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护理研究方法.pptx

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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/11/28,中华护理杂志社,曹作华,护理研究方法,2025/8/27 周三,学习护理研究方法的意义,选择研究问题,研究设计,实验法,调查法,文献法,实地法,定性分析,定量分析,得出研究结论,护理研究的基本过程,2025/8/27 周三,选择研究问题,选题,选取研究主题,形成研究问题,示例:,120,例成人麻疹患者的护理管理,(,2009-02,),2025/8/27 周三,常用护理研究方法,实验研究,验证某种方法的有效性,调查研究,了解某种状态、关系或影响因素,经验总结,总结工作中的成败得失,综述,对某一专题的文献资料进行收集、归纳、总结,作出综合性描述,质性研究,构建理论,提出新问题,2025/8/27 周三,常用护理研究方法,(举例),维族及汉族视网膜病变患者采取音乐干预缓解术前焦虑的研究,(,2009-11,),神厥穴经皮给药护理促进腹部术后胃肠功能恢复的探讨,(,2009-06,),乌鲁木齐市米东区老年人长期护理服务需求的调查分析,(,2009-11,),集中救治婴幼儿泌尿系统结石的护理管理对策,(,2009-08,),57,例婴幼儿泌尿系统结石的围手术期护理,(,2009-10,),理论与实践交叉的培训模式用于,ICU,专科护士培训,(,2009-09,),2025/8/27 周三,护理杂志各类型研究论文刊登情况,实验研究:,5,8,(,2,5,篇),调查研究:,23,28,(,9,12,篇),经验总结:,63,64,(,21,27,篇),综述:,3,7,(,2,4,篇),质性研究及其他:,1,3,(,1,3,篇),2025/8/27 周三,实验研究,指研究者对,受试对象,施加某种干预措施(,处理因素,),以证实干预措施是否有作用(,实验效果,)。,包括:受试对象、处理因素、效应指标(实验效果),3,个要素。,一 实验研究,2025/8/27 周三,(一)实验研究的特点,处理因素是,可能,对结果产生作用的因素,处理因素(原因变量)与结果(结果变量)之间因果关系的假设是实验研究的逻辑起点,设对照组:排除其他相关事物或现象对观察指标(结果)的影响,对受试对象、处理因素、观察指标需进行严格控制,2025/8/27 周三,示例,.,居家护理对中重型颅脑损伤患者长期预后的影响,研究目的:探讨居家护理在中重型颅脑损伤患者康复中的干预作用,改善颅脑损伤患者的长期生活质量。,受试对象:,2006,年曾在神经外科住院的颅脑损伤患者,102,例。,入选及排除标准:患者格拉斯哥昏迷评分,5-12,分,符合中重型颅脑损伤诊断标准,排除入院前有精神病或精神病病史者。,分组:按患者就诊时间先后,单号为试验组,双号为对照组,(,2009,,,11,),2025/8/27 周三,居家护理对中重型颅脑损伤患者长期预后的影响,处理因素(方法),试验组:实施出院后居家护理,包括定期电话和上门随访,提供压疮护理、管道护理、气管切开护理、康复护理和自我护理等方法。,对照组:进行常规出院宣教和门诊复查。,效应指标,一般资料表;,Karnofsky,预后评定表;日常生活能力评定量表;生活满意度表。,观察时间:出院后,6,个月和,12,个月。,2025/8/27 周三,居家护理对中重型颅脑损伤患者长期预后的影响,结论,实施居家护理对改善颅脑损伤患者的机能状态、日常生活能力、降低患者并发症的发生率等方面有积极作用,同时可以减轻家属的经济负担,节约医疗服务资源,为今后医院管理服务提供方向。,2025/8/27 周三,(二)实验研究的常见问题,1,受试对象方面,2,处理因素方面,3,效应指标方面,2025/8/27 周三,1,受试对象方面的问题,(,1,)组间均衡性,(,2,)样本的代表性差,2025/8/27 周三,(,1,)组间均衡性差,原因:组间受试对象非处理因素不均衡,未交代或控制受试对象的,疾病因素、治疗因素、一般条件或社会因素,无可比性的资料进行对比,对照组选择不当或不全,2025/8/27 周三,疾病因素:病种、病程、病情及并发症,治疗因素:治疗方法、剂量、操作者,一般条件:性别、年龄、文化程度、生活 习惯,社会因素:职业、家庭状况、社会支持,2025/8/27 周三,例,1,高级临床专科护士对糖尿病手术病人的干预及评价,受试对象及分组,:,2000,年,11,月至,2002,年,10,月患,2,型糖尿病并需手术治疗的住院患者,,根据外科医生的配合程度,分为干预组与对照组。,干预组在糖尿病教育的基础上,,APN,每天随访,与外科医生共同管理患者;对照组只接受糖尿病教育,效应指标,:血糖控制,感染发生率、住院天数等,点评:未考虑医生态度对结果的影响,2025/8/27 周三,例,2,环甲膜穿刺麻醉在纤维支气管镜检中的应用与护理,对象:共,52,例患者,采取环甲膜穿刺麻醉,配合鼻咽喉表面麻醉,45,例;因各种原因(包括非适应证)只做表面麻醉患者,7,例。,观察指标:检查时间,反应率,出血,成功率,点评:两组无可比性,2025/8/27 周三,示例,3,对清理呼吸道无效患者采用不同吸痰方法的效果比较,对象与方法:,对,12,例患者采用经鼻吸痰的方法共,29,例次,经鼻吸痰操 作按护理教科书要求执行。,对,12,例经鼻吸痰不佳者,改用经口咽管吸痰共,29,例次。口烟管吸痰操作步骤,观察指标,:血气分析指标、痰量,结论,:经鼻吸痰不能从根本上解决痰液堵塞气道的问题,经口咽管吸痰改善气道阻塞的作用明显优于经鼻吸痰。,点评:两组无可比性,且不需要比较,2025/8/27 周三,示例,4,个体化健康教育对老年性耳聋糖尿病患者的影响,对象,A,组:老年性耳聋糖尿病患者,50,例,-,个体化教育,B,组:老年非耳聋糖尿病患者,50,例,-,常规教育,教育效果,-,耳聋组教育后平均得分提高,点评:常规教育组也应为老年性耳聋糖尿病患者,2025/8/27 周三,(,2,)样本的代表性差,样本应有足够的数量,并代表目标人群,样本源窄,样本量小,2025/8/27 周三,样本源窄,表现:某一地区、某一科室病人代表一类病人,某一病种病人代表一类疾病病人,某年龄段病人代表某群病人,例,健康教育对小儿健康的影响,受试对象婴幼儿家长,2025/8/27 周三,样本量小,不同温度的甘露醇对兔耳静脉及周围组织损害的研究,14,只兔分,7,组,测定,7,个温度,每组测定,2,只兔的,4,只耳部静脉,2025/8/27 周三,对 策,1,.,明确研究总体,确定样本数,确定分组方法,(1),随机分组:抛币法、抽签法、随机数字标法,(2),采取自身对照,(3),配对:给每一个研究病例选择一个或几个对照病例,2.,制定明确的入组标准及排除标准,3.,组间具有可比性:同质、同时、同地、同等条件,2025/8/27 周三,2,处理因素方面的问题,对处理因素的理解,处理因素应为单个或相对独立的因素,通过比较能单独显示,处理因素应为,可能,对结果有作用的因素,希望通过研究证实,而不是已知因素,2025/8/27 周三,2,处理因素方面的问题,(,1,)处理因素未单一、标准化,(,2,)处理因素违背伦理原则或护理 常规,(,3,)处理因素的效应是已知的,(,4,)处理因素不具体,2025/8/27 周三,例,1,射频消融术,两种治疗护理措施,的对比,方法(处理因素),:,试验组:术前给与高蛋白、高脂肪饮食;术毕拔管前穿刺处利多卡因麻醉;整个绷带置于穿刺处局部加压;,1-1.5g,沙袋压迫止血,4-6h,;术后补液,1000ml,。,对照组:流质或半流质饮食;术毕直接拔管;穿刺处宽胶布加压包扎,,3-4g,沙袋压迫,4-6h,;术后不予补液。,效应指标,:手术耐受程度,皮下出血,迷走神经反射,低血容量性休克,。,点评:,处理因素未单一化、标准化,2025/8/27 周三,例,2,加强护理工作对于降低导管败血症的作用,方法,加强护理组:每,48h,更换,1,次敷料;加强巡视观察,常规组:每周更换,1,次敷料,例,3,珍珠粉在预防放射性皮肤反应中的应用,点评:违背医疗、护理工作常规,2025/8/27 周三,例,4,子女探护对老年患者康复的影响,对象与方法,:将,178,例患者,随机,分成两组,观察组:,102,例,由子女陪护,或子女,3,天之内探访,1,次或以上者。,对照组:,76,例,子女,3,天或以上探访,1,次者。,观察指标(效应指标),:平均住院日,治愈率,好转率,点评:结果已知;违背伦理;效应指标特异性不够,2025/8/27 周三,关于处理因素不具体,健康教育,、,康复训练,类论文多见,仅介绍教育、康复内容,无实施的具体方法、时间等,例,:,家庭化腹膜透析病人的健康教育,仅有教育内容,没有教育方法、时间安排,2025/8/27 周三,对 策,制定统一的实施方案、标准,并进行培训,充分考虑患者的权力,干预措施不违背医疗、护理常规,在论文中详细交待干预内容与方法,2025/8/27 周三,3,效应指标方面的问题,1.,指标不全面,2.,指标的关联性与特异性不够,3.,指标的客观性不够,2025/8/27 周三,例,水中分娩对产妇与婴儿效果的探讨,前言:,水中分娩安全、舒适,观察指标:各产程时间、会阴损伤程度、出血量、新生儿出生后评分,结论:在水中,产妇的神经得以放松,自然舒适的姿势令分娩的痛苦大为减轻,点评:测量指标关联性不够,重要指标缺如,2025/8/27 周三,又例:健康教育的效果以疗效、住院时间、住院费等判断,点评:,指标的关联性与,特异性不够,2025/8/27 周三,例:痰量、疼痛程度的评估,“痰不多”“疼痛减轻”,例:症状的描述,“,经常,”,、,“,时常,”,、,“,偶尔,”,点评:指标的客观性不够,2025/8/27 周三,对 策,注意指标的可重复性,尽量采用客观指标,如血压、心率、实验室检查结果等,非客观指标量化,注意指标的特异性、灵敏性,指标简单化,易掌握,详细交待指标内容、观察时间,2025/8/27 周三,(三)实验研究小结,明确交待研究总体、入选与排除标准、分组方法,确保样本代表性好、组间均衡性好,详细描述处理因素,确保其符合单一、标准化原则和伦理原则,详细描述效应指标,确保其全面、客观、特异性好,2025/8/27 周三,二 调查研究,调查研究,指的是一种采用,自填式问卷或结构式访谈,的方法,系统地、直接地从一个取自某种群体的,样本,那里收集资料,并通过对资料的,统计分析,来认识现象及其规律的研究方法。,2025/8/27 周三,(一)调查研究的特点,观察对象、处理因素和效应结果都是客观存在的。目的:了解现况,解释不同变量间关系,样本特征:,随机抽取、有相当规模,特定工具:,调查问卷,一般需在计算机的辅助下完成资料的,统计分析,,得出研究结论,2025/8/27 周三,例,1,胃癌术后患者不同时期生存质量的调查分析,研究对象,:,某段时间全部住院患者;纳入标准:手术,+,化疗,;共计,55,例,方法:,研究工具:,Spitzer,生存质量总体评分量表,包括活动、日常生活、健康、支持和精神等,5,个主题,各主题得分范围,0-2,分,总分,0-10,分,得分越高,证明,QOL,越高。,调查方法:对,55,例患者分别在术后,1,、,3,、,6,、,12,、,24,、,36,个月进行调查。,统计学方法:,2025/8/27 周三,例,1,胃癌术后患者不同时期生存质量的调查分析,结果,:,45,例完成调查,,8,例在随访期间死亡,,2,例失访。,患者术后生存质量总分的变化趋势是持续上升的,其中术后,1,个月时最低。,活动和健康主题得分逐渐提高;日常生活主题得分是先升后降,然后再次上升;支持主题得分的总体趋势是下降;精神主题得分是先降,然后上升,又有下降,而后趋于平缓。,结论:各主题变化对患者生存质量有影响,护理人员应该有针对性的进行健康教育。,2025/8/27 周三,(二)调查研究的常见问题,调查对象方面:抽样有问题,样本代表性差,调查工具方面:调查量表设计、引用有问题,数据的统计分析及表达方面,2025/8/27 周三,1,调查对象方面的问题,(例,1-4,),总体不明确,抽样方法不明确(如随机分为,),甚至无抽样方法,样本例数不够,代表性差,误用抽样方法,2025/8/27 周三,例,1.1936,年美国总统大选预测,文摘,杂志依据电话号码簿和汽车登记簿的地址,发放调查问卷,1000,万份。调查结果:共和党人兰登以,15,获胜。实际结果:民主党罗斯福,20,领先。,背景:美国从,1933,年开始经济大萧条,下等阶层人数增加,而他们支持民主党,。,2025/8/27 周三,例,2,.,举证责任倒置实施后护士职业紧张的调查研究,对象:抽取四川省和重庆市,9,所二级甲等医院和,3,所三级甲等医院临床护士为调查对象。前次发放问卷,1500,份;后次发放问卷,2255,份。,点评,:研究总体、抽样总体及抽样方法不明确,2025/8/27 周三,例,3.,心力衰竭患者疾病认知水平的调查分析,对象:,2009,年,9,10,月,心内科、干部病区心力衰竭患者,41,例。,调查内容,:,(1),疾病认知水平:疾病诱发因素、临床表现、治疗知识及预防保健知识等,4,方面,(2),一般资料,:,性别、年龄、文化程度、病程,点评,:例数过少;分组分析后,样本量更小,结果的可靠性差,2025/8/27 周三,例,4.,社区医务人员对远程医疗的意愿及其相关因素研究,研究对象,在长沙市采取分层,-,随机,-,整群抽样的方法,抽取,21,个社区服务中心,共,250,名社区医务人员进行问卷调查。,入选标准:所抽取的,21,个社区卫生服务中心当班的医生、护士和管理人员。,点评,:,医生、护士、管理人员在教育背景、任职资格、岗位职责要求等方面均存在较大差异,将三者作为同样的调查对象进行调查,调查的数据结果在客观真实性方面存在局限性;所交待抽样方法与实际抽样方法有矛盾。,2025/8/27 周三,例,5.,社区老年冠心病患者并发抑郁现状调查及分析,调查对象:社区老年冠心病患者,调查内容,:,一般情况问卷:,相关疾病调查,如高血压、脑卒中、糖尿病等。,汉密顿抑郁量表:,社会支持量表:,点评:,未设排出标准,其他相关疾病对冠心病并发抑郁存在明显的干扰。,2025/8/27 周三,对 策,明确研究总体,选择抽样方法,评估样本代表性,2025/8/27 周三,抽样类型,概率抽样:,简单随机抽样、系统抽样、分层抽样、整群抽样、多段抽样,非概率抽样:,偶遇抽样、立意抽样、配额抽样、雪球抽样,2025/8/27 周三,2,调查工具方面的问题,自制调查表方面,引用调查表方面,2025/8/27 周三,(,1,)自制调查表的常见问题,(例,13,),内容不当,项目间有交叉,评分标准不合理,未注意指标的客观性,调查表信度、效度不高,2025/8/27 周三,例,1.,对,48,例新诊断糖尿病患者疾病知识的调查,2025/8/27 周三,例,2,肝癌介入术后生存质量调查与护理支持,问卷内容:知道生活质量的含义吗?,你认为自己的生活质量好吗?,出院后是否坚持上班?,介入术后病情有明显好转吗?,对自己的病情担心吗?,有自己的业余爱好吗?,评分方法:是、有时是、不是分别记,8,、,5,、,3,分,点评,:,未回答患者生存质量如何;问卷内容、评分不规范,问卷的信度与效度令人置疑,2025/8/27 周三,例,3,老年住院病人食欲改变原因及对策调查研究,调查对象:内、外、妇科,60,岁以上住院患者,1403,例。,调查项目:性别、年龄、入院前后食欲的变化,是否有消化系统、内分泌系统疾病及精神障碍,各种心理压力(家庭、经济、社会),结论:老年人住院后食欲明显改变,主要是食欲下降,与生活环境改变、药物治疗有关,2025/8/27 周三,例,3,老年住院病人食欲改变原因及对策调查研究,点评:,调查内容简单,心理压力采用主观评价,无信度、效度,结果不可靠。,未排除疾病因素对调查对象食欲的影响,结论不可靠。,选题有意义,但太宽泛。,2025/8/27 周三,问卷设计的注意事项,调查问卷中问题的表达应避免双重含义、倾向性及否定方式,项目间问题和答案应具有穷尽性和互斥性,问题的陈述应简短、清晰,进行专家评估及小样本测试;必要时,,进行信度及效度测定,交代测量(调查)的主要内容、评分标准,2025/8/27 周三,例:,“,您的父母退休了吗?,”,“,您抽烟吗?,”,“,您不抽烟是吗?,”,“,您是否赞成对医院进行改革?,”,“,您是否赞成对医院不进行改革?,”,2025/8/27 周三,信 度,信度,即测量的可重复性和可靠性,指对同一事物进行重复测量时所得结果的一致性程度,如体重计测量体重。,信度指标类型:再测信度;复本信度;折半信度,,Cronbachs a,相关系数。,进行,预实验,时,一般选取,1020,个样本进行信度测定。相关系数,r,0.7,信度理想,2025/8/27 周三,效 度,效度,即有效性、真实性,指量表实际测量结果与理论值相符合的程度。,如学生急救护理知识的测验,测量效度的类型:表面效度、准则效度和构造效度,2025/8/27 周三,(,2,)引用量表常见的问题,(例,2,),量表选择、使用不当,未考虑调查对象的宗教信仰、生活习惯,未进行信度测定,未交代测量(调查)的主要内容、评分标准,2025/8/27 周三,例,1.,对深圳社区老年人轻度认知障碍的调查分析,调查工具:中文版简易智力状态检查表(,MMSE,),一般资料表:年龄、性别、文化程度,评价标准:正常:,MMSE,值,28-30,分,,24,分为痴呆,结果;轻度认知障碍发生率,21,,与学历、年龄、性别显著相关。,点评,:,MMSE,得分受文化程度的影响,不同文化程度判断标准不同;选题无意义,2025/8/27 周三,例,2.,住院冠心病患者心理状态的调查,调查工具,:,(1),一般资料调查表,(2),健康状况调查问卷,:36,条,(3)A,型行为类型问卷,:60,个题目,(4),艾森克成人个性问卷,:88,项,(5),症状自评量表,:10,个因子,(6),汉密顿抑郁量表,:17,项,(7),汉密顿焦虑量表,:14,项,点评,:,从研究目的出发选择量表,量表,(2),可删,量表,(5),与量表,(6)(7),有重复,;7,个量表,项目累计达,300,余项,患者需多长时间完成,?,时间过长影响填写结果。,2025/8/27 周三,对 策,根据研究目的选择引用量表,进行必要的修改,根据研究目的制定调查表,进行专家测评、预试验,交代量表信度、效度,2025/8/27 周三,3,数据的统计分析与表达,不可盲目套用统计方法,学会依靠统计学专家(但不能把统计学方面的工作完全交给统计专家处理);依靠教科书,边做边学,知道恰当统计学检验方法的选择,理解符号的意义,2025/8/27 周三,3,数据的统计分析与表达,(,1,)对统计学检验结果的解释,(,2,)统计学检验结果的正确表达,2025/8/27 周三,(,1,)对统计学检验结果的解释,统计结论应借助专业知识和临床实践,某两个统计量(均数、率等)之间的差别,在统计学上有显著性意义,有时在专业上并无实际价值,如血压降低,1mmHg,的意义。,焦虑自评量表(,SAS,)标准分值,焦虑症?,焦虑情绪高于正常人群?,2025/8/27 周三,(,1,)对统计学检验结果的解释,P,值,0.05,或,0.01,时的解释,统计学的显著性检验只说明各组之间差异的可靠性,而并不能说明差异本身的大小和意义。,因此,当,p,值,0.05,或,0.01,时,应分别称为“差异有显著意义”或“差异有非常显著意义”,而不应称为“有显著差异”或“有非常显著差异,”。,2025/8/27 周三,(,2,)统计学检验结果的完整表达,所选用的统计学分析方法,统计量的具体取值,具体,值,有关总体参数(如总体均数、总体率)的,95%,置信区间,2025/8/27 周三,(三)调查研究小结,明确研究总体,正确选择,抽样,方法,根据研究目的,选择、制定,调查表,依靠专家做好,统计分析,2025/8/27 周三,三 经验总结类研究,应用范围,疾病护理经验总结,护理管理经验总结,护理教育、培训经验总结,2025/8/27 周三,(一)经验总结类研究的特点,回顾性经验总结,无对照组,样本可大可小,样本资料是护理措施的依据,详实、相关,护理措施是重点:要结合样本资料,具有,可操作性,、,独特性,2025/8/27 周三,(二)经验总结类研究的常见问题,样本(临床)资料方面,护理措施方面,2025/8/27 周三,1.,临床资料方面的,问题,(,1,),临床资料不全或多余,(例,1-2,),影响读者对论文的理解与判断,(,2,)临床资料缺乏,(,例,3-4),论文科学性差,可信度低,(,3,)将临床资料内容,如治疗方法、手术方法及治疗结果等分别描述成护理论文的方法、结果,(例,5,),论文不严谨,重点不突出,2025/8/27 周三,临床资料方面的问题(举例),例,1,超声雾化吸入致心源性哮喘,2,例报告,例,2,飞行人员鼻腔手术后不舒适的观察与,护理研究,例,5,颈动脉支架术患者的护理,2025/8/27 周三,例,3.,急诊科护士长在护患纠纷中的作用与管理,1,急诊科护患纠纷产生的原因,1.1,对护理服务不满意,1.2,对护士的操作技术不满意,1.3,护士责任心不强,1.4,护理收费有误,1.5,护士的法律观念淡漠,1.6,患者的自我保护意识和维权意识加强,对医疗护理质量要求高,2025/8/27 周三,例,3.,急诊科护士长在护患纠纷中的作用与管理,2,管理方法,2.1,建立健全各项护理规章制度,加强教育,2.2,严格护理质量管理,加大检查力度,2.3,重视护患沟通交流,强化服务意识,2.4,突出以人为本的服务原则,2.5,建立护患纠纷处理程序,2.6,严格执行奖惩制度,点评:选题有意义,但联系实际情况不够,没有数据或实例支持,创新性、科学性、实用性欠缺,2025/8/27 周三,例,4.,急诊室实习护士带教的难点与对策,1,难点分析,(,1,)紧张、恐惧、无所适从,(,2,)工作任务特殊,抢救配合技术差,(,3,)部分护理人员思想上存在误区,(,4,)部分护生心存侥幸心理,点评:主观议论较多,缺乏客观数据支持,论文科学性不够,2025/8/27 周三,对 策,临床资料与研究(写作)目的相关,临床资料与护理措施相互呼应,临床资料内容以客观指标(数据)为依据,尽量避免主观推测,2025/8/27 周三,2.,经验(护理)部分的,常见问题,护理方法与临床资料脱节,,无患者,内容似源于教科书,:,“,如果,,,就要,”,“,应该,”,护理内容缺乏归纳、提炼,面面俱到;条目众多,内容有交叉重复,重点不突出,逻辑不严谨,护理方法不具体,语义含糊,,“,欲言又止,”,结果牵强,使文章可信程度低,2025/8/27 周三,经验(护理)方面,的问题,(,举例,),慢性阻塞性肺疾病致呼吸衰竭合并急性心肌梗死的护理,老年病人机械通气中的吸排痰护理,2025/8/27 周三,例,.11,例肝性脑脊髓病患者的护理,(修改前),2,护理,2.1,病情观察,2.2,饮食护理,2.3,预防并发症:压疮、感染、跌伤,2.4,提高患者的自理能力,2.5,认知指导,2025/8/27 周三,例,.11,例肝性脑脊髓病患者的护理,(修改后),2,护理,2.1,认知指导:重点是饮食、锻炼指导,2.2,预防并发症:压疮、感染,2.3,病情观察,2.4,提高患者的自理能力,(2008,1),2025/8/27 周三,对 策,(,1,),抛开教科书,抓住护理的难点、特殊点和复杂点,,列出层次标题,以内容的重要、复杂程度排序,相近内容归为一类,以时间排序,剔除常规内容,(,2,)在,最小的层次标题下,联系临床资料,进行,细节,描写,使内容具体、可借鉴,(,3,)用词准确,少用或不用形容词,完成时语句,2025/8/27 周三,对 策,细节描写方法,总说,(,小标题,),病人的问题,(即陈述处理的理由,如病人的表现或相关文献,),做法,:交谈、观察、处理措施等,结果,:病人反应或护理观察,2025/8/27 周三,(三)经验总结类研究小结,1,明确研究问题或目的,2,(临床)资料,与主题相关,以客观数据表达,3,(护理)经验:按重要程度列层次标题,注意细节描写,使用,“,完成时,”,语态,4,全文最后有小结,2025/8/27 周三,四 综 述,综述,是查阅了,某一专题,在一段时期内的相当数量的,文献资料,,经过分析研究,选取有关情报信息,进行,归纳整理,,作出,综合性描述,的论文。,2025/8/27 周三,(一)综述类论文的特点,综合性:“纵横交错”,评述性:对所综述的内容进行归纳、分析、评价,反映作者的观点和见解,先进性:体现最新信息和科研动向,2025/8/27 周三,(二)综述类论文的常见问题,根据已有的综述直译转抄,洋洋大篇,只是资料的堆积,文献开列过多,引文不当,把综述写成讲座,2025/8/27 周三,(三)综述类论文的要求,选题要新,说理要明,层次要清,语言规范,文献要新:,70%,为近,3,年文献,2025/8/27 周三,(四)文献的选择条件,综述论文论点和论据的来源文献,为分析讨论提供有力依据的文献,为理论和机制提供实验依据的文献,2025/8/27 周三,五 质性研究的特点,研究环境:,在自然环境,而非人工环境中进行研究。,研究者的角色:,研究者本人是研究的工具,,其素质对研究的实施十分重要。,收集资料的方法:采用开放型访谈、观察、实物分析等收集资料,,一般不使用量表或其他测量工具。,2025/8/27 周三,五 质性研究的特点,4.,结论或理论的形成方式:,归纳法,,在收集的资料的基础上提升分析类别和理论假设。,5.,理解的视角:通过研究者与被研究者之间的互动,,理解后者的行为及其意义解释。,6.,研究者与被研究者的关系:,互动的关系,2025/8/27 周三,质性研究在护理研究中的应用,护士在护理临终病人中的真实体验,2007,,,04,急诊护士遭受工作场所暴力后的体验,2007,,,5,乳腺癌患者术后乳房缺失心理体验的质性研究,2006,,,2,中国注册护士能力架构的质性研究,2006,,,8,对老年痴呆亲属照顾者真实体验的质性研究,2006,,,12,2025/8/27 周三,六 最后的建议,1,做工作中的有心人勤观察、思考、实践,2,一旦有灵感,立即动笔,3,选择恰当的研究方法与论文格式,4,了解目标刊物的特点,投稿时提供联系方法,2025/8/27 周三,联系方式,电话:,65560903,E-mail:zuohuacao,2025/8/27 周三,THANK YOU,
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