中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、治痢提出“调气则后重自除，行血则便脓自愈”的医家是（）。 A 刘河间 B 李东垣 C 葛洪 D 严用和 E 吴道琼正确答案A答案解析暂无解析。2、下列女性性生殖系统的防御机制最重要的是（）。 A 盆底肌肉的作用保持阴道口闭合，阴道前后壁紧贴 B 双大阴唇自然合拢 C 阴道自洁作用 D 子宫颈黏液栓 E 子宫内膜周期性脱落正确答案D答案解析女性性生殖系统的防御机制最重要的是子宫颈黏液栓。3、医学伦理学的基本原则是（）。 A 调节职业生活中各种关系所遵循的根本原则 B 调节职业生活中人与人、人与社会关系所遵循的根本原则 C 调节医学职业生活中医德关系所应遵循的根本原则 D 调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的原则 E 调节医学职业生活中各种医德关系所应遵循的根本原则正确答案B答案解析医德的基本原则是调节医务领域生活中人与人、人与社会之间关系所应遵循的根本指导思想和原则。4、大承气汤的臣药是（）。 A 大黄 B 芒硝 C 枳实 D 厚朴 E 枳实、厚朴正确答案B中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a1答案解析暂无解析。5、为保护易感染人群所用各种免疫措施中最重要的是（）。 A 转移因子 B 丙种球蛋白 C 高价免疫球蛋白 D 减毒活疫苗或灭活疫苗 E 中药预防正确答案D答案解析暂无解析。6、患者，65岁。查体：心尖搏动出现在剑突下。且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考虑的是（）。 A 冠心病 B 高血压性心脏病 C 风心病 D 肺心病 E 心肌炎正确答案D答案解析A多有心绞痛，胸闷心慌，心电图有心肌缺血改变；B有高血压病；C有风湿病史，出现关节游走性疼痛，且风心病常不累及肺动脉瓣；D有肺部基础疾病，深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强，有肺高压表现，且心脏增大明显，有心肺功能不全表现；E多由病毒感染引起，可有发热、疲乏、多汗、心慌、气急、心前区闷痛等。检查可见期前收缩、传导阻滞等心律失常。谷草转氨酶、肌酸磷酸激酶增高，血沉增快。心电图、X线检查有助于诊断。故本题选D。7、以下叙述不正确的是（）。 A 腹壁静脉曲张可见于门静脉受阻 B 腹壁静脉曲张可见于下腔静脉梗阻 C 腹壁静脉曲张可见于上腔静脉梗阻 D 腹壁静脉曲张可见于肾动脉狭窄 E 门静脉高压时在脐部可听到“营营”音正确答案D答案解析暂无解析。8、腋前、后纹头至肘横纹（平肘尖）的骨度分寸是（）。 A 6寸 B 8寸 C 9寸 D 12寸 E 13寸正确答案C答案解析暂无解析。9、患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）。 A 急性支气管炎中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a2 B 慢性支气管炎喘息型 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 支气管肺癌正确答案D答案解析支气管哮喘的肺部听诊为特异性的两肺满布哮鸣音。患者无发热、寒战等感染表现，排除A、B。E多有咳嗽咳痰，痰中带血。C多有心功能不全的表现。故本题选D。10、患者胃肠热盛，大便秘结，腹满硬痛而拒按，潮热，神昏谵语，但又兼见面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿其病机是（）。 A 虚中夹实 B 真实假虚 C 由实转虚 D 真虚假实 E 实中夹虚正确答案B答案解析B和D为矛盾选项，必有其中之一正确。热结胃肠，邪气大积大聚，以致经脉阻滞气血不能畅达，表现出面色苍白，四肢厥冷，精神萎顿，类似虚证的假象。11、患者，女，48岁。平时白带量多，终日不断，质稀清冷，腰膝酸冷，小腹发凉，小便清长，夜尿频多，舌淡苔薄白，脉沉迟。治疗应首选（）。 A 完带汤 B 金匮肾气丸 C 内补丸 D 止带方 E 易黄汤正确答案C答案解析带下质稀清冷，腰膝酸冷，夜尿频多，是肾阳不足，不能温煦而致。辨证属带下过多之肾阳虚证。治法为温肾培元，固涩止带，首选方药为内补丸。完带汤主治脾虚证，金匮肾气丸主治肾阴虚证，止带方主治湿热下注证，易黄汤主治脾虚湿蕴化热证，排除A、B、D、E项。12、以下除哪项以外，均为慢性湿疮的临床表现特点？（） A 常由急性、亚急性湿疮转变而来 B 常先有瘙痒感，随后再起皮疹 C 皮损增厚，有色素沉着或减退，或有苔藓样变 D 常有鳞屑，间有糜烂、渗液、阵发性瘙痒 E 以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。13、肺炎球菌肺炎患者，病程中出现心悸、气短、心脏扩大、奔马律、心脏收缩期杂音，应考虑并发（）。 A 感染性休克 B 胸膜炎 C 心肌炎中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a3 D 脓胸 E 急性肾衰竭正确答案C答案解析暂无解析。14、胸骨角常连接（）。 A 第1肋软骨 B 第2肋软骨 C 第3肋软骨 D 第4肋软骨 E 第5肋软骨正确答案B答案解析暂无解析。15、中毒性细菌性痢疾常见的主要临床表现是（）。 A 高热 B 严重脓血便 C 感染性休克 D 吐泻不止 E 惊厥正确答案C答案解析暂无解析。16、患者，女，61岁。患风湿痹痛多年，现腰膝酸痛，筋骨痿软无力，脉弦细。用药宜首选（）。 A 独活 B 秦艽 C 五加皮 D 木防已 E 桑枝正确答案C答案解析暂无解析。17、患者，女，58岁。左侧腰周出现绿豆大水疱，簇集成群，累累如串珠，排列成带状，疼痛较重，舌苔薄黄，脉弦数。其诊断是（）。 A 接触性皮炎 B 药物性皮炎 C 蛇串疮 D 热疮 E 湿疮正确答案C中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a4答案解析蛇串疮(相当于西医的带状疱疹)好发于胸胁部。是皮肤上出现成簇水疱，呈身体单侧带状分布，痛如火燎的急性疱疹性皮肤病。18、下列除哪项外，均可引起中枢性呕吐？（） A 耳源性眩晕 B 洋地黄中毒 C 尿毒症 D 胆囊炎 E 妊娠反应正确答案D答案解析耳源性眩晕（A项）可引起前庭障碍性呕吐。胆囊炎（D项）引起反射性呕吐。洋地黄中毒、尿毒症、妊娠反应（E项）可引起中枢性呕吐。19、按公式计算，正常4岁小儿的收缩压是多少mmHg？（） A 80 B 88 C 95 D 100 E 105正确答案B答案解析小儿收缩压正常值计算公式为：802年龄，4岁小儿收缩压为802488mmHg。20、“阴中求阳”的适应证是（）。 A 阴虚 B 阳虚 C 阴盛 D 阳盛 E 阴阳两虚正确答案B答案解析暂无解析。21、某女，20岁，未婚，发现下腹部肿块1年，突起下腹部疼痛伴恶心、呕吐6小时。肛查：子宫前位，大小正常，左侧盆腔扪及7cm8cm8cm肿块，边界清楚，压痛明显，最可能的诊断是（）。 A 卵巢肿瘤出血 B 卵巢肿瘤蒂扭转 C 卵巢肿瘤破裂 D 卵巢巧克力囊肿破裂 E 卵巢肿瘤变性正确答案B答案解析暂无解析。22、经络学说的临床应用正确的是（）。中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a5 A 指导辨证归经、针灸治疗 B 指导辨证论治 C 指导临床用药 D 指导用药剂量 E 指导辨别病变部位正确答案A答案解析暂无解析。23、下列疼痛表现为消化性溃疡所引起的是（）。 A 饥饿样疼痛 B 反复发作性疼痛 C 长期作痛 D 节律性疼痛 E 中上腹痛正确答案D答案解析典型的消化性溃疡有如下临床特点：慢性过程、周期性发作、发作时上腹痛呈节律性: DU表现为疼痛在两餐之间发生(饥饿痛)，持续至下餐进食后缓解；GU表现为餐后约1小时发生，经12小时后逐渐缓解，至下餐进食后再重复上述节律。部分患者(DU患者较多见)疼痛还会在午夜发生(夜间痛);但部分患者无上述典型疼痛. 故本题答案为D。24、痹证与外感风寒产后身痛的鉴别要点是（）。 A 发病部位不同 B 发病机制不同 C 临床表现不同 D 发病时间不同 E 感受邪气不同正确答案D答案解析产后身痛外感风寒型与痹证的发病机制相近，临床表现也相类似，二者部位都在肢体关节。但产后身痛只发生在产褥期，与产褥生理有关，痹证则任何时候均可发病。若产后身痛日久不愈迁延至产褥期后，则不属本病，当属痹证论治。25、孕妇在妊娠早期感染何种病毒最易致胎儿畸形？（） A 麻疹病毒 B 风疹病毒 C 柯萨奇病毒 D 埃可病毒 E 腺病毒正确答案B答案解析孕妇妊娠早期感染风疹病毒，可损害胚胎，影响胎儿正常发育，导致流产、死胎，或先天性心脏病、白内障、脑发育障碍、胎儿畸形等。26、医学伦理学的特征之一是（）。 A 灵活性 B 实践性 C 集体性中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a6 D 组织性 E 随机性正确答案B答案解析医学伦理学的具有实践性、继承性和时代性三个特征。（2008年考题）27、患者高某，男，63岁，发热恶寒，头沉微痛，胸膈满闷，恶心呕吐，肠鸣泄泻，舌苔白腻，脉濡缓。治宜选用（）。 A 九味羌活汤 B 三仁汤 C 羌活胜湿汤 D 平胃散 E 藿香正气散正确答案E答案解析暂无解析。28、患儿，男，1岁半，发热恶寒，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，舌苔厚腻。其诊断是（）。 A 感冒夹惊 B 感冒夹痰 C 感冒夹食滞 D 时行感冒 E 风寒感冒正确答案C答案解析暂无解析。29、把人体试验分为临床性与非临床性研究并且有针对性地分别提出道德要求的最早的医德文献是（）。 A 纽伦堡法典（1946年） B 国际医学伦理学准则（1949年） C 赫尔辛基宣言（1964年） D 悉尼宣言（1968年） E 东京宣言（1975年）正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项描述不符合大叶性肺炎？（） A 大多数是肺炎双球菌引起的 B 常伴有急性支气管炎 C 可以合并肺脓肿 D 是纤维素性炎 E 自然病程可以分期正确答案B答案解析大叶性肺炎一般无急性支气管炎。中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a731、出生时新生儿的身长、头围平均是（）。 A 身长46cm；头围32cm B 身长50cm；头围34cm C 身长40cm；头围30cm D 身长42cm；头围31cm E 身长50cm；头围32cm正确答案B答案解析正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。32、苏子降气汤中配伍当归和肉桂的意义是（）。 A 温肾纳气 B 养血补肝 C 温补下虚 D 祛痰止咳 E 温肾祛寒正确答案C答案解析肉桂温肾祛寒，纳气平喘；当归同肉桂以温补下虚。当归无温肾纳气、温肾祛寒之功，排除A、E项。肉桂无养血补肝之功，排除B项。祛痰止咳非当归、肉桂之功，排除D项。33、人类辅助生殖技术的医学伦理原则不包括（）。 A 有利于患者的原则 B 知情同意和保密原则 C 商品化的原则 D 社会公益的原则 E 保护后代的原则正确答案C答案解析暂无解析。34、李某，肺心病病史5年，因受凉咳、痰、喘加重，下肢浮肿，其关键性的治疗是（）。 A 控制肺部感染 B 解痉 C 吸氧 D 利尿 E 使用洋地黄正确答案A答案解析暂无解析。35、关于硫脲类用于甲亢内科治疗的给药方式正确的是（）。 A 开始给小剂量，以后逐渐加大剂量，直至基础代谢率正常，改用维持量 B 开始给大剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量 C 开始给治疗量，基础代谢正常后继续给36个月停药 D 开始给小剂量，基础代谢正常后药量递减，直至维持量中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a8 E 开始给小剂量，基础代谢正常后改用维持量正确答案B答案解析硫脲类用于甲亢内科治疗适用于轻症和不宜手术或放射性碘疗者，如儿童、青少年、术后复发及中重度患者而年老体弱或兼有心、肝、肾、出血性疾患等病人。若剂量适当，症状可在12月内得到控制。当基础代谢接近正常时，药量即可递减至维持量，疗程12年。36、阴寒极盛的胸痹，宜选（）。 A 乌头赤石脂丸 B 血府逐瘀汤 C 冠心苏合丸 D 瓜蒌薤白半夏汤 E 天王补心丹正确答案A答案解析阴寒极盛的胸痹治宜散寒除湿，温通心脉，方选乌头赤石脂丸。37、关于隐性感染的描述下列错误的是（）。 A 无或仅有轻微组织损伤 B 无症状、体征 C 不能通过免疫学检查发现 D 有的可转变为病原携带状态 E 有的传染病无隐性感染存在正确答案C答案解析隐性感染又称亚临床感染，指病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，在临床上不显示出任何症状、体征甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。38、功能清热解毒，排脓，善治肺痈和肺热咳嗽的药物是（）。 A 土茯苓 B 白头翁 C 鱼腥草 D 蒲公英 E 射干正确答案C答案解析暂无解析。39、不属于癫痫的中医分型的是（）。 A 风痰上扰证 B 痰热内扰证 C 肝郁痰火证 D 痰湿蕴肺证 E 肝肾阴虚证正确答案D中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a9答案解析癫痫的中医分型：1.风痰上扰证2.痰热内扰证3.肝郁痰火证4.瘀阻清窍证5.脾虚痰湿证6.肝肾阴虚证。40、患儿，男性，8岁，患癫痫，发作时突然仆倒，神志丧失，颈项强直，继而抽搐，两目窜视，牙关紧闭，口吐白沫，口唇青紫，苔薄白，脉弦滑。治疗宜用（）。 A 镇惊丸加减 B 定痫丸 C 涤痰汤加减 D 通窍活血汤加减 E 六君子汤加减正确答案B答案解析综合观察脉证，应为癫痫之风痫证，治法为熄风定惊，方用定痫丸。41、患者，男，33岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、胸痛2天。查体：右下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音。其诊断应考虑为（）。 A 干性胸膜炎 B 渗出性胸膜炎（胸腔积液） C 肺实变 D 肺不张 E 气胸正确答案C答案解析肺实变主要由炎症引起，此患者寒战、高热、咳嗽、胸痛，提示已有炎症。且右下肺呼吸动度减弱，语颤增强，叩诊实音，提示为右下肺的实变。故考虑肺实变。42、麻醉前用药的目的，下列哪项是错误的？（） A 消除患者紧张心情 B 提高患者的痛阈 C 抑制呼吸道腺体的分泌 D 消除因手术及麻醉引起的不良反射 E 缩短手术时间正确答案E答案解析麻醉前用药的目的包括消除患者紧张心情，提高患者的痛阈，抑制呼吸道腺体的分泌，消除因手术及麻醉引起的不良反射。麻醉前用药并不能缩短手术时间。43、归脾汤除益气补血外，还具有的功用是（）。 A 健脾养心 B 补血调血 C 敛阴止汗 D 滋阴复脉 E 益阴降火正确答案A答案解析归脾汤益气补血、健脾养心，主治心脾两虚、脾不统血。除益气补血外，还具有的功用是健脾养心。44、患者，女，19岁。因上腹部胀痛1天就诊。1天前大量进食油腻食物并饮酒后出现上腹部胀痛不止，伴恶心，呕吐后腹痛明显减轻，伴发中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a10热。查体见上腹部轻压痛，莫菲征（），肝脾未触及。临床最可能的诊断是下列哪项？（） A 急性胰腺炎 B 大叶性肺炎 C 胃肠穿孔 D 急性肝炎 E 急性胆囊炎正确答案A答案解析病因是大量进食油腻食物并饮酒，莫菲征（）排除了急性胆囊炎。肝脾未触及排除了急性肝炎。以大量进食油腻食物并饮酒为病因的就是急性胰腺炎。45、某男，13岁。感冒1周后出现皮肤瘀点，血小板检查为40109/L，骨髓象示骨髓巨核细胞数量轻度增加，巨核细胞发育成熟障碍。曾服用药物治疗，反复发作，症状时轻时重，就诊时斑色暗淡，多散在出现，时起时消，过劳则加重，心悸，气短，头晕目眩，食欲不振，面色苍白，舌质淡，苔白，脉弱。应诊为（）。 A 过敏性紫癜，气不摄血证 B 过敏性紫癜，阴虚火旺证 C 特发性血小板减少性紫癜，气不摄血证 D 过敏性紫癜，血热妄行证 E 特发性血小板减少性紫癜，血热妄行证正确答案C答案解析暂无解析。46、患者，男，50岁。高血压病史10年，今日剧烈头痛，眩晕，恶心，呕吐。查体：无肢体活动障碍，血压200120mmHg。为快速降压，应选择下列哪种药物？（） A 硝普钠 B 心得安 C 硝苯吡啶 D 降压灵 E 复方降压片正确答案A答案解析患者长期高血压病史，此次发病时血压200120mmHg，结合发作时临床表现，可诊断为高血压危重症。此时为快速降压首选能直接扩张动静脉的硝普钠，降压迅速、效果显著。故本题选A。47、男性，70岁，曾有乙肝病史，近3个月出现持续性腹胀，黄疸。查体时发现肝脏不大，脾脏中度肿大，腹水(+)。最可能的诊断为（）。 A 慢性肝炎 B 胰腺癌 C 慢性胆囊炎 D 肝硬化 E 脾脓肿正确答案D答案解析暂无解析。48、循行于内踝上八寸以上胫骨内侧前缘的经脉是（）。 A 足少阳胆经中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a11 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案C答案解析暂无解析。49、患者，女，25岁，月经先后无定期，经量或多或少，色黯红，经行乳房胀痛，腰膝痠软，精神疲惫，舌淡苔白，脉弦细。首选治法应为（）。 A 理气活血调经 B 补肾疏肝调经 C 疏肝理气调经 D 补肾活血调经 E 补血活血调经正确答案B答案解析暂无解析。50、患有幽门螺杆菌相关性胃炎的病人，给予哪种抗生素最为宜？（） A 四环素 B 红霉素 C 庆大霉素 D 先锋霉素 E 羟氨苄青霉素正确答案E答案解析实验室药敏试验和临床经验均表明，羟氨苄青霉素是治疗幽门螺杆菌相关胃炎的最佳抗生素，其余几种抗生素均不能与之相比拟。51、患者急性发病，壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄。其病机是（）。 A 阳盛格阴 B 阳损及阴 C 阳热偏盛 D 阳盛伤阴 E 阴盛格阳正确答案C答案解析阳热偏盛，是指机体在疾病过程中所出现的一种阳偏盛，机能亢奋，代谢活动亢进，机体反应性增强，阳热过剩的病理状态。阳以热、动、燥为特点，阳盛病机易于出现化热、化火等病理变化，反映于临床表现为壮热，烦渴，面红目赤，尿黄，便干，舌苔黄等症状。52、肺炎的中医病机论述不正确的有（）。 A 风热犯肺 B 劳倦内伤 C 阴竭阳脱 D 热闭心神中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a12 E 痰热壅肺正确答案B答案解析劳倦内伤是病因而非病机。53、下列情况见于严重肺气肿的是（）。 A 胸廓前后径与左右径比例缩小 B 胸廓扁平 C 胸廓前后径与左右径比例增大 D 肋间隙变窄 E 腹上角缩小正确答案C答案解析阻塞性肺气肿及支气管哮喘发作患者常有桶状胸，胸廓的前后径增大，以致与横径几乎相等，胸廓呈圆桶形。肋间隙增宽，有时饱满。腹上角呈钝角，胸椎后凸。54、下列哪个方剂中使用了碧玉散？（） A 清暑益气汤 B 桂苓甘露饮 C 蒿芩清胆汤 D 甘露消毒丹 E 鸡苏散正确答案C答案解析蒿芩清胆汤主治少阳湿热证，药物组成为青蒿、黄芩、半夏、竹茹、枳壳、赤茯苓、陈皮、碧玉散。55、与支气管哮喘的发病无关的是（）。 A 慢反应物质（SRSA） B 环化一磷酸腺苷（cAMP） C 环化一磷酸鸟苷（cGMP） D 腺苷脱氨酶（ADA） E 前列腺素（PGI2）正确答案D答案解析暂无解析。56、寒热往来，心烦喜呕的症状见于（）。 A 表热里寒证 B 表寒里热证 C 表里俱寒证 D 表里俱热证 E 半表半里证正确答案E答案解析暂无解析。中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a1357、体格检查时医师首先应做到的道德要求是（）。 A 认真负责 B 态度热情 C 客观求实 D 安全保密 E 尊重病人正确答案E答案解析暂无解析。58、痛经的特点是（）。 A 经行时小腹略感疼痛 B 腹痛而有晕厥 C 疼痛伴肌紧张或反跳痛 D 伴随行经而周期性出现的小腹疼痛 E 腹痛牵引腰骶正确答案D答案解析暂无解析。59、某患者因产后大出血而导致闭经，伴头晕心悸，纳差神疲，面色萎黄，神情淡漠，阴道干涩，性欲减退，舌淡苔少，脉虚数。治疗在补气养血的基础上，应加用（）。 A 附子、肉桂温肾阳之品 B 鹿角霜、紫河车血肉之品 C 生地、女贞子滋阴之品 D 龙眼肉、阿胶养血之品 E 当归、丹参通经之品正确答案B答案解析暂无解析。60、具有补气生津功效的药物是（）。 A 黄芪 B 白术 C 扁豆 D 太子参 E 饴糖正确答案D答案解析黄芪补气健脾，升阳举陷，益卫固表，利尿消肿，托毒生肌。白术益气健脾，燥湿利水，止汗，安胎。扁豆补脾和中，化湿。补益中气，缓急止痛，润肺止咳。61、关于患者享有平等医疗权利的表述中，错误的是（）。 A 公民享有生命健康权 B 对所有患者都应一视同仁 C 患者的需求应得到完全满足 D 患者享有的医疗保健权在实现时是受条件限制的中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a14 E 应满足患者的合理需求正确答案C答案解析暂无解析。62、望色十法中的“抟”是指（）。 A 浅淡 B 疏离 C 壅滞 D 暗浊 E 浮露正确答案C答案解析暂无解析。63、下列各项，不属于多发性抽搐症诊断依据的是（）。 A 起病年龄在212岁，可有疾病后及情志失调的诱因或家族史 B 有固定的肌肉快速收缩，无节律性，以固定方式出现，抽动时伴不自主发声 C 抽动不受意志控制，可暂时不发作 D 病状呈慢性过程，病程呈明显波动性 E 脑电图正常或非特异性异常，实验室检查无特殊异常，智力正常正确答案C答案解析暂无解析。64、关于羊水过少对胎儿的危害性，不正确的是（）。 A 在妊娠早期，可造成胎儿畸形 B 在妊娠中、晚期，易引起胎儿骨骼、肌肉畸形 C 可导致肾发育不良 D 羊水过少的胎儿窘迫发生率达50以上 E 围生儿死亡率达88正确答案C答案解析暂无解析。65、无物有声谓之（）。 A 呃逆 B 呕 C 吐 D 干呕 E 哕正确答案D答案解析暂无解析。66、下列哪项不是肺胀的常见合并症（）。中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a1566、下列哪项不是肺胀的常见合并症（）。 A 悬饮 B 溢饮 C 心悸 D 便血 E 黄疸正确答案E答案解析肺胀病人，水饮内停，上凌心肺，可出现心悸；饮溢肌肤可出现溢饮；饮停胸胁，可出现悬饮；肺脾气虚，不能摄血，可出现便血；而黄疸不是其常见合并症。67、急性心肌梗死的心电图表现为（）。 A 病理部位出现异常Q波及T波改变 B 病理部位出现异常Q波及ST段水水下移 C 病理部位出现异常Q波，ST段弓背向下上抬及T波改变 D 病理部位出现异常Q波，ST段弓背向上上抬及T波改变 E 对应导联出现ST段水平下移及T波倒置正确答案D答案解析暂无解析。68、妇女的主要生理功能是（）。 A 经、带、胎、产 B 经、孕、产、乳 C 经、孕、胎、产 D 经、孕、胎、乳 E 经、带、产、乳正确答案B答案解析暂无解析。69、患者胸胁胀闷，嗳气食少，每因抑郁恼怒之时，发生腹痛泄泻，舌淡红，脉弦。其治法是（）。 A 调理脾胃 B 疏肝理气 C 抑肝扶脾 D 泻肝和胃 E 疏肝和胃正确答案C答案解析辨证为肝气乘脾，治宜抑肝扶脾，方为痛泻要方。B和E为干扰较强的选项，但不全面。70、下列关于川乌、草乌在痹证治疗中的用法哪项不正确（）。 A 两药皆为祛风除湿，温经止痛之品 B 应用时，应从小剂量开始服用，逐渐增加 C 适用于风寒湿痹的疼痛剧烈者 D 久煎或与甘草同煎可以缓和毒性 E 服药后患者若出现唇舌麻木或手足麻木、恶心、心悸等症状时，可不减量继续服用中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a16正确答案E答案解析暂无解析。71、中性粒细胞增多见于（）。 A 支气管哮喘 B 尿毒症 C 流行性感冒 D 副伤寒 E 脾功能亢进正确答案B答案解析暂无解析。72、一男性患者，60岁，突感胸骨后疼痛伴有胸闷、憋气，急查心电图见各导联ST段均呈水平型下移达0.08mV，伴有T波倒置，以往心电图正常。最可能的诊断是（）。 A 变异型心绞痛 B 急性心肌梗死 C 典型心绞痛发作 D 陈旧性心肌梗死 E 左心室劳损正确答案C答案解析暂无解析。73、患者李某，40岁，急性心肌梗死病史半年，血压持续在160/95mmHg左右，其降压药宜选用（）。 A 倍他乐克 B 呋塞米 C 哌唑嗪 D 甲基多巴 E 利血平正确答案A答案解析暂无解析。74、下列哪项关于肛门直肠的描述是错误的？（） A 消化道的末端 B 通向体外的出口 C 直肠起源于内胚层 D 肛管起源于外胚层 E 齿线是肛门与直肠解剖学概念上的分界正确答案E答案解析暂无解析。75、血管扩张药治疗心衰的主要药理依据是（）。 A 扩张冠脉，增加心肌供氧中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a17 B 减少心肌耗氧 C 降低心输出量 D 降低血压，反射性兴奋交感神经 E 减轻心脏的前、后负荷正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某男，37岁。长期居住于广州。2003年2月6日开始出现发热，咳嗽、咳痰，痰量少，于2月10日来诊。查体：体温39.4，双下肺可闻及少许湿啰音。血常规：WBC3.65109/L，N0.78，LO.09。胸片示双肺炎症。此患者首先应考虑的诊断是（）。 A 流行性感冒 B 肺结核 C 传染性非典型肺炎 D 大叶性肺炎 E AIDS正确答案C答案解析暂无解析。2、除哪项外均属小儿正常语言发育？（） A 23个月会笑 B 4个月会笑出声音 C 10个月能发复音 D 1岁半能用几个字连成单语 E 7岁以上能较好地掌握语言正确答案D答案解析暂无解析。3、男性，63岁，咳嗽、胸痛近3个月，昨日痰中带血，X线胸片显示：左肺门肿块影约2.5cm大小，边缘有分叶征，伴左上叶肺不张。考虑下列哪种病变（）。 A 肺炎 B 肺脓肿 C 肺结核 D 肺癌 E 肺纤维化正确答案D答案解析暂无解析。4、关于药物作用的选择性，正确的是（）。 A 多数药物对人体的器官组织不具有选择性 B 药物作用的选择性随着剂量的增大，选择性上升 C 选择性是药物分类和临床选药的依据中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a18 D 选择性低的药物作用范围窄，不良反应少 E 选择性高的药物作用范围广，不良反应多见正确答案C答案解析暂无解析。5、患者，平素头晕头痛，耳鸣目眩，突然发生口眼喎斜，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂，或伴麻木等症，舌质红苔黄，脉弦。诊断为脑血栓形成，中医治疗首选（）。 A 天麻钩藤饮 B 涤痰汤加减送服苏合香丸 C 补阳还五汤 D 羚羊角汤 E 真方白丸子正确答案A答案解析平素头晕头痛，耳鸣目眩是肝阳上亢的表现，舌强语謇，或手足重滞，甚则半身不遂，或伴麻木等症是瘀血阻络的表现。方选天麻钩藤饮以平肝潜阳，活血通络。6、某女，26岁。持续高热4天，体温39.6，乏力，肝脏于右侧肋下1.5cm可触及，血常规：WBC2.7109/L，N0.55；HBsAg(-)；肥达反应“O”1：160，“H”1：160。此患者最可能的诊断是（）。 A 急性食物中毒 B 急性细菌性痢疾 C 疟疾 D 伤寒 E 急性病毒性肝炎正确答案D答案解析暂无解析。7、周围血片见多量靶形红细胞，网织红细胞增高，见于（）。 A 溶血性贫血 B 脾功能亢进性贫血 C 海洋性贫血 D 缺铁性贫血 E 再生障碍性贫血正确答案C答案解析海洋性贫血血片中可见多量靶形红细胞，溶血性贫血、脾功能亢进性贫血、再生障碍性贫血均为正细胞性贫血，且再生障碍性贫血网织红细胞不增高，缺铁性贫血为小细胞低色素性贫血。8、某男，22岁。利多卡因局部麻醉后，突发支气管哮喘，应如何处理？（） A 氨茶碱静脉缓注 B 苯巴比妥肌注 C 地西泮肌注 D 给予血管活性药物 E 给予抗炎药物中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a19正确答案A答案解析患者利多卡因局部麻醉后，突发支气管哮喘，为利多卡因引起的过敏反应，氨茶碱可舒张支气管，用于哮喘的治疗。9、关于火热内生形成机制的叙述，错误的是（）。 A 气有余便是火 B 邪郁化火 C 感受热邪 D 阴虚阳亢 E 五志过极化火正确答案C答案解析暂无解析。10、次髎穴位于（）。 A 第2腰椎棘突下，旁开1.5寸 B 第4腰椎棘突下，旁开1.5寸 C 第2骶后孔中，髂后上棘下与后正中线之间 D 腘横纹中点，股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间 E 外踝尖与跟腱之间的凹陷处正确答案C答案解析暂无解析。11、在我国卫生法律体系的规范性文件中，中医药条例属于哪个部门制定发布的规范性文件？（） A 全国人民代表大会 B 全国人大常委会 C 国务院 D 卫生部 E 国家中医药管理局正确答案C答案解析暂无解析。12、脉来如线,应指明显的脉象,称（）。 A 弱脉 B 濡脉 C 细脉 D 微脉 E 散脉正确答案C答案解析暂无解析。13、对幽门螺杆菌有杀灭作用的抗溃疡药物是（）。 A 雷尼替丁 B 西咪替丁中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a20 C 枸橼酸铋钾 D 奥美拉唑 E 氢氧化铝正确答案D答案解析奥美拉唑用于胃、十二指肠溃疡，并能缓解疼痛，增加贲门、胃体、胃窦处粘膜血流量，使幽门螺杆菌数量下降，合用抗菌药物能使幽门螺杆菌阳性患者转阴率达90%以上，明显降低复发率。14、侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是（）。 A 葡萄胎清宫术后血HCG持续阳性超过4周 B 阴道出血持续6.0天以上 C 有无肺内转移灶 D 病检有无绒毛结构 E 黄素囊肿长期不消失正确答案D答案解析侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌鉴别诊断的主要依据是病检有无绒毛结构。15、附子回阳救逆常配伍的药物是（）。 A 人参 B 肉桂 C 鹿茸 D 干姜 E 生姜正确答案D答案解析附子回阳救逆，补火助阳，散寒止痛。干姜回阳通脉，补阳助火力不及附子，干姜守而不走，附子走而不守，两药相须为用，可加强回阳救逆作用，如四逆汤。16、常用于治疗吐血、衄血等血证的腧穴是（）。 A 神门 B 少海 C 通里 D 阴郄 E 少府正确答案E答案解析暂无解析。17、下列药物用法不正确的是（）。 A 石斛入汤剂宜先煎 B 钩藤入汤剂不宜久煎 C 雷丸入汤剂宜先煎 D 砂仁入汤剂宜后下 E 附子入汤剂宜先煎中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a21正确答案C答案解析雷丸含蛋白酶，加热60左右即易于破坏而失效，不宜入煎剂，故答案是C。18、药品管理法规是具体规定药品研制、生产、经营、使用、价格、广告、监督、检验等活动的规范化的法律文件的总和。它的对象和核心是（）。 A 药品管理；药品的质量 B 药品；药品管理 C 药品；药品的质量 D 药品管理；药品的销售 E 药品的质量；药品的管理正确答案A答案解析暂无解析。19、具有清肺止咳功效的药物是（）。 A 海金沙 B 石韦 C 冬葵子 D 灯心草 E 赤小豆正确答案B答案解析海金沙利尿通淋，止痛。石韦利尿通淋，清肺止咳，凉血止血。冬葵子行水利尿通淋，下乳，润肠。灯心草清心降火，利尿通淋。赤小豆利水除湿，和血排脓，消肿解毒。20、有关消毒的描述，正确的是（）。 A 消毒是针对有确定传染源存在的场所进行的 B 对传染病死亡患者的尸体按规定的处理也属消毒 C 对传染病住院患者污染过的物品可待其出院后集中消毒 D 对有病原体携带者(没有发病)存在的场所可以不消毒 E 饭前便后的洗手不属消毒的范畴正确答案B答案解析暂无解析。21、学龄前期起于（）。 A 3周岁 B 3周岁后 C 4周岁 D 4周岁后 E 满5周岁正确答案B答案解析暂无解析。22、某男，34岁。心悸1周，查：心电图示多个导联提前出现的宽大畸形QRS波群，其前无相关P波，其后T波与QRS波群主波方向相反，代偿间中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a22歇完全。考虑是（）。 A 房室交界性期前收缩 B 房室传导阻滞 C 房性期前收缩 D 室性期前收缩 E 室内传导阻滞正确答案D答案解析暂无解析。23、患者,鼻衄,血色鲜红,口渴欲饮,鼻干,口干臭秽,烦躁,便秘,舌红苔黄,脉数。其证候是（）。 A 寒邪犯胃 B 肝胃气滞 C 胃热炽盛 D 脾胃不和 E 脾不统血正确答案C答案解析便秘，舌红苔黄，脉数为火热内盛之象，故选C项。24、某女，54岁。自觉心腹胁肋疼痛，时发时止，口苦，舌红苔黄，脉弦。治疗当首选（）。 A 失笑散 B 血府逐瘀汤 C 少腹逐瘀汤 D 金铃子散 E 复元活血汤正确答案D答案解析暂无解析。25、卫生法中的民事责任主要是（）。 A 行政处罚 B 刑事处罚 C 损害责任 D 财产责任 E 侵害自由权正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.免疫缺陷性疾病中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a23B.布氏杆菌病C.风疹D.立克次体疾病E.水痘1异型淋巴细胞可见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2淋巴细胞减少可见于（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.补肾安胎饮B.胎元饮C.保阴煎D.加减圣愈汤E.桃红四物汤1早产肾虚证的治疗方剂为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2跌仆损伤而致的早产治疗方剂为（）。正确答案D答案解析早产肾虚证的治疗方法为固肾安胎，宜用补肾安胎饮；跌仆损伤而致的早产治疗方法为益气养血，固胎安胎，宜用加减圣愈汤。3、（共用备选答案）A.目眦赤B.白睛赤C.白睛变黄D.眼睑红肿赤烂E.全目赤肿，迎风流泪1黄疸表现为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肺火表现为（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.支气管扩张B.支气管哮喘中医内科学高级医师进阶试题近5年精选（含答案解析）2022/8/15编号：b0ec3ece09510c77a6923ea6c83f019a24C.心源性哮喘D.慢性支气管炎E.肺炎球菌肺炎1两肺散在干、湿啰音