资源描述
2020-2025年执业医师资格证之临床助理医师提升训练试卷B卷附答案
单选题(共360题)
1、男,50岁,饮酒后出现持续性上腹痛8小时。向腰背部放射,伴恶心、呕吐,无腹泻。查体:T37℃,中上腹部压痛(+),无肌紧张及反跳痛,Murphy征(-)
A.急性胆囊炎
B.急性胰腺炎
C.消化性溃疡
D.急性胃炎
E.急性肠梗阻
【答案】 B
2、胃壁细胞质子泵抑制剂
A.甲硝唑
B.碳酸氢钠
C.奥美拉唑
D.西咪替丁
E.米索前列醇
【答案】 C
3、慢性肺心病出现右心衰竭时,以下哪项可能不是心力衰竭的表现
A.双肺底闻及湿啰音
B.肝大
C.双下肢水肿
D.胸腔积液
E.肝颈静脉回流征阳性
【答案】 A
4、58岁,绝经8年,不规则阴道流血2周,5年 前普查发现子宫肌瘤,高血压10余年治疗中,查体肥胖。妇检:子宫如妊娠8周,稍软,轻压痛。 宫颈轻度糜烂,B型超卢显示子宫内膜厚而不规 则.
A.手术治疗
B.化学治疔
C.放射治疗
D.抗炎治疗
E.中医药治疗
【答案】 A
5、能通过胎盘进入胎儿血中者为
A.IgA
B.IgD
C.IgE
D.IgG
E.IgM
【答案】 D
6、对肝硬化有确诊价值的是
A.肝大,质地偏硬
B.脾大
C.肝穿刺活检有假小叶形成
D.γ球蛋白升高
E.食管吞钡X线检查有虫蚀样充盈缺损
【答案】 C
7、6个月至6岁小儿Hb正常值的低限是
A. 90g/L
B.1OOg/L
C. 11Og/L
D. 12Og/L
E. 13Og/L
【答案】 C
8、皮肤弥漫充血,上有密集针尖大小丘疹的是
A.麻疹
B.风疹
C.幼儿急疹
D.猩红热
E.肠道病毒感染
【答案】 D
9、男性,56岁,上腹部隐痛,进食疼痛加重25年,能干重活,此次进食后突然上臓痛,職波及全腹,2小时后来诊。查体:头出冷汗,面色苍白。P: 96次/分, BP:130/95mmHg, R:28 次/分,T: 35.8°C。全腹有压痛和肌紧张,白细胞 (WBC) 9.5X10VL,中性粒细胞80%。最恰当的处理是
A.腹穿置管引流术
B.急作腹部B超检查
C.急作胃肠钡餐
D.急诊剖腹探查作胃大部切除
E.补液并密切观察
【答案】 D
10、病人抑郁、厌世,以至自杀的状况属于 角色行为
A.强化
B.异常
C.冲突
D.减退
E.缺如
【答案】 B
11、关于酶的正确叙述是
A.不能在胞外发挥作用
B.大多数酶的化学本质是核酸
C.能改变反应的平衡点
D.能大大降低反应的活化能
E.与底物结合都具有绝对特异性
【答案】 D
12、急性梗阻性化脓性胆管炎的主要致病菌是
A.金黄色葡萄球菌
B.大肠埃希菌
C.结核杆菌
D.白色葡萄球菌
E.溶血性链球菌
【答案】 B
13、导致心脏骤停最常见的病理生理机制是
A.窦性心动过缓
B.完全房室传导阻滞
C.心房颤动
D.室性快速心律失常
E.无脉性电活动
【答案】 D
14、主动脉瓣狭窄的手术适应证是
A.主动脉瓣静息跨瓣压 50mmHg
B.主动脉瓣瓣口面积1.6cm2
C.合并房性期前收缩
D.主动脉瓣钙化
E.病程 5年
【答案】 A
15、渗出的组胺主要作用是
A.引起发热
B.起趋化作用
C.使血管通透性升高
D.导致疼痛
E.加重组织损伤
【答案】 C
16、对于心室颤动病人首选
A.触摸大动脉搏动
B.测量血压
C.人工呼吸、胸外按压
D.非同步直流电除颤
E.静脉或气管内滴人肾上腺素
【答案】 D
17、特异性投射系统的主要功能是
A.引起特定感觉并激发大脑皮质发出神 经冲动
B.维持和改变大脑皮质的兴奋状态
C.协调肌紧张
D.调节内脏功能
E.维持觉醒
【答案】 A
18、正常足月儿的皮肤外观特点是
A.肤色苍白,皮下脂肪丰满
B.肤色稍黄,皮下脂肮少
C.肤色红润,皮下脂肪少
D.肤色红润,皮下脂肪丰满
E.肤色稍黄,毳毛少
【答案】 D
19、药物不良反应是
A.一般都很严重
B.发生在大剂量情况下
C.产生原因与药物作用的选择性高有关
D.发生在治疗剂量
E.可以避免
【答案】 D
20、关于一氧化碳中毒下述错误的是
A.重度中毒COHb浓度为40~60%
B.轻度脱离后吸氧即可缓解
C.中度表现为去皮质综合征状态
D.重度为呼吸抑制,肺水肿和心衰表现
E.可导致中毒迟发脑病
【答案】 C
21、下列有关蛛网膜下腔出血说法正确的是
A.发病突然,有剧烈头痛、恶心呕吐等症状
B.蛛网膜下腔出血患者不会出现精神症状
C.脑膜刺激征明显,常在蛛网膜下腔出血后6小时内出现
D.以一过性意识障碍多见,严重者呈昏迷状态,但不会出现脑疝
E.多数患者出血后经对症治疗后,病情仍然不稳定
【答案】 A
22、维持躯体姿势最基本的反射活动是
A.屈肌反射
B.对侧伸肌反射
C.腱反射
D.肌紧张
E.节间反射
【答案】 D
23、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限 是自收到申请之曰起
A. 7日内
B. 10日内
C. 15日内
D. 30日内
E. 60日内
【答案】 D
24、常见阴道流血的原因有
A.内分泌功能失调
B.生殖器炎症、肿瘤
C.妊娠相关
D.以上都是
E.损伤
【答案】 D
25、有关第三产程胎盘剥离征象的描述,下列哪项正确
A.子宫轮廓不清,质软
B.阴道有少量出血
C.子宫底升至脐下,子宫体变硬呈球形
D.阴道口外露的脐带长度缩短
E.轻压子宫下段时,外露脐带有回缩
【答案】 B
26、患者,男,20岁。既往体健,晨起发现口角歪斜。查体:左侧额纹浅,Bell征阳性,左鼻唇沟浅,舌伸居中。应首先采用的治疗是
A.针灸
B.糖皮质激素
C.头孢曲松
D.血塞通
E.维生素
【答案】 B
27、男性,30岁,从三楼跌下左腹部跌伤,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、肠破裂。入院时精神紧张,体温;38.5℃,面色苍白,肢端冰冷,脉搏细速,110次/分,血压130/1OOmmHg,尿量减少。
A.血常规
B.腹腔穿刺
C.静脉肾盂造影
D.中心静脉压测定
E.监测尿量
【答案】 C
28、肠结核最常见的发病部位是
A.直肠
B.乙状结肠
C.回盲部
D.回肠末段
E.升结肠
【答案】 C
29、男性,20岁,半小时前被刀刺伤来诊。血压60/50mmHg,面色苍白,呼吸困难,颈静脉怒张,呼吸音尚好,心音遥远,创口在左锁骨中线第4肋间。最可能的诊断为
A.肺损伤
B.开放性气胸
C.心包积血
D.血胸
E.张力性气胸
【答案】 C
30、男性,45岁,平素体健,5天来感冒,伴有高热、寒战、上腹痛,自觉气短。
A.胸部X线检査
B.腹部CT
C.腹腔穿刺
D.胸腔穿刺
E.胃镜检查
【答案】 A
31、溃疡性结肠炎(重症)
A.利福平
B.糖皮质激素
C.奥美拉唑
D.柳氮磺胺吡啶
E.左羟氨苄青霉素
【答案】 B
32、男性,30岁,剧咳后出现腹股沟区一突出的肿块,完全回纳后,用手指紧压腹股沟管深环,让病人起立并咳嗽,斜疝疝块并不出现。该患者最可能的诊断为
A.易复性斜疝
B.嵌顿疝
C.绞窄性疝
D.难复性疝
E.急性腹膜炎
【答案】 A
33、不属于骨折治疗原则的做法是
A.手法复位小夹板固定
B.手术复位钢板内固定
C.促进骨折愈合药物治疗
D.指导病人进行肌肉舒缩锻炼
E.骨折复位后施以管型石膏
【答案】 C
34、传染性最强的梅毒是
A.二期梅毒
B.三期梅毒
C.一期梅毒
D.晚期梅毒
E.晚期潜伏梅毒
【答案】 C
35、关于葡萄胎的描述,下列哪项正确
A.胎盘绒毛滋养细胞异常增生、水肿,形成水泡状
B.均表现为停经后阴道出血
C.均表现为停经后下腹痛
D.均有卵巢黄素囊肿,常急性扭转
E.早孕反应均比较严重,多出现妊高征
【答案】 A
36、某中年男性患者,面色苍白、乏力2周,近2天来出现皮肤瘀斑,既往体健。化验血常规示:Hb75g/L,WBC2.5×109/L,PLT8.0×109/L。
A.白细胞分类
B.网织红细胞计数
C.骨髓象检查
D.骨髓干细胞培养
E.血生化指标
【答案】 C
37、小儿急性肾炎可以下床轻微活动的指征
A.血尿消失即可
B.血压正常即可
C.水肿消失,血压正常,肉眼血尿消失
D.血沉正常
E.阿迪计数
【答案】 C
38、血管紧张素转化酶抑制药卡托普利降压 作用不包括
A.抑制局部组织中肾素-血管紧张素_ 醛固酮系统
B.抑制循环中的肾素-血管紧张素-醛 固酮系统
C.减少缓激肽的降解
D.阻滞钙通道,抑制Ca2+内流
E.抑制体内醛固酮和肾上腺素的释放
【答案】 D
39、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
A.肾炎性肾病
B.急性肾炎伴严重循环充血
C.IgA肾病
D.急进性肾炎
E.急性肾炎伴肾功能不全
【答案】 B
40、患者男,25岁。平素健康。淋雨后,突发寒战、高热、头痛。第3天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰。胸片示右上肺大片实变影。
A.右上肺语颤增强
B.右上肺叩诊浊音
C.气管向左侧偏移
D.急性病容
E.脉搏增快
【答案】 C
41、8岁女孩,8天前突发左膝关节剧痛、不能活动,畏寒、发热。体检:T 39.2°C,P 110次/分,左膝关节肿胀明显,膝表面皮温高。发病前有左膝轻微外伤史。
A.左膝急性风湿性关节炎
B.左膝急性化脓性关节炎
C.左腔骨上段急性血源性骨髓炎
D.左膝关节创伤
E.左膝关节结核
【答案】 B
42、胆管结石和急性胆管炎急性发作的典型症状是
A.腹痛、黄疸、寒热
B.腹痛、黄疸、腹泻
C.腹痛、呕吐、寒热
D.腹痛、呕吐、黄疸
E.腹痛、腹胀、昏迷
【答案】 A
43、男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及,血红蛋白70g/L,白细胞50×109/L,血小板20×109/L,骨髓:原始细胞0.90,POX(-),PAS阳性呈粗颗粒状,非特异性酯酶阴性,血清溶菌酶正常,诊断为
A.急性粒细胞白细胞
B.急性早幼粒细胞白血病
C.急性单核细胞白血病
D.急性淋巴细胞白血病
E.急性红白血病
【答案】 D
44、急性心梗第2周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1x10 9/L。中性粒细胞55%。可能是
A.急性心梗的反应性心包炎
B.心脏破裂
C.急性心梗后综合症
D.伴发病毒性心包炎
E.室壁瘤
【答案】 C
45、小儿白细胞分类中,粒细胞与淋巴细胞的两次交叉发生的时间是
A. 4?6天,4?6个月
B. 4?6个月,4?6岁
C. 4?6天,4?6岁
D. 1周内,2?3个月
E. 1岁,4岁
【答案】 C
46、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是
A.T
B.T
C.T
D.T
E.T
【答案】 C
47、下列实验室检查结果中,支持再生障碍性贫血的是
A.外周血出现有核红细胞
B.外周血淋巴细胞比例减低
C.中性粒细胞碱性磷酸酶积分减低
D.骨髄中巨核细胞减低
E.骨髄中非造血细胞减低
【答案】 D
48、激活胰液中胰蛋白酶原的是
A.脂肪酸
B.胆盐
C.蛋白水解产物
D.肠致活酶
E.糜蛋白酶
【答案】 D
49、一般不会出现意识障碍的情况是
A.分离状态
B.抑郁状态
C.痴呆状态
D.躁狂状态
E.应激状态
【答案】 B
50、男性,24岁,患支气管扩张,突然一次咯血700ml。病人烦躁,面色苍白,皮肤湿冷。血压110/94mmHg,脉搏98次/分。应判断为
A.尚未发生休克
B.休克失代偿期
C.轻度休克
D.中度休克
E.重度休克
【答案】 C
51、关于药物不良反应的描述,不正确的是
A.是不可预知的
B.难以避免的药物作用
C.药物的选择性低而产生的作用
D.与治疗目的无关的药物作用
E.剂量过大所产生的药物作用
【答案】 A
52、女性,65岁,咳嗽、咳痰伴喘息30余年.加重1周,痰白色,量较多,2天来嗜睡。查体:嗜睡,球结膜水肿,皮肤红润,唇发绀,BP170/96mmHg,R30次/分,脉搏120次/分,双肺可闻及干湿啰音,双侧腱反射减弱,双下肢可凹性水肿(++)。WBC12.8×10
A.低血糖昏迷
B.C0
C.感染中毒性脑病
D.脑血管意外
E.高血压脑病
【答案】 B
53、患者女性,60岁,慢性咳喘20年,剧烈咳嗽3天,无咳痰、咯血及发热,半小时前突发胸痛,呼吸困难,不能平卧,伴发绀。体检:血压150/100mmHg,呼吸40次/分。右胸语颤减弱,呼吸音减低。心率110次/分。以上表现符合
A.肺梗死
B.急性心肌梗死
C.自发性气胸
D.阻塞性肺气肿
E.反流性食管炎
【答案】 C
54、患者男性,60岁,突发胸痛,呼吸困难2小时入急诊。查体:BP 140/90mmHg,R 28次/分,端坐呼吸,口唇青紫。双侧肺部可闻及大中水泡音,HR 130次/分,可闻及S4奔马律。1年来有间断胸骨后胸痛发作,多在行走速度较快或体力活动时出现,休息后约3~5分钟可自行缓解。
A.吸气性呼吸困难
B.呼气性呼吸困难
C.混合性呼吸困难
D.深大呼吸
E.中毒性呼吸困难
【答案】 C
55、老年男性患者,近2月来感头晕乏力,心悸不适来院检查,查体:贫血貌,皮肤干燥,指甲脆裂。浅表淋巴结未触及,肝脾不大。实验室检查:血红蛋白70g/L,网织红细胞计数0.005,血片示小细胞低色素性贫血改变,血清铁6.2μmol/L,总铁结合力92μmol/L,粪便检查钩虫卵(+)。
A.血红蛋白上升
B.网织红细胞增高
C.红细胞计数升高
D.红细胞平均体积增大
E.血清铁上升
【答案】 B
56、下述各项中属于医生违背尊重原则的是
A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,造成交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及母亲的生命时,医生给予引产
D.医生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益,但却损害了别的病人的利益
【答案】 B
57、患儿,女,7个月,发热伴皮疹7天。查体:体温39℃,精神可,躯干部皮肤散在红色斑丘疹,双下肢散在靶形红色斑丘疹。颈部可触及3个黄豆大小淋巴结。前囟平软。双结膜充血,无流泪,口唇黏膜干燥,舌质红,呈杨梅舌。心肺查体无明显异常。肝脏肋下约1cm,脾脏未触及,手足红肿、硬。
A.4~6周
B.8~12周
C.3个月
D.用至冠状动脉病变消失
E.3~6个月
【答案】 D
58、不属于肉瘤特征的是
A.间质结缔组织少
B.瘤细胞呈巢状
C.多经血行转移
D.切面呈鱼肉状
E.瘤组织内血管丰富
【答案】 B
59、蛋白酶水解时
A.一级结构破坏
B.二级结构破坏
C.三级结构破坏
D.四级结构破坏
E.空间结构破坏
【答案】 A
60、女,25岁。反复出现皮肤紫癜,月经量多6个月,此前无服药史。查体:脾肋下1cm。血象:血红蛋白105g/L,白细胞5.4*10
A.特发性血小板减少性紫癜
B.药物性血小板减少性紫癜
C.系统性红斑狼疮
D.再生障碍性贫血
E.Evans综合征
【答案】 A
61、 35岁女性,有连续3次晚期自然流产史,现妊娠18周,早孕期一直休息并保胎治疗。今日阴道少量出血伴下坠感就诊。检查阴道少许血迹,宫口松软扩张2cm,子宫增大如孕4个月余,双附件(-),无宫缩,胎心良好。
A.甲状腺功能减退
B.胚胎染色体异常
C.黄体功能不足
D.宫颈内口松弛
E.子宫发育不良
【答案】 D
62、新生儿先天性甲状腺功能减低症的典型实验室检查结果是
A.T
B.T
C.T
D.T
E.T
【答案】 C
63、30岁,初产妇,妊娠40周,自然破水12小时,规律宫缩3小时入院,全身检查正常,宫高35cm,腹围1OOcm,胎头先露,胎心140次/分,估计胎儿体重3500g,查宫口开大3cm,胎头S—1。
A.诊断为胎膜早破
B.避免不必要的阴道检查
C.不应预防性使用抗生素
D.抬高臀部避免脐带脱垂
E.立即测体温与血常规
【答案】 C
64、关于脐带的描述,以下哪项错误
A.脐带长于70cm或短于30cm属异常
B.若脐带附着于胎膜上,为帆状胎盘
C.脐动脉的含氧量高于脐静脉
D.单脐动脉常合并胎儿或胎盘异常
E.脐带先露也称脐带隐性脱垂
【答案】 C
65、一孕妇,妊娠36周,突然发生剧烈腹痛,面色苍白。查体:血压80/50mmHg,脉搏细弱。妇科检查:子宫硬如板状,有压痛,胎位触不清,胎心听不清,宫口开大4cm。确诊为Ⅲ度胎盘早剥,最恰当的处理方法是
A.抗休克同时行剖宫产术
B.静脉滴注催产素
C.人工破膜后静脉滴注催产素
D.人工破膜后头皮钳牵引
E.以上都不是
【答案】 A
66、男性,35岁。2周前感冒后寒战、发热、咳嗽.1周前咳大量黄色脓性痰,痰中带血,经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检:体温40℃,呼吸急促。双肺中、下部闻及湿啰音。血白细胞计数25×109/L,中性粒细胞0.90。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影,并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为
A.肺炎球菌肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.克雷自杆菌肺炎
D.支原体肺炎
E.干酪性肺炎
【答案】 B
67、男性,42岁,突然呕血、黑便,量约1500ml,伴神志模糊。急诊入院后查体: 嗜睡,皮肤、巩膜黄染,肝掌,皮肤毛细血管扩张,腹胀,移动性浊音( + ),血压60/40mmHg,脉搏130次/分。 急诊胃镜发现食管胃底下端静脉破裂伴活动性出血,应首选何种治疗
A.急诊行断流手术
B.急诊行分流手术
C.先以输血、止血药保守治疗好转后再行手术治疗
D.三腔二囊管压迫止血
E.局部栓塞止血
【答案】 D
68、关于麻醉药品和第一类精神药品的相关规定,以下说法错误的是
A.麻醉药品处方至少保存3年,精神药品处方至少保存2年
B.对麻醉药品和第一类精神药品处方,处方的调配人、核对人应当仔细核对,签署姓名,并予以登记
C.执业医师取得麻醉药品和第一类精神药品的处方资格后,可以为自己开具该种处方
D.医疗机构取得印鉴卡应当具备专职的麻醉药品和第一类精神药品管理人员
E.医疗机构取得印鉴卡应当具备有保证麻醉药品和第一类精神药品安全储存的设施和管理制度
【答案】 C
69、诊断丹毒最有意义的临床表现是
A.头痛、畏寒、全身不适
B.好发部位
C.色鲜红、境界清楚
D.局部烧灼样疼痛
E.所属淋巴结肿大
【答案】 C
70、夏季,1岁男孩,发热、呕吐、腹泻3天,体温38°C,每日腹泻10多次,稀便,有少量黏液,1天来尿少,6个小时无尿。查体:眼窝、前囟深陷,皮肤干燥,弹性极差,肢端凉。大便镜检偶 见白细胞,血納130mmol/L。最有可能的诊断为
A.婴儿腹泻,轻度等渗性脱水
B.婴儿腹泻,中度低渗性脱水
C.婴儿腹泻,中度等渗性脱水
D.婴儿腹泻,重度低渗性脱水
E.婴儿腹泻,重度等渗性脱水
【答案】 D
71、经Hesselbach三角突出,半球形肿物的是
A.腹股沟直疝
B.腹股沟斜疝
C.脐疝
D.股疝
E.精索静脉曲张
【答案】 A
72、女,27岁,G2P1,停经60天,阴道流血10余天。尿妊娠试验阳性。首选的检查为
A.宫腔镜检查
B.诊断性刮宮
C.B型超声检查
D. CT检查
E. MRI检查
【答案】 C
73、男,10岁,全身水肿、血尿10天,少尿1天。心率160次/分,呼吸30次/分。血压正常。双肺布满湿啰音,肝右肋下3cm,有压痛。尿RBC10~15/HP,尿蛋白(+),血尿素氮3.5mmol/L。
A.尿红细胞形态学检查
B.尿常规
C.肾功能测定
D.肾穿刺活检
E.静脉肾盂造影
【答案】 D
74、男性,67岁,原有肺心病,受凉后加重。咳脓性痰,伴发热,烦躁,呼吸困难。入院前4小时神志模糊。嗜睡。查体:明显发绀昏迷BP100/60mmHg,无病理反射。可能的并发症是
A.休克
B.肺性脑病
C.弥散性血管内凝血
D.脑血管意外
E.消化道出血
【答案】 B
75、异位妊娠时受精卵最常见的着床部位是( )。
A.卵巢
B.输卵管
C.宫颈
D.阔韧带
E.腹腔
【答案】 B
76、5岁小儿按公式计算身高、体重及头围约是
A.90cm,12kg,44cm
B.95cm,14kg,46cm
C.100cm,16kg,48cm
D.110cm,18kg,50cm
E.110cm,20kg,52cm
【答案】 D
77、急性肾炎患儿在病程早期突然发生惊厥,可能性最大的是
A.高热惊厥
B.低钙惊厥
C.低钠综合征
D.高血压脑病
E.低血糖症
【答案】 D
78、抑郁症特有的睡眠障碍是
A.入睡困难
B.易醒
C.多梦
D.早醒
E.白天瞌睡
【答案】 D
79、重症一氧化碳中毒患者的最有效的治疗措施是
A.鼻导管间断低流量吸氧
B.高压氧舱治疗
C.吸入纯氧鼻导管
D.持续低流量
E.吸氧面罩吸氧
【答案】 B
80、男性,35岁。双下肢水肿2周。查体:血压 130/80 mmHg,双肢轻度凹陷性水肿。尿常规:蛋白(++++),红细胞(++)。 Scr 122μmol/L。血浆白蛋白28g/L。若肾活检示:肾小球系膜轻度增生,系膜区可见免疫复合物沉积,最可能的诊断为
A.系膜增生性肾小球肾炎
B.系膜毛细血管性肾小球肾炎
C.微小病变性肾病
D.局灶节段性贤小球硬化
E.膜性肾病
【答案】 A
81、男.58岁.因突发胸痛,以急性心肌梗死收入院。查体:平卧位,BP 120/80mmHg,双肺底可闻及少量湿啰音。该患者的心功能分级为
A. I级(NYHA分级)
B. II 级(NYHA 分级)
C.III级(NYHA分级)
D.II级(Killip分级)
E.III级(Killip分级)
【答案】 D
82、活体捐赠肾和尸体器官分配的准则是
A. 1989年由世界医学会发布的
B. 1988年由国际移植学会发布的
C. 1986年由国际移植学会发布的
D. 1968年由世界医学会发布的
E. 1996年由国际移植学会发布的
【答案】 C
83、影晌骨折愈合的全身因累是
A.年龄
B.发热
C.休克
D.血压
E.肥胖
【答案】 A
84、胃大部切除术,切口愈合良好
A.切口分类及愈合为“Ⅰ/甲”
B.切口分类及愈合为“Ⅲ/丙”
C.切口分类及愈合为“Ⅱ/甲”
D.切口分类及愈合为“Ⅱ/乙”
E.切口分类及愈合为“Ⅲ/甲”
【答案】 C
85、男婴,8个月。面色苍白2个月。早产儿,鲜牛奶喂养,未添加辅食。查体:体重8kg,心、肺检查未见异常,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×10
A.溶血性贫血
B.营养性巨幼细胞贫血
C.生理性贫血
D.缺铁性贫血
E.失血性贫血
【答案】 D
86、男性,26岁,5天来鼻及牙龈出血,皮肤瘀斑。血红蛋白55g/L,白细胞10.0×109/L,血小板16×109/L。骨髓增生活跃,幼稚细胞占80%,胞质有大小不等颗粒及成堆棒状小体,过氧化酶染色强阳性。
A. DA方案
B.全反式维A酸
C.羟基脲
D. VP方案
E.骨髓移植
【答案】 B
87、华法林的抗凝血机制是
A.抑制磷酸二酯酶
B.阻止维生素K再利用
C.抑制血小板聚集
D.激活纤溶酶
E.加速抗凝血酶Ⅲ的作用
【答案】 B
88、运输内源性三酰甘油的脂蛋白是
A.乳糜微粒
B.极低密度脂蛋白
C.低密度脂蛋白
D.中间密度脂蛋白
E.高密度脂蛋白
【答案】 B
89、早孕出现最早及最重要的症状是
A.尿频
B.停经史
C.乳房胀痛
D.腹部膨隆
E.呕吐
【答案】 B
90、一名溺水游客被救出水后,神志不清, 呼吸停止,口唇发绀,行口对口人工 呼吸的先决条件是
A.清除口咽分泌物和异物保持呼吸道 通畅
B.将病人置于仰卧位
C.确定心跳停止
D.每次吹人800ml气体
E.每分钟吹气几次
【答案】 A
91、属于医学伦理学基本原则的是
A.公正
B.权利
C.廉洁奉公
D.医徳评价
E.医患关系
【答案】 A
92、当今环境污染最受关注的是
A.自然污染物
B.生物性污染物
C.化学性污染物
D.持久性污染物
E.物理性污染物
【答案】 C
93、有偏瘫、同向性偏盲、偏身感觉障碍,见于
A.大脑中动脉血栓形成
B.大脑后动脉血栓形成
C.椎—基底动脉血栓形成
D.蛛网膜下隙出血
E.延髓出血
【答案】 A
94、知识点:系统性红斑狼疮
A.抗核抗体
B. RF
C.抗中性粒细胞抗体
D.抗组织细胞抗体
E.抗磷脂抗体
【答案】 A
95、心源性水肿的特点是
A.从身体下垂部位开始
B.从身体疏松部位开始,如眼睑
C.久站者易有骶尾部、会阴部水肿
D.易伴腹腔积液
E.易伴胸腔积液
【答案】 A
96、CO中毒时下列不正确的是
A.严重中毒血液COHb浓度可高于50%
B.迟发脑病恢复较慢
C.老人应与脑血管意外鉴别
D.应立即原地抢救
E.老人和孩子易患
【答案】 D
97、蛋白质分子中的氨基酸残基可被PKC磷 酸化的是
A.酪氨酸/丝氨酸
B.丝氨酸/苏氨酸
C.酤氨酸/苏氨酸
D.丝氨酸/组氨酸E-苏氨酸/組氨酸
【答案】 B
98、卵巢癌最常见的转移途径为
A.血行转移到肝、肺
B.沿卵巢淋巴管转移到髂内外淋巴结
C.沿圆韧带转移到髂外及腹股沟淋巴结
D.直接蔓延累及邻近器官及腹腔种植
E.腹腔镜探查或腹壁穿刺抽腹水引起局部转移
【答案】 D
99、急性阑尾炎可发生的并发症不包括下列哪项
A.腹腔脓肿
B.腹腔内出血
C.内瘘形成
D.外瘘形成
E.门静脉炎
【答案】 B
100、卵巢分泌的性激素主要有
A.促性腺激素、雄激素、孕激素
B.卵泡刺激素、雌激素、孕激素
C.雌激素、孕激素、雄激素
D.黄体生成素、孕激素、雌激素
E.催乳素、雌激素、孕激素
【答案】 C
101、关于偏执型精神分裂症,不正确的说法是
A.妄想结构比较松散
B.不常伴幻觉
C.妄想内容比较荒谬
D.缓慢发病者多
E.及时治疗效果好
【答案】 B
102、女性,24岁,因“上腹疼” 4小时入院,现感觉除上腹外右侧下腹部亦感疼痛,伴有恶心、呕吐。1年前曾有类似表现。外周血WBC 12×109/L。
A.全腹肌紧张呈板状腹
B.右下腹固定压痛
C.肠鸣音亢进
D.移动性浊音阳性
E.腹穿可见血性液
【答案】 B
103、女性,30岁,自幼发作性咳嗽、咳痰、喘息,多于春季发作,多自行缓解,10-20岁无发作,20岁后又有1次大发作,发作时大汗淋漓、全身发紫、端坐不能平卧,肺部可闻及哮鸣音,静脉推注“氨茶碱、地塞米松”可完全缓解。之后反复出现夜间轻微喘息,每周发作4次以上,不能入睡,PEF变异率为:36%。查体:双肺听诊未闻及干湿啰音,心率90次/分。患者病情发作时最常见的血气改变正确的是
A.pH值上升,PAO2下降,PACO2上升
B.pH值上升,PAO2正常,PACO2降低
C.pH值正常,PAO2下降,PACO2上升
D.pH值下降,PAO2下降,PACO2上升
E.pH值下降,PAO2正常,PACO2降低
【答案】 B
104、男性,60岁,2小时前与人争吵后突发头痛,呕吐咖啡色液体。査体BP 190/120mmHg,深昏迷,双侧瞳孔小,四肢瘫,颈有阻力。四肢有阵发性强直出现。诊断为高血压性脑出血。出血部位可能为
A.内囊
B.额叶
C.小脑
D.脑室
E.枕叶
【答案】 D
105、以下不能作为诊断肺心病的主要依据的是
A.右下肺动脉干扩张,横径≥15mm
B.肺动脉段突出
C.肺型P波
D.右束支传导阻滞
E.V1呈R/S>1
【答案】 D
106、男,15岁。冬季一天清晨,同学发现其 人事不省.室内煤炉取暖,门窗紧闭。送来急诊时 体检:面色潮红、口唇呈樱桃红色.该患者最可能
A. 急性巴比妥中毒
B. 急性一氧化碳中毒
C.急性有机磷中毒
D.低血糖昏迷
E.脑血管意外
【答案】 B
107、某些个体在一些因素影响下饮用不导致常人出现中毒剂量的洒精后出现精神障碍的情况称为
A.病理性醉酒
B.慢性酒精中毒
C.酒精滥用
D.酒精依赖
E.戒断综合征
【答案】 A
108、男性,36岁,间歇性水肿12年,1周来出现恶心、呕吐。血红蛋白80g/L,血压160/110mmHg,尿蛋白(+++),颗粒管型2~3个/HP,尿比重1.011。
A.24小时尿蛋白定量
B.乙肝病毒全项
C.肝功能全项
D.血肌酐、尿素氮
E.血清钾浓度
【答案】 D
109、《传染病防治法》规定,传染病暴发、流行时,当地政府应当
A.立即组织力址进行防治,切断传染病的传播途径
B.限制或者停止集市、集会
C.停业、停工、停课
D.临时征用房屋、交通工具
E.宣布疫区
【答案】 A
110、关于口服避孕药的副作用,不包括以下哪项
A.短期闭经
B.体重增加
C.卵巢肿瘤
D.类早孕反应
E.色素沉着
【答案】 C
111、特发性血小板减少性紫癜
A.贫血和出血程度一致
B.贫血和出血程度不一致
C.有贫血而无出血
D.无贫血而有出血
E.无贫血也无出血
【答案】 A
112、男性,30岁。左下胸受压,伴腹痛、恶心、呕吐入院。查体:面色苍白,四肢湿冷,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,腹腔穿刺抽出不凝血。应采取的处理原则是
A.直接送手术室手术
B.大量快速输液,纠正休克
C.积极抗休克,同时迅速手术
D.休克好转后再手术
E.抗感染、止血
【答案】 C
113、下列哪项属于非典型抗精神药物
A.氯氮平
B.氯丙嗪
C.卡马西平
D.氟西汀
E.阿扑吗啡
【答案】 A
114、乳腺癌根治术,术前禁食的时间是
A.4小时
B.6小时
C.8小时
D.12小时
E.24小时
【答案】 D
115、女,30岁,因再生障碍性贫血3个月入院治疗,输血悬浮红细胞30分钟后,出现寒战,既往有输血史,查体39.5℃,BP130/75mmHg,患者最可能出现的输血不良反应是
A.输血相关循环超负荷
B.过敏反应
C.输血相关移植物抗宿主病
D.非溶血性发热性反应
E.急性溶血性输血反应
【答案】 D
116、25岁农村妇女,与邻居口角,被对方打了一耳光,患者走回家中,取一菜刀追赶对方,被石头绊倒,当即神志不清,牙关紧闭,双手握拳,四肢僵硬,呼之不应,半小时后遂来急诊,尚未淸醒。下列检查项目中最急需的是
A.神经系统检查
B.脑CT
C.脑脊液
D.EEC
E. ECG
【答案】 B
117、某医患关系特点表现为:医生要帮助病人自助,病人是合作关系的参与者,原型类似成人-成人。此种关系类型为
A.主动-被动型
B.指导-合作型
C.共同参与型
D.指导-被动型
E.被动-被动型
【答案】 C
118、能促进促胰液素分泌的胃液成分是
A.碳酸氢盐
B.内因子
C.盐酸
D.胃蛋白酶
E.黏液
【答案】 C
119、患者,女性,64岁。间断发作咳嗽、咳痰10多年,进行性气促4年。咳嗽、发热、咳黄脓痰2天,伴气促加重。查体:体温38.7℃,右下肺湿性啰音。心率>124次/分,可闻及早搏,双下肢水肿。血象WBC11.1×10
A.首选呋塞米(速尿),快速利尿消肿
B.首选螺内酯(安体舒通),40mg/d,缓慢利尿消肿
C.选用氢氯噻嗪,25mg/次,1~3次/天,<4天
D.注意复查血钾浓度,预防低钾低氯性碱中毒
E.水肿消失后即可停用利尿剂
【答案】 A
120、急性心肌梗死,最易招致室颤的先兆性心律失常是
A.房室传导阻滞
B.R on T室性期前收缩
C.阵发性室上速
D.窦性心动过缓
E.窦性心动过速
【答案】 B
121、上述各项中属于医生违背不伤害原则的是
A.医生检查病人时,由于消毒观念不强,导致病人交叉感染
B.医生满足病人的一切保密要求
C.妊娠危及孕妇的生命时,医生给予引产
D.民生对病人的呼叫或提问给予应答
E.医生的行为使某个病人受益.但却损害了其他病人的利益
【答案】 A
122、男性,病史2周,贫血伴周身出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨压痛(+),肝脏轻度肿大,外周血白细胞25×109/L,可见幼稚细胞,血小板50×109/L,血红蛋白40g/L,该患者最可能诊断
A.败血症
B.再生障碍性贫血
C.过敏性紫癜
D.急性白血病
E.恶性淋巴瘤
【答案】 D
123、躯体运动神经末梢释放的递质是
A.乙酰胆碱
B.多巴胺
C.去甲肾上腺素
D.甘氨酸
E.肾上腺素
【答案】 A
124、慢性铅中毒的特效解毒剂是
A.二巯丙醇
B.大量维生素
C.高锰酸钾
D.依地酸二钠钙
E.二巯丙磺钠
【答案】 D
125、下列因素中最容易导致心脏骤停的是
A.高血压伴左室肥厚
B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低
C.甲状腺功能亢进症伴心房颤动
D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音
E.慢性支气管炎班房性期前
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