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22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、李某怀孕期间到医院进行产前检查，此时医生如果发现一些情况存在，就会提出终止妊娠的医学意见，这些情况中不包括（）。 A 李某有致畸物质接触史 B 胎儿有严重缺陷 C 胎儿患严重遗传性疾病 D 李某患严重高血压，继续妊娠会危及其生命 E 李某患严重糖尿病，继续妊娠会严重危害其健康正确答案A答案解析参见母婴保健法第十八条：经产前诊断，有下列情形之一的，医师应当向夫妻双方说明情况，并提出终止妊娠的医学意见：(一)胎儿患严重遗传性疾病的；(二)胎儿有严重缺陷的；(三)因患严重疾病，继续妊娠可能危及孕妇生命安全或者严重危害孕妇健康的。A选项中所述曾经接触过致畸物质，但未具体说明接触时间、接触剂量以及后果，所以并非一定需要终止妊娠。2、左旋多巴抗帕金森病的作用机制是（）。 A 促进脑内多巴胺能神经释放递质起作用 B 在外周脱羧变成多巴胺起作用 C 进入脑后脱羧生成多巴胺起作用 D 在脑内直接激动多巴胺受体 E 在脑内抑制多巴胺再摄取正确答案C答案解析暂无解析。3、各种补体成分浓度达到成人水平的年龄是（）。 A 2个月 B 3个月 C 4个月 D 5个月 E 6个月正确答案E答案解析暂无解析。4、风湿热的发病常与下列哪种病原体感染有关？（） A A组A型溶血性链球菌 B A组B型溶血性链球菌 C 皮肤溶血性链球菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b51正确答案B答案解析暂无解析。5、动作电位到达突触前膜引起递质释放与哪一种离子的跨膜移动有关?（） A Ca2+内流 B Na+外流 C Na+内流 D Ca2+外流 E K+外流正确答案A答案解析暂无解析。6、洋地黄中毒的治疗措施中，下列说法错误的是（）。 A 立即停用洋地黄 B 出现快速心律失常者，血钾浓度低可静脉补钾 C 出现快速心律失常者，如血钾浓度正常则可应用苯妥英钠或利多卡因 D 应用电复律 E 出现缓慢心律失常者，应用异丙肾上腺素治疗正确答案D答案解析洋地黄中毒处理为：应立即停药；单发性室性期前收缩、一度房室传导阻滞等停药后常自行消失。对快速性心律失常者，如血钾浓度低则可用静脉补钾，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。出现缓慢心律失常者，应用异丙肾上腺素治疗。D项，洋地黄中毒导致的心律失常禁用电复律，易致心室颤动。7、肾炎性肾病不同于单纯性肾病的为（）。 A 大量蛋白尿 B 水肿明显 C 血尿、高血压 D 胆固醇增高 E 血浆蛋白降低正确答案C答案解析暂无解析。8、骨骺分离，是属于（）。 A 先天性发育不良 B 骨折 C 脱位 D 骨骺软骨病 E 骨髓炎的一种类型正确答案B答案解析骨骺分离是经过骨骺的骨折，骨骺的断面可带有数量不等的骨组织。是发生在少年儿童骨骺未闭合时的完全骨折。9、小儿尿蛋白定量异常的指标是（）。22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b529、小儿尿蛋白定量异常的指标是（）。 A 50mg/d B 100mg/d C 200mg/d D 300mg/d E 400mg/d正确答案C答案解析暂无解析。10、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）。 A 局部引流 B 联合使用大量抗生素 C 多次抽脓并注入抗生素 D 进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药 E 局部固定防止病理性骨折正确答案A答案解析暂无解析。11、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，首选哪项紧急处置？（） A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描，明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大，提示继发颅内高压，动眼神经和中脑受压，治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。12、最容易引起窦房传导阻滞的是（）。 A 高钾血症 B 饮茶 C 甲状腺功能亢进症 D 交感神经张力过高 E 贫血正确答案A答案解析BCDE四项，均属于引起窦速的原因。13、补体系统在激活后能够（）。 A 诱导免疫耐受 B 抑制变态反应 C 结合细胞毒性T细胞 D 启动抗体的类别转换 E 裂解细菌22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b53正确答案E答案解析暂无解析。14、腹部最易损伤的空腔脏器是（）。 A 结肠 B 胃 C 小肠 D 直肠 E 十二指肠正确答案C答案解析暂无解析。15、治疗耐青霉素G金葡菌感染可选用（）。 A 苯唑西林、头孢氨苄、庆大霉素 B 头孢氨苄、红霉素、四环素 C 氨苄西林、红霉素、林可霉素 D 多黏菌素、红霉素、头孢氨苄 E 羧苄西林、头孢氨苄、庆大霉素正确答案A答案解析暂无解析。16、下列哪项是与思维破裂关系最密切的疾病？（） A 癔症 B 精神发育迟滞 C 精神分裂症 D 躁狂症 E 偏执性精神病正确答案C答案解析暂无解析。17、中枢神经系统白血病多见于（）。 A 急单核细胞白血病 B 急性粒细胞白血病 C 慢性粒细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 儿童急性淋巴细胞白血病正确答案E答案解析暂无解析。18、不属于经典内分泌腺的是（）。 A 肾上腺 B 前列腺22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b54 C 甲状腺 D 垂体 E 松果体正确答案B答案解析暂无解析。19、胎儿娩出后4min，产妇出现多量阴道出血，最可能的诊断应是（）。 A 宫缩乏力 B 阴道静脉破裂 C 宫颈裂伤 D 胎盘部分剥离 E 凝血功能障碍正确答案A答案解析不同原因的产后出血临床表现不同。胎儿娩出后立即出现阴道出血，色鲜红，应先考虑软产道裂伤；胎儿娩出后几分钟开始出血，色较暗，应考虑为胎盘因素；胎盘娩出后出现出血，其主要原因为子宫收缩乏力或胎盘、胎膜残留。若阴道出血呈持续性，且血液不凝，应考虑凝血功能障碍引起的产后出血。产后出血最主要的原因为宫缩乏力。20、髋关节后脱位的典型畸形是髋关节（）。 A 屈曲、内收、内旋 B 屈曲、内收、外旋 C 屈曲、外展、内旋 D 屈曲、外展、外旋 E 屈曲、外旋正确答案A答案解析髋关节后脱位的典型表现是患肢缩短，髋关节呈屈曲、内收、内旋畸形。21、有关别构效应的叙述，错误的是（）。 A 某种小分子物质与蛋白质(酶)的某一部位特异结合 B 发生空间结构微妙而规律的变化 C 改变了蛋白质的一级结构 D 生物活性发生变化(增强或减弱) E 在生物体内普遍存在正确答案C答案解析暂无解析。22、慢性胃炎的临床表现一般不包括（）。 A 恶心、呕吐 B 反酸、烧心 C 贫血 D 右季肋部痛 E 上腹部痛22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b55正确答案D答案解析慢性胃炎常表现为上腹痛或不适、上腹胀、早饱、嗳气、恶心等消化不良症状。自身免疫性胃炎患者还可伴有贫血表现。23、下列哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征？（） A 大脑中动脉 B 大脑前动脉 C 大脑后动脉 D 椎动脉或小脑下后动脉 E 后交通动脉正确答案D答案解析暂无解析。24、下列不属于宫颈癌相关危险因素的是（）。 A 多个性伴侣 B 吸烟 C 未生育 D 不洁性行为 E 过早性生活正确答案C答案解析宫颈癌的相关危险因素包括HPV感染、初次性生活16岁、早婚；多个性伴侣、性生活活跃、性生活不洁；早生育、多产、密产；吸烟等。25、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是（）。 A 肝门静脉压力增高 B 原发性醛固酮增多 C 低白蛋白血症 D 肝淋巴液生成过多 E 抗利尿激素分泌过多正确答案B答案解析肝硬化腹水系水钠过量潴留所致，与下列因素有关：肝门静脉压力增高；低白蛋白血症；肝淋巴液生成过多；继发性醛固酮增多：抗利尿激素分泌过多；有效循环血量不足。肝硬化时肝功能低下，灭活醛固酮功能降低，导致继发性醛固酮增多，而非原发性醛固酮增多，所以B项不正确。26、后纵隔肿瘤最常见的是（）。 A 畸胎瘤 B 神经源性肿瘤 C 胸腺瘤 D 淋巴源性肿瘤 E 胸内甲状腺正确答案B答案解析常见纵隔肿瘤的好发部位。胸腺瘤、胸骨后甲状腺肿发生在前纵隔上部：畸胎瘤和皮炎囊肿发生在前纵隔；神经源性肿瘤发生在后纵隔肋脊区内：淋巴源性肿瘤发生在中纵隔上部；气管和支气管囊肿发生在后纵隔中部：心包囊肿发生在中纵隔。22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b5627、杀菌性抗结核药为（）。 A 异烟肼，利福平，乙胺丁醇 B 异烟肼，链霉素，乙胺醇 C 异烟肼，吡嗪酰胺，氨硫脲 D 异烟肼，利福平，链霉素 E 异烟肼，利福平，乙硫异烟胺正确答案D答案解析常用抗结核药有杀菌药如异烟肼、利福平、链霉素和吡嗪酰胺。余乙胺丁醇、氨硫脲等为抑菌药，抗结核治疗最好用杀菌药。28、在慢性支气管炎的病因中最易导致黏液、纤毛清除功能障碍的是（）。 A 理化因素 B 感染因素 C 吸烟 D 气候 E 免疫因素正确答案C答案解析吸烟为慢性支气管炎最重要的环境发病因素。烟草中的焦油、尼古丁和氢氰酸等化学物质具有多种损伤效应，如：损伤气道上皮细胞和纤毛运动，使气道净化能力下降；促使支气管黏液腺和杯状细胞增生肥大，黏液分泌增多；刺激副交感神经而使支气管平滑肌收缩，气道阻力增加；使氧自由基产生增多，诱导中性粒细胞释放蛋白酶，破坏肺弹力纤维，诱发肺气肿形成等。29、智力发展的关键期在（）。 A 4岁前 B 5岁前 C 3岁前 D 7岁前 E 6岁前正确答案D答案解析暂无解析。30、谵妄状态最常见的症状是（）。 A 情感喜悦 B 意识混浊 C 恐怖性错觉、幻觉 D 坚定不移的妄想 E 思维中断正确答案B答案解析谵妄状态表现为意识混浊（清晰度下降而非意识范围狭窄）的基础上，出现精神症状如：幻视、错觉（病情严蘑时），情感表现为紧张、恐惧的情绪反应；妄想可以是片断的。思维中断是患者无意识障碍、无明显的外界干扰等原因，思维过程短时问内突然中断。31、男性，自幼常发生黄疸，贫血检查证实为遗传性球形细胞增多症，治疗最好采用（）。 A 反复多次少量输血22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b57 B 糖皮质激素 C 脾切除 D 酌情应用免疫抑制剂 E 可不必治疗正确答案C答案解析暂无解析。32、下列哪项符合12岁幼儿1年中增长的身高数？（） A 3cm B 5cm C 10cm D 12cm E 13cm正确答案D答案解析幼儿身高的增长规律与体重相似，年龄越小，增长越快。出生时身长平均为50cm，生后第一年增长最快，约为25cm；第二年增长速度减慢，约为12cm，即两岁时身长约87cm。33、构成机体非特异性免疫的因素不包括（）。 A 皮肤与黏膜的屏障作用 B 血脑和胎盘的屏障作用 C 吞噬细胞的吞噬作用 D 乳汁中分泌型IgA的作用 E 正常组织和体液中抗菌物质的作用正确答案D答案解析分泌型IgA为特异性抗体。34、枕骨大孔疝常见病因是（）。 A 大脑半球占位性病变 B 小脑半球占位性病变 C 交通性脑积水 D 腹压增高 E 脑囊虫病正确答案B答案解析暂无解析。35、重度营养不良的孩子突然发生面色苍白，神志不清，呼吸暂停，应首先考虑（）。 A 心力衰竭 B 低钙血症 C 低血糖症 D 呼吸衰竭 E 低钠血症22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b58正确答案C答案解析暂无解析。36、下列描述病毒的基本性状中，错误的是（）。 A 专性细胞内寄生 B 只含有一种核酸(DNA或RNA) C 形态微小，可通过滤菌器 D 结构简单，非细胞型结构 E 均对脂溶剂敏感正确答案E答案解析只有有包膜的病毒对脂溶剂敏感。37、母亲孕期除了应保证足够的营养，还应做好围产期保健，重点不包括（）。 A 鼓励孕母保持心情舒畅，创造一个良好的生活环境 B 尽可能避免感染，对高危孕妇应加强随访 C 做好孕前遗传咨询工作，减少残疾儿的发生 D 孕期避免吸烟、酗酒，有病应在医生指导下用药 E 努力提高医务人员的接生技术正确答案E答案解析以上A、B、C、D条均为母亲孕期应该注意和产前检查努力做到的孕期保健工作重点。努力提高医务人员的接生技术是属于医务人员自身素质和技术水平提高的问题，与母亲孕期自身保健无关。38、血浆胶体渗透压的作用是（）。 A 维持血管内外水平衡 B 维持细胞内外水平衡 C 维持动脉血压稳定 D 调节器官血流量 E 促进肾小球的滤过正确答案A答案解析血浆蛋白是构成血浆胶体渗透压的主要成分。血浆蛋白不易通过毛细血管壁，对维持血浆容量，调节血管内外水平衡起重要作用。39、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫（）。 A 脊髓腰膨大部 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根正确答案C答案解析鞍区麻木及二便功能障碍，是马尾神经受损的表现。中央型椎间盘突出可引起。40、下列物质不是抗体的是（）。22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b59 A 抗毒素血清 B 胎盘球蛋白 C 淋巴细胞抗血清 D 白喉抗毒素 E 本周蛋白正确答案E答案解析暂无解析。41、不符合营养性巨幼红细胞性贫血临床表现的是（）。 A 毛发稀疏、发黄 B 头围增大 C 肝、脾大 D 震颤 E 舌炎正确答案B答案解析营养型巨幼红细胞贫血多表现为毛发稀疏，色泽发黄。由于有髓外造血，可有肝、脾大，消化系统症状有腹泻，牛肉舌等。神经系统症状可有运动功能发育迟滞或倒退，出现震颤和病理征等。头围增大主要是由于脑积水或佝偻病后遗症所致，头围过小常为脑发育不全所致。42、下列各项中不属于凝血疾病典型症状的是（）。 A 点状出血 B 关节出血 C 束臂试验阴性 D 轻度损伤时出血增多 E 深部血肿正确答案A答案解析暂无解析。43、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）。 A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析暂无解析。44、新生儿不易患传染病，其免疫力的获得是通过（）。 A 人工被动免疫 B 自然被动免疫 C 人工主动免疫 D 隐性感染22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b510 E 潜伏感染正确答案B答案解析暂无解析。45、关于心理治疗，以下哪项不正确（）。 A 运用的是心理学的理论 B 主要采用语言交流的方式进行 C 心理治疗可以治疗好所有心理障碍 D 保密是心理治疗的道德原则 E 良好的医患关系是心理治疗取得效果的根本保证正确答案C答案解析暂无解析。46、我国现在引起慢性肾功能不全的病因最常见的是（）。 A 肾小动脉硬化 B 急进性肾小球肾炎 C 肾结石 D 慢性肾盂肾炎 E 慢性肾小球肾炎正确答案E答案解析慢性肾脏病与慢性肾衰竭病因主要有糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化、原发性与继发性肾小球肾炎、肾小管间质疾病（慢性间质性肾炎、慢性肾盂肾炎、尿酸性肾病、梗阻性肾病等）、肾血管疾病、遗传性肾病（多囊肾病、遗传性肾炎）等。在发达国家，糖尿病肾病、高血压肾小动脉硬化是主要病因；包括中国在内的发展中国家，这两种病因仍位居原发性肾小球肾炎之后，但近年也有明显增高趋势，尤其在老年人群。47、关于子宫颈鳞癌的发生发展过程，下述描述恰当的是（）。 A 早期浸润癌原位癌浸润癌 B 上皮增生原位癌浸润癌 C 上皮不典型增生早期浸润癌浸润癌 D 原位癌早期浸润癌浸润癌 E 上皮不典型增生原位癌早期浸润癌浸润癌正确答案E答案解析暂无解析。48、根据病因及发病机制。贫血可分为（）。 A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血（简称再障）及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b511答案解析暂无解析。49、足月妊娠40周时的羊水量约为（）。 A 300mL B 400mL C 600mL D 800mL E 1000mL正确答案D答案解析妊娠38周羊水约1000mL，此后羊水量逐渐减少，妊娠40周约800mL。过期妊娠羊水量明显减少至300mL以下。50、胆管癌的主要表现是（）。 A 厌食、恶心呕吐 B 腹痛、黄疸 C 腹痛、黄疸和寒战、高热 D 无痛性黄疸 E 体重明显减轻正确答案D答案解析胆管癌是指发生在肝外胆管，即左、右肝管至胆总管下端的恶性肿瘤。黄疸多呈进行性加重。典型症状是无痛性黄疸。大便灰白，可伴有厌食、乏力、贫血、皮肤瘙痒和体重减轻。少数无黄疸者主要有上腹部疼痛，晚期可触及腹部肿块。51、A、B、O血型不合的新生儿溶血症，需要换血时最适合的血液为（）。 A O型血浆和AB型血细胞 B O型血细胞和AB型血浆 C O型全血 D 与新生儿相同的ABO血型 E 与新生儿相同的血细胞，与母亲血型相同的血浆正确答案B答案解析暂无解析。52、对切除胰腺或重度糖尿病患者无效的降糖药为（）。 A 阿卡波糖 B 格列齐特 C 甲福明 D 苯乙福明 E 珠蛋白锌胰岛素正确答案B答案解析磺酰脲类口服降血糖药临床常用的有甲磺丁脲、格列本脲（优降糖）、格列齐特（达美康）等，此类药物对胰岛功能尚存、非胰岛素依赖型糖尿病而且单用饮食控制无效者有降糖作用，可刺激胰岛细胞释放胰岛素，还促进生长抑素释放，使胰岛细胞释放胰高血糖素下降，尚能增强胰岛素受体的敏感性。53、下列哪项为恶性肿瘤的主要生长方式？（） A 破坏性生长22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b512 B 浸润性生长 C 内生性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长正确答案B答案解析暂无解析。54、下述哪项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关？（） A 红细胞的分裂增殖时间延长 B DNA合成减少 C 红细胞中血红蛋白合成减少 D 红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞 E 巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏正确答案C答案解析暂无解析。55、关于乳糜微粒的叙述，错误的是（）。 A 含有新合成的三脂酰甘油 B 含有磷脂和胆固醇 C 含有载脂蛋白C D 形成于小肠肠腔 E 经淋巴进入血循环正确答案D答案解析暂无解析。56、在原发性醛固酮增多症病因中，最常见的是（）。 A 醛固酮癌 B 特发性醛固酮增多症 C 醛固酮瘤 D 异位醛固酮分泌瘤 E 糖皮质类固醇可抑制醛固酮增多症正确答案C答案解析暂无解析。57、不属于结核菌素试验的是（）。 A 硬结直径20mm者为强阳性 B 含有5个结核菌素单位 C 4872小时看结果 D PPD 0.1ml E 硬结直径10mm者为阴性22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b513正确答案E答案解析暂无解析。58、对阵发性睡眠性血红蛋白尿症最具有确诊意义的试验是（）。 A 抗人球蛋白试验 B 热溶血试验 C 酸化血清溶血试验 D 蔗糖溶血试验 E 菊糖溶血试验正确答案C答案解析暂无解析。59、支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是（）。 A 发热的高低 B 咳嗽的轻重 C 食欲的好坏 D 肺部是否有固定的中小水泡音 E 血白细胞数的高低正确答案D答案解析暂无解析。60、下列关于大肠杆菌DNA聚合酶的叙述正确的是（）。 A 具有35核酸外切酶活性 B 不需引物 C 需要四种不同的三磷酸核苷 D dUTP是它的一种作用物 E 可以将两个DNA片段连起来正确答案A答案解析大肠杆菌经人工处理和筛选，可培育出基因有变异的菌株。DNA-polI基因缺陷的菌株，经实验证明照样可进行DNA复制。从变异菌株中相继提取到DNA-pol和DNA-pol。这三种聚合酶都有53延长脱氧核苷酸链的聚合活性及35核酸外切酶活性。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、有眼睑下垂的重症肌无力患者，还可能有的症状为（）。 A 调节反射消失 B 瞳孔散大，光反射消失 C 眼球向内、上、下运动受限，复视 D 眼球震颤 E 角结膜反射消失22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b514正确答案C答案解析暂无解析。2、分泌雄激素的细胞是（）。 A 睾丸生精细胞 B 睾丸支持细胞 C 睾丸间质细胞 D 精原细胞 E 精子细胞正确答案C答案解析暂无解析。3、脑出血最常见的出血血管是（）。 A 基底动脉的旁正中动脉 B 小脑的齿状核动脉 C 大脑中动脉的豆纹动脉 D 脉络膜前动脉 E 前交通动脉正确答案C答案解析暂无解析。4、患者，女，29岁。上肢血压180200/100110mmHg，下肢血压140/80mmHg。体检：肩胛间区可闻及血管杂音，伴震颤，尿17-酮、17-羟类固醇正常，尿苦杏仁酸正常。其高血压原因应考虑为继发于（）。 A 嗜铬细胞瘤 B 主动脉缩窄 C 皮质醇增多症 D 原发性醛固酮增多症 E 肾衰竭正确答案B答案解析B项，主动脉缩窄多数为先天性，少数是多发性大动脉炎所致。临床表现为上臂血压增高，而下肢血压不高或降低。在肩胛间区、胸骨旁、腋部有侧支循环的动脉搏动和杂音，腹部听诊有血管杂音。A项，尿苦杏仁酸（儿茶酚胺代谢产物）正常可排除嗜铬细胞瘤。C项，尿17-酮、17-羟类固醇正常，可排除皮质醇增多症。5、患者，男，32岁，发现心脏杂音10年。查体：心尖部可闻及柔和的舒张早中期杂音，胸骨左缘第3、4肋间可闻及舒张期叹气样杂音向心尖部传导。该患者典型临床表现还应该包括（）。 A 脉压增大 B 双颊紫红 C 心腰部膨出 D 左肺湿啰音 E 咯血正确答案A22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b515答案解析患者系青年男性，发现心脏杂音10年，心尖部及主动脉瓣第二听诊区（胸骨左缘第3、4肋间）均可闻及杂音，诊断为主动脉瓣关闭不全。A项，主动脉瓣关闭不全时由于反流，左心室容量负荷增加，致使动脉收缩压增高。由于反流，进入循环血量减少，致舒张压降低，则脉压增大。BCDE四项，双颊紫红、心腰部膨出、左肺湿啰音、咯血均为二尖瓣狭窄表现。6、菌痢病人，腹泻2天，每日10次，脓血便伴发热。查体：血压82.5/67.5mmHg，脉搏100次/分，皮肤凉、苍白。诊断应为（）。 A 休克发展期 B 休克早期 C 未发生休克 D 休克晚期 E 虚脱正确答案B答案解析暂无解析。7、神经递质、激素和细胞因子可通过下述哪条共同途径传递信息？（） A 使离子通道开放 B 形成动作电位 C 与受体结合 D 通过胞饮进入细胞 E 使离子通道关闭正确答案C答案解析暂无解析。8、女，49岁，进油腻饮食后上腹痛7小时，伴呕吐。疼痛呈持续性，向腰背部放射，蜷曲体位稍减轻，排成形大便1次。查体：左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性。最可能的诊断是（）。 A 急性阑尾炎 B 急性胰腺炎 C 急性胆囊炎 D 急性胃炎 E 急性肠梗阻正确答案B答案解析中老年女性患者，进油腻饮食后上腹痛7小时，伴呕吐。疼痛呈持续性，向腰背部放射，左中上腹部明显压痛，无反跳痛，墨菲征阴性。排除急性胆囊炎，初步考虑诊断为急性胰腺炎。9、人类免疫缺陷病毒的感染细胞是（）。 A CD4+细胞 B CD8+细胞 C 红细胞 D 血小板 E 成纤维细胞正确答案A答案解析暂无解析。10、男，29岁，左下胸受压，伴腹痛、恶心、呕吐入院。检查：面色苍白，四肢湿冷，脉搏120次/分，血压80/60mmHg，腹腔穿刺抽出不凝22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b516血液。应采取正确的处理原则是（）。 A 直接送手术室手术 B 大量快速输液，纠正休克 C 积极抗休克，同时迅速手术 D 休克好转后再手术 E 抗感染、止血正确答案C答案解析患者目前处于休克状态，应积极抗休克治疗，但腹腔穿刺抽出不凝血液考虑有腹腔实质脏器损伤，有急诊手术指征，因此应积极抗休克，同时迅速手术。11、不符合萎缩的是（）。 A 高血压的左心室 B 80岁老年人的脑 C 慢性高血压的肾实质 D 脑积水的脑实质 E 晚期癌症患者的心脏正确答案A答案解析暂无解析。12、钩端螺旋体病的确诊依据是（）。 A 典型临床表现 B 流行病学资料 C 血清学检查 D 血培养 E 便培养正确答案D答案解析暂无解析。13、下列疾病中与朊病毒感染无关的是（）。 A 羊瘙痒病 B 疯牛病 C 亚急性硬化型全脑炎 D 库鲁病 E 传染性痴呆正确答案C答案解析暂无解析。14、患儿女，1岁。腹痛、哭闹、呕吐，伴果酱样血便4天，发热2天。查体：面色苍白，出汗。腹肌紧张，有压痛和反跳痛，脐右上方扪及腊肠形肿块，右下腹空虚。最佳的处理是（）。 A 空气灌肠 B 钡剂灌肠 C 结肠镜检查22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b517 D 急诊手术 E 观察正确答案D答案解析1岁患儿，有腹痛、血便、腹部肿块，考虑肠套叠。患者已出现腹膜炎体征，说明可能有肠绞窄，故需要手术治疗。15、在暴发型流脑休克型的治疗中，经充分扩容、纠酸治疗无效时，血管活性药物可首选（）。 A 多巴胺 B 间羟胺 C 山莨菪碱 D 苄胺唑啉 E 异丙基肾上腺素正确答案C答案解析暂无解析。16、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状?（） A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。17、患者，中年男性，因心脏病发作被送到急诊室，症状及检查结果均明确提示心肌梗死。患者很清醒，但拒绝住院，坚持要回家。此时医生应该（）。 A 尊重患者自主权，自己无任何责任，同意他回家 B 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时办好相关手续 C 尊重患者自主权，但应尽力劝导患者住院，无效时行使干涉权 D 行使医生自主权，为治救病人，强行让患者留在医院 E 行使家长权，为治病救人，强行把患者留在医院正确答案C答案解析暂无解析。18、突触前抑制的产生是由于（）。 A 突触前轴突末梢超极化 B 突触前轴突末梢去极化 C 突触后膜的兴奋性发生改变 D 突触前轴突末梢释放抑制性递质 E 突触后神经元超极化正确答案B22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b518答案解析暂无解析。19、区别完全性葡萄胎及部分性葡萄胎的意义在于（）。 A 部分性葡萄胎可发展为绒毛膜癌 B 完全性葡萄胎约2%3%发展为绒毛膜癌 C 完全性葡萄胎不发展为绒毛膜癌 D 部分性葡萄胎有3%4%发展为绒毛膜癌 E 完全性葡萄胎全部发展为绒毛膜癌正确答案B答案解析暂无解析。20、下列哪项是碳酸锂中毒的早期症状？（） A 厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应 B 震颤、共济失调 C 发热、定向障碍 D 癫痫大发作 E 下肢水肿、多尿正确答案B答案解析碳酸锂不良反应较多，用药初期可见恶心、呕吐、腹泻、疲乏、肌无力、肢体震颤、口干、多尿等。尚可引起甲状腺功能低下或甲状腺肿，一般停药后可恢复。剂量增大可引起中毒，症状主要为神经系统异常，表现为意识障碍、昏迷、肌张力增高、深反射亢进、共济失调、震颤等。21、患者，60岁，既往有冠心病。突然气促、大汗。查：BP 80/60mmHg，心率180次/min，节律轻度不规则。心电图示：室性心动过速。该患者的治疗措施首选（）。 A 普萘洛尔 B 普罗帕酮 C 胺碘酮 D 非同步直流电复律 E 同步直流电复律正确答案E答案解析患者为快速室速患者，出现血压降低，考虑已发生血流动力学异常，为防止发生室颤，应立即给予同步直流电复律。室速的治疗：无血流动力学障碍者，可给予利多卡因、胺碘酮或普鲁卡因胺；如患者已发生低血压、休克、心绞痛、充血性心衰或脑灌注不足等症状，应迅速施行同步电复律。22、男，30岁。肛门周围胀痛伴发热3天，排便时疼痛加重。查体：肛门周围皮肤发红、压痛明显。最可能的诊断是（）。 A 直肠后间隙脓肿 B 肛管括约肌间隙脓肿 C 骨盆直肠间隙脓肿 D 肛周皮下脓肿 E 直肠黏膜下脓肿正确答案D22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b519答案解析患者主要表现为肛门周围胀痛，排便时加重，肛门周围皮肤发红、压痛明显，以局部症状为主，提示肛门周围脓肿可能性大。ABCE四项，肛管括约肌间隙脓肿、直肠后间隙脓肿、直肠壁内脓肿等由于位置深，局部症状不明显，主要表现为会阴、直肠坠胀感，排便时疼痛加重，可有不同程度的全身中毒症状。23、关于突触传递的叙述，错误的是（）。 A 兴奋在通过突触传递时只能单向进行 B 兴奋通过突触的速度较通过同样距离的神经纤维慢得多 C 突触后神经元发生兴奋需要有多个EPSP的总和 D 突触前神经元和突触后神经元放电频率相同 E 易受内环境理化因素变化影响和易疲劳正确答案D答案解析暂无解析。24、催化以RNA为模板合成DNA的酶是（）。 A 反转录酶 B RNA聚合酶 C DNA聚合酶 D 引物酶 E 拓扑异构酶正确答案A答案解析暂无解析。25、钩端螺旋体病的临床表现（）。 A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。26、男，40岁。10年前发现乙型肝炎表面抗原阳性，未规律诊治。近日食欲下降。肝穿刺可见假小叶，其正确的诊断是（）。 A 肝癌 B 慢性乙型肝炎 C 肝结核 D 肝淋巴瘤 E 乙肝肝硬化正确答案E答案解析中年男性患者，既往有肝炎病史数十年，肝穿剌见假小叶，是肝硬化特征性病理表现，结合临床症状诊断乙肝肝硬化。27、对细菌性痢疾来说哪一项是对的？（） A 潜伏期12天22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b520 B 通常结肠与小肠均有炎症 C 粪便中有大量单核细胞 D 近年来在临床上很少见 E 治疗菌痢，首选氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。28、女性，28岁，因服用某种物质而昏迷不醒。体检：血压110/80mmHg（14.7/10.7kPa），心率90次/min，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇发绀，双肺可闻及湿哆音。应考虑哪种物质中毒? （） A 巴比妥类 B 砷 C 氰化物 D 硝酸盐 E 有机磷农药正确答案E答案解析暂无解析。29、小儿腹泻时口服补液盐（ORS液）的电解质渗透压是含钠钾液的（）。 A 1/4张 B 1/3张 C 2/5张 D 1/2张 E 2/3张正确答案E答案解析口服补液盐是由氯化钠3.5g、碳酸氢钠2.5g、氯化钾1.5g、无水葡萄糖20g配置成，应用时加水1000mL，其中电解质渗透压为220mmol/L，即2/3张含钠钾液。30、女孩，1.5岁，由于皮肤脓胞疹破溃感染后出现咳嗽，弛张热4天，喘息l日。查体：精神状态极差，呼吸快，右上肺闻及细啰音。右肺叩诊浊音。血常规：白细胞28109/L，中性粒细胞占0.88。胸片检查：多发性脓肿。诊断为（）。 A 腺病毒肺炎合并胸腔积液 B 支原体肺炎合并胸腔积液 C 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓气胸 D 金黄色葡萄球菌肺炎合并脓胸 E 合胞病毒肺炎合并脓胸正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b521A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.高钾血症1男性，70岁，重度肺气肿，胃大部切除术后胸大片示双肺肺炎，pH 7.32（）。正确答案B答案解析暂无解析。2男性，49岁，胆总管囊肿，胆管空肠吻合术后胆瘘，pH 7.29（）。正确答案A答案解析暂无解析。3男性，23岁，车祸后肝破裂，急诊手术中输库存血4000ml，心电图示T波高而尖（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.回盲部B.末段回肠C.十二指肠D.全结肠E.直肠、乙状结肠1溃疡性结肠炎的病变大多位于（）。正确答案E答案解析暂无解析。2Crohn病的病变大多位于（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.早期减速B.晚期减速C.变异减速D.周期性胎心率加速E.基线胎心率有变异22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b5221胎儿枕先露，S2，胎膜已破，第一产程末，电子监护时可能出现（）。正确答案A答案解析早期减速与宫缩时胎头受压有关，第一产程末，宫口开全，胎儿即将分娩。宫缩胎头受压时可出现早期减速；晚期减速一般为胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。2B超检查胎儿脐带绕颈，电子监护时可能出现（）。正确答案C答案解析变异减速与宫缩时脐带受压有关。3过期妊娠，B型超声提示羊水过少，胎儿电子监护时可能出现（）。正确答案B答案解析过期妊娠，羊水过少时，胎盘功能不良，胎儿缺氧的并发症多见，此时会出现晚期减速。4、（共用备选答案）A.对有危险或伤害的诊治措施，通过评价，选择利益大于危险或利益大于伤害的行动B.将有关的类似个案以同样的准则加以处理，而将不同的个案以不同的准则加以处理C.人在患病后，有权选择意愿接受或拒绝医生制定的诊治方案D.杜绝对病人的有益伤害E.医生在诊断时考虑病人的各方面因素1体现有利原则的是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2体现公正原则的是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3体现不伤害原则的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.桡神经损伤B.全臂丛神经损伤C.臂丛神经下干损伤D.臂丛神经上干损伤E.腓总神经损伤22级临床生化检验试题答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：908ec22c6a5b55901afa15575d2be1b5231肱骨中段骨折出现腕关节不能背伸（）。正确答案A答案解析暂无解析。2肩部撞伤后肩关节不能上举及外展，肘关节不能屈曲（）。正确答案D答案解析肱骨中段有桡神经沟，内有桡神经通过，此