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2020-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师真题练习试卷B卷附答案.docx

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资源描述
2020-2025年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师真题练习试卷B卷附答案 单选题(共360题) 1、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )治疗方法不正确的(  )。 A.减轻症状、控制病情 B.可给予免疫抑制剂 C.疼痛时给予非甾体抗炎药 D.长期关节腔内注射糖皮质激素 E.关节活动训练和理疗 【答案】 D 2、下列抗菌药物使用前无需皮试的是 A.氨苄西林 B.哌拉西林他唑巴坦钠 C.青霉素G D.克林霉素 E.阿莫西林克拉维酸钾 【答案】 D 3、女性,26岁。10天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验Plt35×10 A.面部蝶形红斑 B.皮肤有略高出皮面的紫癜 C.脾脏不大 D.口腔溃疡 E.下肢肌肉血肿 【答案】 C 4、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。 A.铁摄入不足 B.红细胞破坏过多 C.慢性失血 D.骨髓红细胞增生受抑 E.铁失利用 【答案】 C 5、女,48 岁,近1个月感口渴,饮水量增至每天2000ml。身高156㎝,体重71kg,空腹血糖180mg/dl(10.0mmol/L),餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)。系初次发现血糖高,过去无糖尿病史。 A.饮食及运动治疗 B.双胍类降血糖药 C.磺脲类降血糖药 D.葡萄糖苷酶抑制剂 E.胰岛素 【答案】 A 6、一小儿,女患者,11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术。按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命。故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式。既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术。尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定,手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好 A.病人应该在医师指导下对治疗作出负责的决定并与医师合作执行 B.既要为病人考虑眼前疗效,又考虑远期疗效 C.医生不可以强求病人做不同意做的手术 D.医生打破常规,采用治疗效果不肯定的术式的做法是不可取的 E.医生为病人着想、勇担风险是值得赞扬的 【答案】 D 7、王×,男,54岁,刻下眩晕耳鸣,头痛且胀,每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧,面时潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦,舌质红,苔黄,脉弦。 A.天麻钩藤饮加减 B.归脾汤加减 C.以上都不是 D.左归丸加减 E.右归丸加减 【答案】 A 8、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是 A.造成本可避免的人格伤害 B.造成本可避免的病人自杀 C.因急于手术抢救患者,未由家属或患者签手术同意书 D.发生故意伤害 E.造成本可避免的残疾 【答案】 C 9、疼痛独见于足跟,应考虑为 A.肾精亏损 B.肝血瘀滞 C.肝血不足 D.脾虚气弱 E.大肠液亏 【答案】 A 10、男性,38岁,半个月来发热,乏力就诊,无胸痛与关节痛,体检颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,心率103次/分,肝大。化验血示白细胞计数10×10 A.急性非特异性 B.化脓性 C.结核性 D.风湿性 E.阿米巴性 【答案】 C 11、餐具消毒的工作程序正确的是 A.一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁 B.一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒 C.一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁 D.一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁 E.一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁 【答案】 C 12、肝癌最常见的组织学类型是 A.肝细胞型 B.透明细胞型 C.巨细胞型 D.梭型细胞型 E.胆管细胞型 【答案】 A 13、女性,55岁。患类风湿关节炎多年,长期服用阿司匹林,血红蛋白90g/L,平均红细胞体积59fl,平均红细胞血红蛋白浓度28%,网织红细胞计数2.5%,血清铁450μg/L,总铁结合力4800μg/L。 A.缺铁性贫血 B.自身免疫性溶血性贫血 C.铁粒幼细胞性贫血 D.再生障碍性贫血 E.慢性炎症性贫血 【答案】 A 14、男性,66岁。劳累时胸骨后疼痛1年余,每周2~3次,含服硝酸甘油后迅速缓解。4小时前剧烈胸痛伴大汗,含服硝酸甘油20分钟不缓解。 A.室间隔穿孔 B.二尖瓣脱垂 C.心脏破裂 D.急性乳头肌功能不全 E.室壁瘤 【答案】 A 15、20世纪后期以来,影响健康最主要的因素是 A.生物因素 B.行为生活方式 C.环境因素 D.卫生服务因素 E.社会制度 【答案】 B 16、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗,哪项不必要 A.去除病因 B.H2受体拮抗剂 C.内镜下止血 D.胃黏膜保护剂 E.质子泵抑制剂 【答案】 C 17、患者老年,发热,咳嗽1周。查体:体温38oC,血压80/50mmHg(10.6/6.7kPa),左肺下可闻及湿啰音,心音减弱,心率快。下列哪项处理是错误的 A.使用血管活性药物 B.予以吸氧 C.药物降温 D.补充血容量 E.纠正代谢性酸中毒 【答案】 C 18、男,68岁,退休工人,既往体健,性格开朗,家庭和睦。1年来子女各自结婚离家,近半年频发哮喘来卫生院急诊,急诊治疗有效,回家后多次复发,医生怀疑其发病可能与家庭环境变化相关。 A.详细询问病史 B.了解家属看法 C.家庭环境访视 D.皮肤过敏试验 E.生活方式评价 【答案】 B 19、根据食物中毒的特点和原因,食物中毒的现场处理不包括 A.封存.停止食用有毒食品 B.实施行政控制措施 C.治疗病人 D.追回.销毁有毒食品 E.追查和处理食物中毒责任人或单位 【答案】 C 20、村民刘某,51岁,半小时前因饮酒过量,出现头晕、恶心呕吐等症,随后逐渐出现言语模糊,意识障碍的表现,来门诊后初步判断为单纯性醉酒。 A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素 C.多巴胺 D.纳洛酮 E.糖皮质激素 【答案】 D 21、下列有关细菌耐药的基本机制,描述不正确的是 A.细菌耐药性又称抗药性,是指细菌对于生物药物作用的耐受性或对抗性 B.交叉耐药性是指细菌对某一种抗菌药物产生耐药性后,对其他作用机制相似的抗菌药物也产生耐药性 C.多重耐药性是指细菌对多种作用机制不同的抗菌药物产生的耐药性 D.获得耐药性是由于细菌与抗菌药物接触后由质粒介导,通过改变自身的代谢途径,使其不被抗菌药物杀灭 E.固有耐药性由细菌染色体基因决定的,代代相传,不会改变 【答案】 A 22、对疑似甲类传染病患者在明确诊断前,应 A.在指定的场所进行医学观察 B.在指定的场所进行留验 C.在指定的场所进行隔离治疗 D.在指定的场所进行访视 E.在指定的场所进行就地诊验 【答案】 C 23、砷化氢中毒的主要症状是 A.意识障碍 B.急性溶血 C.肝衰竭 D.呼吸困难 E.循环系统衰竭 【答案】 B 24、男性,16岁,在体检时发现高血压来门诊检查,拟诊为主动脉缩窄,下列哪项结果支持此诊断( ) A.上肢血压105/83mmHg,下肢血压150.90mmHg B.上肢血压180/100mmHg,下肢血压195.105mmHg C.上肢血压160/100mmHg,下肢血压130.82mmHg D.上肢血压105/83mmHg,下肢血压142.90mmHg E.左、右上肢血压相同为110/75mmHg 【答案】 C 25、某患者在医院就诊时,检查结果该患者为痰涂片阳性肺结核患者。 A.该患者不会传播结核病 B.应对该患者立即接种卡介苗 C.此类患者是结核病病例发现的主要目标 D.该患者应急性药物预防 E.给予短程抗结核药物治疗 【答案】 C 26、不会出现颈静脉怒张的是 A.左心功能不全 B.缩窄性心包炎 C.右心功能不全 D.大量心包积液 E.上腔静脉阻塞 【答案】 A 27、右肾绞痛伴有镜下血尿,进一步检查应先进行 A.尿脱落细胞检查 B.腹部平片 C.膀胱镜 D.CT E.中段尿培养 【答案】 B 28、肺心病死亡的首要原因是 A.右心衰 B.肺性脑病 C.心律失常 D.休克 E.消化道出血 【答案】 B 29、全科医疗的基本特征不包括 A.以门诊为主体的照顾 B.从生到死的全过程照顾 C.提供以急诊室和病房为主的服务 D.为服务对象协调各种医疗资源 E.提供使社区群众易于利用的服务 【答案】 C 30、正常小儿颅骨缝闭合最迟在 A.2个月 B.4个月 C.6个月 D.12个月 E.18个月 【答案】 B 31、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于 A.40 mmHg B.20 mmHg C.30 mmHg D.50 mmHg E.60 mmHg 【答案】 A 32、女性,29岁。因长期乏力就诊。血红蛋白77g/L,平均红细胞血红蛋白浓度26%,平均红细胞体积63fl。网织红细胞计数2.0%,血清铁5μmol/L(280μg/L),总铁结合力4980μg/L。 A.溶血性贫血 B.慢性炎症性贫血 C.再生障碍性贫血 D.缺铁性贫血 E.巨幼红细胞贫血 【答案】 D 33、男,19岁,颜面水肿10天,进行性尿量减少3天,既往体健,查体:BP?120/75mmHg,颜面及双下肢重度水肿,腹部平坦,移动性浊音阴性。 A.尿蛋白(+++) B.血清蛋白20g/L C.丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高 D.双下肢静脉血栓形成 E.外周血血红蛋白明显升高 【答案】 A 34、与脾无关的是 A.在五行属土 B.主升清 C.开窍于口 D.主受纳 E.主统血 【答案】 D 35、南方某地发生了较大的洪水 。 A.对疑似病人的密切接触者应当在制定场所进行医学观察 B.对疑似病人应当在确诊前在制定场所进行医学观察 C.对病人应进行隔离治疗 D.对病人的隔离治疗期限应当依据检查结果进行判定 E.拒绝隔离治疗的可以由公安机关协助进行强制隔离治疗 【答案】 B 36、患者,男性,32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐,脘腹胀满,大便稀溏,气味臭秽。苔厚腻,脉滑实。 A.消食化滞,和胃降逆 B.祛瘀通络,理气降逆 C.清热利湿,和胃降逆 D.疏邪解表,化浊和中 E.疏肝理气,和胃降逆 【答案】 A 37、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时,怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时 A.可以不诊察 B.应当进行产前诊断 C.患者有要求时给产前诊断 D.患者有要求时给诊察 E.观察处理 【答案】 B 38、目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌是 A.宋氏痢疾杆菌 B.舒氏痢疾杆菌 C.福氏痢疾杆菌 D.志贺痢疾杆菌 E.鲍氏痢疾杆菌 【答案】 D 39、社区卫生服务中心进行健康普查时,居民女,45岁,肥胖并有糖尿病家族病史。 A.提高其生活质量 B.对其进行干预治疗 C.因为没有诊断糖尿病,所以不必控制血糖 D.以健康教育为主 E.督促其加强体育锻炼 【答案】 B 40、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机 A.7天内 B.5天内 C.3天内 D.1天内 E.14天内 【答案】 A 41、乡村医生对高血压患者随访,不需要紧急转诊到上级机构的情况是(  )。 A.收缩压190mmHg B.舒张压105mmHg C.视物模糊 D.恶心呕吐 E.胸闷 【答案】 B 42、某乡村医生听说本村小学有20多名学生出现发热、咳嗽等症状,立即打电话到该校初步核实后将相关情况进行了报告。此次报告称为(  )。 A.调查报告 B.首次报告 C.进展报告 D.结案报告 E.最后报告 【答案】 B 43、给新生儿开具的处方上“基本情况”的栏目中应该填写的是(  )。 A.日龄 B.周龄 C.月龄 D.年龄 E.根据需要灵活确定 【答案】 A 44、男,55岁。腹痛1天,为阵发性绞痛,每次持续15分钟左右,部位不固定,伴腹胀、排气减少,未排便。10年前曾行阑尾切除术。查体:腹膨隆,无压痛、反跳痛,未触及包块,肠鸣音亢进。最可能的诊断是(  )。 A.消化性溃疡穿孔 B.急性胃肠炎 C.急性胆囊炎 D.急性肠梗阻 E.阑尾残株炎 【答案】 D 45、咳嗽中“咳”的特点是 A.有痰无声 B.有声无痰 C.有声有痰 D.无声无痰 E.以上皆非 【答案】 B 46、男,35岁。今晨起床时晕厥1次,意识很快恢复,无抽搐、大小便失禁。1周前发现血压增高,当时血压150/90mmHg,坚持每日口服厄贝沙坦150mg、氨氯地平5mg及氢氯噻嗪12.5mg治疗。该患者出现上述症状最可能的原因是(  )。 A.良性阵发性位置性眩晕 B.短暂性脑缺血发作 C.血管迷走性晕厥 D.体位性低血压 E.梅尼埃病 【答案】 D 47、有关心脏杂音的叙述,不正确的是 A.杂音可因血流加速而产生 B.杂音可因血液反流而产生 C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比 D.杂音有生理性的 E.病变的瓣膜不同,杂音的部位也不同 【答案】 C 48、一小儿,女患者。11岁。患甲状腺癌,并有颈淋巴结转移。医生告诉患儿母亲,女孩需做甲状腺癌根治术,按常规手术后要造成颈部塌陷变形,肩下垂,身体的外观和功能都要受到一定损害。当患儿母亲听到要造成这些后遗症后,断然拒绝治疗,带孩子出院。过了不久,患儿家属考虑到癌症将危及到病人的生命,故再次来到医院,要求给予治疗,并请求医生尽可能不给孩子留下终身伤残的痛苦。医生经过再三考虑,决定打破常规,采用一种新的术式,既收到治疗效果,又使女孩子保留外形美观,功能不受破坏。患者及家属同意做此手术,尽管这种术式的治疗效果当时尚不能肯定。手术进行得很顺利,随访远期疗效也很好。 A.享有基本的医疗权 B.享有自我决定权 C.以上都是 D.享有自我选择权 E.享有知情同意权 【答案】 C 49、表示某特定时间内,被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值 A.病死率 B.发病率 C.死亡率 D.患病率 E.治愈率 【答案】 D 50、某街道有年初发现登记的糖尿病患者800人,年内新增发现登记的糖尿病患者300人,年内无死亡、迁出的糖尿病患者,社区卫生服务中心对所有发现登记的糖尿病患者进行建档和随访,其中650人每季度至少一次随访,且在这650人当中,又有50人没有完整的随访记录;则该街道糖尿病健康管理率为 A.650/(800+300)=59.10% B.650/800=81.25% C.(650-50)/(800+300)=54.55% D.(650-50)/800=75.00% E.650/800=81% 【答案】 C 51、女,36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块,质硬,与皮肤粘连,表面皮肤呈橘皮样改变。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.乳腺癌 B.乳腺囊肿 C.乳腺纤维腺瘤 D.乳腺囊性增生病 E.肉芽肿性乳腺炎 【答案】 A 52、男,20岁。头晕乏力2年,四肢皮肤有出血性瘀斑,肝可扪及,血红蛋白50/L,白细胞2.0×109/L,中性0.33,淋巴0.67,血小板20×109/L,骨髓增生低下,巨核细胞缺如,酸溶血试验阴性。可诊断为 A.白细胞不增多性白血病 B.再生障碍性贫血 C.特发性血小板减少性紫癜 D.脾功能亢进 E.阵发性睡眠性血红蛋白尿 【答案】 B 53、小儿囟门迟闭,骨缝不合者,称为 A.头小 B.解颅 C.方颅 D.囟陷 E.囟填 【答案】 B 54、男,21岁。近半年来常外出不归,不在家用餐,不喝家里的水,怕对身体有伤,晚上和衣而睡,床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外,闯入同村好友家,将对方打伤,被家人送诊。检查发现该患者意识清晰,能回忆打人过程,并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。《》( )最重要的处理措施是(  )。 A.劝患者服药 B.进行心理治疗 C.转至精神专科医院诊治 D.向患者保证环境安全 E.要求家属将患者锁在家里 【答案】 C 55、 56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。 A.肾血浆流量下降,肾内血流重新分布 B.肾皮质血流量增加,肾髓质血流量减少 C.肾小管上皮脱落,管腔中管型形成 D.血管收缩因子产生过多,舒张因子产生相对过少 E.肾小管上皮细胞代谢障碍 【答案】 B 56、患者男,33岁,劳动后淋雨,突发寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰,在基层卫生院输注青霉素5天,未见明显好转,改用头孢曲松2天后亦无好转,此时应 A.转诊改用头孢他啶 B.转诊改用氨曲南 C.转诊改用美罗培南 D.转诊改用去甲万古霉素 E.转诊改用庆大霉素 【答案】 D 57、下列属于气虚质的发病倾向的是 A.平素畏冷,以胃脘、背部、腰膝多见,手足不温,喜热饮食,精神不振,舌淡胖嫩,脉沉迟 B.易患感冒、内脏下垂等病;病后康复缓慢 C.平素患病较少 D.易患便秘、燥证、消渴等病;感邪易从热化 E.易患鼾症、中风、胸痹等病 【答案】 B 58、女,35岁,在3天前的山体滑坡中失去了丈夫与孩子,痛不欲生。参与应急处理的心理治疗师判断该女性的情绪状态属于应激反应。导致其反应的主要应激源所属类型为(  )。 A.职业性应激源 B.心理性应激源 C.文化性应激源 D.社会性应激源 E.生理性应激源 【答案】 D 59、百草枯中毒患者考虑吸氧的氧分压浓度需低于 A.40 mmHg B.20 mmHg C.30 mmHg D.50 mmHg E.60 mmHg 【答案】 A 60、关于真菌致病的特点,描述不正确的是 A.ICU患者IFI的致病菌可分为致病性真菌和条件致病性真菌,以条件致病性真菌占多数 B.临床上最常见的侵袭性真菌感染(IFI)的致病菌为隐球菌属、念珠菌属和曲菌属 C.隐球菌属仅新生隐球菌可引起人类真菌感染,主要引起呼吸道与脑及脑膜感染,也可侵犯皮肤和骨关节等 D.念珠菌属只引起深部真菌感染,包括呼吸道、肠道、泌尿道、全身性感染、心内膜炎等 E.可引起人类曲菌属感染的主要为烟曲霉、黄曲霉及黑曲霉等 【答案】 D 61、常用第二代抗组胺药有 A.赛庚啶 B.氯苯那敏 C.西替利嗪 D.羟嗪 E.西米替丁 【答案】 C 62、语颤增强多见于 A.肺实变 B.胸膜肥厚 C.肺气肿 D.气胸 E.胸腔积液 【答案】 A 63、患者,女,52岁。平素身体比较虚弱,易于感冒,一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热,体温测量37.9℃,伴有头晕乏力,气短懒言,自汗,食少便溏,舌质淡,苔薄白,脉细弱。 A.血虚发热证 B.气虚发热证 C.阳虚发热证 D.阴虚发热证 E.气郁发热证 【答案】 B 64、健康工作者在A市区某大型社区进行健康教育宣传,对于众多人群,不属于其重点对象的是 A.儿童和青少年 B.妇女 C.壮年人群 D.老年人 E.残疾人 【答案】 C 65、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是 A.可以简称为慢性病 B.多病因明确且复杂 C.起病隐匿 D.病程很长 E.可以预防和控制 【答案】 B 66、基础能量消耗是指 A.安静状态下,无任何骨骼肌活动、无食物及精神紧张等因素影响时的能量消耗 B.以上均不对 C.平卧状态下,无任何活动时的能量消耗 D.晨起进食后安静状态下的能量消耗 E.晨起后未进食安静状态下的能量消耗 【答案】 A 67、男童,3岁。15天前外出游玩,与1个发热出疹小孩一起玩耍。五天前出现发热、咳嗽、流涕,4天前出现眼泪增多、畏光,两天前皮肤出现不规则的红色斑丘疹,初步诊断为麻疹。 A.2天 B.4天 C.5天 D.10天 E.15天 【答案】 D 68、最简便易行的腹部实质性脏器病变检查方法是 A.纤维内窥镜检查 B.CT扫描 C.同位素扫描 D.B超检查 E.X线摄片 【答案】 D 69、临床预防服务和健康管理的核心思想是 A.以健康为中心 B.以疾病为中心 C.以服务为中心 D.以病人为中心 E.以管理为中心 【答案】 A 70、典型心绞痛去除诱因,休息,含服硝酸甘油后多长时间可迅速缓解 A.1分钟之内 B.1~3分钟 C.5~10分钟 D.11~20分钟 E.21~30分钟 【答案】 B 71、急性一氧化碳中毒,下列治疗方法不正确的是 A.脱离现场,转移到空气新鲜的地方 B.防治肺部感染 C.首先注射苏醒剂 D.鼻管吸氧,严重者高压氧舱疗法 E.防治脑水肿 【答案】 C 72、1个月的小儿应接种的疫苗是 A.卡介苗 B.乙肝疫苗 C.脊髓灰质炎三价混合疫苗 D.麻疹疫苗 E.百白破混合制剂 【答案】 B 73、某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。 A.强制隔离治疗 B.在指定的场所进行医学观察 C.采取必要的治疗和控制措施 D.采取必要的预防和控制措施 E.在指定场所进行隔离治疗 【答案】 C 74、苯二氮卓类药物中毒的特效治疗药物是 A.二巯基丙磺酸钠 B.阿托品 C.氟马西尼 D.维生素C E.硫酸钠 【答案】 C 75、下面不属于道德规范的是 A.己所不欲,勿施于人 B.摩西十戒 C.入乡随俗 D.杀人偿命,欠债还钱 【答案】 C 76、某医疗机构收治了数名肺炭疽患者,并按照突发公共卫生事件上报。接报单位迅速展开调查,并经专家综合评估后建议启动突发事件应急预案。该接报单位是(  )。 A.乡镇政府 B.卫生行政主管部门 C.疾病预防控制机构 D.卫生监督机构 E.应急管理部门 【答案】 B 77、某咨询专家,被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员,根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价,下列非不纳入国家目录遴选范围的是 A.主要用于滋补保健作用,易滥用的 B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化 C.含有国家濒危野生动植物药材的 D.因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的 E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的 【答案】 B 78、男,36岁。2天前阴茎龟头处出现簇集的针头大小水疱,周围有红晕,壁薄,部分水疱已破溃糜烂,自觉疼痛,伴发热、乏力。已婚,1周前有不洁性生活史。最可能的诊断是(  )。 A.包皮龟头炎 B.生殖器疱疹 C.硬下疳 D.扁平湿疣 E.淋病 【答案】 B 79、属于院内感染的情形是(  )。 A.出院后获得的感染 B.门诊患者在医院获得的感染 C.入院前已经开始的感染 D.住院患者在医院内获得的感染 E.入院时已处于感染的潜伏期 【答案】 D 80、某校住校生郑某感到不适,几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治,便安排其去市医院住院治疗,并未引起注意。过了几天后,又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。 A.郑某 B.校保健室 C.班主任老师 D.军训教官 E.学校 【答案】 B 81、某村8月发生了一起由食用蛋、奶糖制作的雪糕而引起的食物中毒,症状为腹痛,腹泻。大便如水样黄绿色便,少数病人有浓血便,部分病人体温为38~39℃,多数人潜伏期为12~24小时,你认为最可能是哪种食物中毒 A.葡萄球菌肠毒素中毒 B.副溶血性弧菌食物中毒 C.变形杆菌食物中毒 D.沙门菌属食物中毒 E.肉毒毒素中毒 【答案】 D 82、咳嗽中“咳”的特点是 A.有痰无声 B.有声无痰 C.有声有痰 D.无声无痰 E.以上皆非 【答案】 B 83、对医师是"仁者"最准确的理解是 A.医师应该精通儒学 B.医师应该善于处理人际关系 C.医师应该是伦理学家 D.医师角色要求道德高尚 E.仁者爱人,爱病人 【答案】 D 84、健康教育与卫生宣传的关系是 A.同等关系 B.并行关系 C.先后关系 D.包容与被包容关系 E.毫无关系 【答案】 D 85、下列概念错误的是 A.消毒是清除传播媒介上的病原微生物 B.灭菌是清除传播媒介上的病原微生物 C.终末消毒是对疫源地进行彻底消毒 D.预防性消毒是在未发现传染源时对可能受到污染的物品场所消毒 E.疫源地消毒是对存在传染源或曾经存在的场所进行消毒 【答案】 B 86、2013年南方某县艾滋病患者与历年的一般发病水平无差异,病例之间无明显相关性。 A.散发 B.暴发 C.流行 D.大流行 E.零星 【答案】 A 87、治疗慢性肝炎肝肾阴虚证,应首选: A.茵陈蒿汤 B.柴胡疏肝散 C.一贯煎 D.膈下逐瘀汤 E.龙胆泻肝汤 【答案】 C 88、某山区为碘缺乏病的流行地区,该山区的许多孩童患有“大脖子病”,此种疾病该山区群众非常担忧,但是因为缺乏知识,对该疾病不能认识深刻,为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因,应重点采取哪项措施 A.利用媒体宣传,引起注意 B.积极强化正确的行为 C.进行知识的普及教育 D.提供碘盐的使用方法 E.以上都不能达到目的 【答案】 C 89、下列哪项不属于中风的发病特点 A.突然昏仆 B.半身不遂 C.口舌歪邪 D.外邪侵袭 E.不省人事 【答案】 D 90、患者近年来多次全身性强直-阵挛发作,每次持续1~3分钟,阵挛停止后昏睡十余分钟,意识逐渐恢复,发作前胸腹有“气”上冲感。其诊断是 A.癫痫大发作 B.癫痫失神发作 C.癫痫持续状态 D.癫痫局限性发作 E.癫痫精神运动性发作 【答案】 A 91、某村卫生室医生为吸引患者,将小儿常用的西药碾碎,并将其命名为某品牌药品。村里有一患儿因感冒服用此药品3天后出现不良反应,其家长遂向当地药品监督管理部门举报,药品监督管理部门调查后认定为假药。 A.擅自将药品碾碎 B.药品所含成分与国家药品标准规定的成分不符 C.以他种药品冒充此种药品 D.功能主治超出规定范围 E.使用未取得批准文号的原料药生产药品 【答案】 C 92、某研究所欲将某校132名高级知识分子的血清胆固醇情况,测定出的数值变量资料称为 A.计量资料 B.计数资料 C.等级资料 D.研究数据 E.一般资料 【答案】 A 93、女性,14岁。感冒后出现心慌气急,拟诊病毒性心肌炎而测定血清病毒中和抗体。下列哪项结果无助于该诊断( ) A.第二次血清效价比第一次高6倍 B.第二次血清效价比第一次高4倍 C.首次血清效价1:640 D.首次血清效价1:240 E.首次血清效价1:320 【答案】 D 94、某患者在医院就诊时,痰涂片检查显示该患者为阳性,诊断为肺结核。下列说法错误的是(  )。 A.服用抗结核药物1月后,传染性一般就会消失 B.初治肺结核治疗疗程为6个月 C.此类患者是结核病病例发现的主要目标 D.初治肺结核治疗满2、5、8个月复诊查痰 E.化疗原则是早期、联合、适量、规律、全程用药 【答案】 D 95、对尊重病人自主权的正确理解是 A.医生的任何干预都是不道德的 B.必须听从有地位的患者的决定 C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定 D.此准则适用于病人的所有自我决定 E.此准则适用于所有患者 【答案】 C 96、蜜蜂蛰伤后,可用下列哪种液体涂擦 A.3%氨水 B.0.5%碘伏 C.75%乙醇 D.95%乙醇 E.葡萄糖 【答案】 A 97、某男性,45岁,饮食不健康,想咨询每天食盐摄入量,中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过 A.6g B.8g C.10g D.14g E.15g 【答案】 A 98、下列不符合老年人用药原则的有 A.大量服用某种维生素 B.严格掌握用药适应证 C.以小剂量开始,根据对药物的效应逐步调节药物的剂量 D.恰当联合用药 E.给药方案个体化 【答案】 A 99、患者腹痛粘液便4周,下痢稀薄,带有白冻,且滑脱不禁,食少神疲,四肢不温,腰疫怕冷,舌淡苔薄白,脉沉细。其证型是: A.寒湿痢 B.虚寒痢 C.休息痢 D.湿热痢 E.阴虚痢 【答案】 B 100、下列对"临终关怀的伦理意义"的描述,错误的是 A.临终关怀足医学人道主义的重要发展 B.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践 C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段 D.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一 【答案】 C 101、 56岁男性患者.4天前车祸致失血性休克,近3天来每日尿量150~250ml,全身水肿,气促不能平卧,呼吸26次/分,血压160/95mmHg,双肺可闻湿性啰音,心率126次/分,血钠130mmol/L,血肌酐658μmol/L。 A.透析疗法 B.应用洋地黄 C.应用扩血管药物 D.应用袢利尿剂 E.透析疗法 【答案】 A 102、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.关节结核 B.反应性关节炎 C.类风湿关节炎 D.痛风关节炎 E.骨关节炎 【答案】 C 103、患者,男性,53岁。吸烟史33年,每日1包,有咳嗽咳痰病史约7年,气促进行性加重2年。近两个月发现痰中经常带有血丝,无脓痰,无发热,昨日起出现大口咯血,伴气促加重,感右胸隐痛。诊断应高度警惕下列哪种疾病?(  ) A.支气管扩张并咯血 B.支气管肺癌 C.慢性支气管炎合并肺结核 D.慢性支气管炎合并肺栓塞 E.慢性支气管炎急性发作 【答案】 B 104、女,25岁。计划怀孕,来乡卫院生咨询,医生为其提供的健康教育指导不符合本阶段的是(  )。 A.建议每日口服叶酸0.4mg B.不吸烟不喝酒 C.合理安排饮食 D.产褥期心理保健 E.调离有毒有害作业环境 【答案】 D 105、下列哪个部位最容易听到正常肺泡呼吸音 A.****上部 B.肩胛上部 C.肩胛下部 D.胸骨上窝 E.胸骨角附近 【答案】 C 106、患者男性,26岁。外伤致肱骨中下1/3长斜形骨折,来院检查时发现有垂腕、垂指畸形。 A.给予神经营养药 B.手法复位,小夹板固定并观察 C.手法复位,悬垂石膏固定,观察2~3个月。如垂腕垂指无恢复再行手术治疗 D.立即切开复位,内固定,同时探查并修复受损的神经 E.手法复位,U形石膏固定,观察 【答案】 C 107、某乡镇有常住人口50000人,户籍人口40000人,社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为900人,其中知道自己患有糖尿病患者600人,纳入社区管理的有800人,该地区糖尿病知晓率为 A.800/50000×100% B.800/40000×100% C.600/900×100% D.600/50000×100% E.800/900×100% 【答案】 C 108、女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )最可能的诊断是(  )。 A.关节结核 B.反应性关节炎 C.类风湿关节炎 D.痛风关节炎 E.骨关节炎 【答案】 C 109、某老人,70岁,在本辖区内建立健康档案,想了解自己个人序号,居民健康档案的编码后第几段表示居民的个人序号,由建档机构根据建档顺序编制 A.3 B.4 C.5 D.1 E.2 【答案】 B 110、老年人智力特点下列描述错误的是 A.知觉整合能力随增龄而逐渐减退 B.近事记忆力及注意力逐渐减退 C.词汇理解能力随增龄而逐渐减退 D.晶态智力并不随增龄而逐渐减退 E.液态智力随年龄增长而减退较早 【答案】 C 111、女,26岁,初产妇,在怀孕期间感染了风疹,针对该孕妇可能引起胎儿畸形,此传播方式为 A.上行性传播 B.水平传播 C.医源性传播 D.垂直传播 E.产时传播 【答案】 D 112、急性喉炎的临床表现特点是 A.声嘶 B.喉痛 C.咳嗽多痰 D.咯血 E.吞咽困难 【答案】 A 113、瘀血久停所致的面色特点是 A.面色黧黑 B.面色(白光)白 C.黄如烟熏 D.面色紫黑 E.眼眶黑黧 【答案】 A 114、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是 A.产生DNA螺旋酶 B.产生β-内酰胺酶 C.产生氨基糖苷钝化酶 D.孔蛋白缺如 E.具有外膜药物泵出蛋白 【答案】 B 115、在保护病人隐私时应考虑除外 A.患者不愿让他人知道的艾滋病病情,要求绝对保密 B.患者不愿让他人知道的变态心理,要求绝对保密 C.患者不愿让他人知道的不良诊断,要求绝对保密 D.患者不愿让他人知道的个人行为,要求绝对保密 E.患者不愿让他人知道的家庭生活,要求绝对保密 【答案】 A 116、脑栓塞最常见的病因是: A
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