乏雌激素正确答案B答案解析暂无解析。67、某男，58岁。近2年出现入睡困难，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，遗精盗汗，舌红，脉细数。针灸治疗除主穴外，应加取（）。 A 丘墟、心俞、内关 B 太溪、水泉、心俞、脾俞 C 太白、公孙、内关、足三里 D 丰隆、内庭、曲池 E 心俞、脾俞、足三里正确答案B答案解析暂无解析。68、具有清肺止咳功效的药物是（）。 A 海金沙 B 石韦 C 冬葵子 D 灯心草 E 赤小豆正确答案B答案解析海金沙利尿通淋，止痛。石韦利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。冬葵子行水利尿通淋，下乳，润肠。灯心草清心降火，利尿通淋。赤小豆利水除湿，和血排脓，消肿解毒。69、患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm,质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500ug/L。应首先考虑的是（）。 A 慢性乙肝活动期 B 乙肝合并肝硬化 C 乙肝合并胆囊炎 D 原发性肝癌 E 继发性肝癌正确答案D答案解析患者有10年乙肝病史，且HBsAg（+）；体检发现蜘蛛痣、右上腹压痛、肝大、质硬，为肝硬化表现；查AFP升高，故首先考虑为乙肝一肝硬化一原发性肝癌这三阶梯，目前已达第三阶段。排除A、B。HBV是我国原发性肝癌的重要致病因素之一。需要指出的是，AFP诊断肝细胞癌的标准应为：AFP500gL持续4周，或200gL持续8周。C、E与该病例无关。故本题选D。中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d31670、中毒性菌痢最严重的临床表现是（）。 A 高热 B 起病急骤 C 腹痛、腹泻 D 循环衰竭和呼吸衰竭 E 脓血、便正确答案D答案解析出现循环和呼吸衰竭病死率较高。71、下列哪项不是深度烧伤的特点？（） A 创面可有或无水泡 B 创面痛觉迟钝 C 有时可见树枝状栓塞血管 D 如无感染，约34周可痊愈 E 愈合后可留有瘢痕正确答案C答案解析暂无解析。72、患者出现瞳孔散大,常辩证为（）。 A 气血不足 B 精气衰竭 C 津液亏耗 D 动风先兆 E 肝经风热正确答案B答案解析常见于绿风内障、青风内障等五风内障,等病人,亦可见于杏仁中毒以及某些西药导致的药物性瞳孔散大等,为脏腑功能衰竭、心神散乱、濒临死亡的重要体征。如一侧瞳孔逐渐散大,可见于温热病热极生风证、中风、颅脑外伤或颅内肿瘤等病人。青少年或成年人在极度兴奋、恐惧、愉快及疼痛之时,出现瞳孔散大,多系情绪急剧变化所致。73、患者，男，26岁。淋雨后寒战，发热，咳嗽，咯铁锈色痰，胸痛。查体：口唇周围有单纯疱疹.叩诊右下肺轻度浊音听诊呼吸音减低，应首先考虑的是（）。 A 急性支气管炎 B 肺结核 C 急性肺脓肿 D 肺炎球菌肺炎 E 病毒性肺炎正确答案D答案解析肺炎球菌肺炎由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，铁锈色痰是肺炎球菌肺炎的特征性表现。故本题选D。74、某女，28岁。咳嗽胸痛已近半月。体温38，咳嗽，痰中带有脓血，味腥臭，小便黄少，大便干，舌红苔黄腻，脉滑数。临床诊断最可能是（）。 A 风热犯肺证 B 热邪壅肺证中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d317 C 肝火犯肺证 D 燥邪犯肺证 E 肺阴虚证正确答案B答案解析暂无解析。75、主人体生殖的阴精是（）。 A 肾精 B 天癸 C 月水 D 水谷之精 E 五脏六腑之精正确答案A答案解析肾主生殖，肾气盛则天癸至。考查中基在妇科的应用。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、突发事件发生后，医疗机构在医疗救治中为防止交叉感染和污染应当（）。 A 采取应急技术指导 B 采取卫生预防措施 C 保证医疗器械供应 D 及时供应药品 E 及时治疗病患者正确答案B答案解析暂无解析。2、某女，28岁。因口臭前来就诊。同时有脘腹胀满，不思饮食，呕恶欲吐，大便溏泻。望诊：舌质红，舌苔黄厚而腻，脉象濡滑。最佳选药是（）。 A 苍术 B 厚朴 C 佩兰 D 藿香 E 砂仁正确答案C答案解析佩兰善醒脾二除中洲陈腐秽浊之气，治疗湿阻中焦之胃呆不饥，湿热困脾之口中甜腻，多涎，口臭。3、某女，28岁，因脑栓塞给予低分子肝素2500U/ml皮下注射，1周后出现牙龈及皮肤粘膜出血，应采取的治疗的药物是（）。 A 鱼精蛋白 B 维生素D C 维生素K D 6氨基己酸中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d318 E 安络血正确答案A答案解析暂无解析。4、素问五藏生成篇说，“多食苦”可以导致（）。 A 皮槁而毛拔 B 筋急而爪枯 C 肉胝而唇揭 D 脉凝泣而变色 E 骨痛而发落正确答案A答案解析素问五藏生成篇说：“多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋急而爪枯；多食酸，则肉胝皱而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。”5、发现传染病病情应及时按照规定内容、程序、方式和时限报告，报告疫情应遵循的原则是（）。 A 系统控制原则 B 系统通报原则 C 属地管理原则 D 隶属关系原则 E 直接向上级领导报告正确答案C答案解析暂无解析。6、刘某在某整形美容医院行隆鼻术。结果造成感染致使面部皮肤留下多处瘢痕。刘某向当地法院提出诉讼。法院判决刘某胜诉。赔偿刘某的费用应当由（）。 A 美容整形医院一次性付清 B 隆鼻手术主刀医师一次性付清 C 美容整形医院分几次性付清 D 隆鼻手术主刀医师几次性付清 E 隆鼻手术主刀医师1年内付清正确答案A答案解析暂无解析。7、具有抗心律失常、抗高血压及抗心绞痛作用的药物是（）。 A 可乐定 B 普萘洛尔 C 硝苯地平 D 肼苯哒嗪 E 卡托普利正确答案B中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d319答案解析普萘洛尔为受体阻滞剂，阻断心脏1受体，使心率减慢、心肌收缩力减弱、心输出量减少、心肌耗氧量下降、血压降低。还能减慢心房和房室结的传导。可用于心律失常、高血压及心绞痛的治疗。8、附子、干姜共同的功效是（）。 A 补火助阳 B 温经止痛 C 温肺化饮 D 温中止呕 E 回阳救逆正确答案E答案解析暂无解析。9、具有“消食和胃”功用的方剂是（）。 A 健脾丸 B 枳实消痞丸 C 枳实导滞丸 D 保和丸 E 枳术丸正确答案D答案解析保和丸中重用酸甘性温之山楂为君，消一切饮食积滞，长于消肉食油腻之积；神曲甘辛性温，消食健胃，长于化酒食陈腐之积；莱菔子辛甘而平，下气消食除胀，长于消谷面之积。三药同用为臣，能消各种食物积滞。食积易于阻气、生湿、化热，故以半夏、陈皮辛温，理气化湿，和胃止呕；茯苓甘淡，健脾利湿，和中止泻；连翘味苦微寒，既可散结以助消积，又可清解食积所生之热，均为佐药。诸药配伍，使食积得化，胃气得和，热清湿去，则诸症自除。10、患者，女，正常阴道分娩刚结束，检查胎盘和脐带时，应注意其正常的情况应符合（）。 A 两条动脉，两条静脉 B 两条动脉，一条静脉 C 一条动脉，一条静脉 D 一条动脉，两条静脉 E 以上都不是正确答案B答案解析一条脐静脉，两条脐动脉。11、婴儿期小儿呼吸次数（每分钟）是（）。 A 1820 B 2025 C 2530 D 3040 E 4045正确答案D答案解析新生儿、婴儿、幼儿、幼童的呼吸次数（每分钟）分别是4045、3040、2530、2025。12、患者，男，36岁。反复右上腹阵发性绞痛、痛连右肩背1个月，B超胆囊大小正常，胆汁回声正常，胆总管轻度扩张，下端见直径0.6cm结中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d320石一枚，胰腺未见异常。首次治疗可首选的方法是（）。 A 排石疗法 B 溶石疗法 C 碎石疗法 D 取石疗法 E 外科手术正确答案D答案解析该患者，由上述症状可确定为胆管结石的 肝外胆管结石，结石多发生在胆总管下端，故为取石疗法。13、补肝肾，行血脉，续筋骨，有补而不滞优点的药物是（）。 A 杜仲 B 桑寄生 C 五加皮 D 续断 E 狗脊正确答案D答案解析暂无解析。14、索问金匮真言论将五脏分阴阳，心的阴阳属性是（）。 A 阴中之阴 B 阴中之阳 C 阳中之阴 D 阳中之阳 E 阴中之至阴正确答案D答案解析暂无解析。15、某女，24岁。妊娠38周，腹形小于妊娠月份，胎儿存活，头晕耳鸣。腰膝酸软，形寒肢冷，舌淡，苔白，脉沉细。中医治疗首选方剂是（）。 A 寿胎丸合温土毓麟汤 B 胎元饮合寿胎丸 C 保阴煎 D 长胎白术散 E 十全大补汤正确答案A答案解析暂无解析。16、某女，58岁。血气分析示：pH 7.30，SB 18mmol/L，BE4mmol/L，CO2CP下降，可能诊断为（）。 A 代谢性酸中毒 B 代谢性碱中毒 C 呼吸性酸中毒 D 呼吸性碱中毒中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d321 E 酸碱平衡正确答案A答案解析患者pH降低，提示有酸中毒，SB、CO2CP下降，BE负值增大，提示体内碱消耗太多，碱剩余减少，故为代谢性酸中毒。17、具有温煦脏腑、润泽皮毛、调节腠理开合功能的是（）。 A 元气 B 卫气 C 营气 D 肺气 E 心气正确答案B答案解析卫气是行于脉外而具有保卫作用的气。与营气相对而言属阳，故称“卫阳”。其生理功能包括：保卫肌表，防御外邪；温养全身，保证脏腑肌表的生理活动正常进行； 调节腠理开阖，使汗液有节制地排泄，维持相对恒定的体温。18、某男，9岁。排水样大便，伴发热，咳嗽，咯白痰。舌质淡红，苔白腻，脉滑。宜首选（）。 A 车前子 B 苍术 C 茯苓 D 藿香 E 陈皮正确答案A答案解析车前子的功效为利尿通淋，渗湿止泻，清肝明目，清肺化痰。既可以治疗热淋、水肿、小便不利，又可以治疗暑湿泄泻。19、某女，22岁。因失恋后服敌敌畏自杀，洗胃后给予阿托品及碘解磷定治疗。当患者出现烦躁不安、皮肤干燥、面色潮红、心率快及瞳孔扩大时，应采取的措施是（）。 A 立即停用阿托品 B 加大阿托品用量 C 阿托品逐渐减量至停药 D 加大碘解磷定用量 E 用新斯的明拮抗正确答案C答案解析暂无解析。20、突发事件应急处理指挥部根据突发事件应急处理的需要，可以采取的控制措施是（）。 A 卫生救护设备 B 医疗器械 C 救治药品 D 食物和水源 E 铁路、交通、民航正确答案D答案解析暂无解析。中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d32221、患者，女，20岁，经期先后不定，经色正常，经前乳房胀痛，经期小腹痛，性情急躁，舌苔薄黄，脉弦。用药宜首选（）。 A 疏肝理气药 B 活血止痛药 C 温阳滋阴药 D 补血滋阴药 E 温脾和胃药正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项是与水湿痰饮形成关系密切的因素？（） A 肝肾心功能障碍 B 肺脾肝功能障碍 C 脾肝肾功能障碍 D 心肺脾功能障碍 E 肺脾肾功能障碍正确答案E答案解析暂无解析。23、哪种疾病的尿中常见大量红细胞管型？（） A 肾结核 B 肾结石 C 急性肾盂肾炎 D 慢性肾小球肾炎 E 急性肾小球肾炎正确答案E答案解析暂无解析。24、急性出血量多少时应立即输血？（） A 200400ml B 400600ml C 600800ml D 8001000ml E 1000ml正确答案E答案解析暂无解析。25、由苍术、厚朴、陈皮、甘草、生姜和大枣组成的方剂是（）。 A 二陈汤 B 平胃散 C 厚朴温中汤 D 半夏厚朴汤 E 以上都不是中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d323正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.人参白术B.白术茯苓C.茯苓干姜D.干姜甘草E.甘草生姜1理中汤和温脾汤中共有的药物组成是（）。正确答案D答案解析2四逆汤和理中丸中共有的药物组成是（）。正确答案D答案解析2、（共用备选答案）A.黄芪B.茯苓C.当归D.白术E.柴胡1补中益气汤的组成药物中不含（）。正确答案B答案解析暂无解析。2逍遥散的组成药物中不含（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.银翘散B.桑菊饮C.透疹凉解汤中医学问答题库 中医内科学近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：8c0f7e2f71221359fdb5752e3f2187d324D.大连翘汤E.清解透表汤1治疗风疹邪郁肺卫证，应首选