河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）.pdf

河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治疗阵发性室上性心动过速者，其药物最佳的是（）。 A 奎尼丁 B 利多卡因 C 苯妥英钠 D 普鲁卡因胺 E 维拉帕米正确答案E答案解析维拉帕米为钙通道阻滞剂(钙拮抗剂)。由于抑制钙内流可降低心脏舒张期自动去极化速率，而使窦房结的发放冲动减慢，也可减慢传导。可减慢前向传导，因而可以消除房室结折返。此药对急性心肌梗死、心肌缺血及洋地黄中毒引起的室性早搏有效。为阵发性室上性心动过速的首选药。2、患者，男，48岁。患有慢性肝炎20年，5年前曾食管黏膜下静脉曲张，于3个月前发现肝右叶拳头大肿物，甲胎蛋白阳性，患者应诊断为（）。 A 慢性肝炎 B 慢性肝炎伴食管静脉曲张 C 慢性肝炎伴胆管上皮癌 D 慢性肝炎伴肝硬化 E 肝硬化伴肝细胞性肝癌正确答案E答案解析暂无解析。3、治疗太阳头痛，除主穴外，还应加用的腧穴是（）。 A 印堂、攒竹、合谷 B 率谷、外关、足临泣 C 血海、膈俞、内关 D 天柱、后溪、申脉 E 太冲、内关、四神聪正确答案D答案解析暂无解析。4、下列哪种细菌性肺炎一般不出现肺脓肿改变？（） A 流感嗜血杆菌 B 军团菌 C 肺炎克雷白杆菌 D 肺炎链球菌 E 大肠杆菌河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d84751正确答案D答案解析肺炎链球菌经上呼吸道吸入肺泡并在局部繁殖。细菌不产生毒素，其致病力是由于荚膜对组织的侵袭作用，不引起原发性组织坏死或形成空洞。流感嗜血杆菌、军团菌、肺炎克雷白杆菌和大肠杆菌可引起组织坏死，形成脓肿。5、血虚风燥瘙痒的特征是（）。 A 瘙痒游走不定，或泛发全身，遇风加重 B 皮损瘙痒剧烈、焮红灼热、抓破出血 C 皮损干燥瘙痒，有抓痕干血痂、糠秕样脱屑、粗糙皲裂 D 阵阵奇痒难忍，痒如虫行，搔破糜烂 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。6、患者，男，45岁。心烦不寐，眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗，舌红少津，脉细数。其病变所在脏腑是（）。 A 心、脾 B 肺、肾 C 肺、肝 D 心、肾 E 肝、胃正确答案D答案解析眩晕耳鸣，健忘，腰酸梦遗为肾阴虚的表现。心烦不寐，舌红少津，脉细数为心阴虚的表现。其余脏器未涉及。7、女性生殖器淋巴流向正确的是（）。 A 外阴淋巴大部分注入腹股沟深淋巴结 B 阴道上段淋巴结注入腹股沟浅淋巴结 C 腹股沟深、浅淋巴结均汇入髂淋巴结 D 宫颈两侧淋巴沿圆韧带进入腹股沟浅淋巴结 E 阴道下段淋巴注入闭孔淋巴结正确答案C答案解析暂无解析。8、患者“七七”之年，经乱无期，时而暴下不止，时或淋漓不尽，末次月经已行20多日未止，量仍较多，经色淡，质清稀，面色白，神疲气短，面浮肢肿，小腹空坠，四肢不温，纳呆便溏；舌质淡胖，苔白，脉细弱。最佳治法是（）。 A 益气健脾，止血调经 B 补气摄血，固冲止崩 C 益气摄血调经 D 补气健脾，止血养血 E 补中益气，固冲止血正确答案B答案解析暂无解析。9、齿龈出血,痛而红肿者,常提示（）。河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d84752 A 脾气亏虚 B 气血亏虚 C 肾阴枯涸 D 胃热伤络 E 肾气虚乏正确答案D答案解析暂无解析。10、夏季热最主要的发病原因是（）。 A 体质因素 B 先天不足 C 病后失调 D 气候炎热 E 暑邪所伤正确答案A答案解析夏季热的主要病因在于小儿体质不能耐受夏季的炎暑而发病。11、婴儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是（）。 A 皮肤弹性差 B 哭无泪，尿量少 C 眼眶及前囟凹陷 D 周围循环衰竭 E 精神萎靡正确答案D答案解析婴儿重度脱水丢失水量10%12%，血容量下降，出现周围循环衰竭，血压下降。12、治疗不寐，除主穴外，下列配穴错误的是（）。 A 心脾两虚配心俞、脾俞、足三里 B 心胆气虚配丘墟、心俞、内关 C 脾胃不和配太白、公孙、内关 D 心肾不交配行间、侠溪、合谷 E 痰热上扰配丰隆、内庭、曲池正确答案D答案解析暂无解析。13、患者，男，21岁。口舌生疮，心胸烦热，口渴面赤，意欲冷饮，小便赤涩刺痛，舌红脉数。选用的治疗方剂是（）。 A 白虎汤 B 导赤散 C 泻白散 D 清胃散 E 竹叶石膏汤河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d84753正确答案B答案解析本患者心胸烦热、口舌生疮为心经有热之证，舌为心之苗，邪热沿心经上犯心胸、口舌部位。治疗应清心经之热，患者出现口渴，说明热邪伤阴，同时养心阴，所以治疗本病应清心养阴。白虎汤清热除烦，生津止渴，治疗气分热盛之实证；导赤散为治疗心经热盛之证，具有清心养阴的作用。泻白散治疗肺热咳嗽。龙胆泻肝汤为治疗肝经湿热证；清胃散清胃凉血，治胃有积热之实证；竹叶石膏汤治疗热病之后，余热未清，气津(阴)已伤之证。故本题选B。14、下述何方为治疗蛔虫证的首选方剂？（） A 追虫丸 B 驱虫粉 C 使君子散 D 乌梅丸 E 化虫丸正确答案C答案解析暂无解析。15、功用为疏风清热，宣肺止咳的方剂是（）。 A 银翘散 B 桑菊饮 C 麻黄汤 D 小青龙汤 E 麻杏甘石汤正确答案B答案解析A项，银翘散的功用是辛凉透表，清热解毒；B项，桑菊饮的功用是疏风清热，宣肺止咳；C项，麻黄汤的功用是发汗解表，宣肺平喘；D项，小青龙汤的功用是解表散寒，温肺化饮；E项，麻杏甘石汤的功用是辛凉宣肺，清肺平喘。16、关于氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时，禁用肾上腺素，其原因是氯丙嗪（）。 A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，用肾上腺素后仅表现效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。17、男性，30岁，腹泻2天，黏液便，每日十余次，伴腹痛及里急后重感。查体：体温38.5，血压110/75mmHg，粪便常规：外观为黄色黏液便，镜检红细胞24/HP，白细胞1520/HP。最可能的诊断是（）。 A 细菌性食物中毒 B 急性细菌性痢疾 C 霍乱 D 伤寒 E 阿米巴痢疾正确答案B河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d84754答案解析暂无解析。18、茵陈蒿汤的组成药物是（）。 A 栀子茵陈黄柏 B 茵陈炮姜附子 C 茵陈滑石黄芩 D 茵陈麦芽川楝子 E 栀子茵陈大黄正确答案E答案解析暂无解析。19、与胆相表里的是（）。 A 肝 B 心 C 脾 D 肺 E 肾正确答案A答案解析暂无解析。20、足三阴经从开始部位至内踝上8寸段的分布是（）。 A 太阴在前，厥阴在中，少阴在后 B 厥阴在前，少阴在中，太阴在后 C 少阴在前，太阴在中，厥阴在后 D 厥阴在前，太阴在中，少阴在后 E 太阴在前，少阴在中，厥阴在后正确答案D答案解析足三阴经在足内踝上8寸以下为厥阴在前、太阴在中、少阴在后，至内踝上8寸以上，太阴交出于厥阴之前。21、产后病的定义（）。 A 产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病 B 产妇在新产后发生的与分娩有关的疾病 C 产妇在新产后及产褥期内发生的疾病 D 产妇在产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病 E 产妇在产褥期内发生的疾病正确答案A答案解析产后病是指产妇在新产后及产褥期内发生的与分娩或产褥有关的疾病；B、C、D、E均不准确。22、患者，男，25岁。发热1天，右下腹痛，拒按，大便3日未行，舌红苔黄，脉滑数。用药宜首选（）。 A 桃仁、薏苡仁 B 红藤、薏苡仁 C 大黄、丹皮河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d84755 D 丹皮、赤芍 E 大黄、枳实正确答案C答案解析病人证候表现为实热积滞，大便不通，当用大黄泻下通便；右下腹痛拒按，为肠痈主证，当配伍丹皮。23、水肿证见湿热久羁，化燥伤阴，治宜选用（）。 A 猪苓汤 B 知柏地黄丸 C 五皮饮 D 滋肾通关丸 E 大补阴丸正确答案A答案解析水肿证见湿热久稽，亦可化燥伤阴，故有水肿与伤阴并见之象。治当兼顾，可用伤寒论之猪苓汤。24、正治指的是（）。 A 正确的治疗法则 B 顺从疾病的某些假象而治的一种治疗方法 C 逆着疾病证候性质而治的一种治疗方法 D 扶助正气 E 祛除邪气正确答案C答案解析暂无解析。25、听诊时心率在正常范围而节律规整，最可能是（）。 A I度房室传导阻滞 B 心房颤动 C 室性早搏 D 度房室传导阻滞，文氏现象 E 心房扑动正确答案A答案解析暂无解析。26、患者掌某，烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，尿赤便秘，舌红苔黄，脉滑数。治宜选用（）。 A 导赤散 B 凉膈散 C 黄连解毒汤 D 龙胆泻肝汤 E 普济消毒饮正确答案B答案解析暂无解析。27、位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘的穴位是（）。河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d8475627、位于肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘的穴位是（）。 A 少海 B 曲泽 C 尺泽 D 小海 E 曲池正确答案C答案解析尺泽：在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧凹陷处。28、具有加强十二经脉中相为表里的两条经脉之间在肢体联系作用的是（）。 A 经别 B 经筋 C 别络 D 皮部 E 奇经正确答案C答案解析暂无解析。29、临床上右上腹钻顶样疼痛者，见于（）。 A 胆道蛔虫 B 急性胰腺炎 C 肝炎 D 胆囊炎 E 以上都不是正确答案A答案解析钻顶样痛是胆道蛔虫的特征。30、肾虚腰痛的特点为（）。 A 绵绵作痛，软无力 B 冷痛沉重，阴雨天加重 C 痛如针刺，固定不移 D 痛处游走不定 E 重痛，活动受限正确答案A答案解析暂无解析。31、功效助阳益阴，兼可固涩下焦的药是（）。 A 补骨脂 B 菟丝子 C 益智仁 D 肉苁蓉 E 紫河车河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d84757正确答案B答案解析暂无解析。32、病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病，此种表现称之为（）。 A 病原携带状态 B 潜伏性感染 C 隐性感染 D 显性感染 E 机会性感染正确答案B答案解析主要是区分潜伏性感染与隐性感染，潜伏性感染病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局限化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。隐性感染又称亚临床感染，指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显示出任何症状、体征甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。病原携带状态包括带菌、带病毒及带虫状态。这些病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，虽可有轻度的病理损害，但不出现疾病的临床表现。其特点为不显示出临床症状而能排出病原体，从而在许多传染病中成为重要的传染源。33、最易导致疼痛的外邪是（）。 A 风 B 寒 C 暑 D 燥 E 湿正确答案B答案解析寒性凝滞，具有凝结、阻滞不通的特性，寒邪侵犯往往会使经脉气血凝结、阻滞，导致气血不能周流，“不通则痛”，故寒邪侵犯人体出现各种疼痛的症状。正如素问痹论所言：“痛者，寒气多也，有寒故痛也。”34、司眼睑开合的经脉是（）。 A 冲脉 B 任脉 C 督脉 D 阴阳维脉 E 阴阳跷脉正确答案E答案解析阴阳跷脉交会于目内眦，与足太阳经会合，入属于脑，能濡养眼目，司眼睑开合，且与人的睡眠活动有关。35、不属于神经反射的深反射是（）。 A 肱二头肌反射 B 肱三头肌反射 C 膝腱反射 D 腹壁反射 E 跟腱反射河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d84758正确答案D答案解析腹壁反射属浅反射。余为深反射。36、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某隧协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（）。 A 属于违规操作，构成医疗事故 B 属于非法行医，不属医疗事故 C 属于超范围执业，构成医疗事故 D 属于见义勇为，不构成医疗事故 E 虽造成不良后果，但不属医疗事故正确答案E答案解析医疗事故处理条例规定：在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的不属于医疗事故。37、临床上称韧带、肌腱的部分撕裂为（）。 A 挤压伤 B 扭伤 C 挫伤 D 裂伤 E 冲击伤正确答案B答案解析暂无解析。38、循行于上肢内侧后缘的经脉是（）。 A 手少阴心经 B 手厥阴心包经 C 手太阳小肠经 D 手少阳三焦经 E 手太阴肺经正确答案A答案解析暂无解析。39、下列各项，除哪项外，其余均为表证必备的特点？（） A 起病急 B 寒热并见 C 病位浅 D 必成里证 E 病程短正确答案D答案解析表证病轻易治，不一定转为里证。40、属于医德活动现象的是（）。河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d84759 A 医德情感 B 医德意志 C 医德理论 D 医德修养 E 医德原则正确答案D答案解析暂无解析。41、肝硬化病人，近2天发热38，伴腹痛、腹泻、腹胀。查体：肝肋下未及，脾肋下触及3 cm，腹水征（+），下腹部有压痛及反跳痛，首先应做何项检查？（） A 血常规，便常规 B 肝功化验 C 血常规，腹水常规 D 凝血酶原时间 E 便培养正确答案C答案解析该肝硬化腹水病人于近2天来发热伴腹痛，腹部检查有压痛和反跳痛，首先考虑腹水继发感染，因此应首先查血常规和腹水常规，以确定感染是否存在，其他检查均不是首选检查，对诊断的意义相对较小。42、大黄泻下攻积，其煎煮方法最恰当的是（）。 A 酒炒后下 B 醋炒先煎 C 炒炭研末服 D 生用后下 E 生用先煎正确答案D答案解析生大黄泻下力较强，欲攻下者宜生用，入汤剂应后下，或用开水泡服，久煎则泻下力减弱。43、脑血栓形成的最常见病因是（）。 A 高血压 B 脑动脉粥样硬化 C 各种脑动脉炎 D 血压偏低 E 红细胞增多症正确答案B答案解析脑血栓形成的最常见病因为脑动脉粥样硬化，一般常见三大原因：动脉管壁病损：除最常见的动脉粥样硬化外，还有各种动脉炎，由钩端螺旋体病、大动脉炎、梅毒性脑动脉炎、结节性动脉周围炎和红斑狼疮等引起；血液成分的改变：如真性红细胞增多症、血高凝状态等；血流动力学异常：如血流过缓和或血流量过低等。因此该题中五个选项均为脑血栓形成的病因，但最常见的是选项B。44、功效消食化积且降气化痰的药物是（）。 A 神曲 B 莱菔子河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847510 C 麦芽 D 鸡内金 E 山楂正确答案B答案解析莱菔子：消食除胀，降气化痰。用于治疗食积气滞喘咳痰多，胸闷食少。45、患者，女，23岁，已婚。妊娠期突然小便频数而急，艰涩不利，灼热刺痛，口干不欲饮，舌红苔黄腻，脉滑数。治疗应首选（）。 A 导赤散 B 知柏地黄汤 C 加味五苓散 D 清热通淋汤 E 以上均非正确答案C答案解析妊娠小便淋症之湿热下注证。湿热之邪侵入膀胱，湿热蕴结，气化不利。方用加味五苓散，清热利湿通淋。46、下列哪项属于月经先期？（） A 月经周期提前3天 B 月经周期提前4天 C 月经周期提前7天以上 D 偶见月经超前一次 E 月经周期提前6天正确答案C答案解析暂无解析。47、以降逆化痰，益气和胃为主要功用的方剂是（）。 A 半夏厚朴汤 B 半夏泻心汤 C 丁香柿蒂汤 D 旋覆代赭汤 E 橘皮竹茹汤正确答案D答案解析暂无解析。48、新生儿开始排便的时间常为生后（）。 A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时正确答案A河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847511答案解析新生儿生后24小时内开始排出胎便，34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少，提示异常，应分析原因。49、下列各项中，不属于仙方活命饮组成药物的是（）。 A 当归防风天花粉 B 甘草白芷穿山甲 C 贝母乳香没药 D 连翘荆芥木香 E 防风甘草皂角刺正确答案D答案解析暂无解析。50、小儿急惊风之气营两燔证的治疗方剂为（）。 A 银翘散加减 B 羚角钩藤汤合紫雪丹加减 C 清瘟败毒饮加减 D 黄连解毒汤加减 E 琥珀抱龙丸加减正确答案C答案解析小儿急惊风之气营两燔证的治疗方法为清气凉营，熄风开窍，方用清瘟败毒饮加减。51、急性胆管炎的Charcot三联征是指（）。 A 腹痛、畏寒发热、胆囊肿大 B 黄疸、胆囊肿大、发热 C 腹痛、寒战高热、黄疸 D 肝区胀痛、寒战高热、低血压 E 腹痛、黄疸、低血压正确答案C答案解析暂无解析。52、粒细胞缺乏症是指中性粒细胞数持续低于（）。 A 4.0109/L B 3.0109/L C 2.0109/L D 1.0109/L E 0.5109/L正确答案E答案解析暂无解析。53、某女。24岁。初孕，妊娠36周，近三四天感乏力，恶心，食欲差，血压16/11kPA，查ALT为256U，应予高度重视。其最重要原因是由于（）。 A 妊娠肝炎最易致胎儿缺血缺氧河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847512 B 可能发生急性妊娠脂肪肝 C 容易发展为重度妊高征 D 容易发展为重症病毒性肝炎 E 易发生重度胆汁淤积症正确答案D答案解析暂无解析。54、根据传染病防治法，下列哪种疾病不按甲类传染病管理？（） A AIDS B SARS C 肺炭疽 D 鼠疫 E 霍乱正确答案A答案解析暂无解析。55、患者，女，25岁。婚后l周，高热，尿频、尿急、尿痛，尿中白细胞40个高倍视野，可见白细胞管型。其诊断是（）。 A 急性肾炎 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾盂肾炎 D 慢性肾盂肾炎 E 膀胱炎正确答案C答案解析新婚妇女若不注意外阴卫生，尿道附近的细菌很容易进入尿道和膀胱，甚至随尿液反流入。肾盂，引起上尿路感染。临床表现为发热、尿路刺激征，尿中白细胞增多或白细胞管型。膀胱炎很少出现白细胞管型。排除E。故本题选C。56、早期胃癌的定义为（）。 A 癌肿小于1cm，无淋巴结转移 B 癌肿小于2cm，无淋巴结转移 C 癌浸润不超过粘膜下层，无论有无淋巴结转移 D 癌浸润到肌层，无局部淋巴结转移 E 癌浸润到粘膜层、粘膜下层及肌层正确答案C答案解析早期胃癌的定义为癌浸润不超过粘膜下层，无论有无淋巴结转移。57、患者，男，62岁。上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（），B超检查见肝左叶一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查为高分化腺癌，最适宜的治疗方案是指（）。 A 放疗 B 肝动脉插管化疗 C 胃大部切除加肝左叶切除 D 免疫治疗 E 化疗河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847513正确答案C答案解析暂无解析。58、X线平片检查方法适用于胸部肿块的是（）。 A 胸部左前斜位片 B 胸部双斜位片 C 胸部前弓位片 D 胸部右前斜位片 E 胸部正侧位片正确答案E答案解析临床上检查胸部肿块多选做胸部正侧位片，以便从正面侧面两个方位全面观察胸部情况。59、患者，女，50岁。眩晕而头重如蒙，胸闷恶心，食少多寐，舌苔白腻，脉濡滑。其治法是（）。 A 除湿化痰，理气和胃 B 通阳泄浊，豁痰开结 C 祛湿化痰，畅中通阳 D 燥湿祛痰，健脾和胃 E 化湿理气，解郁化痰正确答案D答案解析暂无解析。60、有关肝癌的临床表现，下列哪项不正确（）。 A 可完全不痛或仅有轻微钝痛 B 不会出现急腹症表现 C 有时表现为膈抬高 D 位于肋弓下的癌结节最易被触到 E 有时可在腹壁上听到吹风样血管杂音正确答案B答案解析当肝表面的癌结节破裂，使坏死的癌组织及血液进入腹腔时，可产生急腹症表现，因而“不会出现急腹症表现”不正确。61、患儿，5个月，前囟、后囟均未闭合，其囟门闭合情况评价为（）。 A 均正常 B 均不正常 C 前囟正常，后囟不正常 D 前囟不正常，后囟正常。 E 需联系头围情况确定是否正常正确答案C答案解析暂无解析。62、患者既往健康，无肝炎病史，突然出现畏食、乏力等症状，并于3天内黄疸迅速加深，肝脏迅速缩小，有黑便，嗜睡，应重点考虑（）。 A 急性黄疸性肝炎河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847514 B 急性重型肝炎 C 亚急性重型肝炎 D 慢性重型肝炎 E 淤胆型肝炎正确答案B答案解析暂无解析。63、消化性溃疡最常见的并发症是（）。 A 上消化道出血 B 胃肠穿孔 C 幽门梗阻 D 癌变 E 休克正确答案A答案解析暂无解析。64、舌绛少苔而润，属于（）。 A 阴虚火旺 B 营血有热 C 表热证 D 血瘀证 E 气分热盛正确答案D答案解析绛舌是指比红舌色更深的舌质，主热入营血、阴虚火旺及血瘀。舌绛少苔而润者，属于血瘀证，故正确答案为D。A、B、C、E皆为热证，热多伤津液，故舌象均不润，反见燥象，故被排除。65、孙思邈医德思想中不包含的提法是（）。 A 人命至重，有贵千金 B 博及医源，精勤不倦 C 省病诊疾，至意深心 D 普同一等，皆如至亲之想 E 万物悉备，莫贵于人正确答案E答案解析暂无解析。66、冯，男，40岁。晨起后发现左侧项背牵拉疼痛，头向左侧倾斜，颈项活动受限，求治于针灸，以下哪条经脉不被选用？（） A 督脉 B 手太阳小肠经 C 足太阳膀胱经 D 足少阳胆经 E 足厥阴肝经河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847515正确答案E答案解析暂无解析。67、属升浮药性的“性味”是（）。 A 甘苦寒 B 酸苦温 C 辛苦寒 D 辛甘温 E 辛甘寒正确答案D答案解析辛、甘味和温、热性属于升浮药性，酸、苦、咸、涩味和寒、凉性属于沉降药性，故答案是D项。68、能概括“白昼视力正常，每至黄昏视力减退，视物不清”症状的名称应除外（）。 A 目昏 B 雀盲 C 夜盲 D 雀目 E 鸡盲正确答案A答案解析目昏是指视物昏暗不明，模糊不清。69、硬化注射疗法的主要作用机制是（）。 A 使痔核湿性坏死 B 使痔核纤维化萎缩 C 使痔核坏死脱落 D 全部阻断痔血流 E 畅通痔血流正确答案B答案解析暂无解析。70、阿司匹林解热作用机制是（）。 A 抑制环氧酶（COX），减少PG合成 B 抑制下丘脑体温调节中枢 C 抑制各种致炎因子的合成 D 药物对体温调节中枢的直接作用 E 中和内毒素正确答案A答案解析暂无解析。71、以下除哪项外均是枳实的主治病证？（） A 食积停滞 B 痰浊胸痹河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847516 C 内脏下垂诸症 D 热结便秘 E 痰饮咳喘正确答案E答案解析暂无解析。72、某男，58岁。心悸10天。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是（）。 A 窦性心律不齐 B 房性期前收缩 C 心房纤颤 D 房室交界性期前收缩 E 室性期前收缩正确答案C答案解析暂无解析。73、下列检查能够最终确定病人感染了艾滋病病毒的是（）。 A 血常规 B 尿常规 C HIV抗体筛查试验 D HIV抗体确诊试验 E 以上均非正确答案D答案解析抗-HIV初筛试验阳性(多用酶联免疫吸附试验)并经确认试验(蛋白印迹法)证实，为诊断HIV感染的必要条件。74、劳逸失度中，素问宣明五气论提出：久卧（）。 A 伤气 B 伤血 C 伤筋 D 伤肉 E 伤骨正确答案A答案解析素问宣明五气论提出：久卧伤气，久视伤血、久行伤筋、久坐伤肉、久立伤骨。故选A伤气。75、清热剂不用于下列哪项病证？（） A 气分热证 B 血分热证 C 热毒炽盛 D 清脏腑热 E 外感发热正确答案E河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847517答案解析凡是出现温、热、火所致的里热证，无论在气分、血分还是脏腑，均属于清热剂范畴。运用清热剂时应注意，一是辨别热证的虚实，分清在脏在腑；二是辨别热证真假；三是注意苦寒、滋阴药久服容易伤胃；四是清热剂在遣方选药方面，有些配伍属于“反佐”，注意该种药物的用量。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、关于葡萄胎的描述下列正确的是（）。 A 为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿、形成水泡状 B 均表现有停经后阴道出血 C 均表现有停经后下腹痛 D 均有卵巢黄素囊肿，常急性扭转 E 早孕反应均比较严重，多出现妊高征正确答案A答案解析葡萄胎为胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿，形成水泡状而得名。为良性疾病，部分有恶性倾向。多在停经后14个月有阴道出血，也有少数无出血者；若子宫急剧增大可有下腹疼痛，若卵巢黄素囊肿较大可发生扭转，清除葡萄胎后可自行消退；早孕反应可比较严重，或出现妊高征，但后4项都不是绝对的。2、患者，女，哺乳期。因近期乳房明显增大且发硬来诊。查体见：T 36.8，两侧乳房均明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，整个乳房肿大且扪之发硬，未触及明显的局限性肿块，其诊断最可能的是（）。 A 急性乳房炎 B 乳腺纤维腺瘤 C 炎性乳癌 D 乳腺囊性增生病 E Paget病正确答案C答案解析该患者为哺乳期，近期乳房明显增大且发硬来就诊，虽没有明显的肿块但其乳房明显增大，皮肤充血，发红，且触之热，考虑为炎性乳癌；炎性乳癌是乳腺癌的一种特殊类型，常发生于年轻、妊娠期、哺乳期女性，极少数可发生于男性。其恶性程度高，病情进展快。与一般乳腺癌不同，炎性乳癌没有明确的肿块，其症状和体征与乳腺炎相似，其它的症状包括：乳房迅速增大、发红、持续瘙痒、皮温升高。皮肤活检在皮下淋巴组织发现癌细胞可确诊。3、与脑内阿片受体无关的镇痛药是（）。 A 哌替啶 B 吗啡 C 美沙酮 D 罗痛定 E 喷他佐辛（镇痛新）正确答案D答案解析暂无解析。4、提出“外疡实从内出论”观点的医家是（）。 A 陈实功 B 巢元方 C 王维德 D 高锦庭 E 汪机河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847518正确答案D答案解析暂无解析。5、舌红无苔，在下述哪种情况下为正常？（） A 新生儿 B 婴儿 C 幼儿 D 啼哭后 E 进食后正确答案A答案解析暂无解析。6、某男，55岁。胃溃疡病史5年，否认慢性肝炎、肝硬化病史。近3个月腹痛发作频繁，体重减轻，粪便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）。 A 食管与胃底静脉曲张破裂出血 B 胃溃疡出血 C 肝癌 D 溃疡性结肠炎 E 直肠癌正确答案B答案解析暂无解析。7、男性，30岁，五年来上腹痛，服药后短时间即愈，近来因天气转冷，于作劳累又发，上腹灼痛，反酸，痛疼多出现在早上10点，下午4点左右，有时夜间痛醒，进食后缓解，X线钡餐检查：十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗？（） A 雷尼替丁 B 两咪替丁 C 阿托品 D 胃舒平 E Al（OH）2凝胶正确答案A答案解析暂无解析。8、对判断慢性肾炎病情程度最有意义的检查是（）。 A 磁共振 B B超 C 尿蛋白 D 血尿素氮 E 肌酐清除率正确答案E答案解析暂无解析。9、治疗突发耳聋，耳鸣隆隆，兼头胀。面赤，烦躁易怒。针灸治疗宜取（）。河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847519 A 足少阴、手太阳经穴 B 足少阳、足少阴经穴 C 手少阳、足太阴经穴 D 足少阳、手少阳经穴 E 足阳明、足少阳经穴正确答案D答案解析暂无解析。10、甘草具有的功效是（）。 A 补气燥湿 B 益气养阴 C 生津养血 D 托毒生肌 E 润肺止咳正确答案E答案解析暂无解析。11、某女，28岁。结婚2年未孕(不分居，未避孕)，作为了解卵巢功能的一个方法，决定作阴道组织学涂片检查，医师在考虑采样和分析结果时，下列何项考虑是错误的？（） A 排卵后在孕激素作用下上皮细胞大量脱落 B 排卵前在雌激素作用下增生，角化 C 阴道粘膜的变化在阴道中l/3处最明显 D 排卵前阴道细胞富含糖原，并被阴道杆菌分解而呈酸性 E 阴道粘膜受雌孕激素的变化而改变正确答案C答案解析暂无解析。12、患儿，女，5岁。多食善饥，脐周疼痛，面黄肌瘦，粪便镜检有蛔虫卵。治疗宜首选（）。 A 茯苓 B 使君子 C 贯众 D 雷丸 E 枳实正确答案B答案解析使君子的功效为驱虫消积。可以用于蛔虫证，蛲虫证，为驱蛔杀虫要药。13、患者，男，25岁。先天性心脏病致心力衰竭，应用强心苷疗效不显著。下列药物可试换用的是（）。 A 氯化钙 B 阿托品 C 卡托普利 D 肾上腺素河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847520 E 异丙肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。14、唇内溃烂，其色淡红为（）。 A 虚火上炎 B 气血两虚 C 阳气虚衰 D 津液不足 E 脾胃积热正确答案A答案解析暂无解析。15、疮疡中期，毒盛而正气不虚者，中医内治的方法是（）。 A 清热解毒 B 补虚扶正，增加抵抗力 C 透托法托毒外出 D 活血化瘀 E 软坚散结正确答案C答案解析气血运行失常，就形成局部的气血凝滞，阻于肌肉、或留于筋骨而发生疮疡，中期宜用托法，以扶正祛邪并重。16、有先后天关系的两脏是（）。 A 心与肺 B 肺与肾 C 肾与肝 D 肝与脾 E 脾与肾正确答案E答案解析暂无解析。17、患者，女，32岁。结婚5年不孕。月经周期不规律，其子宫内膜的组织学表明有排卵的是（）。 A 子宫内膜增生过长 B 子宫内膜增生期中期 C 子宫内膜增生期晚期 D 子宫内膜分泌期 E 子宫内膜分泌不良正确答案D答案解析暂无解析。18、何首乌具有的功效是（）。河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847521 A 补血，润肺 B 滋阴，养心 C 解毒，通便 D 养血，生津 E 敛阴，益精正确答案C答案解析暂无解析。19、患者,女,40岁。35岁时即出现闭经,近期腰膝无力,牙齿摇动欲脱,头发枯萎稀疏,记忆力明显减退,舌淡,脉沉细。其病机是（）。 A 肾精不足 B 肾阳虚 C 肝肾阴虚 D 心脾两虚 E 肾气不固正确答案A答案解析腰膝无力,说明病位在肾。牙齿摇动欲脱,头发枯萎稀疏,记忆力明显减退,为成人早衰,说明肾精不足。20、全面性强直阵挛性发作表现为（）。 A 意识丧失，全身对称性抽搐 B 短暂意识不清 C 神志不清，一侧肢体抽搐发作 D 发作性眩晕，四肢强直 E 发作性四肢抽搐，口中怪叫正确答案A答案解析意识丧失，全身对称性抽搐为全面性强直阵挛性发作；短暂意识不清为失神发作；发作性眩晕，四肢强直为强直性发作。21、患者，男，36岁。以排尿时疼痛前来就诊，并见有尿频、尿急、排尿时尤以尿道疼痛为显。尿常规检查示：有红细胞和白细胞。肾B超检查未见异常。舌质红，苔薄黄，脉弦数。治疗宜首选的药物是（）。 A 车前子 B 泽泻 C 海金沙 D 木通 E 金钱草正确答案C答案解析海金沙善清小肠、膀胱湿热，尤善止尿道疼痛，为治诸淋涩痛之要药。22、有关分娩机转的概念中，叙述正确的是（）。 A 俯屈：前囟位置下降最低 B 内旋转：前囟转向母体前方 C 仰伸：颏部紧贴胸部 D 外旋转：胎头随肩胛的内旋转而外旋转以保持胎头与胎肩的垂直关系 E 衔接：无论初产妇经产妇均在临产后衔接河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847522正确答案D答案解析A项俯屈：胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟周径，以适应产道，有利于胎头继续下降，故头顶部下降最低。B项内旋转：枕先露时，胎头枕部到达骨盆底位置最低，肛提肌收缩力将胎头枕部推向阻力小、部位宽的前方，枕左前位的胎头向前旋转45o。胎头向前向中线旋转45o时，后囟转至耻骨弓下。前囟转向母体下方。C项俯屈时颏部紧贴胸部，仰伸时颏部远离胸部。D项外旋转时，胎肩在盆腔内继续下降，前（右）肩向前向中线旋转45o时，胎儿双肩径转成骨盆出口前后径相一致的方向，胎头枕部需在外继续向左旋转45o，以保持胎头与胎肩的垂直关系。E项衔接：经产妇多在分娩开始后胎头衔接，部分初产妇在预产期前12周内胎头衔接。23、患者，女，25岁，进食鱼虾、螃蟹等海鲜后，自觉腹痛，恶心欲吐，大便稀溏，呈稀水样。临床宜首选的药物为（）。 A 延胡索 B 紫苏 C 薄荷 D 葛根 E 香薷正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，女，27岁。月经规则，周期为28天，末次月经为4月1日，下列叙述不正确的是（）。 A 排卵期约在4月15日 B 若受孕，孕卵着床时间约在4月18日 C B超下可能发现妊娠环的最早日期约在5月15日后 D B超开始能观察到原始胎心搏动的时间约在5月20日后 E 预产期应在1月8日正确答案B答案解析若受孕，孕卵着床时间约在4月22日，故选B。25、某男，38岁。受寒后身热不甚。口渴，咽干，鼻燥，咳嗽，痰少而粘，舌红。苔薄白少津，脉浮而右弦数大。治疗当首选（）。 A 百合固金汤 B 清燥救肺汤 C 杏苏散 D 桑杏汤 E 麦门冬汤正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肾上腺素B.多巴胺河北省医师定期考核中医题库近5年精选（含答案解析）2022/8/17编号：9074f12673904bbc5e621d91292d847523C.阿托品D.利多卡因E.钙剂1对于钙通道阻滞剂引起的心搏骤停，首选药物为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2治疗室性异位搏动如室性早搏、阵发性室性心动过速以及心室颤动的首选药物为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3使心肌血流量、脑血流量增加，加快心率，增强自律性的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用题干）患夏季热小儿，症见精神萎靡，面色苍白，下肢清冷，食欲不振，小便澄清，频数无度，大便稀溏，身热不退，朝盛暮衰，口渴多饮，舌淡苔黄，脉细数无力。1病机属（）。正确答案D答案解析暂无解析。2治疗选方为（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.温中补虚，理气健脾B.温中补虚，和里缓急C.温中补虚，降