上火与治疗.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,“,上火,”,及其食疗,一、“上火”的中医病理,二、“上火”的分类及其治疗,三、脏腑上火的中药疗法,四、吃辣上火的解决办法,五、冬季上火解决方法,六、上火的预防,春天、秋天以及冬天都容易上火。,脸部皮肤发热、发红、干燥，起皮屑；红肿刺痛、痘痘萌生等；,眼睛发红，肿痛，眼屎较多；,鼻炎、咽炎发作，鼻腔热烘，流浊鼻涕；,咽喉肿痛、口舌生疮、牙疼、干咳。,一、“上火”的中医病理,“上火”,是中医专用名词。中医认为，在人体内有一种看不见的“火”，它能产生温暖，提供生命能量，并称之为“命门之火”。,在正常的情况下，命门之火藏而不露，动而不散，潜而不越。如果对其失去制约，火性就会浮炎于上，表现出一系列病症，统称为,“上火”或“邪火”,。,中医认为,邪火,大部分还是由内而生的，外界原因是一种诱因。,引起“上火”的原因很多，过度的喜、怒、忧、思、悲、恐、惊以及伤风、受寒、中暑、淋湿均可导致“上火”。,过食酒、姜、蒜、辣椒、羊肉、狗肉、干煎饼等辛辣油炸食品，也会,上火,。,二、“上火”的分类及其治疗,1、按上火的病理分类,2、按上火的部位分类,3、按上火的,脏腑,分类,1、按上火的病理分类,总的说来，邪火是身体的,阴阳失调,引起的。按照阴阳平衡理论，邪火分为,虚火,和,实火,。,正常人体阴阳是平衡的，对于,实火,来说,阴是正常,的，但是,阳过亢,，这样就显示为,实火,。,实火症状重，来势猛,。,另一种情况,阳是正常的,，,阴偏少,，显得,阳过亢,，这样就显示为,虚火,，,虚火症状轻，时间长,，,并伴手足心热、潮热盗汗等。,（,1,）实火,实火,以,肝胆、胃肠实火,为多见。症见,高热，头痛，目赤，渴喜冷饮，烦躁，腹胀痛，大便秘结，小便黄，舌红苔黄干或起芒刺，脉数实，甚或吐血、鼻出血,等。,治疗上宜采用,苦寒制火、清热解毒、泻实败火,的原则和方法。,治,“实火”,常用,三黄片,和,牛黄解毒片,等药泄火。,三黄片,（大黄、黄连、黄芩）,：清热解毒，泻火通便。用于三焦热盛，目赤肿痛，口鼻生疮，咽喉肿痛，牙龈出血，心烦口渴，尿黄便秘；急性胃肠炎，痢疾。,牛黄解毒片,:,清热泻火,散风止痛。用于头痛眩晕,目赤耳鸣,咽喉肿痛,口舌生疮,牙龈肿痛,大便燥结。,黄连上清丸：,散风清热，泻火止痛。用于风热上攻、肺胃热盛所致的头晕目眩、牙齿疼痛、口舌生疮、咽喉肿痛、耳痛耳鸣、大便秘结、小便短赤。,（,2,）虚火,虚火,多因,内伤劳损,所致，如久病精气耗损、劳伤过度，导致脏腑失调、虚弱而生内热，进而化为虚火。,根据病机不同，一般将,虚火,进一步分为,阴虚火旺,和,气虚火旺,两种病状。,阴虚火旺,阴虚火旺,都多表现为,全身潮热,（尤其午后）,、夜晚盗汗、发热不欲近衣，形体消瘦、口燥咽干、,两颧潮红,、躁动不安、,五心烦热,、少寐多梦、失眠健忘、遗精、月经不调、舌红无苔、脉搏细数,。,五心烦热：,指,两手两足心发热,并自觉心胸烦热,。多由阴虚火旺、心血不足，或病后虚热不清及火热内郁所致。,治疗时应以,生津养血、滋阴降火,为原则。,方药：,当归9克、黄芪(q)10克、生地15克、熟地15克、黄芩(qn)6克、黄连3克、黄柏6克。,食疗方：,黑豆30克加水煎熟烂，加淮山粉15克、糖适量，加开水调成糊状，一日服完，连服714天。,中成药：,二至丸、左归丸、知柏地黄丸、六味地黄丸、杞菊地黄丸、玉女煎,等。,知柏地黄丸：,滋阴降火，用于肝肾阴虚,。,左归丸：,主治肾阴不足。,六味地黄丸：,滋阴补肾。,杞菊地黄丸：,滋肾养肝。杞菊地黄丸是在六味黄丸方剂中加入枸杞子和菊花二味中药制成，除具有六味地黄丸之功效外，还偏于清肝明目。,二至丸,：,补益肝肾，滋阴止血。,玉女煎：,胃热阴虚证。用于阴虚胃火炽盛之齿痛，颇具疗效。,麦味地黄丸：,滋肾养肺。用于肺肾阴亏，潮热盗汗，咽干咳血，眩晕耳鸣，腰膝酸软，消渴。,对,肾阴虚,者，一般可以,服用半年六味地黄丸,；而有盗汗、耳鸣、五心烦热（双手心和双足心发热与心烦）者宜服用,知柏地黄丸,；头晕目眩的宜服用,杞菊地黄丸,。,滋阴食品：,有甲鱼、燕窝、百合、鸭肉、黑鱼、海蜇、海带、藕、白木耳、金针菇、枸杞、荸荠、梨等。,禁食：,温燥的水果、调味品等，如荔枝、龙眼、榴莲、芒果、八角、花椒、肉桂等，也不要吃高脂肪、高热量等油腻的食品，麦当劳、肯德基的东西还是戒了为好。,阴虚久,了不调养的话容易,导致气虚、血虚，进而阴阳两虚,。阴阳两虚，即阴阳俱虚，多是疾病发展到严重阶段。阴损及阳，阳损及阴，就会出现阴虚与阳虚的证候同时并见的病理现象。,肾阳虚和肾阴虚的辩证原则是：“阳虚生外寒，阴虚生内热”。,气虚火旺,气虚火旺,者表现,全身燥热、,午前为甚、,畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、,自汗不已,、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗应以,补中益气、强肾兴阳、甘温除热,为原则。,方药：,炙黄芪,15,克、防风,3,克、白术,9,克、大枣,10,枚、煅龙骨,30,克、煅牡蛎,15,克，每日一剂，水煎服。,食疗方：,炙黄芪,30,克、人参,3,克（或党参,20,克）、白糖少许、糯米,100,克共熬粥吃。平常可多吃瘦猪肉、红枣、牛乳、鸡蛋、蜂乳等。,中成药：,右归丸、金匮肾气丸、归脾丸、补中益气丸、人参蜂王浆、参芪精,等。,右归丸：,温补肾阳，填精止遗。用于肾阳不足，精神不振、腰膝酸冷、食少便溏、尿频。,金匮肾气丸：,温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。,归脾丸：,益气健脾，养血安神,。用于心脾两虚，气短心悸，,失眠多梦,，头昏头晕，肢倦乏力，食欲不振，崩漏便血。,补中益气丸：,补中益气，升阳举陷。用于脾胃虚弱，体倦乏力，食少腹胀，久泻脱肛，子宫脱垂。,人参蜂王浆：,大补元气、宁神、益智、健脾、生津。,参芪精：,补益肺脾之气。适用于气虚型心悸气短、食少便溏、脏器下垂、浮肿、气喘、头晕等症。,健康提醒：,祛火的药通常都是寒性极大的泻药，其中多数都含有大黄、番泻叶等成分，这些成分在通便的同时也会伤害脾胃和肠道，会对身体产生危害。,长期服用或者擅自加大剂量,，都可能导致慢性重金属中毒，表现为毛发脱落、皮肤角化、变黑，肝脏受到损害以及神经感觉异常等。,刚开始时剂量可以稍大一些，如一次,3-5,片，一天吃,3,次，随着症状减轻，药量也应该慢慢减少。,一般服用不要超过一周时间。,2、按上火的部位分类,上焦火：,头晕、喉痛等症,中焦火：,脘痛、烦渴等症,下焦火：,便秘、尿赤等症,上焦火,上焦有火,(,上焦指心肺部位,),，症见口干、舌烂、唇裂、目赤、耳鸣，甚则微咳。,上焦火用,牛黄上清丸,或者片、,双黄连口服液,。,中,焦火,中焦有火,(,中焦指脾胃部位,),，表现为时而胃火亢盛，,食不知饱,，时而嗳腐吞酸，呃气上逆，脘腹胀满，饮食少进。,中焦有火，宜用,清胃散,，也可以服,焦三仙,(,山楂、神曲、麦芽各炒焦,),、,焦四仙,(,焦三仙再加焦槟榔,),，还可以服,鸡内金,、,五香槟榔糖,。,清胃散：,主治胃火牙痛。牙痛牵引头疼，面颊发热，其齿喜冷恶热，或牙宣出血，或牙龈红肿，或唇舌腮颊肿痛，口气热臭，口干舌燥，舌红苔黄，脉滑数。,焦三仙：,用于治疗食积不消、脘腹胀满、食欲不振、呕吐泄泻等症。,焦四仙：,健脾胃,助消化,止泻,.,治疗食积不消,.,食欲不振,消化不良等,.,焦内金：,消食导滞，治疗食滞胃脘、脘腹胀满。,五香槟榔糖：,五香槟榔糖由槟榔、陈皮、丁香、豆寇、砂仁、食盐等配制而成。健脾宽胸，顺气消滞。适用于消化不良，胃肠停食出现腹痛呕酸、膨闷胀饱等症。,下焦火,下焦有火,(,下焦指肝、肾、膀胱、大小肠部位,),，表现为,大便干,，,小便短赤,，混浊有味，阴部时痒，妇女白带多，甚至带黄。,下焦有火，可以服中成药,龙胆泻肝丸、当归龙荟丸、栀子金花丸,等。也可以吃单味药生槐花、生地榆等。如果阴痒剧烈可买点,蛇床子,熏洗坐浴。,小便短赤：,是尿道炎或膀胱炎,中医说是小肠火,由于尿道炎症刺激,尿还不多就感到想解小便,有炎症，小便黄,有尿不尽和刺痛的感觉。,龙胆泻肝丸：,清肝胆，利湿热,。用于肝胆湿热，头晕目赤，耳鸣耳聋，耳肿疼痛，胁痛口苦，尿赤涩痛，湿热带下。,当归龙荟丸：,肝胆实火,证。头晕目眩，神志不宁，谵语发狂，或大便秘结，小便赤涩。,栀子金花丸：,清热泻火，凉血解毒。用于,肺胃热盛,，口舌生疮，牙龈肿痛，目赤眩晕，咽喉肿痛，吐血衄血，大便秘结。,上焦火，下焦寒,表现：上焦火气大颈部淋巴发炎，口鼻干燥，头颈潮热（多在下午难受），失眠、胃肠不好，吃点东西就胀，便秘或便溏，腰膝酸软，四肢无力，手脚冰凉，小腹涨。,中成药用交泰丸。,交泰丸：,交通心肾，安神定志，升阳泻阴，调营和中。【主治】怠惰嗜卧，四肢不收，沉困懒倦，夜寐不宁。,3、按上火的脏腑分类,上火按“五脏开窍”理论分五类。,目赤肿痛、口苦胁疼,为“,肝火,”；,鼻扇气喘、咳吐黄痰,为“,肺火,”；,牙龈肿痛、胃部灼热,为“,胃火,”；,口舌生疮、心烦失眠,为“,心火,”；,头晕目眩、耳鸣不聪,为,肾火,。,1.,心火,分虚实两种，虚火表现为低热、盗汗、心烦、口干等；实火表现为反复口腔溃疡、牙龈肿痛、口干、小便短赤、心烦易怒等。,2.,肺火,主要表现为干咳少痰、痰中带血、咽疼音哑、潮热盗汗等。,3.,胃火,分虚实两种，虚火表现为轻微咳嗽、饮食量少、便秘、腹胀、舌红、少苔；实火表现为上腹不适、口干口苦、大便干硬、舌苔黄腻。,4.,肝火,常称一些情绪容易激动的人为“肝火大”。其实，一般俗称“肝火大”的体质还有下列症状：口干舌燥、口苦、口臭、头痛、头晕、眼干、睡眠不稳定、身体闷热、舌苔增厚等。,5.,肾火,主要表现为头晕目眩、耳鸣耳聋、发脱齿摇、睡眠不安、五心烦热、形体消瘦、腰腿酸痛等。,4,、现代医学的“上火”病理,“上火”在现代医学中找不到对应的称呼。例如口腔“上火”症状，有的可能是因为缺乏维生素,B,2,导致的唇炎、口角炎，有的可能是缺乏维生素,C,导致的牙龈、粘膜出血，更常见的可能是细菌、病毒感染引起的炎症，有的可能还与新陈代谢、内分泌变化有关。,三、脏腑上火的中药疗法,（一）胃火,胃火，即是,胃热,。对于嗜酒、嗜食辛辣、过食膏粱厚味等饮食不当引起的火气，通常是由湿热、食滞两方面原因造成。,胃火,分为,实火,和,虚火,两种，,实火,又分为,脾胃实火,和,肝胃郁热实火,两类。,1,、脾胃实火,证状：,面颊发热,，,胃脘灼痛，,吞酸嘈杂，渴喜凉饮，,消谷善饥，,口气热臭,，,牙龈肿痛,或出血、溃烂，,舌红苔黄,，脉滑数。,病因：,多因偏嗜肥甘酒酪，酿湿生热及过食辛燥温热之品，内蕴脾胃而致。或情绪不遂，气郁化火犯胃，导致热邪郁胃。,治法：,清胃泻火。,中成药：,清胃黄连丸。,如兼有大便秘结，小便赤黄。,可用,三黄丸,、,栀子金花丸,。,如兼有大便秘结、小便赤黄、咽喉肿痛，口舌生疮、爆发火眼。,可用：,上清丸、黄连上清丸、牛黄解毒丸、牛黄上清丸,。,方药：,清胃散。,药物组成：生地,12,克、当归,6,克、牡丹皮,9,克、黄连,6,克、升麻,6,克。,2,、肝胃郁热实火,证状：,胃脘灼痛，痛势急迫，烦躁易怒,，泛酸嘈杂，口干口苦，,舌红苔黄,，脉弦或数、大便秘结。,病因：,肝气郁结，日久化热，火邪犯胃，肝胃郁热所致。,治法：,泻热调气化滞。,中成药：,开胸顺气丸,若兼大便燥结。,可用,槟榔四消丸,。,方药：,化肝煎。,药物组成：青皮,6,克、陈皮,9,克、白芍,9,克、丹皮,12,克、栀子,12,克、泽泻,6,克、贝母,6,克。,开胸顺气丸：,功能与主治,消积化滞，行气止痛,。用于饮食内停，气郁不舒导致的胸胁胀满，胃脘疼痛，嗳气呕恶，食少纳呆。,3,、胃阴虚（虚火）,证状：,胃脘隐痛，轻度腹胀,、低热或潮热、,饥不欲食,，,口燥咽干,或,干呕、呃逆,，大便干结，小便短少，舌红少苔，脉细而数。,病因：,平素嗜食煎炒香燥辛辣之品，或用温燥之药太过，或胃热病久延不愈，或因病吐泻伤津等因素，致使阴液不足，胃失濡润所致。,治法：,滋阴养胃,。服用滋养胃阴食物，如适量吃些蜂蜜、梨汁、甘蔗汁等,中成药：,胃安胶囊，阴虚胃痛冲剂，三九胃泰。,方药：,玉女煎。,药物组成：石膏,20,克、熟地,9,克、麦冬,6,克、知母,6,克、牛膝,6,克。,4,、降火食方,鲜萝卜汁、绿豆粥、西瓜,中医则认为，,萝卜汁,性味辛、甘、凉，归肺、胃经，有胃火者可以饮用萝卜汁进行调理治疗。但属脾胃虚寒型口疮者不宜服用。,绿豆粥,有清热解毒、消暑止渴、清心泻火的作用，能清心胃之火。,胃火过热者，还可在隆冬季节通过吃,西瓜,来降胃火。,5,、胃寒,中医将胃部不适分为,胃寒、胃热,。,胃寒指,脾阳虚衰，过食生冷,，或寒邪直中所致阴寒凝滞胃腑的病症。,临床表现：,胃脘疼痛,，轻则绵绵不已，重则拘急疼痛，,遇冷尤甚,，得温痛减，口淡不渴；或伴有神疲乏力，,形寒肢冷，,口淡,喜热饮,，食后痛减，或伴有胃脘水声漉漉，呕吐清水。舌淡苔白滑，脉迟或弦。,胃寒的,主要病因与饮食习惯,有关，如饮食不节，嗜食生冷等等。经常冷热食物一起吃，吃饭不按时或者饥饱不均，久而久之就会造成胃寒。再加上现代人的生活节奏快，精神紧张，饮食不规律，造成脾胃病发病率越来越高。,治宜：,暖胃散寒、理气止痛,。,西医所说的胃溃疡、十二指肠溃疡，慢性胃炎、胃下垂，胃神经官能症等疾患均属中医“胃脘痛痛”的范畴。,可用,附子理中丸,、,香砂养胃丸,等治疗。,附子理中丸：,温中健脾。用于脾胃虚寒，脘腹冷痛，呕吐泄泻，手足不温。,香砂养胃丸：,【功能与主治】温中和胃。用于不思饮食，呕吐酸水，胃脘满闷，四肢倦怠。,注意：对,胃肠实热，大便燥结,，小便黄赤，,腹痛拒按,的腹痛病人,不要用附子理中丸,治疗，否则不但治不好疾病，而且还会加重病情。,除服用上述常用的药品外，还需注意饮食宜清淡、忌酒和辛辣、生冷、油腻食物，保持心情舒畅。患者自主,服用三天,治疗胃痛的非处方药后胃痛仍无缓解，应及时去医院咨询医生或进一步检查。,食疗方法：,鲜姜、红糖治胃寒痛：,鲜姜,500,克（细末），红糖,250,克，腌在一起；每日,3,次，饭前吃，每次吃,1,勺（普通汤匙）；坚持吃一星期。,也可用糖姜片或糖姜水：糖姜片即超市所售成品。糖姜水则是将生姜切片，加红糖共煮，胃寒疼痛不断时，趁热饮用有效。,白酒烧鸡蛋治胃寒：,二锅头白酒,50,克，倒在茶盅里，打,1,个鸡蛋，把酒点燃，酒烧干了鸡蛋也熟了，早晨空胃吃。轻者吃一、二次可愈。,吃苹果可缓解胃酸：,有的人在冬末春初，遇阴冷天或饮食不当，常泛胃酸，很难受。如果此时吃一个或半个大苹果，胃很快舒服了,糯米红枣粥：,以此二种药食同源的原料共煮粥，经常食用，对胃寒有效。,糯米有暖脾胃，补中益气，缩小便的功效。大枣“主心腹邪气，安中养脾，助十二经。平胃气，通九窍，补少气，少津液，身中不足，大惊，四肢重，和百药，久服轻身延年。”,（二）肝火,1,、肝胆实火,证状：,胁肋灼痛，急躁易怒，面红目赤，头痛眩晕（头痛剧烈），,口苦、口干，呕吐苦水，,耳鸣眼干（,肝主目,）,、失眠或多梦，小便黄赤，,排便不畅或大便粘腻,，舌红、苔黄。,病因：,由于经常情志不舒畅，沉郁寡欢，遇事心烦易怒，肝气郁结，郁久化热生火，或因酒毒郁热，或因外感火热之邪袭肝所致。,治法：,清肝泻火，理气通便。,中成药：,龙胆泻肝丸，当归龙荟丸，泻青丸。,如兼肝胆湿热下注之证,：见阴肿，阴痒，小便淋浊，妇女带下，舌质红苔黄腻等。可用清肝胆湿热中成药：,龙胆泻肝丸,。,如肝火犯胃证：,见胁肋胀痛，口苦，呕吐酸水，舌红苔黄脉弦数，可用,左金丸,。,方药：,清肝汤。,药物组成：白芍,9,克、当归,9,克、川芎,6,克、栀子,15,克、丹皮,9,克、柴胡,6,克、大便秘结加大黄,6,克、芦荟,6,克。,治疗肝实火，,龙胆泻肝丸,是最好的选择。,此外，,芎菊上清丸,具有清热解表、散风止痛的作用，对缓解肝火上炎引起的,头痛、耳鸣,症状效果很好。,如果是女性肝火旺盛，出现乳房胀痛、口苦等症状，,丹枝逍遥丸,。,2,、肝阴虚阳亢（虚火）,证状：,眩晕耳鸣,，,头目胀痛,，,面红目赤,，,头重脚轻,，急躁易怒，失眠多梦，,腰膝酸软,，舌红，脉弦有力或弦细数。,肝虚火除了会出现类似于肝实火的症状外，还常伴有,腰膝酸软、头重脚轻,等阴虚症状。,病因：,肝虚火是指,阴血亏损引起的肝阳相对亢盛,，多因情志不遂，恼怒伤肝、气郁化火而损伤肝肾阴血，或因房事过度、年老体衰等引起肝肾阴亏，从而导致肝阳偏亢。,治法：平肝熄风，滋阴潜阳,。,中成药：,牛黄降压丸，降压避风片，脑立清，醒脑降压丸,。,方药：,镇肝熄风汤,。药物组成：牛膝,30,克、赭石,30,克、生龙骨,15,克、牡蛎,15,克、龟板,15,克、白芍,15,克、玄参,15,克、天冬,15,克、川楝子,6,克、生麦芽,6,克、茵陈,6,克、甘草,6,克。,3、去肝火食疗法,（菊花去肝火）,：,（1）菊花茶：,菊花5g，冰糖适量，清肝火,。,（2）清凉冲剂,：如夏桑菊冲剂、金菊冲剂等。,（3）枸杞炖梨：,取梨,1,个，枸杞子,15,克。有清肝火，补肝肾的作用。,梨含有丰富的糖分和维生素，有保肝和帮助消化的作用。,（4）枸杞菊花茶：,菊花与枸杞都是护眼的中药，特别对肝火旺、用眼过度导致的双眼干涩有较好疗效。,（5）动物肝,：中医认为吃肝养肝，尤其适合头昏脑涨，目赤眼干，经常用脑的人。,4,、肝胆湿热不是肝火,病因：,由于感受湿热之邪，或嗜酒，过食肥甘辛辣，酿生湿热，或脾胃运化失常，湿浊内生，蕴而化热，阻遏肝胆而成。属实证，脏腑同病，病位在肝、胆，往往涉及脾胃。,症状：,胁肋胀痛灼热，腹胀厌食，目黄、身黄、小便短赤或黄，大便不调或闭或溏，睡醒口苦，泛恶，舌红苔黄腻，脉弦数等。治宜清利肝胆湿热。,治疗：,龙胆泻肝丸,是最好的选择,实火,多由于外感六淫（风、寒、暑、湿、燥、火）所致，此外，精神过度刺激、脏腑机能活动失调亦可引起。实火患者表现为面红目赤、口唇干裂、口苦燥渴、咽喉肿痛、牙龈出血、鼻衄出血、耳鸣耳聋、疖疮乍起，身热烦燥、尿少便秘、尿血便血、舌红苔黄、脉实滑数。在治疗上宜采用苦寒制火、清热解毒、泻实败火的原则和方法。,虚火,多因内伤劳损所致，如久病精气耗损、劳伤过度，可导致脏腑失调、虚弱而生内热、内热进而化虚火。根据病机不同，一般将虚火进一步分为,阴虚火旺,和,气虚火旺,两种病状。,阴虚火旺,者多表现为全身,潮,热,、夜晚,盗汗,、形体消瘦、口燥咽干、五心烦热、躁动不安、舌红无苔。治疗时应以生津养血、滋阴降火为原则。,气虚火旺,者表现为全身,燥,热,、午前为甚、畏寒怕风、喜热怕冷、身倦无力、气短懒言、,自汗,不已、尿清便溏、脉大无力、舌淡苔薄。治疗时应以补中益气、强肾兴阳、甘温除热为原则。,（三）心火,1,、心实火,证状：,面红，,心烦易怒，夜寐不眠，口渴思饮，反复口腔溃疡、舌烂生疮,，尿黄而少，,小便短赤,，苔黄，脉数。,病因：,常因情绪郁结，气郁化火，或嗜食肥甘厚味或过食辛味及烟酒热燥之物，火自内生或火热暑邪内侵所致。,治法：,清热泻火。,中成药：,牛黄清心丸，万氏牛黄清心丸。,方药：,导赤散。,药物组成：生地,9,克、木通,9,克、竹叶,3,克、生甘草梢,9,克。,若温邪内陷，热邪入心包，高热，烦躁不宁，甚或神昏谵语，舌红苔黄，脉滑数,可用,至宝丹，安宫牛黄丸，紫雪散等。,2,、心阴虚（虚火）,证状：,心悸，失眠，多梦，眩晕，健忘，,面色无华，,五心烦热,，潮热盗汗，,两颧发红,，舌红少津，脉细数。,五心烦热：,指两手两足心发热，并自觉心胸烦热。,病因：,思虑过度或情志不遂,，阴血暗耗，或热病而耗伤阴津，或失血过多，阴血生成不足，或久病暗耗阴血等因素引起。,治法：,养心安神。,中成药：,补心丹。,若失眠，多梦，眩晕，健忘较重可用：,柏子养心丹，养血安神片。,方药：,朱砂安神丸。,药物组成：黄连,8,克、炙甘草,16,克、生地,8,克、当归,8,克、朱砂,0.5,克。,中医提醒：,心火患者需要,控制情绪，减少紧张，少生心事烦事,，以免心火气盛，诱发心脑血管疾病。,3,、食疗法,对于心火，可以多食一些性寒而味苦的食物，如,莲子芯,、苦瓜、苦菜、苦丁茶类，以及红枣、麦冬、百合或动物胎盘等补养心肾之品。,莲子芯：,苦、寒，入心、肾。清心火，沟通心肾。,百合：,甘寒质润，养阴润燥。归肺、心经。入肺经，补肺阴，清肺热，润肺燥而止咳；入心经，养心阴，益心气，清心热而安心神。,竹叶：,中药名淡竹叶，甘、淡、寒。入心、肺、胆、胃经。功用：清心利尿，清热除烦。,麦冬：,甘、微苦，微寒。归心、肺、胃经。养阴生津，润肺清心。,（1）冰糖莲子汤：,莲子30克，加冰糖适量，水煎，吃莲子喝汤。清心润燥，祛心火。,（2）百合银耳玉竹汤：,用百合、银耳、玉竹煮的甜汤，具有清心养阴的作用。,（3）竹叶茶：,心火旺者还可常喝竹叶、甘草、灯心草、生地、麦冬煮成的茶饮。清心泻火。,（4）,猕猴桃,：,每日吃,2,个。有清内热，除心烦的作用,。,（四）肺火,肺火,分,肺实火,和,肺虚火,。,肺实火,又分为,痰热壅肺,和,燥热灼肺,两种。,1,、,痰热,壅肺（实火）,证状：,咳嗽、气喘,，,胸痛胸闷，身热，,痰黄稠，,口干，大便干结，小便赤涩，舌质红，苔黄腻，脉滑数。,病因：,本证由外感风热之邪入里化热，或因风寒入里郁而化热所致，热耗肺津，炼液成痰，痰与热相结，而成痰热壅肺证。,治法：,清肺化痰。,中成药：,清肺抑火丸，清金止嗽化痰丸，羚羊清肺丸，通宣理肺丸。,方药：,麻杏石甘汤加减。,药物组成：麻黄,6,克、杏仁,9,克、炙甘草,5,克、石膏,20,克。肺火较重的加黄芩,6,克、鱼腥草,6,克、金银花,6,克、连翘,6,克、蒲公英,6,克。便秘者加大黄,6,克、芒硝,4,克。,2,、,燥热,灼肺（实火）,证状：,干咳无痰，痰少黏稠不易咯出,，或痰中带血，,咽喉疼痛，口鼻干燥,，,胸痛身热,，舌红苔薄黄而干，脉细略数等。,病因：,本证是,外感燥邪或感受风热,，燥邪犯肺化燥伤阴，以肺阴耗伤，肺失肃降为主要临床表现的一类证状。,治法：,清肺润燥止咳,。,中成药：,双黄连口服液,二冬膏,西瓜膏,梨膏,。,方药：,清燥救肺汤,。药物组成：桑叶,9,克、石膏,9,克、阿胶,3,克、麦门冬,3,克、胡麻仁,3,克、人参,3,克、杏仁,3,克、枇杷叶,3,克、甘草,3,克。,3,、肺阴虚（虚火）,证状：,咳嗽无痰或痰少而粘不易咯出,，甚则痰中带血，形体消瘦，,午后潮热，五心烦热，,口燥咽干，,颧红，盗汗，,声音嘶哑，舌红少津，脉细而数。,病因：,长期的悲忧情绪,使肺气耗伤或,热病后期肺津受损,，,久咳伤阴,等引起。,治法：,养阴润肺。,中成药：,养阴清肺丸（膏），养阴清肺口服液，金果饮,。,方药：,百合固金汤。,药物组成：生地,6,克、熟地,9,克、麦冬,5,克、百合,3,克、白芍,3,克、当归,3,克、贝母,3,克、生甘草,3,克、玄参,3,克、桔梗,3,克。,4,、降火食方：,梨水去肺火：,梨,2,个、荸荠,2,个、藕一小段削皮切块，冰糖适量，加适量清水炖服。,罗汉果猪肺汤：,罗汉果味甘性凉，有清热凉血，清肺止咳、润肠通便的作用，还可治疗风热袭肺引起的声音嘶哑、咳嗽不爽、咽痛等症。吃猪肺也可清肺热、养肺阴。,（五）,肾火,肾为水火之宅，内藏元阴元阳，二者保持相对平衡。若肾水不足，或,肝肾阴虚,，则肾火偏亢，出现肾火。,肾火,都是,虚火,，一般都是由,肾阴虚,引起的，,没有实火,，治宜滋阴降火。,1,、肾火的主要表现,头晕目眩、耳鸣耳聋、牙齿松动或疼痛,、傍晚口干、五心烦热、,面赤颧红,、,潮热盗汗,、,失眠健忘,、,腰膝酸软,，形体消瘦，,胫骨或足跟疼痛,、性欲妄动、男子梦遗滑精、女子经少或闭经，小便黄、大便干、舌红无苔，脉细数。,2,、病因：,多因禀赋不足，或久病伤肾，或房事不节，或过服温热燥劫之品,导致肾脏阴精不足，虚火内扰而致。,3,、治法：,滋补肾阴。,4,、方药：,六味地黄丸。,药物组成：熟地,8,克、山茱萸,4,克、山药,4,克、泽泻,3,克、茯苓,3,克、丹皮,3,克。,5,、中成药：,六味地黄丸。,六味地黄丸：,滋阴补肾。,左归丸：,滋阴补肾，填精益髓。,麦味地黄丸：,滋肾养肺。,河车大造丸：,滋阴清热，补肾益肺。,知柏地黄丸：,滋阴降火。,杞菊地黄丸：,滋肾养肝。,大补阴丸：,滋阴降火。,归芍地黄丸：,滋肝肾，补阴血，清虚热。,二至丸：,补益肝肾，滋阴止血。,若潮热盗汗，颧红，咽干，小便黄，大便干偏重,的可应用：,知柏地黄丸。,若腰膝酸痛，眩晕耳鸣，健忘失眠偏重,的可应用：,归芍地黄丸。,若形体消瘦，五心烦热，梦遗滑精偏重,的可应用：,锁阳固精丸。,若腰膝酸痛，肌肉痿弱，筋骨痿软，步履艰难,的可应用：,健步虎潜丸。,若眼目干涩视物昏化畏光流泪,可用：,杞菊地黄丸。,食疗方法：,猪腰去肾火,：猪腰2只，枸杞子、山药各30克，共放入砂锅内煮至猪腰子熟，吃猪腰子喝汤。,有补肾、滋阴泻火的作用。,枸杞子、地骨皮泡茶饮,。有补肾清火的作用,赤小豆粥：,赤小豆50克，粳米100克。先将赤小豆煮开，再下粳米共煮为粥，服时加少许红糖，每日两次早晚服用，有降火之功效。,四、吃辣上火的解决办法,（,1,）烹调最好选鲜辣椒做的菜。,因为鲜辣椒的营养更丰富，致“上火”的作用也小一些，而干辣椒、辣椒面等要少吃。鲜辣椒经过高温烹炒，辣味会有所减轻。如果菜中已经放了辣椒，就别再放花椒、大料、桂皮等热性调料，否则“热上加热”，更容易上火。烹调前可先把辣椒放在醋里泡一会儿，或在烹调辣菜时加点醋，也可防止上火。,（,2,）主食最好选粗粮。,因为其膳食纤维含量丰富，可预防由肠胃燥热引起的便秘。玉米或红薯就是不错的选择。此外，薏米也可去燥，若辅以百合熬粥，功效更明显。,（3）配些凉性食物，能起到“中和”作用，清热去火。,鸭肉、鱼肉、苦瓜、莲藕、荸荠、豆腐、莴笋等都是凉性食物，可清热生津、滋阴降燥，是辣菜的最佳搭档。,（4）多喝水或汤.,吃辣容易引起咽干唇裂等症状，更要注意补充水分。,菊花茶、酸梅汤等常能防止上火。喝杯酸奶或牛奶，不仅可以解辣，同时还能清热。,（5）多吃酸味水果.,食辣后吃含鞣酸、膳食纤维等的酸味水果，能刺激消化液分泌、加速肠胃蠕动，帮助滋阴润燥。,山楂、柚子、柑橘、苹果和梨等都可选择。,五、冬季上火解决方法,（,1,）喉干嗓哑饮淡盐水；服蜜梨膏；饮橘皮糖茶。,（,2,）咽喉肿痛常吃生梨能防治口舌生疮和咽喉肿痛；用醋加同量的水漱口，可减轻痛苦；嫩丝瓜捣烂挤汁，频频含漱；咽喉疼痛时，可用一匙酱油漱口，漱,1,分钟左右吐出，连续,3,4,次。,（,3,）口长水泡切几片生姜入口咀嚼，可使水泡慢慢消除；临睡前洗好脸，挤点眼药膏涂在口唇疼痛处，翌日疼痛就会减轻，继续敷用几天，可使疼痛消失。,（,4,）鼻塞难通如左鼻孔不通，可行俯卧位或右侧卧位，右手撑住右后颈，掌根靠近耳垂，托起头部，面向右侧，肘关节向右上方伸展，伸得越远越好。由于经络的舒展作用，少则十几秒，多则几十秒，即可使鼻孔通气。如右侧鼻塞，可以相反动作治之。两侧同时鼻塞，可先后轮换动作治之。,（,5,）嘴唇干裂可饮黄瓜猕猴桃汁。,原料：黄瓜、猕猴桃、凉开水、蜂蜜。做法：黄瓜洗净去籽，留皮切成小块，猕猴桃去皮切块，一起放入榨汁机，加入凉开水搅拌，倒出加入蜂蜜于餐前一小时饮用。两种合用能润口唇。其他富含维生素的水果蔬菜也可以使用，如西红柿、柚子等。提醒：嘴唇干千万别用舌头舔，否则只会更干。,（,6,）皮肤干痒可食红薯炒乳瓜,(,幼嫩黄瓜,),。,做法：红薯、乳瓜、香菜叶、葱段、蒜末。红薯、乳瓜切成块；油四成热时放入蒜末、葱段，倒入红薯块煸炒五成熟时再放入乳瓜炒匀，加入适量清水、盐、鸡精，汤汁收干即可。二者能补虚健脾强肾润肤。提醒：皮肤痒时不要使劲抓挠，否则易致感染。,（,7,）头发干枯可食蜜枣核桃羹。,做法：蜜枣、核桃仁、白糖适量，将蜜枣去核，洗净，沥干水分；与核桃仁、白糖一起下锅小火炖煮；待汤羹黏稠、核桃绵软即可关火食用。此甜汤滋补肝肾、润肺生津、养血润发。此外，其他坚果、鱼类和粗粮对头发也有很多好处。提醒：尽量不用吹风机吹头发，以免更干。,（,8,）咽喉干肿可食蜜梨膏。,做法：取生梨，用榨汁机榨成梨汁，加入适量蜂蜜，以文火熬制成膏。每日一匙，能清热去火、生津润喉。新鲜绿叶蔬菜、黄瓜、橙子、绿茶、梨、胡萝卜也有很好的清火作用。提醒：“上火”期间，不宜吃辛辣食物、喝酒、抽烟，应注意保持口腔卫生，经常漱口，多喝水。,（,9,）鼻出血可食水果西米露。,做法：西米洗净后，倒入沸水中；煮到西米半透明，把西米和热水隔开；再煮一锅沸水，将煮到半透明的西米倒入沸水中煮，直到全透明，将沸水都倒去；煮一小锅牛奶并加少许糖；将西米倒进牛奶中煮至开锅；将煮好的西米牛奶晾凉，加入水果丁即可。采用一些清凉的水果如梨、橘子、苹果、猕猴桃、香蕉清解燥热，加上西米和牛奶的补养脾胃，是冬季调理的好方法。吃性冷的食物，如萝卜、莲子、松花蛋等可有效缓解上火导致的鼻出血。提醒：不要一次大量喝冷饮，以防伤肠胃。,（,10,）其他茶叶可兴奋神经中枢，消除疲劳，清热降火，润喉解渴，明目，消炎解毒。柚子可清热去火。,六、上火的预防,1.,败火食物,（,1,）清热解毒类如菊花、黄瓜、板蓝根、番茄、竹笋、绿豆、豆腐、芹菜、荸荠、菱角、马齿苋、金针菜等，多有抗菌消炎作用，适用于各种实火证候。,（,2,）苦寒制火类如苦瓜、苦菜、厥菜、丝瓜、田螺、茄子、小米、荞麦、兔肉、田鸡等，可以寒凉之性化热降火，多用于实火证。,（,3,）利湿泻火类如冬瓜、西瓜、薏仁、扁豆、大麦、苋菜、甜瓜、赤小豆、黑鱼、鸭肉、鲤鱼、鲫鱼、泥鳅、莴笋、绿豆芽、鸡内金等，适用于各种实火证候。,（,4,）攻下实火类如大黄、知母、黄连、黄芩、香蕉、芹菜、马铃薯、芝麻、桃仁、海蜇、白萝卜等，适用于小便短黄、大便干结、口干口苦、腹胀纳差等症候。,（,5）凉血敛血类.如莲藕、梨、荸荠（b qi）、生地、木耳、黄鳝、糯米、藕粉、荠菜、玉米须、芒果、鳗鱼、竹叶、白茅根、马齿苋等，可用于鼻衄、便血、尿血、牙龈出血等血热妄行的情况。,（6）甘温除热类.如党参、白术、白菜、荔枝、栗子、大枣、胡桃仁、百合、黑芝麻、燕窝、蜂乳、高粱、茴香、刀豆、芥菜、樱桃、石榴、乌梅等，适用于气虚火旺的病况。,（7）滋阴降火类.如甲鱼、海带、紫菜、海参、菠菜、猪血、猪肝、红糖、乌鸡、南瓜、蛤蜊、银耳等，多用于阴虚火旺、五心烦热、潮红盗汗、夜不能寐等症。,（8）补脏熄火类.如黑豆、山药、花生、牛乳、薏仁、白木耳、鸽蛋、鹌鹑、雀肉、鳝鱼、羊肉、狗肉、韭菜、桑椹等，适用于因脏腑虚弱、阳气不举所致的各种虚火证候。,2.,生活调养,生活中要注意劳逸结合，饮食上要注意多吃富含维生素的蔬菜水果，多喝水，少吃辛辣煎炸食品，少抽烟喝酒。,上火和心理状态也有密不可分的关系，保持乐观积极的生活态度其实是最好的灭火剂。,可尝试去火的食品，但也需对症,比如吃莲子汤去心火，,吃猪肝可去肺火，,喝绿豆粥去胃火，,喝梨水去肝火，,吃猪腰去肾火。,吃水果也要注意，有的水果性属热性，比如荔枝、橘子、菠萝、桂圆、石榴、芒果等；,食品中的葱、姜、蒜、酒、辣椒、胡椒、花椒、熏蒸食品，四川的麻辣烫等，如身体不适再过食性热食物易致上火。,常用中药方剂,（,1,）常用方剂导赤散、黄连解毒汤、百合固金汤、知柏地黄汤、白虎汤、大承气汤、二至丸等。,（,2,）常用滋阴中药天冬、麦冬、玄参、生地、女贞子、旱莲草等。,（,3,）常用清热泻火药大黄、黄连、黄柏、山栀子、石膏等。,（,4,）常用清热解毒药连翘、金银花、大青叶等。,