创伤包扎的科学方法.ppt

,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,大学生现场救护,课件,泸州医学院基础医学院,孙国刚,教授,邮箱：,13350815739,创伤包扎的科学方法,创伤包扎的科学方法,一、包扎的目的与材料,1.,包扎的目的,帮助止血,、预防,休克；,保护伤口和深部的神经、肌肉、肌腱及内脏；,固定敷料、防止污染；,减轻疼痛、利于转运。,2.,伤口包扎的基本要求：,干净：,接触伤口面的敷料必须保持无菌,轻而快：,动作轻巧、快速，以免增加疼痛,准而牢：,包扎要牢靠，松紧度要适宜，,打结处要避开伤口和不宜压迫部位。,3.,常用的包扎用品：,常用的医用包扎材料有急救包、绷带、纱布、,尼龙网套、,三角巾、,创可贴、多头带,等。,紧急情况下可就地取材，如相对干净的毛巾、衣服、手绢、床单、被单等。,二、绷带包扎法,绷带包扎法注意事项,:,先清创，再包扎,不水洗（化学伤除外）,不轻易取异物,不送回脱出体腔的内脏,动作轻柔、松紧适当、指（趾）端外露,包扎后的肢体保持功能位置,1.,环形包扎法,：,用于肢体粗细相等的部位,2.,螺旋包扎法,：,用于肢体粗细相差不多的部位,3.,螺旋形反折包扎法,：,用于肢体粗细不等的部位,4.,“,8,”,字形包扎法,：,用于肩、肘、膝、踝等关节部位,5.,回返包扎法,：,用于头和断肢残端，肢体离断伤的处理。,适合于较大创面和一般包扎难以固定的创面：头顶、面、眼、胸、肩、手脚,等,。,悬吊肢体以减轻肌肉负担,三、三角巾包扎法,1.,头部帽式包扎,底边叠成约,2,横指、齐眉、顶角向后。,两底角骑耳向头后拉，头后部交叉压顶角。,绕回前额齐眉打结。,顶角逐次拉紧，折叠后掖入头后交叉处内。,头顶帽式包扎,2.,头部面具式包扎,适用于颜面部外伤。把三角巾一折二，顶角打结放在下颌正中，两手拉住底角罩住面部，然后双手持两底角拉向枕后交叉，最后在额前打结固定。可以在眼鼻处提起三角巾，用剪刀剪洞开窗,3.,三角巾头部十字包扎,适用于下颌、耳部、前额、颞部小范围伤口。将三角巾叠成三指宽带状放于下颌敷料处，两手持带巾两底角分别经耳部向上提，长的一端绕头顶与短的一端在颞部交叉成十字，然后两端水平环绕头部经额、颞、耳上、枕部与另一端打结固定。,4.,单眼伤包扎,先将三角巾折叠成条带状。,将其中段斜放在患侧眼部，救护者同方向手持朝上。,三角带下段绕下颌处折上后侧绕头扣至前额处压带上段。,三角带上段自然垂下折绕对侧相对打结。,如有眼球脱出，眼眶处应加环形垫圈后复盖敷料。,单眼伤包扎,5,.,双眼伤包扎,将三角巾折叠成,4,指宽。取带中段先盖住一侧伤眼，把下端从耳下经枕后到对侧耳至两眉间上方压住上端，继续绕头部，将上端反折斜向下，压住另一只眼，再经耳下绕至对侧耳上与另端打结，成八字形。,如有眼球脱出者，应在眼眶处加环形垫圈后盖上敷料，之后包扎,。,双眼包扎,6.,颈部外伤三角巾包扎,伤员健侧手臂上举抱住头部，将三角巾折成带状，中段压紧覆盖的纱布，两端在健侧手臂根部打结固定。,（绷带包扎的方法基本与三角巾相同，只是改用绷带，环绕数周再打结）,7.,三角巾胸部包扎,适用于一侧胸部外伤。,将三角巾的顶角放于伤侧一边的肩上，使三角巾底边正中位于伤部下侧，将底边两端绕下胸部至背后打结，然后将三角巾顶角的系带穿过三角底边与其固定打结。,将燕尾式三角巾的夹角正对伤侧腋窝，双手持燕尾式底边的两端，紧压在伤口的敷料上，利用顶角系带环下胸部与另一端打结，再将两个燕尾斜向上拉到对侧肩部打结。,8.,三角巾背部包扎,适用于一侧背部外伤。,方法与胸部包扎相似，只是前后相反。,9,.,三角巾单肩包扎,适用于一侧肩部外伤。将燕尾三角巾的夹角对着伤侧颈部，巾体紧压伤口的敷料上，燕尾底部包绕上臂根部打结，然后两燕尾角分别经胸、背拉到对侧腋下打结固定。,将三角巾折成燕尾状，燕尾角分别放在两肩上，燕尾夹角正对颈后中部，两燕尾角过双肩，由前往后包肩，最后与燕尾底边打结。,10.,三角巾双肩包扎,11.,三角巾腋下包扎,适用于一侧腋下外伤。将带状三角巾中段紧压腋下伤口敷料上，再将巾的两端向上提起，于同侧肩部交叉，最后分别经胸、背斜向对侧腋下打结固定。,三角巾腹部包扎：适用于腹部外伤。双手持三角巾两底角，将三角巾底边拉直放于胸腹部交界处，,顶角置于会阴部,，然后两底角绕至伤员腰部打结，最后顶角系带穿过会阴与底边打结固定。,腹部有,内脏脱出,时，,不要送回腹腔,，立即,用大块敷料盖住脱出物，外面再用饭碗将其扣住,，然后包扎固定。,12.,三角巾腹部包扎,肠膨出的包扎,肠膨出的包扎,适用于臀部外伤。将三角巾折成燕尾式，燕尾夹角朝下正对大腿外侧，大片在伤侧臀部压住前面的小片，顶角结带与底边中央分别绕腰腹部到对侧打结，两底角包绕伤侧大腿根部打结。,13.,三角巾单侧臀部包扎,14.,膝部（肘部）带式包扎,将三角巾折叠成适当宽度的带状。,将中段斜放于伤部，两端向后缠绕，反回时分别压于中段上、下两边。,包绕肢体一周打结。,15.,三角巾手（足）包扎,将三角巾展开；,手指或足趾尖对向三角巾的顶角；,手掌或足平放在三角巾的中央；,指缝或趾缝间插入敷料；,将顶角折回，盖于手背或足背；,两底角分别折成菱形后，围绕手背（腕部）或足背（踝部）围一圈后，在手背或足背打结。,谢 谢！,