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家庭意外事故分析

意外伤害已成为人类生存的头号杀手，而家庭意外是意外伤害的＂重灾区＂，在现代社会这已成为现实和共识。意外伤害的主要包括伤残和致死，其伤残的主要类型是：车祸、火灾、溺水、窒息、中毒、烧（烫）伤、跌伤、撞伤和击伤、动物咬伤、异物卡入喉鼻、针刺、踩到铁钉、割伤、其他伤害等；致死的主要类型有：车祸、淹溺、跌倒和高处坠落、噎塞、火灾、触电、物击、窒息、危房倒塌、自杀、他杀等。

据报载，1998年青岛市一户居民在搬进刚装修完新房后的第二天，全家三口人全部深度中毒，其中男主人经抢救无效死亡。经专家分析，中毒死亡原因是由屋内的装饰材料所引发的。在内墙涂料中，乳胶漆是一种较安全的装修材料，因它的主要成分是树脂、溶剂（包括水）、颜料和少量的助剂。在这些成分中，树脂、溶剂和颜料基本没有毒性，乳胶漆的千分之三的助剂，只要其挥发不到一定的量，就不会对人产生危害。与油漆相比，乳胶漆的污染要小几千倍。研究表明，107涂料和有的家具上的聚氨脂漆会对人体健康带来较大的危害，尤其是劣质的107涂料含大量的致癌甚至死亡。所以，专家提醒消费者千万不要使用那些不合格的107涂料。同时，也必须关注家具漆和地板漆中所含的毒性问题。据了解，目前我国生产的聚氨脂漆中所含有的对人体有害的TDI，其含量为5%以上，国际标准是0.3%以下。由此可见，我国生产的聚氨脂漆中的有毒物质超出国际标准的十几倍。

再看危险的氡。20年来美国的科研人员一直在研究氡对人体的危害。氡是一种放射性物质，某些岩石和土壤中含氡。研究人员警告说，如果使用含有氡的岩石及土壤制成的建筑材料，就会给人体带来危害。在美国，每年因建筑材料受到氡辐射导致肺癌的人数达15000～22000人，占整个肺癌发病人数的12%。美国国立研究院（NRC）的一份研究报告称，氡辐射仅次于吸烟，是导致肺癌的第二大杀手。美国约翰斯·霍普金斯大学流行病学院的J．萨梅特说：“这项研究结果可以解释为什么有些人不吸烟也患肺癌。”专家呼吁，人们应注意氡辐射给健康带来的危害。美国环保机构对氡的安全标准是：30%的人的住宅内氡辐射超过安全标准；40%的住宅内氡辐射平均值在1.25～4微微居里/立方米。研究人员称，对氡辐射是否还带来其他危害，如导致矽肺，还在进行深入研究。

总体讲，住宅居室内的风险涉及火灾、坠物、煤气中毒、跌倒、砸伤、触电、公害、污染等。据世界卫生组织（WHO）的定义，所谓健康就是“在身体上、精神上、社会上完全处于良好的状态，而并不是单纯地指疾病或病弱”。因此，“健康住宅”就是能使居住者“在身体上、精神上、社会上完全处于良好状态的住宅”。具体来说，“健康住宅”的最低要求应达到：①会引起过敏症的化学物质的浓度很低；②为满足①的要求，尽可能不使用容易散发出化学物质的胶合板、墙体装修材料等；③设有性能良好的换气设备，能将室内污染物质排至室外，特别是对高气密性、高隔热性住宅来说，必须采用具有风管的中央换气系统，进行定时换气；④在厨房灶具或吸烟处，要设局部排气设备；⑤起居室、卧室、厨房、厕所、走廊、浴室等温度要常年保持在17℃～27℃之间；⑥室内的湿度全年保持在40%～70%之间；⑦二氧化碳浓度要低于1000ppm；⑧悬浮粉尘浓度要低于0.15mg/平方米；⑨噪声级要小于50Db；⑩一天的日照要确保3小时以上；⑾设有足够亮度的照明设备；⑿住宅具有足够的抗自然灾害能力；⒀住房具有足够的人均建筑面积，并确保私密性；⒁住宅要便于护理老龄者和残疾人；等等。

居家意外事故中，儿童是主要伤害对象。石家庄市急救中心的医务人员在整理1997年10月至2000年3月收治的1326名意外事故患者病历时发现，儿童患者占27％，且数量一年比一年增多。尽管抢救成功率很高，但仍有3％的小生命过早地离开了人世，10．4％的孩子终生残废或留下后遗症。儿童意外事故发生率最高的是误服药物或药物过量中毒，占30．2％；其次为食物中毒和误服鼠药、农药等，分别占24．5％和19．8％；死亡率最高的是车祸和电击伤，占死亡儿童的56％。分析结果表明，虽然家长非常爱护自己的孩子，但是由于其自身缺乏保健意识和医疗预防知识，在对孩子健康保护方面就很难实施有利的防护措施。用药不慎、药品乱放、食物不洁、鼠药农药无严密隔离措施，都使许多孩子受到了由家长引起的伤害。儿童误服药物和药物过量中毒也涉及医院和医生的部分责任。医生为堵塞漏洞，在为儿童开药时必须认真核查用药是否恰当，服法剂量可曾写清或交代清楚。因此，谨慎、周详、细致、醒目标记、多加说明仍然是医生努力的目标。一些儿童也是交通意外、劣质的电器商品漏电和啤酒瓶爆炸的受害者。

广州市妇儿工委2000年8月在全市12个区、县级市进行了一次儿童意外事故的调查，结果是每年死于各种意外的儿童都超过一百人！调查显示，近年来在建筑工地、洼地水塘意外丧生，或因火患火灾、交通肇事、电击、食物中毒、烫伤等造成伤亡的儿童为数不少。其中1997年死亡201人，伤133人；1998年死亡167人，伤161人；1999年死152人，伤184人。究其原因，主要是在目前环境中存在着不少威胁着儿童生命安全的隐患。有的建筑工地的拌泥池和石灰池都很深，且无任何护栏，一旦下雨积水就很危险；有些街面上的沙井无盖，当水浸街时就会形成一个个险恶的“陷阱”；有些农村地区的电线残破不堪，甚至霉烂得露出线芯；有的农户在高压线下盖房子，有的汽车保管站就紧挨着变电站。如海珠区马涌边的变电器迁移后遗留下一个两米深的大水池，黄埔区的多数鱼塘和水塘均无护栏，黄埔大道跑马场前没有人行斑马线等等，所有这些都可能对自我保护意识和能力较弱的儿童形成生命威胁。

　　新加坡中央医院曾对12岁以下儿童的意外受伤事件进行了一项抽样调查研究。在调查期间共有2540宗受伤事件，其中20.3％（516宗）是儿童受伤事件，这当中27％（139宗）是意外事件。调查表明，男童比女童的意外伤害率高，其之间的比例是2∶1，见表2－1。
表2－1儿童意外伤害的年龄／性别抽样统计表
年龄划分
男
女
总数
0～3岁
24
14
38
4～６岁
19
15
34
7～9岁
24
9
33
10～12岁
2６
8
34
总数
93
4６
139

儿童不同年龄段受意外事故伤害的类型见表2－2，从中看出，跌伤是主要的伤害类型，比例高达60％；其次是撞伤和击伤，约占13％。
表2－2儿童不同年龄段各类意外事件伤害类型抽样统计表

0～3岁
4～6岁
7～9岁
10～12岁
总数
百分数％
　　1.跌伤
20
17
25
21
83
59.7
　　2. 撞伤和击伤
8
5
2
3
18
12.9
　　3. 烫伤
1
2
1
0
4
2.9
　　4.异物卡入喉鼻
7
4
0
0
11
7.9
　　5.咬伤
1
0
2
4
7
5.0
　　6.交通意外
0
0
1
5
6
4.3
　　7.针刺
1
0
0
0
1
0.7
　　8.踩到铁钉
0
0
0
1
1
0.7
　　9.割伤
0
0
2
0
2
1.4
　　10.其他伤害
0
6
0
0
6
4.5
　　总数
38
34
33
34
139
100
　　一发达国家在80年代，经过对多年的儿童意外事故统计资料表明：5～9岁的儿童中，道路交通意外是导致死亡最主要的类型；淹溺是第二种常见的意外死亡类型，多发生于0～4岁的幼童；高处坠落是造成意外死亡的第三种类型，也多发生于0～4岁的幼童。总的来说，意外死亡的儿童以0～4岁的幼童这一组占比例最大，占儿童意外死亡的40％，5～9岁的儿童占34％，10～12岁的儿童占26％。意外死亡的儿童中，男性比女性多，见表2－3。
表2－3 80年代儿童意外死亡分类统计表
意外事故
类型
0～4岁
5～9岁
10～12岁
全部
总数
男
女
总数
男
女
总数
男
女
总数
总数
百分率
　　交通意外－行人
8
4
12
16
12
28
12
7
19
59
26.8
　　交通意外－骑士
-
-
-
-
1
1
1
2
3
4
1.8
　　淹溺
8
8
16
14
9
23
18
4
22
61
27.7
　　跌倒和高处坠落
19
12
31
8
7
15
5
4
9
55
25
　　噎塞
12
4
16
2
-
2
3
1
4
22
10
　　火灾
4
1
5
1
1
2
-
-
-
7
3.1
　　触电
-
-
-
-
1
1
-
-
-
1
0.5
　　物击
-
3
3
1
1
2
-
-
-
5
2.3
　　窒息
3
1
4
-
-
-
-
-
-
4
1.8
　　其他
1
-
1
-
1
1
-
-
-
2
1
　　总数
55
33
88
42
33
75
39
18
57
220
100%
　　总数百分率
25
15
40
19
15
34
18
8
26

从安全科学的原理出发，构成事故的要素是四个因素：人的因素、物态因素、环境因素、社会的管理和协调。

人的因素包括：个人所具有的安全知识，掌握的安全技能，以及人的安全意识，甚至人的观念、态度、情感、伦理、生理、心理等本质性素质。人的因素体现了全民的安全意识和素质。

物态因素包括：生活、生存过程中技术安全性，使用的工具和手段的安全可靠性，人造环境的本质安全化等。物态条件一方面受技术和经济发展的制约，更重要的是人们对安全防范重视意识的产物。

环境因素包括：自然和人工创造的物理、化学环境等，如气侯、地形、气温、季节、地理等自然环境条件，以及人工的照明、物流、声环境等。环境因素一方面是人类如何科学的利用和协调，另一方面是人们要有意识地进行改造、创造和利用。

　　社会的管理和协调包括：社会的安全立法、监督完善方面，社会的安全教育、宣传能力，以及各级政府的重视程度等。