甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）.pdf

甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，女，58岁。因暑天乘凉饮冷，出现恶寒发热，头痛脘痞，恶心，呕吐频作，食少泄泻，舌苔腻，脉濡。治疗应首选（）。 A 黄连 B 藿香 C 生姜 D 竹茹 E 紫苏正确答案B答案解析黄连为治疗湿热泻痢要药，又可治疗心热烦躁失眠及胃热呕吐等。藿香化湿止呕、解暑发表，主治暑月外感风寒、内伤生冷，湿温初起，湿热中阻之呕吐。生姜用于治疗外感风寒轻证，又为“呕家圣药”，长于治疗胃寒呕吐。竹茹最宜治疗痰热咳喘、顽痰胶结者。紫苏治疗外感风寒兼脾胃气滞者。题干表明发病为暑天，且食冷饮，恶寒发热为外感症状，头痛脘痞、食少泄泻为脾虚失运、湿浊困阻，故治疗应祛湿解暑发表。2、患儿，男，1岁。发热有汗鼻塞流涕，咽部充血，口渴，苔黄，兼见惊惕啼叫，睡卧不宁，齘齿。临床上其诊断应考虑（）。 A 感冒夹食滞 B 感冒夹惊 C 感冒夹痰 D 风寒感冒 E 时行感冒正确答案B答案解析发热有汗鼻塞流涕是表证，惕啼叫，睡卧不宁，齘齿提示感冒夹惊。3、患儿，女，1岁6个月，未接种麻疹减毒活疫苗，半月前曾接触过麻疹病儿，近4天来发热，咳嗽，羞明，今日高热，且耳后发际部出现红色斑丘疹，血常规白细胞点数为：4.5109/L，应首先考虑的诊断是（）。 A 猩红热 B 幼儿急疹 C 风疹 D 麻疹 E 荨麻疹正确答案D答案解析暂无解析。4、石斛、覆盆子都可用于治疗（）。 A 肝肾亏虚，目暗不明 B 肾虚不固，遗精遗尿 C 阴虚津亏，虚热不退 D 胃阴不足，舌干口渴 E 热病伤津，烦热口渴甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d721正确答案A答案解析暂无解析。5、遇见下列哪种情况，应首先抢救？（） A 休克 B 昏迷 C 脾破裂 D 开放性气胸 E 开放性骨折正确答案D答案解析暂无解析。6、喘脱的病机为（）。 A 心气欲竭，脾肾阳衰 B 心气欲竭，肺肾阳衰 C 肾气欲竭，心肺阳衰 D 肺气欲竭，肝肾阳衰 E 肺气欲竭，心肾阳衰正确答案E答案解析暂无解析。7、下列除哪项外，均是五迟的主症（）。 A 行迟 B 齿迟 C 立迟 D 发迟 E 囟迟正确答案E答案解析暂无解析。8、下列哪一项不可用雌激素替代疗法？（） A 围绝经期综合征 B 骨质疏松症 C 绝经后期 D 血栓性疾病 E 老年性阴道炎正确答案D答案解析暂无解析。9、男性，33岁。发热4天，伴有头痛、畏寒、乏力、肌肉酸痛，有轻微咳嗽、胸痛。1周前从传染性非典型肺炎疫区返回。入院前在个体诊所接受青霉素治疗3天，体温未降低。查体：T 38 9，肺部听诊可闻及少数湿性啰音。血白细胞略降低。胸部X线检查双侧肺少许片状阴影。此病人应诊断为（）。甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d722 A 传染性非典型肺炎医学观察病例 B 传染性非典型肺炎疑似病例 C 传染性非典型肺炎临床诊断病例 D 重症传染性非典型肺炎 E 排除传染性非典型肺炎正确答案C答案解析暂无解析。10、具有凉血、利尿、清肺胃热作用的药物是（）。 A 小蓟 B 黄芩 C 芦根 D 地骨皮 E 白茅根正确答案E答案解析暂无解析。11、正常枕先露分娩机制的叙述正确的是（）。 A 下降，衔接，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转 B 衔接，俯屈，内旋转，下降，仰伸复位，外旋转 C 衔接，下降，俯屈，内旋转，仰伸复位，外旋转 D 下降，俯屈，衔接，内旋转，仰伸复位，外旋转 E 衔接，下降，内旋转，俯屈，仰伸复位，外旋转正确答案C答案解析枕先露的分娩机制分娩机制是指胎儿先露部为适应骨盆各平面的不同形态，被动地进行一系列的适应性转动，以其最小径线通过产道的过程。正常分娩以枕先露为多。整个过程是一个连续的过程，被分解为衔接、下降、俯屈、内旋转、复位、外旋转及胎肩及胎儿娩出等动作。12、患者，女，54岁。阵发性腹痛，伴腹胀3天，恶心呕吐，大便秘结，小便黄，舌红苔薄白，脉沉弦。查体见腹软，轻压痛，偶见肠型。诊断为肠梗阻，其证型是（）。 A 血毒 B 瘀血 C 疽结 D 湿热 E 痞结正确答案E答案解析暂无解析。13、患者高热1周。检查：体温40，脉搏90次分，血白细胞4.0109L。嗜酸性粒细胞消失。应首先考虑的是（）。 A 伤寒 B 中毒性痢疾甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d723 C 中毒性肺炎 D 流行性脑脊髓膜炎 E 急性病毒性肝炎正确答案A答案解析伤寒高热，血象偏低，嗜酸粒细胞消失，骨髓象中有伤寒细胞可临床确诊。14、下列哪一项是预防头癣的最佳措施？（） A 流行期间可服清凉饮料 B 加强对产房、小学校的卫生管理 C 隔离患者，防止接触传染 D 对病人用过的理发工具及梳、帽、枕巾等要灭菌 E 病人家属及密切接触者要进行检查正确答案D答案解析暂无解析。15、生化汤除活血化瘀，止痛外，还具有的功用是（）。 A 祛风 B 温经 C 行气 D 疏肝 E 除湿正确答案B答案解析生化汤活血化瘀，温经止痛，主治产后血虚受寒。生化汤除活血化瘀，止痛外，还具有的功用是温经。16、仰卧位时，前腹壁与胸骨下端到耻骨联合的连线大致在同一水平面上，称为（）。 A 腹部平坦 B 腹部饱满 C 腹部膨隆 D 腹部低平 E 腹部凹陷正确答案A答案解析暂无解析。17、下列各项，不属人工流产并发症的是（）。 A 人流综合征 B 子宫穿孔 C 人流后宫缩不良 D 人流不全 E 人流术后感染正确答案C甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d724答案解析人工流产并发症有人流综合征、子宫穿孔、人流不全、宫颈或颈管内口粘连、人流术后感染。18、某男，26岁，工人，右指头肿胀疼痛7天，呈蛇头状肿，皮色掀红，疼痛剧烈，手指下垂时加重。伴恶寒发热头痛。透光试验见指头腹侧有一豆状黑色点。诊断为蛇头疔，外治宜（）。 A 金黄膏外敷 B 鲜猪胆汁外敷 C 切开引流 D 10黄柏液湿敷 E 白玉膏外敷正确答案C答案解析暂无解析。19、对于慢性支气管炎的描述，正确的是（）。 A 呼吸急促，咯痰为铁锈色 B 混合性呼吸困难，夜间阵发性发作 C 带有哮鸣音的急性呼气性呼吸困难 D 早期可无特殊体征，发病时肺底部有干、湿啰音 E 呼吸困难进行性加重，以吸气性呼吸困难为主正确答案D答案解析暂无解析。20、临床急性胃炎最常见的病因是（）。 A 化学性因素 B 物理性因素 C 应激性因素 D 感染性因素 E 血管性因素正确答案D答案解析包括Hp感染在内的细菌、病毒，甚至寄生虫或它们的毒素均可造成胃粘膜的急性炎症，所以感染是急性胃炎最常见的病因。21、由泽泻、木通、当归、黄芩、龙胆草、柴胡、生地、甘草、栀子组成的方剂是（）。 A 凉膈散 B 清骨散 C 导赤散 D 龙胆泻肝汤 E 仙方活命饮正确答案D答案解析暂无解析。22、疾病发生的内在根据是（）。 A 正气 B 正气不足甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d725 C 邪气 D 邪气亢盛 E 邪气损正正确答案B答案解析暂无解析。23、泻下剂的注意事项描述错误的是（）。 A 表证未解，里实未成，不宜使用泻下剂 B 表证未解，里实已成，则采用先里后表 C 泻下剂易伤胃气，应中病即止，慎勿过剂 D 孕妇慎用 E 油腻、不易消化的食物，不宜早进正确答案B答案解析泻下剂的注意事项：泻下剂是为治疗里实证而设，必是表证已解，里实已成者，方可应用。若表证未解，里实已成，则需衡量表里轻重，采用先表后里，或表里双解之法。老年体虚，新产血亏，病后津伤，以及孕妇、素有出血疾患者宜慎用。中病即止，慎勿过剂四、禁忌生冷、油腻及不易消化的食物。24、患者，男，50岁。反复浮肿，尿血3年，经常感冒。症见面色无华，少气乏力，午后低热，口干咽燥，舌红少苔，脉细。检查：血压140/95mmHg，尿蛋白（）、定量3g/24小时，内生肌酐清除率48%，血尿素氮10mol/L。除对症治疗外，还应加（）。 A 参芪地黄汤 B 六味地黄汤 C 右归丸 D 左归饮 E 大补元煎正确答案A答案解析暂无解析。25、下列功用，半夏泻心汤具有（）。 A 和胃消痞，散结除水 B 益气和胃，消痞止呕 C 和胃降逆，开结除痞 D 寒热平调，消痞散结 E 泻火解毒，燥湿消痞正确答案D答案解析半夏泻心汤功用寒热平调，消痞散结。主治寒热错杂之痞证。26、胃热患者，其口气为（）。 A 酸臭 B 奇臭 C 臭秽 D 腥臭 E 腐臭甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d726正确答案C答案解析暂无解析。27、患者胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音，食后胃胀明显，经常呕吐清水痰涎，心悸头晕，形体逐渐消瘦，舌苔白滑，脉弦细而滑。其诊断是（）。 A 痰饮，脾阳虚弱 B 悬饮，经气不和 C 溢饮，寒饮内伏 D 支饮，寒饮伏肺 E 悬饮，饮停胸胁正确答案A答案解析痰饮病在胃肠，病机为脾阳虚弱，水谷不化，饮留于胃肠，主症可见胸胁支满，心下痞闷，胃中有振水音。悬饮病在胁下，以胁下隐痛为主症。溢饮病在四肢肌表，以发热恶寒，身体疼重为主要症状。支饮病在胸膈，以咳逆倚息，短气不得卧为其主症。28、根据五行相克规律确立的治法是（）。 A 金水相生 B 益火补土 C 抑木扶土 D 滋水涵木 E 培土生金正确答案C答案解析暂无解析。29、气血两虚的病变多见于哪两脏（）。 A 心与肺 B 心与肾 C 心与脾 D 脾与肝 E 肺与肝正确答案C答案解析心脾两脏的病变常互为影响，出现“心脾两虚”的病理变化。心血不足，血不养神，可见心悸、失眠、多梦、健忘；脾气不足，运化失职，可见食少、乏力、腹胀、便溏等临床表现。气血两虚的病变多见于心与脾。30、痫病的病机关键为（）。 A 元神失控 B 气血逆乱 C 清窍蒙蔽 D 脏腑功能失调 E 肝阳上亢正确答案A答案解析暂无解析。甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d72731、患者，男，16岁。低热3个月。查体：左颈部有3个肿大的淋巴结，质地稍硬，其中一个坏死、破溃，形成瘘管，其诊断最有可能的是（）。 A 慢性淋巴结炎 B 恶性肿瘤淋巴结转移 C 急性淋巴结炎 D 淋巴结结核 E 淋巴瘤正确答案D答案解析患者男性，15岁，有低热，表现为颈部淋巴结肿大，且质地硬有破溃瘘管形成，故考虑淋巴结结核。32、扶正祛邪的基本原则是（）。 A 先扶正后祛邪 B 先驱邪后扶正 C 扶正不碍邪，祛邪不伤正 D 扶正与祛邪并用 E 以扶正为主兼以祛邪正确答案C答案解析暂无解析。33、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的心律失常是（）。 A 室上性心动过速 B 心房颤动 C 室性期前收缩 D 房室传导阻滞 E 心房扑动正确答案B答案解析暂无解析。34、属于既病防变的是（）。 A 调摄精神 B 锻炼身体 C 起居有节 D 药物预防 E 早期诊治正确答案E答案解析既病防变是指在疾病发生后，采取措施防止疾病的发展和加重。早期诊治是既病防变的措施之一。调摄精神，锻炼身体，起居有节，药物预防属于未病先防的范畴。35、下列属于间接灸的是（）。 A 无瘢痕灸 B 隔附子饼灸 C 温针灸甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d728 D 温灸器灸 E 化脓灸正确答案B答案解析间接灸又包括隔姜灸、隔盐灸、隔附子饼灸等。无瘢痕灸和化脓灸为直接灸。36、过度悲哀，则易损伤（）。 A 肝气 B 心气 C 肾气 D 脾气 E 肺气正确答案E答案解析暂无解析。37、胃溃疡的节律性疼痛的特点是（）。 A 空腹痛 B 餐时痛 C 夜间痛 D 餐后l小时内痛 E 餐后34小时痛正确答案D答案解析暂无解析。38、下列哪项不是小儿急性肾小球肾炎(阳水)变证水气上凌心肺的临床特征？（） A 肢体浮肿 B 烦躁不能平卧 C 呼吸平稳，心跳正常 D 口唇青紫，指甲发绀 E 脉细数无力正确答案C答案解析暂无解析。39、下列不符合缺铁性贫血的是（）。 A 血清铁蛋白减低 B 血清铁减低 C 总铁结合力减低 D 转铁蛋白饱和度减低 E 骨髓有核红细胞内铁减低正确答案C答案解析缺铁性贫血时总铁结合力应该升高，所以C不符合，其余各项均正确。40、下列药物桑菊饮中含有，而银翘散中不含有的是（）。甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d72940、下列药物桑菊饮中含有，而银翘散中不含有的是（）。 A 桔梗 B 竹叶 C 连翘 D 薄荷 E 杏仁正确答案E答案解析41、女性患者，30岁，反复胸闷气短，咳嗽，既往有过游走性关节痛病史。查体：心左界稍大，心率100次分，律齐，S，增强，P2亢进，可闻及开瓣音，心尖部可闻及舒张中晚期隆隆样杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及舒张期叹气样杂音，向心尖部传导。患者可能的诊断是（）。 A 风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣狭窄 B 风心病二尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全 C 风心病二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 D 风心病三尖瓣关闭不全伴主动脉瓣关闭不全 E 风心病二尖瓣狭窄伴肺动脉瓣关闭不全正确答案C答案解析暂无解析。42、下列方剂功用具有清热开窍，化浊解毒的是（）。 A 安宫牛黄丸 B 紫雪丹 C 至宝丹 D 苏合香丸 E 紫金锭正确答案C答案解析至宝丹所致各种病证均为热毒亢盛，痰浊内闭心包所致，功擅清热开窍，化浊解毒，主治中暑、中风及温病痰热内闭心包证。43、某男，26岁。因等渗性缺水、低钾综合征，经快速补液、补钾后，感觉疲乏无力，心律不齐，恶心，腹胀，查血压90/60mmHg，脉搏50次/分，心电图示T波高尖。紧急处理不应包括（）。 A 静脉补充5%碳酸氢钠 B 停止所有钾盐的摄入 C 给予镁剂 D 静脉补充高渗葡萄糖和胰岛素 E 静推10%葡萄糖酸钙正确答案C答案解析暂无解析。44、有关高血压病的并发症，下列哪项不正确？（） A 心、脑、肾等器官是主要受累脏器甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7210 B 眼底病变与高血压的严重程度直接有关 C 恶性高血压以脑并发症最为突出 D 脑卒中的发病率比心肌梗死高5倍左右 E 高血压脑病症状出现可能与脑水肿有关正确答案C答案解析有关高血压病的脏器受累最主要为心、脑、肾；其中脑血管的并发症(脑卒中)的发病率可为心肌梗死的5倍左右；眼底的改变可反映高血压的严重程度；高血压脑的发生机制可能为过高的血压突破脑血管自身的调节机制，使脑灌注过多，液体经血脑屏障漏出到血管周围脑组织导致脑水肿。故选项A、B、D、E的叙述是正确的。关于恶性高血压的发病机理尚不清楚，但主要的脏器病理损害以肾脏最为突出，而不是脑。45、理气药的性味多为（）。 A 苦寒 B 甘寒 C 辛苦温 D 甘苦温 E 甘辛温正确答案C答案解析暂无解析。46、既能行气除满，又可平喘的药物是（）。 A 陈皮 B 杏仁 C 麻黄 D 厚朴 E 枳实正确答案D答案解析厚朴行气消积；燥湿除满；降逆平喘陈皮，枳实行气，不能平喘，麻黄，杏仁可平喘，但不行气。47、某女，62岁。素有肺心病病史，突发急性心衰，治疗时不宜使用（）。 A 氨茶碱 B 酚妥拉明 C 呋塞米 D 吗啡 E 毛花苷丙正确答案D答案解析暂无解析。48、在中华人民共和国中医药条例中明确对中医药发展的政策规定是国家（）。 A 保护、支持、发展中医药事业 B 保护、扶持、发展中医药事业 C 保护、发展中医药事业 D 扶持、发展中医药事业 E 积极保护中医药事业甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7211正确答案B答案解析中华人民共和国中医药条例第三条规定：“国家保护、扶持、发展中医药事业，实行中西医并重的方针，鼓励中西医相互学习、相互补充、共同提高，推动中医、西医两种医学体系的有机结合，全面发展我国的中医药事业。”49、关于清创术的叙述，不正确的是（）。 A 头面颈血循环丰富的部位，即使超过24小时，仍应考虑缝合 B 污染较轻、有效抗生素应用前提下，伤后12小时亦可行清创后一期缝合 C 超过12小时的伤口，清创后一般不予缝合 D 清创术最好在伤后68小时内施行 E 战地伤口早期，可作一期缝合正确答案E答案解析暂无解析。50、羚羊角入汤剂宜（）。 A 先煎 B 后下 C 包煎 D 另煎 E 烊化正确答案D答案解析A项通常用于矿石、化石、贝壳类及需要久煎去毒的药物。B项常用于芳香类药物，因其有效成分容易在煎煮时挥发或破坏。C项用于刺激性、易漂浮类药物。E项则用于胶质类药物。羚羊角为牛科动物赛加羚羊的角，属贵重药材，性咸寒质重，为保证其煎出的有效成分不被其他药物饮片所吸附，须另煎。51、泄泻患儿大便中夹乳片者，方中宜加用（）。 A 鸡内金 B 山楂 C 神曲 D 谷芽 E 麦芽正确答案E答案解析大便中夹有乳片，为伤乳，麦芽长于消乳积，故加用麦芽。52、具有主统血功能的脏是（）。 A 肝 B 肾 C 脾 D 肺 E 心正确答案C答案解析脾主统血。53、患者，女，19岁。确诊暴发型流行性脑脊髓膜炎，下列治疗药物宜首选（）。甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7212 A 磺胺嘧啶 B 青霉素G C 头孢氨苄 D 头孢呋辛 E 复方新诺明正确答案B答案解析暂无解析。54、45岁女性，痛经2年，且进行性加重，服止痛药无缓解，查子宫如孕8周，均匀增大，质地硬，可活动，无压痛，骶韧带无增粗，双附件正常，CA125 45U/ml，最可能的诊断是（）。 A 子宫肌瘤 B 子宫腺肌病 C 盆腔子宫内膜异位症 D 原发痛经 E 子宫肌炎正确答案B答案解析本例特点为继发痛经，进行性加重，子宫均匀增大，质地硬，双附件正常，CAl25略高，均支持宫腺肌病的诊断。肌瘤的子宫一般为不规则、无痛经。内异症的子宫不活动；子宫肌炎会有压痛的。55、胎儿生长受限与以下哪些因素无关？（） A 孕妇年龄及营养状况 B 孕妇慢性高血压或肾炎等疾病 C 孕妇骨盆狭小或胎先露异常 D 胎儿可能有先天性畸形 E 胎儿可能代谢功能不良正确答案C答案解析胎儿生长受限包括母婴双方的原因，分为内因性均称型、外因性不均称型、外因性均称型，为围产儿死亡的第二大原因。本题除C项外，与其他几项均有关。56、患儿，4岁，证见高热持续，咳嗽剧烈，喉间痰鸣，气急鼻煽，烦躁喘憋，涕泪俱无，鼻孔干燥，面赤唇红，口渴咽于，大便秘结，舌红而干，苔黄，脉数。治疗首选方（）。 A 华盖散 B 麻杏石甘汤 C 五虎汤合葶苈大枣泻肺汤 D 银翘散合麻杏石甘汤 E 黄连解毒汤合三拗汤正确答案E答案解析暂无解析。57、下列各项，在风心病病变中最常见的是（）。 A 单纯二尖瓣狭窄 B 二尖瓣关闭不全 C 主动脉瓣关闭不全甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7213 D 主动脉瓣狭窄 E 联合瓣膜病正确答案A答案解析暂无解析。58、原发性肾病综合征患者，首次治疗，每日用强的松60mg，三周后尿蛋白仍为（+），此时应（）。 A 改用地塞米松 B 将强的松加量到80mg/d C 改用环磷酰胺 D 用原量继续观察 E 减少强的松用量到40mg/d，加用免疫抑制剂正确答案D答案解析原发性肾病综合征患者肾上腺皮质激素治疗的原则是起始用量要足、减撤药要慢、维持用药要久，一般开始足量应给812周，而本例仅给3周，所以应该用原量继续观察。59、下列哪项说法是错误的？（） A 预防口疮应经常保持口腔清洁 B 预防口疮应注意饮食卫生，不宜过食辛辣炙煿之品 C 对急性热病、久病、久泻患儿应经常检查口腔 D 若出现口疮应禁食 E 若出现口疮宜及时外搽凉心散或冰硼散正确答案D答案解析暂无解析。60、男性，60岁。因发热口服阿司匹林，之后出现白细胞0.9109L，中性粒细胞0.3109L，红细胞、血小板正常，符合下列哪种情况？（） A 粒细胞缺乏症 B 慢性淋巴细胞白血病 C 巨幼细胞贫血 D 慢性粒细胞白血病 E 急性白血病正确答案A答案解析外周血中性粒细胞绝对数低于0.5109L时称为粒细胞缺乏症。该患者为0.3109L，符合粒细胞缺乏症。61、镇肝熄风汤的主治不包括（）。 A 肺肾阴亏 B 肝阳上亢 C 风阳上扰 D 气逆血冲 E 肝肾阴亏甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7214正确答案A答案解析镇肝熄风汤主治类中风证，其病机为肝肾阴虚，肝阳上亢，肝风内动，与肺无直接关系。62、患者男性，73岁，血压17090mmHg，心率56次分，心电图示：二度房室传导阻滞，宜选用下列哪种降压药？（） A 美托洛尔 B 地尔硫卓 C 普萘洛尔 D 卡托普利 E 维拉帕米正确答案D答案解析普萘洛尔和美托洛尔为-受体阻滞剂，维拉帕米和地尔硫卓为钙离子拮抗剂，以上两种药物均有抑制心肌传导的作用，故在房室传导阻滞时不宜选用。63、小青龙汤中主要起温肺化饮作用的药物是（）。 A 麻黄桂枝炙甘草 B 桂枝细辛半夏 C 干姜细辛五味子 D 干姜细辛 E 麻黄细辛正确答案D答案解析小青龙汤主治外寒内饮之证，外寒致表证寒热，内饮致喘咳痰稀，故方中主要用麻黄、桂枝解表散寒为君，干姜、细辛温肺化饮为臣。桂枝虽能温阳以利内饮之化，另有半夏燥湿化痰以助化除内饮，但均属其次。64、不属于足太阴经的主治范围的是（）。 A 妇科病 B 口舌病 C 前阴病 D 肾脏病 E 脾胃病正确答案B答案解析足太阴脾经穴主治脾胃病、妇科病、前阴病、肾脏病等。但不包括口舌病。65、患者，女，46岁。头晕无力，胃脘坠胀不适已1年余，近1周加重。伴少气倦怠，面色萎黄，纳呆食少，食后腹胀，大便溏，舌淡苔白，脉细弱。X线检查见胃下垂。临床辨证是（）。 A 脾阳虚证 B 脾阴虚证 C 脾虚气陷证 D 肾气不固证 E 寒湿困脾证正确答案C答案解析X线检查见胃下垂提示为脾虚气陷证。66、“金实不鸣”是指（）。甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7215 A 咳声嘶哑 B 咳声不扬 C 新病音哑失音 D 肺实作喘 E 咳声紧闷正确答案C答案解析暂无解析。67、正常肺泡呼吸音的最明显听诊部位在（）。 A 喉部 B 肩胛下部 C 胸骨角附近 D 右肺尖 E 肩胛上部正确答案B答案解析暂无解析。68、胎漏的治疗以何为大法？（） A 补肾固冲 B 止血安胎 C 清热凉血 D 益气摄血 E 养血止血正确答案B答案解析暂无解析。69、女性中年患者，和丈夫生气后突然喘促，但喉中痰声不著，气憋，胸闷而痛，咽中如窒，或失眠，心悸，苔薄，脉弦，治宜选用（）。 A 柴胡疏肝散 B 越鞠丸 C 四磨汤 D 五磨饮子 E 六磨汤正确答案D答案解析患者因情志不遂，郁怒伤肝，肝气冲逆乘肺，肺气不降，发为喘促，治法为开郁降气平喘，方选五磨饮子。70、肩背寒见于（）。 A 手阳明大肠经病证 B 手少阳三焦经病证 C 手太阴肺经病证 D 手少阴心经病证 E 手太阳小肠经病证甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7216正确答案C答案解析暂无解析。71、某女，18岁，痫病发作后来诊，发病前有眩晕，胸闷，现痰多，舌红，苔白腻，脉滑。针灸治疗除印堂、鸠尾、间使、太冲、丰隆外，应加用（）。 A 曲池、神门、内庭 B 合谷、阴陵泉、风池 C 心俞、脾俞、足三里 D 肝俞、肾俞、太溪 E 丰隆、膈俞、内关正确答案B答案解析暂无解析。72、根据医疗事故处理条例的规定，医患双方对患者的死因有异议时，应在患者死亡后多长时间之内进行尸检，如具备冻存条件的，可以延长至多长时间（）。 A 24小时；5天 B 24小时；7天 C 48小时；7天 D 48小时；5天 E 72小时；10天正确答案C答案解析参见医疗事故处理条例第十八条：患者死亡，医患双方当事人不能确定死因或者对死因有异议的，应当在患者死亡后48小时内进行尸检；具备尸体冻存条件的，可以延长至7日。73、乳腺皮肤呈橘皮样改变提示（）。 A 乳腺炎 B 乳腺增生 C 乳腺囊肿 D 乳腺癌 E 乳腺萎缩正确答案D答案解析乳腺皮肤呈橘皮样改变是乳腺癌的特征性表现。74、女性，21岁，患慢性肾小球肾炎4年，两天来发热咳嗽，查体：T38，重症贫血貌，心界向左下扩大，心率130次分，右肺满布湿性啰音，肝在肋下1cm，无明显水肿，肾功能严重损害，胸透右肺炎症，应选下列哪种抗生素？（） A 多粘菌素 B 卡那霉素 C 青霉素 D 庆大霉素 E 四环素正确答案C答案解析患者肾炎4年，两日来发热、咳嗽、心界扩大、右肺炎症，应选青霉素治疗。庆大霉素、卡那霉素具肾毒性，不宜使用。甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d721775、下列乙肝病毒（HBV）复制指标包括（）。 A HBsAg B 抗-HBe C 抗-HBs D HBeAg E 抗-HBc正确答案D答案解析HBeAg与病毒HBVDNA密切相关，是HBV活动性复制和有传染性的重要标记，因此乙肝病毒复制的指标是HBeAg。而抗-HBe、抗-HBs、抗-HBc均为抗体，不能代表病毒复制，HBsAg本身无传染性，仅作为HBV存在的间接指标，也不代表病毒复制。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、某男，24岁。头痛身痛1天，鼻塞，喷嚏时作，恶寒重，发热轻，舌淡红，苔薄白，脉浮，为（）。 A 里热证 B 表寒证 C 表热证 D 半表半里证 E 表热里寒证正确答案B答案解析暂无解析。2、某女，19岁。腹痛里急后重，便脓血，赤多白少，肛门灼热，小便短赤，舌苔黄腻，脉滑数。治疗当首选（）。 A 白虎汤 B 芍药汤 C 白头翁汤 D 黄连解毒汤 E 葛根芩连汤正确答案C答案解析患者诊断为热毒痢疾，治疗宜清热解毒，凉血止痢，首选白头翁汤。3、“阴阳离决，精气乃绝”是指（）。 A 阴阳平衡关系的破坏 B 阴阳对立关系的破坏 C 阴阳互根关系的破坏 D 阴阳消长关系的破坏 E 阴阳转化关系的破坏正确答案C答案解析暂无解析。4、痢疾杆菌对外界的抵抗力最强的是（）。 A A群甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7218 B B群 C C群 D D群 E 一样强正确答案D答案解析暂无解析。5、治疗寒湿腰痛在基本处方的基础上再加下列哪项腧穴（）。 A 膈俞 B 委中 C 大肠俞 D 腰阳关 E 肾俞正确答案D答案解析暂无解析。6、内踝尖上3寸，胫骨内侧面后缘的穴位是（）。 A 三阴交 B 阴陵泉 C 血海 D 公孙 E 隐白正确答案A答案解析暂无解析。7、在糖尿病病因分类中，不属于胰岛素作用遗传性缺陷的是（）。 A A型胰岛素抵抗 B 血色病 C 妖精貌综合征 D RabsonMendenhall综合征 E 脂肪萎缩型糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。8、某女，24岁。新婚，计划半年后妊娠，选用下列哪种避孕方法最适宜？（） A 阴道隔膜 B 皮下埋植避孕 C 宫内节育器 D 口服避孕药 E 避孕套正确答案E甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7219答案解析暂无解析。9、患者，女，30岁。胃脘胀痛，牵连胁痛，嗳气频频，舌苔薄白，脉弦。治疗宜首选的药物是（）。 A 藿香，佩兰 B 苍术，厚朴 C 木香，陈皮 D 砂仁，枳壳 E 柴胡，青皮正确答案E答案解析此为气滞胃脘。青皮辛行温通，入胃而行气止痛，治疗脘腹胀痛。柴胡辛行苦泄，性善条达肝气，疏肝解郁，治疗肝失疏泄，气机郁滞。两药同用，疏泄肝胃气机，除胀止痛。10、具有疏散风热，清利头目之功效的药物是（）。 A 葛根 B 浮萍 C 升麻 D 蔓荆子 E 淡豆豉正确答案D答案解析暂无解析。11、中华人民共和国药品管理法规定：执业医师收受药品生产经营企业给予财物或其他利益的违法行为情节严重的，由卫生行政部门给予的行政处罚是 （）。 A 警告、降职 B 处分、没收违法所得 C 吊销执业医师证书 D 吊销执业许可证 E 记过、没收违法所得正确答案C答案解析暂无解析。12、脓疱疮与水痘的鉴别点，下列哪项是错误的？（） A 疱疹较大 B 疱疹含脓液 C 疱疹易破，蔓延附近皮肤 D 疱疹躯干部位多 E 多发于夏季炎热季节正确答案D答案解析暂无解析。13、“其支者，复从胃，别上膈，注心中”的经脉是（）。 A 足阳明胃经甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7220 B 足太阳膀胱经 C 足少阴肾经 D 足太阴脾经 E 手少阴心经正确答案D答案解析足太阴脾经的循行路线。14、与精神意识思维活动关系最密切的是（）。 A 心主血脉的生理功能 B 肝主疏泄的生理功能 C 脾主运化的生理功能 D 肺主治节的生理功能 E 肾主藏精的生理功能正确答案A答案解析暂无解析。15、在肝炎患者中，最能反映病情严重程度的实验室血清学检查项目是（）。 A 谷丙转氨酶 B 谷草转氨酶 C 凝血酶原活动度 D 血清胆碱酯酶 E 谷氨酸转肽酶正确答案C答案解析ALT主要表示肝细胞变性的程度而非坏死程度。在所有答案中，凝血酶原活动度是最能反映病情严重程度的指标。16、对女性生理特点的论述，不正确的是（）。 A 女性生理特点主要表现在经、孕、产、乳几方面 B 气血是经、孕、产、乳的物质基础 C 气血通过经络而达到胞宫 D 胞宫是经、孕、产、乳的器官 E 气血来源于脏腑正确答案D答案解析胞宫是经、孕、产、带的器官，乳房是哺乳的器官。17、实证临床表现不包括（）。 A 大便秘结 B 五心烦热 C 壮热口渴 D 胸闷烦躁 E 腹痛拒按正确答案B甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7221答案解析五心烦热为阴虚反应。18、关于产后子宫复旧的机理，下列哪项是正确的？（） A 肌纤维间弹力纤维消失 B 肌纤维的胞浆减少，细胞缩小 C 肌纤维数目减少 D 肌细胞萎缩 E 肌纤维不再增生正确答案B答案解析子宫复旧包括子宫体和子宫颈。子宫体的复旧主要是宫体肌纤维缩复和子宫内膜再生。子宫复旧不是肌细胞数目的减少，而是肌细胞的缩小。随着肌纤维的不断缩复，子宫体逐渐缩小，产后6周恢复到正常非妊娠期大小。19、既能活血，又能止血的药物是（）。 A 乳香 B 鸡血藤 C 自然铜 D 艾叶 E 五灵脂正确答案E答案解析暂无解析。20、某男，66岁。久病后，舌淡苔剥是（）。 A 心火亢盛 B 气血两虚 C 脾胃湿热 D 胃阴枯竭 E 寒凝筋脉正确答案B答案解析暂无解析。21、齿痕舌多见于（）。 A 寒邪直中 B 脾虚湿盛 C 热盛伤津 D 热入营血 E 瘀血内停正确答案B答案解析暂无解析。22、吗啡镇痛作用的机制是（）。 A 激动中枢阿片受体 B 阻滞中枢阿片受体甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7222 C 激动中枢多巴胺受体 D 阻滞中枢多巴胺受体 E 激动中枢胆碱受体正确答案A答案解析暂无解析。23、某男，35岁。头发呈斑片状脱落，可见圆形或椭圆形光亮头皮，其证属（）。 A 肾精亏虚 B 血虚受风 C 气血两虚 D 湿热中阻 E 以上都不是正确答案B答案解析脱发常见于血虚受风、肾虚或者血热化燥患者。其中呈斑片状脱落，可见圆形或椭圆形光亮头皮的为肾虚。24、某男，22岁。突发身目俱黄，胁痛，厌油腻，泛恶欲呕，口干苦，舌红，苔黄腻，脉滑数，为（）。 A 膀胱湿热证 B 肝胆湿热证 C 肝胃不和证 D 胃火炽盛证 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、治疗痰壅气逆，咳喘痰多，胸闷食少，甚则不能平卧，宜选用的药物是（）。 A 紫苏子、白芥子、莱菔子 B 紫菀、款冬花、川贝母 C 桑叶、贝母、北沙参 D 杏仁、麻黄、甘草 E 麻黄、石膏、杏仁正确答案A答案解析紫苏子、白芥子、莱菔子用于痰壅气逆，咳喘痰多，胸闷食少，甚则不能平卧。紫菀、款冬花、川贝母用于肺热咳喘，排除B项。桑叶、贝母、北沙参，用于肺热或燥热伤肺，咳嗽痰少，色黄而黏稠，或干咳少痰，咽痒等，排除C项。杏仁、麻黄、甘草，用于治疗风寒外束，肺气壅遏的喘咳实证，排除D项。杏仁、麻黄、石膏，用于肺热壅盛，高热喘急，排除E项。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.脉搏短绌B.水冲脉C.奇脉甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d7223D.颈静脉搏动E.交替脉1主动脉瓣关闭不全，多表现为（）。正确答案B答案解析暂无解析。2缩窄性心包炎，多表现为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.滑动触诊法B.浅部触诊法C.双手对应触诊法D.插入触诊法E.冲击触诊法1触诊腹部肿块适用（）。正确答案A答案解析暂无解析。2触诊压痛点适用（）。正确答案D答案解析暂无解析。3腹壁较厚时触诊肾脏适用（）。正确答案C答案解析暂无解析。4腹水患者触诊肝脏适用（）。正确答案E答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.药味增减的变化B.药量增减的变化C.药物配伍的变化D.剂型更换的变化E.以上均不是甘肃高级职称考试中医加试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：3cc16a6dba0950163797e7de76b19d72241小承气汤与厚朴三物汤的变化属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2逍遥散与加味逍遥散的变化属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.鲜果汁，鱼肝油制剂B.蛋黄，鱼泥C.烂面条，肉末D.软饭，面包E.碎肉，稠粥13个月小儿可添加的辅食是（）。正确答案A答案解析暂无解析。26个月小儿可添加的辅食是（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.痈B.疽C.护场D.根脚E.岩1气血被毒邪阻滞而发生的化脓性疾病是指（）。正确答案A答案解析暂无解析。2气血被毒邪阻滞发于皮肉筋骨的疾病是指（）。正确答案B答案解析暂无解析。6、（共用备选答案）A.真热假寒证B.真寒假热证C.表热里寒证D.表热证E.里热证甘肃高级职称考试中医加试题近5年精