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E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、医学科学研究的作用有双向性，表现在（）。 A 基础医学与临床医学的双重性 B 防病与治病的双重性 C 造福人类与危害人类的双重性 D 社会医学与医学社会学的双重性 E 医学科学与医学道德的双重性正确答案C答案解析暂无解析。2、胎头于临产后迟迟不入盆，骨盆测量径线最有价值的是（）。 A 髂棘间径 B 髂嵴间径 C 骶耻外径 D 坐骨棘间径 E 对角径正确答案C答案解析胎头于临产后迟迟不入盆，可能由于骨盆入口平面狭窄造成，骶耻外径是第5腰椎棘突下至耻骨联合上缘中点的距离，正常值为1820cm，此径线可间接推测骨盆入口前后径长度，可以评估骨盆入口平面狭窄程度。而对角径为骨盆内测量，不易操作。坐骨棘间径评估的是中骨盆平面。3、引起病毒性肺炎占首位的为（）。 A 流感病毒 B 腺病毒 C 合胞病毒 D 副流感病毒 E 肠道病毒正确答案C答案解析暂无解析。4、小儿贫血时常见的临床表现一般不包括（）。 A 皮肤黏膜苍白 B 肝、脾、淋巴结增大 C 呼吸增快 D 心率增加 E 尿蛋白阳性正确答案EE答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e111答案解析暂无解析。5、不能经虫媒传播感染的病毒是（）。 A 森林脑炎病毒 B 乙型脑炎病毒 C 登革热病毒 D 狂犬病病毒 E 黄热病病毒正确答案D答案解析暂无解析。6、DNA和RNA的水解产物是（）。 A 碱基相同，戊糖不同 B 碱基不同，戊糖相同 C 碱基相同，戊糖相同 D 部分碱基相同，戊糖不同 E 部分碱基不同，戊糖相同正确答案D答案解析暂无解析。7、下列各种预防接种属何性质，正确的组合是？（）类毒素灭活菌（疫）苗减毒活菌（疫）苗 A 白喉破伤风麻疹 B 破伤风麻疹脊髓灰质炎 C 白喉乙脑卡介苗 D 破伤风脊髓灰质炎白喉 E 百日咳麻疹乙脑正确答案C答案解析暂无解析。8、慢性肾上腺皮质功能减退症不全的替代治疗中，首选药物是（）。 A 泼尼松 B 可的松 C 泼尼松龙 D 地塞米松 E 氟氢可的松正确答案B答案解析暂无解析。9、情感性障碍的鉴别诊断，不包括（）。 A 躯体疾病所致精神障碍 B 精神分裂症E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e112 C 药物所致精神障碍 D 精神发育迟滞 E 脑器质性精神障碍正确答案D答案解析暂无解析。10、哪项是HIV侵犯的主要靶细胞？（） A CD4+T细胞 B 浆细胞 C 红细胞 D B细胞 E CD8+T细胞正确答案A答案解析暂无解析。11、比较适用于肺部感染的喹诺酮类药是（）。 A 依诺沙星 B 氧氟沙星 C 诺氟沙星 D 培氟沙星 E 吡哌酸正确答案B答案解析暂无解析。12、在基因表达的多级调控中，基因表达的基本控制点是（）。 A 基因激活 B 转录起始 C 转录后加工 D 翻译 E 翻译后加工正确答案B答案解析暂无解析。13、对肥厚型梗阻性心肌病的诊断最有意义的是（）。 A 心电图出现深而不宽的病理性Q波 B 胸骨左缘第3N4肋问有响亮的收缩期杂音 C 用力后心前区闷痛及晕厥史 D 超声心动图发现舒张期室间隔与左心室后壁厚度之比1.3 E 可闻第三心音及第四心音正确答案DE答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e113答案解析肥厚型梗阻性心肌病的诊断。超声心动图对本病的诊断有重要意义，可显示室间隔的非对称性肥厚，舒张期室间隔与后壁之比13，室间隔运动低下。有梗阻的病例可见室间隔流出道部分向左心室内突出，伴二尖瓣前叶在收缩期向前方运动，主动脉瓣在收缩期呈半开放状态。14、直接诱导乳糖操纵子转录的物质是（）。 A 葡萄糖 B 阿拉伯糖 C 半乳糖 D 乳糖 E cGMP正确答案C答案解析暂无解析。15、女，56岁，患高血压病、冠心病，死于急性心肌梗死。尸检发现两肾大小不等，右侧肾稍大，表面光滑，切面皮质与髓质分界清楚。左肾明显缩小，表面高低不平，有不规则的凹陷性瘢痕，切面皮质与髓质界限不清，有的肾乳头萎缩，肾盂变形，黏膜粗糙。此肾的病变属于（）。 A 动脉粥样硬化性固缩肾 B 高血压固缩肾 C 动脉栓塞后肾硬化 D 慢性肾盂肾炎 E 左肾先天发育不全正确答案D答案解析暂无解析。16、女，6岁，3岁时发现有室间隔缺损，当时未曾手术治疗，最近来门诊检查时发现有显著的肺动脉高压，在这种情况下主要引起哪一方面的改变？（） A 右心房增大 B 肺充血显著 C 左心房增大 D 右心室增大 E 左心室增大正确答案D答案解析暂无解析。17、女性，65岁，近半年来反复出现头痛、头晕，今晨在突然转头时感眩晕、耳鸣，恶心、呕吐，摔倒在地，2分钟后缓解。既往曾类似发作2次。X线片示颈56椎体后缘骨质增生，椎间孔明显缩小。最可能的诊断是（）。 A 脊髓型颈椎病 B 神经根型颈椎病 C 交感神经型颈椎病 D 椎动脉型颈椎病 E 癫痫发作正确答案DE答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e114答案解析暂无解析。18、与内毒素有关的细菌结构是（）。 A 细胞膜 B 肽聚糖 C 荚膜 D 外膜 E 核膜正确答案D答案解析内毒素是革兰阴性菌细胞壁外膜的脂多糖成分，其毒性中心为脂多糖的脂质A。19、急性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（）。 A 乙型链球菌 B 铜绿假单胞菌（绿脓杆菌） C 大肠埃希菌 D 肺炎链球菌 E 金黄色葡萄球菌正确答案E答案解析金黄色葡萄球菌是急性化脓性骨髓炎晟常见的致病菌，乙型链球菌占第二位，流感嗜血杆菌也可致病，其他的细菌有大肠埃希菌和产气荚膜杆菌，也可以是肺炎链球菌和白色葡萄球菌。主要是血源性播散。20、下列哪种脉搏提示主动脉瓣关闭不全？（） A 交替脉 B 奇脉 C 水冲脉 D 短绌脉 E 脱落脉正确答案C答案解析由于主动脉的血液分流到肺动脉，使动脉舒张压降低，可出现类似主动脉瓣关闭不全的周围血管征，如轻压指甲亦可见毛细血管搏动，扪及水冲脉及股动脉枪击音等。21、Graves病中，最明显的体液免疫特征是在病人血清中可检出（）。 A TSH受体抗体（TRAb） B 甲状腺生长免疫球蛋白（TGI） C TSH结合抑制免疫球蛋白（TBII） D 甲状腺刺激性抗体（TSAb） E 甲状腺生长抑制免疫球蛋白（TGII）正确答案A答案解析暂无解析。22、下列哪项为血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素？（） A 肾上腺素E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e115 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。23、食管癌早期的症状不包括（）。 A 胸骨后烧灼感 B 食管内异物感 C 咽下食物哽噎感 D 咽下食物停滞感 E 进行件咽下困难正确答案E答案解析食管癌早期症状常不典型，易被忽略。主要症状是胸骨后不适、烧灼感、针刺或牵拉样疼痛，食物通过缓慢，并有停滞感或轻度哽咽感。早期症状时轻时重，症状持续时间长短不一，甚至可无症状。中晚期食管癌症状：进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状；食物反流；咽下疼痛，尤以进热食或酸性食物后更明显。疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处；其他症状如长期摄食不足患者可逐渐消瘦、脱水与恶病质。24、下列物质中不是细菌合成代谢产物的为（）。 A 色素 B 细菌素 C 热原质 D 抗毒素 E 抗生素正确答案D答案解析细菌在新陈代谢过程中，除合成菌体自身各成分和酶类外，还能合成产生一些特殊产物。有热源质、毒素和侵袭性酶、色素、抗生素、维生素、细菌素。25、在Ab产生的一般规律中，下列哪项是初次应答产生最早，具有早期诊断价值的Ig？（） A sIgA B IgM C IgG D IgE E IgD正确答案B答案解析暂无解析。26、肝糖原分解可直接补充血糖，是因为肝细胞中含有（）。 A 葡萄糖激酶 B 6-磷酸葡萄糖脱氢酶 C 葡萄糖-6-磷酸酶 D 磷酸葡萄糖变位酶E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e116 E 葡萄糖-1-磷酸酶正确答案C答案解析暂无解析。27、某医师为不得罪同事，将病人严格区分为“你的”和“我的”，对其他医师所负责的病人一概不闻不问，即使同事出现严重失误，也是如此。这种做法违反下列哪条道德原则?（） A 彼此独立、互相支持和帮助 B 彼此平等、互相尊重 C 彼此信任、互相协作和监督 D 彼此独立、互相协作和监督 E 彼此平等、互相协作和监督正确答案C答案解析暂无解析。28、女性，20岁，因十二指肠溃疡所致幽门梗阻引起反复呕吐15天入院，测得血钾值为3mmol/L，动脉血pH 7.5，首选补液种类应为（）。 A 乳酸、氯化钾溶液 B 氯化钾溶液 C 等渗盐水 D 葡萄糖盐水 E 葡萄糖盐水、氯化钾溶液正确答案E答案解析该患者幽门梗阻引起反复呕吐使酸|生胃液大量丢失，可致代谢性碱中毒，目前血钾低，pH值增高，多数经补生理盐水和氯化钾后情况可改善，因此选E项。29、下列哪一种激素是由下丘脑产生的？（） A 黄体生成素 B 泌乳素 C 精氨酸加压素 D 促甲状腺素 E 黑色素细胞刺激素正确答案C答案解析暂无解析。30、青年女性，每日乘车上班，某日再次乘车时，突然感到车子有了变化，四周气氛变得诡异，似有不祥预兆，但说不清具体内容，这属于（）。 A 原发性妄想之妄想心境 B 被洞悉感 C 罪恶妄想 D 关系妄想 E 被害妄想正确答案AE答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e117答案解析暂无解析。31、早产临产后应慎用的药物是（）。 A 哌替啶（度冷丁） B 利托君（羟苄羟麻黄碱） C 沙丁胺醇（舒喘灵） D 硫酸镁 E 地塞米松正确答案A答案解析在早产的治疗过程中，常用利托君（羟苄羟麻黄碱）、沙丁胺醇（舒喘灵）、硫酸镁来抑制宫缩，用地塞米松来促进胎儿肺成熟，预防新生儿呼吸窘迫综合征，而哌替啶（度冷丁）为阿片类镇痛药，在早产临产后应慎用。32、某女患者，40岁，企图自杀，服用大量巴比妥严重中毒，送来医院时，呼吸已经停止。马上对病人进行洗胃，无效。在没有其他对抗措施条件下，采用了在当时还没有推广的人工肾透析治疗法进行抢救，收到了很好的疗效。为了抢救病人，采用了治疗性实验。对此做法，下列叙述错误的是（）。 A 是符合医学道德的医学行为 B 动机是好的，但得失结果一时难以结论 C 即使是抢救成功，也不合乎道德规范 D 即使不幸造成死亡或伤残，也不能逆推动机不好 E 本案例医生的选择是恰当的正确答案C答案解析暂无解析。33、新生儿重度窒息1分钟Apgar评分是（）。 A 03分 B 34分 C 45分 D 57分 E 710分正确答案A答案解析Apgar评分的项目有5项，分别是皮肤颜色、心率、弹足底或插鼻管反应、肌张力和呼吸。每项分为02分，总共10分。810分为正常，47分为轻度窒息，03分为重度窒息。1分钟评分仅是窒息诊断和分度的依据。510分钟评分有助于判断复苏效果和预后。34、病人在意识清晰时出现幻视多见于（）。 A 神经症 B 精神分裂症 C 抑郁症 D 躁狂症 E 心理因素相关生理障碍正确答案B答案解析暂无解析。35、营养性缺铁性贫血的预防措施是（）。E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e118 A 预防感染 B 母乳喂养 C 注意饮食卫生 D 多晒太阳 E 及时添加含铁丰富的辅食正确答案E答案解析暂无解析。36、下列哪种幻觉形式为临床最常见？（） A 幻听 B 幻视 C 幻嗅 D 幻味 E 内脏幻觉正确答案A答案解析暂无解析。37、下述哪一项符合M3特点？（） A 无Auer小体 B 过氧化物酶阳性 C 非特异酯酶阴性 D 苏丹黑染色阳性 E 糖原PAS反应（+）或成块或颗粒状正确答案C答案解析急性早幼粒细胞白血病（M3）髓过氧化物酶染色为强阳性。急性淋巴细胞白血病的糖原染色为阳性。38、过敏性炎中，哪种细胞是具有特征性的炎细胞（）。 A 中性粒细胞 B 淋巴细胞 C 浆细胞 D 嗜酸粒细胞 E 单核巨噬细胞正确答案D答案解析暂无解析。39、关于神经性厌食症，下述哪项是错误的？（） A 绝大多数为青少年女性 B 担心发胖而故意节食 C 常具有强迫性人格 D 比平均体重值减轻40以上 E 女性闭经，男性性功能减退E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e119正确答案D答案解析暂无解析。40、糖尿病酮症酸中毒的常见诱因为（）。 A 感染 B 创伤 C 中断胰岛素治疗 D 手术 E 以上均可正确答案E答案解析暂无解析。41、6个月患儿，5天发热3839，咳嗽，生后牛奶喂养，近2个月每天加鱼肝油2滴，出汗较多。体检：呼吸70次/分，心率190次/分，三凹征（+），两肺散在中细湿啰音，肝肋下3.5cm，枕秃、按压枕部有乒乓球感。正确的诊断是（）。 A 支气管肺炎，呼吸衰竭 B 支气管肺炎，心力衰竭 C 支气管肺炎，佝偻病初期 D 支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病激期 E 支气管肺炎，心力衰竭，佝偻病初期正确答案D答案解析暂无解析。42、胎儿能衔接入盆的关键径线是（）。 A 坐骨棘间径 B 入口前后径 C 入口横径 D 坐骨结节间径 E 中骨盆前后径正确答案B答案解析骨盆入口的前后径最短，又称真结合径，是胎儿能否入盆的关键径线。43、有关高渗性非酮症性糖尿病昏迷的论述，正确的是（）。 A 多见于1型糖尿病 B 一定有重症糖尿病病史 C 常有明显酸中毒 D 治疗必须用低渗盐水 E 多见于老年轻型糖尿病正确答案E答案解析高渗性非酮症性糖尿病昏迷多见于老年轻型糖尿病者，病人大多先前无糖尿病史或仅有轻症糖尿病。此病以高血糖、高血钠、高血浆渗透压为特点，而酮症酸中毒不明显；治疗用低渗盐水有引起继发脑水肿的危险。44、蚊虫在疟原虫的生活史中是（）。E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1110 A 中间宿主 B 第一中间宿主 C 第二中间宿主 D 终末宿主 E 储存宿主正确答案D答案解析暂无解析。45、急性化脓性脑膜炎加用肾上腺皮质激素，可抑制多种炎症反应和减轻症状，一般连续应用（）。 A 23天 B 35天 C 57天 D 710天 E 1周左右正确答案A答案解析暂无解析。46、下列哪项为皮质醇增多症最常见的病因？（） A 肾上腺皮质腺癌 B 双肾上腺皮质增生 C 肾上腺皮质腺瘤 D 异位ACTH综合征 E 医源性糖皮质激素过多正确答案B答案解析暂无解析。47、结核性脑膜炎最常见于下列哪种情况？（） A 原发性结核感染 B 继发性结核感染 C 全身粟粒性结核 D 脑结核瘤 E 有结核接触史正确答案C答案解析暂无解析。48、不符合冠心病心绞痛特点的是（）。 A 呈压榨样疼痛 B 部位在胸骨体中上段的后面 C 在体力活动或情绪激动当时发作 D 有压迫感或紧缩感 E 常放射至右肩、右臂内侧E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1111正确答案E答案解析心绞痛常放射至左肩、左臂内侧。49、引起破伤风梭菌感染最常见的创伤是（）。 A 深度刺伤或战伤 B 膝肘部大面积擦伤 C 因瘙痒挠破的伤口 D 被宠物抓破的伤口 E 有厌氧菌感染的伤口正确答案A答案解析破伤风梭菌由伤口侵入人体引起破伤风。其感染的重要条件是局部伤口需形成厌氧微环境。50、某医生给某患者化验尿，检查项目有尿胆素、尿蛋白、尿含铁血黄素、乳糜尿等，上述指标属（）。 A 定量指标 B 无序指标 C 等级指标 D 定性指标 E 分类指标正确答案C答案解析暂无解析。51、破伤风病人使用破伤风抗毒素的目的是（）。 A 中和游离毒素 B 中和已与神经组织结合的毒素 C 获得自动免疫 D 获得被动免疫 E 控制和解除痉挛正确答案A答案解析暂无解析。52、关于NK细胞的叙述，错误的是（）。 A 又称大颗粒淋巴细胞 B 具有ADCC作用 C 具有免疫调节作用 D 杀伤靶细胞需要预先致敏 E 能非特异性杀伤靶细胞正确答案D答案解析暂无解析。53、血液凝固的本质是（）。 A 纤维蛋白的激活E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1112 B 纤维蛋白的溶解 C 纤维蛋白原变为纤维蛋白 D 血小板的聚集 E 凝血因子的激活正确答案C答案解析暂无解析。54、7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗，发热持续不退。查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（+）。应采取何种措施？（） A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。55、患者，女，34岁。因咳嗽、发热2天到卫生院就诊，经诊断为上呼吸道感染，给予肌肉注射链霉素0.5g。10分钟后，患者面色苍白，呼吸急促，继而抽搐、昏迷，即行紧急抢救，40分钟后，呼吸心跳停止。患者死后，其家属认为该院未对患者作皮试就行注射，是院方责任。根据医疗事故处理条例，这是一起（）。 A 医疗技术事故 B 医疗责任事故 C 严重医疗差错 D 医疗意外 E 并发症正确答案B答案解析暂无解析。56、女性，59岁，高血压史6年。日前感觉右耳后疼痛，次日晨洗脸、漱口时发现右口角流口水，右眼闭合不全，口角偏左，右额纹消失。诊断最可能是（）。 A 右耳大神经痛 B 左侧面神经麻痹 C 右侧面神经麻痹 D 多颅神经炎 E 脑卒中正确答案C答案解析患者有右周围性面瘫，且有耳后疼痛，故属面神经周围神经病变。57、男性，42岁，平素多食，肥胖，2次尿糖阳性，空腹血糖5.4mmol/L，饭后2小时血糖7.6mmol/L，考虑为（）。 A 应激性糖尿 B 药物性尿糖 C 肾性糖尿 D 肿瘤性糖尿E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1113 E 甲亢致糖尿正确答案C答案解析暂无解析。58、下列烧伤急救原则中，正确的是（）。 A 凡有呼吸道烧伤，一律做气管切开 B 凡有烧伤者，一律用杜冷丁止痛 C 热液烫伤者，不能用较干净冷水浸泡 D 应就地给予清刨 E 立即消除烧伤原因正确答案E答案解析暂无解析。59、通过交谈或问卷的方法了解一些人对某一事件的感受、态度和行为，在医学心理学的研究方法中属于（）。 A 调查法 B 实验法 C 个案法 D 临床观察法 E 心理测验法正确答案A答案解析暂无解析。60、耳、肾毒性最大的氨基糖苷类抗生素是（）。 A 庆大霉素 B 卡那霉素 C 西索米星 D 奈替米星 E 新霉素正确答案E答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，25岁，妊娠33周。重度子病前期治疗5日，尿量150mL/24h一日余。治疗方案中慎用的是（）。 A 硫酸镁 B 拉贝洛尔 C 地西泮 D 密切监护 E 间断吸氧E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1114正确答案A答案解析应用硫酸镁时注意事项有：膝反射存在、无减弱或消失；呼吸次数不少于16次/min；尿量每天不少于400ml。尿量过少，会导致镁离子在体内蓄积而引起血清镁离子水平升高，造成镁离子中毒而发生呼吸、心搏骤停等。该患者重度子痫前期治疗5日后，尿量明显减少，故应慎用硫酸镁，以免中毒。2、患者，女，46岁。劳力性心慌、气短5年。查体：肝肋下3cm，质地韧，边缘钝，轻压痛。肝颈静脉回流征阳性，该患者最可能的诊断是（）。 A 脂肪肝 B 肝炎 C 肝淤血 D 肝硬化 E 肝癌正确答案C答案解析中年女性患者，劳力性心慌、气短，肝颈静脉回流征阳性，考虑初步诊断是右心功能不全、右心衰。右心衰时，因右心房淤血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。患者发生了右心衰，引起肝淤血。3、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征（）。 A 肢体瘫痪 B 意识不清 C 头痛 D 抽搐 E 脑膜刺激征正确答案E答案解析暂无解析。4、最常见的偏头痛为（）。 A 典型偏头痛 B 普通型偏头痛 C 特殊型偏头痛 D 丛集性头痛 E 血管性头痛正确答案B答案解析偏头痛是以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。临床上有三种类型：典型偏头痛、普通型偏头痛、特殊型偏头痛（包括眼肌瘫痪型偏头痛、偏瘫型偏头痛、基底动脉型偏头痛、晚发型偏头痛等），其中普通型偏头痛（又称无先兆的偏头痛）是最常见类型。而丛集性头痛和血管性头痛均不属于偏头痛。5、男，50岁。间歇性水肿20年，恶心呕吐2周，血压150/100mmHg，Hb 80g/L。尿蛋白（）、蜡样管型（），血BUN 40mmol/L，Scr760mol/L，血钾5.5mmol/L。最适宜的首选治疗方法是（）。 A 降压治疗 B 利尿剂 C 纠正贫血 D 禁食疗法 E 血液透析E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1115正确答案E答案解析暂无解析。6、患者，男，68岁，因脑梗死住院半个月。近1周出现高热咳嗽、咳血痰。查体：T 39.2，意识模糊，呼吸急促，口唇发绀，双肺散在湿啰音，血常规WBC 20.2109/L，N 0.92。胸片：右肺大片状阴影，其中可见多个气囊腔。该患者最可能的是（）。 A 金黄色葡萄球菌肺炎 B 肺炎链球菌肺炎 C 肺炎支原体肺炎 D 干酪性肺炎 E 真菌性肺炎正确答案A答案解析患者住院期间感染（感染高危因素）考虑医院获得性肺炎，致病菌有金黄色葡萄球菌等多种病菌。其临床表现为急骤起病，寒战、高热，体温多高达3940，胸痛、痰脓性，量多，带血丝或呈脓血状。可出现双肺散在湿啰音。病变较大或融合时可有肺实变体征。可并发气胸或脓气胸外周血白细胞计数明显升高，中性粒细胞比例增高，核左移。胸部X线显示肺段或肺叶实变，可形成空洞，或呈小叶状浸润，其小有单个或多发的液气囊腔。另一特征是X线阴影的易变性，表现为一处炎性浸润消失而在另一处出现新的病灶，或很小的单一病灶发展为大片阴影。气囊影的位置和形态易变。本例患者符合这些特点。BCDE四项，X线均不会出现多个气囊腔。7、输血时主要考虑供血者的（）。 A 红细胞不被受血者红细胞所凝集 B 红细胞不被受血者血浆所凝集 C 红细胞不发生叠连 D 血浆不使受血者血浆发生凝固 E 血浆不使受血者红细胞凝集正确答案B答案解析输血中主要需避免的是供血者的红细胞被受血者的血清相应抗体攻击，即供血者红细胞不被受血者血浆所凝集。8、男，44岁。上腹部疼痛4天，右下腹疼痛10小时，体温37.8，既往有溃疡病史，拟诊急性阑尾炎行手术探查。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。诊断（）。 A 直肠癌 B 原发性腹膜炎 C 单纯性阑尾炎 D 右侧输尿管结石伴感染 E 十二指肠壶腹部（球部）溃疡穿孔正确答案E答案解析中年男性患者，有溃疡病史，腹痛、低热，髂窝内有较多淡黄色混浊液体说明溃疡穿孔，肠内容物进入了腹腔内。9、不是A型行为特征的是（）。 A 时间紧迫感 B 脾气急躁 C 争强好胜 D 对人有敌意 E 对环境强烈不满E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1116正确答案E答案解析暂无解析。10、关于肾动脉粥样硬化的描述哪项是错误的？（） A 病变常累及肾动脉开口处 B 病变可累及叶间动脉 C 常引起高血压 D 不会引起肾梗死 E 可以引起肾梗死正确答案D答案解析暂无解析。11、在患者常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，像回到婴儿时期，此患者的心理状态被称为（）。 A 焦虑 B 回避 C 猜疑 D 愤怒 E 退化正确答案E答案解析人的生理年龄是不可逆的，但在心理方面却有时表现出明明是个大人，但像小孩一样撒娇、依赖、退缩、情感脆弱，好像退回到童年阶段。此种现象心理学称之为“退行”或“退化”。显然题干中所提到的表现不是A、C、D三项的情况，也不是简单的“回避”。12、钩端螺旋体病的临床表现（）。 A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。13、属于永久性细胞的是（）。 A 表皮细胞 B 间皮细胞 C 神经细胞 D 呼吸及消化道黏膜上皮细胞 E 淋巴造血细胞正确答案C答案解析暂无解析。14、男性，23岁。间断上腹痛2年，2天来柏油样便6次，今晨呕咖啡样物200mL。无肝病史。静脉输液后下一步诊治措施首选（）。E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1117 A 急诊胃镜及镜下止血 B 急诊上消化道造影 C 腹部B型超声检查 D 外科手术 E 输血正确答案A答案解析根据患者病史及体征可判断为上消化道出血。为明确诊断首选的诊治措施为急诊胃镜及镜下止血，明确胃部病变部位、性质及其达到止血的目的。15、下述哪一项不是急性戊型肝炎的特点？（） A 病情较重，尤其重叠感染乙肝病毒 B 肝内淤胆现象常见 C 妊娠合并戊型肝炎者死亡率高 D 易发展成慢性肝炎 E 经粪-口途径感染正确答案D答案解析暂无解析。16、下列哪项为细菌性痢疾的传播途径？（） A 虫媒传播 B 消化道 C 呼吸道 D 血液 E 接触传播正确答案B答案解析暂无解析。17、在HBV感染中，其免疫病理机制是（）。 A 、型超敏反应 B 、型超敏反应 C 、型超敏反应 D 、及型超敏反应 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。18、某男，5岁，突发高热、呕吐、惊厥，数小时后出现面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速、血压下降至休克水平。经实验室检查诊断为暴发型流行性脑膜炎所致感染中毒性休克，应采取的抗休克药物为（）。 A 肾上腺素 B 右旋糖酐 C 阿托品 D 酚妥拉明E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1118 E 糖皮质激素正确答案E答案解析暂无解析。19、在疟疾的表现中（典型），错误的是（）。 A 有完全缓解间歇 B 定时性，周期性寒热、大汗发作 C 脾肿大 D 白细胞增多，中性粒细胞升高 E 贫血正确答案D答案解析暂无解析。20、心排血量的定义是（）。 A 心房进入心室的血量 B 左、右心室排出的总血液量 C 每分钟左心室所泵出的血量 D 心脏每搏动一次所泵出的血量 E 每分钟两心房进入心室的血量正确答案C答案解析心排血量（CO）是临床上了解循环功能最重要的基本指标之一，CO指心脏每分钟将血液泵至周围循环的血量,即每分钟左心室所泵出的血量，可反映整个循环系统的功能状况。21、日本血吸虫的中间宿主是（）。 A 豆螺 B 川卷螺 C 钉螺 D 沼螺 E 扁卷螺正确答案C答案解析暂无解析。22、破伤风最先出现的症状是（）。 A 角弓反张 B 四肢抽搐 C 张口困难 D 呼吸急促 E 神志不清正确答案C答案解析破伤风典型的临床表现是肌肉痉挛性收缩。阵发性肌肉强烈痉挛，首先影响咀嚼肌，随后影响的肌群顺序是：面部表情肌，颈、背、腹、四肢肌，最后是膈肌。相应最先出现的表现是：张口困难（牙关紧闭）。E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e111923、维系蛋白质四级结构的主要化学键是（）。 A 肽键 B 氢键 C 二硫键 D 疏水键 E 范德华力正确答案D答案解析暂无解析。24、利多卡因对哪种心律失常无效（）。 A 心肌梗死致室性心律失常 B 强心苷中毒致室性心律失常 C 心室纤颤 D 心房纤颤 E 以上均有效正确答案D答案解析暂无解析。25、下述哪种物质的合成过程仅在肝脏中进行？（） A 尿素 B 脂肪酸 C 血浆蛋白 D 糖原 E 胆固醇正确答案A答案解析暂无解析。26、男性，10岁，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便2次。T 38，右下腹肌紧张，有明显压痛，白细胞15109/L。最恰当的治疗（）。 A 输入广谱抗生素观察 B 急诊手术 C 给予解痉剂，服用肠道抗生素 D 给予镇静剂 E 解痉正确答案B答案解析男性患儿，腹痛1天，伴恶心、呕吐、稀便等消化道症状，右下腹有明显压痛和肌紧张，白细胞增高，是典型的急性阑尾炎表现。小儿急性阑尾炎一般病情发展快且较重，穿孔率较高，并发症和死亡率也较高，故应早期手术治疗。27、下列哪项符合矽肺的病变特点？（） A I期矽结节主要局限在淋巴系统 B I期矽肺时肺重量、体积明显改变 C 期矽肺总的病变范围超过全肺的13 D 期矽肺全肺入水后下沉E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e1120 E 期矽肺矽结节融合，分布少于四个肺区正确答案A答案解析暂无解析。28、男性，61岁，突然意识不清1小时。头颅CT显示右侧大脑半球3cm3cm6cm高密度影，最可能的诊断是（）。 A 昏厥 B 脑出血 C 脑栓塞 D 脑血栓形成 E 高血压脑病正确答案B答案解析该老年男性病人突然发病，意识不清，头颅CT有典型的脑出血的影像学表现，即出血区域呈高密度影，因此最可能的诊断是脑出血，其余选项均可能性小。29、青霉素G水溶液不稳定，久置可引起（）。 A 药效下降 B 中枢不良反应 C 诱发过敏反应 D A+B E A+C正确答案E答案解析暂无解析。30、最能表示药物的安全性的是（）。 A 极量 B 最小有效量 C 半数致死量 D 半数有效量 E 治疗指数正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.自由联想疗法B.森田疗法C.询者中心疗法D.系统脱敏疗法E.支持疗法E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e11211上述哪项为以人本主义理论为基础的疗法？（）正确答案C答案解析暂无解析。2上述哪项为以行为主义理论为基础的疗法？（）正确答案D答案解析暂无解析。3上述哪项为以精神分析理论为基础的疗法？（）正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.青少年期B.儿童期C.中年期D.婴儿期E.幼儿期1第一反抗期出现于（）。正确答案E答案解析在人生阶段有两个反抗期，第一个反抗期为幼儿期，第二个反抗期为青少年期。2第二反抗期出现于（）。正确答案A答案解析见上题解析。3、（共用备选答案）A.引起型超敏反应B.引起型超敏反应C.引起型超敏反应D.引起型超敏反应E.是型超敏反应的介质E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e11221ABO抗原（）。正确答案B答案解析暂无解析。2结核菌（）。正确答案D答案解析暂无解析。3花粉（）。正确答案A答案解析暂无解析。4中等大小可溶性复合物（）。正确答案C答案解析暂无解析。5海产品（）。正确答案A答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.医生对病人的呼叫或提问给予应答B.医生的行为使某个病人受益，但却给别的病人带来了损害C.妊娠危及母亲的生命时，医生给予引产D.医生给病人实施粗暴性的检查E.医生尊重病人是指满足病人的一切要求1医生违背有利原则的是哪一项？（）正确答案B答案解析有利原则的最起码要求为不伤害，更高层次的要求是为病人谋利益。但同时不能与其他病人的利益有冲突。2医生违背尊重原则的是哪一项？（）正确答案E答案解析尊重原则是满足病人的合理要求及基本权利。5、（共用备选答案）A.罚款B.责令暂停6个月以上1年以下执业活动C.吊销其执业证书D.承担民事赔偿责任E.承担刑事责任E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e11231非法行医，情节严重构成犯罪的（）。正确答案E答案解析暂无解析。2造成医疗事故的，向患者（）。正确答案D答案解析暂无解析。3以不正当手段取得医师执业证书的（）。正确答案C答案解析参见执业医师法第三十六条：以不正当手段取得医师执业证书的，由发给证书的卫生行政部门予以吊销；第三十九条；未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医的，构成犯罪的，依法追究刑事责任。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）女孩，4岁，因高热2h，惊厥2次，无吐泻，于8月12日来院急诊。发病前曾去公园玩，吃过苹果、葡萄。体检：体温40.2，重病容，神志欠清，面色青灰，四肢凉，血压56/30mmHg（7.5/4kPa）。E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e11241该患儿最可能的诊断是（）。 A. 高热惊厥 B. 流行性乙型脑炎 C. 脑型疟疾 D. 中毒型细菌性痢疾 E. 中暑正确答案D答案解析暂无解析。2最必要的实验室检查是（）。 A. 血常规 B. 大便常规 C. 血气分析 D. 脑脊液检查 E. 血培养正确答案B答案解析暂无解析。3若该患儿在住院治疗中，出现呕吐、头痛、反复惊厥，首要的处理是（）。 A. 扩充血容量 B. 吸氧 C. 改善微循环 D. 糖皮质激素 E. 降温止惊正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用题干）男，50岁，颈增粗20年，近一年消瘦10kg，并有心悸。体检发现双侧甲状腺多个结节。基础代谢率+31%，2小时内甲状腺摄碘29%。E答临床护理实践指南考试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：12bddf3213d26984a93b06e367993e11251最可能的诊断是（）。 A. 单纯性甲状腺肿 B. 结节性甲状腺肿 C. 原发性甲亢 D. 继发性甲亢 E. 甲状腺肿瘤正确答案D答案解析暂无解析。2最有效的治疗是（）。 A. 长期抗甲状腺药物治疗 B. 手术治疗 C. 放射治疗 D. 甲状腺素治疗 E. 中医治疗正确答案B答案解析暂无解析。3甲状腺手术后1天，病人手足抽搐的处理方法是立即（）。 A. 测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D. 静脉注射10