2022年中医副高内科试题.pdf

2022年中医副高内科试题一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、循行于内踝上八寸以下内侧前缘的经脉是（）。 A 足少阳胆经 B 足少阴肾经 C 足厥阴肝经 D 足太阴脾经 E 足阳明胃经正确答案C答案解析暂无解析。2、人体试验（）。 A 只要医学研究需要就可进行 B 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行 C 只要课题组论证充分就可进行 D 只要在专家组的监督下就可进行 E 只要课题组上报完整严谨的报告，经专家组及上级主管部门审批就可进行正确答案E答案解析暂无解析。3、解表剂不适用于下列何证？（） A 外感风寒表证 B 外感风热表证 C 疮疡初起 D 麻疹已透 E 水肿初起正确答案D答案解析解表剂适应于表证及病势有外出趋向的病证。如麻疹初起或发而不透；疮疡、痢疾、疟疾初起；风湿在表，水肿腰以上肿甚及某些皮肤病兼表证者。麻疹已透不宜。4、下列各项，最符合“主诉”书写要求的是（）。 A 患高血压病3年 B 心绞痛反复发作3年 C 3年前开始多饮，多食，多尿 D 吞咽困难，进行性加重已1月余 E 某医院确诊为肺癌，介绍病人来诊正确答案D2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0381答案解析暂无解析。5、关于母乳喂养的优点的叙述下列不正确的是（）。 A 营养丰富易消化吸收 B 增进婴儿免疫力 C 喂辅简便但不经济 D 促进母子感情 E 促进神经系统发育正确答案C答案解析母乳喂养的优点包括：母乳中特别是初乳中含有多种免疫球蛋白及大量的免疫活性细胞，可使小儿增强免疫能力，避免受各种微生物的侵袭。母乳对胃肠道毫无刺激，温度适宜，而且污染机会少，哺乳方便。母乳中含有新生儿生长所需要的全部营养成分。其中的蛋白质、脂肪、乳糖、无机盐、维生素和水分等主要成分的比例最适合婴儿机体的需要。在哺乳过程中母子肌肤密切接触，可以增强母子之间的感情。新生儿吮奶可刺激母亲的垂体泌乳素的分泌，促进泌乳，并能促进子宫的收缩，有利于产妇的子宫复旧和排尽恶露，减少产妇出血和其他感染性疾病的发生。6、下列哪一项不符合缺铁性贫血？（） A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，所以C不符合，其余各项均正确。7、某男，5岁，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流脑所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为（）。 A 肾上腺素 B 右旋糖酐 C 阿托品 D 酚妥拉明 E 糖皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。8、下述证型，常见发热重而恶寒轻的是（）。 A 里寒证 B 表热证 C 表寒里热证 D 表寒证 E 里热证正确答案B答案解析发热重恶寒轻，兼有口渴，面红等症，为表热证。是外感热邪所致。9、根据原文下列诸项，哪一项在栀子豉汤证中可能出现？（）2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03829、根据原文下列诸项，哪一项在栀子豉汤证中可能出现？（） A 心下痞硬 B 噫气不除 C 手足自温 D 气上冲胸 E 心中懊正确答案E答案解析栀子豉汤证的症状特点：心烦不得眠，心中懊，甚则反复颠倒；身热，心烦，胸中窒闷；身热不去，心中结痛。10、气滞证的特点是（）。 A 头晕眼花 B 胀闷疼痛 C 嗳气恶心 D 腹部坠胀 E 手足发麻正确答案B答案解析暂无解析。11、小儿死亡率最高的年龄期是（）。 A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期正确答案A答案解析暂无解析。12、下列哪项属急性HBV感染的窗口期？（） A HBsAg（）、抗HBs（+）、HBeAg（）、抗HBe（）、抗HBc（+） B HBsAg（+）、抗HBs（）、HBeAg（）、抗HBe（）、抗HBc（+） C HBsAg（）、抗HBs（）、HBeAg（）、抗HBe（+）、抗HBc（+） D HBsAg（+）、抗HBs（）、HBeAg（+）、抗HBe（）、抗HBc（+） E HBsAg（+）、抗HBs（）、HBeAg（）、抗HBe（+）、抗HBc（+）正确答案C答案解析暂无解析。13、患者，女，35岁。胃脘部隐痛，痛处喜按，空腹痛甚，纳后痛减，伴胃脘灼热，似饥而不欲食，咽干口燥，大便干结，舌红少津，脉弦细。治疗应首选（）。 A 内关、天枢、中脘、膈俞 B 内关、足三里、中脘、胃俞 C 内关、天枢、中脘、太冲 D 内关、足三里、中脘、下脘、梁门 E 足三里、中脘、内关、三阴交、内庭2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0383正确答案E答案解析患者诊断为胃痛，证型为胃阴不足型胃痛；胃痛的主穴：足三里、内关、中脘；寒邪犯胃者，加用胃俞，排除B项；饮食停滞者，加下脘、梁门，排除D项；气滞血瘀者，加膈俞，排除A项；脾胃虚寒者，加气海、关元；肝气犯胃，加太冲，排除C项；胃阴不足，加三阴交、内庭。14、女性，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？（） A 多粘菌素 B 卡那霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析患者肾炎4年，两日来发热、咳嗽、心界扩大、右肺炎症，应选青霉素治疗。庆大霉素、卡那霉素具肾毒性，不宜使用。15、下列哪项是不正确的？（） A 慢性特发性血小板减少性紫癜与感染有关 B 慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素有关 C 慢性特发性血小板减少性紫癜与免疫因素无明显关系 D 慢性特发性血小板减少性紫癜与雌激素有关 E 慢性特发性血小板减少性紫癜与肝脾有关正确答案C答案解析感染不能直接导致ITP发病，免疫因素的参与可能是ITP发病的重要因素。16、与慢性胃炎发病密切相关的细菌是（）。 A 沙门菌 B 副溶血弧菌 C 大肠杆菌 D 金黄色葡萄球菌 E 幽门螺杆菌正确答案E答案解析暂无解析。17、关于急性菌痢临床表现不包括（）。 A 急性起病 B 腹痛、腹泻 C 里急后重 D 右下腹压痛 E 肠鸣音亢进正确答案D2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0384答案解析急性典型(普通型)菌痢起病急，畏寒，发热，伴头痛、周身酸痛等全身中毒症状，继而出现腹痛，腹泻，大便初为水样，12日后转为黏液或脓血样，每日10次以上甚至几十次，每次量少，伴里急后重。全腹压痛，左下腹为甚。自然病程为1周左右。18、患者，某女，40岁平素性情抑郁，不善言辞，近3个月出现月经先后不定期，经量多而有块，经行难净，色暗，小腹胀满。B超提示有子宫肌瘤。其证型为（）。 A 气滞血瘀证 B 痰湿瘀结证 C 湿热瘀阻证 D 肾虚血瘀证 E 以上都不是正确答案A答案解析暂无解析。19、常先困脾的邪气是（）。 A 风 B 燥 C 湿 D 寒 E 火正确答案C答案解析暂无解析。20、下列何经循行从耳后，进入耳中，出走耳前？（） A 足太阳膀胱经 B 手太阳小肠经 C 足阳明胃经 D 手阳明大肠经 E 足少阳胆经正确答案E答案解析暂无解析。21、患者朱某，女，53岁。素体气血不足，不慎感受风邪，症见口眼斜，言语不利，手足运动不灵活，舌苔白，脉浮数。治宜选用（）。 A 地黄饮子 B 牵正散 C 大秦艽汤 D 小活络丹 E 补阳还五汤正确答案C答案解析暂无解析。22、下列哪项不属于麻醉前用药的目的？（）2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0385 A 减少病人精神紧张 B 使麻醉过程平稳 C 增强麻醉效果 D 减少不良反应 E 减缓病人疼痛感正确答案D答案解析暂无解析。23、连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是（）。 A 经脉的相互连结 B 气血的相互关系 C 心主营，肺主卫之间的相互作用 D 宗气的贯通和运行 E 以上都不是正确答案D答案解析宗气积于胸中，上行喉咙，助肺司呼吸。呼吸的强弱与宗气的盛衰有密切联系。音声出于喉咙，喉为气出入之门户，为声音之枢，所以语言、声音的强弱，与宗气的盛衰有关。宗气聚于胸中，灌注于心脉，助心行气血。气血的运行，心搏强弱、节律、心率等，均与宗气盛衰有关。故连结“肺主呼吸”和“心主血脉”的中心环节是宗气的贯通和运行。24、黄疸患者，血清总胆红素90mol/L，ALT800U/L，血清总蛋白70g/L，白蛋白25g/L，球蛋白45g/L，ALP 55U/L，血白细胞4.2109/L，Hbl30g/L。诊断应考虑是（）。 A 急性黄疸型肝炎 B 急性重型肝炎 C 淤胆型肝炎 D 慢性肝炎重度 E 肝炎肝硬化正确答案D答案解析暂无解析。25、患者，男，62岁。患高血压病11年，1小时前胸骨后持续压榨性疼痛。心电图未见异常Q波及ST段偏移，V1-6可见高耸T波。最可能的诊断是（）。 A 急性心包炎 B 急性心肌梗死超急性期 C 变异性心绞痛 D 中间综合征 E 气胸正确答案B答案解析暂无解析。26、一期梅毒的主要症状，多于不洁性交后出现，其时间是（）。 A 1周左右 B 2周左右2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0386 C 3周左右 D 4周左右 E 5周左右正确答案C答案解析一期梅毒主要表现为疳疮，发生予不洁性交后24周，常发生在外生殖器部位。平均为3周。27、正确处理医务人员之间关系的意义不包括（）。 A 有利于医学事业发展 B 有利于医院集体力量发挥 C 有利于医务人员成才 D 有利于建立和谐的医患关系 E 有利于医院内部共同创收正确答案E答案解析暂无解析。28、既能治疗胃阴虚的口渴咽干，又治心阴虚的心烦不眠的药物是（）。 A 沙参 B 麦门冬 C 石斛 D 玉竹 E 百合正确答案B答案解析滋阴药麦冬归肺胃心经，既可养胃阴，又可养心阴。29、治疗外阴血肿，宜选用的外治法是（）。 A 坐浴 B 介入治疗 C 阴道纳药 D 贴敷 E 外阴冲洗正确答案D答案解析暂无解析。30、关于医德评价的方式，正确的是（）。 A 社会习俗、社会舆论和传统信念 B 传统习俗、个人修养和社会信念 C 内心信念、传统习俗和社会舆论 D 社会舆论、传统信念与良好动机 E 完美效果、社会习俗和内心信念正确答案C2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0387答案解析暂无解析。31、患者，女，29岁，已婚。近1年月经后期量少。现已停经4个月，伴五心烦热，潮热额红。舌红少苔，脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是（）。 A 养阴清热调经 B 理气活血通经 C 豁痰活血通经 D 益气养血调经 E 补肾养肝调经正确答案A答案解析肾阴匮乏，虚火内生，火逼水涸，血海燥涩渐涸，故出现以上诸证。治宜养阴清热调经。易错选B或E项。32、胰头及胰体位于（）。 A 左上腹部 B 左侧腹部 C 上腹部 D 中腹部 E 下腹部正确答案C答案解析暂无解析。33、慢性肺源性心脏病发病的主要因素，下列哪项不正确？（） A 肺血管阻力增加 B 气道梗阻 C 肺动脉高压 D 低氧血症及高碳酸血症 E 血粘度增加正确答案B答案解析肺心病的发病先决条件是肺血管阻力增加所致的肺动脉高压，使右心负荷加重，引起右室肥厚、扩大，导致肺心病。血粘度增加亦可加重肺动脉高压。长期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损，加重右心功能衰竭。但气道梗阻不是诱发肺心病的直接因素。34、下列哪项为治疗热性哮喘的首选方剂？（） A 清气化痰丸 B 银翘散合礞石滚痰丸 C 清宁散 D 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 E 麻杏石甘汤合苏葶丸正确答案E答案解析暂无解析。35、在体格检查中，医生应遵循的道德要求不包括（）。 A 全面系统，认真细致2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0388 B 关心体贴，减少病人痛苦 C 尊重病人，心正无私 D 检查认真，动作轻柔 E 方法简单方便正确答案E答案解析体格检查是正确诊断最重要的手段，严格遵循关心体贴患者，尊重病人人格；检查全面仔细，切忌粗枝大叶。36、首选用于治疗肺炎喘嗽风热闭肺重证的方剂是（）。 A 银翘散 B 大青龙汤 C 麻杏石甘汤 D 三黄石膏汤 E 葶苈大枣泻肺汤正确答案C答案解析暂无解析。37、按中药的煎煮方法，化湿药一般应（）。 A 另煎 B 先煎 C 烊化 D 冲服 E 不宜久煎正确答案E答案解析化湿药多气味芳香，大多含挥发油，多为其有效成分，故入汤剂不宜久煎，以免药效降低。38、下列哪项不是寿胎丸的组成药物？（） A 菟丝子 B 杜仲 C 桑寄生 D 川断 E 阿胶正确答案B答案解析寿胎丸的组成药物是：菟丝子（A）、桑寄生（C）、川断（D）、阿胶（E）。故B项不在其中。39、不会出现口渴多饮的是（）。 A 热盛伤津 B 汗出过多 C 剧烈呕吐 D 泻下过度 E 湿热内阻正确答案E2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0389答案解析热邪伤津则口渴，体内有湿不多饮。余项皆出现口渴多饮。40、癫痫大发作表现为（）。 A 短暂意识丧失 B 意识丧失，四肢强直，继之阵挛、昏睡 C 单侧肢体抽动 D 躁动、乱语 E 发作性四肢抽搐正确答案B答案解析暂无解析。41、病人肢体软弱无力，行动不便属（）。 A 瘫痪 B 痹病 C 痿病 D 痫病 E 中风后遗症正确答案C答案解析暂无解析。42、关于医患关系的性质的描述下列不正确的是（）。 A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析暂无解析。43、下列腧穴归经不正确的是（）。 A 外关属于手少阳三焦经 B 后溪属于手太阳小肠经 C 内庭属于手阳明大肠经 D 养老属于手太阳小肠经 E 听宫属于于太阳小肠经正确答案C答案解析暂无解析。44、下列关于门静脉的描述，哪项是错误的（）。 A 未阻断的情况下，门静脉压的正常值约在1324cmH2O之间 B 门静脉压力增高时可出现交通支扩张、腹水等 C 门静脉主干是由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03810 D 门静脉与腔静脉之间的交通支最主要的是腹膜后交通支 E 门静脉无瓣膜正确答案D答案解析门静脉压的正常值为1324cmH2O，主干由肠系膜上静脉和脾静脉汇合而成。门静脉系与腔静脉系之间存在有四个交通支，最主要的是胃底、食管下段交通支。因门静脉无瓣膜，其压力通过流入的血量和流出阻力形成并维持。当门静脉血流受阻压力增高时可出现交通支扩张、腹水等症状。45、某男，17岁。与人打斗，头部受伤，头皮裂开，血流不止。处理方法不正确的是（）。 A 压迫止血 B 清创缝合 C 预防感染 D 注射破伤风抗毒素 E 使用脱水剂正确答案E答案解析暂无解析。46、两岁半女孩，筋骨痿弱，发育迟缓。坐起、站立、行走、生齿等明显迟于正常同年龄小儿，易疲倦喜卧，面色不华，舌质淡，苔薄白。证属肝肾不足型五迟证。治疗首选方剂是（）。 A 虎潜丸 B 左归饮 C 鹿角胶丸 D 加味六味地黄丸 E 加味金刚丸正确答案D答案解析暂无解析。47、确诊流行性出血热的依据是（）。 A 异型淋巴细胞增多 B 全身感染中毒症状 C “三痛征”和“酒醉貌” D 特异性IgM抗体 E 鼠类接触史正确答案D答案解析暂无解析。48、下列药物辛温而燥，为燥湿化痰，温化寒痰之要药的是（）。 A 天南星 B 苏子 C 桔梗 D 百部 E 半夏正确答案E2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03811答案解析半夏与天南星均可燥湿化痰，治疗湿痰寒痰。半夏重在治脏腑湿痰。天南星善治风痰。苏子长于降气化痰。桔梗长于宣肺祛痰。百部长于润肺止咳。49、生姜能减轻或清除生半夏的毒性，这种配伍关系称为（）。 A 相须 B 相使 C 相杀 D 相恶 E 相反正确答案C答案解析暂无解析。50、患者，女，60岁。1个月前患腰腿疼痛，受凉后加重，劳累后亦加重，休息后可以缓解，饮食尚可，二便正常，舌淡苔白，脉沉迟少力。用药宜首选（）。 A 羌活 B 独活 C 桑寄生 D 秦艽 E 威灵仙正确答案C答案解析暂无解析。51、患者，男，39岁。近3日来，两胁胀痛，时有恶心呕吐，口苦，舌红苔黄腻。治疗除取期门、太冲、支沟穴外，还应取（）。 A 合谷、丘墟 B 内庭、三阴交 C 阳陵泉、足三里 D 内关、行间 E 足临泣、曲池正确答案C答案解析A项合谷镇静止痛，通经活络，清热解表；丘墟疏肝利胆，消肿止痛，通经活络。B项内庭主治胃热诸证；三阴交治疗腹胀、腹泻等脾胃虚弱证。C项阳陵泉通调气机外，尚辅肝之原穴太冲、肝之募穴期门，以疏肝理气；足三里，配期门有疏肝理气，宽胸利气的作用。D项内关主为调理心气，疏导气血；行间主治肝经风热病证头目疾患。E项足临泣主治头痛、目赤肿痛、乳痈、瘰疬、胁肋痛；曲池泄热之力较强。题中症见两胁胀痛，口苦，为肝郁气滞；恶心呕吐，为肝气犯胃。治疗应疏肝理气，和胃降逆。52、主治气阴不足之证，用药虽仅三味，但一补养、一清润、一收敛。指的是哪个方剂的配伍特点？（） A 玉屏风散 B 生脉散 C 牡蛎散 D 玉液汤 E 增液汤正确答案B答案解析生脉散主治气阴不足之证，用药虽仅三味，但一补养人参、一清润麦冬、一收敛五味子，使气回津生，汗止阴存，脉复。53、患者风心病二尖瓣狭窄病史3年，现呼吸困难加重，查体心尖区闻及舒张期杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，据此可诊断2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0381253、患者风心病二尖瓣狭窄病史3年，现呼吸困难加重，查体心尖区闻及舒张期杂音，主动脉瓣第二听诊区闻及舒张期吹风样杂音，据此可诊断为风心病（）。 A 二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣狭窄 D 主动脉瓣关闭不全 E 联合瓣膜病变正确答案E答案解析暂无解析。54、患儿，1岁。高热剧烈呕吐2天入院，经腰穿脑脊液检查，确诊为“化脓性脑膜炎”。近1日昏睡，意识不清，颈强（+），反复抽搐，给予相应处理后，持续高热，并出现双瞳孔不等大，肢体张力增强。进一步紧急处理为（）。 A 给予速尿（呋塞米）脱水 B 20%甘露醇脱水 C 给予退热，止抽 D 配伍更有效抗生素 E 给予地塞米松静点正确答案B答案解析暂无解析。55、患者，女，26岁。月经周期2850天，量多如注，持续10余日不净。经色淡，质稀，伴有神疲肢软，舌淡苔薄，脉细弱，测基础体温为单相。应属于下列哪种病症？（） A 黄体功能不全(血热型) B 无排卵性功血(血虚型) C 排卵性功血(阴虚型) D 排卵性功血(血虚型) E 无排卵性功血(气虚型)正确答案E答案解析暂无解析。56、某男，35岁。小便淋漓刺痛，尿色深红，夹有血块。宜首选（）。 A 大蓟 B 地榆 C 小蓟 D 血余炭 E 三七正确答案C答案解析暂无解析。57、患者女性，20岁，口服敌敌畏中毒急诊，口服毒物后中毒症状出现的时间约为（）。 A 530分钟内 B 30分钟后 C 1小时2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03813 D 2小时 E 3小时正确答案A答案解析暂无解析。58、以掌向胸，当尺骨茎突桡侧缘凹陷中的穴位是（）。 A 阳谷 B 养老 C 腕骨 D 中泉 E 会宗正确答案B答案解析暂无解析。59、患者男性，50岁，胃溃疡病史10年，近1个月来疼痛的节律性消失，食欲减退，体重减轻，大便隐血试验持续阳性，应首先考虑胃溃疡并发（）。 A 癌变 B 穿孔 C 幽门梗阻 D 胃炎 E 消化道出血正确答案A答案解析暂无解析。60、患者，男，42岁。发热1周经治疗，热势已减，现身倦乏力，口渴欲饮，大便秘结，舌红少苔，脉细略数。用药宜首选（）。 A 生地黄、玄参 B 芒硝、甘草 C 附子、干姜、麻黄 D 人参、当归 E 厚朴、枳实正确答案A答案解析暂无解析。61、关于营养不良患儿皮下脂肪逐渐减少或消失，下列部位最先的是（）。 A 面颊部 B 躯干 C 腹部 D 臀部 E 四肢正确答案C2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03814答案解析皮下脂肪逐渐减少或消失，顺序首先是腹部，其次是躯干、臀部、四肢、最后是面颊。62、以下关于晕针处理方法的叙述，错误的是（）。 A 立即停止针刺，将针全部起出 B 宽衣解带，注意保暖 C 使患者平卧，头部抬高 D 饮温开水或糖水 E 可刺人中、素髂、内关、足三里等穴正确答案C答案解析暂无解析。63、患者，女，70岁。冠心病史5年。今日突然心悸气短，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰。应首先考虑的是（）。 A 肺癌 B 肺脓肿 C 肺结核 D 急性肺水肿 E 支气管扩张正确答案D答案解析急性肺水肿多有急性左心衰、高度二尖瓣狭窄等心脏病史。主要有心悸气短，不能平卧，咳嗽，咯粉红色泡沫样痰等症状。该患者病史、临床症状明显符合诊断。64、“寒从中生”的主要机理是（）。 A 肺气不足，寒饮内停 B 胸阳不振，阴寒内盛 C 恣食生冷，寒伤中阳 D 脾肾阳气不足，阴寒内盛 E 痰湿内阻，从阴化寒正确答案D答案解析寒从中生是指机体阳气虚衰，温煦气化功能减退，虚寒内生的病理变化。寒从中生与脾肾阳虚不足有关。脾为后天之本，为气血生化之源，脾阳能达于肌肉四肢。肾阳为人身阳气之根，能温煦全身脏腑组织。故脾肾阳气虚衰，则温煦失职；最易表现虚寒之象，而尤以肾阳虚衰为关键。65、患者章某，大热烦渴，口燥咽干，错语不眠，吐血衄血，舌红苔黄，脉数有力。治宜选用（）。 A 犀角地黄汤 B 凉膈散 C 竹叶石膏汤 D 黄连解毒汤 E 普济消毒饮正确答案D答案解析暂无解析。66、普萘洛尔不宜用于（）。2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03815 A 高血压 B 心绞痛 C 窦性心动过缓 D 甲亢 E 充血性心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。67、按五行属性分类，五化属土者是（）。 A 生 B 长 C 化 D 收 E 藏正确答案C答案解析尚书洪范指出：“水曰润下，火日炎上，木日曲直，金日从革，土爰稼穑。”这就是说，木具有生长、升发、条达舒畅的特性（选项A所述）；火具有温热，向上升腾的特性（选项B所述）；土具有载物，生化的特性（选项C所述）；金具有变革、肃杀的特性；水具有滋润、向下的特性。古人就基于这种认识，把宇宙间各种事物分门别类归属于五行。因此，五行在概念上已超过了木、火、土、金、水具体物质的本身，而是以这五种物质的抽象特性来推演各种事物的五行属性。68、患者，男，20岁。突发胸闷，气急，咳嗽。听诊：两肺满布哮鸣音。应首先考虑的是（）。 A 慢性支气管炎喘息型 B 急性支气管炎 C 心源性哮喘 D 支气管哮喘 E 气胸正确答案D答案解析患者青壮年，突发胸闷、气急、咳嗽，听诊两肺布满哮鸣音，考虑支气管哮喘可能性大。A有慢性咳嗽喘息；B一般有急性上呼吸道感染症状，听诊呼吸音正常，或有散在干湿啰音；C多见于左心衰竭，一般有心血管病史，常有阵发性咳嗽，并咳出粉红色泡沫痰；E听诊呼吸音减弱。故本题选D。69、下列各项，哪一项不是消渴病的病机特点（）。 A 阴虚为本，燥热为标 B 气阴两伤，阴阳俱虚 C 阴虚燥热，变证百出 D 痰火内阻，湿热阻滞 E 消渴发病，有关血瘀正确答案D答案解析暂无解析。70、慢惊风的病位主要在（）。 A 心、肝、脾 B 心、脾、肾2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03816 C 肝、肺、肾 D 肝、脾、肾 E 肺、脾、肾正确答案D答案解析慢惊风患儿体质多赢弱，素有脾胃虚弱或脾肾阳虚，而致脾虚肝亢或虚极生风，还有急惊风后驱邪未尽，而致肝肾阴虚，虚风内动，故病位在肝、脾、肾。71、男，50岁，突起呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，血压25.313.3kPa(190100mmHg)。该患者的最佳治疗药物是（）。 A 西地兰 B 氨茶碱 C 硝普钠 D 多巴酚丁胺 E 硝酸甘油正确答案C答案解析患者突发呼吸困难，咳粉红色泡沫痰为急性左心衰表现，现血压高，可加重心脏后负荷，从而加重心衰，故首选扩血管、降压治疗，最佳治疗药物为硝普钠。72、患者，男，36岁。胁下痞块，烦躁易怒，嗳气，脘腹痞闷，舌暗苔薄，脉弦涩。其证型为（）。 A 气滞湿阻 B 湿热蕴积 C 肝脾血瘀 D 脾肾阳虚 E 肝郁气滞正确答案E答案解析暂无解析。73、25岁女性，足月分娩后2个月，阴道持续少量流血，血-HCG持续阳性但3000 U/L，最可能的诊断是（）。 A 葡萄胎 B 侵蚀性葡萄胎 C 绒癌 D 胎盘残留 E 胎盘部位滋养细胞肿瘤正确答案E答案解析暂无解析。74、某男，58岁。胃大部切除术后已近半年，头晕心悸，气短乏力，面唇淡白，舌淡嫩，脉弱。临床诊断最可能是（）。 A 气虚证 B 血虚证 C 气血两虚证 D 脾气虚证 E 心肝血虚证2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03817正确答案C答案解析暂无解析。75、药性微温，善降肺胃之气而消痰止咳的药是（）。 A 半夏 B 旋覆花 C 陈皮 D 砂仁 E 枳实正确答案B答案解析旋复花味苦、辛、咸，性温，善降肺胃之气而消痰止咳，降逆止呕。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、对老年复发性腹股沟疝的手术方法最好的是（）。 A 巴西尼（Bassini）法 B 内环修补法 C 麦克凡（MCVay）氏法 D 佛格逊（Ferguson）氏法 E 单纯病囊高位结扎术正确答案C答案解析MCVay法是在精索后方把腹内斜肌下缘与联合腱缝至耻骨梳韧带上，适用于厚壁薄弱严重病人，还可用于股疝修补。2、用于肝气郁滞或肝胃不和所致的胁肋作痛兼见热象者，最宜选用的药物是（）。 A 香附 B 延胡索 C 沉香 D 川楝子 E 木香正确答案D答案解析暂无解析。3、有关急性肠系膜上动脉栓塞临床表现的描述不正确的是（）。 A 既往史中常有冠心病或房颤史 B 剧烈腹部绞痛，药物难以缓解 C 早期即出现明显的腹膜刺激证 D 频繁呕吐 E 可于早期出现休克正确答案C答案解析一般发病急骤，早期表现为突然发生剧烈的腹部绞痛，恶心呕吐频繁，腹泻。腹部平坦、柔软，可有轻度压痛，肠鸣音活跃或正常。其特点是严重的症状与轻微的体征不相称。但如血管闭塞范围广泛，也可较早出现休克。2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c038184、具有软坚散结作用的药物是（）。 A 石决明 B 牡蛎 C 磁石 D 夏枯草 E 珍珠母正确答案B答案解析暂无解析。5、甘草具有的功效是（）。 A 补气燥湿 B 益气养阴 C 生津养血 D 托毒生肌 E 润肺止咳正确答案E答案解析暂无解析。6、某男，50岁。遗精滑泄，神疲乏力，腰膝酸软，耳鸣，健忘，舌淡苔白，脉细弱。治疗当首选（）。 A 金锁固精丸 B 桑螵蛸散 C 四神丸 D 真人养脏汤 E 以上均非正确答案A答案解析患者辨证为肾虚精关不固，遗精滑泄，治疗宜补肾涩精，首选金锁固精丸。桑螵蛸散主治心肾两虚的尿频或滑精证。四神丸主治脾肾虚寒之五更泻。真人养脏汤主治脾胃虚寒，久泻久痢。7、6岁，女孩，入学体格检查：HBsAg(+)，HBeAg(+)，抗HBC(+)，肝功能无异常发现，其母亲亦查得HBsAg(+)，此病例首先应该考虑的诊断是（）。 A 急性乙型肝炎 B 慢性乙型肝炎 C 乙肝病毒既往感染者 D 慢性乙肝病毒携带者 E 乙肝病毒既往感染者正确答案D答案解析暂无解析。8、“阴中求阳”的治法适用于（）。 A 阴虚 B 阴盛 C 阳虚 D 阳盛2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03819 E 阴阳两虚正确答案C答案解析阴阳互根是指一切事物或现象中相互对立着的阴阳两个方面，具有相互依存、互为根本的关系。根据阴阳互根规律，阳虚时可以通过补阴来促进阳的生长。9、既能补肝肾，又能凉血的药物是（）。 A 墨旱莲 B 女贞子 C 枸杞子 D 制首乌 E 黄柏正确答案A答案解析暂无解析。10、维生素D缺乏病后遗症期最主要的临床表现是（）。 A 夜啼及出汗 B 严重膝内翻 C 骨骼畸形 D X线片出现不规则钙化线 E 血磷下降，血钙正常正确答案C答案解析维生素D缺乏病后遗症期：多见于2岁以后的儿童。因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。无任何临床症状，血生化正常，X线检查骨骼干骺端病变消失。11、患者出现头重如裹,脘痞,肢体困重,苔腻。应诊断为（）。 A 热证 B 暑证 C 燥证 D 湿证 E 寒证正确答案D答案解析湿性重浊,故临床表现以感觉重着为特点。12、阴虚而火旺之心悸，最佳方剂可选（）。 A 天王补心丹加减 B 朱砂安神丸加减 C 甘麦大枣汤加减 D 知柏地黄丸加减 E 生脉散加减正确答案A答案解析暂无解析。2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c0382013、下列脏腑具有调节女子月经、男子排精功能的是（）。 A 心与肺 B 心与肾 C 肾与肝 D 脾与肾 E 肝与脾正确答案C答案解析肝有调节生殖机能作用，女子的月经和男子的排精与肝疏泄气机的功能密切相关。肾藏精，肾中精气通过化生天癸而对生殖功能发挥着决定性的作用。14、以夏科（Chareot）三联征为典型表现的疾病是（）。 A 急性憩室炎 B 急性出血性胰腺炎 C 急性胆管炎 D 急性胆囊炎 E 先天性胆管扩张症正确答案C答案解析夏科（Chareot）三联征为：腹痛、寒战高热和黄疸。急性胆管炎的典型表现是夏科（Chareot）三联征。15、某女，64岁。症见精神萎靡，神疲乏力，心悸气短，形寒肢冷，舌淡胖，脉弱无力。为（）。 A 阴虚证 B 阳虚证 C 亡阴证 D 亡阳证 E 阴阳两虚证正确答案B答案解析暂无解析。16、手三阴经的走向规律是（）。 A 从头走手 B 从手走胸 C 从手走腹 D 从胸走手 E 从手走头正确答案D答案解析暂无解析。17、苏子降气汤与定喘汤主治证的主要不同点为（）。 A 有无表证 B 痰湿与痰热 C 咳嗽与喘逆 D 有无下元不足2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03821 E 舌苔白腻与黄腻正确答案B答案解析暂无解析。18、两经和两经以上病证同时出现的发病类型是（）。 A 感邪即发 B 徐发 C 伏而后发 D 合病 E 并病正确答案D答案解析暂无解析。19、中医治疗多发性抽动症肝亢风动证的首选方剂是（）。 A 千金龙胆汤 B 礞石滚痰丸 C 醒脾散 D 大定风珠 E 镇肝熄风汤正确答案A答案解析多发性抽动症肝亢风动证的治疗宜清肝泻火，息风震惊。方用千金龙胆汤加减。20、某男，29岁。体检发现蛋白尿。24小时定量为1.5g，下肢轻度浮肿，血压150/95mmHg，血肌酐未见明显增高。可能的诊断是（）。 A 慢性肾小球肾炎 B 急性肾小球肾炎 C 肾病综合征 D 急进性肾小球肾炎 E 慢性肾盂肾炎正确答案A答案解析暂无解析。21、维生素D缺乏（佝偻）病症见肋骨串珠、手镯、脚镯、鸡胸、漏斗胸，属于（）。 A 初期 B 激期 C 恢复期 D 后遗症期 E 以上均不正确正确答案B答案解析暂无解析。22、风热犯肺证与肺热炽盛证最具区别的症状是（）。2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03822 A 发热口渴 B 气喘 C 痰黄稠 D 咽喉肿痛 E 脉浮数正确答案E答案解析暂无解析。23、初产妇，34岁。孕39周，规律宫缩2小时，宫口开大4cm，给予肌注缩宫素3U,宫缩持续不缓解，胎心率为90100/分，缩复环上升达脐平，其诊断应考虑（）。 A 痉挛性子宫收缩 B 胎盘早剥 C 子宫收缩过强 D 高张性宫缩乏力 E 先兆子宫破裂正确答案E答案解析暂无解析。24、无论阴虚或阳虚，多在损及下列哪一脏时才容易发生阴阳互损？（） A 心 B 肺 C 脾 D 肝 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。25、中药传统的给药途径是（）。 A 舌下给药 B 直肠给药 C 口服和皮肤给药 D 黏膜表面给药 E 吸入给药正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.K+2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03823B.Na+C.Ca2+D.Mg2+E.蛋白质1细胞外液中最重要的阳离子是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2细胞内液中最重要的阳离子是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.行间、侠溪B.丘墟、内关C.心俞、脾俞、足三里D.太白、公孙、内关E.丰隆、内庭、曲池1痰热内扰型不寐，除主穴外，应配用（）。正确答案E答案解析暂无解析。2肝火扰心型不寐，除主穴外，应配用（）。正确答案A答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.肝气郁结证B.寒滞肝脉证C.气滞血瘀证D.寒凝血瘀证E.肾阳虚证1经期小腹冷痛，经色紫暗有块者多见于（）。正确答案D答案解析暂无解析。2经期小腹胀痛，伴乳胀，胁肋不舒者多见于（）。正确答案C答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.急性发热B.黄疸2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03824C.呕吐D.腹泻E.血便1肠梗阻可见腹痛。并伴有（）。正确答案C答案解析暂无解析。2肠套叠可见腹痛，并伴有（）。正确答案E答案解析肠梗阻：腹痛、呕吐、腹胀，无排气排便；肠套叠腹痛伴血便。（2000年考题）5、（共用备选答案）A.葛根B.升麻C.柴胡D.菊花E.牛蒡子1外感风热，项背强痛者，宜选用的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2外感风热，目赤肿痛者，宜选用的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.谵语B.口吃C.独语D.郑声E.呓语1上述何项可见于热扰心神？（）正确答案A答案解析热邪扰乱心神可出现谵语。2上述何项可见于心气大伤？（）正确答案D答案解析心气大伤，神志散乱可出现郑声。7、（共用备选答案）A.乳痈B.肠痈C.肺痈2022年中医副高内科试题2022/8/13编号：3ab80b955a4b52a2946e7b3bbb13c03825D.疗毒E.大头瘟毒1蒲公英善治（）。正确答案A答案解析蒲公英清热解毒，消痈散结，主治内外热毒疮痈诸证，兼能疏郁