重庆智能工程职业学院《中医内科病案讨论与临床诊治思维训练》2023-2024学年第一学期期末试卷.doc

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重庆智能工程职业学院
《中医内科病案讨论与临床诊治思维训练》2023-2024学年第一学期期末试卷
题号
一
二
三
四
总分
得分

一、单选题（本大题共20个小题，每小题1分，共20分．在每小题给出的四个选项中，只有一项是符合题目要求的．）
1、在生物遗传变异的研究中，对于基因突变对生物进化的贡献，以下哪种观点是恰当的？（ ）
A. 基因突变是罕见的事件，对生物进化的作用可以忽略不计
B. 基因突变是随机发生的，大多数是有害的，只有极少数有利的突变能够被自然选择保留下来，从而为生物进化提供了原材料
C. 基因突变总是导致生物性状的显著改变，直接推动生物的进化
D. 基因突变主要发生在非编码区域，对生物的表型和进化没有实质性影响

2、在细胞生物学的研究中，细胞骨架对于维持细胞的形态和功能具有重要作用。当细胞需要进行迁移时，以下哪种细胞骨架成分的变化是最为显著的？（ ）
A. 微丝的重组和动态变化，为细胞提供运动的动力
B. 微管的解聚和重新组装，引导细胞的方向
C. 中间纤维保持稳定，不参与细胞迁移过程
D. 细胞骨架完全解体，然后重新构建

3、在生物化学的学习里，当研究生物膜的结构和功能时，以下哪种分子对于维持生物膜的流动性和稳定性具有重要意义？（ ）
A. 磷脂
B. 胆固醇
C. 蛋白质
D. 糖脂

4、在生物化学的研究中，酶的催化作用对于生物体内的化学反应至关重要。当环境条件发生变化（如温度、pH 值）时，酶的活性通常会受到影响。以下哪种说法是正确的？（ ）
A. 适度的变化可能会改变酶的活性，极端条件可能导致酶失活
B. 酶的活性不受任何环境条件的影响，始终保持恒定
C. 环境条件的变化总是会提高酶的活性，促进反应进行
D. 酶会自动适应环境条件的变化，调整其活性

5、种群是生物进化的基本单位，其特征和数量变化规律对于研究生物的进化和生态系统的稳定具有重要意义。在一个池塘中，鱼的种群数量会随着时间和环境的变化而发生改变。以下关于种群的叙述，不正确的是：（ ）
A. 种群的特征包括种群密度、出生率和死亡率、迁入率和迁出率、年龄组成和性别比例等
B. 调查种群密度常用的方法有样方法和标志重捕法，样方法适用于调查植物和活动能力弱、活动范围小的动物，标志重捕法适用于调查活动能力强、活动范围大的动物
C. 种群数量的增长曲线包括“J”型曲线和“S”型曲线，“J”型曲线是在理想条件下形成的，“S”型曲线是在自然条件下形成的
D. 当种群数量达到环境容纳量（K 值）时，种群的增长率为零，种群数量不再发生变化

6、对于生物化学中的蛋白质结构和功能的关系，以下关于其各级结构特点和功能体现的描述，哪一个是恰当的？（ ）
A. 蛋白质具有一级结构、二级结构、三级结构和四级结构。一级结构是氨基酸的线性排列，决定了蛋白质的基本性质；二级结构如α螺旋和β折叠通过氢键维持；三级结构由疏水相互作用等维持，形成特定的三维构象；四级结构是多个亚基的组合。蛋白质的功能与其结构密切相关，例如酶的催化活性依赖于特定的结构
B. 蛋白质的结构与功能没有必然联系，结构的变化不会影响其功能
C. 蛋白质的四级结构是最重要的，决定了其所有的功能
D. 蛋白质的一级结构一旦形成，就无法改变，从而限制了其功能的多样性

7、在动物的内分泌系统中，关于激素的分泌调节和作用机制，以下哪项描述是恰当的？（ ）
A. 激素的分泌受到神经调节、体液调节和自身反馈调节等多种机制的调控。激素通过与靶细胞上的受体结合，引发细胞内的一系列信号转导过程，从而调节细胞的代谢、生长、发育和生殖等生理功能。不同激素之间还存在协同或拮抗作用，共同维持机体内环境的稳定
B. 激素的分泌是恒定不变的，不受任何调节机制的影响
C. 激素与受体的结合是不可逆的，一旦结合就会持续发挥作用
D. 激素只对特定的器官和组织起作用，对全身的生理功能影响不大

8、在动物生理学中，循环系统对于物质运输和内环境稳定至关重要。当动物进行剧烈运动时，其心血管系统会发生一系列适应性变化。以下哪种变化是常见的？（ ）
A. 心跳加快，心输出量增加，以满足肌肉对氧气和营养物质的需求
B. 血管收缩，减少血液供应到肌肉，以保存能量
C. 血压下降，以减少心脏的负担
D. 血液流速减慢，以防止过度消耗能量

9、在生态学的知识体系中，当研究生物群落的结构和组成时，以下哪个因素对于决定群落中物种的丰富度和多样性起着关键作用？（ ）
A. 竞争关系
B. 共生关系
C. 捕食关系
D. 寄生关系

10、对于神经生物学中的神经元信号传递，假设要研究神经递质在突触传递中的作用，以下哪个方面是重要的？（ ）
A. 神经递质的合成、储存和释放机制，了解它们如何从突触前神经元释放到突触间隙
B. 神经递质与突触后膜受体的结合特性，包括亲和力和特异性，这决定了信号传递的强度和特异性
C. 突触后神经元对神经递质的反应和信号转导途径，以及如何将化学信号转化为电信号或细胞内的生化反应
D. 以上方面都是研究神经递质在突触传递中作用的重要内容，它们共同构成了神经元之间复杂而精确的信号交流机制

11、在生态学中，关于生态系统的组成成分和物质循环，以下哪项描述是恰当的？（ ）
A. 生态系统由生产者、消费者、分解者和非生物环境组成。生产者通过光合作用将无机物转化为有机物，消费者通过摄取其他生物获取能量，分解者将有机物分解为无机物。物质在生态系统中循环，如碳循环、氮循环等，保持着生态系统的平衡和稳定
B. 生态系统中只有生产者和消费者是重要的，分解者的作用可以忽略不计
C. 物质在生态系统中的循环是单向的，不会重复利用
D. 生态系统的组成成分之间没有相互作用，各自独立发挥功能

12、减数分裂是有性生殖生物产生生殖细胞的重要方式，以下关于减数分裂的描述，错误的是（ ）
A. 减数分裂过程中，染色体只复制一次，而细胞连续分裂两次，导致生殖细胞中的染色体数目减半
B. 减数第一次分裂前期，同源染色体两两配对形成四分体，此时同源染色体的非姐妹染色单体之间可能发生交叉互换
C. 减数第一次分裂后期，同源染色体分离，非同源染色体自由组合，分别移向细胞的两极
D. 减数第二次分裂过程与有丝分裂相似，每个子细胞中的染色体数目与体细胞相同

13、对于细胞分化的过程和调控机制，假设要探究一种干细胞如何分化为特定的细胞类型，以下哪个因素是关键的？（ ）
A. 细胞内基因的选择性表达，不同的基因在不同的时间和空间被激活或抑制，决定了细胞的分化方向
B. 细胞外信号分子的作用，如生长因子和激素，它们可以诱导干细胞向特定方向分化
C. 细胞所处的微环境，包括细胞外基质和相邻细胞的相互作用，对细胞分化起到支持和引导作用
D. 以上因素相互作用，共同调控干细胞的分化过程，缺一不可，只有综合考虑这些因素，才能深入理解细胞分化的复杂机制

14、细胞的物质输入和输出对于维持细胞的正常生命活动至关重要。关于物质跨膜运输的方式，以下说法错误的是（ ）
A. 小分子物质跨膜运输的方式包括自由扩散、协助扩散和主动运输，其中自由扩散和协助扩散不需要消耗能量
B. 自由扩散是指物质从高浓度一侧向低浓度一侧扩散，不需要载体蛋白的协助，如水、氧气、二氧化碳等气体分子的跨膜运输
C. 协助扩散需要载体蛋白的协助，但不需要消耗能量，如葡萄糖进入红细胞
D. 主动运输是逆浓度梯度进行的，需要载体蛋白和消耗能量，如小肠上皮细胞吸收葡萄糖、氨基酸等

15、在免疫学的范畴内，当探讨人体的免疫应答机制时，以下哪种细胞在特异性免疫中起到识别和呈递抗原的关键作用？（ ）
A. 巨噬细胞
B. B 淋巴细胞
C. T 淋巴细胞
D. 树突状细胞

16、在生物的遗传规律研究中，关于孟德尔的遗传定律，假设要通过实验验证分离定律和自由组合定律，以下哪种实验设计是合理的？（ ）
A. 进行单因子杂交实验，观察一对相对性状的遗传情况，验证分离定律；进行双因子杂交实验，观察两对相对性状的遗传情况，验证自由组合定律
B. 选择多个不同的物种进行杂交实验，比较它们的遗传模式
C. 只进行理论分析，不进行实际实验
D. 随机选择亲本进行杂交，不考虑性状和基因的关系

17、在细胞生物学中，关于细胞膜的结构与功能，以下哪种说法是较为全面和准确的？（ ）
A. 细胞膜只是简单的脂质双层结构，其功能仅为分隔细胞内外环境
B. 细胞膜由磷脂双分子层构成基本骨架，镶嵌有多种蛋白质，具有物质运输、信息传递、细胞识别等多种重要功能，其流动性和选择透过性对于维持细胞的正常生理活动至关重要
C. 细胞膜的成分固定不变，不随细胞内外环境的变化而改变
D. 细胞膜对所有物质都具有同等程度的通透性，不存在选择性

18、在细胞生物学的知识体系中，当探讨细胞凋亡的机制时，以下哪种信号通路在启动细胞凋亡程序中起着关键作用？（ ）
A. 线粒体通路
B. 死亡受体通路
C. 内质网通路
D. 以上都是

19、蛋白质是生命活动的主要承担者，其结构和功能具有多样性。以下关于蛋白质的描述，错误的是（ ）
A. 组成蛋白质的基本单位是氨基酸，氨基酸通过脱水缩合形成肽链，肽链经过盘曲折叠形成具有一定空间结构的蛋白质
B. 蛋白质的结构决定其功能，不同结构的蛋白质具有不同的功能，如酶具有催化作用、抗体具有免疫作用等
C. 蛋白质的变性是指其空间结构被破坏，但肽键没有断裂，变性后的蛋白质仍能与双缩脲试剂发生紫色反应
D. 人体内的蛋白质都是在自身细胞内合成的，不需要从外界摄取

20、在植物生殖生物学的学习中，当探讨植物的有性生殖过程时，以下哪个阶段对于花粉和胚珠的识别和融合至关重要？（ ）
A. 花粉萌发
B. 花粉管生长
C. 双受精
D. 胚的发育

二、计算题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）某种药物的生物利用度为 85%，现给患者口服该药物 90mg，求实际被吸收的药物量是多少？

2、（本题5分）已知某药物的成人剂量为每天 100mg，儿童剂量按体重计算为成人剂量的 1/38，现有一儿童体重为 40kg，问该儿童每天的药物剂量是多少？

3、（本题5分）某药物的规格为每片 45mg，现需给患者每天服用 405mg 该药物，问患者每天需要服用几片？

4、（本题5分）某医院的病床周转率为 26 次/年，该医院共有病床 165 张，求该医院一年收治的患者总数是多少？

5、（本题5分）已知某溶液的浓度为 12%，现需配制 400ml 浓度为 4%的该溶液，需取原溶液多少毫升？

三、病例分析题（本大题共5个小题，共25分)
1、（本题5分）一位 68 岁女性，因头晕、黑矇就诊，动态心电图显示窦性停搏。请分析病情，并提出治疗方案。

2、（本题5分）一位 60 岁男性，突发左侧肢体无力、麻木，言语不清。头部 CT 检查未见出血，但有低密度梗死灶。患者有高血压、高血脂病史。请分析可能的脑血管疾病，并提出康复治疗建议。

3、（本题5分）一名 60 岁男性，因肉眼血尿 2 天入院。患者无尿频、尿急、尿痛，无腰痛。B 超检查发现膀胱内有一菜花状肿物。请诊断并分析可能的病因。

4、（本题5分）一名 67 岁男性，因咳嗽、咳痰、气喘就诊。诊断为慢性阻塞性肺疾病合并肺心病。请分析该患者的病情及治疗原则是什么？

5、（本题5分）一位 28 岁女性，因面部红斑、脱发、关节痛就诊。实验室检查显示抗双链 DNA 抗体阳性。请分析该患者可能的疾病是什么？需要进一步做哪些检查来明确诊断？

四、论述题（本大题共3个小题，共30分)
1、（本题10分）阐述生理学中体温调节的机制及影响因素。

2、（本题10分）论述药理学中抗心律失常药物的分类、作用机制及临床应用。

3、（本题10分）论述医学影像学中乳腺 X 线摄影的技术特点及临床应用。

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