2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师提升训练试卷A卷附答案.docx

2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师提升训练试卷A卷附答案

单选题（共360题）
1、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加？（　　）
A.肾交感神经兴奋
B.注射大量肾上腺素
C.快速静脉注射大量生理盐水
D.静脉滴注高渗葡萄糖液
E.注射抗利尿激素

【答案】 C
2、关于急性胰腺炎的治疗，不正确的是
A.吗啡止痛
B.营养支持
C.禁食
D.防治感染
E.生长抑素类似物奥曲肽静脉滴注

【答案】 A
3、男性，30岁，农民。腹痛、腹泻半个月，大便4～8次/天，便量多，为暗红色果酱样，有腥臭味，肉眼可见血液及黏液，患者无发热，右下腹隐痛。粪便镜检：WBC10～15个/HP,RBC满视野。该患者最可能的诊断是
A.细菌性痢疾
B.伤寒合并肠出血
C.阿米巴痢疾
D.溃疡性结肠炎
E.血吸虫病

【答案】 C
4、初产妇，妊娠36周，近1周反复无痛性阴道流血，今晨有宫缩，流血量增多，来院经检查，胎盘附着于子宫下段，其下缘接近于子宫颈内口，但边缘不超过子宫颈内口，诊断为前置胎盘，其类型是
A.完全性
B.部分性
C.边缘性
D.低位性
E.混合性

【答案】 C
5、伤寒小结的主要组成细胞是
A.类上皮细胞
B.巨噬细胞
C.多核巨细胞
D.浆细胞 E-淋巴细胞

【答案】 B
6、继发性化脓性腹膜炎的病原菌最多见的是（　　）。
A.大肠杆菌
B.链球菌
C.葡萄球菌
D.铜绿假单胞菌
E.变形杆菌

【答案】 A
7、十二指肠球部溃疡的腹痛规律是
A.持续性腹痛
B.疼痛-排便-加重
C.进食-疼痛-缓解
D.疼痛-进食-缓解
E.疼痛-排便-缓解

【答案】 D
8、针对公众关心的心理问题，在报刊、电台、电视台进行专题讨论和答疑属于
A.心理治疗
B.电话咨询
C.信函咨询
D.专题咨询
E.以上都不正确

【答案】 D
9、男，43岁。反复上腹痛3个月，胃镜检查见十二指肠球部溃疡，快速尿素酶试验阳性，最佳的治疗方案是
A.质子泵抑制剂+两种抗生素
B.胃黏膜保护剂+H
C.H
D.质子泵抑制剂+胃黏膜保护剂
E.抗酸剂+两种抗生素

【答案】 A
10、肉芽肿构成成分是
A.单核巨噬细胞
B.淋巴细胞
C.中性粒细胞
D.嗜酸性粒细胞
E.嗜碱性粒细胞

【答案】 A
11、颅内血肿伴颅内压明显增高时最重要的抢救措施是
A.穿刺脑室放出脑脊液
B.快速静脉滴注甘露醇
C.及时施行手术，清除血肿、止血
D.立即行气管切开
E.快速补液

【答案】 C
12、绒癌最易发生
A.血行转移
B.淋巴道转移
C.种植转移
D.直接蔓延
E.局部浸润

【答案】 A
13、1型糖尿病治疗选择（）
A.饮食治疗
B.正规胰岛素
C.长效胰岛素(精蛋白锌胰岛素)
D.口服降血糖药
E.口服降血糖药加小剂量胰岛素

【答案】 B
14、前列腺增生最主要的症状是
A.进行性排尿困难
B.尿频
C.血尿
D.尿潴留
E.尿失禁

【答案】 A
15、患者，女，62岁。肺心病史6年，急性加重2天来院，头痛、恶心、烦躁。既往无高血压病史。查体：BP160/92mmHg，心率100次／分。首选的治疗是
A.口服降压药
B.地西泮镇静
C.改善通气、氧疗
D.使用呼吸兴奋剂
E.甘露醇静脉滴注

【答案】 C
16、末梢血象中红细胞数目降低程度比血红蛋白量更明显的是
A.营养性巨幼红细胞性贫血
B.营养性缺铁性贫血
C.溶血性贫血
D.再生障碍性贫血
E.生理性贫血

【答案】 A
17、男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分。
A.血、尿常规
B.尿淀粉酶检测
C.胸腹部X线平片
D.血清淀粉酶检测
E.腹部B超检査

【答案】 D
18、男，48岁，肥胖。餐后阵发性右上腹痛，每次发作持续约1?4小时，伴有恶心和腹胀。首选的检查方法是
A. B超
B. CT
C.胃镜
D.口服法胆囊造影
E.上消化道钡餐透视

【答案】 A
19、下列不属于骨筋膜室综合征的早期并发症的是
A.缺血性骨坏死
B.肾衰竭
C.缺血性肌挛缩
D.不明原因发热
E.慢性骨髓炎

【答案】 C
20、再障与下列哪项难鉴别
A.非白血性白血病
B.缺铁性贫血
C.脾功能亢进
D.PNH不发作型
E.巨幼细胞贫血

【答案】 D
21、精神分裂症与神经衰弱的重要区别是
A.自知力是否存在
B.生活懒散
C.睡眠不佳
D.工作学习效率下降
E.急躁发怒

【答案】 A
22、对急性吸入中毒患者，首要措施是
A.立即清除口腔分泌物
B.立即气管切开
C.立即给予解毒剂
D.立即脱离现场及急救
E.立即给氧

【答案】 D
23、女，29岁。体型肥胖，婚后2年未孕，月经周期45~60天，月经量少，血LH/FSH>2。该患者的内分泌特征不包括
A.高胰岛素血症
B.胰岛素抵抗
C.雌酮/雌二醇比例倒置
D.高孕激素血症
E.高雄激素血症

【答案】 D
24、患者，男，25岁，右手腕部被机器绞伤，皮肤脱套，异常活动，创口流血，正确的处理方法是
A.简单包扎，消炎治疗
B.直接缝合，包扎伤口
C.清创后有骨折和脱位者，必须复位固定
D.对重要血管损伤留待二期处理
E.肌腱损伤修补后立即进行功能锻炼，防止粘连

【答案】 C
25、男性，30岁，1周来发热伴皮肤出血点。化验血呈全血细胞减少，骨髓检查增生极度活跃，原始细胞占骨髓非红系有核细胞的40％，各阶段粒细胞占50％，各阶段单核细胞占30％，诊断急性白血病，其FAB分类的类型是
A.M1
B.M2
C.m4
D.M5
E.M6

【答案】 C
26、男性，56岁，近1月来感左上腹部胀痛，查体：肝肋下3cm，脾肋下10cm，血红蛋白70g/L，白细胞260×109/L，血小板210×109/L。白细胞分类：中性粒细胞及晚幼粒细胞为主，中性粒细胞碱性磷酸酶活性减低，首选治疗
A.羟基脲
B.第三代头孢菌素
C.脾切除
D.DA方案
E.保肝治疗

【答案】 A
27、男孩，5岁。低热，干咳，皮肤结节性红斑，疱疹性结膜炎，多发性一过性关节炎及经常淋巴结肿大。常见于
A.风湿热
B.传染性单核细胞增多症
C.类风湿关节炎
D.原发性肺结核
E.川崎病

【答案】 D
28、男，55岁。1年前诊断为冠心病，实验室检查：血LDC-C4.0mmol/L，TG2.3mmol/L，该患者最适宜的治疗药物是
A.辛伐他汀
B.华法林
C.硝苯地平
D.非诺贝特
E.氢氯噻嗪

【答案】 D
29、能阻断组胺H2受体且不良反应较少的 药物是
A.西咪替丁
B.氯苯那敏
C.雷尼替丁
D.奥美拉唑
E.哌仑西平

【答案】 C
30、男，30岁，由5m高处跌下2小时，腹痛，腹肌紧张，有压痛和反跳痛，肠鸣音弱；BP104/70mmHg，P120次/分，Hb80g/L；X线检查：右侧第9、10肋骨骨折，右侧膈肌升高。最可能的诊断是
A.肝破裂
B.胃破裂
C.脾破裂
D.横结肠破裂
E.胰腺破裂

【答案】 A
31、与单纯下肢静脉曲张发病不相关的是
A.长期站立
B.妊娠
C.慢性腹泻
D.遗传因素
E.重体力劳动

【答案】 C
32、男，58岁。慢性咳嗽10年，近半月来出现阵发性干咳，持续痰中带血。X线胸片显示左肺下叶不张。为明确诊断，最有意义的检查方法为
A.纤维支气管镜检查
B.痰细菌培养
C.结核菌素试验
D.肺功能测定
E.血清癌胚抗原测定

【答案】 A
33、《传染病防治法》规定，传染病暴发、流行时，当地政府应当
A.立即组织力址进行防治，切断传染病的传播途径
B.限制或者停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区

【答案】 A
34、构成腹股沟管前壁的组织结构有
A.腹横肌
B.腹外斜肌腱膜
C.腹膜
D.腔隙韧带
E.腹横筋膜

【答案】 B
35、妊娠子宫开始出现不规律无痛性收缩的时间是
A.自妊娠16周起
B.自妊娠12周起
C.自妊娠20周起
D.自妊娠28周起
E.自妊娠24周起

【答案】 B
36、胸外心脏按压的部位是（）
A.胸骨角
B.胸骨下半部
C.心前区
D.胸骨左侧第4肋间
E.胸骨左侧第5肋间

【答案】 B
37、有关防止术后肺不张的措施，错误的是
A.术前锻炼深呼吸
B.急性上呼吸道感染病人应先控制感染
C.防止术后吸入呕吐物
D.及时用镇咳药控制咳嗽
E.嗜烟者应术前1周禁烟

【答案】 D
38、(2001)必须监测出凝血状况的是
A.卡托普利
B.双嘧达莫（潘生丁）
C.低分子肝素
D.甲泼尼龙（甲基泼尼松龙）
E.呋塞米（速尿）

【答案】 C
39、心源性水肿的特点是
A.从身体下垂部位开始
B.从身体疏松部位开始，如眼睑
C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
D.易伴腹腔积液
E.易伴胸腔积液

【答案】 A
40、属三羧酸循环中的酶是
A.NADH脱氢酶
B.丙酮酸脱氢酶
C.苹果酸脱氢酶
D.葡萄糖—6—磷酸酶
E.6—磷酸葡萄糖脱氢酶

【答案】 C
41、了解胎儿成熟度的检查不包括
A.羊水中卵磷脂／鞘磷脂比值
B.计算胎龄
C.胎儿电子监护
D.羊水泡沫试验
E.B型超声检查胎儿双顶径值

【答案】 C
42、艾滋病的传播途径，可能性最小的是
A.性接触传播
B.握手
C.药瘾者共用针头
D.孕妇分娩过程中传播给婴儿
E.器官移植

【答案】 B
43、目前治疗SLE的主要药物是
A.非甾体抗炎药
B.泼尼松
C.硫唑嘌呤
D.吗替麦考酚酯
E.环磷酰胺

【答案】 B
44、鉴别腹股沟斜疝或直疝最有意义的体征是
A.疝块的形状
B.疝块是否进入阴囊
C.回纳疝块后压住内环，增加腹压是否再次脱出
D.是否易嵌顿
E.单侧或双侧

【答案】 C
45、关于卵巢分泌的激素，下列哪项是错误的
A.雌激素
B.糖皮质激素
C.孕激素
D.雄激素
E.甾体类激素

【答案】 B
46、CPR后患者是否存活的关键环节是
A.早期进一步处理
B.早期CPR
C.尽早电除颤
D.早期脑复苏
E.早期药物治疗

【答案】 C
47、男，18岁.右下肢肿痛行性加重2个月， 查体可见右下肢膝关节肿胀，皮温略髙，静脉曲张， 关节活动受限。
A.骨关节间隙狭窄
B.骨关节间隙增宽
C. 骨关节空泡现象
D.日光照射，Codman三角
E.葱皮现象

【答案】 D
48、女，48岁。某乡镇企业负责人，5个月前被确诊为乳腺癌并接受了手术治疗，术后患者仅休息了2个月，便全身心投入了工作，同患病前一样从事日常工作，参加各种会议和活动，对于自己身体的康复情况并不重视，不按要求到医院复查，也不愿再接受任何其他的治疗，该女性角色行为改变类型属于
A.角色行为缺如
B.角色行为强化
C.角色行为异常
D.角色行为减退
E.角色行为冲突

【答案】 D
49、男性，56岁，上腹部隐痛，进食疼痛加重25年，能干重活，此次进食后突然上臓痛，職波及全腹，2小时后来诊。查体：头出冷汗，面色苍白。P: 96次/分， BP：130/95mmHg, R：28 次/分，T: 35.8°C。全腹有压痛和肌紧张，白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是
A.腹穿置管引流术
B.急作腹部B超检查
C.急作胃肠钡餐
D.急诊剖腹探查作胃大部切除
E.补液并密切观察

【答案】 D
50、初产妇，孕32周，先兆子痫患者，突发下腹痛，3小时后胎心消失，宫底明显增高，子宫硬，压痛（ + ），孕妇呈贫血貌，阴道仅少量流血，宫口扩张1cm。
A.配血，输血
B.剖宫产
C.应用解痉、降压、镇静等治疗
D.缩宫素加强宫缩，使其尽快经阴道分娩
E.查纤维蛋白原及凝血酶原时间等

【答案】 D
51、男，20岁，农民。12月在水利工地上突起发热，伴头痛、眼眶痛、腰痛。病程第3日就诊时热已退，血压偏低，球结膜充血、水肿，胸背部见条索点状瘀点。前一日24小时尿量350ml。该病例最可能的诊断是
A.败血症
B.血小板减少性紫癜
C.肾综合征出血热
D.钩体病
E.急性肾小球肾炎

【答案】 C
52、男性，44岁，发现HBsAg阳性9年， 谷丙转氨酶（ALT)有增高。近3周来 食欲下降，尿黄，明显乏力，齿龈出 血，近2周尿少。査体：神清，扑翼样 震颤（+)，化验：ALT176U/L，总胆 红素（TBIL) 432pimol/L,凝血酶原时 间（PT) 38秒（对照13秒），该患者 应诊断为
A.病毒性肝炎乙型慢性重型
B.病毒性肝炎乙型亚急性重型
C.病毒性肝炎乙型慢性重度
D.乙肝后肝硬化
E.病毒性肝炎乙型慢性中度

【答案】 A
53、急性持续性腹痛、阵发性加剧并伴有休克，最大可能为
A.输尿管结石，肾绞痛
B.单纯性机械性肠梗阻
C.急性化脓性阑尾炎
D.绞窄性肠梗阻
E.胆道蛔虫症

【答案】 D
54、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如诊断为葡萄胎，首选治疗方案为
A.化学治疗
B.手术切除治疗
C.放射治疗
D.清宫术
E.抗炎保守治疗

【答案】 D
55、唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是
A.IgM
B.IgG
C.IgA
D.IgD
E.IgE

【答案】 B
56、女性，22岁。停经49天，诊断为早期妊娠。在行人工流产负压吸宫术时，突然出现面色苍白、出汗、头晕、胸闷。查体：体温36.6℃，血压80/50mmHg，心率56次/分。最可能的诊断是
A.漏吸
B.人工流产综合反应
C.子宫穿孔
D.羊水栓塞
E.仰卧位低血压综合征

【答案】 B
57、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是（）
A.医生检查病人时，由于消毒观念不强，造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益，但却损害了别的病人的利益

【答案】 A
58、营养素的概念是指
A.富含蛋白质、脂类和碳水化合物的食物
B.富含维生素、矿物质和水的食物
C.富含必需氨基酸和微量元素的营养物质
D.维持生存和健康，促进生长发育和生产劳动必须从食物中获取的必需营养物质
E.无机盐、维生素等营养物质的总称

【答案】 D
59、上述各因素中最可能致肝癌的是
A.长期饮用含藻类毒素的宅沟水或井水
B.职业性接触石棉
C.人乳头状瘤病18型感染
D.职业性接触联苯胺
E.职业性接触铅

【答案】 A
60、色甘酸钠平喘作用机制
A.稳定肥大细胞膜
B.抑制磷酸二酯酶
C.选择性兴奋β
D.兴奋β受体
E.阻断M胆碱受体

【答案】 A
61、男，44岁。因急性继发性腹膜炎入院，行非手术治疗。观察10小时，如决定手术治疗，不属于其手术适应症的是
A.呼吸性碱中毒
B.出现休克
C.腹痛进行性加重
D.腹腔积液增多
E.病因诊断不明

【答案】 A
62、男孩，1岁。面色苍白2个月。生后母乳喂养至今，未规律添加辅食，平日易感冒。查体：发育营养稍差，皮肤黏膜苍白，无黄疸，浅表淋巴结不大，心前区可闻及2级收缩期杂音，肝脾无肿大。血常规：Hb85g/L，RBC3.5×10
A.营养性巨幼红细胞贫血
B.再生障碍性贫血
C.溶血性贫血
D.缺铁性贫血
E.感染性贫血

【答案】 D
63、男性，70岁。右腹股沟区肿块3年，平卧消失。查体：右耻骨结节外上方有一半球形肿块，未进入阴囊，可用手还纳，压住腹股沟韧带中点上方咳嗽时仍可见肿块突出。最可能的诊断为
A.股疝
B.腹股沟斜疝
C.腹股沟直疝
D.精索鞘膜积液
E.交通性鞘膜积液

【答案】 C
64、下面不属于初级卫生保健服务的是
A.健康教育和健康促进
B.疾病预防和保健服务
C.基本治疗
D.专科医疗
E.社区康复

【答案】 D
65、女婴，4天。生后因保温不当，从第二天开始出现体温下降。吮乳差。哭声弱。体检：心率缓慢。头颈部及两上肢硬肿。诊断为新生儿寒冷损伤综合征。其硬肿范围估计是
A.18％
B.28％
C.38％
D.48％
E.58％

【答案】 C
66、流行性脑脊髓膜炎与其他化脓性脑膜炎鉴别诊断最有意义的体征是
A.颈抵抗
B.Babinski征阳性
C.皮肤瘀点、瘀斑
D.末梢皮肤发凉
E.克氏征阳性

【答案】 C
67、爆发的定义是
A.起病突然，波及范围广，短时间内可以越过国界、洲界，形成世界范围的流行
B.某种传染病突然发生的一种现象
C.在一个局部地区短时间出现许多同种疾病病例的现象
D.疾病集中发生的过程
E.某地区疾病发生率显著超过历年同期水平的现象

【答案】 C
68、男性，35岁，稍长距离步行后感右小腿疼痛，肌肉抽搐而跛行，稍休息后症状消失，平时感右足发凉，怕冷，有麻木感。右足背动脉搏动减弱。应考虑为
A.深静脉血栓形成
B.血栓性浅静脉炎
C.动脉粥样硬化症
D.血栓闭塞性脉管炎（局部缺血）
E.血栓闭塞性脉管炎（营养障碍）

【答案】 D
69、患者，26岁，既往月经正常。分娩后出现产后大出血，无乳汁分泌，现产后2年，一直无月经，伴消瘦，毛发脱落，最可能为
A. Swyer综合征
B. Asherman综合征
C. Sheehan综合征
D. Turner综合征
E. Stein一Leventhal综合征

【答案】 C
70、下列各项骨肉瘤的临床表现，哪项不对
A.高度恶性
B.常见于股骨下端、胫骨和腓骨上端
C. 一般不出现病理性骨折
D. X线表现可以成骨为主，也可以溶骨为主
E.多见于年轻人

【答案】 C
71、婚前医学检查，对确诊患有严重遗传病不宜生育者正确的处理方法是
A.不能结婚
B.可以结婚，但需要采取长效避孕措施或者实施结扎手术
C.可以结婚，但需要提交书面声明，保证不生育
D.可以结婚，但必须符合晚婚规定
E.《婚姻法》未明确规定禁止结婚的，可以结婚

【答案】 B
72、链霉素+异烟肼
A.增加肾毒性
B.延缓耐药性发生
C.增加耳毒性
D.增强抗菌作用，扩大抗菌谱
E.增加神经肌肉阻断作用，可致呼吸抑制

【答案】 B
73、发热的类型，错误的是
A.急性肾炎见于间歇热
B.霍奇金病见于回归热
C.肺炎见于弛张热
D.伤寒呈稽留热
E.布氏杆菌病呈波状热

【答案】 C
74、多数原发性醛固酮增多症的最佳治疗是
A.口服螺内酯
B.口服钙离子拮抗剂
C.手术治疗
D.口服氨苯蝶啶
E.口服阿米洛奇

【答案】 C
75、女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
A.纤维支气管镜检査
B.胸部CT检查
C.立即隔离并给予利福平+乙胺丁醇+异烟肼
D.请妇产科医生会诊
E.静脉点滴大剂量广谱抗生素

【答案】 C
76、下列乙类传染病应按甲类传染病处理的是
A.流行性出血热
B.流行性乙型脑炎
C.肺炭疽
D.流行性脑脊髓膜炎
E.布氏菌病

【答案】 C
77、肺心病发生心力衰竭时首选的治疗是
A.立即使用抗心律失常药
B.使用快速作用的强心药
C.有效控制感染
D.纠正酸碱失衡
E.使用利尿药

【答案】 C
78、某日一学生食堂发生125名学生食物中毒事件，疾病控制中心当天调查发现中餐供应的土豆烧牛肉为可疑食品，经病原学培养，从剩余食物中分 离出沙门菌。土豆烧牛肉是本次食物中毒的
A.传染源
B.传染途径
C.传播因素
D.辅助因素
E.影响因素

【答案】 A
79、28岁妇女，原发不孕，进行性痛经5年，妇科检查：子宫大小正常，后倾，欠活动，后壁有2个黄豆大小痛性结节，双侧附件增厚。
A.慢性盆腔炎
B.结核性盆腔炎
C.子宫内膜异位症
D.双侧附件炎性包块
E.卵巢恶性肿瘤

【答案】 C
80、男，50岁。间歇性无痛性血尿3个月，有血块，B超见膀胱内1.5cm × 2.0cm×1.0cm新生物， 有蒂。目前最常用的治疗方法是
A.膀胱灌注化疗
B.经尿道电切
C.开放手术
D.放疗
E.全身化疗

【答案】 B
81、知识点：酶促反应
A.中间产物
B.活性中心底物结合基团
C.酶活性中心外的必需集团
D.全部集合
E.中间产物及中心集团

【答案】 B
82、脊髓前角α运动神经元传出冲动增加使
A.梭内肌收缩
B.梭外肌收缩
C.腱器官传人冲动减少
D.肌梭传人冲动增加
E.梭内肌与梭外肌都收缩

【答案】 B
83、患者，男，22岁。被刀刺伤，查体：意识清，血压、脉搏正常，刀口在左侧肩胛下第七肋间，可听到气体进出刀口声音。现场急救应立即采取的措施是
A.吸氧
B.输液
C.用无菌敷料包扎创口
D.立即行胸腔闭式引流
E.胸腔穿刺

【答案】 C
84、关于雌激素的生理作用，以下哪项错误
A.促使子宫发育，肌层变厚
B.使子宫收缩力增强
C.使阴道上皮细胞脱落加快
D.促进钠和水的潴留
E.加强输卵管节律性收缩的振幅

【答案】 C
85、某单位职工，男性，48岁，平时和同事 相处甚难，某同事想让其就诊心理咨询 门诊，但该职工坚决反对，心理医师也 不主张这样的人来门诊治疗，是因为心 理治疗的性质有
A.学习性
B.自主性
C.实效性
D.应用性
E.操作性

【答案】 B
86、结核性胸膜炎
A.胸腔积液WBC>10×109/L伴恶臭
B.血性胸腔积液，腺苷脱氨酶(ADA)不高，胸腔积液被抽出后仍增长迅速
C.乳糜样胸腔积液，胸液被苏丹Ⅲ染成红色
D.胸腔积液LDH/血清LDH>0.6，胸液中腺苷脱氨酶（ADA）明显升高
E.胸腔积液LDH/血清LDH＜0.6，胸液中细胞数＜100×106/L

【答案】 D
87、确定患者重型颅脑损伤深昏迷最有价值的体征是
A.肠鸣音消失
B.三凹征阳性
C.深浅反射消失
D.眼球固定
E.呼之不应

【答案】 C
88、引起尖锐湿疣的病原体是
A.人免疫缺陷病毒
B.人乳头瘤病毒
C.EB病毒
D.水痘带状疱疹病毒
E.巨细胞病毒

【答案】 B
89、非甾体抗炎药引起急性胃炎的主要机制是
A.激活磷脂酶A
B.抑制前弹性蛋白酶
C.抑制前列腺素合成
D.促进胃泌素合成
E.抑制脂肪酶

【答案】 C
90、男性,30岁，因反复出现癫痫大发作半年余,近1个月来智力有所下降，经CT检查诊断为脑囊虫，应首先考虑为
A.脑实质型
B.脑室型
C.软脑膜型
D.脊髓型
E.混合型

【答案】 A
91、滴虫阴道炎的治疗首选
A.口服氟康唑
B.口服甲硝唑
C.局部应用抗真菌药物
D.局部应用甲硝唑
E.局部应用己烯雌酚

【答案】 B
92、32岁妇女咨询节育方法，下列哪项不适合使用宫内节育器（IUD)
A.月经过多
B.阴道炎治愈后
C.轻度宫颈糜烂
D.子宫内膜异位症
E.血栓性静脉炎

【答案】 A
93、新生儿病理性黄疸行光照疗法降低胆红素最有效的是
A.紫外线
B.红外线
C.绿光
D.蓝光
E.日光

【答案】 D
94、痔疮引起的慢性失血性贫血
A.链激酶
B.硫酸亚铁
C.重组人粒细胞集落刺激因子
D.氨甲苯酸
E.叶酸

【答案】 B
95、类白血病反应
A.骨髓细胞内可见Auer小体
B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高
C.Ph染色体阳性
D.糖原染色阳性
E.非特异性酯酶(+)，可被氟化钠抑制

【答案】 B
96、脾大最显著的疾病是
A.慢性粒细胞白血病
B.急性淋巴细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性粒细胞白血病
E.慢性淋巴细胞白血病

【答案】 A
97、女性，28岁，农民，3个月来咳嗽、咳少量白痰，伴乏力、低热、食欲下降，体重减轻6kg,月经不规律。体检时左颈部可及2个黄豆大小淋巴结，质软、活动。胸片发现右上肺不均质片状阴影及肺门钙化影。
A.给予异烟肼+链霉素+乙胺丁醇治疗，观察疗效
B.胸部CT、磁共振成像检査
C.血沉、WBC计数及分类
D.抽血査结核杆菌抗体、行结核杆菌PCR检测
E.PPD皮内试验、痰结核杆菌及细菌培养

【答案】 A
98、对心力衰竭患者进行择期手术，需在心力衰竭控制多长时间后再行手术
A.3天以后
B.1周以后
C.2周以后
D.3～4周以后
E.5天以后

【答案】 D
99、对医疗机构违反《放射诊疗管理规定》的行为，下列哪些情节严重的，行政机关可对其吊销《医疗机构执业许可证》
A.未取得放射诊疗许可而从事放射诊疗工作
B.未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检査
C.使用不具备相应资质的人员从事放射诊疗工作
D.未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检査
E.未按照规定对放射诊疗工作人员进行培训

【答案】 A
100、33岁女性，G0P0，平时月经规则，半年前体检发现有小子宫肌瘤。现停经8周，出现下腹隐痛，阴道少量流血5天。妇科检查子宫如孕10周，软硬不均，轻压痛，左侧附件区触及4?5cm囊性包块，壁薄，活动好，无压痛。尿妊娠试验阳性。
A.宫外孕
B.葡萄胎
C.卵巢巧克力囊肿
D.早孕合并子宫肌瘤
E.子宫肌瘤红色变

【答案】 D
101、C结肠癌侵犯肌层未穿浆膜层
A. DukesC 期
B. DukesA1 期
C. DukesA2 期
D. DukesD 期
E. DukesB 期

【答案】 C
102、年轻女性，咽痛3天后出现肉水样尿，伴乏力，无水肿。
A.>1个
B.＜3个
C.≥3个
D.≥5个
E.≥10个

【答案】 C
103、(2013)防止疟疾复发的药物是
A.吡喹酮
B.乙胺嘧啶
C.氯喹
D.伯氨喹
E.奎宁

【答案】 D
104、脊柱X线片呈“竹节”样改变最常见于
A.脊柱结核
B.类风湿关节炎
C.腰椎间盘突出症
D.强直性脊柱炎
E.化脓性骨髓炎

【答案】 D
105、口服避孕药后不规则出血，正确的处理方法是
A.加服少量雌激素
B.需立即停药
C.加服少量孕激素
D.加服少量雄性激素
E.加倍服药

【答案】 A
106、3?6个月的徇偻病患儿多见的骨骼系统改变是
A.颅骨软化
B.鸡胸
C.方颅
D.肋骨串珠
E.脊柱侧弯

【答案】 A
107、无胎动、无宫缩影响时，10分钟以上的胎心率平均值是
A.胎心率一过性变化
B.胎心率基线
C.早期减速
D.变异减速
E.晚期减速

【答案】 B
108、可以直接了解胆囊功能的检查是
A. B超
B.计算机断层显像（CT)
C. X线腹平片
D. 口服胆囊造影
E.磁共振成像（MRI)

【答案】 D
109、女性，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg,空腹血糖10.0mmol/L (180mg/dl), 餐后血糖 14.0mmol/L (252mg/dl),系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。
A.氯磺丙脲
B.格列齐特
C. 二甲双胍
D.阿卡波糖
E.普通胰岛素

【答案】 C
110、患者，男，42岁，曾确诊为淋巴瘤，X线和超声检查确认右侧胸腔积液，胸水乳白色，加入乙醚静置后，变为澄清
A.假性乳糜性胸腔积液
B.乳糜性胸腔积液
C.渗出性胸腔积液
D.漏出性胸腔积液
E.浆液血性胸腔积液

【答案】 B
111、乳腺癌CMF化疗方案的药物是
A.长春新碱、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
B.环磷酰胺、阿霉素、氟嘧啶
C. 环磷酰胺 、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶
D.长春新碱、阿霉素、氟尿嘧啶
E.长春新碱、环磷酰胺、氟尿嘧啶

【答案】 C
112、对于心室颤动病人首选
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素

【答案】 D
113、外阴阴道念珠菌病应选用
A.制霉菌素
B.甲硝唑
C.克林霉素
D.雌激素
E.肾上腺素

【答案】 A
114、男性55岁，2天前，发生急性心肌梗死，1小时前突发喘憋、咳粉红泡沫痰，不能平卧，既往体检时心脏听诊无异常发现。体检：BP90／60mmHg，心尖部可闻及4／6级粗糙的收缩期杂音，双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是
A.心肌梗死后综合征
B.心脏乳头肌断裂
C.心脏游离壁破裂
D.心室膨胀瘤
E.肺动脉栓塞

【答案】 B
115、以下关于胎儿血液循环的叙述哪项是错误的
A.从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房的血可经卵圆孔进入左心房
C.供应上肢的血氧含量较下半身高
D.肺处于压缩状态
E.动脉导管开放

【答案】 A
116、女，28岁。既往有关节痛史，劳累后心悸、气短3年，下肢水肿3个月。X线示左右心室扩大，左房增大，食管局限压迹，血压150/100mmHg，有枪击音。最可能的诊断是
A.风心病二尖瓣狭窄
B.风心病二尖瓣狭窄兼关闭不全
C.风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全
D.风心病主动脉瓣关闭不全
E.心肌病

【答案】 C
117、麻疹早期诊断最有意义的症状、体征为
A.耳后及枕部淋巴结肿大
B.接触麻疹患者10~14天后，体温上升
C. Koplik 斑
D.耳后、发际出现红色斑丘疼
E.发热、流涕、结膜充血、畏光

【答案】 C
118、患儿，男，6岁。颜面、四肢水肿伴尿少半个月。BP120/86mmHg，查蛋白尿(+++)，红细胞(++)，血总蛋白40g/L，血清白蛋白20g/L。最可能的诊断是
A.肾炎性肾病
B.单纯性肾病
C.急进性肾炎
D.急性肾炎
E.慢性肾炎

【答案】 A
119、对脑干损害有定位意义的体征是
A.病损对侧偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲
B.构音不清，吞咽困难
C.双颞侧偏盲
D.病侧脑神经下运动神经元瘫，对侧肢体上运动神经元瘫
E.病侧脑神经下运动神经元瘫，同侧肢体上运动神经元瘫

【答案】 D
120、女，27岁，G2P1,停经60天，阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。如为葡萄胎，治疗后应该避孕的时间为
A. 0.5?1年
B. 1?2年
C. 2?3年
D. 3?4年
E. 4?5年

【答案】 B
121、NADH呼吸链组分的排列顺序为
A. NAD+ →FAD→CoQ→Cyt→O2
B. NAD+ →FMN→CoQ→Cyt→O2
C. NAD+→CoQ→FMN→Cyt→O2
D. FDA→NAD+→CoQ→Cyt→O2
E. CoQ→NAD+→FMN→Cyt→O2

【答案】 B
122、以下关于胎儿血液循环的叙述哪项是错误的
A.从胎盘来的动脉血经脐动脉进入胎儿体内
B.右心房的血可经卵圆孔进入左心房
C.供应上肢的血氧含量较下半身高
D.肺处于压缩状态
E.动脉导管开放

【答案】 A
123、关于一般房颤的叙述，下列哪项正确
A.心房f波频率多在160～250次／分
B.心室率快时可伴有脉搏短绌
C.持久房颤易发生静脉栓塞
D.心室搏动快而规则
E.第二心音常强弱不等

【答案】 B
124、5岁患儿，自幼青紫，有蹲踞现象，X线胸片示肺血少。
A.不完全右束支传导阻滞
B.右室肥厚
C.左室肥厚
D.右房大
E.左房大

【答案】 B
125、对肝硬化有确诊价值的是
A.肝大，质地偏硬
B.脾大
C.肝穿刺活检有假小叶形成
D.γ球蛋白升高
E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损

【答案】 C
126、 8个月男孩，发热、咳嗽4天，加重伴气促2天，精神不振，食欲减退。查体：体温37．9℃。呼吸46次／分，咽部充血，双肺可闻及细湿啰音，心率140次／分，肝脏肋下1．0cm，血常规WBC8．2×10
A.间质性肺炎
B.大叶性肺炎
C.支气管肺炎
D.间质性肺炎与支气管肺炎同时存在
E.以上都不是

【答案】 A
127、患者，30岁，第一胎孕妇，妊娠35周，以往无高血压病史，近1周来血压21.33～　22.67/13.33～14.67kPa［(160～170)／（100～110）mmHg]，尿蛋白(+)，有下腹痛伴阴道出血。首先考虑
A.先兆早产
B.先兆子宫破裂
C.凝血功能障碍
D.胎盘早期剥离
E.前置胎盘

【答案】 D
128、下列哪种情况可导致肾小球滤过率增加？（　　）
A.肾交感神经兴奋
B.注射大量肾上腺素
C.快速静脉注射大量生理盐水
D.静脉滴注高渗葡萄糖液
E.注射抗利尿激素

【答案】 C
129、卵巢分泌的性激素主要有
A.促性腺激素、雄激素、孕激素
B.卵泡刺激素、雌激素、孕激素
C.雌激素、孕激素、雄激素
D.黄体生成素、孕激素、雌激素
E.催乳素、雌激素、孕激素

【答案】 C
130、我国细菌性痢疾主要流行菌群是
A.宋内志贺菌
B.痢疾志贺菌
C.福氏志贺菌
D.鲍氏志贺菌
E.志贺毒素大肠杆菌

【答案】 C
131、每张处方常用量一般
A.不得超过7日
B.不得超过5日
C.不得超过3日
D.应为3日
E.应为2日

【答案】 A
132、男，56岁，既往体健，吸烟30余年，剧烈咳嗽2天，无咳痰、咯血及发热，半小时前突发胸痛