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血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、风疹出疹的顺序为（）。 A 面部、颈、躯干、手臂、足 B 颈、面部、躯干、手臂、足 C 躯干、四肢、颈、面部 D 躯干、颈、面部、四肢 E 四肢、躯干、面部、颈正确答案A答案解析暂无解析。2、最易引起电解质紊乱的药物是（）。 A 螺内酯 B 氢氯噻嗪 C 呋塞米 D 氨苯蝶啶 E 乙酰唑胺正确答案C答案解析暂无解析。3、原发性甲状腺功能亢进是指（）。 A 甲状腺内有原发性单发的自主性高功能结节 B 继发于结节性甲状腺肿的甲亢 C 在甲状腺肿大的同时，出现功能亢进表现 D 在结节性甲状腺肿的基础上并发功能亢进症状 E 先出现甲状腺肿大，再出现甲状腺功能亢进症状正确答案C答案解析暂无解析。4、胃大部切除术后数月或数年多发生的并发症为（）。 A 腹泻 B 碱性反流性胃炎 C 出血 D 穿孔 E 吻合口溃疡正确答案B血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc31答案解析胃大部切除术后并发症分类：术后早期并发症包括术后胃出血、术后胃瘫、胃肠壁缺血坏死、吻合口破裂或瘘、十二指肠残端破裂、术后肠梗阻等。术后远期并发症包括倾倒综合征、碱性反流性胃炎、溃疡复发、营养性并发症、残胃癌等。5、医生问：“你哪里不舒服？”病人回答：“我姓王，下雨了，做牛做马，心里好苦，要帮助好人做事”，此属于（）。 A 思维贫乏 B 思维破裂 C 思维奔逸 D 病理性赘述 E 思维插入正确答案B答案解析暂无解析。6、Courvoisier征是指胰腺癌患者出现（）。 A 无痛性胆囊肿大 B 左上腹或脐周血管杂音 C 肝大 D 腹膜转移 E 胰源性腹水正确答案A答案解析典型胰腺癌可见消瘦、上腹压痛和黄疸。有黄疸时，可因胆汁淤积而出现肝大、质硬、表面光滑。可扪及囊性、无压痛、光滑并可推移的肿大胆囊，称为Courvoisier征。7、以下关于心理应激的说法错误的是（）。 A 应激源是心理社会因素 B 肯定对工作产生不良影响 C 可危及个人的生存和地位 D 可产生心理反应 E 可产生生理反应正确答案B答案解析暂无解析。8、单核吞噬细胞系统不含（）。 A 肝脏库普弗细胞 B 单核细胞 C 中性粒细胞 D 尘细胞 E 脑内小胶质细胞正确答案C答案解析暂无解析。9、关于肩周炎，下列哪项不对？（） A 多发生于40岁以上中老年人血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc32 B 为肩周肌、肌腱、滑囊、关节囊的慢性损伤性炎症 C 活动时疼痛，并牵涉到上臂 D 影响梳头、洗面和扣腰带 E 本病能自愈，且不留功能障碍正确答案E答案解析A、B、C、D四项分别为肩周炎的好发年龄、病理特点和临床表现。都正确。E项不正确，本病能自愈，但若不配合治疗和功能锻炼，将遗留不同程度的功能障碍。10、下列提示主动脉瓣关闭不全的脉搏是（）。 A 脱落脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 交替脉 E 短绌脉正确答案C答案解析C项，水冲脉见于脉压差增大如主动脉瓣关闭不全、甲亢等疾病。A项，脱落脉见于期前收缩。B项，奇脉见于心包积液。D项。交替脉见于二尖瓣关闭不全。E项，短绌脉见于心房颤动。11、下列哪项是治疗失眠症比较有效，并且使用最多的药物？（） A 抗抑郁药 B 抗精神病药 C 镇静催眠药 D 神经营养药 E 抗躁狂药正确答案C答案解析暂无解析。12、哪种细胞形成低带免疫耐受？（） A 单核细胞 B T细胞 C B细胞 D T、B细胞 E NK细胞正确答案B答案解析暂无解析。13、RNA是指下列哪项？（） A 脱氧核糖核酸 B 脱氧核糖核苷 C 核糖核酸 D 脱氧核糖核苷酸 E 核糖核苷酸血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc33正确答案C答案解析暂无解析。14、小儿腹泻饮食疗法，错误的是（）。 A 脱水患儿需禁食2天 B 严重呕吐者暂禁食 C 母乳喂养者暂停辅食 D 人工喂养者暂禁食46小时 E 病毒性肠炎改豆制代乳品正确答案A答案解析暂无解析。15、免疫球蛋白主要分布于（）。 A 清蛋白 B 1-球蛋白 C 2-球蛋白 D -球蛋白 E -球蛋白正确答案E答案解析暂无解析。16、重视早期经验对人的影响的心理学家是（）。 A 弗洛伊德 B 罗杰斯 C 班杜拉 D 斯金纳 E 马斯洛正确答案A答案解析暂无解析。17、8岁男孩，右小腿轻微外伤后发冷、发热（39.5）5天，右小腿上端肿胀、剧痛，局部皮温高，肤色正常，白细胞计数25109/L，X线片未见明显变化，局部穿刺，针达骨膜下时抽出黄色脓汁，首先应考虑为（）。 A 化脓性膝关节炎 B 急性蜂窝组织炎 C 化脓性骨髓炎 D 滑囊炎感染 E 胫骨上端骨结核转变为膝关节全关节结核正确答案C答案解析暂无解析。18、典型麻疹皮疹的特点为（）。 A 红色粟粒疹，疹间皮肤充血血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc34 B 红色斑丘疹，疹退后遗有色素沉着、脱屑 C 红色出血性斑丘疹，疹退后无色素沉着 D 红色斑疹或斑丘疹，皮疹周围可见晕圈 E 大小不等的斑丘疹，间有水泡正确答案B答案解析典型麻疹皮疹的特点是头、颈、躯干部、四肢充血性红色斑丘疹，皮疹退后遗留褐色色素沉着、脱屑。19、对视野缺损病变定位有误的是（）。 A 顶叶病变引起双眼同向性下象限盲 B 一侧视束病变引起双颞侧偏盲 C 一侧枕叶视中枢病变引起双眼同向性偏盲、黄斑回避 D 颞叶病变引起双眼同向性上象限盲 E 一侧视神经病变引起单眼全盲正确答案B答案解析当一侧视束受损时，往往一眼的视神经纤维受累程度比另眼为重，出现不完全（不重叠）同向偏盲（即双眼同侧半视野缺损的性质，程度，大小和快慢等不完全相同）和黄斑分裂，是为视束损害特征之一。20、ITP做骨髓检查的主要目的为（）。 A 证明有无幼稚巨核细胞 B 证明有无巨核细胞增生 C 证明有无血小板减少 D 排除引起血小板减少的其他疾病 E 上述均不是正确答案D答案解析暂无解析。21、关于献血者的献血量和频率错误的是（）。 A 每次采集血液量最多不能超过400ml B 每次采集血液量一般为200ml C 两次采集间隔期不少于6个月 D 严禁血站违反规定对献血者超量和频繁采血 E 每次采集血液量最少不能低于100ml正确答案E答案解析暂无解析。22、关于细菌性肝脓肿，下列哪项叙述正确？（） A 脓液多为棕褐色，涂片可能无细菌 B 多见于右叶单发 C 致病菌多为革兰阴性球菌 D 单个大脓肿，应切开引流 E 多发性细菌性肝脓肿宜手术治疗血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc35正确答案D答案解析细菌性肝脓中最主要的原因是胆道感染的细菌上行感染所致，致病菌多为大肠杆菌和金黄色葡萄球菌，脓汁多为黄白色，涂片或培养可发现细菌，脓肿较小，常为多发。治疗单个大脓肿，应切开引流，病程长的厚壁脓肿可行肝叶切除；多发性细菌性肝脓肿不宜手术治疗，应予以内感染科治疗。23、下述哪一项符合急性淋巴细胞性白血病？（） A 为儿童最多见的急性白血病 B 易发生DIC出血严重 C 化疗效果差 D 中枢神经系统白血病少见 E 与EB病毒感染有关正确答案A答案解析暂无解析。24、近年来孕产妇死亡率较低的疾病是（）。 A 妊娠合并糖尿痛 B 妊娠期高血压疾病 C 产褥感染 D 产后出血 E 妊娠合并肝炎正确答案E答案解析孕产妇死亡率最高的是产后出血，约占孕产妇死亡率的70%以上，其次为妊娠期高血压疾病、产褥感染，合并内科疾病如心脏病、肝炎等。25、一青年工人抬重物后感觉腰痛，检查时发现骶棘肌紧张，仰卧检查直腿抬高试验阳性，在屈髋、屈膝姿势下将双膝向腹部推压时疼痛加剧，俯卧位检查时腰部肌肉压痛，正确的诊断是（）。 A 脊柱滑脱 B 急性腰扭伤 C 腰间盘脱出症 D 急性肌筋膜炎 E 腰肌劳损正确答案B答案解析暂无解析。26、22岁男性，一年来性格变得固执任性，放弃工作而一心钻研数学、哲学，有时突然变得茫然，乱翻床铺，持续时间短暂，过后否认是自己弄的，认为是别人搞得这样。一次回家路上听到母亲在桥上哭，走到桥上又听到母亲在河里哭，于是跳进河里找，被救出，意识恢复后，感到奇怪。病人4岁和16岁时有癫痫发作史。脑电图见阵发性棘慢波。诊断为（）。 A 人格障碍 B 癫痫所致精神障碍 C 精神分裂症 D 偏执性精神病 E 脑外伤性精神障碍正确答案B血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc36答案解析暂无解析。27、女性，26岁，头昏乏力3个月，偶有牙龈出血。体查：贫血貌，浅表淋巴结及肝脾不大。骨髓增生低下，巨核细胞未见，淋巴细胞相对增多。下述哪一项治疗是错误的？（） A 雄激素可损害肝功能 B 避免使用皮质激素 C 异基因骨髓移植最有效 D 脾切除对部分病人可以有效 E 反复输血可致铁负荷过重正确答案B答案解析暂无解析。28、关于抗原对免疫应答的调节作用，下列哪项是错误的（）。 A 抗原的存在是免疫应答发生的前提 B 抗原在体内耗尽，免疫应答即停止 C 一定范围内，应答水平与抗原的量呈正相关 D 抗原的质与免疫应答的类型无关 E 抗原的量与免疫应答的发生与否有关正确答案D答案解析暂无解析。29、十二指肠球部前壁溃疡最常发生的并发症是（）。 A 穿孔 B 幽门梗阻 C 胆囊炎 D 胰腺炎 E 癌变正确答案A答案解析十二指肠球部前壁容易穿孔，后壁容易出血。30、二尖瓣狭窄时，体循环栓塞最常发生于（）。 A 肾动脉 B 脑动脉 C 脾动脉 D 下肢动脉 E 上腔静脉正确答案B答案解析20%的二尖瓣狭窄患者可发生体循环栓塞，其中80%伴发心房颤动。血栓栓塞以脑栓塞最常见，约占2/3，其余依次为周围和内脏（牌、肾和肠系膜）等动脉栓塞，栓子多来自扩大的左心房伴房颤者。来源于右心房的栓子可造成肺栓塞。31、骨盆骨折并腹膜后出血休克，经积极抢救未见好转时，应立即采取何种措施（）。 A 结扎髂总动脉 B 结扎髂内动脉血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc37 C 结扎髂外动脉 D 髂内髂外动脉结扎 E 结扎髂内髂外动脉和静脉正确答案B答案解析由于盆腔内血管丰富，骨盆本身亦为血循丰富的松质骨，因而骨盆骨折时，常常出血很严重，盆腔的血管主要是髂内动脉，在出血引发休克并经积极抢救未见好转时，应立即结扎髂内动脉。32、风湿性疾病指（）。 A 累及关节及周围软组织的一大类疾病 B 病毒感染的一类疾病 C 嗜酸粒细胞增多的一类疾病 D 过敏性疾病 E 血尿酸增高的一组疾病正确答案A答案解析暂无解析。33、对于支原体的特性，哪项是错误的？（） A 是一种能够独立生活的最小微生物 B 呈多形性生长，形成“油煎蛋样”菌落 C 可用青霉素进行有效治疗 D 培养支原体的pH不低于pH7.0 E 没有细胞壁正确答案C答案解析暂无解析。34、下述哪项是B细胞表面能识别结合C3b和C4b的受体？（） A CD35 B CD19 C CD32 D CD40 E CD23正确答案A答案解析B细胞表面除BCR抗原识别受体外，还有很多受体。如补体受体CD35分子，B细胞表达该受体能与C3b/C4b结合，促进B细胞活化。故本题答案为A项。35、一肺炎患儿，查体发现前囟闭合，出牙齿19个，体重12kg，其年龄可能为（）。 A 6个月 B 1岁 C 1.5岁 D 2岁 E 2.5岁血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc38正确答案D答案解析暂无解析。36、对于胃食管反流病患者，需要定期接受内镜检查的是（）。 A 非糜烂性胃食管反流病 B 合并食管裂孔疝 C Barrett食管 D 反酸、烧心反复出现者 E 伴有咽部异物感正确答案C答案解析Barrett食管是食管远端黏膜的鳞状上皮被化生的腺上皮所替代，这种化生的腺上皮可呈异形增生进而可形成腺癌。Barrett食管癌变率可达10%。一般认为Barrett食管发生腺癌的危险性与其病灶的大小有关，2cm以上的Barrett食管黏膜癌变的发生率较对照人群高3040倍，需定期复查。37、哪项是造成先天性甲状腺功能减低症的最主要的原因？（） A 促甲状腺激素缺乏 B 甲状腺不发育或发育不全 C 甲状腺合成过程中酶的缺乏 D 碘缺乏 E 甲状腺或靶器官反应性低下正确答案B答案解析暂无解析。38、患者右膝外侧下方刀砍伤，可见骨质，伤后右足不能背伸，原因是（）。 A 坐骨神经损伤 B 胫前肌损伤 C 胫后肌损伤 D 胫后神经损伤 E 腓总神经损伤正确答案E答案解析暂无解析。39、免疫功能失调可导致（）。 A 免疫缺陷导致感染 B 超敏反应 C 自身免疫病 D 肿瘤 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。40、描述内毒素性质不当的是（）。血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc39 A 性质稳定，耐热 B 用甲醛脱毒可制成类毒素 C 其化学成分是脂多糖 D 来源于革兰阴性菌 E 菌体死亡裂解后释放正确答案B答案解析内毒素是革兰氏阴性细菌细胞壁中的脂多糖，内毒素毒性成分主要为类脂质A；内毒素在菌体死亡裂解或人工破坏后释放；各种细菌的内毒素的毒性作用较弱，大致相同，可引起发热、微循环障碍、内毒素休克；内毒素耐热而稳定，抗原性弱。用甲醛脱毒可制成类毒素的为细菌外毒素。41、下列各项中预防细菌性痢疾发生的主要措施是（）。 A 彻底治疗病人 B 积极发现及治疗带菌者 C 搞好饮食饮水卫生 D 口服痢疾活菌苗 E 药物预防正确答案C答案解析暂无解析。42、患儿，2岁，因体格智力发育落后来诊。查检：表情呆滞，两眼距宽，两眼外侧上斜，鼻梁低平，舌常伸出口外，通贯手。该患者诊断考虑为（）。 A 18-三体综合征 B 21-三体综合征 C 苯丙酮尿症 D 呆小症 E 黏多糖病正确答案B答案解析暂无解析。43、治疗慢性再生障碍性贫血的首选药物是（）。 A 肾上腺糖皮质激素 B 雄激素 C 碳酸锂 D 硝酸士的宁 E 抗胸腺细胞球蛋白正确答案B答案解析慢性再障性贫血的首选治疗药物应是雄激素，其治疗机制可能是直接刺激骨髓造血及增加EPO的作用。其他答案都是不可取的。44、对胰岛素瘤的诊断具有决定意义的是（）。 A 低血糖症状 B 供糖后症状迅速消失血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc310 C 常于空腹时发作 D 空腹胰岛素升高 E 胰岛素/血糖比值升高正确答案E答案解析暂无解析。45、下列哪个组织和器官具有内分泌功能（）。 A 汗腺 B 泪腺 C 前庭大腺 D 肾 E 肝正确答案D答案解析暂无解析。46、不符合一侧动眼神经麻痹的描述是（）。 A 上睑下垂，眼球不能向上、下和内侧转动 B 眼球向对侧、向上、向下注视时出现复视 C 眼球向外或外下方斜视 D 瞳孔散大，光反射消失，调节反射存在 E 瞳孔散大，光反射及调节反射均消失正确答案E答案解析暂无解析。47、治疗糖尿病伴发的精神障碍时，要慎用的药物是（）。 A 氯丙嗪 B 氟哌啶醇 C 地西泮 D 阿普唑仑 E 多塞平正确答案A答案解析一些抗精神病药物能引起血糖升高，会加重已有糖尿病的病情，以氯丙嗪、氯氮平、奥氮平、利培酮等尤为明显。这一不良反应的机制还不完全清楚，可能是通过5-HT受体，对胰腺B细胞产生抑制作用，从而导致胰岛素抵抗增加或胰岛素分泌减少所致。故本题答案为A项。48、肾小球有效滤过压与下列哪项相等？（） A 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压囊内压 B 肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压+囊内压 C 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压+囊内压 D 肾小球毛细血管血压血浆晶体渗透压囊内压 E 肾小球毛细血管血压血浆胶体渗透压囊内压血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc311正确答案E答案解析有效滤过压肾小球毛细血管血压（血浆胶体渗透压+肾小囊内压），是肾小球滤过的动力。而囊腔内滤液的胶体渗透压极低，可忽略不计。故本题答案为E项。49、对于过敏性紫癜的治疗哪一项是错误的？（） A 腹痛可用阿托品 B 应用抗组胺药物作为一般治疗 C 肾上腺皮质激素可改善腹痛 D 肾上腺皮质激素对肾型有较好疗效 E 维生素C可降低毛细血管脆性正确答案D答案解析暂无解析。50、患儿，女，5个月，发热3天，体温39，查体：一般情况良好，咽充血，耳后淋巴结肿大，心肺无异常，肝脾未触及。若患儿热退后，伴皮疹出现，诊断可能是（）。 A 猩红热 B 麻疹 C 水痘 D 风疹 E 幼儿急疹正确答案E答案解析暂无解析。51、心理应激可产生的改变需除外（）。 A 个性改变 B 认知改变 C 情绪改变 D 行为改变 E 躯体内环境改变正确答案A答案解析暂无解析。52、哪项是小脑幕切迹疝最有意义的临床测定体征？（） A 对侧肢体腱反射亢进 B 对侧腹壁反射消失 C 患侧瞳孔散大 D 患侧肢体活动减少或消失 E 患侧下肢病理反射阳性正确答案C答案解析小脑幕切迹疝导致的机体损害包括动眼神经损害；脑干的变形、移位、缺血、水肿和出血；脑脊液循环障碍和枕叶梗死等。其中由动眼神经损害导致的瞳孔病变是其重要的临床表现之一，可作为诊断依据。53、下列哪项不支持急进性肾小球肾炎的诊断？（）血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc312 A 呈急性肾炎综合征 B 肾功能急剧转坏 C 早期出现少尿性急性肾衰竭 D 数周内进展至尿毒症 E 肾小球基底膜出现“双轨征”改变正确答案E答案解析急进性肾小球肾炎临床是在急性肾炎综合征（血尿、蛋白尿、水肿、高血压）基础上，在短期内出现少尿、无尿、肾功能急剧恶化，短期内达到尿毒症（血Cr707mol/L）的临床综合征。病理特征为50%的肾小球新月体形成。E项，基底膜“双轨征”改变见于系膜毛细血管性肾小球肾炎。54、根据CCMD-3,下列哪项不符合精神分裂症的诊断标准？（） A 反复出现的言语性幻听 B 原发性妄想 C 自知力障碍 D 社会功能严重受损 E 一般继发于意识障碍正确答案E答案解析暂无解析。55、张某于1998年8月从某医学院成人大专医疗班毕业，张某可以（）。 A 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试 B 在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业助理医师资格考试 C 在医疗、预防、保健机构中试用期满2年，参加执业助理医师资格考试 D 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中工作满1年，参加执业医师资格考试 E 取得执业助理医师执业证书后，在医疗、预防、保健机构中试用期满1年，参加执业医师资格考试正确答案B答案解析暂无解析。56、对于雷尼替丁的描述，错误的是（）。 A 抑制胃酸分泌作用比西米替丁强 B 是H2受体阻断药 C 也能中和胃酸，减轻对溃疡面的刺激 D 肝功不良者明显延长 E 对基础胃酸和夜间胃酸分泌都抑制正确答案C答案解析暂无解析。57、不符合继发性三叉神经痛的是（）。 A 可见于原发性或转移性颅底肿瘤 B 常无其他脑神经麻痹 C 双侧三叉神经痛应高度怀疑多发性硬化症 D 神经系统检查可发现面部痛觉减退血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc313 E 角膜反射迟钝应高度怀疑本病的可能正确答案B答案解析一般继发性三叉神经痛的时间比较持久，检查时常可发现面部的感觉减退，角膜反射迟钝等，且常合并其他颅神经麻痹。可由多发性硬化，原发性或转移性颅底肿瘤等所致。58、最有助于确诊肾动脉狭窄的检查是（）。 A 静脉肾盂造影 B 肾动脉造影 C 磁共振成像 D CT E 肾动脉核素图正确答案B答案解析经皮肾动脉造影是诊断肾动脉狭窄的金标准。肾动脉粥样硬化狭窄多位于肾动脉起始部或近端，动脉肌纤维增生症狭窄多位于中远段，并呈节段性串珠状表现。59、有一名外伤性颅内血肿病人，右侧瞳孔散大，首选哪项紧急处置？（） A 气管切开防止脑乏氧 B 快速静脉点滴甘露醇 C 头颅CT扫描，明确血肿部位 D 尽快钻孔探查血肿 E 脑室穿刺放脑脊液正确答案B答案解析外伤性颅内血肿患者出现瞳孔散大，提示继发颅内高压，动眼神经和中脑受压，治疗应使用脱水剂进行脱水降颅压。60、在吮指癖小儿的手指上涂苦味油膏的疗法是（）。 A 厌恶疗法 B 消退法 C 系统脱敏法 D 满灌法 E 生物反馈正确答案A答案解析厌恶疗法是将欲戒除的目标行为（或症状）与某种不愉快的或惩罚性的刺激结合起来，通过厌恶性条件作用，而达到戒除或至少是减少目标行为的疗法。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男，44岁。因气促3周就诊。查体颈静脉怒张，血压90/75mmHg，心界向两侧扩大，心率120次/分，律齐，心音遥远，肝肋下3指，移动性浊音（）。最可能的诊断为（）。 A 冠心病 B 肝硬化 C 急性纤维蛋白性心包炎血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc314 D 急性渗出性心包炎 E 肺部感染正确答案D答案解析患者系中年男性，既往无心脏病史，查体：心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3指，为典型的心包积液体征，患者应考虑急性渗出性心包炎可能性大。2、有一名20岁女性病人，外伤后有血性脑脊液自鼻腔溢出，应采取的处置是（）。 A 鼻腔冲洗 B 鼻腔填塞压迫止血 C 给予抗生素治疗 D 腰穿放血性脑脊液 E 头低位以利引流正确答案C答案解析暂无解析。3、女性病人，入院3天，头部受伤后立即昏迷，10分钟后清醒，有呕吐，对受伤情况不能回忆，诊断是（）。 A 脑震荡 B 脑干损伤 C 颅内血肿 D 脑挫裂伤 E 脑供血不全正确答案A答案解析暂无解析。4、体温调节的基本中枢位于（）。 A 脊髓 B 延髓 C 丘脑 D 下丘脑 E 大脑皮层正确答案D答案解析暂无解析。5、锥体束病损时肌张力改变为（）。 A 痉挛性折刀样肌张力增高 B 肌张力减低 C 强直性齿轮样肌张力增高 D 强直性铅管样肌张力增高 E 去脑强直或去皮质强直正确答案A血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc315答案解析暂无解析。6、结核分技杆菌常用的培养基是（）。 A 沙保培养基 B 罗氏培养基 C 疱肉培养基 D 巧克力色培养基 E 亚碲酸钾培养基正确答案B答案解析暂无解析。7、女，49岁。右腹股沟斜疝行手术治疗，术中发现疝囊壁的一部分由盲肠组成，此时的诊断为（）。 A Richter疝 B Littre疝 C 滑动疝 D 易复性疝 E 嵌顿疝正确答案C答案解析内容物不断进入疝囊时产生的下坠力量将囊颈上方的腹膜逐渐推向疝囊成为疝囊壁的一部分，这种疝称为滑动疝，也属于难复性疝。8、月经不调患者基础体温双相，但高温相持续时间为10d，应给治疗是（）。 A 雌一孕激素序贯疗法 B 低温相时给雌激素 C 低温相时给HCG D 月经第5天给氯米芬 E 月经后期给黄体酮肌内注射正确答案E答案解析暂无解析。9、流行性乙型脑炎时，吞噬变性坏死神经元的细胞是（）。 A 淋巴细胞 B 小胶质细胞 C 浆细胞 D 嗜酸性粒细胞 E 嗜碱性粒细胞正确答案B答案解析暂无解析。10、对多数蛛网膜下腔出血，下列哪项为防止再出血的根本方法？（） A 保持大便通畅 B 卧床休息46周血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc316 C 不再从事剧烈运动或重劳动 D 保持血压稳定 E 对先天性动脉瘤或脑血管畸形行手术治疗正确答案E答案解析暂无解析。11、患者，女，3岁，低热、乏力、盗汗伴腹泻、腹痛2个月。体格检查：右下腹有压痛和轻度反跳痛，X线钡剂检查发现回盲部有跳跃征，最有可能的诊断是（）。 A 肠结核 B 阿米巴肠炎 C 结肠癌 D 克罗恩病 E 血吸虫病正确答案A答案解析因肠结核病变常累及回盲部，故疼痛最常见于右下腹，触诊时可发现局限性压痛点。腹泻是溃疡型肠结核的主要症状之一，这是因肠曲炎症和溃疡的刺激，使肠蠕动加速、排空过快以及继发性吸收不良所致。溃疡型肠结核常有结核毒血症，如午后低热、不规则热，弛张热或稽留热，伴有盗汗，可有乏力、消瘦、贫血、营养不良性水肿等症状和体征。根据本题患者临床症状，可判断其为肠结核，故本题选A项。12、男，35岁。左下肢麻痛3年，间歇性跛行1年，左下肢疼痛逐渐加重。夜间疼痛更甚。吸烟史30年。查体：屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失。对该患者有助于诊断的试验是（）。 A Perthes试验 B Buerger试验 C Pratt试验 D Homans试验 E Trendelenburg试验正确答案B答案解析患者男性，55岁，间歇性跛行，左下肢疼痛逐渐加重，夜间疼痛更甚。屈膝位，左小腿皮温较对侧降低，左侧足背动脉搏动消失，结合患者既往有吸烟史，应考虑为血栓闭塞性脉管炎，又称Buergers病。主要累及四肢中小动脉和静脉，下肢较常见。表现为肢体缺血剧痛，间歇性跛行，足背动脉搏动减弱或消失，游走性表浅动脉炎。其特点为：青年男性发病；一侧或双侧下肢间歇性跛行，非对称性；足背或胫后动脉搏动减弱或消失；伴有浅表性游走性血栓性静脉炎，而无高血压、高血脂、糖尿病和动脉硬化。吸烟是本病最重要的诱因。ACE三项，Perthes试验、Pratt试验、Trendelenburg试验是下肢静脉曲张的三个重要试验。D项，Homans试验阳性，提示下肢深静脉血栓形成。13、2岁男孩因感冒2天伴发热来诊。查体：体温39%，脉搏130次/分，神清，咽及右鼓膜中度充血，其余检查正常，在体检中，突然发呆，双眼上翻，出现四肢强直性阵挛性运动，对该患儿首先应该进行（）。 A 腰穿刺术 B 保持呼吸道通畅，解痉 C 全面体检 D 静脉注射地西泮 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。14、人类基底神经节调节功能障碍，主要表现形式不包括（）。血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc317 A 随意运动完全丧失 B 肌肉强直 C 肌张力障碍 D 静止性震颤 E 不自主的舞蹈样运动正确答案A答案解析暂无解析。15、患者40岁，是同性恋者，近日出现腹泻、消瘦、低热，经多方检查，最后诊断为艾滋病，对艾滋病病毒有抑制作用的是（）。 A 喷他脒 B 叠氮脱氧胸苷 C -干扰素 D 胸腺肽 E 核糖核酸正确答案B答案解析暂无解析。16、化脓性感染形成脓肿后，外科治疗的基础原则是（）。 A 全身加大抗生素剂量 B 改用其他抗生素 C 加用肾上腺皮质激素 D 配合局部物理疗法 E 立即切开引流正确答案E答案解析脓肿是急性感染后病变组织坏死液化，形成局限性脓液积聚，有一完整脓壁。如有波动或穿刺抽得脓液，应立即切开引流排出脓液。17、男，18岁。因终末肾脏病行肾脏移植手术，其母亲为其供肾者，这种移植类型是（）。 A 同基因移植 B 同种异体移植 C 异种移植 D 同系移植 E 自体移植正确答案B答案解析肾移植术是将健康者的肾脏移植给有肾脏病变并缺失肾脏功能的患者。根据供肾来源不同分为同种异体肾移植、自体肾移植和异种肾移植。其中同种异体移植是临床最常见的移植类型，是指同种不同基因型个体之间的移植。习惯上把同种异体肾移植简称为肾移植。其他两种肾移植则冠以自体或异种肾移植以资区别。18、猩红热的皮疹出现在发热后（）。 A 12小时之内 B 1248小时血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc318 C 4960小时 D 6172小时 E 大于72小时正确答案B答案解析猩红热起病急骤，寒战、高热，咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血，可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期：病后1248小时出现皮疹，弥漫性猩红色针尖大小的丘疹，皮疹间的皮肤充血发红，按之退色。面部潮红，口周苍白圈。19、哪项不是颅内压增高所致头颅X线平片特点？（） A 脑回压迹加深 B 枕大孔扩大 C 颅缝裂开 D 蝶鞍扩大，前后床突骨质吸收 E 蛛网膜颗粒加深正确答案B答案解析暂无解析。20、慢性菌痢的病程应该超过的时间为（）。 A 3个月 B 2个月 C 1个月 D 半年 E 1年正确答案B答案解析暂无解析。21、女，74岁。自觉因擦背着凉后两肩和后背阵阵酸痛，每阵10分钟左右，不发热，仍可下床走动。于今晨1时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊住院。检查：年迈，半卧位，无明显青紫，颈静脉不怒张，肺（一），心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成，病人应立即给予的药物是（）。 A 双香豆素 B 华法林 C 醋硝香豆素 D 肝素 E 以上都不对正确答案D答案解析暂无解析。22、患者，男性，35岁。2周前感冒后发寒、发热、咳嗽，1周前咳大量黄色脓性痰，痰中带血，经青霉素、头孢噻肟等治疗无效。体检：体温40，呼吸急促，双肺中下闻及湿啰音。血白细胞计数25109/L，中性粒细胞90%。X线胸片显示双肺中下斑片状实变阴影，并有多个脓肿和肺气囊肿。本例诊断应首先考虑为（）。 A 肺炎链球菌肺炎 B 葡萄球菌肺炎 C 克雷伯杆菌肺炎血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc319 D 支原体肺炎 E 干酪样肺炎正确答案B答案解析葡萄球菌肺炎是由金黄色葡萄球菌所引起的急性肺部化脓性感染。本病起病多急骤，有高热、寒战、胸痛，痰为黄色脓性痰，量多，带血丝或呈粉红色乳状。病情重笃者可早期出现周围循环衰竭。院内感染病例起病稍缓慢，但亦有高热、脓痰等。肺部X线显示肺段或肺叶实变，或呈小叶样浸润，其中有单个或多发的液气囊腔。X线阴影的易变性是葡萄球菌肺炎的另一重要特征。血常规白细胞计数增高明显、中性粒细胞比例增加。目前院内感染及部分院外感染葡萄球菌肺炎的金黄色葡萄球菌多产生青霉素酶，故青霉素及头孢类药物多耐药。23、吕弗血清培养基适宜培养何种细菌？（） A 破伤风梭菌 B 腊肠杆菌 C 炭疽杆菌 D 白喉杆菌 E 结核杆菌正确答案D答案解析暂无解析。24、心力衰竭细胞最常见于（）。 A 肺心病 B 冠心病 C 右心衰竭 D 慢性肺淤血 E 肺褐色硬化正确答案D答案解析暂无解析。25、牛痘苗的发明应功归于（）。 A Jenner B 北里 C Koch D Pasteur E Burnnet正确答案A答案解析暂无解析。26、下列关于梅毒分期，错误的是（）。 A 根据传播途径分为后天梅毒和先天梅毒 B 根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒 C 根据有无临床表现分为显发梅毒和潜伏梅毒 D 根据传播途径还可分为获得性和胎传梅毒 E 根据病期还可分为一期和二期梅毒血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc320正确答案D答案解析梅毒根据病期分为早期梅毒和晚期梅毒。27、根据乳腺癌在不同部位发生率，扪诊时最需要注意的是乳腺的（）。 A 内上象限 B 内下象限 C 外下象限 D 外上象限 E 中央区正确答案D答案解析乳癌的临床表现最多见于乳房外上象限（45%50%），其次是乳头、乳晕（16%20%）、内上象限（13%16%）。28、新生儿开始排便的时间常为生后（）。 A 24小时 B 36小时 C 48小时 D 60小时 E 72小时正确答案A答案解析新生儿生后24小时内开始排出胎调味品便，34天排完。48小时仍然不排出胎便或量少，提示异常，应分析原因。29、钩端螺旋体病的临床表现（）。 A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。30、下列哪项对乙肝病毒感染具有保护作用？（）。 A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBc正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc321号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.美西律B.维拉帕米C.利多卡因D.卡托普利E.强心苷1上述哪项属于Ib类的抗心律失常药物？（）正确答案A答案解析抗心律失常药分为四类：I类为钠通道阻滞药，根据阻滞程度又分为三类，Ia类适度阻滞钠通道，如奎尼丁、普鲁卡因胺和丙吡胺等。Ib类轻度阻滞钠通道，如利多卡因、苯妥英钠、美西律、妥卡尼。Ic类明显阻滞钠通道，如氟卡尼、普罗帕酮。类为受体阻断药，如普萘洛尔。类为选择性延长复极的药物，如胺碘酮。类为钙拮抗药，如维拉帕米。故本题答案为A项2上述哪项是对心脏的抑制作用最强的药物？（）正确答案B答案解析Ca2+是心肌兴奋-收缩偶联的关键物质。钙拮抗药的共同作用是阻滞Ca2+内流，降低细胞内Ca2+浓度，从而使心肌的兴奋-收缩脱偶联，使心肌收缩力减弱。在整体条件下。对心脏的抑制作用由强至弱依次为维拉帕米、地尔硫革、硝苯地平。故本题答案为B项3能够治疗慢性心功能不全和逆转心肌肥厚并能降低病死率的药物是（）。正确答案D答案解析血管紧张素转化酶抑制剂（ACEI）如卡托普利治疗慢性心功能不全是近10年来的重要进展之一。心肌和血管的重构肥厚是慢性心功能不全发病的主要危险因子。小剂量的ACEI即可有效地阻止或逆转心室重构肥厚及已出现的纤维化组织和肌层内冠脉壁的增厚，使心肌和血管的顺应性增加。此外，ACEI增加缓激肽水平也有助于逆转肥厚。故本题答案为D项。2、（共用备选答案）A.干扰核酸合成B.破坏DNA结构与功能C.嵌入DNA干扰转录D.干扰蛋白质合成E.影响激素平衡血液制品的临床合理应用试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：a28b4367291b8ef40b0e7994e5deefc3221环磷酰胺（）。正确答案B答案解析暂无解析。2长春新碱（）。正确答案D答案解析暂无解析。3氟尿嘧啶（）。正确答案A答案解析暂无解析。4他莫昔芬（）。正确答案E答案解析暂无解析。5柔红霉素（）。正确答案