陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）.pdf

陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女患者，小腹部有一包块，坚硬，固定不移，疼痛拒按，面色晦暗，月经量多。舌边有瘀点，脉沉涩。可用哪一方治疗？（） A 银甲丸 B 血府逐瘀汤 C 五苓散 D 龙胆泻肝汤 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。2、27岁，孕0，因月经过期1周就诊，患者结婚6个月，从未用过避孕药，既往月经正常，妇查宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件(-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法？（） A 放射免疫测定HCG B B型超声 C 基础体温 D 宫颈黏液羊齿状结晶 E 孕酮撤退试验正确答案A答案解析暂无解析。3、患者，男性，70岁。近5年来乏力，尿频，每晚尿56次，但无尿痛，无尿急。昨大量饮酒后下腹部胀痛逐渐加重，查体在耻骨联合上区可触到一圆形具有压痛的弹性肿物，临床诊断最可能是（）。 A 肾结石 B 多囊肾 C 前列腺肥大合并尿潴留 D 肾结核 E 输尿管结石正确答案C答案解析暂无解析。4、“实”的病机最根本的方面是（）。 A 邪气亢盛 B 正气旺盛 C 气血瘀滞 D 水液蓄积 E 痰浊壅滞正确答案A陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e61131答案解析暂无解析。5、内关治疗心、胸、胃病时常配下列何穴？（） A 足三里 B 中脘 C 公孙 D 神门 E 膻中正确答案C答案解析公孙配内关为八脉交会穴上下配合应用之一，主治胃、心、胸疾病。6、患儿，2岁，发热咳嗽2天，高热领躁，咳嗽喘促，气急鼻煽，呼吸困难，突见面色苍白，口唇紫绀，精神萎靡，右胁下痞块，舌质紫，苔薄白，指纹紫滞。其证候是（）。 A 风热闭肺 B 毒热闭肺 C 邪陷厥阴 D 心阳虚衰 E 痰热闭肺正确答案D答案解析暂无解析。7、合并糖尿病的病人，下列术前准备中哪项为不恰当的？（） A 术前尿糖可在+ B 术前纠正电解质代谢紊乱和酸中毒 C 术前控制血糖平稳 D 手术应尽早进行，缩短术前禁食时间，避免酮体生成 E 术前血糖控制到正常范围正确答案E答案解析暂无解析。8、HBsAg与HBeAg均阳性说明病人（）。 A 病毒复制强，有传染性 B 具有免疫力 C 病情比较稳定 D 乙肝恢复期 E 无传染性正确答案A答案解析暂无解析。9、尿路感染的中医病机是（）。 A 湿热蕴结中焦 B 瘀血阻于下焦陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e61132 C 湿热蕴结下焦 D 痰浊阻于中焦 E 气血亏虚，卫外不固正确答案C答案解析暂无解析。10、男性，29岁，因眩晕发作来急诊。超声心动图示室间隔明显增厚，流出道部分向左室内突出。下列体检记录最可能错误的是（）。 A 心界轻度增大 B 可闻S4 C 心尖36级收缩期杂音 D 胸骨左缘34肋间较粗糙的喷射性杂音 E A2亢进正确答案E答案解析暂无解析。11、典型心绞痛含化硝酸甘油片后，疼痛缓解时间多在（）。 A 13分钟 B 2030分钟 C 几秒钟内 D 15分钟内 E 半小时以上正确答案A答案解析暂无解析。12、上腹部搏动可见于（）。 A 左心房肥大 B 左心室肥大 C 右心室肥大 D 右心房肥大 E 心肌炎正确答案C答案解析暂无解析。13、具有调节肢体运动和眼睑开合功能的是（）。 A 督脉 B 阴跷与阳跷 C 足太阳膀胱经 D 足少阳胆经 E 十二经筋正确答案B陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e61133答案解析A项，督脉调节全身阳经经气，称为“阳脉之海”，主治脏腑病，神志病、热病，头面五官病及经脉循行部位的其他病症；B项，阴跷与阳跷调节肢体运动，司眼睑开合；C项，足太阳膀胱经主治脏腑病证、神志病、头面五官病及经脉循行部位的其他病证；D项，足少阳胆经主治头面五官病、肝胆病、热病、神志病即经脉循行部位的其他病证；E项，十二经筋具有约束骨骼，屈伸关节，维持人体正常运动功能的作用。14、患者，男，68岁。排尿困难2年，尿线细，射程短，伴排尿时间延长。前日因感冒后突发不能自行排尿，下腹区胀痛难忍，对患者首先实施的治疗是（）。 A 理疗 B 导尿 C 前列腺切除术 D 针刺 E 输液抗感染正确答案B答案解析暂无解析。15、引起肺心病的最常见病因为（）。 A 重症肺结核 B 先天性肺囊肿 C 支气管扩张 D 慢支并发阻塞性肺气肿 E 支气管哮喘正确答案D答案解析暂无解析。16、关于中华人民共和国执业医师法调整的对象指依法取得医师资格并经注册（）。 A 在医疗、预防机构中执业的专业医务人员 B 在医疗、保健机构中执业的专业医务人员 C 在医疗、卫生机构中执业的专业医务人员 D 在医疗、预防、保健机构中执业的专业医务人员 E 在医学院校中教授医学专业的人员正确答案D答案解析中华人民共和国执业医师法调整的对象为：在医疗、预防、保健机构工作的，依法取得执业医师资格或者执业助理医师资格，经注册取得医师执业证书，从事相应的医疗、预防、保健业务的医务人员。用简明扼要的语言总结即是D选项。ABC均阐述不全。17、慢粒白血病阴虚内热证宜用（）。 A 膈下逐瘀汤加减 B 青蒿鳖甲汤加减 C 八珍汤加减 D 清营汤 E 犀角地黄汤加减正确答案B答案解析暂无解析。陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e6113418、肿的基本病理是（）。 A 毒邪滞留 B 血瘀痰阻 C 痰湿内蕴 D 经络阻塞，气血凝滞 E 营气不从，阴阳失调正确答案D答案解析暂无解析。19、下列叙述错误的是（）。 A 腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻 B 腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻 C 腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 D 腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄 E 门静脉高压时在脐部可听到“营营”音正确答案D答案解析暂无解析。20、恶心呕吐、呃逆嗳气等症频作，其病机是（）。 A 痰浊上壅 B 肺气上逆 C 肝气上逆 D 胃气上逆 E 奔豚气逆正确答案D答案解析暂无解析。21、治疗疟疾，最佳服药时间为（）。 A 疟疾正发之时 B 疟疾发作前二个小时 C 疟疾发作后二个小时 D 疟疾发作前八个小时 E 每日早、中、晚各服一次正确答案B答案解析暂无解析。22、赫尔辛基宣言最后修订的时间是（）。 A 1979年 B 1980年 C 1986年 D 2000年 E 2005年陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e61135正确答案D答案解析暂无解析。23、固本止崩汤用于治疗（）。 A 排卵性功血（虚热型） B 无排卵性功血（虚热型） C 排卵性功血（血虚型） D 无排卵性功血（脾虚型） E 无排卵性功血（肾虚型）正确答案D答案解析暂无解析。24、患者，女，51岁。月经不规律，精神萎靡。头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟。其治法是（）。 A 滋肾益阴 B 滋阴潜阳 C 益肾清肝 D 补肾扶阳，益养冲任 E 温肾壮阳，填精养血正确答案E答案解析素体阳虚，肾阳亏虚，命门火衰，不能温煦脾阳，出现月经不规律，精神委靡，头晕耳鸣，腰痛如折，腹冷阴坠，形寒肢冷，舌淡苔白滑，脉沉细而迟，皆属肾阳虚衰之象。故辨证属绝经前后诸证之肾阳虚证，治以温肾壮阳，填精养血。25、糖尿病对孕妇和胎儿的影响，不包括以下哪项？（） A 糖尿病孕妇易发生泌尿生殖系统感染 B 糖尿病孕妇羊水过多的发生率增高 C 糖尿病孕妇的胎儿均为巨大胎儿 D 糖尿病孕妇的胎儿畸形、死胎及新生儿死亡率高 E 糖尿病孕妇易并发妊高征正确答案C答案解析糖尿病孕妇的胎儿由于血糖水平高，胎儿营养过剩，容易发育巨大，但并非全部为巨大胎儿，也可发育畸形、流产、胎死宫内等。其余几项均正确。26、小蓟饮子配伍中，君药为（）。 A 生地 B 小蓟 C 藕节 D 蒲黄 E 滑石正确答案A答案解析小蓟饮子重用生地凉血止血，养阴清热为君药。27、在经络系统中，加强阴经与头面部联系的是（）。陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e61136 A 奇经八脉 B 十五络脉 C 十二经别 D 十二经筋 E 十二皮部正确答案C答案解析十二经别通过“六合”的关系，加强了阴经与头面部联系。28、某男，25岁，高热，咳吐脓血腥臭痰属（）。 A 痰热阻肺证 B 热邪壅肺证 C 风热犯肺证 D 肺阴虚证 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。29、下列不属于被生活所伤导致的妇科病是（）。 A 饮食不节 B 劳逸失常 C 内伤七情 D 房劳多产 E 跌仆损伤正确答案C答案解析中医常见病因生活因素房劳多产，饮食失节，劳逸失度，跌仆损伤，药物、虫蚀。30、枳实导滞丸的功用是（）。 A 健脾和胃，消食止泻 B 消导化积，清热利湿 C 消痞除满，健脾和胃 D 行气导滞，攻积泄热 E 分消酒食，理气健脾正确答案B答案解析暂无解析。31、中医外科内治法的总则是（）。 A 温、托、补 B 清、消、补 C 清、补、托 D 消、通、补 E 消、托、补陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e61137正确答案E答案解析据外科疾病的发生发展过程起、成脓、溃后三个不同发展阶段，消、托、补三法。故E为正确答案。32、阳气在由阴阳表示经脉的阴阳属性及阴阳气的多寡中最盛的是（）。 A 太阳 B 少阳 C 阳明 D 合阳 E 至阳正确答案C答案解析素问至真要大论，“阳明何谓也”，“两阳合明也”。33、目前病毒性肝炎的病原学分型有（）。 A 黄疸型肝炎、无黄疸型肝炎 B 流行性肝炎、血清型肝炎 C 甲、乙和非甲非乙型肝炎 D 甲、乙、丙、丁、戊、庚和TTV型肝炎 E 急性肝炎、慢性迁延型肝炎、慢性活动性肝炎、重型肝炎和淤胆型肝炎正确答案D答案解析暂无解析。34、丹溪治痿证“泻南方，补北方”的含义是（）。 A 清肺滋阴 B 补肾清热 C 健脾利湿 D 清胃滋阴 E 补肝肾，清肺胃正确答案B答案解析暂无解析。35、按国家标准中医临床诊疗术语，肾病综合征命名为（）。 A 风水 B 皮水 C 肾水 D 正水 E 黄水正确答案C答案解析暂无解析。36、下述哪项为消渴病下消肾阴亏虚证的治法？（） A 滋肾益肺陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e61138 B 滋阴温阳，补肾固摄 C 益气健脾，生津止渴 D 养阴润肺，生津止渴 E 滋阴固肾正确答案E答案解析消渴病下消肾阴亏虚证，治宜滋阴固肾，方用六味地黄丸加减。37、组成小建中汤的药物是（）。 A 桂枝汤去芍药，加当归、通草、细辛 B 桂枝汤去生姜，加人参、白术、当归 C 佳枝汤去甘草，倍生姜、大枣 D 桂枝汤倍芍药，重加饴糖 E 以上均非正确答案D答案解析小建中汤的组成药物为芍药、桂枝、炙甘草、生姜、大枣、饴糖。38、患者因有机磷杀虫药中毒进行抢救，解除烟碱样症状的药物是（）。 A 阿托品 B 胆碱酯酶复能剂 C 脱水剂 D 呼吸兴奋剂 E 强心苷正确答案B答案解析暂无解析。39、防己、五加皮的共同功效是（）。 A 既能祛风湿，又能利水消肿 B 既能祛风湿，又能杀虫解毒 C 既能祛风湿，又能清肺化痰 D 既能祛风湿，又能清热解毒 E 既能祛风湿，又能活血通络正确答案A答案解析暂无解析。40、高血压合并肾功能不全时宜选用的降压药是（）。 A 美托洛尔 B 卡托普利 C 氨酰心安 D 心得安 E 胍乙啶正确答案B陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e61139答案解析暂无解析。41、患儿，2岁，发热，体温38。鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现。疹色红润，点粒稀疏，躯干为多，多为丘疹，少数疱疹，舌苔薄白，精神尚可，治法是（）。 A 疏风宣肺止咳 B 疏风清热解毒 C 辛凉解表透疹 D 辛温宣肺透疹 E 清热凉营解毒正确答案B答案解析鼻塞流涕，咳嗽，皮疹初现，疹色红润，点粒稀疏，舌苔薄白，为邪伤肺卫之表现。治以疏风清热解毒。E项为邪炽气营之治法。42、治疗蛔虫引起的腹痛，呕吐，宜选用（）。 A 丁香 B 肉桂 C 吴茱萸 D 干姜 E 花椒正确答案E答案解析暂无解析。43、利湿除痰法不常用于哪项疾病？（） A 带下病 B 月经过少 C 闭经 D 不孕症 E 胎动不安正确答案E答案解析暂无解析。44、桂枝茯苓丸适用于（）。 A 脾阳不足，聚湿成饮，咳痰稀白，胸膈不快者 B 中阳不足，饮停心下，胸胁支满，心悸目眩者 C 脾失健运，痰停中脘，流溢四肢，臂痛肢肿者 D 下焦虚寒，小便白浊，频数无度，凝如膏糊者 E 妊娠下血，血色紫黯，腹痛拒按，胎动不安者正确答案E答案解析桂枝茯苓丸有活血，化瘀，消癥之功。用于妇人宿有癥块，或血瘀经闭，行经腹痛，产后恶露不尽，或胎动不安者。45、病人肢体软弱无力，行动不便属（）。 A 瘫痪 B 痹病陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611310 C 痿病 D 痫病 E 中风后遗症正确答案C答案解析暂无解析。46、在医德评价中，自我评价方式及主观评价力量是指（）。 A 社会舆论 B 传统习俗 C 内心信念 D 病人评议 E 院内评价正确答案C答案解析暂无解析。47、属足太阴脾经的腧穴是（）。 A 大横 B 章门 C 期门 D 梁门 E 带脉正确答案A答案解析暂无解析。48、妇科病理上的特点是（）。 A 脏腑功能失常 B 气血失调 C 冲任二脉损伤 D 胞宫、胞脉病变 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。49、患儿，见患儿突然腹部绞痛，弯腰曲背，辗转不安，肢冷汗出，呕吐蛔虫，吐止后如常人。治疗首选方剂是（） A 乌梅丸 B 使君子汤 C 化虫丸 D 驱虫粉 E 以上都不是正确答案A陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611311答案解析根据其典型症状和舌脉，辨证为蛔厥证，治疗首选方剂是乌梅丸。50、正常分娩时的主要产力是（）。 A 子宫收缩力 B 腹肌收缩力 C 膈肌收缩力 D 肛提肌收缩力 E 骨盆底收缩力正确答案A答案解析暂无解析。51、心房颤动常见于（）。 A 风心病二尖瓣狭窄 B 高血压性心脏病 C 心肌炎 D 甲状腺功能低下症 E 无器质性心脏病患者正确答案A答案解析暂无解析。52、下列哪项不属于急腹症的常见中医病机？（） A 热蕴 B 血瘀 C 气滞 D 痰结 E 食滞正确答案D答案解析暂无解析。53、引起再生障碍性贫血的主要原因是（）。 A 出血失血 B 缺乏造血原料 C 血管内溶血 D 骨髓内溶血 E 骨髓造血功能衰竭正确答案E答案解析暂无解析。54、患者，男，68岁。咳喘已近10年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝痠软，胸闷，痰液清稀色白，舌淡苔白，脉沉细无力。临床诊断最可能是（）。 A 心肺气虚 B 肺气虚陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611312 C 肾气不固 D 肾不纳气 E 肾阳虚正确答案A答案解析暂无解析。55、治疗肾虚型牙痛，除取主穴外，还应加（）。 A 外关、风池 B 太溪、行间 C 太溪、外关 D 太冲、曲池 E 太冲、阳溪正确答案B答案解析肾虚型牙痛也叫虚火牙痛。也就是肾阴不足，虚火上炎所引起。故应在补肾的基础上加清泻虚火的穴位。答案“B.太溪、行间”中的太溪可补肾阴，行间可清泻肝火。56、医学模式转变在医学伦理学方面的重要性是指（）。 A 促进医学思维方式的变革 B 提高社会防治疾病的地位 C 实现了在更高层次上对人的健康的全面关怀 D 加速了祖国医学的整理和提高 E 促进医师知识结构的现代化正确答案C答案解析暂无解析。57、某男，68岁。咳喘已近十年，现呼多吸少，动则加剧，腰膝痠软，痰清稀色白，心悸胸闷，舌淡苔白，脉沉细无力。临床诊断最可能是（）。 A 肾阳虚 B 肺气虚 C 肾气不固 D 肾不纳气 E 心肺气虚正确答案D答案解析暂无解析。58、对确诊流行性出血热，下列哪项最有意义？（） A 临床上表现有“三痛”和“三红” B 血象中出现异型淋巴细胞和血小板减少 C 尿中出现膜状物 D 三大主症：发热，出血，肾损害 E 特异性抗体IgM阳性陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611313正确答案D答案解析暂无解析。59、患者，女，22岁。每于经前、经期大便泄泻，脘腹胀满，神疲肢倦，纳呆食少，月经量多，色淡质稀，面浮肢肿，舌淡胖，脉濡缓，其治疗的最佳方剂是（）。 A 参苓白术散 B 三仁汤 C 补中益气汤 D 苓桂术甘汤 E 香砂六君子汤正确答案A答案解析暂无解析。60、由感受邪热，或热邪入血，血内蕴热，热伤冲任导致的常见妇产科病证不正确的是（）。 A 崩漏 B 月经过多 C 闭经 D 恶露不绝 E 胎漏正确答案C答案解析热迫血行，感受邪热，或热邪入血，血内蕴热，热伤冲任不会出现闭经。61、关于羊水过少的诊治正确的是（）。 A 羊水量少于100ml可做诊断 B 可给予解痉、扩容治疗 C 妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗 D 阴道分娩比剖宫产更安全 E 无论胎儿是否畸形均应剖宫产终止妊娠正确答案C答案解析孕足月除外胎儿畸形后以剖宫产更安全。妊娠晚期可行羊膜腔输液治疗，以缓解脐带受压等。妊娠晚期羊水量少于300ml为诊断标准。62、风寒痹痛的治疗，应首选的灸法是（）。 A 灯草灸 B 隔姜灸 C 隔蒜灸 D 隔盐灸 E 隔附子饼灸正确答案B答案解析隔姜灸用于因寒而致的呕吐、腹痛以及风寒湿痹等，有温胃止呕、散寒止痛的作用。63、下列除哪项外，均为痛经的辨证要点？（）陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611314 A 疼痛的性质 B 疼痛发生的时间 C 疼痛之部位 D 疼痛之快慢 E 疼痛的程度正确答案D答案解析暂无解析。64、患者，女，30岁。新婚第3天，出现发热，腰痛，尿频尿急，尿道灼痛。小便黄少，舌红苔黄腻，脉数。其证候是（）。 A 小肠实热证 B 膀胱湿热证 C 热结膀胱证 D 肝胆湿热证 E 脾胃湿热证正确答案B答案解析腰痛。尿频尿急，尿道灼痛。小便黄少，说明病位在膀胱，舌红苔黄腻，脉数，说明是湿热。65、下述何症最能区别胃痛与胁痛？（） A 疼痛的部位 B 疼痛的诱因 C 疼痛的持续时间 D 疼痛的兼症 E 疼痛的性质正确答案A答案解析暂无解析。66、下列对大承气汤主治证候的描述中哪项是错误的？（） A 大便不通 B 频转矢气 C 腹痛喜按 D 脘腹痞满 E 日晡潮热正确答案C答案解析大承气汤主治证之一为阳明腑实证。症见大便不通，频转矢气，脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，甚或潮热谵语，手足溅（有误，祥见书P120）然汗出，舌苔黄燥起刺，或焦黑燥裂，脉沉实。67、病人胸部受伤，急诊入院，经吸氧，呼吸困难无好转，有发绀。查体：左胸饱满，气管向右移位，左侧可触及骨擦音，叩之鼓音，听诊呼吸音消失，皮下气肿明显，诊断首先考虑是（）。 A 肋骨骨折 B 张力性气胸 C 肋骨骨折并张力性气胸陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611315 D 心包积血 E 闭合性气胸正确答案C答案解析本例特点为胸闭合性外伤，出现呼吸困难吸氧无好转，发绀；左胸饱满叩之鼓音，听诊听不到呼吸音；气管右移；有皮下气肿；左胸有骨擦音。应诊断为张力性气胸、肋骨骨折。68、下列哪项不是乌药的主治病证？（） A 寒凝腹胀 B 寒疝腹痛 C 经寒痛经 D 寒湿痹痛 E 尿频遗尿正确答案D答案解析暂无解析。69、患儿，7岁。每晚尿床1次以上，小便清长，面色少华，肢冷畏寒，舌质淡，苔白滑，脉沉细无力。治疗应首选（）。 A 补中益气汤 B 菟丝子散 C 龙胆泻肝汤 D 金匮肾气丸 E 导赤散正确答案B答案解析根据患儿夜间遗尿、小便清长、面色少华、肢冷畏寒、舌淡苔白滑、脉沉细无力的表现，辨证为遗尿肾气不足证，故选方菟丝子散。70、关于甲型肝炎的临床分型下列不正确的是（）。 A 急性黄疸型 B 急性无黄疸型 C 慢性型 D 急性重型 E 淤胆型正确答案C答案解析甲型肝炎均为急性发作。71、患者，女，26岁。高热烦躁，神昏谵语，口干舌燥，痰涎壅盛，舌绛，脉数。选用的治疗方剂是（）。 A 安宫牛黄丸 B 苏合香丸 C 牛黄清心丸 D 紫雪丹 E 至宝丹正确答案A陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611316答案解析本题辩证为温热病，邪热内陷心包证。安宫牛黄丸与紫雪丹、至宝丹合称“凉开三宝”，从清热解毒之力论，安宫牛黄丸最凉，紫雪次之、至宝又次之；但安宫牛黄丸长于清热解毒，适用于邪热较重，身热较甚者；紫雪丹长于熄风止痉，适用于兼有热极动风而抽搐痉厥者；至宝丹长于芳香开窍，化浊辟秽，适用于痰浊偏盛，昏迷较重者；牛黄清心丸清热解毒，开窍安神，治疗温热之邪，内陷心包，与安宫牛黄丸相比开窍作用稍逊，适用于热闭之轻证；苏合香丸治疗寒闭之证，既优于开窍辟秽，并长于行气温中止痛，对气滞寒凝所致的心腹疼痛，有较好疗效。故本题选A。72、以下疗法中，最适合肛管直肠癌诊断明确后的是（）。 A 手术根治 B 放疗 C 中药治疗 D 化疗 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。73、治疗痰湿型月经过少的首选方是（）。 A 开郁二陈汤 B 二陈汤 C 礞石滚痰丸 D 半夏白术天麻汤 E 苍附导痰丸正确答案E答案解析暂无解析。74、温，女，50岁。半年来面目、下肢时有浮肿。气色晦滞，小便清利，大便溏泄，喜暖畏寒，脉沉细，舌淡苔白。针灸取穴为（）。 A 水分三焦俞气海肺俞合谷 B 水分三焦俞气海脾俞阴陵泉 C 脾俞胃俞足三里太白 D 肺俞脾俞合谷足三里 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。75、下列不属于血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）特点的是（）。 A 引起反射性心率加快 B 可用于各型高血压 C 对肾脏有保护作用 D 可防治高血压患者心肌细胞肥大 E 减少循环组织中的血管紧张素正确答案A答案解析血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）如卡托普利能抑制ACE，减少循环组织中的血管紧张素（AT）使血管扩张，血压下降。可用于各型高血压，而且降压时不引起反射性心率加快。可逆转心肌肥厚，有效地治疗慢性心力衰竭，对肾脏有保护作用，长期用不引起电解质的紊乱。陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611317二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、心绞痛发作时，首选的速效药物是（）。 A 普萘洛尔(心得安) B 硝苯地平(心痛定) C 硝酸异山梨醇酯(消心痛) D 硝酸甘油 E 阿司匹林正确答案D答案解析暂无解析。2、不属于硬膜外麻醉禁忌证的是（）。 A 中枢神经系统疾病 B 慢性支气管炎 C 血液凝固障碍性疾病 D 低血压或严重高血压 E 脊柱畸形或脊柱类风湿性关节炎正确答案B答案解析硬膜外麻醉禁忌证：凡病人有穿刺点皮肤感染、凝血机制障碍、休克、脊柱结核或严重畸形、中枢神经系统疾患等均为禁忌。对老年、妊娠、贫血、高血压、心脏病、低血容量等病人，应非常谨慎，减少用药剂量，加强病人管理。故慢性支气管炎不属于硬膜外麻醉禁忌证。3、主要作用是延长动作电位时程和有效不应期的抗心律失常药物是（）。 A 奎尼丁 B 维拉帕米 C 利多卡因 D 普萘洛尔 E 胺碘酮正确答案E答案解析暂无解析。4、酚妥拉明的主要作用是（）。 A 直接兴奋心脏1受体 B 直接兴奋心脏受体 C 直接兴奋心肌细胞 D 阻断心脏M受体 E 选择性阻断受体正确答案E答案解析暂无解析。5、患者，女，38岁。汗出不止，呼吸微弱，精神萎靡，脉微欲绝。首选的治疗药物是（）。 A 人参陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611318 B 党参 C 黄芪 D 柴胡 E 附子正确答案A答案解析此为元气虚脱证。人参能大补元气，复脉固脱，为拯危就脱要药。适用于大汗、大泻、大失血或大病、久病所致元气虚极欲脱，气短神疲，脉微欲绝的重危证候。6、应用螺内酯后，尿液中明显减少的离子是（）。 A Na+ B K+ C Cl- D HCO3 E NH4+正确答案B答案解析暂无解析。7、在各种常用的腹部切口中，下列切口疝最常发生的是（）。 A 经腹直肌切口 B 腹部横切口 C 沿肋缘斜切口 D 正中切口 E 旁正中切口正确答案A答案解析腹直肌切口，除腹直肌外，腹壁各层肌及筋膜、鞘膜等组织的纤维大体上都是横向走行，纵向切口势必切断这些纤维；在缝合这些组织时，缝线容易在纤维间滑落。8、患者男，28岁。因患精神分裂症，服用氯丙嗪。今因过量服用该药，出现昏迷，被送入院。查体：血压70/32mmHg（9.3/4.3kPa）。抢救中应使用的升压药是（）。 A 肾上腺素 B 异丙肾上腺素 C 去甲肾上腺素 D 多巴胺 E 间羟胺正确答案C答案解析暂无解析。9、患者褚某，男，65岁，腰膝疼痛两年不愈，现今两膝疼痛，畏寒喜温，屈膝和伸腿时，膝关节常常发出声响，伴心悸气短，舌淡苔白，脉象细弱。治宜选用（）。 A 当归四逆汤 B 身痛逐瘀汤 C 羌活胜湿汤 D 独活寄生汤陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611319 E 九味羌活汤正确答案D答案解析暂无解析。10、患者，女，58岁。晨起排便，便色鲜红，排便不畅，口苦，舌质红，苔黄腻，脉濡数，拟治以清化湿热，凉血止血，首选的止血药是（）。 A 紫珠 B 地榆 C 棕榈炭 D 血余炭 E 灶心土正确答案B答案解析地榆味苦性寒入血分，长于泄热而凉血止血；其性下降，尤宜于下焦之便血、痔血、崩漏下血。11、治疗气血虚寒，臃肿脓成不溃，或溃后久不收口，肾阳不足，畏冷肢寒，阳痿，尿频，应首选（）。 A 吴茱萸 B 小茴香 C 干姜 D 肉桂 E 丁香正确答案D答案解析吴茱萸主治寒疝腹痛、厥阴头痛、脘腹冷痛、寒湿脚气肿痛等。小茴香为寒疝腹痛、睾丸偏坠胀之佳品。干姜为温中散寒之要药，主治脘腹冷痛、呕吐泄泻、寒饮咳喘等。丁香尤善降逆止呕，为治疗虚寒呕逆之要药。肉桂为治命门火衰之要药，主治肾阳虚之畏寒肢冷，腰膝酸软，阳痿，尿频；寒凝血滞之脘腹冷痛，寒湿痹痛等证。12、子痈的临床特点是（）。 A 发病急，睾丸或附睾红肿热痛 B 睾丸或附睾硬结，微痛或微胀，轻度触痛 C 睾丸或附睾肿胀疼痛 D 附睾有痛性肿块，触痛，输精管增粗并形成串珠状结节 E 睾丸肿块质地坚硬，沉重感明显正确答案C答案解析暂无解析。13、某男，肝硬化10余年。现腹大胀满，积块膨隆，形体羸瘦，潮热盗汗，头晕耳鸣，腰膝酸软，两胁隐隐作痛，小便短赤，舌红少苔，有裂纹，脉细数，其证型是（）。 A 气滞血瘀证 B 湿热瘀毒汪 C 肝肾阴虚让 D 肝脾血瘀证 E 湿热蕴脾证正确答案C陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611320答案解析暂无解析。14、骨髓含量比较丰富，但面积小，骨质稍硬的穿刺部位是（）。 A 髂后上棘 B 髂前上棘 C 脊椎棘突 D 胸骨 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，男，34岁。遗精半年，腰脊痠痛，头晕耳鸣，骨蒸潮热，虚烦盗汗，口燥咽干，舌红少苔，脉细数。治疗应选用六味地黄丸加（）。 A 枸杞子、菊花 B 知母、黄柏 C 龙骨、牡蛎 D 麦冬、五味子 E 黄连、麦冬正确答案B答案解析暂无解析。16、患者，女，23岁。恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天入院。检查：血压8550mmHg，脉搏100次分，X线胸片示右上肺大片阴状，呈肺段分布，白细胞21109L。其诊断应考虑为（）。 A 休克型肺炎 B 病毒性肺炎 C 支原体肺炎 D 肺炎球菌肺炎 E 肺脓肿正确答案D答案解析患者恶寒，高热，咳嗽，胸痛1天，为急骤发病；白细胞21109L提示有感染；症状结合X线胸片示右上肺大片阴状，呈肺段分布，诊断为肺炎球菌肺炎。支原体肺炎是慢性发作故排除，病毒性肺炎的临床表现以发热、头痛、全身酸楚、倦怠等较突出，故排除。肺脓肿咳脓痰。故选D。17、卫生防疫机构发现以下情况，应当立即报告当地卫生行政部门，由当地卫生行政部门立即报告当地政府，同时报告上级卫生行政部门和国务院卫生行政部门（）。 A 接到甲类传染病的疫情报告 B 接到甲类传染病和乙类传染病的疫情报告 C 传染病流行，接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告 D 接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病的疫情报告 E 接到甲类传染病和乙类传染病中的艾滋病、炭疽中的肺炭疽的疫情报告正确答案B答案解析暂无解析。18、关于受精卵的发育、运行及着床，下列哪项是正确的？（）陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611321 A 精子获能是精子接触子宫内膜白细胞，解除顶体酶上的去获能因子 B 受精卵第8日进入宫腔，第10日开始植入 C 受精后第4日受精卵分裂为桑椹胚 D 受精卵着床时透明带尚未消失 E 卵子受精发生在输卵管的峡部正确答案A答案解析卵子受精发生在输卵管峡部与壶腹部连接处，受精发生在排卵后12h内，受精后72小时形成桑椹胚；随后早期胚泡形成，约在受精后4日，早期胚泡进入宫腔，在子宫内继续分裂发育成晚期胚泡。约在受精后67日受精卵着床。着床必须具备：透明带消失；胚泡细胞滋养层细胞分化出合体滋养细胞；胚泡和子宫内膜同步发育且功能协调；孕妇体内有足够量的孕酮，子宫有一极短的敏感期允许受精卵着床。19、阿托品可使合并使用的药物（）。 A 吸收加快 B 吸收延缓 C 作用降低 D 排泄加速 E 没有影响正确答案B答案解析暂无解析。20、下列左心功能不全时发生心源性哮喘与支气管哮喘主要异同点是（）。 A 病史较长、反复发作 B 两肺有干、湿性啰音 C 心脏扩大伴奔马律 D 心前区有收缩期杂音 E 无肺气肿体征正确答案C答案解析暂无解析。21、关于侵蚀性葡萄胎，可发生在（）。 A 流产以后 B 足月产以后 C 葡萄胎以后 D 异位妊娠后 E 过期流产后正确答案C答案解析侵蚀性葡萄胎继发于葡萄胎以后，具有恶性肿瘤行为，但恶性程度一般不高，多数仅造成局部侵犯，预后较好。22、入汤剂宜后下的药物是（）。 A 附子 B 肉桂 C 干姜陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611322 D 吴茱萸 E 小茴香正确答案B答案解析肉桂主要含挥发油类成分，防止有效成分挥发，入汤剂宜后下。23、乳腺癌热毒蕴结证首选（）。 A 逍遥散 B 二仙汤 C 清瘟败毒饮合桃红四物汤 D 人参养荣汤 E 八珍汤加半枝莲、白花蛇舌草正确答案C答案解析乳腺癌热毒蕴结证治疗宜清热解毒，活血化瘀，方选清瘟败毒饮合桃红四物汤。24、中度贫血指的是血红蛋白为（）g/L。 A 30 B 3060 C 6090 D 90110 E 90120正确答案C答案解析暂无解析。25、温脾汤的辨证要点是（）。 A 腹痛便秘，手足不温，苔白，脉沉弦 B 腹痛便秘，手足不温，苔白腻，脉弦紧 C 腹痛拒按，便秘，舌燥，苔黄，脉沉有力 D 腹痛便秘，手足厥冷，苔白，脉沉紧 E 腹痛便秘，苔黄，脉实有力正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.大便稀薄，夹有残渣，泻后痛减B.便下急迫，便色黄褐，气味秽臭C.大便稀溏，色淡不臭，食后易泻D.大便清稀，完谷不化，澄澈清冷E.便稀多沫，臭气不重，肠鸣腹痛陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e6113231伤食泻的证候表现为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2脾肾阳虚泻的证候表现为（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.癌抗原125B.癌抗原15-3C.甲胎蛋白D.PSAE.以上都不是1属于前列腺组织的特异性抗原的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2对乳腺癌的诊断较有价值的是（）。正确答案B答案解析PSA是前列腺组织的特异性抗原，90%97%的前列腺癌患者血清PSA明显升高。乳腺癌时30%50%的患者可见CA15-3明显升高，乳癌治疗后复发及乳癌转移后阳性率可达80%。但其他恶性肿瘤如转移性卵巢癌、结肠癌、支气管癌等CA15-3也有不同程度升高。3、（共用备选答案）A.消风散B.二陈汤C.川芎茶调散D.天麻钩藤饮E.半夏白术天麻汤1外感风邪头痛、头风，治宜选用（）。正确答案C答案解析暂无解析。2风痰上扰头痛、眩晕、治宜选用（）。正确答案E答案解析消风散疏风养血，清热除湿。主治风疹、湿疹。二陈汤燥湿化痰，理气和中。川芎茶调散疏风止痛，主治外感风邪头痛。天麻钩藤饮平肝息风，清热活血，补益肝肾，主治肝阳偏亢，肝风上扰。半夏白术天麻汤燥湿化痰，平肝息风，主治风痰上扰头痛、眩晕。4、（共用备选答案）A.善于治疗血热便血痔血B.善于治疗劳嗽咳血C.善于治疗瘀血尿血陕西中医内科学副高答辩题库近5年精选（含答案解析）2022/8/18编号：b4b34817379014b733666760b71e611324D.善于治疗妇女虚寒崩漏下血E.善于治疗中焦虚寒出血1上述病症，白及的主治（）。正确答案B答案解析白及收敛止血，因其主入肺、胃经，故临床多用于肺胃出血之证。2上述病症，槐花的主治（）。正确答案A答案解析槐花凉血止血，因其苦降下行，善清泄大肠之火热而止血，故对下部血热所致的痔血、便血等最为适宜。5、（共用备选答案）A.医生对自杀的病人予以制止B.医生的行为以保护病人利益、促进病人健康、增进其幸福为目的C.医生要保护病人的隐私D.医生的行为要遵循医德规范的要求E.医生在紧急灾难（如传染病流行）面前要服从卫生部门调遣1上述情况能体现医生特殊干涉权的是（）。正确答案A答案解析医生的特殊于涉权：医生在特定情况下，限制患者的自主权利。特殊干涉权适用范围有：对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时，医生可以行使特殊干涉权，强迫治疗或采取措施控制其行为。人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但对一些高度危险的试验，医生必须以特殊干涉权保护患者利益。患者要求了解自己疾病的真情，但当了解后不利于诊治或产生不良影响时，医生有权隐瞒真相。2上述情况能体现医学伦理学有利原则的是（）。正确答案B答案