温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、糖尿病是一组病因不明的内分泌代谢病，其共同主要标志是（）。 A 乏力 B 多饮、多尿、多食 C 消瘦 D 高血糖 E 尿糖阳性正确答案D答案解析暂无解析。2、下述哪项是导致脂肪肝的主要原因?（） A 肝内脂肪分解过多 B 肝内脂肪合成过多 C 肝内脂肪运出障碍 D 食人脂肪过多 E 食入糖类过多正确答案C答案解析暂无解析。3、劳累时有心绞痛及晕厥发作的主动脉瓣狭窄患者首选治疗为（）。 A 静脉滴注硝酸甘油 B 强心 C 利尿 D 主动脉瓣瓣膜置换术 E 主动脉瓣球囊成形术正确答案D答案解析所有有症状的心脏瓣膜病心力衰竭（纽约心脏学会心功能级以上者），以及重度主动脉瓣病变引起晕厥、心绞痛发作者，均应该行介入治疗或手术治疗，置换心脏瓣膜。4、奇脉见于（）。 A 右心功能不全 B 二尖瓣狭窄 C 高血压 D 大量心包积液 E 主动脉瓣关闭不全正确答案D温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c61答案解析考点：奇脉的诊断学意义。5、婴儿，男，36周，出生体重1.5kg，生后3天体温不升，需要暖箱，该暖箱温度应是（）。 A 29 B 31 C 32 D 33 E 35正确答案D答案解析暂无解析。6、人类基因组计划引起的伦理问题不包括（）。 A 制造基因武器的问题 B 基因争夺和财富分配问题 C 滥用基因治疗的问题 D 环境污染和空气质量下降问题 E 基因隐私权和人的社会权利问题正确答案D答案解析暂无解析。7、患儿，男，15岁。右足和右小腿被开水烫伤，有水泡伴剧痛，创面基底肿胀、发红。该病人烧伤面积和深度的诊断为（）。 A 5%浅度 B 5%深度 C 10%浅度 D 10%深度 E 15%浅度正确答案C答案解析暂无解析。8、手的功能位是（）。 A 手指各关节完全伸直 B 犹如握笔姿势，越向小指，指尖指向手掌中心 C 相当于握小球体位 D 掌指关节屈曲90位 E 拇指极度外展、对掌、后伸拉正确答案B答案解析暂无解析。9、下列哪项为只有T细胞才具有的表面标记?（） A 识别抗原受体 B C3受体 C 细胞因子受体温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c62 D CD3分子 E 有丝分裂原受体正确答案D答案解析表面标志包括表面抗原和表面受体。表面抗原是指用特异性抗体检测的表面物质；表面受体是指细胞表面能与相应配体结合的结构，有些表面受体可用特异性抗体鉴定，所以也属表现抗原。T细胞分化抗原（CD分子）如CD2/E受体（又称淋巴细胞功能相关抗原-2，LFA-2）CD3、CD4、CD8、CD28。其中CD3分子是T细胞的重要标志，由、和五种多肽链组成，它们的胞质区均含有ITAM，具有传导TCR信号的功能，使T细胞活化。故本题答案为D项。10、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（）。 A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。11、颅内压主要是通过下列哪项进行生理凋节？（） A 颅内静脉血 B 脑脊液量 C 脑组织中含水量 D 血液中PaCO2 E 血液中PaO2正确答案B答案解析颅内压主要通过脑脊液量来进行调节，正常成人卧位时脑脊液压力为0.781.76kpa（80180毫米水柱）或4050滴/min，随呼吸波动在10毫米水柱之内。12、反射活动后放现象的结构基础是神经元之间的（）。 A 辐散式联系 B 环状联系 C 连锁状联系 D 聚合式联系 E 侧支式联系正确答案B答案解析暂无解析。13、动脉导管完全闭合绝大多数发生于（）。 A 5个月内 B 3个月内 C 6个月内 D 9个月内 E 1岁以内温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c63正确答案E答案解析暂无解析。14、急性非ST段抬高型心肌梗死治疗时不宜采用溶栓疗法的主要原因是（）。 A 冠脉内主要是白血栓 B 冠脉阻塞不完全 C 冠脉痉挛是发病的主要因素 D 病情危急程度较轻 E 冠脉为非透壁病变正确答案A答案解析急性非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）不宜采用溶栓疗法的主要原因是冠脉内主要是白血栓。白血栓即富含血小板的血栓，而溶栓剂是纤维蛋白溶解剂，主要适用于急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI其为红血栓，其中富含纤维蛋白，可适用溶栓治疔）。溶栓药物不仅对富含血小板的白血栓无效，还可使NSTEMI恶化为STEMI，甚至发生死亡，故NSTEMI时不能溶栓。15、下列哪项不符合鞭毛的特性？（） A 可使细菌游动加速 B 可作为鉴定细菌分类的依据 C 大多数球菌具有鞭毛 D 霍乱弧菌是单毛菌 E 鞭毛可发生变异正确答案C答案解析暂无解析。16、不宜用糖皮质激素类药物的是（）。 A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎 E 重症伤寒正确答案D答案解析糖皮质激素类药物用于：替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项17、男婴1天，生后1分钟Apgar评分5分。查体：易激惹，心率150次/分，肌张力稍增强，Moro反射增强，余（-）。最可能的诊断是（）。 A 低钙惊厥 B 新生儿缺氧缺血性脑病 C 中枢神经系统感染 D 胆红素脑病 E 以上都不是温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c64正确答案B答案解析暂无解析。18、下面关于新医学模式的理解，不正确的是（）。 A 新医学模式从生物、心理、社会相结合上认识疾病和健康 B 新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素 C 新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达到了顶峰 D 新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态 E 新医学模式从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫生保健活动正确答案C答案解析暂无解析。19、补体激活后，下列哪项是形成的膜攻击复合物?（） A C5b67 B C5b678 C C4b2b3b D C3bnBbp E C5b6789正确答案E答案解析最后形成膜攻击复合物三条激活补体途径均一样，C5b678复合物形成，进一步促进C9聚合，形成膜攻击复合物，最终导致细胞溶解破坏，这种作用可以有益，也可以破坏。故本题答案为E项。20、患者发热、乏力、食欲不振、腹痛，以左下腹明显，腹泻早期稀便，排便次数增多后转为黏液脓血便，并有里急后重。应诊断为（）。 A 消化不良性腹泻 B 急性细菌性痢疾 C 急性肠炎 D 食物中毒 E 肠道真菌病正确答案B答案解析暂无解析。21、8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪0.4cm，足稍凉，CO2CP为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是（）。 A 轻度脱水，低渗性 B 轻度脱水，等渗性 C 中度脱水，等渗性 D 中度脱水，低渗性 E 重度脱水，低渗性正确答案D答案解析暂无解析。温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c6522、麻疹合并肺炎时，应隔离至出疹后的（）。 A 3天 B 5天 C 7天 D 10天 E 14天正确答案D答案解析暂无解析。23、下述哪一种成分不是粥样斑块内通常具有的？（） A 纤维组织增生伴有透明变 B 中性粒细胞 C 苏丹染色阳性物质 D 泡沫细胞 E 无定形坏死物质正确答案B答案解析暂无解析。24、患者，男，65岁，肥胖，暴食后胸痛，疑心肌梗死，测血乳酸脱氢酶同工酶。已知乳酸脱氢酶是由两种亚基组成的四聚体，它有多少种类的同工酶？（） A 2种 B 3种 C 4种 D 5种 E 6种正确答案D答案解析乳酸脱氢酶共有5种同工酶，分别为LDH1（主要在心脏）、LDH2、LDH3（主要在骨骼肌）、LDH4、LDH5（主要在肝脏）。25、新生儿贫血是指（）。 A Hb220g/L B Hb180g/L C Hb145g/L D Hb100g/L E Hb90g/L正确答案C答案解析暂无解析。26、1型糖尿病与2型糖尿病，最主要的区别在于（）。 A 发生酮症酸中毒的倾向不同 B 症状轻重不同 C 对胰岛素的敏感性不同 D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c66 E 血糖稳定性不同正确答案D答案解析暂无解析。27、在医德评价的方式中，下列哪项在市场经济条件下起主要作用？（） A 传统习俗 B 内心信念 C 国家强制推行 D 社会舆论 E 医院领导的科学管理正确答案B答案解析内心信念具有自觉性的特点，当医务人员具有崇高的医德责任感时，就会自觉地对自己的行为进行评价，当符合自己的内心信念时，就会感到精神上的满足，形成一种力量和信心，并继续加以坚持；若违背了自己的良心时，就会感到内疚和不安达到自我否定的评价；因而内心信念是相对稳定的，不易受外界影响的。28、压缩性骨折，最常发生于（）。 A 肱骨头 B 股骨头 C 椎体 D 腕舟状骨 E 足舟状骨正确答案C答案解析压缩性骨折好发松质骨，如椎体。29、关于Apgar评分，下述哪一项是正确的？（） A 评分8分者，不需要任何特殊处理 B 皮肤苍白评5分 C 评为7分者应积极抢救 D 生后1分钟评定新生儿状态 E 上述各项均错正确答案A答案解析新生儿阿普加（Apgar）评分是目前判断新生儿窒息及严重程度的普遍使用方法。评分方法是以出生后1分钟内心率、呼吸、肌张力、反射及皮肤颜色5项体征为依据，每项2分，满分10分。7分以上只需进行一般处理；47分缺氧较严重，需经清理呼吸道、人工呼吸、吸氧、用药等措施才能恢复；4分以下缺氧严重，需紧急抢救，行喉镜在直视下气管内插管并给氧。1分钟评分是出生当时的情况，反映在宫内情况。30、能够通过胎盘的免疫球蛋白是（）。 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c67正确答案C答案解析暂无解析。31、病理性激情是一种突然发作的非常强烈而短暂的情感障碍，多伴有意识障碍，常发生于（）。 A 孤独症 B 神经症 C 抑郁症 D 多动症 E 脑器质性精神障碍正确答案E答案解析暂无解析。32、噬菌体（）。 A 严格宿主特异性 B 可用细菌滤器除去 C 含DNA和RNA D 抵抗力比细菌强 E 以上都对正确答案A答案解析暂无解析。33、心动周期中左室容积最大的时期是（）。 A 快速射血期末 B 快速充盈期末 C 减慢射血期末 D 减慢充盈期末 E 房缩期末正确答案E答案解析暂无解析。34、白带呈脓性泡沫状，用酸性液体冲洗阴道可提高疗效的是（）。 A 滴虫性阴道炎 B 外阴阴道假丝酵母菌病 C 萎缩性阴道炎 D 婴幼儿外阴阴道炎 E 淋球菌阴道炎正确答案A答案解析A项，滴虫性阴道炎患者的临床表现为白带增多及外阴瘙痒。滴虫阴道炎的主要症状是稀薄的泡沫状白带增多及外阴瘙痒，若有其他细菌混合感染，则排出物呈脓性，可有臭味，瘙痒部位主要为阴道口及外阴，间或有灼热、疼痛等。B项，外阴阴道假丝酵母菌病症状为外阴奇痒，白带增多；还可有尿频、尿痛及性交痛。典型白带呈豆渣样或者凝乳块样，无特殊气味。35、下述贫血表现中哪项不符合营养性缺铁性贫血？（）温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c68 A 肝脾轻度肿大 B 皮肤、黏膜苍白 C 头晕眼花耳鸣 D 肢体震颤 E 食欲减退，常有呕吐、腹泻正确答案D答案解析暂无解析。36、出现月经是由于血液中哪一种激素的浓度急剧下降所致？（） A 雌激素 B 生长激素 C 孕激素 D 雌激素和孕激素 E 雌激素和生长激素正确答案D答案解析暂无解析。37、内毒素的主要成分为（）。 A 肽聚糖 B 蛋白质 C 鞭毛 D 核酸 E 脂多糖正确答案E答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的一种成分，叫做脂多糖。38、世界上第一个以文件形式提出无偿献血原则的国际组织是（）。 A 世界卫生组织 B 国际红十字会 C 国际红新月会 D 国际红十字会与红新月会 E 世界卫生组织、国际红十字会、国际红新月会正确答案D答案解析暂无解析。39、新生儿血液中免疫球蛋白从母体通过胎盘获得的为（）。 A IgD B IgA C IgG D IgM E IgE温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c69正确答案C答案解析暂无解析。40、下列传染病中属乙类传染病的是（）。 A 霍乱 B 鼠疫 C 肺结核 D 艾滋病 E 日本血吸虫病正确答案D答案解析暂无解析。41、下述哪项是亚急性感染性心内膜炎最常见的致病菌（）。 A 草绿色链球菌 B 金黄色葡萄球菌 C 淋球菌 D 肺炎球菌 E 肠球菌正确答案A答案解析亚急性感染性心内膜炎常为毒力较弱的细菌引起，最常见的是草绿色链球菌、牛链球菌和表皮葡萄球菌，也可由某些真菌引起。故本题答案为A项。42、T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是（）。 A 胆道痉挛 B 胆汁性腹膜炎 C 急性胆管炎 D 急性胰腺炎 E 急性胆囊炎正确答案B答案解析T型管拔出后，患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，表明该处腹膜受刺激出现腹膜刺激征，是腹膜炎的表现，最可能的原因是T型管拔出后，胆汁外漏引起胆汁性腹膜炎。胆总管探查后应常规放置T管，但拔除T管应在术后2周以后，其目的是让T管周围的大网膜、肉芽组织等形成完整的窦道，以免拔除T管后胆汁经胆总管T管开口处漏入腹腔。43、因母乳中维生素K含量少，所以单纯母乳喂养的小儿容易发生（）。 A 维生素D缺乏性佝偻病 B 营养性贫血 C 出血 D 营养不良 E 反复感染正确答案C答案解析暂无解析。44、患儿，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c61044、患儿，女，10个月。体重10kg，头围45cm，方颅，前囟1.5cm1.0cm，平坦，今晨突然抽搐一次，持续12分钟缓解。当时测体温37.5，抽搐后即入睡。醒后活动如常。查血钙1.75mmol/L（7mg/dl），血磷45mmol/L（4.5mg/dl）。引起惊厥最可能的原因是（）。 A 癫痫 B 低血糖 C 脑积水，脑发育不良 D 低钙惊厥 E 高热惊厥正确答案D答案解析暂无解析。45、1岁小儿营养性贫血时肝脾肿大多由于（）。 A 铁和维生素B12缺乏 B 感染 C 营养不良 D 心力衰竭 E 骨髓外造血正确答案E答案解析暂无解析。46、下述哪一种激素不是由腺垂体合成、分泌的?（） A 促肾上腺皮质激素 B 促甲状腺激素 C 生长激素 D 宫缩素 E 催乳素正确答案D答案解析暂无解析。47、体温调节中枢的调定点在（）。 A 延髓 B 脊髓 C 脑干网状结构 D 视前区-下丘脑前部 E 大脑皮质正确答案D答案解析暂无解析。48、下列有关梗死叙述中，哪项是错误的？（） A 动脉痉挛促进梗死发生 B 全身血液循环状态对梗死发生无影响 C 双重血循环的器官不易发生梗死 D 有效的侧支循环的建立可防止梗死发生温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c611 E 梗死多由动脉阻塞引起正确答案B答案解析暂无解析。49、对外界抵抗力最强的细菌结构（）。 A 细胞壁 B 荚膜 C 芽孢 D 核质 E 细胞膜正确答案C答案解析暂无解析。50、感染性休克的常见病原体为（）。 A 革兰阴性细菌 B 革兰阳性细菌 C 病毒 D 支原体 E 肺炎链球菌正确答案A答案解析感染性休克多继发于以释放内毒素的革兰阴性杆菌为主的感染，如急性腹膜炎、胆道感染、绞窄性肠梗阻及泌尿系感染等，亦称内毒素性休克。51、普萘洛尔没有下述哪个作用？（） A 收缩血管 B 松弛支气管平滑肌 C 减弱心肌收缩力 D 降低心肌耗氧量 E 减少肾素释放正确答案B答案解析暂无解析。52、6岁男孩，自幼营养欠佳，较瘦小，可见方颅、肋膈沟和O形腿。查：血钙稍低，血磷降低，X线示干骺端临时钙化带呈毛刷样，考虑其确切的诊断是（）。 A 营养不良 B 维生素D缺乏性佝偻病 C 维生素D缺乏性手足搐搦症 D 抗维生素D佝偻病 E 软骨营养不良正确答案B温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c612答案解析为维生素D缺乏性佝偻病的激期表现。下肢畸形见于1岁左右站立行走后小儿，由于骨质软化和肌肉关节松弛，在立、走的重力影响下可出现“O”形腿或“X”形腿。X线检查干骺端临时钙化带模糊或消失，呈毛刷样，并有杯口状改变；骺软骨明显增宽，骨骺与干骺端距离加大；骨质普遍稀疏，密度减低，可有骨干弯曲或骨折。血清钙稍降低，血磷明显降低，钙磷乘积常低于30，碱性磷酸酶明显增高。53、关于思维迟缓的描述正确的是（）。 A 是强迫症的典型症状 B 是精神分裂症的典型症状 C 是抑郁症的典型症状 D 是癔症的典型症状 E 是癫痫的典型症状正确答案C答案解析暂无解析。54、决定肾结核的治疗方法，除全身情况外主要依据（）。 A 膀胱刺激症状 B 血尿程度 C 尿中找到结核杆菌 D 膀胱镜检查所见 E 静脉尿路造影或逆行肾盂造影正确答案E答案解析静脉尿路造影（IVU）可了解肾功能、病变程度与范围及全尿路形态变化，肾结核早期表现为肾盏边缘不光滑如虫蚀状，以后肾盏不规则扩大或模糊变形，甚至形成空洞。病变严重者则病肾功能丧失致IVU检查不显影。还可了解有无膀胱挛缩和对侧肾有无肾积水。55、个性不包括（）。 A 性格 B 气质 C 能力 D 情感 E 价值观正确答案D答案解析暂无解析。56、在传染病的预防工作中，有关单位应当按照国家规定，对下列人员采取有效的防护措施和医疗保健措施，除了（）。 A 从事传染病医疗的 B 在工作中可能接触传染病病原体的 C 在工作中接触传染病病原体的 D 从事传染病教学的 E 现场处理疫情的正确答案B答案解析暂无解析。57、与外分泌腺相比，下列哪一点最符合内分泌腺特征？（）温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c613 A 分泌化学物质 B 腺体组织中血运丰富 C 可作用于远部位组织 D 为无导管腺体 E 可进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。58、男性,59岁，约有10年高血压病史，经强心、利尿治疗好转，但近日病情加重，出现心慌、气短，下肢水肿加重。诊断为原发性高血压、慢性心功不全、心肌肥大。最好加用哪一种药物继续治疗（）。 A 卡托普利 B 哌唑嗪 C 肼屈嗪 D 硝苯地平 E 氨茶碱正确答案A答案解析暂无解析。59、有关中枢耐受，正确的是（）。 A 中枢耐受是指T及B免疫细胞遇内源或外源Ag不应答 B TCR、BCR需与基质细胞表面表达的自身抗原肽-MHC分子及自身抗原呈高亲和力结合，引发阴性选择致克隆消除 C T及B细胞发育阶段经受的克隆消除，增加自身免疫病 D 如胸腺及骨髓微环境基质细胞缺陷，生后不会患自身免疫病 E 自身应答性T及B细胞不会致自身免疫病正确答案B答案解析暂无解析。60、膀胱癌在病理上最重要的是（）。 A 组织类型 B 分化程度 C 病变部位 D 浸润深度 E 生长方式正确答案D答案解析浸润深度比分化程度更为重要，膀胱癌的TNM分期中T代表浸润深度。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对于重症肌无力下列哪一项是错误的？（）温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c614 A 症状常晨轻暮重，重复活动后加重、休息后减轻 B 临床特征为部分或全身骨骼肌疲劳 C 是一种获得性自身免疫性疾病 D 抗胆碱酯酶药物治疗有效 E 腾喜龙（依酚氯铵）试验阴性正确答案E答案解析暂无解析。2、患者，女，66岁。充血性心力衰竭，心房颤动，心率长期在100120次/分，口服地高辛0.25mg/天.两周后心率无明显下降，为进一步控制心率，应首选（）。 A 苯妥英钠 B 受体阻断药 C 螺内酯 D 硝普钠 E 硝酸甘油正确答案B答案解析房颤伴心衰患者洋地黄类药物单药治疗心室率控制不满意时，可与受体阻断剂或非二氢吡啶类钙拮抗剂合用。3、生后24小时内出现黄疸者，应首先考虑（）。 A 新生儿肝炎 B 胆道闭锁 C 新生儿溶血病 D 败血症 E 母乳性黄疸正确答案C答案解析新生儿溶血病特点是生后24小时内出现黄疸，黄疸迅速加重，血清胆红素迅速上升。4、33岁女性，3年前宫外孕保守治疗，此后2年未避孕未怀孕，月经规律。最近输卵管通液提示通而不畅。准备给予子宫输卵管碘油造影。关于此项检查，下述哪项不正确？（） A 适用于可疑输卵管不通者 B 可用于输卵管复通治疗后的疗效观察 C 手术前应做碘过敏试验 D 碘油造影术可观察子宫腔内病变 E 子宫输卵管碘油造影术有发生空气栓塞的危险正确答案E答案解析子宫输卵管碘油造影术适于不孕症、可疑输卵管不通或子宫内膜病变者的辅助诊断。可观察子宫腔的形态、有无占位或充盈缺损等病变，用于轻度输卵管不通的疏通及输卵管复通治疗后的疗效观察。对生殖道炎症、出血或严重心肺疾患、碘过敏者禁忌。输卵管通气试验有发生空气栓塞的危险，碘油造影应警惕发生油栓。5、男，65岁。咳嗽，痰中带血伴喘息3个月，头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大。右肺可见不规则分叶状团块影，右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是（）。 A 纵隔肿瘤 B 肺结核温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c615 C 中央型肺癌 D 周围型肺癌 E 肺炎正确答案C答案解析老年人，痰中带血伴呼吸困难，X线片显示肺门增大，分叶状团块影，为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起，以及右上纵隔明显增宽，故本例考虑中央型肺癌可能性较大。A项，纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤，X线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大，纵膈活检可明确诊断。B项，肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆。多见于儿童、青年，多有发热、盗汗等结核中毒症状，抗结核治疗有效。D项，周围型肺癌X线片显示肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影，块影轮廓不规则，常呈现小的分叶或切迹，边缘模糊毛糙，常显示细短的毛刺影。E项，支气管肺炎发病较急，感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影，密度不均匀，且不局限于一个肺段或肺叶。6、患者女性，38岁。6年来反复中上腹隐痛、饱胀和嗳气。多次胃镜检查提示浅表性胃炎，腹部B超未见异常。近期症状时常反复发作，胃纳不佳，睡眠较差，反复就医。以下诊断最贴切的是（）。 A 慢性咽炎 B 胃癌 C 胃食管反流病 D 功能性消化不良 E Oddi括约肌功能障碍正确答案D答案解析功能性消化不良的病因和发病机制至今尚未清楚。可能与多种因素有关。胃肠动力障碍；内脏感觉过敏；胃底对食物的容受性舒张功能下降；精神和社会因素。功能性消化不良诊断标准：有上腹痛、上腹灼热感、餐后饱胀和早饱症状一种或多种，呈持续或反复发作的慢性过程（罗马标准规定，病程超过半年，近3个月来症状持续）；上述症状排便后不能缓解（排除症状由肠易激综合征所致）；排除可解释症状的器质性疾病。该患者腹痛、饱腹、胀气且多次胃镜检查只是浅表性胃炎表现，腹部B超未见阴影，并且患者有功能性消化不良的诱因（近期睡眠不佳），经初步诊断为功能性消化不良。7、共同参与型的医患关系模式最适于（）。 A 绝症病人 B 急性病人 C 慢性病人 D 重症病人 E 精神病人正确答案C答案解析暂无解析。8、阵发性室上性心动过速并发变异型心绞痛，宜采用下述何种药物治疗？（） A 维拉帕米 B 利多卡因 C 普鲁卡因胺 D 奎尼丁 E 普萘洛尔正确答案A答案解析暂无解析。9、一初产妇，宫缩15h自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8min，胎盘尚未娩出，阴道无出血，此时的处理下列何项不当（）。 A 查看子宫形态温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c616 B 经肌内注射缩宫素 C 察看外露脐带有否向外伸长 D 牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘是否剥离 E 等待观察有胎盘剥离征象时协助胎盘娩出正确答案D答案解析暂无解析。10、中和抗体的主要作用是阻止病毒（）。 A 基因表达 B 吸附细胞 C 脱壳和穿入 D 生物合成 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。11、心理卫生应从何时抓起?（） A 胎儿期 B 婴儿期 C 乳儿期 D 新生儿期 E 幼儿期正确答案A答案解析暂无解析。12、肠上皮化生的概念是（）。 A 胃黏膜上皮转变为肠黏膜上皮 B 原来无上皮的部位出现肠黏膜上皮 C 肠黏膜上皮细胞转变为其他上皮 D 肠黏膜上皮细胞转变为胃黏膜上皮 E 呼吸道黏膜上皮转变为肠黏膜上皮正确答案A答案解析暂无解析。13、20岁农民，9月1日入院，发热、全身软、腿痛1周，右侧腹股沟淋巴结肿大，血象正常，凝集溶解试验1：400，印象诊断钩端螺旋体病流感伤寒型，用青霉素治疗3天后热退，又持续用药5天，又出现畏冷、发热、精神不振，可引起发热的原因为（）。 A 治疗后加重反应 B 钩端螺旋体病复发 C 钩端螺旋体病的后发热 D 疟疾 E 上呼吸道感染温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c617正确答案C答案解析暂无解析。14、狂犬疫苗的接种对象不包括（）。 A 野生动物 B 犬、猫等宠物 C 被下落不明的犬咬伤的人 D 动物园工作人员 E 学龄前儿童正确答案E答案解析暂无解析。15、肉芽组织主要由下列哪项组成？（） A 毛细血管和弹力纤维 B 毛细血管和成纤维细胞 C 毛细血管和胶原纤维 D 成纤维细胞和小静脉 E 小动脉和成纤维细胞正确答案B答案解析肉芽组织主要由成纤维细胞和新生的毛细血管组成。肉眼表现为鲜红色，颗粒状，柔软湿润。镜下见新生的毛细血管内皮细胞芽状增生而形成实性细胞索，继而出现管腔，由创伤底部向上生长垂直于创面，血管周围有较多的成纤维细胞，有的胞质中含肌丝，有收缩能力，称肌纤维母细胞。故本题答案为B项。16、辅酶在酶促反应中的作用是（）。 A 启动载体的作用 B 维持酶的空间构象 C 参加活性中心的组成 D 促进中间复合物形成 E 提供必需基团正确答案A答案解析辅酶是结合酶类分子中的非蛋白质部分，由一些小分子有机化合物构成，也多参与酶活性中心的组成，在酶促反应中的作用是起着传递某些化学基团，或传递电子或原子的作用，即起运输载体的作用。辅酶一般不提供必需基团，与维持酶的空间构象、促进中间复合物形成无直接关系。故应选A。17、DNA复制时，以序列5TAGA-3为模板合成的互补结构是（）。 A 5-TCTA-3 B 5-TAGA-3 C 5-ATCT-3 D 5-AUCU-3 E 5-UCUA-3正确答案A温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c618答案解析DNA是反向平行的互补双链结构，其走向一条链是53，另一条链是35。DNA复制时双链解开以母链为模板，遵照碱基互补规律，以53方向延长子链，故模板3端即对应为新链5端，所以互补结构只能是5-TCTA-3。故应选A项。18、30岁，男性腹水病人，腹壁稍紧张，轻压痛，肝脾未触及，无颈静脉怒张，心界不大，心率90/min，律齐，无杂音，血压15/9kPa，呼吸音正常，HB为100g/L，白细胞9.8109/L。中性70%，GPT 50U，血总蛋白52g/L，清/球蛋白23/30，腹水常规：浅黄色比重1.018，Revalta（+），细胞数为560106/L，淋巴细胞74%，诊断最大可能是（）。 A 肝硬化并肝癌 B 肝硬化并结核性腹膜炎 C 肝硬化并自发性腹膜炎 D 原发性肝脏腹膜转移 E 腹膜恶性肿瘤正确答案B答案解析暂无解析。19、脊髓病所致音叉振动觉及位置觉缺失的病变部位在（）。 A 红核脊髓束 B 前庭脊髓束 C 脊髓小脑束 D 脊髓小脑束 E 薄束与楔束正确答案E答案解析暂无解析。20、有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取的处置是（）。 A 鼻腔冲洗 B 鼻腔填塞压迫止血 C 给予抗生素治疗 D 腰穿放血性脑脊液 E 头低位以利引流正确答案C答案解析暂无解析。21、百日咳杆菌的阳性生化反应是（）。 A 乳糖发酵 B 液化明胶 C H2S试验 D 吲哚试验 E 氧化酶试验正确答案E答案解析暂无解析。22、女，30岁，头部受伤后昏迷半小时，清醒后左侧肢体力弱，腰穿见血性脑脊液，以后逐渐好转，最可能为（）。温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c619 A 急性硬膜外血肿 B 脑挫伤 C 脑震荡 D 急性硬膜下血肿 E 脑内血肿正确答案B答案解析暂无解析。23、男，45岁。2小时前突然呕鲜血约1000mL来院，3年前诊断为慢性乙型肝炎。查体：贫血貌，血压90/60mmHg，脉搏120次/分，肝肋下未触及，脾肋下3cm。血红蛋白60g/L，红细胞2.61012/L，血小板60109/L。最有效的紧急止血措施是（）。 A 三腔二囊管压迫 B 补充凝血因子 C 大量补液 D 静脉注射生长抑素制剂 E 冷盐水洗胃正确答案A答案解析三腔管压迫止血，通常应用于对药物治疗或内镜治疗无效的患者。三腔二囊管压迫可使80%食管胃底曲张静脉出血得到控制。24、Babinski征典型表现为（）。 A 拇趾背屈，其他各趾向外呈扇形展开 B 五趾均背屈 C 仅躅趾背屈 D 躅趾跖屈，其他各趾向外扇形分开 E 五趾均跖屈正确答案A答案解析暂无解析。25、情绪是与何种需要相联系的?（） A 生理需要 B 安全需要 C 认知需要 D 交际需要 E 自我实现需要正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项是朊病毒引起的主要疾病？（） A 艾滋病 B 克雅病 C 狂犬病 D 莱姆病温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c620 E 恙虫病正确答案B答案解析暂无解析。27、受体阻断药对下述何种心律失常疗效最好？（） A 心房颤动 B 心房扑动 C 窦性心动过速 D 室性心动过速 E 阵发性室上性心动过速正确答案C答案解析暂无解析。28、当C5T2脊髓前联合受损时可出现（）。 A 双上肢及上胸部痛温觉减退，但触觉深感觉保留 B 双上肢痛温觉减退或缺失，但触觉及深感觉保留 C 双上肢深浅感觉均减退或消失 D 双上肢痛温觉及触觉缺失，但深感觉保留 E 双上肢深感觉缺失，但触觉及痛温觉保留正确答案B答案解析暂无解析。29、女，42岁，阵发性心悸3年.无心跳间歇感，发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示：心室率190次/min，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（）。 A 窦性心动过速 B 心房扑动 C 阵发性室性心动过速 D 阵发性室上性心动过速 E 心房颤动正确答案D答案解析D项，患者为阵发性突发突止心悸，心动过速，节律规则，逆行P波，QRS波群正常，考虑为阵发性室上速。A项，患者心电图出现逆行P波，除外窦性心动过速。BD两项，患者无心跳间歇感，可除外房颤、房扑。C项，心电图提示QRS波群形态与时限正常，可除外阵发性室速。30、确诊霍乱的主要依据是（）。 A “米泔水”样泻吐物 B 无痛性腹泻 C 痛性肌肉痉挛 D 霍乱血清凝集反应 E 吐泻物检查霍乱弧菌正确答案E温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c621答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.承担传染病监测、预测、流行病学调查、疫情报告以及其他预防控制工作B.承担与医疗救治有关的传染病防治工作和责任区域内的传染源隔离预防工作C.在各自的职责范围内负责传染病防治工作D.领导传染病防治工作E.主管全国传染病防治及其监督管理工作1国务院卫生行政部门（）。正确答案E答案解析暂无解析。2县级以上人民政府其他部门（）。正确答案C答案解析暂无解析。3各级人民政府（）。正确答案D答案解析暂无解析。4各级疾病预防控制机构（）。正确答案A答案解析暂无解析。5医疗机构（）。正确答案B答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.脑积水B.小头畸形C.智力低下D.囟门闭合延迟E.硬膜下积液温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：be5a1aac50a583a8ca0737bfbb51c3c62213岁儿头围、70cm，前囟未闭，颅缝0.5cm，“落日眼”征阳性可考虑为（）。正确答案A答案解析暂无解析。2化脑儿治疗好转后，又发生前囟膨隆，颅骨透照试验阳性，可考虑为（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.球部尿道B.膜部尿道C.垂部尿道D.前列腺部尿道E.膀胱颈部1骑跨伤易伤及（）。正确答案A答案解析暂无解析。2骨盆骨折易伤及（）。正确答案B答案解析骨盆骨折致后尿道损伤，常因合并大出血，引起失血性休克。4、（共用备选答案）A.呆小症B.巨人症C.侏儒症D.黏液性水肿E.肢端肥大症1幼年期生长激素过少，会导致（）。正确答案C答案解析暂无解析。2成年后生长激素分泌过多，会导致（）。正确答案E答案解析暂无解析。3成人甲状腺功能低下，会导致（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.结石、损伤、肿瘤或结核温医临床医学概论试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/