2022中医内科主治考试题.pdf

2022中医内科主治考试题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、男性患者，27岁，反复发作性喘息5年，胸片及胸部CT无异常发现，考虑下列哪种疾病可能性大？（） A 支气管扩张 B 慢性支气管炎 C 支气管哮喘 D 原发性肺癌 E 肺结核正确答案C答案解析暂无解析。2、肺门截断征见于（）。 A 肺淤血 B 肺动脉高压 C 肺血减少 D 肺水肿 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。3、某男，28岁。5年来反复咳嗽，咳大量脓痰，痰中带血或咯血，首先考虑的是（）。 A 支气管内膜结核 B 支气管扩张 C 慢性支气管炎 D 支气管肺癌 E 肺脓肿正确答案B答案解析反复咳嗽，咳大量脓痰，痰中带血为支气管扩张的典型临床表现。4、患者，男，18岁。发热、咳嗽月余，伴乏力，低热，近1周来咯血，X线胸片示右肺上叶后段炎性阴影伴有空洞，血沉增快，结核菌素试验阳性，痰涂片结核菌阳性。下述哪项是最佳治疗方案？（） A 2HRZ/4HR B 6HRZES/7HR C 2SHRZE/7HRE3 D 2HRZE（S）/4HR3 E 2HRZE/1HRZE/3HRE正确答案A2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d01答案解析暂无解析。5、急性心肌梗死早期（24小时），死亡主要由于（）。 A 心力衰竭 B 心脏破裂 C 心源性休克 D 乳头肌断裂 E 心律失常正确答案E答案解析暂无解析。6、下列各项，除哪项外，其余均为阴虚证的表现？（） A 舌红少苔 B 两颧潮红 C 自汗 D 口燥咽干 E 低热潮热正确答案C答案解析阴虚证的表现具有瘦、红、热、干、数的特点。所以A、B、D、E项是阴虚证的表现。而自汗是由于气虚阳虚使津液固摄失职所导致。7、患者，女，37岁，手术后2个月出现腹胀，乏力，ALT 200UL，手术时输血800ml，化验甲肝抗体（），HBsAg（），抗HBC（），抗HBs（），抗HCV（），应考虑诊断为（）。 A 输血后肝炎 B 甲型肝炎 C 乙型肝炎 D 术后引起中毒性肝炎 E 急性丙型肝炎，输血所致正确答案E答案解析该中年女性病人2个月前手术时输过血，2个月后出现消化道症状和转氨酶升高，同时丙肝抗体阳性，一般急性丙型肝炎的潜伏期50日（15150日），输血引起的肝炎主要是丙型肝炎，所以答案是E。病人虽然抗HBC（）和抗HBs（），只是说明过去感染过乙肝病毒。甲肝抗体（），故也不是甲型肝炎。8、知柏地黄汤治疗子淋适宜的证型为（）。 A 心火偏旺 B 湿热下注 C 阴虚津亏 D 感染湿毒 E 湿热瘀结正确答案C答案解析暂无解析。9、下列表现为中心性发绀的疾病是（）。2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d02 A 右心衰竭 B 缩窄性心包炎 C 严重休克 D 法洛四联症 E 血栓性静脉炎正确答案D答案解析中心性发绀是由心、肺疾病引起动脉血氧饱和度降低所致。法洛四联症导致体循环静脉血与动脉血相混合，部分静脉血未经过肺脏进行氧合作用，而经由异常通路进入体循环动脉系统，致使动脉血氧饱和度降低。10、治疗乳少的穴位是（）。 A 养老 B 少泽 C 天井 D 少海 E 少冲正确答案B答案解析少泽可主治乳痈、乳汁少等乳疾。11、乳牙的数目在2岁以内约为（）。 A 月龄减24 B 月龄减46 C 月龄减68 D 月龄减810 E 月龄减1012正确答案B答案解析2岁内乳牙数目约为月龄减46，出牙延迟牙质差，反映骨骼发育、甲状腺疾病及一些遗传代谢病。12、由飞滑石、淡黄芩、绵茵陈、石菖蒲、川贝母、木通、藿香、连翘、白蔻仁、薄荷、射干组成的方剂是（）。 A 平胃散 B 三仁汤 C 茵陈蒿汤 D 藿香正气散 E 甘露消毒丹正确答案E答案解析暂无解析。13、患儿，5个月，前囟、后囟均未闭合，其囟门闭合情况评价为（）。 A 均正常 B 均不正常 C 前囟正常，后囟不正常 D 前囟不正常，后囟正常。 E 需联系头围情况确定是否正常2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d03正确答案C答案解析暂无解析。14、下列各项中，小柴胡汤的组成药物不包含（）。 A 柴胡黄芩 B 柴胡半夏 C 半夏细辛 D 半夏生姜 E 人参大枣正确答案C答案解析小柴胡汤由柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣组成，方中不含半夏、细辛。15、唇边生疮，红肿疼痛是因（）。 A 燥热津伤 B 阴虚火旺 C 心脾积热 D 胃火亢盛 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。16、五行中火的“所胜”是（）。 A 水 B 木 C 土 D 金 E 火正确答案D答案解析“克我”和“我克”，在内经中称作“所不胜”和“所胜”；“克我”者是“所不胜”，“我克”者是“所胜”，火的“所胜”，即火“所克”者；水克火，火克金，金克木，木克土，土克水。17、下列头晕的特征属于痰湿内阻所致的是（）。 A 头晕胀痛 B 头晕昏沉 C 头晕眼花 D 头晕耳鸣 E 以上均非正确答案B答案解析痰多令人昏眩18、以下除哪项外均是木香的主治病证？（） A 三焦气滞2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d04 B 肺气阻滞 C 肝胆气郁 D 脾胃气滞 E 大肠气滞正确答案B答案解析暂无解析。19、下列因素易导致青春期无排卵型功血的是（）。 A 不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌 B 雌激素水平低落 C 黄体功能不足 D 内膜前列腺素含量过高 E 雌孕激素水平均低落正确答案A答案解析不能形成正常月经周期中的FSH和LH峰状分泌，导致卵巢不能排卵。20、患者，女，30岁。l0年前患风湿热，检查：心尖部听到舒张期隆隆样杂音。X线显示左，心房增大。应首先考虑的是（）。 A 二尖瓣关闭不全 B 二尖瓣狭窄 C 主动脉瓣关闭不全 D 主动脉瓣狭窄 E 肺动脉瓣狭窄正确答案B答案解析心尖区有隆隆样舒张期杂音伴X线或心电图有左房增大，诊断二尖瓣狭窄。21、具有活血通经，祛瘀止痛之功的药物是（）。 A 红花 B 丹参 C 泽兰 D 鸡血藤 E 月季花正确答案A答案解析暂无解析。22、患者，男，50岁。反复上腹痛15年，腹痛常在饭后，持续12小时。近半年疼痛加剧，食欲减退。体重减轻。检查：贫血貌，左锁骨上触及肿大淋巴结，血沉46mmh，大便隐血试验持续阳性。应首先考虑的是（）。 A 慢性胆曩炎发作 B 十二指肠溃疡发作 C 胃溃疡伴幽门梗阻 D 胃溃疡恶变 E 复合性溃疡病2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d05正确答案D答案解析胃溃疡最常见的症状为上腹痛，而患者在饭后腹痛，提示为胃溃疡。近期疼痛突然加剧，食欲减退，体重减轻均提示癌变，检查中又见贫血貌和肿大的淋巴结。A、B、C、E一般不引起淋巴结肿大。C的主要症状为因梗阻导致的呕吐。故本题选D。23、铁皮划伤小腿皮肤3小时，自行敷料已包扎，见小腿裂口约2cm，深达筋膜，首选措施为（）。 A 清创换药，自然愈合 B 清创换药，二期缝合 C 彻底清创，一期缝合 D 外用抗生素药膏 E 清创后外用中药生肌收口正确答案C答案解析暂无解析。24、患者，男，31岁。自11月30日起出现发热，头痛，并皮肤粘膜出血，3天后出现少尿，此时血常规白细胞35109L，尿常规见尿蛋白（），此时诊断最可能是（）。 A 肾小球肾炎 B 尿毒症 C 白血病 D 流行性出血热 E 重型感冒正确答案D答案解析该中年男性病人于11月30日发病，这是流行性出血热的发病高峰期（11月份至次年1月份），有典型的流行性出血热的三大主征即发热、出血和肾损害，因此最可能的诊断是流行性出血热，其他可能性均小。25、心绞痛发作时心电图ST段抬高可能是（）。 A 劳累性心绞痛 B 稳定型心绞痛 C 恶化型心绞痛 D 变异型心绞痛 E 卧位型心绞痛正确答案D答案解析暂无解析。26、下列哪项不属于痛经的证候？（） A 经前小腹及腰骶部疼痛 B 月经正常，两次月经之间少腹隐痛 C 经后腰腹疼痛 D 经前或经期小腹刺痛 E 经期小腹剧痛难忍正确答案B答案解析暂无解析。27、某药店经营者为贪图利益而销售超过有效期的药品，结果造成患者服用后死亡的特别严重后果，依据中华人民共和国刑法，给经营者2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d06的刑罚是（）。 A 处3年以下有期徒刑或拘役，并处罚金 B 处3年以上7年以下有期徒刑，并处罚金 C 处3年以上10年以下有期徒刑，并处罚金 D 处10年以上20年以下有期徒刑，并处罚金 E 处10年以上有期徒刑或无期徒刑，并处罚金正确答案E答案解析暂无解析。28、目前仍在探索的腹腔镜手术不包括（）。 A 胃切除术 B Whipple手术 C 门静脉转流术 D 门静脉断流术 E 解剖性肝切除术正确答案A答案解析暂无解析。29、临床怀疑泌尿系结石首选的检查是（）。 A 腹平片 B 肾盂造影 C CT体层检查 D 上消化道造影检查 E 腹部侧位片正确答案A答案解析暂无解析。30、某男，69岁。有高血压病史5年。今晨起突然口齿不清，口角斜，右侧肢体活动障碍。应首选的检查项目是（）。 A 脑电图 B 头部CT C 脑超声波 D 脑血管造影 E 放射性核素检查正确答案B答案解析暂无解析。31、患者，男。腹痛腹泻2天，日泻10余次水样便，经治疗已缓解，目前口渴心烦，皮肤干瘪，眼窝凹陷，舌淡白，苔薄黄，脉细无力。其证候是（）。 A 津亏 B 阴虚 C 亡阴 D 外燥2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d07 E 实热正确答案A答案解析暂无解析。32、下列关于痹证症状的描述，错误的是（）。 A 关节部位顽固性疼痛 B 痹症日久，关节肿大或变形 C 痹证日久，肢体肌肉瘦削枯萎 D 痹证日久，肢体抽搐 E 关节活动不灵正确答案D答案解析暂无解析。33、小儿感冒(AURI)病原90%以上是（）。 A 葡萄球菌 B 病毒 C 肺炎支原体 D 衣原体 E 立克次氏体正确答案B答案解析暂无解析。34、关于判断组织器官灌注不足的描述下列不正确的是（）。 A 冲志淡漠 B 皮肤苍白 C 收缩压90mmHg D 中心静脉压68cmH2O（0.590.78kPA） E 尿量30mlh正确答案D答案解析暂无解析。35、临床使用活血化瘀药治疗癥瘕痞块，最宜配伍哪种药物？（） A 温里祛寒药 B 清热凉血药 C 燥湿化瘀药 D 益气补血药 E 行气软坚药正确答案E答案解析暂无解析。36、患者有偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲，最可能由下述哪条血管闭塞引起？（）2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d08 A 大脑前动脉 B 大脑中动脉 C 大脑后动脉 D 内听动脉 E 脊髓前动脉正确答案B答案解析偏瘫、偏身感觉障碍和偏盲称为“三偏”征，是大脑中动脉主干闭塞的典型临床表现，若在优势半球还可有失语、失写和失读。其他动脉闭塞均不会出现“三偏”征。37、以下哪项病证与寒邪无关？（） A 月经后期 B 月经先后无定期 C 月经过少 D 痛经 E 妊娠腹痛正确答案B答案解析暂无解析。38、患者撒某，月经延期不净，量多色淡，伴面色萎黄，倦怠少食，心悸气短，时有盗汗，舌淡苔薄白，脉细弱。治宜选用（）。 A 归脾汤 B 四物汤 C 理中丸 D 逍遥散 E 黄土汤正确答案A答案解析暂无解析。39、一哺乳妇女，产后半年未来月经，妇查宫颈外口松，位于阴道口以上2cm，子宫稍小，双附件（-）。较好的避孕方法是（）。 A 宫内节育器 B 体外射精 C 口服避孕药 D 阴茎套 E 安全期避孕正确答案D答案解析暂无解析。40、通脉四逆汤的加减法，下列哪项是错误的？（） A 面色赤者加葱白九茎 B 腹中痛者去葱加芍药二两 C 呕者加生姜二两 D 咽痛者去芍药加桔梗一两 E 利止脉不出者加猪胆汁半合2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d09正确答案E答案解析通脉四逆汤主治少阴病，阴盛格阳证。若利止脉不出者去桔梗，加人参二两。41、可用于吗啡类成瘾者戒毒的药物是（）。 A 普萘洛尔 B 利舍平 C 可乐定 D 胍乙啶 E 卡托普利正确答案C答案解析可乐定作为非阿片受体激动剂，可用于吗啡类成瘾者的戒毒治疗。42、下列关于麻疹预防、护理的叙述，错误的是（）。 A 流行期，未患过麻疹的小儿尽量不去公共场所 B 一旦与麻疹患儿接触，应立即隔离观察 C 卧室空气要流通 D 注意补足水分 E 出疹期间勿洗脸、洗眼正确答案E答案解析暂无解析。43、治疗肺痈、肠痈初起属热邪郁滞，在使用清热药的同时，常佐用的药物是（）。 A 贝母 B 桔梗 C 白及 D 桃仁 E 牛膝正确答案D答案解析暂无解析。44、患儿，男，9岁，发热，咽痛1天后出疹。查体：T 39.5，额面潮红，环口苍白圈，咽充血，扁桃体肿大，可见脓液，颈部，躯干四肢见弥漫性红色丘疹，以皮肤皱褶处为多。舌质红，苔薄黄，脉浮数，血常规：WBC 18.5109/L，N 85%，其病证诊断为（）。 A 麻疹，见形期 B 风疹，邪热烦盛 C 猩红热，邪侵肺卫 D 猩红热，毒在气营 E 猩红热，疹后阴伤正确答案C答案解析暂无解析。45、慢性呼吸衰竭最常见的病因是（）。2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d010 A 慢性阻塞性肺疾病 B 肺间质纤维化 C 重症肺结核 D 胸廓和神经-肌肉病变 E 肺结节病正确答案A答案解析暂无解析。46、肺炎按病理分类的是（）。 A 间质性肺炎 B 病毒性肺炎 C 急性肺炎 D 重症肺炎 E 原虫性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。47、患者，男，35岁，低热、乏力、消瘦半月余。查体：心脏（），右下侧胸部饱满，呼吸动度减低，语颤减弱，叩诊右侧肺下界位于第4肋间隙，肺下界移动度2cm，听诊呼吸音明显减弱。应首先考虑为（）。 A 气胸 B 肺实变 C 肺不张 D 胸腔积液 E 肺气肿正确答案D答案解析暂无解析。48、下列不属舌态特征变化的是（）。 A 痿软舌 B 强硬舌 C 歪斜舌 D 吐弄舌 E 点刺舌正确答案E答案解析点刺舌属于舌形变化。49、能增强香豆素药物抗凝血作用的药物是（）。 A 甲磺丁脲 B 苯巴比妥 C 苯妥英钠 D 地高辛 E 卡托普利2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d011正确答案A答案解析药物的相互作用，或使药物作用增强，或使其作用减弱。阿司匹林等药物抑制血小板聚集，水合氯醛、羟基保泰松、甲磺丁脲、奎尼丁等与香豆素类抗凝血药竞争血浆蛋白结合，丙咪嗪、甲硝唑、西咪替丁等抑制肝药酶，这些药物均可使香豆素类抗凝血药抗凝血作用加强，并可增加自发性出血的发生率。巴比妥类、苯妥英钠等肝药酶诱导剂和口服避孕药可使本类药物作用减弱。50、针刺时妊娠妇女的注意事项，叙述错误的是（）。 A 孕期不可以针刺三阴交、合谷 B 怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴 C 怀孕3个月以上者，腹部腧穴不宜针刺 D 怀孕3个月以上者，腰骶部腧穴不宜针刺 E 可用昆仑、至阴保胎正确答案E答案解析妇女怀孕3个月以内者，不宜针刺小腹部的腧穴；若怀孕3个月以上者，腹部、腰骶部腧穴皆不宜针刺；至于合谷、三阴交、昆仑、至阴等在怀孕期应禁刺。51、某患者药物流产后5天，高热腹痛，下腹部疼痛拒按，阴道流血气味臭秽，量较多，脓血混杂，大便燥结，小便黄，舌红，苔黄厚，脉滑数。最佳治法是（）。 A 清热解毒，缓急止痛 B 清热解毒，利湿排脓 C 清热解毒，化瘀止痛 D 清热解毒，泻腹通便 E 清热解毒，利湿止带正确答案B答案解析暂无解析。52、患者心悸。查体：心律完全不规则，心率快慢不等，心音强弱绝对不一致，脉搏短绌。应首先考虑的是（）。 A 窦性心律不齐 B 房性早搏 C 心房纤颤 D 房室交界性早搏 E 室性早搏正确答案C答案解析暂无解析。53、麻疹的好发季节是（）。 A 春秋 B 冬春 C 秋冬 D 春夏 E 夏秋正确答案B2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d012答案解析暂无解析。54、关于氯丙嗪的作用原理不正确的是（）。 A 阻断D1受体 B 阻断D2受体 C 阻断受体 D 阻断受体 E 阻断M受体正确答案D答案解析氯丙嗪为中枢多巴胺受体的阻断剂，具有镇静、抗精神病、镇吐、降低体温及基础代谢、-肾上腺素能受体及M-胆碱能受体阻断、抗组织胺、影响内分泌等作用，临床用于控制精神分裂症或其它精神病的躁动、紧张不安、幻觉、妄想等症状；治疗各种原因引起的呕吐；亦用于低温麻醉及人工冬眠；与镇痛药合用，治疗癌症晚期病人的剧痛。55、下列除哪项外，均是防风通圣散主治病证的临床表现？（） A 憎寒壮热 B 头目眩晕 C 目赤睛痛 D 大便秘结 E 郁郁微烦正确答案E答案解析防风通圣散主治风热壅盛，表里俱实。憎寒壮热、头目眩晕、目赤睛痛、大便秘结属实热。郁郁微烦非实热。56、患儿，1岁6个月。体重9kg，纳呆，面色少华，性急易怒，大便干稀不调，舌质淡，苔薄微腻，指纹淡。其诊断是（）。 A 厌食 B 疳气 C 疳积 D 干疳 E 积滞正确答案B答案解析患儿体重减轻，且有不思饮食、大便不调等表现，应考虑疳证诊断，因病情尚轻，且无腹满症状，故证候诊断为疳气。57、患者，男，70岁。喘促气短，声低气怯，咳声低弱，咯痰稀白，自汗畏风，舌淡红苔薄自，脉弱无力。治疗应首选（）。 A 三子养亲汤合二陈汤 B 生脉散合补肺汤 C 七味都气丸合生脉散 D 参蛤散合金匮肾气丸 E 苏子降气汤合二陈汤正确答案B答案解析辨证为肺气虚，选生脉散合补肺汤。58、下列药物的功效具有养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳的是（）。 A 当归 B 白术2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d013 C 阿胶 D 白芍 E 何首乌正确答案D答案解析白芍养血敛阴，柔肝止痛，平抑肝阳。用于治疗肝血亏虚，月经不调肝脾不和，胸胁脘腹疼痛，四肢挛急疼痛肝阳上亢，头痛眩晕。59、玄参的功效是（）。 A 清热解毒，凉血 B 清热解毒，止血 C 清热凉血，软坚 D 清热凉血，泻火解毒，滋阴 E 清热泻火，散瘀正确答案D答案解析暂无解析。60、刘，男，47岁。因生气后卒然晕倒，苏醒后左半身麻木不仁，步履艰难，口眼斜，流涎不止，言语謇涩，不能起床已月余，舌有瘀斑，苔白，脉沉而细，其治则是（）。 A 平肝潜阳，熄风通络 B 益气活血通络 C 辛温开窍，豁痰熄风 D 辛凉开窍，清肝熄风 E 祛风通络，养血和营正确答案B答案解析暂无解析。61、关于生理性黄疸的描述，下列不正确的是（）。 A 黄疸出现时间较晚 B 黄疸持续时间较短 C 无伴随病症 D 黄疸程度较重 E 预后良好正确答案D答案解析50%60%的足月儿和80%的早产儿出现生理性黄疸，其特点是：黄疸出现时间较晚，一般在出生后23天(早产儿35天)黄疸持续时间较短，足月儿生后l014天消退；早产儿可延至34周完全消退黄疸程度较轻，血清总胆红素峰值足月儿221mol/L(12.9mg/dL)；早产儿257mol/L(15mg/dL)血清胆红素以未结合胆红素为主，结合胆红素不超过34mol/L(2mg/dL)无伴随病证，一般全身情况好预后良好，一般不需特殊治疗。因此D项说法错误。62、温病出现战汗时，以下哪项不是治疗方法？（） A 宣通气机 B 补足津液 C 清气生津 D 振奋正气2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d014 E 固表止汗正确答案E答案解析促进战汗可用“益胃”之法，运用轻清宣透之品，宣通气机，清气生津，补足津液，使正气振奋，腠理得开，邪热随汗而解。63、某女，32岁。一月前下岗后。心情不好，近半月，自感胃脘痞满，嗳气时作，纳谷不香，胸闷喜叹息，舌正常，脉弦。临床诊断最可能是（）。 A 肝气郁结证 B 肝气横逆证 C 肝胃不和证 D 肝郁脾虚证 E 气滞证正确答案C答案解析暂无解析。64、经脉循行既到目内眦又到目外眦的经脉是（）。 A 手阳明大肠经 B 手太阳小肠经 C 手少阳三焦经 D 足太阳膀胱经 E 足少阳胆经正确答案B答案解析手太阳小肠经一分支是从缺盆穴处分出，沿颈侧向上达面颊，行至外眼角（目锐眦），折返进入耳中；另一支脉是从面颊部分出，上行至眼眶下方，抵达鼻旁，行至内眼角（目内眦）。65、硫酸镁治疗妊高征时，下列血清镁离子的治疗浓度正确的是（）。 A 0.71.0mmol/L B 1.01.7mmol/L C 1.73.0mmol/L D 3.03.5mmol/L E 3.55.0mmol/L正确答案C答案解析硫酸镁治疗妊高征时，下列血清镁离子的治疗浓度正确的是1.73.0mmol/L66、某男，23岁。体检发现蛋白尿，但未进行治疗。2年后出现眼睑浮肿，3天前突然少尿，四肢厥冷，烦躁不安，全身浮肿，检查：血压80/60mmHg，尿蛋白4.5g/L，24小时定量为5.3g，可能的诊断是（）。 A 肾病综合征 B 慢性肾衰竭 C 急性肾衰竭 D 蛋白质营养不良 E 慢性肾炎正确答案C2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d015答案解析暂无解析。67、患者，男性，54岁。2月前发现左肩胛骨及左上肢内侧疼痛，逐渐加重，伴有低热，2年前胸部X线检查正常。查体：左眼睑下垂，瞳孔缩小，眼球内陷。X线显示左前第二肋以上至肺尖部有高密度阴影。诊断应考虑（）。 A 肺门淋巴结结核 B 急性粟粒型肺结核 C 支原体肺炎 D 支气管肺癌 E 慢性纤维空洞型肺结核正确答案D答案解析暂无解析。68、治疗哮喘、肺痨、瘰疬等慢性顽疾。常采用（）。 A 隔盐灸 B 无瘢痕灸 C 隔姜灸 D 瘢痕灸 E 隔蒜灸正确答案D答案解析暂无解析。69、具有温经止血，散寒调经，安胎功效的药物是（）。 A 桑叶 B 洋金花 C 蒲黄 D 艾叶 E 款冬花正确答案D答案解析艾叶温经止血，散寒调经，安胎。用于治疗出血证月经不调，痛经胎动不安。70、“金破不鸣”是指（）。 A 久病失音 B 少气 C 肺虚咳嗽 D 肾虚作喘 E 抑郁太息正确答案A答案解析暂无解析。71、关于脑出血，最确切的诊断依据是（）。 A 60岁以上发病 B 均有偏瘫2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d016 C 脑脊液血性 D 突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影 E 均有脑膜刺激征正确答案D答案解析脑出血是指原发性脑内血管非外伤性破裂，血液流入脑实质内或脑室内形成血肿，一般均突然发病，因为脑出血的常见类型是基底节区出血，所以表现突然偏瘫，急性期头部CT见基底节区附近高密度影，为血肿的典型CT影像表现，有很高的诊断价值。因此答案是D，而其余选项均无特异性。72、穿好无菌手术衣和戴好灭菌手套以后。无菌区是（）。 A 上肢和整个胸腹部 B 上肢、胸部和背部 C 肩部、上肢和胸部 D 肩以下的上肢、腰以上的前胸部和侧胸部 E 胸部以下，腰部以上正确答案D答案解析暂无解析。73、下列哪组经脉没有按照气血循行流注顺序排列？（） A 胆经、肝经、肺经 B 心经、小肠经、肾经 C 大肠经、胃经、脾经 D 肾经、心包经、三焦经 E 三焦经、胆经、肝经正确答案B答案解析暂无解析。74、下列哪项最常见舌绛少苔？（） A 热盛 B 血瘀 C 气虚 D 阴虚 E 痰火正确答案D答案解析A项，血得热则行，热盛则气血沸涌，舌体脉络充盈，故色呈鲜红；B项，气血运行不畅，故舌质色紫或暗；C项，因气虚无力鼓动血脉，血不上营于舌，故舌质淡白；D项，阴虚内热，胃阴亏虚，故舌质红绛而少苔；E项，火为热象，痰阻于内，故舌质红苔黄。75、肘横纹（平肘尖）至腕掌（背）侧横纹的骨度分寸是（）。 A 6寸 B 8寸 C 9寸 D 12寸 E 16寸2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d017正确答案D答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有关病毒性肝炎的描述正确的是（）。 A 慢性重型肝炎必需是有明确慢性肝病史 B 急性重型肝炎晚期才出现肝性脑病 C 小儿肝炎多为无黄疸型 D 老年肝炎黄疸多较深，持续时间长 E 淤胆型肝炎病程长，故起病时类似慢性肝炎正确答案D答案解析暂无解析。2、下列度重型以上子宫脱垂患者的重要临床表现包括（）。 A 下坠感 B 外阴部有肿物脱出 C 排尿困难 D 排便困难 E 张力性尿失禁正确答案B答案解析分度根据检查时患者平卧用力下屏使子宫下降的程度，将子宫脱垂分为3度。度：轻型为宫颈外口距处女膜缘小于4cm，但未达处女膜缘；重型为宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘，检查时在阴道口见到宫颈。度：轻型为宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内；重型为宫颈及部分宫体已脱出于阴道口。度：宫颈及宫体全部脱出至阴道口外。3、被注销注册的医师有异议的，可以自收到注销注册通知之日起多少日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼？（） A 5日 B 7日 C 10日 D 15日 E 30日正确答案D答案解析参见执业医师法第十六条：被注销注册的当事人有异议的，可以自收到注销注册通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。4、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。 A 保健药品 B 消毒药剂 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d018正确答案E答案解析暂无解析。5、某女，42岁。腹隐痛喜按，按之痛减，腹壁柔软，纳差食少为（）。 A 血虚失荣 B 瘀血内阻 C 湿热蕴结 D 脾胃气虚 E 津液不足正确答案D答案解析暂无解析。6、患者，女，29岁。孕1产0，继发不孕3年，月经56/2830天。妇查：宫颈光，宫体平，大小正常，宫旁左侧及后方有粘连及压痛，右侧附件可扪及。进一步采取的处理首选（）。 A 人工周期 B 全身抗炎治疗 C 宫颈扩张 D 克罗米芬 E 输卵管通液正确答案B答案解析宫旁左侧及后方有粘连及压痛是炎症的表现，所以选择全身抗炎治疗7、治疗强心苷中毒引起的室性心动过速应选用（）。 A 奎尼丁 B 普萘洛尔 C 维拉帕米 D 苯妥英钠 E 普罗帕酮正确答案D答案解析暂无解析。8、患者，男，39岁。见呕吐痰涎，伴眩晕，胸脘痞闷，食欲不振，舌苔白腻，脉滑。除取主穴外，治疗还应加下列哪项（）。 A 膻中、尺泽 B 膻中、丰隆 C 曲池、阴陵泉 D 合谷、尺泽 E 列缺、阴陵泉正确答案B答案解析暂无解析。9、下述何项是治疗大出血时用益气固脱法的理论基础？（）2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d019 A 气能摄血 B 气能行血 C 气能生血 D 血能载气 E 以上均非正确答案A答案解析气可摄血，因此出血时益用补气药。10、下列哪项不是腹痛的病因（）。 A 外感时邪 B 饮食不节 C 情志失调 D 阳气素虚 E 痰热素盛正确答案E答案解析暂无解析。11、可谓是后世甘温除热治法先声的方剂是（）。 A 大建中汤 B 小建中汤 C 黄芪建中汤 D 补中益气汤 E 人参养荣汤正确答案B答案解析暂无解析。12、哪一邪气其性开泄？（） A 风 B 火 C 湿 D 燥 E 寒正确答案A答案解析暂无解析。13、患者，女，61岁。10年前患肝炎，近2周右胁时痛，腹诊可触及肝下缘质地较硬。治疗用药不包括（）。 A 丹参 B 牡蛎 C 枳实 D 鳖甲 E 郁金2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d020正确答案C答案解析枳实破气消积而止痛，治疗气血瘀滞之胸胁疼痛，属实证。此患者病史较长，为虚实夹杂证，故不宜使用。14、哌替啶不能用于（）。 A 外伤疼痛 B 手术后疼痛 C 支气管哮喘 D 癌症疼痛 E 心源性哮喘正确答案C答案解析因哌替啶有呼吸抑制作用，故不能用于支气管哮喘。15、某女，22岁。舌尖生芒刺见有心烦不寐，多为（）。 A 心火亢盛 B 胃肠热盛 C 胃阴不足 D 肝胆热盛 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。16、某女，22岁。经后小腹绵绵作痛，少腹柔软喜按，月经量少，色淡，神疲乏力，舌淡，脉细。针灸治疗宜取（）。 A 三阴交、足三里、气海 B 三阴交、中极、次髂 C 三阴交、归来、地机 D 三阴交、太溪、肝俞 E 三阴交、脾俞、悬钟正确答案A答案解析暂无解析。17、某女，27岁，G1P1，36周妊娠，“先兆子痫”入院。入院后2天，经治疗血压持续在165/120mmHg，感视物模糊，现自数胎动减少，做NST为无反应型，再作B超生物物理评分为4分。处理正确的是（）。 A 立即终止妊娠 B 做OCT C 吸氧观察 D 次日复查NST E 继续治疗妊娠高血压综合征至妊娠37周正确答案A答案解析患者以“先兆子痫”入院，且入院后血压持续不降，症状并未减轻，胎动减少，做NST为无反应型，再作B超生物物理评分为4分，胎儿情况持续较差，故应立即终止妊娠，以免胎死腹中。18、下列哪组药物都具有升阳，发表作用？（）2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d021 A 麻黄、桂枝、香薷 B 荆芥、防风、紫苏 C 羌活、白芷、藁本 D 薄荷、蝉衣、牛蒡子 E 升麻、柴胡、葛根正确答案E答案解析暂无解析。19、确诊为肺癌患者，症见咳嗽，少痰，心烦少寐，手足心热，口渴，大便秘结，舌质红，苔薄黄，脉细数。其中医证型是（）。 A 脾肺气虚 B 痰热搏结 C 阴虚毒热 D 痰湿毒蕴 E 肺气郁闭正确答案C答案解析暂无解析。20、患者，女，53岁。长期从事体力劳动，脱力劳伤，神疲倦急，面色萎黄，治以补虚之法，治疗首选的药物是（）。 A 黄芪、大枣 B 桑寄生、牛膝 C 仙鹤草、大枣 D 炮姜、灶心土 E 茜草、蒲黄正确答案C答案解析仙鹤草有补虚、强壮的作用，可用治劳力过度所致的脱离劳伤，症见神疲乏力、面色萎黄，常与大枣同煮，食枣饮汁。21、患者，女，30岁，因寒战、高热、咳嗽3天入院。查体：血压110/70mmHg，急性病容，呼吸急促，口唇发绀，右下肺可闻及支气管呼吸音。X线示：肺段大片、均匀炎症浸润阴影。血象：白细胞19109/L，中性粒细胞0.76。下述治疗措施不正确的是（）。 A 可应用大环内酯类、氟喹诺酮类药物、头孢菌素类药物治疗 B 首选青霉素G C 病人应卧床休息，宜食用营养而易消化的食物 D 一经诊断应立即开始抗菌素治疗 E 首先应用退热剂，使体温尽快恢复正常正确答案E答案解析首先应用抗菌素治疗，控制住炎症，炎症消退，体温则可恢复正常。22、我国流脑流行的主要菌群是（）。 A A群 B B群 C C群 D D群2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d022 E Z群正确答案A答案解析暂无解析。23、脱肛外治法的治疗原则是（）。 A 熏洗、外敷 B 涂药、烙法 C 收敛、固涩 D 熨法、热烘 E 针灸、垫棉正确答案A答案解析脱肛外治法的治疗原则：熏洗，以苦参汤加石榴皮、枯矾煎水熏洗；外敷，以五倍子散或马勃散外敷。24、中毒型菌痢的基本病理生理改变是（）。 A 严重腹泻导致脱水 B 代谢性酸中毒 C 电解质严重紊乱 D 微循环障碍 E 脑水肿、颅内高压正确答案D答案解析暂无解析。25、能用于预防麻疹的药物是（）。 A 升麻 B 葛根 C 紫草 D 白鲜皮 E 荆芥正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.柴胡截疟饮B.白虎加桂枝汤C.柴胡桂枝干姜汤D.加味不换金正气散E.何人饮2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d0231治疗正虐，应首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2治疗劳疟，应首选（）。正确答案E答案解析柴胡截疟饮主治正疟；白虎加桂枝汤主治温疟；柴胡桂枝干姜汤主治寒疟；加味不换金正气散主治冷瘴；何人饮治疗劳疟。2、（共用备选答案）A.白色处方B.橙色处方C.淡绿色处方D.淡红色处方E.淡黄色处方1医疗机构今后印制的处方颜色，儿科处方是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2医疗机构今后印制的处方颜色，麻醉药品处方是（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.1.4%碳酸氢钠B.3:2:1溶液C.11.2%乳酸钠液D.0.9%氯化铵液E.2:1等张含钠液1等渗性脱水最好补充（）。正确答案B答案解析暂无解析。2重度脱水血容量不足伴酸中毒时使用（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.脾胃虚弱，统摄无权B.脾肾虚弱，运化失司C.肝肾阴虚，虚火上炎D.冲任不固，不能制约经血E.以上都不是2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d0241上述说明崩漏病机的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2上述说明经行泄泻病机的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.关元、公孙、三阴交、隐白B.三阴交、中极、次髎C.关元、足三里、归来D.百会、气海、维道E.带脉、中极、白环俞、阴陵泉1治疗带下的主穴方（）。正确答案E答案解析暂无解析。2治疗崩漏实证的主穴方（）。正确答案A答案解析暂无解析。3治疗血枯经闭的主穴方（）。正确答案C答案解析治疗带下最主要的穴位是带脉，答案中只有E符合。治疗崩漏的最主要穴位是隐白，答案中只有A符合。治疗经闭的主要穴位是归来，答案中只有C符合。6、（共用备选答案）A.血尿B.高热、休克、惊厥、呼吸衰竭C.头痛、腰痛、眼眶痛D.眼红、腿痛、淋巴结肿大E.相对缓脉1中毒型菌痢表现为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2流行性出血热表现为（）。正确答案C答案解析暂无解析。7、（共用备选答案）2022中医内科主治考试题2022/8/15编号：524988ac3774cbf0b0be8ad0373946d025A.重复感染B.混合感染C.交叉感染D.机会感染E.再感染1某些因素导致宿主免疫功能受损或机械性损伤，使体内正常微生物离开固有寄生部位所引起的感染是指（）。正确答案D答案解析当某些因素使得宿主的免疫功能受损（如AIDS）或机械损伤使寄生物离开其固有部位而到达其不习惯的寄生部位，平衡不复存在，则可产生机会感染。2某些传染病尚在进行中，同种病原体反复侵袭感染称是指（）。正确答案A答案解析重复感染 某种传染病在发病过程中，被同一种病原体再度侵袭而受染。血吸病、丝虫病、疟疾最为常见。8、（共用备选答案）A.铜绿假单胞菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎克雷白杆菌肺炎D.肺炎球