桡骨远端骨折经典教学.ppt

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,桡骨远端骨折,Fracture of Distal End of Radius,目录,1.,定义及流行病学,2.,桡骨解剖特点,3.骨折发病机制及分型,4.,治疗,5.,讨论,定义,桡骨远端骨折是指,距桡骨远端关节面,3cm以内的骨折,骨松质与骨密质交,界处，解剖薄弱，,骨折高发,。,3cm,流行病学特征,发病率：人类全身最常见的骨折,其发病率约占急诊骨折病人的,17%,种族：无人种差异,年龄：双峰分布,5-14,岁,关节内骨折,60-69,岁,关节外骨折,性别：老年人 男,:,女,=1:4,青春期：男,:,女,=3:1,解剖,解剖,尺偏角,2,0,25,掌倾角,1,0,1,5,ThemeGallery,is a Design Digital Content&Contents mall developed by Guild Design Inc.,骨折发病机制及分类,骨折发病机制及分型,骨折分类系统是一种有效的工具，它能帮助骨科医生为各种特定的骨折给出适当的治疗方案；同时也有助于对疾病的预后作出合理的判断,-Albert H.Burstein,PhD,Deputy Editor for Research,Journal of Bone and Joint Surgery,骨折发病机制及分类,Text,人名,AO,Text,Text,Cycle name,Add Your Text,桡骨远端骨折,1.桡骨远端骨折的分类方法很多，但几乎所有的分类都是以受伤机制和骨折形态为依据，没有哪一种分类方法能包括所有的骨折情况。,2.临床最常用的分类方法有以人名命名的方法和AO分类方法。,1,.,Colles骨折,Text,Text,Text,Add Your,Title Text,Text 1,Text 2,Text 3,Text 4,Text 5,Add Your,Title Text,Text 1,Text 2,Text 3,Text 4,Text 5,Text,Text,1814,年,Abraham Colles,首先详细描述此类骨折。,约占所有骨折的,6.7,特点：,远侧骨折端向桡背侧移位，前倾角减小或者呈反角度表现。,2.smith骨折,Concep,t,Add Your Text,Text,Text,Text,Text,Text,Text,1847,年,Smith R,w,详细描述了桡骨远端骨折的另一种类型，即反,colles,骨折,，,约占全身骨折的,O.1,，少。,特点：远折端向掌侧移位，合并下尺桡关节脱位，（掌倾角加大）,3.barton骨折,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,1838,年,Barton,描述一种桡骨远端涉及关节面的骨折并且伴腕关节脱位。较少见。,治疗,桡侧柱 稳定关节,中柱 屈伸关节,尺侧柱 旋转关节,各种治疗方法的优缺点,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Add Your Text,Text,复位夹板,/,石膏外固定,复位不确切，已丢失，需要多次复位，甚至转为手术治疗。,手术复位外固定,固定确切，多数需要石膏辅助固定，易并发固定物松动、激惹反应和腕关节粘连。,手术复位内固定,固定确切，预后好。创伤较大，有可能出现正中神经激惹，存在二次手术取出内固定物的可能。,讨论,Thank You!,请各位老师给予点评指正,