1、化化疗病人的病人的饮食食护理理化化疗病人的病人的饮食食护理理实习护生:成玉芳生:成玉芳带教老教老师:王茂菊:王茂菊1.2.主要内容主要内容概述概述1化化疗副作用副作用2饮食食调理理3中医食中医食疗45健康要健康要诀3.一、概述一、概述化化疗(chemotherapy)即化学治即化学治疗,用化学合成,用化学合成药物治物治疗疾病的方法。化学疾病的方法。化学药物治物治疗(简称化称化疗)是目是目前治前治疗肿瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。瘤及某些自身免疫性疾病的主要手段之一。化化疗是指是指应用用药物治物治疗癌症。癌症。4.二、二、化化疗副作用副作用副副作作用用免疫低下免疫低下心心脏毒性毒性 神神
2、经毒性毒性静脉炎静脉炎肝肝肾毒性毒性炎症反炎症反应骨髓抑制骨髓抑制 消化障碍消化障碍5.三、三、饮食食调理理骨髓制骨髓制化化化化疗疗前前前前化化化化疗疗中中中中化化化化疗疗后后后后6.(一)化(一)化疗前前总体要求是增体要求是增强体体质,增加,增加营养。养。宜:多宜:多摄入蛋白入蛋白质。选用能用能补益气血,健脾益气血,健脾补肾的食品的食品7.(二)(二)化化疗中中1.食物食物总体体选择高高热量、高量、高维生素,低脂肪、高碳水化合生素,低脂肪、高碳水化合物、少量物、少量优质蛋白蛋白质食物的清淡食物的清淡饮食食食谷食谷类、蔬菜、水果、蔬菜、水果为主主流流质、半流、半流质食物食物2.进餐餐时间选择8
3、.3.食物温度食物温度低温食物和冷食低温食物和冷食因化因化疗而而导致胃炎的患者,致胃炎的患者,则喜喜欢吃与室温相同吃与室温相同的的饮食食有咽疼的病人,可在有咽疼的病人,可在进食前食前给予予轻微的局部麻醉,微的局部麻醉,利多卡因漱口液是常用利多卡因漱口液是常用药物。物。9.4.适当适当调整整饮食食结构和构和进食方法食方法少吃多餐少吃多餐饮水最好在水最好在进食前后食前后约一小一小时饮水水避免吃甜食、油炸或避免吃甜食、油炸或过于油于油腻的食物的食物食物温度适当食物温度适当进食速度慢一点食速度慢一点充分咀嚼充分咀嚼避免接触不喜避免接触不喜欢的气味的气味10.5.化化疗期期间的癌症病人怎的癌症病人怎样增
4、加食欲?增加食欲?更更换食食谱,改,改变烹烹调方法方法药膳开胃健脾膳开胃健脾多吃多吃维生素含量高的新生素含量高的新鲜蔬菜和水果蔬菜和水果病友之病友之间交流交流饮食食经验11.(三)(三)化化疗后后v营养丰富且易于消化的食物,少吃多餐,养丰富且易于消化的食物,少吃多餐,饭后后1小小时不要平卧,可以散步不要平卧,可以散步v进食开胃食品,用酸奶替代牛奶,食开胃食品,用酸奶替代牛奶,恶心呕吐可口服心呕吐可口服鲜姜汁姜汁35毫升毫升v放化放化疗后血象下降的膳食后血象下降的膳食调理,多吃五黑理,多吃五黑食品食品酸酸 奶奶12.v口腔清口腔清洁,进食后刷牙食后刷牙v急性炎症可口含冰急性炎症可口含冰块,出,出
5、现溃疡可用蜂蜜加可用蜂蜜加维C13.四、中医食四、中医食疗中医食中医食疗对症食症食疗辩证施食施食14.(一)(一)辩证施食施食气血两虚气血两虚阴寒凝滞阴寒凝滞脾脾肾阳虚阳虚热毒毒蕴结痰瘀阻痰瘀阻痰瘀阻痰瘀阻络络15.1.阴寒凝滞阴寒凝滞骨瘤初起,酸楚微痛,遇寒加重,局部骨瘤初起,酸楚微痛,遇寒加重,局部肿块,皮色不,皮色不变,压痛不着,甚至不痛,舌淡,苔痛不着,甚至不痛,舌淡,苔薄白,脉薄白,脉细陈迟。宜:宜:进食温阳散寒之品,适用食物有生姜、葱、韭菜、食温阳散寒之品,适用食物有生姜、葱、韭菜、大蒜、杏子、桃、大蒜、杏子、桃、樱桃、石榴、大桃、石榴、大枣、胡桃仁、蚕、胡桃仁、蚕豆、豆、莲子、子
6、、鸡肉、肉、鸭肉、羊肉、牛肉等。肉、羊肉、牛肉等。v食食疗:归地地烧羊肉羊肉良姜炖良姜炖鸡块16.2.气血两虚气血两虚久病体虚,精气耗久病体虚,精气耗伤,心慌气促,腰,心慌气促,腰腿酸腿酸软,面色,面色苍白,白,头晕目眩,舌淡少苔,脉沉目眩,舌淡少苔,脉沉细。宜:宜:补益气血的食物,如当益气血的食物,如当归、党参、大、党参、大枣、淮、淮山、杜仲、黄精等山、杜仲、黄精等煲汤忌:生冷寒凉之品,如雪糕、冰忌:生冷寒凉之品,如雪糕、冰冻饮料等。料等。v食食疗:人参人参10克,大克,大枣5枚。枚。黄精黄精50克,粳米克,粳米100克。克。17.3.热毒毒蕴结肿瘤迅速增大,疼痛加重,灼瘤迅速增大,疼痛加重
7、,灼热刺痛,刺痛,皮肤紫暗皮肤紫暗红瘀,肢体活瘀,肢体活动障碍,有障碍,有时伴伴发热,大,大便干秘,舌暗便干秘,舌暗红有瘀点,脉有瘀点,脉细数或弦数。宜:清数或弦数。宜:清热解毒之品,如金解毒之品,如金银花茶、西瓜皮加花茶、西瓜皮加绿豆豆煲瘦肉瘦肉等,多食等,多食润肠通便的食物,如蜜糖水。通便的食物,如蜜糖水。v食食疗:银花、麦冬各克、胖大海枚,开水冲泡代花、麦冬各克、胖大海枚,开水冲泡代茶茶饮。地黄橄地黄橄榄膏膏18.4.脾脾肾阳虚阳虚面色面色苍白无白无华,疲倦乏力,腰膝酸,疲倦乏力,腰膝酸软,唇甲淡白,唇甲淡白,动则汗出,汗出,纳差,消瘦,差,消瘦,贫血等,舌血等,舌质淡,苔薄白,脉沉淡,
8、苔薄白,脉沉细无力。无力。宜:宜:补益益肾阳、温暖脾阳之品,如羊肉、阳、温暖脾阳之品,如羊肉、鸡肉、肉、猪肚、韭菜等,杜仲猪肚、韭菜等,杜仲煲羊肉等。羊肉等。v食食疗:韭菜炒核桃仁(韭菜炒核桃仁(补肾助阳)助阳)附子炖狗肉附子炖狗肉19.5.痰瘀阻痰瘀阻络患部持患部持续疼痛,疼痛,肿块固定不移,固定不移,质硬,表面色暗或血管曲硬,表面色暗或血管曲张,面色晦暗,唇暗,面色晦暗,唇暗红,舌舌质紫暗,脉紫暗,脉涩或弦或弦细。宜:化痰通宜:化痰通络之品,如之品,如马蹄、毛笋、海蜇、梨、蹄、毛笋、海蜇、梨、丝瓜、梨、白瓜、梨、白萝卜、枇杷等。卜、枇杷等。v食食疗:陈海蜇海蜇120g(开水洗去开水洗去盐味
9、味),荸荸荠120g(无荸无荸荠以以萝卜代,卜代,连皮切片皮切片),放砂,放砂锅内煮内煮汤三杯,三杯,频频饮服。服。猪肉杏仁猪肉杏仁汤(清肺清肺,化痰化痰,生津生津)20.(二)二)对症食症食疗对症食症食疗口腔口腔溃疡食欲下降食欲下降恶心、呕吐心、呕吐白白细胞减少胞减少血血红蛋白低蛋白低血小板低血小板低便秘便秘21.1.食欲下降食欲下降v药膳开胃健脾膳开胃健脾山楂肉丁山楂肉丁黄芪山黄芪山药羹羹22.2.恶心、呕吐心、呕吐v不宜急于大量不宜急于大量进食,而首先食,而首先应补充水分。用充水分。用温的淡温的淡盐水稍加白糖水稍加白糖v如呕吐物中有血如呕吐物中有血丝,应首先喝藕粉或首先喝藕粉或鲜藕汁。藕
10、汁。23.v食食疗:姜汁橘皮姜汁橘皮饮大麦大麦100克先泡半天,煮粥,加入少量的克先泡半天,煮粥,加入少量的苏打、打、糖及糖及盐。猪肚胃猪肚胃)或羊肚半只,去脂膜,开水焯或羊肚半只,去脂膜,开水焯过后切后切丝,慢火煨慢火煨汤,快熟,快熟时加加鲜姜姜50克切片,再煮克切片,再煮10分分钟即可。即可。橘皮、佛手各橘皮、佛手各50克,文火炖克,文火炖约30分分钟,藕粉,藕粉50克,冷水泡开后加入煮开,稍加白糖克,冷水泡开后加入煮开,稍加白糖调味。味。24.3.白白细胞减少胞减少v食食疗:龙眼眼莲子粥子粥香菇粥香菇粥当当归羊肉羹羊肉羹黄芪粥黄芪粥25.4.血血红蛋白低蛋白低v食食疗:羊肝菠菜羊肝菠菜汤
11、(养肝(养肝补血)血)生血牛筋生血牛筋汤(益气、养血、通脉)(益气、养血、通脉)木耳木耳红枣茶茶(补血血)26.生血牛筋汤补骨脂10克,克,鸡血藤、牛蹄筋各血藤、牛蹄筋各50克克27.5.血小板低血小板低v血小板减少可适当的多吃花生、大血小板减少可适当的多吃花生、大枣、木耳、藕、木耳、藕、柿、柿、荞麦、芝麻、麦、芝麻、龙眼等。眼等。v食食疗:花生衣花生衣红枣汁汁羊脊骨羊脊骨汤菠菜粥(菠菜粥(本草本草纲目目28.6.便秘便秘v多用植物油,及富含油性的食物多用植物油,及富含油性的食物v禁食辣椒、山禁食辣椒、山药宜脾固宜脾固肠之物之物v多吃一些多吃一些产气食品气食品v适当的运适当的运动,养成良好的排便,养成良好的排便习惯。v食食疗:二仁通幽二仁通幽汤银耳耳汤黄芪松子仁粥黄芪松子仁粥核桃芝麻粥核桃芝麻粥29.7.口腔口腔溃疡v避免食酸、辣、避免食酸、辣、过热、粗糙生硬等刺激、粗糙生硬等刺激溃疡面的面的食物与食物与饮料料v食食疗:蜜汁含漱法蜜汁含漱法白菜根白菜根疗法法核桃壳核桃壳疗法法吴茱萸吴茱萸30.一二三四五一二三四五红黄黄绿白黑白黑一袋牛奶一袋牛奶红:西:西红柿柿二两米二两米饭黄:黄色蔬菜黄:黄色蔬菜三分蛋白三分蛋白绿:绿茶茶四句四句话白:燕麦白:燕麦五百克蔬菜水果五百克蔬菜水果黑:黑木耳黑:黑木耳五、五、温馨小温馨小贴士士31.32.4/18/202433.