缩唇呼吸课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,呼吸康复训练,老年三科 高艳锋,不动,VS,运动,呼吸康复训练,呼吸康复训练是指为保证呼吸道畅通、提高呼吸肌功能、增进排痰和痰液引流、改善肺和支气管组织血液代谢、加强气体互换效率的训练措施。,呼吸康复训练适应症,限制性障碍：胸膜粘连、肺结核后遗症、肺纤维症、肺结核、肺癌术后肺切除所导致的肺泡障碍；,阻塞性障碍：慢性支气管炎、慢性肺气肿等引起的气道障碍；,混合型障碍：支气管哮喘、支气管扩张症；,呼吸不全：ICU、CCU、未成熟儿、新生儿肺不张；,呼吸肌障碍：颈髓与上段胸髓损伤、进行性肌萎缩症、格林巴利综合征引起的呼吸肌无力。,呼吸训练的基本措施,包括缩唇训练,腹式呼吸训练,呼吸肌训练,排痰训练,呼吸操训练 等,缩唇呼吸,嘱患者闭口经鼻吸气，然后缩唇，像吹口哨样缓慢呼气,4,6,秒。呼气时缩唇程度由患者自行调整，匀过大或过小。每次训练,15,20min,，每日,2,次。,腹式呼吸,可采用卧、坐、立位练习，一手放于胸前，一手放于腹部，胸部尽量保持不动，呼气时稍用力压腹部，腹部尽量回缩，吸气时则对抗手的压力将腹部鼓起。同步要注意吸气时用鼻深吸气，呼气时则缩唇缓慢呼气，呼气时间要比吸气时间长12倍。开始每次训练5min，逐渐增长至每次1015min，每日23次,呼吸肌训练：呼吸肌训练包括某些吹气球、吹蜡烛，吹纸条等，尚有深呼吸练习、抗阻呼吸训练（呼吸康复排痰阀）等。,排痰训练,是气道护理中最常规和基本的护理措施，是呼吸训练的辅助训练。老式的人工扣击排痰法指人工扣击患者背部进行排痰，使肺泡或支气管内的痰液脱落，流入气管，咳出。排痰训练包括体位引流，胸部扣击、震颤及直接咳嗽。,是指以支气管解剖为基础将身体摆放不一样位置，运用地心引力的作用引流肺内容物、痰液至大气管，再配合对的的呼吸和咳痰措施，将分泌物排出。,合用于神志清晰、体力很好支气管分泌物较多的老年人。,体位引流的程序：湿化、雾化、稀释痰液；,据患者状况摆放体位：,身体呈放松姿势，借助床、枕头、毛巾等支托身体；胸部扩张训练，配合叩击震颤；调整，深呼吸，屏气；腹肌收缩，用力咳嗽，排痰。,呼吸康复操,活动不受限：,脚踏车、功率踏车、跑步机、原地踏步、步行、慢跑、太极拳、游泳、呼吸操。呼吸困难的患者可以戴上无创呼吸机。,活动受限：,1.,拉伸起做,2.,桥氏运动,3.,空中踏车,拉伸起坐,拉伸起坐时，患者双手拉住床边，运用上肢力量将上半身拉起至坐直，维持半晌，然后再次躺平，反复动作。假如家里没有床沿，可以床头绑两根绳子。力量够的患者可以做快些，力量小的就做慢些。假如出现气喘，可以休息。,桥式运动,桥式运动可以很好地锻炼到患者的腰背肌肉。患者保持仰卧位，膝关节屈曲，双脚底平踏在床面上，用力使臀部始离床面，肩关节着床，越高越好，约10-15cm，然后再次反复。假如没力气，离开床面就行。,空中踏车,患者选择平卧位，屈膝抬高下肢，上半身保持不动，两小腿在空中交替做空踩自行车的动作，直到做到脚踩不动为止。,只有身体动起来，肌肉力量和肌力才会增长，呼吸困难才能得到缓和！,谢谢！,