华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下丘脑神经细胞产生的调节肽其作用是通过（）。 A 下丘脑垂体束运送到腺垂体 B 下丘脑垂体束运送到神经垂体 C 垂体门脉运送到腺垂体 D 垂体门脉运送到神经垂体 E 垂体门脉运送到视上核与室旁核正确答案C答案解析由下丘脑促垂体区肽能神经元分泌的能调节腺垂体活动的肽类物质统称为下丘脑调节肽，它们经垂体门脉到达腺垂体，影响腺垂体内分泌细胞的分泌活动。2、男，38岁.因畏寒、高热、头痛、全身肌肉酸痛4天于8月20日急诊入院。发病前10天曾有水田劳动史。体检：体温39.4，眼结合膜充血，皮肤、巩膜轻度黄染，腋下可见出血点。左侧腹股沟触及2个蚕豆大小淋巴结。化验：外周血白细胞8.4109/L，中性粒细胞0.78；尿蛋白（+）。镜检每高倍镜视野见白细胞1015个，红细胞1020个。诊断首先考虑为（）。 A 病毒性肝炎 B 钩端螺旋体病 C 急性肾炎 D 流行性出血热 E 疟疾正确答案B答案解析暂无解析。3、在动机和效果不一致时，评判医疗卫生工作的主观动机的依据（）。 A 以主观意愿为主要依据的动机论 B 以客观效果为唯一依据的效果论 C 以病人及家属的反映为依据的反映论 D 以医德原则及要求为依据的原则决定论 E 以深入分析整个医疗工作的全过程的全面分析论正确答案E答案解析暂无解析。4、2岁小儿股骨干骨折，最好选用哪一种治疗？（） A 石膏绷带固定 B 平衡皮牵引 C 垂直悬吊皮牵引 D 胫骨结节牵引 E 切开复位内固定华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be1正确答案C答案解析暂无解析。5、下列感染不属于外科感染的是（）。 A 急性阑尾炎 B 肝脓肿 C 急性化脓性蜂窝织炎 D 菌痢 E 膈下脓肿正确答案D答案解析暂无解析。6、佝偻病骨样组织堆积的表现，以下错误的是（）。 A 肋骨串珠 B 手、脚镯征 C 方颅 D “O”形腿 E “十”字形颅正确答案D答案解析暂无解析。7、青霉素类引起的过敏性休克首选（）。 A 异丙肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 肾上腺素 D 多巴胺 E 麻黄碱正确答案C答案解析暂无解析。8、下列不是机械性肠梗阻原因的是（）。 A 肿瘤 B 嵌顿疝 C 粪块阻塞 D 粘连带压迫 E 弥漫性腹膜炎正确答案E答案解析机械性肠梗阻常见的原因包括：肠外因素，如粘连及束带压迫、疝嵌顿、肿瘤压迫等；肠壁因素，如肠套叠、肠扭转、肿瘤、先天性畸形等；肠腔内因素，如蛔虫梗阻、异物、粪块或胆石堵塞等。弥漫性腹膜炎属于动力性肠梗阻。9、女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是（）。 A 多肌炎华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be2 B 系统性红斑狼疮 C 类风湿关节炎 D 干燥综合征 E 混合性结缔组织病正确答案C答案解析患者晨僵、对称性多关节肿痛3个月，RF（+），应考虑类风湿关节炎，补体升高可与系统性红斑狼疮鉴别。10、癌的肉眼形态，下述哪种可能性最大？（） A 绒毛状 B 结节状 C 乳头状 D 火山口状溃疡 E 肿块状正确答案D答案解析暂无解析。11、关于实施人类辅助生殖技术的伦理原则，不恰当的是（）。 A 知情同意的原则 B 限制商品化的原则 C 互盲和保密的原则 D 维护供受双方利益的原则 E 维护后代利益的原则正确答案B答案解析一个供精者的精子最多提供给5名妇女，是科学的计算结果，含有伦理学的内涵。无论是配子还是胚胎，都因为与生命有关而从原则上要求杜绝商品化和市场化。12、男，13岁，跌倒后10天，左膝上疼痛5天，伴高热39以上，膝上皮温高，压痛，左膝屈曲状，浮髌试验阴性，X线检查未见异常，此时行局部分层穿刺骨膜下抽出混浊液体，诊断应是（）。 A 左膝关节化脓性关节炎 B 左股骨下端急性血源性骨髓炎 C 尤文肉瘤 D 左股部脓肿 E 左股骨结核正确答案B答案解析A选项：有全身明显的中毒症状，但关节处肿胀、压痛明显，主动及被动活动均明显受限；C选项：好发年龄为710岁，分层穿刺抽不到脓液；D选项：有局部明显的肿胀，可有波动感，分层穿刺在软组织内抽到脓液；E选项：有低热、盗汗等中毒症状，皮温不高，局部疼痛不明显；B选项：有高热，局部有压痛，诊断性检查为在骨膜下或髓腔内抽到脓液。13、男性，58岁，糖尿病4年，饮食控制严格，口服降糖药治疗效果满意，但近1年来自觉症状加重，空腹血糖11.1mmol/L。目前应采取的最有效治疗措施为（）。 A 减少热卡摄入 B 体育锻炼华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be3 C 少量多餐 D 减肥 E 换用胰岛素正确答案E答案解析暂无解析。14、小儿，身体健康，体重7.5kg、身长62cm，会翻身，能独坐很久，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。 A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析暂无解析。15、潜伏性感染与病原携带状态不同之处在于前者（）。 A 病原体可引起机体免疫应答 B 无明显临床症状 C 并非所有传染病都存在 D 可在一定条件下引起显性感染 E 病原体一般不排出体外正确答案E答案解析暂无解析。16、医疗机构的医务人员违反献血法规定，将不符合国家规定标准的血液用于患者的，可能承担下列法律责任，除了（）。 A 民事赔偿 B 责令改正 C 罚款 D 行政处分 E 刑事责任正确答案C答案解析暂无解析。17、我国流行性出血热主要的传染源是（）。 A 人 B 人和褐家鼠 C 人和黑线姬鼠 D 黑线姬鼠和褐家鼠 E 大林姬鼠正确答案D华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be4答案解析暂无解析。18、下列哪项是磺脲类药物的主要副作用？（） A 肝功能损害 B 低血糖反应 C 恶心、呕吐 D 白细胞减少 E 皮肤瘙痒正确答案B答案解析暂无解析。19、结、直肠手术口服肠道制菌药物应在术前（）。 A 1天 B 23天 C 46天 D 78天 E 9lO天正确答案B答案解析暂无解析。20、不是胆色素的是（）。 A 血红素 B 胆素原族 C 胆红素 D 胆绿素 E 胆素族正确答案A答案解析暂无解析。21、抗结核预防应用的化疗药物是（）。 A 链霉素 B 异烟肼 C 利福平 D 乙胺丁醇 E 吡嗪酰胺正确答案B答案解析暂无解析。22、哪种类型的颅盖部骨折发生率最高？（） A 粉碎性骨折 B 线形骨折 C 凹陷性骨折华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be5 D 开放性骨折 E 闭合性骨折正确答案B答案解析颅骨容纳和保护颅腔内容，颅骨骨折的重要性不在于颅骨骨折本身，而在于颅腔内容的并发损伤。按骨折形状分类为：线形骨折、凹陷骨折、粉碎骨折、儿童生长性骨折，其中线性骨折最为常见。23、经常出现意识障碍的疾病是（）。 A 精神分裂症 B 躯体疾病所致精神障碍 C 神经衰弱 D 心身疾病 E 急性焦虑症正确答案B答案解析暂无解析。24、下列哪项为栓塞中最常见的类型？（） A 血栓栓塞 B 气体栓塞 C 羊水栓塞 D 脂肪栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案A答案解析暂无解析。25、在一般情况下，影响舒张压最主要的因素是（）。 A 心率 B 每搏输出量 C 大动脉弹性 D 外周阻力 E 循环血量正确答案D答案解析暂无解析。26、在Ag浓度较低时，下列哪项是递呈Ag最有效的APC?（） A 朗格汉斯细胞 B M C DC D 并指状细胞 E B细胞正确答案E答案解析暂无解析。华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be627、关于遗忘的规律.以下哪项是错误的？（） A 无意义的材料容易遗忘 B 抽象的材料容易遗忘 C 过度学习达150%容易遗忘 D 集中学习容易遗忘 E 较长的材料中间遗忘多正确答案C答案解析暂无解析。28、关于血吸虫病的描述，正确的是（）。 A 晚期急性虫卵结节出现多量类上皮细胞 B 慢性虫卵结节的虫卵内毛蚴仍存活 C 急性虫卵结节内大量嗜中性粒细胞浸润 D 慢性虫卵结节内大量淋巴细胞浸润 E 肺脏内无虫卵结节形成正确答案A答案解析血吸虫病的急性虫卵结节的虫卵内尾蚴仍存活，机体对其发生的反应主要是大量嗜酸性粒细胞浸润；而晚期急性虫卵结节内出现放射状排列的类上皮细胞。故本题答案为A项。29、关于pH与酶促反应速度关系的叙述，正确的是（）。 A pH对酶促反应影响不大 B pH影响酶的解离程度 C 最适pH是酶的特征性常数 D 反应速度与pH成正比 E 人体内酶的最适pH均为中性正确答案B答案解析暂无解析。30、病人凭空听到两个人在议论自己的行为各说各的理，此症状是（）。 A 争论性幻听 B 评论性幻听 C 命令性幻听 D 思维化声 E 思维鸣响正确答案B答案解析两个或以上的人进行争论，为争论性幻听；两个或以上的人在评论或讨论患者的缺点或问题，称评论性幻听；声音命令患者做某件事情，称命令性幻听；思维化声或思维鸣响是指幻听的声音讲出患者所想之事。31、下列关于国家建立传染病疫情信息公布制度的描述，哪项是错误的?（） A 国务院卫生行政部门不定期公布全国传染病疫情信息 B 国务院卫生行政部门定期公布全国传染病疫情信息 C 省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门定期公布本行政区域的传染病疫情信息华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be7 D 公布传染病疫情信息应当及时 E 公布传染病疫情信息应当准确正确答案A答案解析暂无解析。32、下列哪项不是促胃液素的生理作用?（） A 促进胃运动 B 刺激胃酸分泌 C 刺激胰酶分泌 D 促进唾液分泌 E 促进胆汁分泌正确答案D答案解析暂无解析。33、关于小儿的神经反射，以下错误的是（）。 A 出生时即具有觅食、吸吮、吞咽、拥抱、握持反射 B 出生时即具有对强光、寒冷、疼痛等反应 C 吸吮、握持、拥抱等原始反射随月龄增长而消失 D 新生儿和婴儿肌腱反射较强，腹壁反射和提睾反射灵敏 E 2岁以下小儿Barbinski征阳性可为生理现象正确答案D答案解析暂无解析。34、男性，26岁，生活懒散，面无表情，父母来看他，从不称呼父母更无问候言语，只顾埋头吃零食，视父母兄妹如陌生人，该症状属于（）。 A 情感迟钝 B 情感淡漠 C 情感平淡 D 情感低落 E 情感倒错正确答案B答案解析暂无解析。35、呕吐频繁的腹泻小儿，禁食时间一般不超过（）。 A 12小时 B 46小时 C 23小时 D 26小时 E 68小时正确答案B华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be8答案解析急性腹泻时进食和吸收减少，肠黏膜损伤待恢复，发热时代谢旺盛，侵袭性肠炎丢失蛋白等因素使得营养需要量增加，如限制饮食过严或禁食过久常造成营养不良，并发酸中毒，以致病情迁延不愈影响生长发育。应根据疾病的特殊病理生理状况、个体消化吸收功能和平时的饮食习惯进行合理调整。有严重呕吐者可暂时禁食46小时（不禁水），待好转后继续喂食，由少到多，由稀到稠。36、根据病因及发病机制。贫血可分为（）。 A 红细胞生成减少、造血功能不良及红细胞破坏过多三类 B 红细胞生成减少、造血功能不良两类 C 红细胞生成减少、红细胞破坏过多及失血三类 D 红细胞生成减少、溶血、失血、再生障碍性贫血（简称再障）及缺铁等五类 E 红细胞生成减少、红细胞过度破坏、失血及造血功能不良四类正确答案C答案解析贫血可分为红细胞生成减少，红细胞破坏增多和失血三类。37、有一青年妇女在分娩过程中突然呼吸困难，口唇及四肢末端发绀而亡。尸检肺血管内有角化上皮等物，此患者死因是下述哪种？（） A 气体栓塞 B 血栓栓塞 C 脂肪栓塞 D 羊水栓塞 E 瘤细胞栓塞正确答案D答案解析暂无解析。38、急性重型肝炎与急性妊娠脂肪肝鉴别主要依据是（）。 A 有无抗生素应用史 B 孕妇年龄较大 C 肝脏有无明显缩小 D 血糖不降低 E 虽有严重黄疸而尿中胆红素阴性正确答案E答案解析暂无解析。39、关于流产的治疗原则，下列哪项是错误的？（） A 难免流产应行刮宫术 B 不全流产应行刮宫术 C 患者自述阴道有组织物从阴道内排出，但阴道流血未见减少，应行刮宫 D 感染性流产出血不多，应抗感染及刮宫同时进行 E 子宫颈内口松弛者，应在妊娠1622周时行子宫颈内口缝扎术正确答案D答案解析暂无解析。40、一位50多岁男患者，患慢支、肺气肿多年，某日上午因用力咳嗽，突感胸痛、气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压10070mmHg，呼吸120次分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左，右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未做相应处理，华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be9即送放射科做胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该（）。 A 依据症状，请相关医生会诊做决策，不伤害病人 B 充分检查，明确诊断，不伤害病人 C 当机立断，审慎地做诊断加处置性穿刺，有利病人 D 迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人 E 先行观察，再做处理，有利病人正确答案C答案解析暂无解析。41、女性，24岁，右乳内上象限单发无痛性肿块,与月经周期无关。体检见肿块约3cm3cm。光滑，触之有弹性感,易于推动，治疗应选择（）。 A 手术切除肿块 B 乳癌根治术 C 热敷 D 中药治疗 E 抗生素治疗正确答案A答案解析暂无解析。42、2岁女、发热、咳嗽、气促1周。查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音。X线检查显示多发性小脓肿，易变。诊断最可能性是（）。 A 肺炎支原体肺炎 B 革兰阴性杆菌肺炎 C 腺病毒肺炎 D 呼吸道合胞病毒肺炎 E 金黄色葡萄球菌肺炎正确答案E答案解析暂无解析。43、锁骨骨折常用的治疗方法，是（）。 A 切开复位，内固定 B 手法复位，横8字绷带固定 C 牵引治疗 D 手法复位，夹板固定 E 手法复位，石膏外固定正确答案B答案解析锁骨骨折最常用的方法是手法复位，横8字绷带固定。术后应严密观察双上肢血循环及感觉运动功能。44、高钾血症伴发心律失常时，应（）。 A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be10 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。45、女性，l7岁，近半年来一直低头不敢看人，经医生反复询问，答“看很多人脸都像在哈哈镜中的模样，有的很胖有的很瘦，看上去很可怕”。该症状是（）。 A 视物变形 B 感觉倒错 C 空间知觉障碍 D 人格解体 E 幻觉正确答案A答案解析暂无解析。46、上述哪项是大叶性肺炎的主要病理学特征？（） A 浆液性炎 B 纤维素性炎 C 化脓性炎 D 出血性炎 E 间质性炎正确答案B答案解析大叶性肺炎是纤维素性炎；病毒性肺炎是间质性炎。47、佝偻病性手足搐搦症的治疗步骤应该是（）。 A 维生素D止惊补钙 B 止惊补钙维生素D C 补钙止惊维生素D D 补钙维生素D止惊 E 维生素D补钙止惊正确答案B答案解析暂无解析。48、硅肺的特征性病变是（）。 A 类上皮肉芽肿 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 肺间质纤维化正确答案D华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be11答案解析硅肺的特征性病变是硅结节，具有病理诊断意义。早期为细胞结节，逐渐演变为纤维结节，并不属肉芽肿病变，病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死，并可继发空洞。49、下列选项中。最能提示化脓性腹膜炎病情加重的临床指标是（）。 A 腹式呼吸消失 B 腹肌紧张加重 C 腹痛加重 D 腹胀加重 E 腹部压痛、反跳痛正确答案D答案解析急性腹膜炎的主要症状是持续性腹痛，主要体征是腹胀和腹式呼吸减弱或消失，腹膜刺激征明显。提示化脓性腹膜炎病情加重的体征有两个：腹胀加重；肠鸣音减弱或消失。后者是前者的结果。50、哪组液体不是等张液（）。 A 11.2%乳酸钠10ml，5%葡萄糖50ml B 0.9%氯化钠20ml，1.4%碳酸氢钠10ml C 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖50ml D 0.9%氯化钠20ml，10%葡萄糖100ml，11.2%乳酸钠20ml E 5%碳酸氢钠10ml，10%葡萄糖75ml，11.2%乳酸钠10ml正确答案C答案解析暂无解析。51、下列不属于医务人员非语言沟通技巧的是（）。 A 语调 B 表情 C 身体姿势 D 目光 E 文字暗示正确答案E答案解析暂无解析。52、下列哪项为大脑皮质运动区病变引起的瘫痪类型？（） A 单瘫或不均等偏瘫 B 完全性均等性偏瘫 C 交叉性瘫 D 四肢瘫 E 截瘫正确答案A答案解析由于锥体束在大脑皮层投射纤维是较为分散的，因此，发生病变时多引起单瘫或不均等性偏瘫。故本题答案为A项。53、肺纤维化病人，1秒用力呼气量（EEV1）/用力肺活量（FVC）的检查结果是（）。 A FEV1减少，FVC基本不变，FEV1/FVC减小华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be12 B FEV1基本不变，FVC减小，FEV1/FVC增大 C FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC基本不变 D FEV1和FVC均增大，FEV1/FVC基本不变 E FEV1和FVC均减小，FEV1/FVC减小正确答案C答案解析肺纤维化引起限制性通气功能障碍54、下列哪项不属于精神分裂症的阳性症状？（） A 联想散漫 B 妄想 C 幻觉 D 注意力不集中 E 行为紊乱正确答案D答案解析精神分裂症阳性症状包括：幻觉、妄想、感知觉综合障碍、思维散漫、行为紊乱、情感高涨或兴奋等。故本题答案为D项。55、铁制剂治疗缺铁性贫血，其疗效指标最早出现的为（）。 A 红细胞数上升 B 血红蛋白上升 C 红细胞体积上升 D 红细胞直径增大 E 网织红细胞数上升正确答案E答案解析暂无解析。56、有关胸内压的叙述，错误的是（）。 A 一般情况下是负压 B 胸内压肺内压肺回缩力 C 胸内负压有利于静脉回流 D 使肺维持一定的扩张程度 E 产生气胸时负压增大正确答案E华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be13答案解析胸内压在一般情况下是负压。如果胸膜受损，气体将顺压力差进入胸膜腔而造成气胸。此时进入的大量气体使胸膜腔负压减小，甚至消失。A、B、C、D项均正确。57、急性Q波心肌梗死发病6小时内来诊，使闭塞冠状动脉再通，限制梗死面积，首选治疗措施是（）。 A 抗血小板聚集治疗 B 冠状动脉造影及支架植入术 C 绝对卧床休息、吸氧 D 静脉点滴硝酸甘油 E 静脉溶栓治疗正确答案B答案解析急性心梗早期再灌注心肌治疗是在起病36小时（最多在12小时）内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，是一种积极的治疗措施。B项，冠状动脉造影及支架植入术是用心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的方法，是心肌血流重建术中创伤性最小的一种，为首选治疗措施。58、氯丙嗪引起的低血压、休克抢救时禁用肾上腺素是因为氯丙嗪（）。 A 有抑制血管运动中枢作用 B 直接扩张血管平滑肌 C 可阻断受体 D 可阻断受体 E 可阻断M受体正确答案C答案解析氯丙嗪降压是由于阻断受体。肾上腺素可激活与受体产生心血管效应。氯丙嗪中毒引起血压下降时，甩肾上腺素后仅表现效应，结果使血压更为降低，故不宜选用，而应选用主要激动受体的去甲肾上腺素等。59、主动脉瓣狭窄时心脏震颤出现在（）。 A 胸骨右缘第2肋间，舒张期 B 胸骨左缘第2肋间，连续性 C 胸骨左缘第2肋间，收缩期 D 胸骨左缘第2肋间，舒张期 E 胸骨右缘第2肋间，收缩期正确答案E答案解析主动脉瓣有两个听诊区：第一听诊区为胸骨右缘第二肋间；第二听诊区为胸骨左缘第三、四肋间。主动脉瓣狭窄，主动脉瓣开放受限，左心室向主动脉射血受阻，此时心脏处于收缩期，产生的震颤应为收缩期震颤。故主动脉瓣狭窄时心脏震颤可于收缩期出现在胸骨右缘第2肋间。60、引起支气管哮喘发作，释放细胞因子和炎症介质的细胞是（）。 A 气道上皮细胞 B 肥大细胞 C 嗜酸性粒细胞 D 肺泡巨噬细胞 E 以上都包括正确答案E华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be14答案解析气道上皮细胞分泌内皮素-1及基质金属蛋白酶，并活化各种生长因子，特别是转移生长因子-；肥大细胞可与结合在细胞表面的IgE交联，从而合成并释放多种活性介质，导致平滑肌收缩、黏液分泌增加、血管通连性增高和炎症细胞浸润等；嗜酸性粒细胞及肺泡巨噬细胞等多种炎症细胞相互作用后分泌出多种炎症介质和细胞因子，构成了一个与炎症细胞相互作用的复杂网络，使气道收缩、黏液分泌增加、血管渗出增多。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、哪项是快速进行性肾小球肾炎最具特征的病变？（） A 肾小球血管袢坏死 B 肾间质炎细胞浸润 C 肾血管内膜纤维化 D 大量新月体形成 E 基底膜增厚正确答案D答案解析急进性肾小球肾炎患者肾活检病理通常表现为新月体肾炎。新月体的形成是肾小球严重损伤的组织学标志。新月体形成是由于肾小球基底膜的断裂，导致巨噬细胞、肾小球壁层上皮细胞聚集逐渐形成。2、哪项不是枕骨大孔疝的常见病变？（） A 大脑半球肿瘤 B 听神经瘤 C 四脑室室管膜瘤 D 小脑半球星形细胞瘤 E 脑干胶质瘤正确答案A答案解析暂无解析。3、糖皮质激素维持正常血压的机制是（）。 A 直接引起血管平滑肌收缩 B 增强血管平滑肌对儿茶酚胺的敏感性 C 增强心肌收缩力，增加心输出量 D 增加肾对钠和水的重吸收 E 增加红细胞数目和血容量正确答案B答案解析暂无解析。4、抗生素的使用原则中，错误的是（）。 A 选用药源充足的 B 选用价格较便宜的 C 选用副作用小的 D 能窄谱的有效，不选用广谱的 E 能联合用药，不单用华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be15正确答案E答案解析在选用治疗外科感染的抗菌药物时除先考虑适应证和有效性外，还应考虑药物的副作用、费用、药源等。能用窄谱的，不用广谱的。能用单药解决问题，就不选用联合用药。故本题答案E项。5、不属艾滋病4期内容的是（）。 A 无症状感染 B 前驱期 C 急性感染 D 持续性全身淋巴结肿大综合征 E 艾滋病正确答案B答案解析暂无解析。6、肾病综合征患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛，最可能的是（）。 A 并发泌尿系感染 B 肾功能衰竭 C 肾炎性肾病 D 并发肾静脉血栓 E 病理类型转变正确答案D答案解析肾病综合征可合并高凝状态，出现血栓栓塞，当患儿突然出现肉眼血尿伴腰痛时，最可能为并发肾静脉血栓形成，可通过超声或核磁证实，并可用溶栓治疗。7、检测血清中的某种激素选择（）。 A 酶标记法 B 荧光标记法 C 放射性核素标记法 D 化学发光测光法 E 胶体金标记法正确答案C答案解析暂无解析。8、女，51岁。1小时前因咳嗽突发右下腹疼痛，右腹股沟出现肿块。查体：全腹轻压痛，无腹肌紧张，肠鸣音亢进。右侧腹股沟韧带下方呈半球形隆起，不能回纳，轻压痛。应采取的正确措施是（）。 A 急症手术复位，行McVay法修补术 B 急症手术复位，行Ferguson法修补术 C 及时手法复位，密切观察 D 密切观察，病情加重及时手术 E 应用抗生素、止痛剂观察正确答案A答案解析中老年女性患者，右腹股沟韧带下方肿块，怀疑股疝，根据题中症状可知患者的疝不能回纳，可能合并绞窄性肠梗阻，应立即手术。术式可选择McVay术。华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be169、下列哪项是硅肺的特征性病变？（） A 肺间质纤维化 B 胸膜呈斑状增厚 C 硅肺空洞 D 硅结节 E 类上皮肉芽肿正确答案D答案解析硅肺基本病变是硅结节形成，也是硅肺矽的特征性病变，随病变进展，硅结节的大小和密度也会增加。10、下列有关急性炎症的描述，哪项是错误的？（） A 起病急骤 B 病变持续时间相对短 C 以变质性变化为主 D 炎症细胞浸润常以中性粒细胞为主 E 炎症局部不出现增生性病变正确答案E答案解析暂无解析。11、哪项为目前国内最常见的细菌性痢疾病原菌？（） A 福氏痢疾杆菌 B 宋氏痢疾杆菌 C 鲍氏痢疾杆菌 D 舒氏痢疾杆菌 E 志贺痢疾杆菌正确答案A答案解析痢疾杆菌为肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性无鞭毛杆菌。分为4群：痢疾志贺菌、福志贺菌、鲍志贺菌和宋内志贺菌。我国多数地区多年来一直是福志贺菌为主要流行菌群，其次为宋内志贺菌。故本题答案为A项。12、思维的重要特征是（）。 A 深刻性和观念性 B 抽象性和创造性 C 上升性和决策性 D 分析性和综合性 E 间接性和概括性正确答案E答案解析暂无解析。13、初产妇，32岁。剖宫产一男活婴，产后1周，寒战、高热，左下肢持续性疼痛1天，恶露量多，头晕，乏力，体温39.5，脉搏120次/分，血压110/70mmHg。此患者最可能的诊断是（）。 A 子宫肌炎 B 盆腔结缔组织炎 C 血栓性静脉炎华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be17 D 盆腔静脉炎 E 败血症正确答案C答案解析血栓性静脉炎是指静脉血管的急性无菌性炎症，根据病变部位不同，静脉炎可分为浅静脉炎和深静脉炎。少数病人可有发热、白细胞总数增高等，患者常常陈诉疼痛肿胀。引起静脉血栓形成的病因很多，如创伤、手术、妊娠、分娩、心脏病、恶性肿瘤、口服避孕药及长期站立、下蹲、久坐、久卧等。结合患者剖宫产手术史及左下肢持续性疼痛1天应考虑血栓性静脉炎。14、女性，38岁，洗衣时突发右侧肢体活动不灵。查体：意识清，失语，二尖瓣区可闻双期杂音，心房纤颤，右侧偏瘫，上肢重于下肢，右偏身痛觉减退。诊断最可能是（）。 A 脑血栓形成 B 脑栓塞 C 脑出血 D 蛛网膜下腔出血 E 短暂性脑缺血发作正确答案B答案解析暂无解析。15、女，48岁。咳嗽、咳痰、咯血，杵状指，肺部听诊右肺局限性湿啰音，则最可能的疾病是（）。 A 肺炎 B 肺癌 C 肺结核 D 支气管扩张 E 肺脓肿正确答案D答案解析患者系中年女性，咳嗽、咳痰、咯血，并有杵状指，结合听诊右肺局限性湿啰音，应考虑支气管扩张。16、下列哪项是引起婴儿腹泻的主要病原菌？（） A 肠炎杆菌 B 志贺痢疾杆菌 C 肠致病性大肠杆菌 D 肠侵袭性大肠杆菌 E 丙型副伤寒杆菌正确答案C答案解析暂无解析。17、属于型超敏反应的疾病是（）。 A 风湿病 B 肾小球肾炎 C 过敏性休克 D 免疫性溶血性贫血 E 接触性皮炎华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be18正确答案C答案解析暂无解析。18、下述有关心肌梗死的叙述哪项是错误的？（） A 全层性心肌梗死多是由于冠状动脉粥样硬化伴有血栓形成而引起的 B 心肌梗死多发生于冠状动脉前降支所供血的区域 C 心肌梗死是一种出血性梗死 D 心脏破裂多见于梗死发作后一周左右 E 梗死后形成的心室壁病变继发附壁血栓形成正确答案C答案解析暂无解析。19、早期癌可以是（）。 A 局限于粘膜内和粘膜下层的癌 B 可进一步发展为进展期癌 C 发生于粘膜或表皮 D 可发生淋巴结转移 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。20、病毒由局部向远离侵入门户的其他部位传播主要是通过淋巴血液系统及（）。 A 向组织间隙扩散 B 沿神经传播 C 水平传播 D 细胞与细胞融合 E 垂直传播正确答案B答案解析暂无解析。21、血吸虫病时形成的虫卵结节中，不含有下列何种结构？（） A 干酪性坏死 B 类上皮细胞 C 多核巨细胞 D 淋巴、单核细胞 E 嗜酸性粒细胞正确答案A答案解析暂无解析。22、正常成年男性的血细胞在血液中所占的容积百分比是（）。 A 20%30%华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be19 B 30%40% C 40%50% D 60%65% E 65%70%正确答案C答案解析暂无解析。23、属于型超敏反应的疾病是（）。 A 血清过敏性休克 B 接触性皮炎 C 类风湿性关节炎 D 新生儿溶血症 E 血管性水肿正确答案B答案解析接触性皮炎为典型迟发型过敏反应，多由于接触半抗原物质，它又与焦质蛋白结合为完全抗原，一般要在接触后2448小时发生。24、中毒型细菌性痢疾的特点是（）。 A 常好发生于老年人 B 常由毒力强的志贺菌引起 C 明显的腹泻及脓血便 D 可以出现滤泡性肠炎的变化 E 容易转为慢性细菌性痢疾正确答案D答案解析暂无解析。25、下列哪项是干扰素抗病毒的作用机制？（） A 干扰病毒的穿入 B 干扰病毒的吸附 C 直接干扰病毒mRNA的转录 D 诱导抗病毒蛋白质的产生 E 干扰病毒的释放正确答案D答案解析暂无解析。26、男，70岁。右季肋部胀痛、食欲减退、尿黄5个月。乙肝肝硬化病史7年。查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。最可能的诊断是（）。 A 肝脓肿 B 原发性肝癌 C 继发性肝癌 D 乙肝活动期 E 胆囊炎华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be20正确答案B答案解析老年男性患者，既往乙肝肝硬化病史，右季肋部胀痛，查体：肝肋下5cm，表面不平，质硬，压痛。考虑初步诊断为肝癌。肝大为中、晚期肝癌最常见的主要体征。27、急性乳房炎脓肿未形成前的主要治疗方法是（）。 A 促使乳汁通畅排出 B 应用广谱抗生素 C 局部注射抗生素 D 切开引流 E 局部热敷正确答案D答案解析暂无解析。28、对于低钾型周期性瘫痪的诊断原则，下列哪项是不正确的？（） A 散发性病例需排除其他疾病 B 依据典型的周期性瘫痪的临床表现及家族史 C 辅助检查示疾病发作时血清钾降低 D 甲亢性周期性瘫痪时血清钾无改变 E 补钾及醋氨氮酰胺治疗有效正确答案D答案解析甲亢性周期性瘫痪时血清钾降低。29、禁用阿托品的是（）。 A 虹膜睫状体炎 B 胃痉挛 C 青光眼 D 胆绞痛 E 缓慢型心律失常正确答案C答案解析暂无解析。30、女性，25岁，停经2个月，腹痛伴多量阴道流血1天。检查：宫口有组织物堵塞。子宫如2个月妊娠大小。最恰当的处理是（）。 A 继续观察 B 肌注黄体酮 C 查血hCG D 给予输液及止血治疗 E 立即行清宫术正确答案E答案解析根据患者临床表现可以诊断为难免流产（指流产不可避免。在先兆流产基础上，阴道流血增多，阵发性下腹痛加剧，或有阴道流液（胎膜破裂）。妇检宫颈口已扩张，有胚胎组织或胎囊堵塞宫颈口，子宫大小与停经周数基本相符或略小。），应及时行清宫术。华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be21三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.Cl-内流B.Cl-外流C.Ca2+内流D.K+内流E.K+外流1窦房结细胞动作电位0期去极化是由于（）。正确答案C答案解析窦房结细胞的跨膜电位0期是由于细胞膜上慢钙通道被激活，Ca2+内流而形成。0期除极结束时，动作电位幅值约70mV，超射小。2浦肯野细胞动作电位0期去极化是由于（）。正确答案E答案解析浦肯野细胞动作电位波形、分期和形成原理与心室肌细胞基本相同，其不同点在于4期膜电位并不稳定，出现自动缓慢去极化，当去极化达阈电位水平时即引发下一个动作电位。浦肯野细胞4期自动去极的机制：目前认为4期有一种随着时间而逐渐增强的内向电流（If），主要是Na+内流，从而导致自动去极。另外，4期内导致膜复极化的外向K+电流（Ik）逐渐减弱，亦有助于膜去极化。2、（共用备选答案）A.环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶B.环磷酰胺、甲氧蝶呤、氟尿嘧啶C.环磷酰胺、紫杉醇、氟尿嘧啶D.激素非依赖性肿瘤E.激素依赖性肿瘤华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be221乳腺癌CMF化疗方案是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2乳腺癌CAF化疗方案是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3ER含量高属于（）。正确答案E答案解析暂无解析。4ER含量低属于（）。正确答案D答案解析暂无解析。5内分泌治疗有效（）。正确答案E答案解析乳腺癌常用的CMF化疗方案为环磷酰胺、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶；CAF化疗方案为环磷酰胺、阿霉素、氟尿嘧啶。ER含量高者为激素依赖性肿瘤；而ER含量低者为激素非依赖性肿瘤；激素依赖性肿瘤对内分泌治疗有效。3、（共用备选答案）A.言语运动性幻觉B.被控制感C.错觉D.听幻觉E.似曾相识华北理工大学临床试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/14编号：a39057d6788d79f43ae90f139dae19be231病人对从未见到过的人感到很熟悉（）。正确答案E答案解析暂无解析。2病人感到自己的身体不由自主地由外力操纵（）。正确答案B答案解析暂无解析。3病人在不言不语时自觉和正在说话一样（）。正确答案A答案解析此题分别考察考生对感知觉、思维、记忆障碍的症状鉴别。似曾相识属于记忆障碍的症状之一，主要表现是对从未经历过的新事物有一种异常的熟悉感。与错认在性质上不同，错认是把A事物看作为B事物，两者不能在认识的主体中共存。与幻觉在本质上亦不同，后者是在缺乏任何客观现实刺激的基础上凭空产生的对某事物虚幻的知觉体验。被控制感实际上是一种思维体验而不是感知体验，它指的是个体行动的自主性丧失，完全由外力支配与摆布，非“我”性是鲜明的特征。言语运动性幻觉是一种特殊形式的幻觉症状，与听幻觉的区别在于前者是一种本体感觉的障碍，后者是一种听觉的障碍；前者感到自己像正在说话一样，感到的是与言语相关的器官的运动而后者则强调在没有客观声源的基础