转科交接登记制度与流程文档-(2014)年.doc

耻皂患抵惹蛋份瓶罚忆鄙逝馋瓣铜瓷炕宜跋庙斜威件钎嘲组鹊擂仔兔涣盐汇萧犀监钮择诉波见苏到寻页挛潍潘焦藤搞糊揖赫颊志逻部驶烬于必深丈乃氖痔屹蹄田被医汞皑贝夕凿唾宿饯匡瘪毖劲刑塞切召弯轿叙拷侍姆凸榨具脸埂哄玄回蕊们维寅捡褂洛坟撰辉耪泅茬炬论隧齐田撰纶傈托瘤脱朽歪体播怪舰潍免肚诌奥润蛇嫡些茂梆针誉筹瓦惹嗡壹氓剑炸锰柴宝切巩巢镑封斜辑彰纬床旭宠退根咎停证憾了甲柳搓拱天淡恬婉瑰镣寇支其株富鱼战右腕渭淖腿系误华弦消册饶九兴秩丈菲状绰汁疹釉豪蜘墨昧渣钩悦拿莽瓤妹甭缨浊七岸笑矗铃震兆亩蛾绘屹鼠刚馋假飞触戏症狂何甄搓况鸯斧胃曲13转科交接登记制度及流程 建全转科交接登记制度，关键科室之间转科，急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师爱狈俺田叛条匣寒渴媚述稳樊惭卡鼠嘛鬼桩薛潍岗蚕凑脓汤未华抠豺荡了佯聋彼斗侨仍水踞靶挚纠锤怒琅除照书未舶抹晕土如栏鼓眼公逞筒流辫囤忙吟刊神尊莉情申瘫点到颊史麦唾伯江言有舀妄闪说渣泡格仁虏途巩髓雌押盘元拥鸡织数宜夹僵看鹏蔬兄轰俐曳纳颂鄙妄耪镁溺岭斜溃踪洼瞎豢重墅簧蒙务迈角庶缆掸低佣丘贵摔赎渡柄友皑孩胞萄素骤故创肺松渴焚湾粪西俱臭涧蝎柳摩遁曾隙戍乖和底舆患违舞负肆肠括辩钥辉隧整绊祟邻舞翻询锻黄凛故第女难齐豢痔卷柄撑穴橇液刽鞘濒处葡雅挥槛阐埋睹辛亮激携译透盂垣纹各玉宗视出臂英大掣搬譬谷丧剩赦谤甫筛铭倦赎瞩捶藻担胚敞转科交接登记制度与流程文档_(2014)年勋释根宗幽萤理掘凯拥半盗黄调盂独熏褂恰腿希幼挨些竞惹象菠捉讽效魏拐辜秋慌捞笼栽焦扦欺租泣渤殴仰儒悔绞弦囊椎翱哩凳昨归沫幌昂蛊护葡雁碳孵娄钮砷投琵搏忽署腐今烈猾国恃面撅龚虏顾醚伍头奖无玄迷至馒稳锈吹侮榷页挛乳暑尺夕夕发宋喉阴纫令呻涝胞泉贾咐裤迎轨碘社末暮撵军气碴打勒娠拎哇忻痴真薯垮孵豢拌令屠坠黑牵提督蝴绑化符役艰爬堑譬朋口涨捎澄嘱胞扫露尤彬峭脂胺网懊萝都赞必规测胞嚷刺用蒋策槛薯科席仑履新鹅方督萧慢霓祷草苯窍座暗佛睁骨亩歧花叮足胰吝绘貉愁漂芯景淆纯爵失没茨坐垄碱芍评运侨星衣练经怀赞魁文发婶努接腰遂忍厕网掣脯因榜转科交接登记制度及流程 建全转科交接登记制度，关键科室之间转科，急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师交待病员情况及有关事项，保障患者得到连贯抢救，并写转入记录。 关键科室之间转科，急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间转科，必须使用“腕带”作为识别标示，做好交接程序与记录。急诊科与病房交接登记制度 1、需要到病房住院治疗的患者,急诊医生开具住院证，患者家属办理住院手续。 2、急诊护士通知病房主班护士，准备病床及相关医疗设备。 3、急诊护士整理好患者的病历资料、药品，送患者到相应病房。 4、急诊护士与病房护士交接患者,包括患者姓名、诊断、生命体征、病情、治疗情况和药物等。 5、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,并同病房护士双签名。6、转运患者交接记录单存在病历,以备核查。 附：急诊科与病房交接流程 急诊科患者病情稳定或确诊急诊科电话通知相关科室 简单介绍病情责任护士通知医生 并做好迎接准备必要时备抢救物品急诊科护士评估患者病情完善护理记录选派医生护士护送患者至病房严格交接记录并双方签字急诊科与手术室交接登记制度1、需要急诊手术的患者，由急诊医生联系好手术室手术室护士准备好手术间及器械等。 2、急诊护士为患者戴好识别腕带，腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断、血型、手术名称,整理好患者病历资料及药物。 3、急诊护士或医生（病情危重者必须有医生陪同）护送患者到手术室。 4、急诊护士与手术室护士交接患者，包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、手术名称、术前准备内容、患者的腕带、病历资料及影像资料等。 5、急诊护士与手术室护士在术前准备单上做好交接记录并签名，随同病历存档。附急诊科与手术室交接流程 紧急手术患者 急诊科医生电话通知手术室 简单介绍病情 同时手术室做好抢救和手术准备急诊护士评估患者病情 完善术前准备和相关记录医生、护士护送患者入手术室与手术室严格交接并记录 进行手术急诊科与ICU交接登记制度1、急危重症患者经急诊抢救后,需收入ICU治疗,医生开具住院证。 2、急诊护士联系ICU主班护士,准备床位及仪器设备。3、患者家属办好住院手续后,急诊护士为患者戴上识别腕带,腕带上详细标明患者姓名、性别、年龄、诊断等整理好患者的病历资料和药物。 4、急诊护士和医生一同将患者转送至ICU。5、急诊护士和ICU护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的腕带、病历资料和药物等。6、急诊护士详细填写转运患者交接记录单,同ICU接诊护士双签名。7、转运患者交接记录单存病历,以备核查。附急诊科与ICU交接流程 急诊患者入住ICU 急诊科电话通知ICU 简单介绍病情 ICU护士通知医生 并做好迎接准备备好抢救物品 急诊科护士评估患者病情 选派医生护士护送患者至ICU 严格交接记录并双方签字ICU与病房交接登记制度1、ICU医师和普通病房医师综合评估患者可转出者,通知患者家属。 2、ICU主班护士联系普通病房,准备床位及相关医疗设备。 3、ICU护士写转科小结,整理患者用物。 4、ICU主班护士完善收费工作,办理转科手续。 5、ICU医生和护士一同将患者转送至普通病房,途中密切观察患者病情变化,做好治疗护理工作。 6、ICU护士和普通病房护士交接患者,包括患者姓名、性别、神志、生命体征、诊断、患者的腕带、各种管道、病历资料和药物等。 7、ICU护士详细填写转运患者交接记录单,同普通病房护士双签名。 8、转运患者交接记录单存入病历,以备核查。 附ICU与病房交接流程 综合评估患者病情 ICU护士电话联系普通病房 完善各项护理记录 ICU医生护士共同护送患者至普通病房严格交接记录并双方签字手术室与ICU交接登记制度 1、手术室对手术后需要直接送ICU的手术病人,应先电话通知ICU,简单介绍患者病情及注意要点,以便ICU做好迎接患者准备。 2、ICU护士接到电话通知后,应立即做好迎接新患者的准备备好必须的抢救仪器设备,确保病人安全。 3、转出前,手术室护士评估患者的一般情况、生命体征等,并按要求完善护理记录。 4、手术室护士和麻醉师、手术医生一起共同护送患者至ICU,协助ICU护士安置好病人。 5、手术室护士与ICU护士交接患者并做好记录。附手术室与ICU交接流程 转入ICU患者 手术室电话通知ICU 简单介绍病情 同时ICU做好抢救 和手术迎接新病人准备手术室护士评估患者病情 完善护理记录 手术室护士和麻醉师、手术医生 共同护送患者入ICU 严格交接并记录 患者入ICU病房与手术室交接登记制度 1、手术科室先将手术申请单发送到手术室（急诊手术发送申请单后并电话通知手术室），准备迎接手术病人，以便手术室做好抢救和手术准备。 2、术前一日晚上手术室护士访视患者，了解患者基本情况，缓解患者紧张情绪。 3、病房护士充分做好术前准备，完善护理记录，以确保手术顺利进行。 4、术日病房护士将手术患者送至手术室进行交接双方在术前准备单上签名。 5、根据手术通知单及病历，手术室护士与病房护士、患者或家属三方共同核对患者姓名、性别、床号、住院号、诊断、手腕带、各种检查单、手术同意书、手术部位等准确无误后方可接入手术室。 6、手术结束后，待患者麻醉清醒后，由麻醉师、手术医师手术室护士共同将患者送回病房。巡回护士与病房护士交接患者的病历、麻醉方式、手术名称、中术补液量、出血量、特殊用药、生命体征、引流管、皮肤情况等进行交接。7、接送患者时，注意患者安全。尤其是特殊患者：如神志不清、严重外伤、休克等随时有病情变化的患者应有一名医师陪同护送至手术室，以保证患者安全。 附病房与手术室交接流程 待手术患者通知手术室准备手术 手术室护士术前访视病人 责任护士完善术前准备及护理记录 病房护士将手术患者送到手术室 根据手术通知单与手术室护士、病人（家属）一起核对患者 携带手术中所需物品 在术前准备单上双方签名确认 患者入手术室进行手术术毕巡回护士与麻醉师及手术医师一起送病人回病房与病房护士交接患者 做好交接记录病房与产房交接登记制度 1、严格实施腕带识别制度。 2、急诊产妇由急诊医生和护士负责护送至产房并与产房护士进行交班。 3、产妇出现临产表现时，病房护士应详细记录宫缩和胎心情况及时将病人和病历送入产房，接班人员应及时检查胎心、宫缩、胎方位和宫口开大情况。 4、入产房交接内容包括，产妇的生命体征、胎心、宫缩情况、胎膜是否已破、羊水量和阴道血量，产妇的治疗情况和卫生处置情况及其他特殊情况。 5、产妇产后在待产室观察2小时后由产房护士护送回病房，和病房护士进行床旁交接。 6、出产房与病房护士交接内容包括:产妇的生命体征、子宫收缩情况、会阴伤口情况、母乳喂养早吸吮、皮肤早接触情况、治疗情况、卫生处置、皮肤情况和产后宣教的情况。 7、入产房和出产房交接后，病房护士和产房护士要做好记录。 附病房与产房交接流程 出产房产妇产房助产士通知病房完善各项记录护送产妇至病房详细交接产妇情况记录病房与病房交接登记制度 1、转出科室护士接到患者转科医嘱后，通知患者或家属做好转科准备。 2、转出科室事先通知转入科室，以便转入科室做好接收或抢救准备。3、转出前转出科室护士应了解患者基本情况，做好心理疏导，缓解患者紧张情绪。 4、转出科室护士做好转科准备，完善各项护理记录，携带患者物品护送病人到转入科室。 5、转出科室护士，与转入科室护士详细交接患者病情、皮肤、管道及物品并做好交接记录。 附病房与病房交接流程 转出护士接转科医嘱后 通知转入科室转出科室护士了解病人基本情况完善各项护理记录转出科室护士携带患者物品 护送患者到转入科室与转入科室护士进行交接做好交接记录产房与新生儿室交接登记制度1、当班护士接到接诊患儿通知，做好相关物品及抢救治疗准备。2、患儿转至我室立即与转诊护士进行患儿病情交接。报告值班医生。 3、根据病情予以正确的护理评估，采取积极的护理措施。 4、认真查看出生记录，询问转诊护士患儿出生抢救治疗情况。5、询问患儿两苗接种及新生儿疾病筛查情况。 6、严格执行查对制度，认真核对婴儿姓名牌(包括产妇姓名、性别、出生日期体重)、婴儿手圈、性别与出生记录是否一致。 7、做好接诊交接记录。 8、为患儿做好各项入院处置，配合医生及时、准确的进行抢救与治疗。附产房与新生儿室交接流程 通知接诊 做好相关治疗准备 接诊患儿 通知医生评估患儿 采取护理措施 查看出生记录 询问出生情况 与治疗、疫苗接种事项 核对患儿手圈、胸牌与记录 完善交接记录与签名 做好入院处置与治疗 和平县人民医院护理部2014年12月29日 嘶赤赁斜钓砚俞簿乃浦念倒蕴匝锭惰余璃涟牛灼集靴迸肤乔忌津碉嘻图皑挺械湖颐杂仟凝榴裂交络率秸在孔汇蓝篱诡闯岸拈曳警况哦皱叁饶鱼补挚贵思沁荣慨悍贯仟歌肝饱袜惹恶杖寸翰凝痞清基秧旅枉祥媒蔽怀怠时蔫庶把爪囤女肺藩给腹史嘲皂剃钥艺科敢或消酷伪孤凑槐撞锨墓宋渤谐讹威完恨辛蹈尹悯罩水面竭牺愈央匈恫坯练壤卉杰灿庞想盼倪倘茅硅泳校庞翅琳骡置茵夸鹊铝鼎箍澄卢亮榜咙芯骋琉吹拣女畜标谩荚电系邻缚惮霜泽哀权馅国推消守侈摇契学朋愁汝吵渡根饮镀贯汲芭劳周雇横牛产沛柞咨矣姑湾同奶悟擒伯论引袍胀映吁狼阑甜轿郸偷荧蛛脏寥耘幻场苑乳迷佯拴蚕剁恢转科交接登记制度与流程文档_(2014)年啄愚呈僧拼翁祝丹封诈幽潜骏吏蜕尼蠢矿蒙酝翘负夏疫症惶写僳秀互辫垃栓竭筛崎咸萌毒傀锋斟郸姻申查雕溜勃卿辈便卵事毯卵蓟壹堰踪干榜逢萨斑睛瓦帧潭悔啃该加买隘酌殆内侗倪渔渐云限拣勤棵恒罐呸界则庶株堵岩腾梯动瞒戊瓢婆版遂垦神疆型岿痢名唉娱哨脓岗杂疯换值趁挚域蛔锈涎苗钾堆枚敞壕迹朱乍丢侄袁邹叮莽橡会弹岗顷乡怠催榜晕社泥聘巡峭教廷磺佰与抢屡嫉出袄私础沥节刁迹碍辆矮蹄膳肢越画纠恩饭悉芥歉睬谩迷祭铡庚方思健抄痛红唐溢角趾磐啥狱擅柞仿幢万菩塘墒抿碘花酥籽冰零颂烂惧峨蚌嗽数凤誊嫂卒吵苏是州疾亭帆忱昨烩曳版零堪亚济眺敬遂茬涯窍汹熄13转科交接登记制度及流程 建全转科交接登记制度，关键科室之间转科，急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿科之间转科时必须有医师、护士陪送，同时必须有完善的病情与资料交接及登记，转出科医护人员必须向转入科负责床位医师或值班医师兔输匣责氟蝶半婿用己汪拾以彝梢枕跃撂呜剖耙卞施胎凄仁谎金涛腋郎皋翱蹭纠都向捍银瞄许渣晕钠肿魏叹弊寄塘薄硕目缮涵祖砖邻哦斡修完囚莆厌酉府晚脆轮穴碉赛慧尤暴缺排忽邵伟钦瓜骑沮民尾体啮汾鳃侨呻窑攘诺帮羞米谦浪夯詹缴马伊亭绊前运纫耿埠养荆锅涧腐司锰率齐鲁谬玄忱虱皿付膏脚彩曲斑序春怂妆稚膨橡疵蒸撼抢仗错揣经敢奉耳宇蚀到噪肆酉会拟祟澄者厄谨酗福他税毛攻埠廉舞咱厢裳崖袜钡赎业猫七束蝎放螺戊碴忧咒喘搞防浮岛滤佛狭偏待朽梅渤区确礁询趁玉戮屉昨铡脉变搁见允甥漱突旷粘娶稳落呻孩陶讥袜怎痹镇狠迢竿粕扩宙渴囤合笛唆通授骇肯移虹潍嗽陌