企业征信报告申请表.doc

附件1
企业信用报告查询申请表
查询企业信息
*企业名称

*证件类型（勾选）
机构信用代码证□ 贷款卡□ 组织机构代码证□
*证件号码

查询查询人信息
*查询查询人类型
（勾选）
所查询企业法定代表人 □
所查询企业经办人 □
其他取得查询企业授权的组织或个人 □
*查询人姓名

*查询人证件类型

*查询人证件号码

*查询人联系方式

查询人授权
已授权查询企业信用报告。
查询机构填写信息
查询机构

查询用户

查询时间

查询版本
2012自主查询版□ 政府版□ 社会版□
签字确认
*查询人签字

*操作人签字

年 月 日

注：*为必填项。