临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）.pdf

临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是（）。 A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是肾小球系膜细胞和内皮细胞。2、金黄色葡萄球菌肺炎，首选的抗生素是（）。 A 红霉素 B 青霉素 C 氨苄西林 D 耐青霉素酶青霉素 E 先锋霉素正确答案D答案解析暂无解析。3、男性，42岁，因心慌、胸闷5天入院，心电图显示频发性室性早搏，宜选用哪一种抗心律失常药？（） A 胺碘酮 B 奎尼丁 C 美西律 D 索他洛尔 E 普罗帕酮正确答案A答案解析暂无解析。4、哪项是含维生素泛酸的辅酶？（） A NAD B HS-CoA C 磷酸吡哆醛 D TPP E FAD正确答案B答案解析辅酶A（HS-CoA）是一种含有泛酸的辅酶，在某些酶促反应中作为酰基的载体。临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07715、男性,65岁，因急性化脓性阑尾炎穿孔行阑尾切除术后8h感下腹部胀痛，躁动不安，未解小便。根据病史，首先应想到的原因是（）。 A 腹腔内出血 B 膀胱炎 C 尿潴留 D 腹腔感染 E 肠粘连，肠麻痹正确答案C答案解析暂无解析。6、甲亢病人，行双侧甲状腺次全切除术，术后并发甲状腺危象，多由于（）。 A 病人过度精神紧张 B 服用碘剂过久 C 切除腺体过少 D 术中挤压腺体过多 E 术前准备不充分甲亢症状未能很好控制正确答案E答案解析暂无解析。7、腺病毒肺炎的确诊主要依据是（）。 A 全身中毒症状重，热程长 B 胸部X线改变出现早，成大片状淡薄影 C 鼻咽部黏膜涂片纤毛细胞有坏变现象 D 免疫荧光抗体检查 E 咽分泌物和痰液病毒分离或血清学试验正确答案E答案解析取咽分泌物、痰液和肺泡灌洗液接种于敏感的细胞株，进行病毒分离是诊断病毒性病原体的金标准。于急性期和恢复期（14天后）采取双份血清测定特异性IgG抗体水平，若抗体升高4倍为阳性。8、通过蛋白激酶A(PKA)通路发挥作用的是（）。 A 甲状腺素 B 心钠素 C 维甲酸 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案D答案解析肾上腺素与质膜上受体的结合后，通过激动型G蛋白使AC激活，AC催化ATP生成cAMP，后者能进一步激活PKA。9、男性，30岁，1年前发现左手不知冷热。查体：左上肢痛温觉消失，触觉存在，深感觉正常，病变部位可能是（）。 A 后角 B 灰质前联合 C 侧角 D 后索临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f0772 E 脊髓丘脑束正确答案A答案解析后角为浅感觉传导的中继核，本例为一侧上肢的分离性感觉障碍，表现为节段性损害。故本题答案为A项。10、DNA复制时，下列各酶中是不需要的是（）。 A DNA指导的DNA聚合酶 B DNA连接酶 C 拓扑异构酶 D 解链酶 E 限制性核酸内切酶正确答案E答案解析限制性内切核酸酶是识别DNA的特异序列，并在识别位点或其周围切割双链DNA的一类内切酶。是重组DNA技术中重要的工具酶。11、下述哪项是导致脂肪肝的主要原因?（） A 肝内脂肪分解过多 B 肝内脂肪合成过多 C 肝内脂肪运出障碍 D 食人脂肪过多 E 食入糖类过多正确答案C答案解析暂无解析。12、42岁，女性，家庭妇女，右拇指活动弹响伴右拇指间关节明显疼痛半年，右拇指不能主动伸直半天。检查：右第1掌指关节掌面可及黄豆大小质硬结节，压痛明显，被动屈伸右拇指可于结节处触及弹响。诊断为（）。 A 右拇长屈肌腱腱鞘炎 B 腱鞘囊肿 C 风湿结节 D 肿瘤 E 骨关节病正确答案A答案解析暂无解析。13、治疗重症胰腺炎合并肠麻痹的患者时，不宜应用的药物是（）。 A 抑酸药 B 抗酸药 C 抗生素 D 抗胆碱药 E 抑制胰酶活性药正确答案D临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f0773答案解析抗胆碱药可加重肠麻痹。14、胸部第47肋骨容易被折断的主要解剖学原因是（）。 A 此处肋骨是胸部的显露位置 B 此处肋骨不是浮肋 C 缺少肌肉的保护 D 肋骨长而固定 E 前端与胸骨成弓形连接，弹性较大正确答案D答案解析胸部第47肋骨位于胸壁的显露部位，而且覆盖肌肉少。这些只是引起骨折的次要原因，并非主要原因。根据整体胸廓肋骨的解剖特点，第13肋骨较短，且有锁骨、肩胛骨和肌肉的保护，较少发生骨折。第47肋骨长而固定，最易折断。第810肋虽长，但前端与胸骨成弓形连接，弹性较大，不易折断。第11和12肋是前端游离的浮肋，不易折断。15、细菌的基本结构不包括（）。 A 细胞膜 B 菌毛 C 核糖体 D 细胞壁 E 核质正确答案B答案解析暂无解析。16、甲医师发现临病房乙医师的诊治失误后，及时反映给主管部门。这体现了哪一条正确处理医务人员之间关系的道德原则（）。 A 开展正当竞争 B 共同维护病人利益 C 共同维护社会公益 D 全心全意为人民服务 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。17、流行性出血热早期休克的主要原因是（）。 A 小血管通透性增强，血浆外渗，血容量下降 B 心肌损害 C 播散性血管内凝血 D 肾功能不全 E 腔道大出血或继发感染正确答案A答案解析暂无解析。18、男性，53岁，2型糖尿病，控制饮食无效，过度肥胖，选下述哪一种降糖药为最佳？（） A 格列苯脲临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f0774 B 格列齐特 C 甲苯磺丁脲 D 格列吡嗪 E 二甲双胍正确答案E答案解析暂无解析。19、免疫复合物所致基底膜损伤是由于中性粒细胞释放下述何种物质引起的（）。 A 组胺 B 淋巴因子 C 白三烯 D 溶酶体酶 E 激肽正确答案D答案解析暂无解析。20、决定革兰染色反应的细菌结构是（）。 A 细胞壁 B 细胞膜 C 核酸 D 荚膜 E 菌毛正确答案A答案解析暂无解析。21、为研究老年人的糖尿病患病率，拟进行抽样调查，下列不属于抽样调查中决定样本含量的因素的是（）。 A 预期现患率 B 调查者的数量 C 个体间的变异程度 D 精确度 E 把握度正确答案B答案解析下列是抽样调查中决定样本含量的因素：预期现患率，个体间的变异程度，精确度，把握度。22、正常人每日的尿蛋白总量是（）。 A 0mg B 20100mg C 150mg D 200mg E 250mg临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f0775正确答案C答案解析正常人24小时尿蛋白的范围为0.15g，常规化验尿蛋白检测为阴性。23、治疗亚急性感染性心内膜炎，应用抗生素的原则中错误的是（）。 A 早期治疗 B 应用杀菌抗生素 C 以静脉给药为主要方式 D 疗程要长，需68周 E 分离出病原微生物后开始治疗正确答案E答案解析感染性心内膜炎是心脏内膜表面的微生物感染，伴赘生物形成，链球菌和葡萄球菌是主要病原微生物。亚急性感染性心内膜炎病原体以草绿色链球菌多见，主要为抗生素治疗，用药原则为：早期应用，在连续送35次血培养后即可开始经验用抗生素，不必等确定病原微生物类型才开始治疗；充分用药，选用杀菌性抗微生物药物，采用静脉给药，疗程要长，约68周，一般给予青霉素为主或加用庆大霉素。24、某患者，全身肌紧张增高，随意运动减少，动作缓慢，面部表情呆板。临床诊断为震颤麻痹。其病变主要发生在（）。 A 黑质 B 纹状体 C 小脑 D 红核 E 苍白球正确答案A答案解析暂无解析。25、不属于病毒复制周期的为（）。 A 脱壳 B 吸附与穿入 C 生物合成 D 扩散 E 装配与释放正确答案D答案解析暂无解析。26、关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列选项不正确的是（）。 A 感染发生率减低 B 口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见 C 胃酸缺乏及胃肠功能障碍 D 毛发无泽、易断、易脱 E 指甲扁平，甚至“反甲”正确答案A临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f0776答案解析铁是人体必需的微量元素，除参加血红蛋白的合成之外，还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血病人感染的发生率不但不会减低，反而会升高，其余各项均见于缺铁性贫血病人。27、下列关于尿糖的说法中正确的是（）。 A 尿糖阳性肯定有血糖升高 B 尿糖阳性是肾小管不能将管腔液中葡萄糖全部吸收的结果 C 尿糖阳性肯定有糖代谢异常 D 根据尿糖阳性可诊断为糖尿病 E 尿糖阴性者可除外糖尿病正确答案B答案解析暂无解析。28、不属于婴儿总热量分配的是（）。 A 基础代谢 B 生长发育 C 食物特殊动力作用 D 思维活动 E 排泄损失正确答案D答案解析小儿的能量需求主要用于以下5个方面：基础代谢、生长发育、食物特殊动力作用、活动所需、排泄消耗。可见选项D思维活动不包括在内，故应选择D项。29、2岁半男孩，PPD试验硬结直径12mm，未种过卡介苗，考虑可能是（）。 A 曾感染过结核 B 活动性结核 C 非典型分枝杆菌感染 D 未感染过结核 E 支原体感染正确答案B答案解析暂无解析。30、肝硬化患者易发生消化性溃疡的主要原因为（）。 A 黏膜缺氧 B 刺激胃酸分泌的物质不能被灭活 C 高胃泌素血症 D 内毒素增多 E 易感染正确答案A答案解析A项，门静脉高压使胃黏膜静脉回流缓慢，血流淤滞导致黏膜缺氧，胃十二指肠的上皮防御机制削弱，大量代谢产物淤滞于黏膜，屏障功能受损，黏膜糜烂、溃疡。31、由于大脑局部区域损害，导致智能某方面障碍属于（）。临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f0777 A 心因性痴呆 B 全面痴呆 C 假性痴呆 D 童样痴呆 E 部分痴呆正确答案E答案解析暂无解析。32、放置宫内节育器术后的注意事项不包括（）。 A 术后休息3日 B 术后2周禁性交及盆浴 C 术后未见尾丝应行超声检查 D 术后月经来潮注意节育器有无脱落 E 戴铜节育器可放置5年正确答案E答案解析戴铜节育器可放置5年，为其留置时间，不属于术后注意事项范畴。33、B细胞不具备的受体（）。 A mIg受体 B 有丝分裂素受体 C C3b受体 D Fc受体 E TCR正确答案E答案解析暂无解析。34、产前保健不包括哪一项内容？（） A 定期产前检查 B 指导孕期营养和用药 C 及早发现高危妊娠和及时给予相应治疗 D 阴道镜检奄 E 监护胎儿宫内情况并检查胎盘功能正确答案D答案解析产前检查及保健包括对孕妇的定期产前检查、指导妊娠期营养和用药、及时发现和处理异常情况、对胎儿宫内情况进行监护、保证孕妇和胎儿的健康直至安全分娩。35、关于先天性甲状腺功能减低症的治疗，以下错误的是（）。 A 甲状腺素终生治疗 B 临床症状改善，T4、TSH正常 C 甲状腺素治疗维持至青春期即可停药 D 甲状腺素自小剂量开始逐渐增加剂量 E 生后12个月开始治疗，可不遗留神经系统损害临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f0778正确答案C答案解析暂无解析。36、肿瘤的间质主要指（）。 A 淋巴管 B 血管 C 结缔组织 D 血管及结缔组织 E 网状支架正确答案D答案解析暂无解析。37、阑尾切除术最常见的并发症是（）。 A 出血 B 粪瘘 C 腹腔脓肿 D 切口感染 E 便秘正确答案D答案解析阑尾切除术后并发症有：出血；切口感染，是最常见的术后并发症；粘连性肠梗阻；阑尾残株炎；粪瘘。38、一侧面部及对侧躯体痛温觉缺失的病损位于（）。 A 中脑背盖部 B 桥脑背盖部 C 桥脑基底部 D 延髓背外侧部 E 延髓基底部正确答案D答案解析延髓背外侧部病变可损害病变同侧的三叉神经脊髓束核及传导对侧肢体感觉的脊髓丘脑束。故本题答案为D项。39、疑病症与精神分裂症的鉴别主要是（）。 A 后者疑病内容常离奇、不固定，前者多较固定 B 后者有思维障碍及幻觉、妄想，前者无妄想 C 后者缺乏自知力，不积极求治，前者积极主动求治 D 后者经抗精神病治疗有效，前者则困难 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。40、清创的原则中，下列各项中错误的是（）。 A 清除伤口内异物临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f0779 B 切除失去活力组织 C 彻底止血 D 根据情况缝合伤口 E 必须放置引流正确答案E答案解析暂无解析。41、某医师，在去年8月至今年6月的执业活动中，为了从个体推销商手中得到好处，多次使用未经批准的药品和消毒药剂，累计获得回扣8205元。根据执业医师法的规定，应当依法给予该医师的行政处罚是（）。 A 警告 B 责令暂停9个月执业活动 C 罚款1万元 D 吊销执业证书 E 没收非法所得正确答案D答案解析执业医师法第十五条第(十)款规定利用职务之便，索取、非法收受患者财物或者牟取其他不正当利益的；由县级以上人民政府卫生行政部门给予警告或者责令暂停六个月以上一年以下执业活动；情节严重的，吊销其执业证书；构成犯罪的，依法追究刑事责任。42、下列哪项为目前治疗系统性红斑狼疮的主药？（） A 非甾体抗炎药 B 磷酸氯喹 C 雷公藤总甙（雷公藤多苷） D 环磷酰胺 E 泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。43、下述哪一时相中肺内压与大气压相等?（） A 吸气初与吸气末 B 呼气初与呼气末 C 吸气末与呼气末 D 吸气初与呼气末 E 吸气初与呼气初正确答案C答案解析暂无解析。44、环境污染物按其性质可以分为哪三种？（） A 生活性、实验性和医源性污染 B 生产性、生活性和交通性污染 C 化学性、物理性和生物性污染 D 农业性、生物性和化学性污染 E 工业性、农业性和生活性污染临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07710正确答案C答案解析暂无解析。45、下述哪种细胞表面不表达HLA-类抗原?（） A M B B细胞 C 活化T细胞 D 血管内皮细胞 E 粒细胞正确答案E答案解析暂无解析。46、内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。 A 刮除植入松质骨 B 肿瘤段切除 C 必要时可行人工关节置换术 D 截肢术 E 放疗、化疗、手术结合正确答案A答案解析软骨瘤是一种较常见的良性骨肿瘤，内生性软骨瘤治疗一般为手术刮除植入松质骨。禁忌放射治疗，因其可导致恶变。47、全血的比重主要决定于（）。 A 渗透压的高低 B NaCl的浓度 C 白细胞的数量 D 红细胞的数量 E 血浆蛋白的含量正确答案D答案解析暂无解析。48、激活胰液中胰蛋白酶原的为下列哪项?（） A 胆盐 B 脂肪酸 C 蛋白水解产物 D 肠激活酶 E 糜蛋白酶正确答案D答案解析暂无解析。49、2个月男婴，出生体重3000g，生后即进乳。因进水后出现呕吐，逐渐加重，而入院治疗。患儿食欲强，大便少。查体：体重3kg。血浆总蛋白降低。最易出现的体征是（）。临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07711 A 皮下脂肪0.3cm厚 B 肋串珠及哈氏沟 C “O”形腿 D 皮肤，巩膜黄染 E 双足背浮肿正确答案A答案解析暂无解析。50、下列哪项为抑郁发作的核心症状？（） A 抑郁心境 B 思维迟缓 C 思维内容障碍 D 音联意联 E 意志活动减退正确答案A答案解析音联意联表现为言语联想增快下的谐音、谐意而转换话题，最常见于躁狂状态。思维内容障碍常指的是妄想，抑郁患者在情绪的影响下可以出现妄想，但不是核心症状。核心症状是心境低落、兴趣或乐趣降低，精力明显下降，其他都是伴随症状。故本题答案为A项。51、以下疾病不属于心身疾病的为（）。 A 冠心病 B 胃溃疡 C 癌症 D 糖尿病 E 精神病正确答案E答案解析暂无解析。52、下列关于全胃肠外营养的适应证，不正确的是（）。 A 短肠综合征 B 高位肠瘘 C 乙状结肠瘘 D 坏死性胰腺炎 E 急性肾功能衰竭正确答案C答案解析暂无解析。53、对低温敏感的细菌是（）。 A 肺炎链球菌 B 脑膜炎奈瑟菌 C 脆弱类杆菌 D 伤寒杆菌临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07712 E 布氏杆菌正确答案B答案解析暂无解析。54、肝癌淋巴结转移最多的是（）。 A 主动脉旁淋巴结 B 胰旁淋巴结 C 胃旁淋巴结 D 肝门淋巴结 E 锁骨上淋巴结正确答案D答案解析肝癌淋巴转移至肝门淋巴结最多，其次为胰周、腹膜后、主动脉旁及锁骨上淋巴结。55、确切地说，正确处理医务人员之间关系的意义应除外（）。 A 有利于社会进步 B 有利于医务人员成才 C 有利于医院集体力量的发挥 D 有利于医学事业发展 E 有利于建立和谐的医患关系正确答案A答案解析暂无解析。56、原发性肺结核的肺内原发灶常位于（）。 A 肺门 B 上叶下部近胸膜处 C 肺尖 D 肺膈面 E 胸膜面正确答案B答案解析暂无解析。57、在功能性垂体瘤中，最常见的为（）。 A 生长激素泌乳素混合瘤 B 生长激素瘤 C 泌乳素瘤 D 促甲状腺素瘤 E 促肾上腺皮质激素瘤正确答案C答案解析暂无解析。58、免疫功能失调可导致（）。临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07713 A 免疫缺陷导致感染 B 超敏反应 C 自身免疫病 D 肿瘤 E 以上均是正确答案E答案解析暂无解析。59、支气管肺炎合并急性心衰的诊断依据是（）。 A 呼吸、心率突然增快 B 极度烦躁不安 C 心音低钝、奔马律 D 肝脏迅速增大 E 以上均是正确答案E答案解析支气管肺炎合并急性心力衰竭诊断条件是：呼吸突然加快，60次/分；心率突然160180次/分；极度烦躁不安，面色发绀、发灰；心音低钝，奔马律，颈静脉怒张；肝脏迅速增大。60、引起急性胆囊炎的常见病因是（）。 A 胆囊癌发作 B 胆道蛔虫进入胆囊 C 胆囊结石堵塞胆囊管 D 胰腺炎致胰液反流 E 胆总管下端梗阻正确答案C答案解析急性胆囊炎是胆囊管梗阻和细菌感染引起的炎症。约95%以上的病人有胆囊结石，称为结石性胆囊炎。约5%的病人无胆囊结石，称为非结石性胆囊炎。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、急性心肌梗死患者，疑有早期心源性休克末梢循环改变，血压12/9.3kPa（90/70mmHg），尿比重1.016，中心静脉压13cmH2O，治疗时应首选（）。 A 肾上腺素 B 低分子右旋糖酐 C 西地兰 D 硝普钠 E 消心痛正确答案B答案解析急性心肌梗死患者体克、血压低，首选低分子右旋糖酐，既可补充血容量，又可改善微循环。2、男性，10岁。一周前患上呼吸道感染，经治疗好转。近来出现大量蛋白尿、高度水肿、低蛋白血症和高胆固醇血症。本例的主要病变部位是临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07714（）。 A 心脏 B 肝脏 C 肾间质 D 肾小球 E 肾小管正确答案D答案解析暂无解析。3、患者，男，35岁，胫骨中1/3骨折，最容易发生的并发症是（）。 A 胭动静脉受压 B 骨筋膜室综合征 C 腓总神经损伤 D 骨折延迟愈合 E 膝关节僵硬正确答案D答案解析胫骨干在三棱形和四边形交界处是胫骨骨折的好发部位。由于整个胫骨均位于皮下，骨折端容易刺破皮肤，称为开放性骨折。胫骨上1/3骨折可损伤胫后动脉，引起小腿骨筋膜室综合征；胫骨的营养血管从胫骨干的上、中1/3交界处进入骨内下行，所以胫骨中、下1/3段骨折愈合较慢，容易发生延迟愈合或不愈合。4、颅底骨折合并脑脊液漏时，下列哪项处理是错误的？（） A 应用抗生素 B 抬高床头 C 腰穿放脑脊液减压 D 保持口鼻腔清洁 E 避免用力咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。5、头期胃液分泌的调节是（）。 A 纯条件反射 B 纯非条件反射 C 纯神经调节 D 纯体液调节 E 神经体液调节正确答案E答案解析暂无解析。6、下述哪一项不符合痫性发作？（） A 单纯部分性发作起始于脑局部，不伴意识障碍 B 痫性发作分部分性发作和全面性发作两个主要类型 C 全面性发作起始于脑局部，伴意识障碍临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07715 D 痫性发作起始的异常放电源于一侧脑部的，为部分性发作 E 痫性发作起始的异常放电源为两侧脑部的，为全面性发作正确答案C答案解析暂无解析。7、放线菌与分枝杆菌在生物学上的相同点为（）。 A 属放线菌目 B 抗酸染色阴性 C 生长慢，37环境中需24周形成菌落 D 革兰阳性丝状菌 E 抗感染免疫以体液免疫为主正确答案A答案解析暂无解析。8、下列哪项为与有机磷中毒无关的症状?（） A 多汗 B 肌肉颤动 C 瞳孔缩小 D 呕吐物有酸酵昧 E 唾液多正确答案D答案解析暂无解析。9、在酵解过程中催化产生NADH和消耗无机磷酸的酶是（）。 A 醛缩酶 B 烯醇化酶 C 丙酮酸激酶 D 乳酸脱氢酶 E 3-磷酸甘油醛脱氢酶正确答案E答案解析该酸催化下列反应：3-磷酸甘油醛+NAD+Pi1，3-二磷酸甘油酸+NADH+H+。10、一患者需要大声唤醒，醒后可简单回答问题及勉强配合检查，停止刺激后即入睡，这种意识状态是（）。 A 嗜睡 B 昏睡 C 昏迷 D 谵妄 E 意识模糊正确答案B临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07716答案解析意识状态是重要的神经系统检查内容，意识状态常用意识障碍的程度来表示。该题中提示的意识状态是昏睡，这是一种比嗜睡深而较昏迷浅的意识障碍状态，给较重的疼痛或较响的言语刺激方可唤醒，能作简单、模糊的答话，刺激停止后即入睡11、29岁，初孕妇，妊娠37周。有妊娠期糖尿病，胎心率140次/min。产前监护NST无反应型。首先采用的处理措施是（）。 A 做OCT B 行B型超声生物物理评分 C 人工破膜了解羊水性状 D 立即剖宫产 E 3日后复查NST正确答案B答案解析NST即无应激试验，指在无宫缩、无外界负荷刺激下，对胎儿进行胎心率宫缩图的观察和记录，以了解胎儿的储备能力。可分为有反应型NST、可疑型NST、无反应型NST。无反应型NST，需进一步行B型超声检查以全面评估胎儿状况，行生物物理评分，必要时及时终止妊娠。12、动作电位沿运动神经纤维传导抵达神经肌肉接头部位时，轴突末梢释放Ach，使终板膜产生终板电位，接着引发动作电位的部位是（）。 A 肌细胞膜 B 三联管膜 C 终板膜 D 接头后膜 E 横管膜正确答案A答案解析乙酰胆碱通过激活接头处肌细胞膜上的阳离子通道，使终板膜产生终板电位，终板膜本身无产生动作电位的能力，但终板电位可通过激活附近肌细胞膜上的电压门控钠通道而使之产生动作电位。13、最适于治疗伤寒胆囊炎的药物是（）。 A 氯霉素 B 氨苄西林 C 复方新诺明 D 甲砜霉素 E 庆大霉素正确答案B答案解析暂无解析。14、卧床、无发热或异常消耗的成年男性病人每天最低热卡需要是（）。 A 1520kCal/kg B 2530kCal/kg C 3050kCal/kg D 506bkCal/kg E 75kCal/kg正确答案B临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07717答案解析正常成人一般每日约需热能1800kCal。在安静卧床状态下维持基础代谢即可，一般约需15001800kCal。所以最低热卡需要应是2530kCal/kg。15、进行颈、胸手术后，患者应采取的体位为（）。 A 平卧位 B 侧卧位 C 高坡卧位 D 低半坐位 E 1530头高足低斜坡卧位正确答案C答案解析硬膜外麻醉及局麻病人，可根据需要安置卧位。头颅手术后，如无昏迷的，则可取1530头高足低斜坡位；颈胸手术后多采取高坡卧位；腹部手术后多取低半坐位；脊柱或臀部手术后，可采取俯卧或仰卧位。休克病人，应取平卧位或下肢（床脚）抬高20、头部和躯干同时抬高5左右的体位。故本题答案C项。16、男性，11岁，在一次考试中突然将手中钢笔掉在地上，两眼向前瞪视，呼之不应，持续数秒钟。过后对上述情况全无记忆，以后反复有类似发作，有时一日发作几次，可诊断为（）。 A 癔病 B 失神发作 C 局限性癫痫 D 精神运动性发作 E 肌阵挛发作正确答案B答案解析暂无解析。17、下列哪项为确诊流行性脑脊髓膜炎最可靠的根据？（） A 皮肤有瘀点及瘀斑 B 高热、头痛、呕吐 C 脑膜刺激征（+） D 脑脊液符合化脓性脑膜炎改变 E 以上都不是正确答案E答案解析暂无解析。18、有机磷中毒所致急性肺水肿，抢救首选（）。 A 毛花苷C B 呋塞米 C 阿托品 D 解磷定 E 吗啡正确答案C答案解析暂无解析。19、下列选项与心身疾病的诊断无关的是（）。临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07718 A 器质性病变的临床特点 B 有明确的心理社会因素参与发病 C 排除神经症和精神病 D 单纯生物医学措施疗效甚微 E 由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案E答案解析心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。前者依赖于诊断学的方法与原则，后者依靠心理检查，常用会谈法和心理测查法。心理诊断涉及的心理方面包括病人的人格，病人当前的心理（情绪）状态，致病的心理社会因素（生活事件、心理冲突或挫折等）。20、败血症常见的病原体是（）。 A 病毒 B 支原体 C 细菌 D 真菌 E 螺旋体正确答案C答案解析题内列出的各种病原体或多或少均可引起败血症，但根据临床统计分析结果，败血症常见的病原体是细菌。21、猩红热的皮疹出现在发热后（）。 A 12小时之内 B 1248小时 C 4960小时 D 6172小时 E 大于72小时正确答案B答案解析猩红热起病急骤，寒战、高热，咽痛明显。咽部和扁桃腺显著充血，可有脓性分泌物。舌呈草莓样。颈部及颌下淋巴结肿大并有压痛。出疹期：病后1248小时出现皮疹，弥漫性猩红色针尖大小的丘疹，皮疹间的皮肤充血发红，按之退色。面部潮红，口周苍白圈。22、关于气体在血液中运输的叙述，错误的是（）。 A O2和CO2都有物理溶解和化学结合两种形式 B O2的结合形式是氧合血红蛋白 C CO2主要是以HCO3-形式来运输 D CO2和Hb的结合无需酶的催化 E O2与Hb的结合反应快、可逆，需要酶的催化正确答案E答案解析暂无解析。23、下列关于SLE描述不正确的是（）。 A 免疫复合物的形成及沉积是SLE发病的主要机制 B 抗Sm抗体特异性高达99%临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07719 C 约80%的病人在病程中有皮肤损害 D 几乎所有患者的肾组织均有病理变化 E 补体C3升高正确答案E答案解析SLE患者常有补体C3降低，提示狼疮活动，阳性率约80%。其余几项叙述均正确。24、动脉导管未闭、室间隔缺损、房间隔缺损当有肺动脉高压时，下列哪项胸部X线摄片时的改变为动脉导管未闭所特有的？（） A 肺门血管增粗 B 肺动脉段突出 C 肺野充血 D 主动脉弓有所增大 E 可有左右心室扩大正确答案D答案解析暂无解析。25、在DTH对造成小静脉内皮细胞损伤的主要细胞因子是（）。 A a-TNF B -IFN C PGI2 D IL-2 E ICAM-1正确答案A答案解析暂无解析。26、效度反映心理测量结果的（）。 A 可靠性 B 一致性 C 真实性 D 代表性 E 客观性正确答案C答案解析暂无解析。27、艾森克人格问卷的分量表中，代表情绪稳定性特征的是（）。 A P B N C E D L E 以上都不是正确答案B临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f07720答案解析暂无解析。28、对于血清学诊断方法，下述错误的是（）。 A 风湿症抗“O”试验 B 伤寒肥达反应 C 斑疹伤寒外斐反应 D 梅毒瓦色曼试验 E 结核结核菌素试验正确答案E答案解析暂无解析。29、传染病的基本特征为（）。 A 有传染源、传染性、易感人群 B 有传染源、传播途径、免疫性 C 有病原体，有传染性，有流行病学特征，有感染后免疫 D 有病原体，流行性，易感性 E 有传染性、流行性、免疫性正确答案C答案解析暂无解析。30、女，30岁。停经1年。孕激素试验有出血，血FSH、LH正常，垂体兴奋试验LH不增高。诊断为“继发性闭经”。该患者最有可能的病变部位为（）。 A 子宫 B 卵巢 C 下丘脑 D 垂体 E 甲状腺正确答案D答案解析垂体兴奋试验LH不增高或增高不明显，说明垂体功能减退。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.清洁伤口B.沾染伤口C.感染伤口D.一期愈合E.二期愈合临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f077211伤后8小时以内的伤口属于（）。正确答案B答案解析暂无解析。2右足底钉子扎伤3天，有脓性分泌物，该伤口属于（）。正确答案C答案解析暂无解析。3易复性腹股沟斜疝，疝修补术伤口属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。4沾污伤口清创缝合后，愈合达到（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.非溶血性发热反应B.循环超负荷C.变态反应D.溶血反应E.细菌污染反应1发生在输血后12h内的反应是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2输血时同时输入低渗液体时可发生（）。正确答案D答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.异柠檬酸脱氢酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.葡萄糖-6-磷酸酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f077221糖酵解中催化不可逆反应的酶包括（）。正确答案E答案解析糖酵解反应过程有三种关键酶（即催化不可逆反应的酶）：己糖激酶；磷酸果糖激酶-1；丙酮酸激酶。2哪项是调节三羧酸循环的最重要的酶？（）正确答案A答案解析异柠檬酸脱氢酶是调节三羧酸循环最重要的酶，因为该酶减少可以使异柠檬酸和柠檬酸累积，二者是乙酰辅酶A羧化酶的正别构调节剂，使得乙酰辅酶A进入脂肪酸合成而不是TCA。4、（共用备选答案）A.接合B.转化C.转导D.溶源性转换E.原生质体融合1携带编码毒素的基因使无毒的白喉棒状杆菌产生白喉毒素（）。正确答案D答案解析暂无解析。2以温和噬菌体为载体，将供体菌的一段DNA转移到受体菌内（）。正确答案C答案解析暂无解析。3细菌通过性菌毛相互连接沟通，将遗传物质从供体菌转移给受体菌（）。正确答案A答案解析暂无解析。4供体菌裂解游离的DNA片段被受体菌直接摄取，使受体菌获得新的性状（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.病人的权利B.病人的义务C.医生的权利D.医生的义务E.病人和医生共同的义务临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f077231详细向病人讲清配合治疗的必要性，以获得病人与医师配合的是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2病人对经治医生不满意时，可以重新选择医生属于（）。正确答案A答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患儿，女，2岁半，走路时有蹲踞现象，剧烈哭闹时，突然出现呼吸困难，晕厥2次，查体见口唇青紫，心前区隆起，胸骨左缘第24肋间有23级收缩期喷射状杂音，向锁骨下传导；就诊时又晕厥一次，发作时杂音消失。临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f077241诊断该患儿为法洛四联征，其昏厥的原因可能是（）。 A. 低血糖 B. 心功能不全 C. 脑栓塞 D. 脑缺氧 E. 合并肺炎正确答案D答案解析暂无解析。2该患儿表现为蹲踞，原因是（）。 A. 增加体循环阻力，使左室压力增加减少右向左的分流 B. 缓解漏斗部痉挛 C. 使肺静脉回心血流量增加 D. 可使劳累、气急缓解 E. 使心脑供血增加正确答案A答案解析暂无解析。3下列哪项是法洛四联征最常见的并发症？（） A. 肺炎 B. 脑血栓，脑脓肿 C. 心功能不全 D. 肺水肿 E. 偏瘫正确答案B答案解析暂无解析。4法洛四联征脑缺氧发作治疗有误的是（）。 A. 皮下注射吗啡 B. 静脉推注心得安 C. 吸氧 D. 用5%碳酸氢钠纠正酸中毒 E. 用快速作用洋地黄如西地兰等正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）8个月男孩，因腹泻住院治疗好转，但突然发热、咳嗽、喘息。T39.1，P180次/分，R7098次/分，鼻翼煽动，口周稍发绀，两肺密集中小湿啰音，肝肋下56cm。临床科室微生物标本采集试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：4f7121a5f123da21779ee54a5fd1f077251应立即进行下列项目检查，除外（）。 A. 血常规 B. 血气分析 C. 胸部X线检查 D. 乙型肝炎病毒表面抗原检查 E. 测血压正确答案D答案解析该患儿系感染性疾病，血常规检测可初步分析是病毒感染还是细菌感染；血气分析可判断是否有呼吸衰竭；胸部X线检查可了解肺部感染情况，是否有肺部并发症，肝脏肿大可能系心衰所致，故乙型肝炎病毒表面抗原不必立即检查，待肺炎心衰纠正后观察肝脏变化。2患儿检查结果为PaO244.7mmHg，SaO282.6%。PaCO256mmHg，应诊断（）。 A. 毛细支气管炎合并呼吸衰竭 B. 支气管肺炎合并心力衰竭 C. 支气管肺炎合并呼吸衰竭 D. 毛细支气管炎合并心力衰竭和呼吸衰竭 E. 支气管肺炎合并心力衰竭和呼吸衰竭正确答案E答案解析支气管肺炎临床表现为发热、咳嗽、气促、肺部固定性的中、细湿啰音。心力衰竭的临床表现：安静时心率增快，婴儿180次/分，幼儿160次/分，不能用发热和缺氧解释者。呼吸困难，青紫突