挑战杯大学生创业计划竞赛申报表.doc

附件1： 编号：
西安邮电学院第五届“挑战杯”大学生创业计划竞赛申报表
作品名称

团队名称

作品所属
类别及领域
A、技术 □
B、产品 ①农林、畜牧、食品及相关产业类□
②生物医药类□ ③化工技术、环境科学类□
④电子信息类□ ⑤材料类□ ⑥机械能源类□
C、服务 ①专有技术服务 □ ②信息技术服务 □
③其 他 服 务 □
参赛者信息
角色
姓名
性别
院系
班级
手机
宿电
学历
主创者

合作者

合作者

合作者

合作者

合作者

合作者

合作者

指导老师
姓 名
职 称
性 别
院 系
电 话

作品简介

指导老师
意 见

（签字） 年 月 日
院系分团委（团总支）意见

（盖章） 年 月 日
系（院）
意 见
（盖章） 年 月 日
团 委
意 见
（盖章） 年 月 日

备注：
1、各院系分团委（团总支）意见和院系意见应由主创者所在院系填写；
2、参赛者信息和指导老师信息请注意顺序排名先后问题；
2、提交时需一式三份；
3、编号由院团委统一编制