中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）.pdf

中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、以下除哪项外，均是多发性抽搐症的发病特征？（） A 口出秽语 B 角弓反张 C 语言障碍 D 不自主发声 E 慢性、波动性、多发性运动肌快速抽搐25.夏季热发热何时较高正确答案B答案解析暂无解析。2、患者寇某，形体消瘦，肌肤欠润泽，每日夜间身热，天亮热退，饮食尚可，舌红少苔，脉细数。治宜选用（）。 A 清营汤 B 清骨散 C 生脉散 D 犀角地黄汤 E 青蒿鳖甲汤正确答案E答案解析暂无解析。3、患者但欲漱水而不欲咽,多辩证为（）。 A 水逆证 B 痰饮内停 C 瘀血内停因痰饮内阻,津液不能上潮于口。体内有饮邪故不能多饮,或水入即吐 D 湿热内蕴 E 以上均非正确答案C答案解析暂无解析。4、下列方剂的配伍能体现“培土生金”法的是（）。 A 参苓白术散 B 归脾丸 C 百合固金汤 D 炙甘草汤 E 补中益气汤正确答案A中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd1答案解析参苓白术散以益气补脾之品配伍渗湿止泻药物，方中桔梗宣开肺气，通利水道，用为舟楫，载诸补脾之药上行，引脾气上升，使输精于肺，而奏“培土生金”之功。5、患者新产后，突然阴道大量出血，血色鲜红，冷汗淋漓，四肢厥逆者，其急救方最佳的是（）。 A 参附汤 B 独参汤 C 生脉散 D 人参黄芪汤 E 升举大补汤正确答案A答案解析失血过多导致亡阳。故选参附汤。6、肺主一身之气体现在（）。 A 吸入清气 B 宣发卫气 C 生成宗气和凋节气机 D 助心行血 E 呼出浊气正确答案C答案解析肺主一身之气，是指一身之气都归属于肺，由肺所主。肺主一身之气体现任三个方面，一是气的生成(或宗气的生成)，二是气机的调节，三是辅心行血。7、阴偏衰多见于（）。 A 心肾 B 脾肾 C 肝肾 D 心肺 E 肝脾阴虚正确答案C答案解析暂无解析。8、小儿水肿之风水相搏症见咳喘者加葶苈子、桑白皮，其作用在于（）。 A 止咳平喘 B 清泻肺热 C 下气祛痰 D 泻肺利水 E 泻水降气正确答案D答案解析暂无解析。9、脾气下陷的特异症状是（）。 A 脘腹坠胀中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd2 B 腹胀纳少 C 便溏肢倦 D 食少懒言 E 面色萎黄正确答案A答案解析暂无解析。10、关于肝硬化腹壁静脉曲张，静脉血流方向的叙述正确的是（）。 A 脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下腹壁静脉血流向上回流 B 脐上腹壁静脉血流向上回流，脐下腹壁静脉血流向下回流 C 脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下腹壁静脉血流向上回流 D 脐上腹壁静脉血流向下回流，脐下腹壁静脉血流向下回流 E 以上都不对正确答案B答案解析正常时脐水平线以上的腹壁静脉血流自下而上经胸壁静脉和腋静脉而进入上腔静脉，脐水平线以下的腹壁静脉血流自上而下经大隐静脉而进入下腔静脉。11、中华人民共和国传染病防治法于2004年8月28日修订通过，则开始施行日期是（）。 A 2004年9月1日 B 2004年10月1日 C 2004年11月1日 D 2004年12月1日 E 1989年12月31日正确答案D答案解析1989年2月，第七届全国人大常委会第六次会议审议通过并颁布实施中华人民共和国传染病防治法。2004年8月28日第十届全国人大常委会第十一次会议审议通过修订的中华人民共和国传染病防治法，修订的法律自2004年12月1日起施行。12、患者，男，8岁。每晚遗尿，腰膝酸软，面白神疲，形体瘦小，舌淡嫩苔少，脉弱。其证候是（）。 A 肾阳虚证 B 肾阴虚证 C 肾气不固证 D 肾不纳气证 E 肾精不足证正确答案C答案解析暂无解析。13、清热安胎宜选用的药物是（）。 A 枯黄芩 B 子黄芩 C 清炒黄芩 D 酒黄芩 E 黄芩炭中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd3正确答案C答案解析黄芩安胎多用炒制品，清热多用生黄芩，清上焦热可用酒黄芩，止血多用炒炭，故答案是C项。14、依法取得执业医师或执业助理医师资格的医生（）。 A 具备合法行医条件，可以从事医疗活动 B 可以从事相应的医疗、预防、保健业务 C 经注册取得执业证书，可从事相应的医疗、预防、保健业务 D 取得资格证书后，具备合法行医条件 E 考试合格后，可以从事相应的医疗、预防、保健业务正确答案C答案解析暂无解析。15、患者，男，50岁。患慢性支气管炎15年。近因受寒，使咳喘加重，并见胸闷痰多，痰稀白滑易咯出，舌苔白腻，脉滑。其证候是（）。 A 寒邪客肺证 B 风寒犯肺证 C 痰湿阻肺证 D 饮停于肺证 E 肺气虚证正确答案C答案解析咳喘、胸闷、痰多说明病位在肺；痰稀白滑易咯出，舌苔白腻，脉滑说明痰湿内盛，综合之为痰湿阻肺证。16、下列哪个方剂为治疗紫癜血热伤络证的首选？（） A 玉女煎 B 茜根散 C 归脾汤 D 犀角地黄汤 E 龙胆泻肝汤正确答案D答案解析暂无解析。17、病人口淡乏味，常提示（）。 A 脾胃气虚 B 脾胃湿热 C 肝睥不调 D 肝胃不和 E 食滞胃脘正确答案A答案解析脾胃气虚，其腐熟运化功能低下，故病人常感口淡乏味。18、灸至阴矫正胎位，成功率最高的孕期是（）。 A 56个月中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd4 B 67个月 C 78个月 D 89个月 E 910个月正确答案C答案解析暂无解析。19、热甚发痉的代表方为（）。 A 羌活胜湿汤 B 增液承气汤 C 三仁汤 D 四物汤合大定风珠 E 栝楼桂枝汤正确答案B答案解析栝楼桂枝汤、羌活胜湿汤适合于邪壅经络，三仁汤适合于湿热入络，四物汤合大定风珠适合于阴血亏虚。热甚发痉治疗当泄热存津，养阴增液，故以增液承气汤为宜。20、手厥阴经循行部位是（）。 A 上肢内侧前缘 B 上肢外侧前缘 C 上肢内侧中线 D 上肢外侧中线 E 上肢内侧后缘正确答案C答案解析手经分布在上肢，足经分布在下肢；阴经分布在内侧，阳经分布在外侧。四肢内外侧又分为前缘、中线、后缘。太阴经、阳明经分布在前缘；厥阴经、少阳经分布在中线；少阴经、太阳经分布在后缘。手厥阴经分布在上肢内侧中线。21、针灸治疗遗尿，除相应背俞穴外，还应选取以下哪组经脉的腧穴？（） A 足太阳、足少阴 B 足太阳、手太阴 C 足太阳、手少阳 D 任脉、足太阳 E 任脉、足太阴正确答案E答案解析暂无解析。22、建筑工人李某因工伤送入医院抢救，医院虽进行了积极的抢救，但3天后病情未好转又发生了感染性中毒性休克，继而出现呼吸循环衰竭，难以康复。家属和单位得知病人预后的消息后，出现了两种态度：单位要求放弃治疗和抢救，而家属要求不惜一切代价再继续维持抢救与治疗。面对家属与单位的意见冲突.医师应该做何种选择，最符合伦理原则？（） A 尊重单位的意见，停止抢救与治疗 B 尊重家属的意见，不惜一切代价抢救与治疗 C 在家属和单位意见不统一情况下，采取支持疗法 D 医师应请示院长再作决定中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd5 E 在取得家属与单位的支持下，停止抢救治疗正确答案E答案解析暂无解析。23、证候不包括（）。 A 四诊检查所得 B 内外致病因素 C 疾病的特征 D 疾病的性质 E 疾病的全过程正确答案E答案解析证，又名证候或证型。在反映疾病的本质方面，证候比症状深刻得多，同时也比病名清晰和具体得多。证候不是症状的简单堆砌或罗列，而是机体在疾病发展过程中某一阶段出现的（而不是全过程，为解题关键）、有内在必然联系的一组症状、体征的概括，即对于某一特定状态的病理生理和临床表现的综合性诊断概念。例如，肝气郁结、肝肾阴虚、大肠湿热、风寒犯肺、阳明脯实、冲任虚衰等都是证候。因而证候是疾病本质的反映，在疾病发生发展过程中，它以一组相关的脉症表现出来，能够不同程度地揭示病位、病性、病因、病机，为治疗提供依据，并指明方向。24、患儿，2岁。半年来经常泄泻，形神疲惫，面色萎黄，大便稀薄，四肢不温，时有抽搐。其症状是（）。 A 外感惊风 B 痰食惊风 C 脾肾阳虚 D 土虚木亢 E 阴虚风动正确答案D答案解析久泻不止，脾土受伤，肝木无制，因脾虚肝旺而出现慢惊风的早期症状。25、女性患者，75岁，反复咳嗽、咯痰、喘息10余年，1个月前上述症状加重，今日来院就诊，查体：神清，双肺可闻及干、湿性哕音。x线示：两肺纹理增粗。最可能的诊断为（）。 A 慢性单纯型支气管炎急性发作期 B 慢性单纯型支气管炎迁延期 C 慢性单纯型支气管炎缓解期 D 慢性喘息型支气管炎急性发作期 E 慢性喘息型支气管炎迁延期正确答案D答案解析暂无解析。26、患儿咳声重浊，连续不已，并有回声，日轻夜重。其诊断是（）。 A 顿咳 B 喉炎 C 白喉 D 咳嗽 E 肺炎喘嗽中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd6正确答案A答案解析暂无解析。27、天王补心丹中丹参的意义是（）。 A 活血祛瘀 B 凉血活血 C 清心活血 D 凉血安神 E 补血养心正确答案E答案解析暂无解析。28、下列反应为输血时最常见的并发症是（）。 A 非溶血性发热反应 B 变态反应和过敏反应 C 溶血反应 D 细菌污染反应 E 酸碱平衡失凋正确答案A答案解析输血的并发症包括1.发热反应。是最常见的早期输血并发症2.过敏反应。表现为皮肤局部性的或全身性瘙痒或荨麻疹。3.溶血反应。是最严重的输血并发症。4.细菌污染反应。5.循环超负荷。6.枸橼酸盐中毒。7.疾病传播。8.其他。如凝血机制紊乱、高血钾症、高血氨、体温下降、酸碱平衡失调以及暂时性低血钙等，应密切观察病人情况，及时对症处理。29、属升浮药性的“性味”是（）。 A 甘苦寒 B 酸苦温 C 辛苦寒 D 辛甘温 E 辛甘寒正确答案D答案解析辛、甘味和温、热性属于升浮药性，酸、苦、咸、涩味和寒、凉性属于沉降药性，故答案是D项。30、患者刘某，男性，34岁，因身体不适就诊，全身浮肿，面色苍白，畏寒肢冷，腰脊冷痛，神疲，纳少，便溏，舌嫩淡胖，有齿痕，脉沉细或沉迟无力。尿常规检查见尿蛋白，血压160/90mmHg，应诊为慢性肾炎哪型？（） A 肺肾气虚证 B 脾肾阳虚证 C 脾肾气虚证 D 肝肾阴虚证 E 气阴两虚证正确答案B答案解析暂无解析。中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd731、对血压高、心率快的心肌梗死患者，可止痛且改善预后的药物是（）。 A 利多卡因 B 硝酸甘油 C 硝苯地平 D 美托洛尔 E 阿司匹林正确答案B答案解析暂无解析。32、下列葡萄胎治疗后的随访，最有价值的检查是（）。 A 妇科检查 B 肺部摄片 C 尿妊娠试验 D 血HCG测定 E B超检查正确答案D答案解析暂无解析。33、左旋多巴除了用于抗震颤麻痹外，还可用于治疗下列哪个病症？（） A 心血管疾病 B 乙型肝炎 C 失眠 D 脑膜炎后遗症 E 肝性脑病正确答案E答案解析暂无解析。34、用俞募配穴法治疗胃病。应选（）。 A 脾俞、胃俞 B 胃俞、太白 C 胃俞、足三里 D 脾俞、中脘 E 胃俞、中脘正确答案E中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd8答案解析募穴与背俞穴配合使用为“俞募配穴法”。六脏六腑俞穴与募穴35、中医学关于“证”的概念是（）。 A 对疾病所表现症状的综合认识 B 对疾病症状与体征的分析过程 C 对疾病某一阶段的病理概括 D 对疾病症状与体征的调查过程 E 四诊合参的过程正确答案C答案解析证候是疾病某一阶段的病理概括。体现疾病某一阶段的病理特征。36、据素问太阴阳明论所论，“治中央”的脏腑是（）。 A 肺 B 脾 C 心 D 肾 E 肝正确答案B答案解析素问太阴阳明论：“脾者土也，治中央，常以四时长四藏，各十八日寄治，不得独主于时也”。因此答案选B。37、下列各期，流行性出血热患者可出现“三痛”症状的是（）。 A 发热期 B 低血压期中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd9 C 少尿期 D 多尿期 E 恢复期正确答案A答案解析暂无解析。38、下列传染病属于甲类法定管理的是（）。 A 鼠疫、炭疽 B 鼠疫、结核 C 鼠疫、霍乱 D 鼠疫、AIDS E 鼠疫、SARS正确答案C答案解析鼠疫、霍乱属于甲类法定管理传染病。乙类传染病中的SARS、肺炭疽和人感染高致病性禽流感按甲类传染病管理。39、围绝经期综合征心肾不交证首选方为（）。 A 杞菊地黄丸 B 知柏地黄丸 C 坎离既济丸 D 左归饮 E 两地汤正确答案C答案解析暂无解析。40、由急性肾炎转变而来的慢性肾炎有（）。 A 没有 B 少数 C 半数 D 大多数 E 全部正确答案B答案解析1520慢性肾炎由急性肾炎发展而来，其他细菌及病毒(如乙型肝炎病毒等)感染均可引起慢性肾炎。故选B。41、某女性，30岁。外阴瘙痒1周，阴道分泌物量多，妇科检查：外阴潮红，阴道粘膜可见有散在红色斑点，阴道分泌物呈泡沫样。味臭。该患者诊为（）。 A 细菌性阴道炎 B 滴虫性阴道炎 C 阿米巴性阴道炎 D 淋病 E 真菌性阴道炎正确答案B中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd10答案解析暂无解析。42、长期服用氯丙嗪后出现的不良反应中，下列反应用抗胆碱药治疗后可使之加重的是（）。 A 体位性低血压 B 静坐不能 C 帕金森综合征 D 迟发性运动障碍 E 急性肌张力障碍正确答案D答案解析服用氯丙嗪后引起的不良反应中锥体外系反应较为常见，包括帕金森综合征、急性肌张力障碍和静坐不能，这三种症状可用中枢抗胆碱药治疗。而迟发性运动障碍可能与氯丙嗪长期阻断突触后DA受体，使DA受体数目增加有关。因而用抗胆碱药治疗反可使之加重。43、外湿最易侵犯人体部位是（）。 A 皮肤、经脉 B 肌肉、关节 C 皮肤、肌肉 D 经脉、关节 E 皮肤、关节正确答案B答案解析脾主肌肉，脾易受湿邪，“湿流关节”，因此答案选B。44、患者弓某，感冒风寒后未及时治疗次日恶寒渐轻而身热增盛，无汗，头痛，并见目疼鼻干，心烦不眠，咽干耳聋，眼眶及眉棱骨痛。舌苔薄黄，脉浮微洪。治宜选用（）。 A 大秦艽汤 B 大柴胡汤 C 九味羌活汤 D 柴葛解肌汤 E 防风通圣散正确答案D答案解析暂无解析。45、混合痔手术治疗的一般方法是（）。 A 切除法 B 结扎法 C 注射法 D 枯痔法 E 外痔剥离内痔结扎法正确答案E答案解析暂无解析。46、下列各项，关于慢性肾功能不全的饮食治疗错误的是（）。 A 高蛋白饮食中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd11 B 低蛋白饮食 C 低磷饮食 D 低盐饮食 E 高热量饮食正确答案A答案解析慢性肾功能不全时，由于肾单位受损，其代谢功能减弱，为减轻肾脏负担，一般给予低蛋白、低盐、高热量饮食。47、中医认为贫血的病位及相关脏腑是（）。 A 病位在脾、胃，与肝、胆相关 B 病位在肝、肾，与脾、胃相关 C 病位在心、肺，与肝、肾相关 D 病位在脾、胃，与肝、肾相关 E 病位在肝、肾，与心、肺相关正确答案D答案解析缺铁性贫血病位在脾胃，与肝、肾相类。脾胃虚弱，运化失常，虫积及失血导致气血生化不足，是本病发生的基本病机。本病多属虚证，但也有虚实夹杂之证。故选D。48、医师的特殊干涉权不适用的范围有（）。 A 对精神病患者、意志丧失和自杀未遂等患者拒绝治疗时 B 患者要求了解自己疾病的真情，但当了解后不利于诊断治疗时 C 患者要求了解自己疾病的真情但可能产生不良影响时 D 当临床人体试验，为保守试验机密时 E 人体试验性治疗时，虽然患者已知情同意，但对一些高危的试验时正确答案D答案解析暂无解析。49、心脏的正常搏动在中医学理论中，认为主要依赖于下列哪项的作用？（） A 心气充沛 B 心血充盈 C 心阴充足 D 心阳旺盛 E 心脏的跳动正确答案A答案解析中医学认为：心脏的搏动在于心气的充沛。50、患者男，40岁。昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数。应诊断为何种病证？（） A 脾胃虚寒型呕吐 B 饮食停滞型呕吐 C 痰饮内停呕吐 D 肝气犯胃呕吐 E 外邪犯胃呕吐中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd12正确答案B答案解析从此患者症状、舌苔、脉象上可以诊断为饮食停滞之呕吐，由于食滞内阻，浊气上逆，故呕吐酸腐。51、关于肺癌的病理和分类，下列哪种说法不正确？（） A 发生在段支气管至主支气管的癌肿称为中央型肺癌 B 发生在段支气管以下的癌肿称为周围型肺癌 C 中央型肺癌以鳞状细胞癌和大细胞癌多见 D 周围型肺癌以腺癌较为多见 E 燕麦细胞癌可能起源于Kulchitsky细胞正确答案C答案解析中央型肺癌以鳞状细胞癌和小细胞癌多见。52、肺痨咳嗽，咳嗽不甚时应采取的是（）。 A 治标 B 治本 C 标本兼治 D 先治本后治标 E 反治正确答案B答案解析暂无解析。53、诊断肺心病的主要依据是（）。 A 长期肺结核病 B 长期慢性支气管炎 C 肺动脉高压及右心室肥大 D 肺动脉狭窄 E 两下肢浮肿正确答案C答案解析肺心病由慢性广泛性肺一胸疾病发展而来，呼吸和循环系统的症状常混杂出现。一般认为凡有慢性广泛性肺、胸疾病患者，一旦发现有肺动脉高压、右心室增大而同时排除了引起右心增大的其他心脏病可能时，即可诊断为本病。故本题选C。54、下列不属于传染源的是（）。 A 患者 B 病原携带者 C 隐性感染者 D 易感者 E 受感染的动物正确答案D答案解析传染源是指体内有病原体生长、繁殖并且能排出病原体的人和动物，包括病人、病原携带者和受感染的动物。D项，易感者是传染病的易感人群。55、患者。男，40岁。结喉两侧各有1个3cm2cm1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd1355、患者。男，40岁。结喉两侧各有1个3cm2cm1cm，表面光滑，质地韧，无压痛，随吞咽上下活动的肿物。为明确诊断，应首选的检查方法是（）。 A 胸颈部X线 B 血常规 C 血气分析 D T3、T4 E 131扫描正确答案E答案解析肉瘿相当于西医的甲状腺瘤或囊肿，属甲状腺的良性肿瘤，首选辅助检查为同位素131扫描。131扫描多显示温结节，伴甲亢者多为热结节，囊肿多为凉结节，凉结节(或冷结节)有1020可能为癌肿。D项为检查甲亢的指标。56、“产后三病”是指（）。 A 痉、昏迷、心悸 B 痉、泄泻、盗汗 C 痉、郁冒、大便难 D 发热、抽搐、大便难 E 发热、郁冒、泄泻正确答案C答案解析暂无解析。57、患者产后腰痠，足跟疼痛，艰于俯仰，头晕耳鸣，夜尿多，舌淡黯，脉沉细弦。证属（）。 A 血虚证产后身痛 B 血寒证产后身痛 C 血瘀证产后身痛 D 气血两虚证产后身痛 E 肾虚证产后身痛正确答案E答案解析暂无解析。58、临证运用枳实导滞丸的辨证要点是（）。 A 脘腹胀满，嗳腐厌食，苔厚腻，脉滑 B 脘腹胀满，大便失常，苔黄腻，脉沉有力 C 脘腹痞闷，食少难消，大便溏薄，苜腻微黄，脉虚弱 D 心下痞满，食少倦怠，苔腻微黄 E 眩晕呕吐，胸膈痞闷，食少体倦，小便不利正确答案B答案解析暂无解析。59、具有清热解毒、利咽、消肿之功的药物是（）。 A 山豆根 B 马勃 C 牛蒡子 D 薄荷中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd14 E 射干正确答案A答案解析暂无解析。60、关于慢性肾小球肾炎的描述，哪项是不正确的？（） A 慢性肾炎可发于任何年龄，但以中青年为主，男性多见 B 慢性肾炎多数起病隐匿，进展缓慢，病程较长 C 蛋白尿、血尿、高血压、水肿 D 晚期无明显的肾功能减退 E 后期有不同程度的贫血正确答案D答案解析慢性肾炎晚期都有不同程度的肾功能损伤。61、患者.男，42岁。既往脾大，HBsAg阳性。今晨排柏油样便约200mL。应首先考虑的是（）。 A 急性糜烂性胃炎 B 消化性溃疡 C 肝硬化 D 白血病 E 胃癌正确答案C答案解析患者有乙肝病史，且已出现肝硬化门脉高压的临床表现脾大。柏油样便应考虑食管一胃底侧支循环内压力过高破裂出血的结果。A、B胃肠道出血量少，很少出现柏油样便；D可有脾大，但无上述其他症状；E不会出现脾大，且与乙肝无关。故本题选C。62、黄疸的发生，以下列何邪为主？（） A 风 B 寒 C 暑 D 湿 E 火正确答案D答案解析暂无解析。63、某医学院曾收治三例分别在院外接受过试验性肝穿刺引起急性腹膜炎的病人。术中医生在抽出脓液510ml后，即拔除穿刺针，术后未作常规处理，2小时后呈急腹症症状。结果二例治愈，一例死亡。对试验性肝穿刺的下列说法中错误的是（）。 A 肝穿刺应该由有训练的医生进行，一定要避免盲目性和危险性 B 不论穿刺动机如何，只要造成事故，它的价值就是负价值 C 只要动机是好的，虽然是事故，它也有一定的正价值 D 医学研究的试验设计必须严密 E 试验前必须经有关专家审定是否符合科学要求正确答案C中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd15答案解析暂无解析。64、检查发现AFP持续增高（400mmgL以上）者，应考虑（）。 A 急性肝炎 B 慢性肝炎 C 肝癌 D 肝硬化 E 慢性活动性肝炎正确答案C答案解析AFP是目前诊断肝细胞癌最特异的标志物。血清中AFP300mmgL可作为原发性肝癌的诊断阈值。65、麻疹的收没期皮肤可见（）。 A 无色素斑痕及脱屑 B 无色素斑痕，可见脱皮 C 有色素斑痕，可见脱皮 D 有色素斑痕，无脱屑 E 有色素斑痕，并有麦麸状细微脱屑正确答案E答案解析暂无解析。66、手厥阴心包经的郄穴是（）。 A 阴郄 B 郄门 C 孔最 D 温溜 E 间使正确答案B答案解析暂无解析。67、下列应当被注销执业医师注册的情形是（）。 A 中止医师执业活动满一年的 B 在医疗事故中负有民事赔偿责任的 C 受罚款行政处罚的 D 受暂停执业6个月行政处罚的 E 构成医疗事故罪而被判处刑罚的正确答案E答案解析参见执业医师法第十六条：医师注册后有下列情形之一的，其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：（）死亡或者被宣告失踪的；（二）受刑事处罚的；（三）受吊销医师执业证书行政处罚的；（四）依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满，再次考核仍不合格的；（五）中止医师执业活动满二年的；（六）有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。68、痢疾杆菌的主要致病机制是（）。 A 侵入的细菌数量中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd16 B 外毒素 C 神经毒素 D 侵袭力和内毒素 E 肠毒素正确答案D答案解析暂无解析。69、阳盛格阴引起的证候是（）。 A 假寒证 B 虚热证 C 假热证 D 虚寒证 E 寒热错杂证正确答案A答案解析暂无解析。70、治疗痛经气滞血瘀证，应首选（）。 A 血府逐瘀汤 B 膈下逐瘀汤 C 少腹逐瘀汤 D 身痛逐瘀汤 E 通窍活血汤正确答案B答案解析痛经气滞血瘀证的治法为理气行滞，化瘀止痛，方用膈下逐瘀汤。C适用于寒凝血瘀证。其余方剂不是治疗痛经的代表方剂。71、患儿，2岁。口颊、舌边、上腭、齿龈等处发生78个米粒大小的溃疡，疼痛，哭闹不安，流涎。应诊断为（）。 A 燕口疮 B 鹅口疮 C 口疮 D 口糜 E 滞颐正确答案C答案解析本例以口腔内粘膜、舌、齿龈、上腭等处发生溃疡为特征，故诊断为口疮。口疮发生于口唇两侧者，又称燕口疮；满口糜烂，色红作痛者，又称口糜；滞颐涎流不止，渍于颐下，并无口腔溃疡；鹅口疮口内布生白屑样物，与口疮之溃疡不同。72、辨别疮疡阴阳证的主要依据，下列中哪一项是错误的？（） A 患部皮肤颜色是否发红 B 肿势高突或下陷 C 局部肤温灼热与否 D 病发于皮肤还是筋骨 E 脓液有无中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd17正确答案E答案解析暂无解析。73、最应具备公正廉洁医德素质的是（）。 A 医院后勤保障人员 B 医疗资源的管理和分配者 C 妇产科医师 D 内科医师 E 临床护士正确答案B答案解析暂无解析。74、氟喹诺酮类药物的作用机制是（）。 A 抑制细菌二氢叶酸合成酶 B 抑制细菌蛋白合成 C 抑制细菌DNA螺旋酶，阻碍DNA复制 D 抑制细菌的转肽酶而影响细菌黏肽合成 E 抑制细菌二氢叶酸还原酶正确答案C答案解析暂无解析。75、患者，男，76岁。患“高血压”10余年，今春自觉经常头晕耳鸣，腰膝无力，走路轻飘飘不平稳。今晨起床后突然眩晕扑倒，左半身无力不能行走，口眼斜，语言謇涩，舌红苔腻，脉弦滑。辨证为（）。 A 阴虚动风证 B 血虚生风证 C 肝阳上亢证 D 热极生风证 E 肝阳化风证正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每道考题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，56岁。头部外伤史，头刺痛，前额部尤甚，舌质暗，脉弦涩。拟采用活血化瘀法治疗，首选用引经药（）。 A 柴胡 B 细辛 C 羌活 D 白芷 E 藁本正确答案D中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd18答案解析白芷善治阳明经头痛，部位为前额及眉棱骨痛。2、患儿，男，5岁。胸背部有20余个半球形丘疹，表面有蜡样光泽，中央有脐窝，散在分布，自觉微痒。其诊断是（）。 A 寻常疣 B 扁平疣 C 传染性软疣 D 掌跖疣 E 丝状疣正确答案C答案解析患者症状符.合传染性软疣特点。3、一患者，面色萎黄，遍体轻度浮肿，晨起头面较甚，动则下肢肿胀，能食而倦怠乏力，小便反多，舌苔薄腻，脉软弱，其最佳选方是（）。 A 防己黄芪汤 B 实脾饮 C 参苓白术散 D 五苓散 E 五皮饮正确答案C答案解析暂无解析。4、既能敛补心肺肾气阴，又能宁心安神的药物是（）。 A 山茱萸 B 五味子 C 山药 D 五倍子 E 黄精正确答案B答案解析暂无解析。5、患者，男，62岁。突发右上腹部阵发性刀割样绞痛，向右后肩背部放射，伴呕吐，寒战高热，黄疸2天，则诊断可能是（）。 A 急性胆管炎 B 急性胰腺炎 C 急性性胆囊炎 D 急性胃炎 E 急胆道蛔虫梗阻正确答案A答案解析该患者有突发右上腹绞痛、寒战高热、黄疸为Charcot三联征，故可确诊为急性胆管炎。6、某男，素来体质较弱，婚后2年未育，现性欲减退，阳痿早泄，精子数少，成活率低，活动力弱，或射精无力；伴腰酸腿软，疲乏无力，小便清长。舌质淡，苔薄白，脉沉细。宜用何方治疗？（） A 金匮肾气丸合五子衍宗丸中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd19 B 程氏萆分清饮 C 左归丸合五子衍宗丸加减 D 柴胡疏肝散合五子衍宗丸加减 E 十全大补汤加减正确答案A答案解析暂无解析。7、某风湿性心脏病病人心率120次/分，伴气急、房颤、颈静脉怒张、肝大。治疗首选药物是（）。 A 普萘洛尔 B 维生素 C 毛花苷丙静脉注射 D 利多卡因静脉注射 E 氨茶碱正确答案C答案解析暂无解析。8、中阳衰微，胃有寒湿者忌用的药物是（）。 A 太子参 B 西洋参 C 益智仁 D 菟丝子 E 山药正确答案B答案解析太子参用于脾肺气阴两虚证，为补气药中的清补之品，排除A项；益智仁用于脾胃虚寒，腹痛吐泻等，排除C项；菟丝子用于脾肾阳虚，便溏泄泻等，排除D项；山药用于脾气虚弱或气阴两虚等，排除E项。西洋参用于气阴两伤，但因其性偏凉，兼能清火养阴生津，故胃有寒湿者忌用。9、属于甲类传染病的是（）。 A 霍乱 B 血吸虫病 C 病毒性肝炎 D 疟疾 E 艾滋病正确答案A答案解析暂无解析。10、张某，女，23岁。患尖锐湿疣，外生殖器及肛门出现疣状赘生物，色灰，质柔软，表面秽浊潮湿，触之易出血，恶臭，小便色黄，不畅，舌苔黄腻，脉弦数。治拟利湿化浊，清热解毒。应首选（）。 A 黄连解毒汤 B 萆化毒汤 C 龙胆泻肝汤 D 知柏地黄丸中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd20 E 土茯苓合剂正确答案B答案解析暂无解析。11、既能芳香化湿，又可理气安胎的药物是（）。 A 藿香 B 佩兰 C 砂仁 D 豆蔻 E 苍术正确答案C答案解析砂仁功效是芳香化湿开胃，温脾止泻，理气安胎，其他都无安胎作用。12、青年男性，上腹部间断疼痛2个月，餐前及夜间疼痛较为明显，进食后可缓解，偶有反酸，如行上消化道造影检查，下列哪种征象可提示为十二指肠球部溃疡？（） A 胃液增多 B 胃壁黏膜增粗、紊乱 C 十二指肠球部黏膜增粗、紊乱 D 十二指肠球部龛影 E 十二指肠球黏膜可见颗粒样增生正确答案D答案解析暂无解析。13、下列除哪项外，均为胃阴不足型呕吐的主症（）。 A 呕吐反复或时作干呕 B 似饥而不欲食 C 嗳气吞酸 D 口干咽燥 E 舌红少津脉细正确答案C答案解析暂无解析。14、属于“母病及子”的脏病相传是（）。 A 心病及肺 B 心病及肾 C 心病及肝 D 心病及脾 E 以上都不是正确答案D答案解析母病及子传变是母脏病变累及子脏病变。心病及肺的传变关系为相乘传变，心病及肾的传变关系为相侮传变，心病及肝的传变关系为子病犯母，心病及脾的传变关系为母病及子。中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd2115、关于椎管内复合麻醉，叙述不正确的是（）。 A 也称硬腰联合麻醉 B 能进行术后镇痛 C 麻醉时间长 D 麻醉起效快 E 阻止范围广正确答案C答案解析复合麻醉可大致分为全静脉麻醉和静脉与吸入麻醉药复合的静吸复合麻醉。全静脉麻醉：是指在静脉麻醉诱导后，采用多种短效静脉麻醉药复合应用，以间断或连续静脉注射法维持麻醉。故麻醉时间较短。16、眩晕致病的病理因素为（）。 A 风寒痰瘀 B 风火湿瘀 C 寒湿痰瘀 D 风火痰瘀 E 以上均不是正确答案D答案解析暂无解析。17、患儿，3岁，症见发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，兼见脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，大便臭秽，舌苔厚腻。其诊断是（）。 A 风热感冒 B 时行感冒 C 感冒夹痰 D 感冒夹惊 E 感冒夹食滞正确答案E答案解析患儿发热恶寒，鼻塞流涕，微咳，诊断为感冒。脘腹胀满，不思乳食，呕吐酸腐，大便臭秽，舌苔厚腻为饮食积滞之侯，故诊断为感冒夹食滞。18、某男，68岁。四肢厥逆，恶寒卧，呕吐，腹痛，下利清谷，精神衰弱，昏昏欲睡，舌淡苔白滑，脉沉微细。治疗当首选（）。 A 吴茱萸汤 B 桂枝人参汤 C 阳和汤 D 四逆汤 E 参附汤正确答案D答案解析暂无解析。19、用治怀胎蕴热、胎漏淋漓不止者，宜选用的药物是（）。 A 桑寄生 B 苎麻根 C 苏梗 D 续断中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd22 E 砂仁正确答案B答案解析苎麻根凉血止血，安胎，清热解毒。清热止血安胎，用于怀胎蕴热、胎漏淋漓不止者，桑寄生补肝肾而安胎，续断补肝肾调冲任，止血而安胎，苏梗宽中顺气而安胎，砂仁行气而安胎。20、伴有左心室肥厚的高血压患者降压立首选（）。 A 卡托普利 B 硝苯地平 C 普萘洛尔 D 利血平 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析暂无解析。21、患者，女，产后13天，因和家人生气出现乳汁减少，乳房胀硬疼痛，情志抑郁，苔薄黄，脉弦。其治疗方药宜选（）。 A 通乳丹 B 下乳涌泉散 C 丹栀逍遥散 D 生化汤 E 清心汤正确答案B答案解析产后缺乳肝郁气滞型首选下乳涌泉散。22、某男，8岁。颈部可见蚯蚓状迂曲的血管肿物，紫红色，肿物质地柔软而有弹性，境界分明，压之可稍微退色，放松后恢复紫红色。应首先考虑（）。 A 脂肪瘤 B 皮脂腺囊肿 C 神经纤维瘤 D 血管瘤 E 皮样囊肿正确答案D答案解析暂无解析。23、对幽门螺杆菌有杀灭作用的抗溃疡药物是（）。 A 雷尼替丁 B 西咪替丁 C 枸橼酸铋钾 D 奥美拉唑 E 氢氧化铝正确答案D答案解析暂无解析。中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd2324、骨盆底的组成，不正确的是（）。 A 骨盆底分内、中、外三层，中层又称尿生殖膈 B 盆膈由肛提肌及其筋膜组成，是支托盆内脏器的最主要成分 C 尿生殖膈由两层筋膜及一对会阴深横肌组成 D 骨盆底外层包括肛门外括约肌 E 会阴体不属盆底组成部分正确答案E答案解析骨盆底由多层肌肉和筋膜组成，封闭骨盆出口，承托盆腔脏器。骨盆底由外向内分为3层：（1）外层：浅层筋膜与肌肉。在外生殖器、会阴皮肤及皮下组织的下面有会阴浅筋膜，其深面由3对肌肉及一括约肌组成浅肌肉层。包括肛门外括约肌。（2）中层：泌尿生殖膈。由上下两层坚韧筋膜及一层薄肌肉组成，覆盖于由耻骨弓与两坐骨结节所形成的骨盆出口前部三角形平面上，又称三角韧带。（3）内层：盆膈。为骨盆底最内层的坚韧层，由肛提肌及其内、外面各覆一层筋膜组成，由前向后有尿道、阴道及直肠穿过。会阴体属盆底组成部分。25、关于温下剂的描述，不正确的是（）。 A 用于寒积里实 B 药物组成以寒凉药物为主 C 可配伍温里之品 D 脾气不足者可配伍益气健脾药 E 可用于阳虚寒积证正确答案B答案解析温下剂常用泻下药大黄配伍温里药附子、干姜等。其他选项均正确。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某一个备选答案可能被选择一次，多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.附子B.肉桂C.干姜D.吴茱萸E.细辛中医内科学正高职称考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/13编号：e66884aaf5d02cb6118a6bce900a74dd241“回阳救逆第一品药”的药物是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2善“引火归原”的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3善温中散寒的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4善暖肝散寒的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。5善温肺化饮的药