中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，48岁。上腹部无规律胀痛3年余，常因饮食不当而发作，偶有泛酸，嗳气。心血管检查无异常，应首先考虑的是（）。 A 慢性胆囊炎 B 心绞痛 C 胃溃疡 D 胃癌 E 慢性胃炎正确答案E答案解析中年患者，上腹部胀痛，与饮食有关，偶反酸、嗳气，应为胃部疾病，结合病史，应为慢性胃炎。胃溃疡腹痛常有规律，为进食后痛；胆囊炎、心绞痛疼痛性质、部位与本例不符。故本题选E。2、医方集解所说的“水之上源”是指（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析肺为华盖之脏。在脏腑中位置最高，主宣发肃降，具有调节水液的输布与排泄的功能。医方集解说：“肺为水之上源”。3、元气耗损和功能减退，脏腑功能低下，抗病能力下降的病机是（）。 A 气虚 B 气脱 C 血虚 D 津亏 E 气陷正确答案A答案解析暂无解析。4、在伤寒论的方剂中，仲景多处用到附子，其中用量最大的方剂是（）。 A 四逆汤 B 白通加猪胆汁汤 C 通脉四逆汤 D 桂枝附子汤 E 干姜附子汤正确答案D中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c1答案解析桂枝附子汤中附子用3枚。A项，四逆汤中附子用1枚。B项，白通加猪胆汁汤中附子用1枚。C项，通脉四逆汤中附子用1枚。E项，干姜附子汤中附子用1枚。5、下列何项属苏子降气汤的功效？（） A 通阳散结，散寒止痛 B 祛痰散结，行气消痞 C 温肺散寒，降气平喘 D 降气平喘，祛痰止咳 E 通阳散寒，祛痰下气正确答案D答案解析苏子降气汤，功用降气平喘，祛痰止咳。主治上实下虚之喘咳证。痰涎壅盛，胸膈满闷，喘咳短气，或腰痛脚弱，肢体倦怠，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻。6、依照对医疗机构执业要求的规定，医疗机构有以下义务，除了（）。 A 必须承担相应的预防工作 B 必须承担相应的医疗卫生知识的宣传普及工作 C 必须承担相应的保健工作 D 承担卫生行政部门委托的支援农村的任务 E 承担卫生行政部门委托的指导基层医疗卫生工作的任务正确答案B答案解析暂无解析。7、患者，女，孕后腰酸腹痛，胎动下坠，无阴道出血，其诊断应考虑为（）。 A 胞阻 B 妊娠腰痛 C 胎动不安 D 胎死不下 E 儿枕痛正确答案C答案解析胎动不安是指阴道少量出血，腰酸腹痛者、腹痛下坠者。8、男性，16岁，患者今午后突然全身皮肤出现成块成片风团，皮肤瘙痒难忍，此起彼伏，疏密不一，兼有恶心，腹痛，脉浮数，舌红苔薄黄。治疗应取哪两条经脉？（） A 手阳明、足阳明经 B 手阳明、手太阴经 C 手阳明、足太阴经 D 手少阴、足太阴经 E 以上都不是正确答案C答案解析根据患者症状可诊断为瘾疹（胃肠积热型），针灸治疗要用手阳明经穴疏风解表，清泻阳明，足太阴经穴调理营血。故C项为正确答案。9、“巅顶之上惟风药可到”，是何方的配伍指导思想（）。中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c2 A 川芎茶调散 B 消风散 C 荆防败毒散 D 防风通圣散 E 独活寄生汤正确答案A答案解析川芎茶调散以“巅顶之上惟风药可到”立法，集众多辛散疏风药于一方，医方集解云：“此足三阳药也。羌活治太阳头痛，白芷治阳明头痛，川芎治少阳头痛，细辛治少阴头痛，防风为风药卒徒，皆能解表散寒，以风热在上，宜于升散也。头痛必用风药者，以巅顶之上惟风药可到也。薄荷、荆芥并能消散风热，清利头目，故以为君，同诸药上行，以升清阳而散郁火。加甘草者，以缓中也。用茶调者，茶能上清头目也。”10、脑出血最常见的病因是（）。 A 先天性脑动脉瘤 B 动静脉畸形 C 外伤 D 高血压伴脑内小动脉硬化 E 心脏病正确答案D答案解析暂无解析。11、一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是（）。 A 1周左右 B 2周左右 C 3周左右 D 4周左右 E 5周左右正确答案C答案解析一期梅毒主要表现为疳疮，发生予不洁性交后24周，常发生在外生殖器部位。平均为3周。12、患者，男，35岁。3周前突患肩臂疼痛，伴有麻木不仁、活动受限，受凉则痛势加剧，近3日病势有增，项背强痛不能转侧。用药宜首选（）。 A 独活、僵蚕 B 桑寄生、川牛膝 C 羌活、葛根 D 秦艽、木瓜 E 威灵仙、鸡血藤正确答案C答案解析暂无解析。13、正常分娩时的分娩机制顺序正确的是（）。 A 下降俯屈内旋转仰伸复位外旋转 B 衔接下降俯屈内旋转仰伸复位外旋转 C 下降衔接内旋转俯屈内旋转仰伸复位外旋转中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c3 D 衔接下降衔接内旋转俯屈内旋转仰伸复位外旋转 E 下降衔接俯屈内旋转仰伸复位外旋转正确答案B答案解析正常分娩时的分娩机制顺序是：衔接下降俯屈内旋转仰伸复位外旋转。14、患者，女，49岁。外阴瘙痒逐渐加重2年。抓破后伴有局部疼痛。查体见大阴唇、阴唇间沟、阴蒂包皮等处皮肤增厚似皮革，隆起有皱襞，后联合皮肤湿疹样变。诊断可考虑为（）。 A 外阴湿疹 B 硬化苔藓型营养不良 C 外阴银屑病 D 外阴白癜风 E 外阴增生型营养不良正确答案E答案解析暂无解析。15、脑膜炎双球菌是（）。 A 严格需氧的革兰阳性双球菌 B 严格需氧的革兰阴性双球菌 C 厌氧的革兰阴性双球菌 D 厌氧的革兰阳性双球菌 E 革兰阴性双球菌，兼性厌氧菌正确答案B答案解析暂无解析。16、治疗哮喘缓解期肾虚不纳者首选方剂是（）。 A 右归饮 B 金匮肾气丸 C 黑锡丹 D 菟丝子丸 E 河东八味丸正确答案B答案解析暂无解析。17、治疗痛经之湿热瘀阻证的代表方是（）。 A 少腹逐瘀汤 B 导赤散 C 圣愈汤 D 清热调血汤 E 以上都不是正确答案D中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c4答案解析暂无解析。18、治疗耳鸣虚证，应选用以下哪组经脉为主？（） A 足少阴、手太阳经 B 足少阳、手少阳经 C 足少阴、手少阴经 D 足少阳、手少阴经 E 足少阴、手少阳经正确答案A答案解析暂无解析。19、葛根长于治疗（）。 A 外感风热，咽喉疼痛 B 外感风热，寒热往来 C 外感风热，头项强痛 D 外感风热，咳嗽痰多 E 外感风热，胸中烦闷正确答案C答案解析暂无解析。20、患者，女，30岁。妊娠5月余。小便频数淋漓，灼热刺痛，量少，色深黄，手足心热，心烦不寐，舌红，苔薄黄，脉细滑数，治疗首选（）。 A 导赤散 B 真武汤 C 知柏地黄汤 D 白术散 E 加味五苓散正确答案C答案解析暂无解析。21、从药物组成来看，小建中汤即桂枝汤（）。 A 去芍药倍甘草 B 倍甘草与芍药 C 倍芍药加饴糖 D 倍甘草加饴糖 E 去芍药加饴糖正确答案C答案解析暂无解析。22、疾徐补泻手法中的泻法是（）。 A 疾速刺入，多捻转，徐徐出针 B 疾速刺入，多捻转，快出针中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c5 C 疾速刺入，少捻转，快出针 D 徐徐刺人，多捻转，徐徐出针 E 疾速刺人，少捻转，徐徐出针正确答案A答案解析暂无解析。23、下列“一夫法”又名为（）。 A 拇指同身寸 B 示指同身寸 C 中指同身寸 D 小指同身寸 E 横指同身寸正确答案E答案解析又称横指同身寸。适用于下肢、下腹的直寸和背部的横寸。24、慢性支气管炎的诊断中，咳嗽、咯痰持续的时间为（）。 A 每年发病至少1个月，持续3年以上 B 每年发病至少2个月，持续2年以上 C 每年发病至少3个月，持续1年以上 D 每年发病至少3个月，持续2年以上 E 每年发病至少2个月，持续3年以上正确答案D答案解析暂无解析。25、痿病和截瘫患者最易出现（）。 A 自汗 B 盗汗 C 半身汗 D 手足心汗 E 头汗正确答案C答案解析二者均为身之半侧经络阻滞，气血运行不畅。26、下列各项中，不属于败毒散组成药物的是（）。 A 柴胡前胡 B 荆芥豆豉 C 羌活独活 D 桔梗茯苓 E 人参川芎正确答案B中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c6答案解析暂无解析。27、下列哪项在心主血脉中起关键作用？（） A 心血充盈 B 心气充沛 C 心神安宁 D 心搏如常 E 脉道通利正确答案B答案解析暂无解析。28、肾阴虚带下的主证哪一项是错的？（） A 带下赤白，质稍黏无臭 B 阴部灼热，头昏目眩 C 面部烘热，五心烦热 D 失眠多梦，便艰尿黄 E 舌淡胖，苔薄腻，脉沉细正确答案E答案解析暂无解析。29、患者，男，42岁。呼吸急促，喉中哮鸣有声，胸闷如窒，口不渴，形寒怕冷，面色晦暗，舌苔白滑，脉弦紧。治疗应首选（）。 A 二陈汤 B 麻黄汤 C 定喘汤 D 射干麻黄汤 E 平喘固本汤正确答案D答案解析患者呼吸急促，喉中哮鸣有声，可判定该患者为哮病。且患者表现为形寒怕冷，应以寒邪为主，寒痰伏肺，痰升气阻而见呼吸气促，喉中哮鸣有声；寒痰闭郁，肺气不宣，而见胸闷如窒，病因于寒，内无郁热则胸闷如窒，舌苔白滑，脉弦紧皆为寒盛之象，此为寒痰引起的冷哮，应以温肺散寒，化痰平喘为主。A项燥湿化痰，B项辛温解表，皆用于表证；C项宣肺平喘，治疗喘证；D项温肺散寒，宣肺祛痰，下气止咳，治疗哮病之寒哮；E项补肺纳肾，降气化痰，治疗肺肾气虚之喘咳。30、患者，男，28岁，颈部瘰疬溃口日久不愈，脓水清稀，夹有败絮状物，窦道形成，首选外治法应为（）。 A 冲和膏 B 九一丹 C 阳和解凝膏 D 千金散药线 E 黑退消正确答案D答案解析暂无解析。31、组方中含生地、熟地的方剂是（）。 A 玉女煎中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c7 B 复脉汤 C 左归饮 D 当归六黄汤 E 独活寄生汤正确答案D答案解析当归六黄汤的组成为当归、生熟地、黄芩、黄连、黄柏、黄芪。32、关于宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的？（） A 可出现恶病质 B 阴道流血是常见症状 C 早期宫颈癌常无症状 D 有外生和内生两型 E 宫颈刮片细胞学检查是最可靠的检查方法正确答案E答案解析暂无解析。33、漏肩风肩后部疼痛明显，属于哪一经病证？（） A 手太阳小肠经 B 手少阴心经 C 手阳明大肠经 D 手太阴肺经 E 手少阳三焦经正确答案A答案解析肩后部为手太阳小肠经循行所过，为手太阳小肠经本经病证。34、下列常用于平喘的M胆碱受体阻断药包括（）。 A 阿托品 B 后马托品 C 异丙托溴铵 D 山莨菪碱 E 东莨菪碱正确答案C答案解析异丙托溴铵是一种吸入性抗胆碱药物，对M1、M2、M3胆碱受体无选择性，但对气道平滑肌有一定的选择作用。用于防治支气管哮喘和哮喘型慢性支气管炎，尤适用于因用受体激动剂产生肌肉震颤、心动过速而不能耐受此类药物的病人。本品与受体激动剂合用可相互增强疗效。35、素问五藏生成篇说：多食甘，则（）。 A 肉胝腊而唇揭 B 骨痛而发落 C 筋急而爪枯 D 脉凝泣而变色 E 皮槁而毛拔中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c8正确答案B答案解析素问五脏生成篇：多食咸，则脉凝泣而变色（D项）；多食苦，则皮槁而毛拔（E项）；多食辛，则筋急而爪枯（C项）；多食酸，则肉胝腊而唇揭（A项）；多食甘，则骨痛而发落（B项）。五味为常考点，要牢固掌握以避错。36、患者腰膝酸软乏力，失眠多梦，心悸健忘。治疗宜选用（）。 A 麦冬 B 百合 C 龟甲 D 续断 E 巴戟天正确答案C答案解析龟甲与鳖甲都有滋阴潜阳的功效，用于治疗阴虚内热，阴虚阳亢的病证，但龟甲还有益肾健骨，固经止血和养血补心的功效；鳖甲还有软坚散结的功效。37、疟疾发病的季节多为（）。 A 春夏 B 夏秋 C 秋冬 D 梅雨 E 冬春正确答案B答案解析疟疾是感受疟邪引起的以寒战壮热，头痛，汗出，休作有时为临床特征的一类疾病，本病常发生于夏秋季节，但其他季节亦可发生。38、下列哪项不宜使用下法治疗？（） A 燥屎内结 B 宿食积滞 C 瘀血积水 D 停痰留饮 E 痞块癥瘕正确答案E答案解析暂无解析。39、患者，男，30岁。夜间外出衣着单薄，次日恶寒发热，头身疼痛，后背发凉，无汗，舌苔薄白，脉浮紧。用药当首选（）。 A 荆芥、防风 B 麻黄、桂枝 C 桂枝、白芍 D 羌活、白芷 E 紫苏、香薷正确答案B答案解析病人乃风寒外郁，腠理密闭无汗的外感风寒表实证，麻黄与桂枝相须为用，以增强发汗散寒解表之力。40、下列诸脉，哪项脉位并非表浅？（）中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c9 A 浮脉 B 散脉 C 濡脉 D 芤脉 E 弱脉正确答案E答案解析弱脉极软弱而沉细。血虚脉道不充，则脉细；气虚则脉搏乏力；阳虚则鼓动乏力，则脉位深沉。病后正虚，见弱脉为顺；新病邪实，见弱脉为逆。41、下列做麻醉前予阿托品全身给药的目的是（）。 A 增强麻醉效果 B 镇静预防 C 心动过缓 D 减少呼吸道腺体分泌 E 辅助骨骼肌松弛正确答案D答案解析阿托品是从颠茄和其他茄科植物提取出的一种有毒的白色结晶状生物碱，主要用其硫酸盐解除痉挛，减少分泌，缓解疼痛，散大瞳孔。用为麻醉前给药时，皮下注射0.5mg，可减少麻醉过程中支气管粘液分泌，预防术后引起肺炎，并可消除吗啡对呼吸的抑制。42、患者，男，34岁。舌左侧长一个黄豆大小的溃疡已一周余，局部灼痛难耐，烦躁易怒，失眠多梦，溲赤便干，舌红苔黄干，脉滑数。临床诊断下列哪种证型最可能？（） A 肝火上炎证 B 心阴虚证 C 心火亢盛证 D 胃火亢盛证 E 肝胆湿热证正确答案C答案解析暂无解析。43、麻疹的预防措施，下列描述不正确的是（）。 A 锻炼身体，增强抗病能力 B 麻疹流行期间，易感儿童不要去公共场所 C 麻疹并发肺炎者，应隔离至出疹后5天 D 接触麻疹的易感儿童，应隔离观察21天 E 按时接种麻疹减毒活疫苗正确答案C答案解析麻疹一般隔离至出疹后5天，但麻疹并发肺炎者，应隔离至出疹后10天。44、针灸治疗痛经实证应取哪些经脉？（） A 任脉、足少阴经 B 任脉、足厥阴经 C 任脉、足太阴经中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c10 D 冲脉、足厥阴经 E 督脉、足厥阴经正确答案C答案解析暂无解析。45、狂病的病因是（）。 A 痰火扰神 B 痰蒙心神 C 肝火上炎 D 心胆气虚 E 阴虚火旺正确答案A答案解析暂无解析。46、下列关于虫类药在痹证治疗中的用法不正确的是（）。 A 包括有地龙、全蝎、蜈蚣、穿山甲、白花蛇、乌梢蛇 B 适用于痹证病程较久的抽掣、疼痛、肢体拘挛者 C 具有通络止痛、祛风除湿的作用 D 药量宜大、可久服 E 其中全蝎、蜈蚣二味可研末吞服正确答案D答案解析暂无解析。47、患者男，25岁，咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，血色淡红，午后潮热，热势不剧，两颧发红，舌质嫩红，边有齿印，苔薄，脉细弱而数。治疗宜选（）。 A 月华丸 B 补肺汤 C 保真汤 D 生脉散 E 十灰散正确答案C答案解析患者咳嗽无力，气短声低，痰中偶夹血，为肺痨气阴耗伤的主证，本证为肺脾同病，阴伤气耗之证。治当养阴润肺，益气健脾，方选保真汤加减。48、治愈后，遗留有萎缩性瘢痕的皮肤病是（）。 A 白秃疮 B 肥疮 C 鹅掌风 D 疥疮 E 白疕正确答案B中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c11答案解析暂无解析。49、参苓白术散的组成药物中，除人参、白术、茯苓、甘草、砂仁、桔梗、山药、大枣、白扁豆外，还有（）。 A 陈广皮制半夏 B 生黄芪广木香 C 生枳壳藿香叶 D 车前子肉豆蔻 E 薏苡仁莲子肉正确答案E答案解析暂无解析。50、某女，23岁。经期提前半年余，每次提前10天左右，月经量多，色深红，质黏稠，伴心胸烦热，小便短赤，舌红苔黄，脉数。除关元、三阴交外，应加用（）。 A 血海、行间、隐白 B 照海、太溪、隐白 C 血海、脾俞、子宫 D 命门、归来、子宫 E 气海、归来、隐白正确答案A答案解析暂无解析。51、在五色主病中，青色主（）。 A 寒证 B 水饮 C 虚证 D 湿证 E 热证正确答案A答案解析暂无解析。52、半夏、天南星均具有的功效是（）。 A 祛风止痉 B 消痞散结 C 降逆止呕 D 燥湿化痰 E 利气通络正确答案D答案解析暂无解析。53、下列各项，属四神丸功用的是（）。 A 固表止汗 B 固经止血中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c12 C 健脾止带 D 涩肠止泻 E 涩精止遗正确答案D答案解析四神丸温补脾肾，涩肠止泻。主治脾肾虚寒之五更泻。54、下列关于胃癌的治疗原则正确的是（）。 A 早期化疗 B 化疗+放疗 C 扪到肿块者做全胃切除 D 早期胃癌做胃大部切除术 E 早期胃癌做胃癌根治术，中、晚期进行内、外科综合疗法正确答案E答案解析手术在胃癌的治疗中占主导地位，根治性手术是能够达到治愈目的的重要方法。只要患者条件许可又无明显远处转移，均应手术探查，争取根治切除。而晚期胃癌则主要采用综合治疗以缓解症状。55、患者，女，35岁。因停经8个月就诊，小腹胀痛拒按，精神抑郁，烦躁易怒，胸胁胀满，舌紫暗或有瘀点，脉沉弦或沉涩。最佳选方是（）。 A 逍遥散 B 加味乌药散 C 柴胡疏肝散 D 血府逐瘀汤 E 少腹逐瘀汤正确答案D答案解析暂无解析。56、关于从1817年至1992年共发生7次世界性霍乱大流行，其病原菌属于（）。 A 古典生物型霍乱弧菌 B 埃尔托牛物型霍乱弧菌 C 01群霍乱弧菌 D 非01群霍乱弧菌 E 小凝集弧菌正确答案C答案解析弧菌属中的细菌均含有相同的无特异性的鞭毛(H)抗原，而菌体(O)抗原则不同，据此可将其分为若干个O血清群。其中O1群即霍乱的病原菌，包括古典生物型和埃尔托生物型，其他群由于不能被O1群弧菌的抗血清所凝集又称为不凝集弧菌或非O1群霍乱弧菌(NAGV)。57、血COHb浓度达30%40%，属于（）。 A 轻度中毒 B 中度中毒 C 重度中毒 D 没有中毒 E 不确定中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c13正确答案B答案解析暂无解析。58、称作“华盖”的脏是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案D答案解析暂无解析。59、观察主动脉全貌的投照位置最佳的是（）。 A 左前斜位 B 右前斜位 C 后前立位 D 床边卧位 E 左侧位正确答案A答案解析左前斜位可显示胸主动脉和主动脉球，在主动脉窗内可见气管分叉、主支气管和肺动脉。60、由于郁怒伤肝，肝失条达，肝气郁结者，治宜（）。 A 清泻肝火 B 养血柔肝 C 清利湿热 D 平肝潜阳 E 理气疏肝正确答案E答案解析暂无解析。61、桂枝茯苓丸的药物组成是（）。 A 桂枝、茯苓、赤芍、桃仁、丹参 B 桂枝、茯苓、红花、桃仁、丹参 C 桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁 D 桂枝、茯苓、赤芍、白术、丹参 E 桂枝、茯苓、自芍、桃仁、丹参正确答案C答案解析暂无解析。62、患者因急性广泛前壁心肌梗死入院，现突然出现频发室早，其治疗首选静注（）。 A 阿托品中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c14 B 利多卡因 C 普罗帕酮 D 苯妥英钠 E 西地兰正确答案B答案解析暂无解析。63、患者3年来经常心悸，气短。检查心尖搏动稍向左下移位，心浊音界稍向左下扩大，心尖部听诊可闻及36级以上粗糙的收缩期吹风样杂音及舒张期隆隆样杂音。应首先考虑的是（）。 A 单纯二尖瓣狭窄 B 单纯二尖瓣关闭不全 C 二尖瓣狭窄及二尖瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 主动脉瓣关闭不全正确答案C答案解析A为心尖部舒张期隆隆样杂音；B为心尖部收缩期吹风样杂音；D为胸骨右缘第23肋间收缩期杂音；E为胸骨右缘第23肋间舒张期杂音。64、男性，16岁，患者今午后突然全身皮肤出现成块成片风团，皮肤瘙痒难忍，此起彼伏，疏密不一，兼有恶心，腹痛，舌红苔黄，脉滑数。治疗主要取穴为（）。 A 曲池、合谷、血海 B 曲池、合谷、足三里 C 曲池、合谷、列缺 D 列缺、血海、阴陵泉 E 以上都不是正确答案A答案解析根据患者症状可诊断为瘾疹（胃肠积热型），针灸治疗的主穴要用曲池、合谷疏风解表，清泻阳明，血海调理营血，收“治风先治血，血行风自灭”之效。故选项“A.曲池、合谷、血海是正确的。65、经来量多，色鲜红，质稠黏，心烦口渴，舌红苔黄，脉滑数。选用保阴煎加（）。 A 蒲黄 B 煅龙骨、乌贼骨 C 蚕沙、红藤 D 地榆、茜草 E 五灵脂正确答案D答案解析暂无解析。66、关于哌替啶不用于慢性钝痛的原因最主要是（）。 A 维持时间短 B 阵痛效果弱于吗啡 C 抑制呼吸 D 有成瘾性中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c15 E 以上都是正确答案D答案解析哌替啶对各种疼痛如钝痛、锐痛或绞痛有效，但因有成瘾性，一般仅在急性锐痛如严重创伤、战伤、烧伤等使用其他镇痛药无效时才用。67、肺结核早期诊断最主要的方法是（）。 A 痰结核杆菌检查 B X线检查 C 结核菌素试验 D 血沉 E 白细胞计数和分类正确答案B答案解析肺结核早期诊断最主要的方法是X线检查。A为最有价值检查。68、下列哪项体征最能提示腹膜炎的存在？（） A 肠鸣音减弱 B 叩出移动性浊音 C 腹部压痛 D 腹部触及肿块 E 反跳痛正确答案E答案解析暂无解析。69、蜘蛛痣罕见于哪个部位？（） A 面颊部 B 手背 C 前胸 D 上臂 E 下肢正确答案E答案解析蜘蛛痣多出现在上腔静脉分布区，如面、颈、手背、上臂、前胸等，腹部为下腔静脉分布区。与上题为同一考点。70、患者，女性，23岁，患痛经，经前小腹冷痛，得热痛减，量少，色暗，有血块，畏寒肢冷，舌淡暗，苔白腻，脉沉紧。治疗宜用（）。 A 膈下逐瘀汤 B 少腹逐瘀汤 C 清热调血汤 D 八珍益母汤 E 调肝汤正确答案B答案解析综观其脉证，为痛经寒凝气滞证，治法为温经散寒，活血止痛，方用少腹逐瘀汤。中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c1671、最早记载妇科外治法的书是（）。 A 经效产宝 B 金匮要略 C 千金要方 D 黄帝内经 E 妇人大全良方正确答案B答案解析暂无解析。72、桂枝芍药知母汤证的病因病机是（）。 A 风寒湿邪外侵，气血运行不畅 B 外感寒湿，经脉痹阻 C 寒湿留于关节，经脉痹阻不通 D 风寒湿邪外侵，渐次化热伤阴 E 肝肾阴虚正确答案D答案解析桂枝芍药知母汤祛风除湿，温经散寒，佐以滋阴清热，故能治风寒湿邪外侵，渐次化热伤阴的证候。金匮要略中风历节病脉证并治：“诸肢节疼痛，身体魁羸，脚肿如脱，头眩短气，温温欲吐者。”73、“至虚有盛候”的病机是（）。 A 由实转虚 B 实中夹虚 C 真实假虚 D 真虚假实 E 虚实错杂正确答案D答案解析暂无解析。74、患儿，2岁。发热，体温38，鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现，疹色红润，点粒稀疏，躯干为多，多为丘疹，少数疱疹，舌苔薄白，精神尚可。治法是（）。 A 疏风宣肺止咳 B 疏风清热解毒 C 辛凉解表透疹 D 辛温宣肺透疹 E 清热凉营解毒正确答案B答案解析诊断为水痘。水痘分为风热轻症和毒热重症两个证型，该病以外感为主，体温38。C，属于一般发热。75、血白细胞总数增多，可见于（）。 A 伤寒杆菌感染 B 再生障碍性贫血 C 急性失血 D 使用氯霉素的影响中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c17 E 脾功能亢进正确答案C答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列哪项属于二级医疗事故（）。 A 造成患者死亡，重度残伤的 B 造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的 C 造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的 D 造成患者明显人身损害的其他后果的 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2、泽泻具有的功效是（）。 A 清肝 B 泄热 C 健脾 D 清肺 E 解暑正确答案B答案解析泽泻的功效为利水渗湿，泄热。3、治疗中气下陷证的首选药是（）。 A 人参 B 太子参 C 柴胡 D 升麻 E 黄芪正确答案E答案解析暂无解析。4、伤寒患者在病程第23周体温逐渐下降，尚未达到正常温度，体温又在此升高，持续57天后才正常，血培养阳性。其诊断是（）。 A 伤寒复发 B 伤寒再燃 C 并发肠出血 D 并发肠穿孔 E 中毒性肝炎正确答案B中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c18答案解析伤寒再燃是伤寒患者进入缓解期，即病程23周，体温波动下降，但尚未达到正常时，热度又再次升高，其他症状可再度加剧，一般持续57天。伤寒复发是患者进入恢复期（热退12周后），发热等临床表现重又出现，但较初发为轻，病程较短。肠出血和肠穿孔为伤寒的并发症，肠出血多见于病程第23周，大便潜血阳性，或呈柏油样便、果酱样便。肠穿孔为最严重的并发症，多见于病程第23周，表现为突然右下腹剧痛，伴有恶心、呕吐、出冷汗、体温暂时下降等，但不久体温又迅速上升并出现腹膜炎征象，肝浊音界减少或消失，X线检查膈下有游离气体，白细胞计数升高。5、能够滋补肝肾，凉血止血的药物是（）。 A 桑椹 B 墨旱莲 C 女贞子 D 枸杞子 E 沙苑子正确答案B答案解析暂无解析。6、患者，男，40岁。乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。检查：面部有蜘蛛痣、右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HBsAg（+），AFP500mgL。应首先考虑的是（）。 A 慢性乙肝活动期 B 乙肝合并肝硬化 C 乙肝合并胆囊炎 D 原发性肝癌 E 继发性肝癌正确答案D答案解析暂无解析。7、有关产褥期的处理，错误的是（）。 A 每日要冲洗会阴 B 产后1小时可让产妇进流食或清淡半流食 C 产后子宫复旧不良者给予子宫收缩剂 D 产后4小时内常规导尿 E 乳头皲裂可局部用蓖麻油铋剂正确答案D答案解析暂无解析。8、患儿男，4岁。发热39.5，呼吸困难，双肺听诊闻及细湿啰音，外周血象检查提示：白细胞计数11109/L，中性粒细胞0.80；诊断为支气管肺炎，青霉素皮试阳性，这时应选用（）。 A 阿莫西林 B 红霉素 C 氯霉素 D 四环素 E 磺胺嘧啶正确答案B答案解析暂无解析。中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c199、Koplik斑应位于（）。 A 相当于第l前磨牙颊粘膜上 B 相当于第2前磨牙颊粘膜上 C 相当于第1磨牙颊粘膜上 D 相当于第2磨牙颊粘膜上 E 相当于第3磨牙颊粘膜上正确答案D答案解析暂无解析。10、月经的产生是（）。 A 脏腑、气血、经络共同作用于胞宫的生理现象 B 肾气、冲任、气血共同作用于胞宫的生理现象 C 肾气、冲任、天癸共同作用于胞宫的生理现象 D 脏腑、天癸、经络共同作用于胞宫的生理现象 E 脏腑、气血、冲任共同作用于胞宫的生理现象正确答案A答案解析暂无解析。11、下列不属于急性穿孔的诊断要点是（）。 A 有溃疡病史，且近期有溃疡病活动症状 B 突然发生的持续性上腹部剧烈疼痛，迅速发展到全腹，并常伴有轻度休克症状 C 检查时有明显的腹膜刺激征，并多有肝浊音界缩小或消失 D X线检查发现膈下有游离气体 E 墨菲氏征阳性正确答案E答案解析墨菲氏征为诊断胆囊疾病重要体格检查实验，急慢性胆囊炎，胆石症均可出现墨菲氏征阳12、女性，35岁。低热、多关节肿痛、双侧胸腔积液、蛋白尿（+）半年，血清学检查ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物应是（）。 A 阿司匹林 B 扑热息痛 C 糖皮质激素 D 免疫抑制剂 E 糖皮质激素加免疫抑制剂正确答案E答案解析暂无解析。13、悬饮饮停胸胁者首选方剂是（）。 A 十枣汤 B 小青龙汤 C 葶苈大枣泻肺汤 D 甘遂半夏汤中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c20 E 苓桂术甘汤正确答案A答案解析暂无解析。14、可敛肺，敛汗，止血的药物是（）。 A 五味子 B 五倍子 C 乌梅 D 椿皮 E 诃子正确答案B答案解析暂无解析。15、阳损及阴的病机，主要指的是下列何项？（） A 阳气虚损，阴气失制而偏盛 B 阳气偏盛，消灼阴液，阴液亏损 C 阳热内盛，深伏于里，格阴于外 D 阳气虚损，气化不利，水湿阴寒病邪积聚 E 阳气虚损，累及阴液化生不足正确答案E答案解析阳不足，影响到了阴液生成，为“阳损及阴”，故为E。16、大肠的传导变化作用是胃降浊功能的延伸，同时也与肺的肃降及下列脏腑的气化有关（）。 A 脾 B 心 C 肝 D 肾 E 小肠正确答案D答案解析肾主纳气，肾的纳气作用是肾气的封藏作用的体现。17、疮疡三陷证中，火陷证的治法是（）。 A 凉血清热解毒，养阴清心开窍 B 补益气血，清心安神开窍 C 温补脾肾，清心开窍 D 托毒透邪，养阴清心开窍 E 生津养胃，清心解毒正确答案A答案解析疮疡三陷指疮疡邪毒内攻所出现的火陷、干陷、虚陷三种逆证。火陷见于疮疡的成形期或化脓期，疮顶不高，根盘散漫，疮色紫暗，疮口干枯无脓，但灼热剧痛；并有壮热口渴，便秘尿短，烦躁不安，神昏谵语，舌绛脉数等。治法为凉血清热解毒，养阴清心开窍。中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c2118、黄疸最具特征性的表现是（）。 A 面黄 B 目黄 C 小便黄 D 恶心纳呆 E 腹胀呕吐正确答案B答案解析暂无解析。19、防己黄芪汤中配伍黄芪的作用是（）。 A 补中益气 B 益气升阳 C 益气固表，兼以利水 D 补气生血 E 补气固表止汗正确答案C答案解析暂无解析。20、男，58岁。肝硬化腹腔积液，24小时尿钠110mmol（正常值130261mmol），24小时尿钾117mmol（正常值51102mmol）。选用何种利尿剂较好？（） A 氢氯噻嗪（双氧克尿塞） B 利尿酸钠 C 螺内酯（安体舒通） D 氯噻酮 E 呋塞米正确答案C答案解析暂无解析。21、患者，女，44岁。月经量多约4年，血红蛋白在60g/L，妇检：子宫增大如孕12周大小，质软硬不均，表面不平，部分有囊性感。B超示：子宫肌瘤。其治疗措施宜选（）。 A 子宫切除 B 手术剔除子宫肌瘤 C 激光治疗 D 雌激素治疗 E 孕激素治疗正确答案A答案解析子宫增大如孕12周是手术的指征，所以选择子宫切除。手术剔除子宫肌瘤适用35岁以下，未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者。22、导致感冒的主因是（）。 A 风邪 B 寒邪 C 暑邪中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c22 D 燥邪 E 湿邪正确答案A答案解析暂无解析。23、血小板减少，常见于（）。 A 脾切除术后 B 急性胃出血后 C 急性溶血后 D 急性白血病 E 以上均非正确答案E答案解析暂无解析。24、某女，57岁。右下腹疼痛反复发作3年，后行阑尾切除手术，术后患者感腹痛、腹胀不适，大便秘结，腹部偶可触及包块，中医诊断为痞结证，治疗方法不适用的是（）。 A 手术探查 B 针刺治疗 C 胃肠减压，继续观察 D 纠正水、电解质紊乱，继续观察 E 中药通里攻下正确答案B答案解析暂无解析。25、患者，男，35岁。已诊断消化性溃疡。近期出现脱水、电解质和酸碱平衡紊乱及营养缺乏，其病因可能是（）。 A 厌食 B 并发胃炎 C 出血 D 疼痛 E 幽门梗阻正确答案E答案解析幽门梗阻引起胃内容物潴留，临床表现为上腹饱胀不适，餐后明显，呕吐胃内容物，量多。严重呕吐可致失水和低氯低钾性碱中毒。常发生营养不良和体重减轻。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.桃红四物汤B.归脾汤C.清经散D.大补元煎中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c23E.以上都不是1治疗月经先期之阳盛血热证的首选方是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2治疗月经后期之血虚证的首选方是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.子宫增大35cm25cm22cmB.子宫肌细胞肥大C.足月时子宫动脉变直D.宫颈变软E.临产后子宫峡部可伸至610cm1子宫增大的原因为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2妊娠期生殖系统的变化不正确的是（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.体重低于正常均值5%10%B.体重低于正常均值10%15%C.体重低于正常均值15%25%D.体重低于正常均值25%40%E.体重低于正常均值40%60%1I（轻）度营养不良（）。正确答案C答案解析暂无解析。2（重）度营养不良（）。正确答案E答案解析小儿营养不良分三度：I度：体重低于正常均值15%25%；度：体重低于正常均值25%40%；度：体重低于正常均值40%60%。4、（共用备选答案）A.定喘汤B.二陈汤C.三拗汤D.小青龙汤E.射干麻黄汤中医规培考试问诊题库及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：5acee5feea9f09d8cddeb9524ab2132c241治疗寒性哮喘，应首选（）。正确答案D答案解析寒性哮喘，治疗宜温肺散寒，化痰定喘，方用小青龙汤合三子养亲汤。2治疗热性哮喘，应首选（）。正确答案A答案解析热性哮喘，治疗宜清热化痰，止咳定喘，方用麻杏石甘汤或定喘汤。5、（共用备选答案）A.急性化脓性胆囊炎B.急性梗阻性化脓性胆管炎C.急性出血坏死性胰腺炎D.急性化脓性阑尾炎E.绞窄性小肠梗阻1Charort三联征出现在（）。正确答案B答案解析暂无解析。2Murphy征出现在（）。正确答案A答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.清热化湿，理气和中B.利湿化浊，清热解毒C.利水渗湿，温阳化气D.宣畅气机，清利湿热E.清热泻火，利水通淋1八正散的功用（）。正确答案E答案解析暂无解析。2五苓散的功用（）。正确答案C答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）A.石膏B.芦根C.知母D.天花粉E.夏枯草中医规培考试问诊题