动物传染病-破伤风.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,任务九 破伤风,一、概述,破伤风,又名强直症,，俗称锁口风，是由破伤风梭菌经伤口感染引起的一种急性中毒性人畜共患病。,临诊特征,:,以骨骼肌持续性痉挛和神经反射兴奋性增高。,本病广泛分布于世界各国，呈散在性发生。,二、病原,破伤风梭菌,，又称强直梭菌,为一种大型厌气性革兰氏阳性杆菌，多单个存在。,1,、形态：,本菌在动物体内外均可形成芽胞，,其芽胞在菌体一端，似鼓锤状或球拍状，,多数菌株有周鞭毛，能运动。不形成荚膜。,2,、抵抗力：,本菌繁殖体抵抗力不强，一般消毒药均能在短时间内将其杀死，但芽胞体抵抗力强，在土壤中可存活几十年。,对青霉素和磺胺类药物敏感。,3,、特性：,破伤风梭菌在动物体内和培养基内均可产生几种破伤风外毒素，如痉挛毒素、溶血毒素和非痉挛毒素。,最主要的为痉挛毒素,，是作用于神经系统的神经毒，是引起动物特征性强直症状的决定性因素，也是仅次于肉毒梭菌毒素的第二种毒性最强的细菌毒素。以,9,-11,10,-11,克剂量即能致死一只豚鼠。它是一种蛋白质，对热较敏感，,65-68,经,5min,即可灭能，通过,0,、,4%,甲醛杀菌脱毒,21-31,天，可将它变成类毒素。,其它毒素如溶血毒素和非痉挛毒素，对于破伤风发生意义不很大。,破伤风梭菌,-,痉挛毒素,-,血液循环,-CNS,或破伤风梭菌,-,痉挛毒素,-,神经末稍,-,神经轴索,-,脊髓前角细胞,-,运动神经束,-CNS,三、流行病学,1,、易感动物：,各种家畜均有易感性，其中以,单蹄兽最易感,、猪、羊、牛次之，犬、猫仅偶尔发病，家禽自然发病罕见。实验动物中豚鼠、小鼠均易感，家兔有抵抗力。幼龄动物的感受性更高。人的易感性也很高。,2,、传染源：,本菌广泛存在于自然界，人畜粪便都可带有，尤其是施肥的土壤、腐臭淤泥中。,3,、感染途径：,感染常见于各种创伤，如断脐、去势、手术、断尾、穿鼻、产后感染等，在临诊上有,1/3-2/5,的病例查不到伤口，可能是创伤已愈合或可能经子宫，消化道粘膜损伤感染。,（创口小、创伤深、厌氧环境。）,4,、流行形式：,零星散发。,四、临诊症状,潜伏期,最短一天，最长可达数月，一般,1-2,周。潜伏期长短与动物种类及创伤部位有关，创伤距头部较近，组织创伤口深而小，创伤深部严重损伤，发生坏死或创口被粪土、痂皮覆盖等，潜伏期缩短，反之则延长。人和单蹄兽较牛羊易感性更高，症状也相应严重。,（一）单蹄兽：,1,、最初表现对刺激的反射兴奋性增高：,稍有刺激即高举其头，瞬膜外露，接着出现咀嚼缓慢，步态僵硬等症状。,2,、随病情的发展，出现全身性强直痉挛症状：,轻者口少许开张，采食缓慢，重者开口困难、牙关紧闭，无法采食和饮水，由于咽肌痉挛致使吞咽困难，唾液积于口腔而流涎，且口臭，头颈伸直，两耳竖立，鼻孔开张，四肢腰背僵硬，腹部卷缩，粪尿潴留，甚则便秘，尾根高举，行走困难，形如木马，各关节屈曲困难，易于跌倒，且不易自起，病畜此时神志清楚，有饮食欲，但应激性高，轻微刺激可使其惊恐不安，痉挛和大汗淋漓。,3,、末期患畜常因呼吸功能障碍,（浅表、气喘、喘鸣等）,或循环系统衰竭,（心律不齐，心博亢进）,而死亡。,4,、体温一般正常，死前体温可升至,42,，,病死率,45-90%,。,（二）牛：,较少发生。症状与马相似但较轻微，反射兴奋性明显低于马，常见反刍停止，多伴有瘤胃臌气。,（三）羊：,成年羊病初症状不明显，病的中、后期才出现与马相似的全身性强直症状，常发生角弓反张和瘤胃臌气，步行时呈现高跷样步态。羔羊的破伤风常起因于脐带感染，可呈现畜舍性流行，角弓反张明显，常伴有腹泻，病死率极高，几乎可达,100%,。,（四）猪：,较常发生，,多由于阉割感染,。一般也是从头部肌肉开始痉挛，牙关紧闭，口吐白沫，叫声尖细，瞬膜外露，两耳竖立，腰背弓起，全身肌肉痉挛，触摸坚实如木板感，四肢强硬，难于站立，病死率较高。,五、诊断,根据本病的特殊临诊症状，如神志清楚，反射兴奋性增高，骨骼肌强直性痉挛，体温正常，并,有创伤史,，即可确诊。,对于轻症病例或病初症状不明显病例，要注意与马钱子中毒，癫痫、脑膜炎、狂犬病及肌肉风湿等相鉴别。,六、防制,1,、预防注射：,在本病常发地区，应对易感受家畜定期接种,破伤风类毒素。,牛马等大动物可在阉割等手术前一月进行免疫接种，可起到预防本病作用。对较大较深的创伤，除作外科处理外，应肌肉注,射破伤风抗毒素血清,1-3,万,IU,。,2,、防止外伤感染：,平时要注意饲养管理和环境卫生，防止家畜受伤。一旦发生外伤,要注意及时处理，防止感染。阉割手术时要注意器械的消毒和无菌操作。,3,、治疗,(1),创伤处理：,尽快查明感染的创伤和进行外科处理。清除创内的浓汁、异物、坏死组织及痂皮，对创深、创口小的要以扩创，以,5-10%,碘酊和,3%H,2,O,2,或,1%,高锰酸钾消毒，再撒以碘硼酸合剂，然后用青、链霉素作创周注射，同时作全身治疗，每次各,20,万,IU,混合，每日,2,次，连用,1,周；,六、防制,(2),药物治疗：,早期使用破伤风抗毒素，疗效较好，剂量,20-80,万，分,3,天注射，也可一次全剂量注入。临床实践上，也常同时应用,40%,乌罗托品，大动物,50ml,，犊牛、幼驹及中小动物酌减。,六、防制,（,3,）对症治疗：,当病畜兴奋不安和强直痉挛时，可使用镇静解痉。一般多用氯丙嗪肌肉注射或静脉注射，每天早晚各一次。也可应用水合氯醛（,25-40,克与淀粉浆,500-1000mL,混合灌肠）或与氯丙嗪交替使用。可用,25%,硫酸镁作肌肉注射或静脉注射，以解痉挛。对咬肌痉挛、牙关紧闭者，可用,1%,普鲁卡因溶液于开关，锁口穴位注射，每天一次，直至开口为止。人的预防也以主动或被动免疫接种为主要措施，此外，要注意用新法接产。,六、防制,