流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）.pdf

流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、易并发脓胸，脓气胸的肺炎是（）。 A 呼吸道合胞病毒 B 腺病毒肺炎 C 金黄色葡萄球菌肺炎 D 支原体肺炎 E 衣原体肺炎正确答案C答案解析暂无解析。2、女，26岁，头晕1年，吞咽困难半年，舌乳头萎缩，血红蛋白50g/L，血小板130109g/L，白细胞5.0109/L，中性粒细胞0.7，淋巴0.3，应考虑的诊断为（）。 A 巨幼细胞性贫血 B 食管癌并发贫血 C 缺铁性贫血 D 铁粒幼细胞性贫血 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。3、肾小管对H+分泌增加不会导致（）。 A HCO3-重吸收增加 B Na+吸收增加 C NH3分泌增加 D K+分泌增加 E 水排出增加正确答案D答案解析K+的分泌与肾小管分泌H+有关。在近端小管除有Na+-H+交换外，还有Na+-K+交换，两者之间存在竞争性抑制关系。当发生酸中毒时，小管液中的H+浓度增高，Na+-H+交换加强导致H+分泌增加，而Na+-K+交换则受抑制，可造成K+分泌减少，血钾浓度上升。4、以下哪项是补液扩容基本控制的临床指标？（） A 心率30ml/h C 收缩压90mmHg，脉压差30mmHg D 精神安静 E 以上都是流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a71正确答案E答案解析暂无解析。5、低渗性脱水重度缺钠出现周围循环衰竭，应立即（）。 A 输5%高渗盐水200300ml B 按每公斤体重缺NaCl 0.5g计算，快速输生理盐水 C 按血清钠下降值体重0.6计算，快速输生理盐水 D 快速输入胶体液及晶体液，以补充血容量 E 输高渗葡萄糖及升压药物使血压上升正确答案D答案解析暂无解析。6、肺循环血流量增多，而左心室、主动脉及体循环血流量减少的先心病为（）。 A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案C答案解析暂无解析。7、2个月男婴，出生体重3000g，生后即进乳。因进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗。患儿食欲强，大便少。查体：体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是（）。 A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C “O”形腿 D 皮肤，巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。8、全血的比重主要决定于（）。 A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。9、脑器质性精神症状的有无在于（）。流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a72 A 右侧大脑半球受累 B 左侧大脑半球受累 C 双侧大脑半球受累 D 大脑局部受累 E 以上各项均可正确答案E答案解析暂无解析。10、COPD病理生理改变的标志是（）。 A 气体交换异常 B 黏液高分泌 C 肺动脉高压 D 肺过度充气 E 呼气气流受限正确答案E答案解析COPD即慢性阻塞性肺疾病，以气流受限为特征，且气流受限为不完全可逆，呈进行性发展。因炎症导致气管壁的损伤修复过程反复发生，进而气管结构重塑、胶原含量增加及瘢痕形成，这些病理改变造成COPD气流受限。E项，呼气气流受限是COPD病理生理改变的标志，是疾病诊断的关键。A项，气体交换异常见于多种肺部疾病，该表现无特异性。BCD三项，为气道受阻后的病理变化。11、广泛的下肢深静脉血栓形成最严重的并发症为（）。 A 下肢浅静脉曲张 B 肺栓塞 C 下肢溃疡 D 伴动脉痉挛、肢体缺血 E 心肌梗死正确答案B答案解析下肢深静脉血栓形成后栓子可随血液循环经上下腔静脉回流至右心系统，可造成肺栓塞，严重时可危及生命。12、细胞膜主动转运物质时，能量由哪里供给?（） A 细胞膜 B 内质网 C 细胞核 D 细胞浆 E 高尔基复合体正确答案A答案解析暂无解析。13、14个月男孩发热、腹泻、呕吐3天入院，精神萎靡，呼吸45次/分，略促、深长，中度失水征，腹软气胀，余无异常。血钠127mmol/L，血钾4mmol/L，氯100mmol/L，CO2CP15mmol/L，第一天补液应是（）。 A 100ml/（kgd）4：3：2液，不补钾 B 100ml/（kgd）1：1液，不补钾流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a73 C 150ml/（kgd）2：3：1液，见尿后补钾 D 150ml/（kgd）4：3：2液，见尿后补钾 E 200ml/（kgd）4：3：2液，见尿后补钾正确答案D答案解析暂无解析。14、中度缺钠时，病人每公斤体重缺氯化钠（）。 A 0.25g B 0.250.5g C 0.5g D 0.50.75g E 0.751.25g正确答案D答案解析暂无解析。15、腹股沟直疝和斜疝的共同特点（）。 A 都不易嵌顿 B 都应手术治疗 C 疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D 疝囊均通过腹股沟管 E 腹股沟管的外环口均扩大正确答案B答案解析斜疝、直疝和股疝的鉴别如下表。16、1岁小孩，发热15天，咳嗽伴轻度喘憋。查体：浅表淋巴结有轻度肿大，双肺未闻及啰音，此患儿已接种卡介苗，PPD试验（+）。首选的检查是（）。 A 血气分析 B 心电图 C 淋巴结活检 D 胸部CT检查 E 胸部X线检查正确答案E流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a74答案解析暂无解析。17、以下对动机的理解错误的是（）。 A 是行为的源动力 B 是在外界诱因下产生的 C 是推动个体行动的心理动力 D 以需要为基础 E 可分为内部动机和外部动机正确答案A答案解析暂无解析。18、属于专性需氧菌的为（）。 A 葡萄球菌 B 结核杆菌 C 伤寒杆菌 D 链球菌 E 肺炎球菌正确答案B答案解析暂无解析。19、羊水过多是指（）。 A 任何时期羊水量超过1000mL B 任何时期羊水量超过2000mL C 足月妊娠时的羊水量为1000mL D 足月妊娠时的羊水量为800mL E 妊娠晚期羊水量超过1000mL正确答案B答案解析妊娠期间羊水量超过2000mL称为羊水过多，多与胎儿畸形有关。中枢神经系统畸形多见于无脑儿、脊柱裂等神经管缺陷，消化道畸形以食管及十二指肠闭锁最常见。20、在人体实验中使用对照组、安慰剂和双盲法（）。 A 是对病人的一种欺骗 B 违背了知情同意原则 C 违背了人道主义原则 D 是医学科研中经考验的正确方法，可以在人体实验中广泛使用 E 以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严格限制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的正确答案E答案解析暂无解析。21、下面关于免疫耐受的叙述错误的是（）。 A 免疫耐受是机体免疫系统对抗原的一种特异性免疫不应答状态 B 免疫耐受是机体免疫系统的一种非特异性免疫不应答状态流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a75 C 免疫耐受需经抗原诱导 D 免疫耐受对抗原具有特异性，并具有记忆性 E 免疫耐受是一种负免疫应答正确答案B答案解析暂无解析。22、下列各项中不符合慢性粒细胞白血病急性变的是（）。 A 骨关节痛 B 脾缩小 C 贫血、出血加重 D 以往治疗无效 E 发热经抗生素治疗无效正确答案B答案解析暂无解析。23、嵌顿性肩先露通常不易引起（）。 A 胎死宫内 B 宫腔内感染 C 病理缩复环 D 胎盘早剥 E 脐带脱垂正确答案B答案解析嵌顿性肩先露时胎肩不能紧贴子宫下段及宫颈内口，易发生宫缩乏力。宫缩时宫腔内压力不均可导致胎盘早剥；胎盘对宫颈压力不均，容易发生胎膜早破。破膜后羊水外流，胎儿上肢或脐带容易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡。24、以下关于病人的义务不包括（）。 A 认真遵守医嘱 B 公开自己的经济收入 C 及时就医 D 遵守医学部门的规章制度 E 早日康复正确答案B答案解析暂无解析。25、男，42岁，2年前诊断为原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，长期口服氢化可的松（30mg/d）替代治疗。近2d发热38，咽痛。目前氢化可的松应（）。 A 改用等效量的地塞米松 B 因有感染而暂时停用 C 剂量减少1/2 D 剂量维持不变 E 剂量增加为23倍流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a76正确答案E答案解析原发性慢性肾上腺皮质功能减退症应用糖皮质激素替代治疗，在有发热等并发症时适当加量。故本题答案为E项。26、骨折X线检查的重要意义是（）。 A 了解骨折的发生机制 B 明确骨折的诊断 C 判断骨折的预后 D 了解组织的损伤情况 E 了解骨质密度正确答案B答案解析暂无解析。27、下列除外哪项均为大气污染对健康的直接损害？（） A 变态反应 B 机体免疫力下降 C 儿童佝偻病的发生增加 D 急性中毒 E 致癌作用正确答案C答案解析暂无解析。28、患儿2岁，因体格智力发育落后来诊。查检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手。该患者诊断考虑为（）。 A 18-三体综合征 B 21-三体综合征 C 苯丙酮尿症 D 呆小症 E 黏多糖病正确答案B答案解析暂无解析。29、克罗恩病的手术指征不包括（）。 A 肠内瘘 B 慢性肠穿孔 C 发热、腹痛、体重下降 D 肠管狭窄 E 持续出血正确答案C答案解析克罗恩病好发于回盲部，口腔至肛门各段消化道均可受累。临床特点为腹痛、腹泻、腹部肿块，其手术适应证主要是针对并发症，包括完全性肠梗阻、瘘管与腹腔脓肿、急性穿孔或不能控制的大量出血。30、胰头癌常见的首发临床表现是（）。流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a77 A 黄疸 B 稀便 C 贫血 D 上腹隐痛 E 皮肤瘙痒正确答案D答案解析胰头癌最常见的症状表现为腹痛、黄疸和消瘦。D项，上腹疼痛不适是常见的首发症状。31、定期考核不合格的医师暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的（）。 A 再次接受培训 B 试用3年 C 在执业医师指导下从事执业活动 D 暂停执业活动3年 E 注销注册，收回医师执业证书正确答案E答案解析暂无解析。32、下列哪项是胆固醇合成的主要场所?（） A 小肠 B 肝 C 肾 D 脑 E 胆正确答案B答案解析暂无解析。33、造成脑疝常见的原因中不包括（）。 A 外伤所致各种颅内血肿 B 颅内脓肿 C 颅内肿瘤 D 颅内寄生虫 E 颅底骨折正确答案E答案解析A、B、C、D项均属颅内占位性病变，发展到一定程度均可引起脑疝，颅底骨折不会。34、病儿跌伤，X线片示左肱骨下端骨骺分离。3周后到市医院就诊，接诊医生填X线申请单时将左写成右，放射科发现错后，拍了左手，却将一个“右”字铅号贴在X线片上。人院后值班医师在主诉中写左，诊断上又写右，手术通知单上也写右。术前备皮时，护士仍在右臂备皮。手术医生术前曾去查看患者，检查出是左臂跌伤，手术时竞仍在右臂上开了刀，暴露到关节囊未见异常时，经再次询问病人，方发现开错了手术部位。该事件的主要责任者是（）。 A 放射线医师 B 接诊医师 C 经治医师 D 备皮护士流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a78 E 手术医师正确答案E答案解析暂无解析。35、下列哪项是新生儿化脓性脑膜炎，脑膜刺激征不明显的原因？（） A 颈肌尚不发达 B 脑膜炎症不如年长儿强 C 颅缝及前囟未闭，对颅压升高起缓冲作用 D 机体的反应能力差 E 大脑处于抑制状态正确答案C答案解析暂无解析。36、医生甲在为一孕妇检查高血压原因时，怀疑胎儿可能有先天缺陷。患者的高血压缓解后再没有就诊。该患者后生育一畸形儿。医生在怀疑有先天缺陷时（）。 A 患者有要求时给诊察 B 可以不诊察 C 患者有要求时给产前诊断 D 应当进行产前诊断 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。37、关于上呼吸道感染的治疗，以下不正确的是（）。 A 口服潘生丁 B 肌注三氮唑核苷 C 阿昔洛韦滴眼 D 布洛芬混悬剂降温 E 大剂量抗生素静滴正确答案E答案解析暂无解析。38、5个月男孩，发热、咳嗽、呼吸困难l周。查体：体温37.4，呼吸56次/分，心率210次/分，精神不振，唇周发绀，三凹征阳性，双肺满布喘鸣音，叩诊清音，肝肋下4cm，中度硬。胸部X线显示双肺散在小片状阴影及肺气肿。根据病情诊断为（）。 A 呼吸道合胞病毒肺炎合并心力衰竭 B 革兰阴性杆菌肺炎合并心力衰竭 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并心力衰竭 D 腺病毒肺炎合并心力衰竭 E 肺炎支原体肺炎合并心力衰竭正确答案A流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a79答案解析暂无解析。39、肾小管上皮细胞变性中，哪一种损害最轻？（） A 水变性 B 混浊肿胀 C 玻璃样小滴变性 D 脂肪变性 E 细胞空泡变正确答案C答案解析暂无解析。40、下列疟原虫不属于疟疾病原体的是（）。 A 圆形疟原虫 B 卵圆形疟原虫 C 间日疟原虫 D 恶性疟原虫 E 三日疟原虫正确答案A答案解析暂无解析。41、不适于手术治疗的骨关节结核是（）。 A 脊柱结核合并截瘫 B 经久不愈的窦道 C 有明显死骨，较大脓肿 D 全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血 E 单纯结核将发展成全关节结核者正确答案D答案解析骨与关节结核行病灶清除术的禁忌证有：病人有其他脏器结核性病变尚处于活动期；有混合性感染、体温高、中毒症状明显者；病人合并有其他重要疾病难以耐受手术者。为提高手术的安全性，术前要应用抗结核药物24周。42、乳儿期心理问题须注意（）。 A 满足生理需要 B 加强母婴联结 C 注重三大训练 D 创造丰富的感知环境 E 以上都是正确答案B答案解析暂无解析。43、肾致密斑的作用是直接感受（）。 A 肾血流Na+含量变化 B 肾血管血压变化流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a710 C 肾小管内压变化 D 肾小管液Na+含量变化 E 入球小动脉牵张刺激正确答案D答案解析暂无解析。44、男性，45岁，车祸3小时入院，诊断为骨盆骨折，左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折，首先应密切观察的是哪一种并发症（）。 A 休克 B 疼痛 C 创口感染 D 泌尿系统感染 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析暂无解析。45、国家对母婴保健工作，根据不同地区情况，实行以下原则（）。 A 分类管理原则 B 分级管理原则 C 分级分类管理原则 D 国家实施监督管理原则 E 分级分类指导原则正确答案E答案解析暂无解析。46、对医德慎独的正确理解不包括（）。 A 医师独处时严格要求自己 B 医师对自己的孤独性格必须慎重对待 C “君子慎其独也” D 一种重要的医德修养方法 E 一种很高的医德修养境界正确答案B答案解析暂无解析。47、下列哪项是CD4阳性T细胞的主要功能?（） A 吞噬作用 B 特异性杀伤作用 C 辅助作用 D 抑制作用 E 抗原呈递作用正确答案C流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a711答案解析暂无解析。48、60岁甲亢病人，甲状腺肿大，高代谢症状严重，肝、肾功能正常。恰当的治疗措施为（）。 A 立即131I治疗 B 立即手术 C 复方碘溶液治疗2周后手术 D 抗甲状腺药物控制症状后手术 E 抗甲状腺药物长期治疗正确答案D答案解析暂无解析。49、按公式计算，下列哪项是3个月小儿的身高、头围？（） A 55cm、38cm B 60cm、40cm C 65cm、42cm D 70cm、44cm E 75cm、46cm正确答案B答案解析暂无解析。50、震颤麻痹的症状不包括（）。 A 小写症 B 面具脸 C 搓药丸样动作 D 慌张步态 E 动作时震颤加剧正确答案E答案解析震颤麻痹又称为帕金森病，多在5070岁发病，临床上常表现为运动减少（活动少，瞬目少）、肌强直（铅管样、齿轮样）、静止性震颤（“搓药丸”样动作）及姿势障碍（慌张步态、面具脸、小写症）四组常见症状。51、冠心病心绞痛发作的典型部位是（）。 A 胸骨体下段之后 B 心前区 C 心尖部 D 剑突下 E 胸骨体中、上段之后正确答案E答案解析心绞痛的典型疼痛部位是在胸骨体中、上段之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚，常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。52、卵巢内胚窦瘤的特异性肿瘤标志物是（）。 A AFP流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a712 B HCG C CA19-9 D CA125 E PSA正确答案A答案解析血清AFP对卵黄囊瘤有特异性诊断价值，内胚窦瘤属于卵黄囊瘤。其他相关肿瘤标记物：CA125上皮性卵巢癌，HCG原发性卵巢绒癌，雌激素颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤，睾酮睾丸母细胞瘤。53、下列检查哪项对前列腺癌诊断意义不大？（） A PSA检查 B 肛门直肠指检 C 排泄性尿路造影 D 前列腺穿刺活检 E 前列腺B超正确答案C答案解析直肠指诊、经直肠前列腺超声、血清前列腺特异抗原（PSA）测定，是临床诊断前列腺癌的3个基本方法。直肠指诊可发现前列腺结节、质硬。B超发现前列腺内低回声病灶，以及肿瘤大小与侵及范围。PSA升高可辅助诊断前列腺癌。确诊检查则是病理学穿刺活检。而排泄性尿路造影（IVU）是观察尿路梗阻与损伤情况。54、钳刮术中见黄色脂肪样组织，错误的处理是（）。 A 停止宫腔操作 B 抗感染 C 住院观察，有内出血征象行剖腹探查术 D 立即行剖腹探查术 E 肌注子宫收缩剂正确答案D答案解析钳刮术中见黄色脂肪样组织，考虑子宫穿孔。一般情况好，病情稳定，可先观察，不用立即剖腹探查。55、MHC是指（）。 A 染色体上互不相干的几组基因群 B 染色体上编码组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 C 染色体上编码移植抗原的一组紧密连锁的基因群 D 染色体上编码主要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群 E 染色体上编码次要组织相容性抗原的一组紧密连锁的基因群正确答案D答案解析暂无解析。56、初产妇总产程不超过（）。 A 16小时 B 18小时 C 20小时 D 22小时 E 24小时流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a713正确答案E答案解析暂无解析。57、近来研究提示Graves病的发病与下述哪一种细菌感染有关？（） A 幽门螺杆菌 B 大肠杆菌 C 链球菌 D 耶尔森菌 E 肺炎球菌正确答案D答案解析暂无解析。58、免疫球蛋白主要分布于（）。 A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D -球蛋白 E -球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。59、哪项是引起气性坏疽的致病菌？（） A 金黄色葡萄球菌 B 大肠杆菌 C 变形杆菌 D 梭状芽孢杆菌 E 厌氧性链球菌正确答案D答案解析暂无解析。60、根据医疗事故处理条例，患者一方向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请的期限为自知道或应当知道发生人身损害之日起（）。 A 15日内 B 3个月内 C 6个月内 D 1年内 E 2年内正确答案D答案解析参见医疗事故处理条例第三十七条第二款：当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a714个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、梗死呈节段状的器官是（）。 A 小肠 B 心 C 肾 D 脾 E 脑正确答案A答案解析暂无解析。2、女性，28岁，停经2个月，阴道有咖啡色物排出3天。检查：一般情况良好，宫口未开，子宫2个月妊娠大小，尿妊娠试验阳性。合适的处理方法是（）。 A 立即刮宫术 B 保胎治疗 C 肌注缩宫素引产 D 输血 E 后穹隆穿刺正确答案B答案解析根据患者临床表现可以诊断为先兆流产，其处理方法为卧床休息，禁性生活，必要时给予对胎儿危害性小的镇静剂等保胎治疗。3、苯丙酮尿症患儿最突出的临床表现是（）。 A 惊厥 B 智能发育落后 C 肌张力增高 D 毛发皮肤色泽变浅 E 尿和汗液有鼠臭味正确答案B答案解析苯丙酮尿症临床表现为智力低下，惊厥，皮肤白嫩，毛发黄，尿有“鼠尿”样气味。最突出的临床表现是智能发育落后。但是早期进低苯丙氨酸饮食，脑损伤减少，智力可达到正常水平。4、与抗原结合后可激活补体经典途径的Ig是（）。 A IgM和IgE B IgM和IgG C IgA和IgG D IgE和IgG E IgD和IgE正确答案B答案解析补体成分以酶原或非活化形式存在于体液中，补体系统必须激活才能发挥它的生物学作用，激活补体可有多条途径，发现最早、经典的途径是以抗原抗体（必须是 IgM或IgG类）为主要激活物，因为此二类抗体有补体结合位点。5、下列有关肉芽肿性炎的描述，哪项是错误的？（）流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a7155、下列有关肉芽肿性炎的描述，哪项是错误的？（） A 肉芽肿性炎均为慢性炎症 B 炎性肉芽肿主要由巨噬细胞增生构成 C 增生的巨噬细胞可以转变为多核巨细胞 D 不同的病因可以引起形态不同的肉芽肿 E 可根据典型的肉芽肿形态作出病因诊断正确答案A答案解析暂无解析。6、男性，28岁，查血压160/95mmHg（21.3/12.6kPa），Hb 80g/L，尿蛋白（+），颗粒管型2或3个/HP，BUN 10mmol/L，Cr 220mol/L。对该患者不宜采取（）。 A 低蛋白饮食 B 高蛋白饮食 C 低钠饮食 D 根据尿量多少适当限水 E 低磷饮食正确答案B答案解析本病例应考虑为慢性肾衰竭早期。给予的治疗，首先应限制蛋白饮食，可使血尿素氨水平下降，还有利于降低血磷和减轻酸中毒。患者一般合并有低钠血症和高磷血症，应采用低钠、低磷饮食。并根据尿量挟定饮水量。而高蛋白饮食则会加重病情。7、某物质在肾动脉中有一定浓度，而在肾静脉中为0，则该物质的血浆清除率等于（）。 A 0 B 肾小球滤过率 C 每分钟尿量 D 每分钟肾小管重吸收原尿量 E 每分钟肾血流量正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪项宜用于治疗严重房室传导阻滞？（） A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 阿托品 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。9、阿托品滴眼可引起（）。 A 扩瞳、升高眼内压、调节麻痹 B 扩瞳、升高眼内压、调节痉挛 C 扩瞳、降低眼内压、调节麻痹流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a716 D 缩瞳、降低眼内压、调节麻痹 E 缩瞳、降低眼内压、调节痉挛正确答案A答案解析暂无解析。10、下列有关急性炎症的描述，哪项是错误的？（） A 起病急骤 B 病变持续时间相对短 C 以变质性变化为主 D 炎症细胞浸润常以中性粒细胞为主 E 炎症局部不出现增生性病变正确答案E答案解析暂无解析。11、与免疫调节无关的因素是（）。 A 体内产生过高或过低浓度的IgG抗体 B Ag在体内被降解 C 胸腺细胞的增殖 D 体内抑制性T细胞的存在 E HLA分子正确答案C答案解析暂无解析。12、关于凋亡的描述，正确的是（）。 A 凋亡是生理性死亡 B 常伴有明显的炎症反应 C 凋亡小体是细胞核碎片 D 肝细胞碎片状坏死是固缩性坏死 E 肝细胞嗜酸性小体属凋亡正确答案E答案解析细胞凋亡是机体细胞在发育过程中或在某些因素刺激下，通过细胞内在基因及其产物的调控而发生的程序性死亡。常表现为单个细胞的死亡，不伴有炎症反应。凋亡既发生于生理状态下，也发生于病理状态下（如肿瘤、排斥反应、缺血、神经系统疾病等）。细胞浆浓缩，染色体凝聚、断裂，凋亡小体形成，凋亡小体被吞噬吸收，是凋亡的形态学改变。肝炎时，肝细胞嗜酸性变、嗜酸性小体形成是凋亡的典型病变。故本题答案为E项。13、14个月男婴，牛奶和稀粥喂养，近2个月腹泻不愈，食欲欠佳，时而自食墙皮或泥块，皮肤黏膜渐苍白，肝脾轻度肿大，Hb 60g/L，RBC3.51012/L。最可能是（）。 A 生理性贫血 B 再生障碍性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 地中海性贫血 E 营养性巨幼细胞性贫血流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a717正确答案C答案解析患儿14个月，单纯牛奶稀粥喂养，存在铁摄入量不足。2个月腹泻不愈，存在铁吸收不良。症状面色苍白、异食癖、肝脾大，Hb 60g属中度贫血，Hb减少RBC减少，最可能是营养性缺铁性贫血。鉴别生理性贫血：年龄在23个月时仅发生轻度贫血。巨幼细胞性贫血，HbRBC。再生障碍性贫血无肝脾肿大。14、小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，伴有Na+顺浓度差进入细胞，称为继发性主动转运。所需的能量间接地来源于（）。 A 中心体 B 钠泵 C 线粒体 D 高尔基体 E 钙泵正确答案B答案解析钠泵的作用形成细胞内外钠离子浓度差，小肠上皮细胞对葡萄糖进行逆浓度差吸收时，即伴随胞外Na+顺浓度差进入细胞，可见其能量间接地来源于钠泵。15、男，56岁。在医院诊断为稳定性心绞痛，经一个时期的治疗，效果欠佳，拟采用联合用药，请问下述哪一种较为合理？（） A 硝酸甘油+硝酸异山梨酯 B 硝酸甘油+硝苯地平 C 维拉帕米+普萘洛尔 D 硝酸甘油+美托洛尔 E 维拉帕米+硝苯地平正确答案D答案解析暂无解析。16、关于缺乏胰腺外分泌的病人的叙述，下列哪一项是不正确的？（） A 蛋白质消化不良，有体重减轻的倾向 B 只要胆汁分泌仍正常，脂肪消化将不受影响 C 由于维生素K吸收障碍，可能产生出血倾向 D 空腹血糖水平基本正常 E 粪便中出现未消化的食物成分正确答案B答案解析暂无解析。17、为预防风疹和先天性风疹综合征，禁忌接种风疹减毒活疫苗的人群是（）。 A 育龄期女青年 B 婚前女青年 C 注射过抗风疹人血清免疫球蛋白的非妊娠期妇女 D 妊娠期妇女 E 1岁以上的少年儿童正确答案D流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a718答案解析暂无解析。18、某女，突发寒战、高热，伴腹痛、腹泻，腹泻十余次，粪便质少，为黏液脓血便，便细菌培养痢疾杆菌阳性。便常规：脓液（+），红细胞6个/HP，白细胞满视野。该病人治疗应首选（）。 A 红霉素 B 先锋霉素 C 氟哌酸 D 氯霉素 E 病毒唑（利巴韦林）正确答案C答案解析暂无解析。19、医师在与慢性病患者的交往中，下列哪项为医患关系中最理想的模式?（） A 主动被动型 B 指导合作型 C 共同参与型 D 主动主动型 E 被动被动型正确答案C答案解析医患关系模式的类型有：主动-被动型：适用于危重昏迷病人。指导-合作型：常出现于急性病症中。共同参与型：常出现于慢性疾病中或急性疾病的康复期。故本题答案为C项。20、下列选项不符合全肠外营养所用的营养液要求的是（）。 A 每日供氮应达0.20.24g/kg体重 B 氮（g）和热量之比为1：100kCal C 含有适量的电解质、维生素和微量元素 D 适量补充胰岛素和脂肪乳剂 E 所补充的必需氨基酸和非必需氨基酸的含量一般应为1：2正确答案B答案解析肠外营养液中各种成分的含量有一定的要求，氮（g）和热量之比应当是1：（150200）kCal。21、兴奋性指可兴奋细胞对刺激产生（）。 A 反射 B 反应 C 兴奋 D 抑制 E 适应正确答案C答案解析暂无解析。22、女，37岁。发作性喘息2年。查体：双肺满布哮鸣音。X线片未发现异常。应首先采取的治疗措施是（）。 A 吸入糖皮质激素流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a719 B 口服抗过敏药物 C 静脉点滴抗生素 D 使用支气管舒张剂 E 无创通气正确答案D答案解析根据患者的症状体征考虑支气管哮喘急性发作期。治疗上给予支气管舒张剂迅速缓解症状。A项，吸入糖皮质激素为目前哮喘长期治疗的首选药物。B项，口服抗过敏药物是用于过敏时的治疗。C项，静脉点滴抗生素是用于感染时的治疗。E项，对于重度或危重度急性哮喘发作，经过相关治疗，临床症状和肺功能无改善甚至继续恶化者，应及时给予有创机械通气治疗。23、下述蛋白质通过凝胶过滤层析柱时，最先被洗脱的为（）。 A 血清蛋白(相对分子质量：68500) B Mb(相对分子质量：68500) C 牛-乳球蛋白(相对分子质量：35000) D 马肝过氧化氢酶(相对分子质量：247500) E 牛胰岛素(Mr：5700)正确答案D答案解析暂无解析。24、下列哪项指标用于分析比较动脉血压值不相同的个体之间心脏泵功能？（） A 心指数 B 每分输出量 C 射血分数 D 心脏做功 E 心力贮备正确答案D答案解析暂无解析。25、已知双链DNA中一条链的A=25%，C=35%，其互补链的碱基组成应是（）。 A T+G=60% B T+G=55% C G+C=35% D A+G=60% E T+C=35%正确答案A答案解析暂无解析。26、男，50岁。确诊为急性胰腺炎，内科正规治疗2周后体温仍在3839，左上腹部压痛明显，尿淀粉酶256U（Winslow法），血白细胞16109/L，可能性最大的是（）。 A 并发胰腺假性囊肿 B 并发胰腺脓肿 C 病情迁延未愈 D 败血症 E 合并急性胆囊炎流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a720正确答案B答案解析胰腺脓肿起病23周后，由于胰腺及胰周坏死继发感染而形成脓肿。此时腹痛、高热，出现上腹肿块和中毒症状。27、下列哪项不是动脉粥样硬化的血管病理变化？（） A 动脉内皮细胞下大量泡沫细胞聚集 B 细动脉痉挛、增厚 C 中膜平滑肌细胞受压萎缩 D 纤维帽下见黄色粥样物质 E 可见胆固醇结晶正确答案B答案解析暂无解析。28、建筑工人，从高处坠落，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，来院急诊。检查见腰椎不能活动，双侧腹股沟以下感觉、运动及反射消失。X线显示T12椎体压缩性骨折。入院后2h其双下肢功能遥渐恢复。该患者的脊髓伤可能是（）。 A 脊髓震荡 B 脊髓出血 C 脊髓水肿 D 脊髓受压 E 马尾损伤正确答案A答案解析患者高坠伤，腰背挫伤，双下肢弛缓瘫痪，入院后2h其双下肢功能逐渐恢复。脊髓遭受强烈震荡后损伤平面以下感觉、运动、括约肌功能及反射全部消失，数分钟或数小时内完全恢复，最有可能的诊断为脊髓震荡。脊髓出血、脊髓水肿、脊髓受压不会很快自发缓解。马尾神经损伤见于第2腰椎以下骨折脱位。29、下列哪项是青霉素类引起的过敏性休克首选？（） A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。30、下列关于炎症的概念的描述哪项错误？（） A 有血管系统的活体组织对损伤因子发生的防御反应 B 活体组织对损伤因子发生的防御反应 C 机体有损伤和抗损伤的复杂反应 D 机体有实质及间质细胞的损伤，再生修复 E 外源性和内源性损伤因子均可引起机体的炎症反应正确答案B答案解析暂无解析。流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a721三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.普通菌毛B.荚膜C.芽胞D.鞭毛E.质粒1与细菌粘附作用相关的是（）。正确答案A答案解析普通菌毛数目多，短粗，有黏附作用，与致病性有关。2与细菌对热的抵抗力相关的是（）。正确答案C答案解析某些细菌在其生长发育后期，在细胞内形成的一个圆形或椭圆形，厚壁，含水量低，抗逆性强的休眠体构造，称为芽孢。3与细菌耐药性相关的是（）。正确答案E答案解析质粒为环形闭合的双股DNA,存在于细胞质中,质粒编码非细菌生命所必需的某些生物学性状,如性菌毛、细菌素、毒素和耐药性等。2、（共用备选答案）A.谵妄状态B.痴呆状态C.阿尔茨海默病性痴呆D.血管性痴呆E.意识障碍1男性，65岁，起病开始表现为近事记忆减退，性格变得主观任性，容易急躁，易激惹。对此缺乏自知力。逐渐又出现多疑，睡眠障碍，再发展出现远事记忆亦变坏，理解力、判断力和计算力等均有所减退，生活大部分需要别人照顾（）。正确答案C答案解析暂无解析。2病人有意识障碍，晨轻夜重，注意力不集中，对时间、地点、人物的定向力出现障碍，同时伴有视幻觉和错觉，表情恐惧，所答非所问，思维不连贯，说话内容别人难以理解（）。正确答案A答案解析暂无解析。3病人有高血压和卒中发作史，目前有近事记忆障碍，情绪不稳定，日常生活自理有困难，病程时有波动，人格相对保持完整（）。正确答案D答案解析暂无解析。流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a7223、（共用备选答案）A.病人否认自己有病B.病人角色与其他角色发生心理冲突C.病人疾病已康复，仍不愿意脱离病人角色D.病人从事了不应承担的活动E.病人因疾病痛苦而自杀1属于病人角色行为异常（）。正确答案E答案解析暂无解析。2属于病人角色行为减退（）。正确答案D答案解析暂无解析。3属于病人角色行为缺如（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.中央前回B.黑质-纹状体C.颞叶D.枕叶E.小脑1复杂部分性发作的病损在（）。正确答案C答案解析暂无解析。2帕金森病病损在（）。正确答案B答案解析帕金森病（PD）又名震颤麻痹，是中老年人常见的神经系统变性疾病，以黑质多巴胺（DA）能神经元变性和形成路易小体为特征。临床上以静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态异常为主要表现。脑内存在多条多巴胺能神经递质通路，其中最重要的是黑质一纹状体通路。5、（共用备选答案）A.病变仅限于一个解剖部位B.病变累及右侧颈、腋下和腹股沟淋巴结C.病变累及左腋下淋巴结及肝脏D.病变累及右锁骨上淋巴结和左腋下，并伴有高热E.病变累及左颈及纵隔淋巴结流行病学临床试验设计考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：1918e1c615b28766e2efa8b5c732b6a7231期淋巴瘤（）。正确答案A答案解析暂无解析。2期淋巴瘤（）。正确答案E答案解析暂无解析。3期淋巴瘤（）。正确答案B答案解析暂无解析。4期淋巴瘤（）。正