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临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、门脉性肝硬化的特点是（）。 A 结节大小不等，纤维间隔厚薄不均 B 结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀 C 肝脏呈深绿色 D 纤维组织沿门静脉分支大量增生 E 肝细胞结节状增生正确答案B答案解析门脉性肝硬化的特点是结节大小相仿，纤维间隔薄而均匀。坏死后肝硬化的特点是结节大小不等，纤维间隔厚薄不均。胆汁性肝硬化的特点是肝脏呈深绿色。血吸虫性肝硬化的特点是纤维组织沿门静脉分支大量增生形成干线性肝硬化。2、女，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为（）。 A 16kg，105cm B 16kg，100cm C 18kg，105cm D 18kg，110cm E 20kg，110cm正确答案D答案解析212岁儿童的身高（cm）年龄（岁）775，体重（kg）年龄（岁）28。3、以下哪项属于哮喘的本质？（） A 气道高反应性 B 气道重塑 C 气道气流受限 D 气道慢性炎症 E 气道黏液栓形成正确答案D答案解析支气管哮喘（简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、平滑肌细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病。这种气道慢性炎症也被认为是哮喘的本质。气道炎症是导致气道高反应性的重要机制之一。气道重构也是哮喘的重要病理特征，表现为气道上皮细胞黏液化生、平滑肌肥大/增生、上皮下胶原沉积和纤维化、血管增生等，多出现在反复发作、长期没有得到良好控制的哮喘患者。4、下列哪项是B细胞表面最重要的标志?（） A SmIg B FCR C CD40 D CD5 E CD80临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc1正确答案A答案解析B细胞抗原受体（BCR）存在于B细胞表面，是B细胞的标志，是与抗原特异性结合的受体，为膜表面免疫球蛋白（mIg）。mIg的V区部分能与抗原特异性结合。在BCR复合物中，还有两对异二聚体组成的信号传导分子Ig和Ig，其功能是辅助mIg向B细胞传导活化信号，参与mIg链的表达与转运。故本题答案为B项。5、下肢骨折引起整个肢体极度外旋位时，最可能的损伤是（）。 A 股骨干骨折 B 股骨转子间骨折 C 股骨颈骨折 D 股骨髁上骨折 E 髋关节中心型脱位正确答案B答案解析暂无解析。6、下列哪项是具有特异性杀伤作用的细胞？（） A LAK细胞 B B细胞 C NK细胞 D CTL细胞 E 中性粒细胞正确答案D答案解析暂无解析。7、在致甲亢的各种病因中，最多见的是（）。 A 自主性高功能甲状腺结节 B Graves病 C 甲状腺癌 D 多结节性甲状腺肿伴甲亢 E 亚急性甲状腺炎伴甲亢正确答案B答案解析引起甲亢的病因很多，其中最多见的是Graves病，而其余四种均相对少见。8、关于慢性肾炎，下述哪项不正确？（） A 仅少数慢性肾炎由急性肾炎直接迁延而来 B 慢性肾炎发病与链球菌感染无明确关系 C 慢性肾炎并发感染可用氨基糖苷类抗生素 D 血浆蛋白低而无氮质血症者可用高蛋白饮食 E 有1年以上蛋白尿、水肿、高血压、肾功能不全者，均应考虑本病的可能正确答案C答案解析慢性肾炎并发感染，不可选用对肾脏有毒性的抗生素，包括氨基糖苷类（如链霉素、庆大霉素、阿米卡星等）、多黏菌素B、万古霉素等。DE两项，慢性肾小球肾炎的诊断主要是尿异常的持续时间超过3个月，而水肿、高血压、氮质血症并不是必须必备的，所以若无氮质血症时可以给予高蛋白饮食。临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc29、H.Temin对中心法则的补充内容是（）。 A 转录 B 翻译 C 逆转录 D DNA复制 E RNA复制正确答案C答案解析暂无解析。10、高钾血症伴发心律失常时，应（）。 A 静脉注射碳酸氢钠 B 静脉注射胰岛素+葡萄糖 C 静脉注射乳酸钠 D 静脉注射葡萄糖酸钙 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。11、膀胱镜检查适应证，以下哪项是错误的？（） A 膀胱癌 B 逆行肾盂造影 C 膀胱结石 D 尿道尖锐湿疣 E 结核性尿道狭窄正确答案E答案解析膀胱尿道镜可在尿道、膀胱内进行全面的检查，用活检钳取活体组织作病理学检查。通过插管镜经双侧输尿管口插入输尿管，作逆行肾盂造影或收集肾盂尿送检，亦可进行输尿管取石术或安置输尿管支架作内引流。特殊的膀胱尿道镜包括电切镜等还可施行尿道、膀胱、前列腺、输尿管和肾的比较复杂的操作。但是，尿道狭窄、膀胱炎症或膀胱容量过小不能作此检查。12、受理执业医师注册申请的卫生行政部门，对应当准予注册的，注册期限是自收到申请之日起（）。 A 7日内 B 10日内 C 15日内 D 30日内 E 60日内正确答案D答案解析暂无解析。13、下述是躯体疾病所致精神障碍的精神症状，除了（）。 A 急性脑病综合征 B 脑衰弱综合征 C 精神自动综合征临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc3 D 慢性脑病综合征 E 情感障碍正确答案C答案解析暂无解析。14、如患者误服强碱性溶液后，不能用来口服治疗的是（）。 A 牛奶 B 蛋清 C 冷生理盐水 D 弱酸性液体 E 弱碱性液体正确答案E答案解析误服强碱性溶液应用弱酸性溶液来中和。15、诊断术后肺不张较有意义的体征是（）。 A 术后早期发热，呼吸及心率增快 B 白细胞及中性粒细胞增高 C 胸部叩诊呈浊音或实音 D 听诊有局限性湿性哕音 E 呼吸音减弱、消失或为支气管呼吸音正确答案E答案解析暂无解析。16、在下列对逆转录病毒基因复制的描述中，只有一项正确，它是（）。 A 在编码蛋白前，正链RNA基因组片段先拼接成1条完整mRNA链 B 当病毒单股负链RNA进入细胞后，先复制为正负股RNA复合体，再进行基因复制 C 在基因复制过程中RNA基因组要逆转录成负链DNA，并合成双链DNA D dRNA基因组的启动区，位于相反的位置 E 正股RNA从链3端向5端方向转录RNA链正确答案C答案解析暂无解析。17、矽肺最常见的合并症是（）。 A 肺脓肿 B 肺心病 C 肺癌 D 胸膜间皮瘤 E 肺结核正确答案E答案解析暂无解析。18、下列哪两个既有区别又密切联系的方面属于人的心理现象？（）临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc418、下列哪两个既有区别又密切联系的方面属于人的心理现象？（） A 认识过程和人格 B 认识过程和意志过程 C 心理过程和人格 D 心理过程和情感过程 E 情感过程和意志过程正确答案C答案解析心理过程是人们共同具有的心理活动。但是，由于每个人的先天素质和后天环境不同，心理过程在产生时又总是带有个人的特征，从而形成了不同的个性，即人格。19、下列关于医学临床决策的准则，表述最为准确的是（）。 A 技术最先进原则 B 费用最低原则 C 病痛最轻原则 D 最符合病人利益原则 E 康复时间最短原则正确答案D答案解析暂无解析。20、属于外毒素的特点是（）。 A 革兰阴性菌细胞壁结构 B 细菌裂解后释放 C 化学组成为脂多糖 D 可脱毒制成类毒素 E 毒性较弱正确答案D答案解析内毒素为革兰阴性菌细胞壁脂多糖的脂质A，细菌裂解后释放，性质稳定，各菌产生的内毒素毒性作用大致相同，但抗原性弱。外毒素是由革兰阳性菌和少量革兰阴性菌合成并释放至菌体外的蛋白质，性质不稳定，毒性作用强，抗原性强，可刺激机体产生抗毒素，甲醛脱毒可制备类毒素。21、下列有关酮体的叙述中错误的是（）。 A 酮体是脂肪酸在肝中氧化的正常代谢产物 B 酮体包括丙酮、乙酰乙酸和羟丁酸 C 饥饿时酮体生成减少 D 糖尿病时可引起血酮体增高 E 酮体可以从尿中排出正确答案C答案解析饥饿时脂肪动员和分解代谢增加，肝脏酮体产量增加。22、心导管检查右心室血氧含量高于右心房的先天性心脏病是（）。 A 动脉导管未闭 B 室间隔缺损 C 房间隔缺损临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc5 D 法洛四联症 E 肺动脉狭窄正确答案B答案解析暂无解析。23、变性后的蛋白质，下列叙述正确的是（）。 A 溶解度增加 B 相对分子质量降低 C 一级结构破坏 D 不易被蛋白酶水解 E 生物学活性丧失正确答案E答案解析暂无解析。24、心理应激可产生的改变需除外（）。 A 个性改变 B 认知改变 C 情绪改变 D 行为改变 E 躯体内环境改变正确答案A答案解析暂无解析。25、慢性肾衰竭进展过程中最早出现的临床表现常为（）。 A 消化道症状 B 贫血 C 出血 D 反复感染 E 痛风正确答案A答案解析暂无解析。26、下列哪项为可有痉挛性斜颈表现的病？（） A 帕金森病 B 锥体系损害 C 舞蹈病 D 脑干疾病 E 肌张力障碍正确答案E临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc6答案解析扭转痉挛（变形性肌张力障碍）系围绕躯干或肢体长轴的缓慢旋转性不自主运动。故本题答案为E项。27、属于不全流产特点的是（）。 A 易休克和感染 B 腹痛 C 阴道流血 D 无妊娠物排出 E 妊娠物完全排出正确答案A答案解析不全流产为难免流产继续发展而来，部分妊娠物排出宫腔，部分残留于宫腔内或嵌顿于宫颈口处，或胎儿排出后胎盘滞留宫腔或嵌顿于宫颈口，影响子宫收缩，导致大量出血，甚至发生休克及感染。28、关于霍乱肠毒素，错误的是（）。 A 最强烈的致泻外毒素 B 由1个A亚单位和5个B亚单位组成 C B亚单位为毒性单位 D 可使细胞内腺苷酸环化酶水平升高 E 导致霍乱病人粪便呈米泔水样正确答案C答案解析霍乱弧菌为烈性传染病霍乱的病原菌，主要致病物质为霍乱肠毒素，其次还包括鞭毛、菌毛等。霍乱肠毒素的毒性单位为A亚单位，而B亚单位是与小肠黏膜上皮细胞受体结合的亚单位。29、医疗机构发现甲类传染病时，应及时采取的措施是（）。 A 对病人、病原携带者，予以隔离治疗 B 对病人、病原携带者的隔离期限根据医学检查结果确定 C 对疑似病人，确诊前在指定场所单独隔离治疗 D 对医疗机构内的病人的密切接触者，在指定场所进行医学观察和采取必要的预防措施 E 以上都是正确答案E答案解析暂无解析。30、关于脊柱结核，下列选项不正确的是（）。 A 颈椎和骶尾段发病最少 B 绝大多数的椎体病灶只有一处，少数可呈跳跃性 C 小儿椎体结核多从椎体边缘开始 D 颈、胸椎椎体结核可合并截瘫 E 造成截瘫的原因，在病变活动期，多由于结核坏死物质压迫脊髓所致正确答案C答案解析小儿椎体结核多为中心型，病变从椎体中心开始，进展快，累及整个椎体后，椎体易被压缩，穿破上下软骨板后，可侵犯椎间盘及邻近椎体。成人椎体结核多见边缘型，病变从椎体上下缘开始，早期侵犯椎间盘及邻近椎体，使椎间隙变窄。31、人类的MHC定位的染色体（）。临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc7 A 第17号染色体 B 第2号染色体 C 第15号染色体 D 第6号染色体 E 第9号染色体正确答案D答案解析暂无解析。32、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为（）。 A 金黄色葡萄球菌 B 溶血性链球菌 C 大肠杆菌 D 各种细菌混合 E 结核菌正确答案D答案解析继发性腹膜炎一般都是混合性感染，故毒性较强。33、患者男，29岁，高热、咳嗽、咳黄痰1周，白细胞40109/L，哪一项与慢性粒细胞白血病不符（）。 A 血小板计数正常或略增多 B 外周血有幼稚细胞出现 C 骨髓中可见大量幼稚细胞及嗜酸嗜碱粒细胞 D NAP活性增高 E 骨髓增生极度活跃正确答案D答案解析暂无解析。34、三种不同来源的DNA（A、B和C），它们的Tm值依次为83、71和85，由此推出它们的分子组成为（）。 A AT%ABC B GC%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC正确答案D答案解析暂无解析。35、腰椎间盘突出症，出现鞍区麻木及二便功能障碍，乃突出间盘压迫（）。 A 脊髓腰膨大部 B 脊髓圆锥 C 马尾神经 D 骶1神经根 E 骶2神经根临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc8正确答案C答案解析鞍区麻木及二便功能障碍，是马尾神经受损的表现。中央型椎间盘突出可引起。36、未经医师(士)亲自诊查患者或亲自接产，医疗机构不得出具某些证明文件，但可以出具（）。 A 疾病诊断书 B 健康证明书 C 死产报告书 D 死亡证明书 E 医疗纠纷分析书面证言正确答案E答案解析参见医疗机构管理条例第三十二条：未经医师(士)亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师(士)、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。37、女性，24岁，l临床诊断糖尿病1型，于胰岛素治疗后，病人经常于清晨34点出现手抖、大汗、饥饿感。空腹血糖11mmol/L，尿糖（+），尿酮体（+），夜间尿糖阴性。应采取的措施是（）。 A 增加睡前中效胰岛素用量 B 减少晚餐的热量 C 加用双呱类药物 D 减少睡前中效胰岛素用量 E 后夜加餐正确答案D答案解析暂无解析。38、一患儿以肠梗阻入院手术，术中医师将膀胱认作囊肿切除，造成患儿储尿、排尿功能严重受损。该事件中，医师的行为属（）。 A 意外事件 B 术中并发症 C 直接故意 D 间接故意 E 过失正确答案E答案解析暂无解析。39、女性，25岁，不明原因发热两个月入院，贫血貌，杵状指，皮肤黏膜有多处小出血点，入院时，三尖瓣区有级吹风样杂音，近13消失，脾大，有压痛，血液培养为草绿色链球菌，拟用青霉素G和下述之一药合用，宜选用（）。 A 链霉素 B 红霉素 C 奈替米星 D 阿米卡星 E 羧苄西林正确答案A答案解析暂无解析。临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc940、一日龄6天新生儿，2日来不吃奶，精神差，面色灰白，体温37.0，呼吸急促，皮肤黄染，心肺正常，脐带未脱落，脐根部有少量稀薄分泌物，肝肋下3cm，脾肋下1cm，血清胆红素14mg/dl（239.4mol/L），间接胆红素为主，最可能的诊断是（）。 A 新生儿肺炎 B 新生儿肝炎 C 新生儿溶血症 D 新生儿败血症 E 新生儿低血糖症正确答案D答案解析暂无解析。41、比较RNA与DNA的组成，下列正确的是（）。 A 戊糖相同，部分碱基不同 B 戊糖不同，碱基相同 C 戊糖相同，部分碱基相同 D 戊糖不同，部分碱基不同 E DNA中含有大量的U，RNA中含有大量的T正确答案D答案解析组成RNA的戊糖为核糖，组成DNA的戊糖为脱氧核糖，故戊糖不同；组成RNA的碱基是尿嘧啶，胸腺嘧啶，鸟嘌呤和腺嘌呤，组成DNA的碱基是胞嘧啶，胸腺嘧啶，鸟嘌呤和腺嘌呤，故部分碱基不同。42、关于乳腺囊性增生病说法错误的是（）。 A 多见于青少年女性 B 本病系内分泌障碍性增生病 C 是乳腺实质的良性增生 D 突出表现为乳房胀痛和肿块 E 疼痛往往与月经周期有关正确答案A答案解析暂无解析。43、男，30岁。13h前.前臂下l3切割伤致骨折及深、浅屈指肌腱，正中、尺神经，尺、桡动脉损伤，应采用的治疗方法为（）。 A 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理 B 清创后，骨折复位，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理 C 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织 D 清创后，骨折复位，吻合桡动脉结扎尺动脉，并一期修复其他组织 E 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织正确答案B答案解析暂无解析。44、医师李某，申请开办儿科诊所，经执业注册后，开展了儿科诊疗活动，同时也以所学知识诊治一些妇科病人，李某的行为是（）。 A 医师执业规定所允许的 B 法律允许的行为 C 只要不发生差错，法律即允许 D 超执业范围的行为临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc10 E 只要是患者自愿，都是法律允许的正确答案D答案解析暂无解析。45、不宜使用胰岛素的病人为（）。 A 糖尿病合并心肌梗死 B 糖尿病合并肺结核 C 糖尿病患者妊娠或分娩 D 糖尿病患者过度肥胖 E 糖尿病患者手术前后正确答案D答案解析暂无解析。46、以下不属于法洛四联症胸部X线特征的是（）。 A 心尖圆钝上翘 B 肺动脉段凹陷 C 肺纹理减少 D 肺透光度减低 E 肺门血管影缩小正确答案D答案解析暂无解析。47、关于缺乏叶酸所致营养性巨幼红细胞性贫血的病因，以下不正确的是（）。 A 单纯羊乳喂养，未及时添加辅食 B 长期偏食绿叶蔬菜及动物内脏 C 长期服用广谱抗生素 D 长期应用MTX E 慢性腹泻正确答案B答案解析暂无解析。48、肾综合征出血热出血的原因不包括（）。 A 凝血机制障碍 B 毛细血管脆性增加 C 血小板减少 D 毛细血管损伤 E 血液浓缩正确答案E答案解析肾综合征出血热出血的主要原因为：血管壁损伤、血小板减少、凝血功能障碍及DIC。49、病毒复制周期中，与隐蔽期有关的是（）。临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc11 A 吸附 B 穿入 C 脱壳 D 生物合成 E 装配与释放正确答案D答案解析病毒在活细胞内以复制方式进行增殖，增殖过程可分为吸附、穿入、脱壳、生物合成、装配与释放等连续的五个阶段。在生物合成阶段查不到完整的病毒颗粒，称隐蔽期。50、神经性呕吐的特点是（）。 A 常伴有明显器质性病变 B 不能自控反复食后呕吐 C 体重明显减轻 D 与心理社会因素无关 E 自发的反复呕吐正确答案E答案解析暂无解析。51、对于心肌梗死,择期手术的适合时机是（）。 A 23个月，无心绞痛发作 B 34个月，无心绞痛发作 C 45个月，无心绞痛发作 D 56个月，无心绞痛发作 E 6个月以上，无心绞痛发作正确答案E答案解析暂无解析。52、被注销注册、收回医师执业证书的当事人有异义的，依法申请复议或者起诉的期限是自收到注销注册通知之日起（）。 A 10日内 B 7日内 C 15日内 D 20日内 E 30日内正确答案C答案解析暂无解析。53、1岁患儿，腹泻7天，经第一阶段输液后已排尿，呼吸见平稳，脉搏有力，血钠136mmol/L，CO2CP13.6mmol/L，血钾3.0mmol/L。第二阶段应用哪一种液体继续输给？（） A 含0.15%氯化钾的生理盐水 B 含0.15%氯化钾的4:3:2含钠液 C 含0.15%氯化钾l:4含钠液 D 含0.15%氯化钾2:1等张含钠液临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc12 E 含0.15%氯化钾2:3:1含钠液正确答案C答案解析暂无解析。54、下列哪种疾病可有痉挛性斜颈的表现？（） A 舞蹈病 B 锥体系损害 C 帕金森病 D 脑干疾病 E 肌张力障碍正确答案E答案解析肌张力障碍是指肌张力改变引起的暂时或持续异常姿势与缓慢进行的不自主运动。这种运动常表现一种扭转成分，涉及肢体和躯干轴心线的程度较大。根据其分布分为局限性、节段性和全身性。若干有特征性的肌张力障碍综合征特别按受累的身体部位命名，如痉挛性斜颈、书写痉挛、睑痉挛等。55、临床用消胆胺(cholestyramine)来降低血浆胆固醇，此药为一种阴离子交换树脂，口服后不能吸收，但能结合胆汁酸阻止其吸收、促进其排泄。此药降低血浆胆固醇的主要机理是（）。 A 减少了胆固醇的吸收 B 降低了体内胆固醇的合成 C 促进胆固醇向胆汁酸的转化 D 增加了胆固醇的排泄 E 减少组织细胞摄取胆固醇正确答案C答案解析初级胆汁酸的生成肝细胞以胆固醇为原料合成初级胆汁酸，这是肝清除胆固醇的主要方式。56、未取得国家颁发的有关合格证书的，有下述行为的，县级以上地方人民政府卫生行政部门应当予以制止，并可根据情节给予警告或者处以罚款（）。 A 从事孕产期保健服务的 B 母婴保健指导 C 施行结扎手术的 D 做胎儿性别鉴定的 E 从事婚前医学检查、遗传病诊断、产前诊断或者医学技术鉴定的正确答案E答案解析暂无解析。57、下列哪项是引起继发性再生障碍性贫血最常见的病因？（） A 药物及化学物质 B 物理因素 C 病毒感染 D 细菌感染 E 营养因素正确答案A临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc13答案解析再生障碍性贫血（AA）的病因包括病毒感染（特别是肝炎病毒、微小病毒B19等）、化学因素（抗肿瘤药与苯对骨髓的抑制与剂量有关，氯霉素、磺胺类药物及杀虫剂引起的再生障碍性贫血与个人敏感程度有关）及长期接触X射线、镭及放射性核素等。故本题答案为A项。58、慢性颅内压增高的主要临床表现是（）。 A 头痛、呕吐、抽搐 B 头痛、恶心、呕吐 C 头痛、头晕、视力下降 D 头痛、呕吐、视乳头水肿 E 头痛、复视、意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。59、老年男性患者，昏迷，有肝炎史，血氨130mol/L，引起血氨升高主要的肝代谢障碍是（）。 A 乳酸循环 B 三羧酸循环 C 鸟氨酸循环 D 核蛋白体循环 E 丙氨酸一葡萄糖循环正确答案C答案解析体内的氨主要合成尿素从尿中排出体外。尿素合成主要在肝中经鸟氨酸循环途径；该病人有肝炎史，肝不能有效合成尿素，血氨增高，可引肝昏迷。故本题答案为C项。60、小儿前囟检查的意义，错误的是（）。 A 前囟过小见于小头畸形 B 前囟早闭见于克汀病 C 前囟过大见于佝偻病 D 前囟饱满见于脑膜炎 E 前囟凹陷见于脱水者正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患儿11个月，生后反复患肺炎，2天前开始发热、咳嗽、气促、烦躁不安。查体：口唇发绀，呼吸48次/分，心率198次/分，心音低钝，胸骨左缘第3、4肋间可闻及3级收缩期杂音，双肺中、小水泡音，肝肋下3.0cm，双足背轻度水肿。本病例可能的诊断是（）。 A 室间隔缺损合并肺炎 B 室间隔缺损 C 室间隔缺损合并肺炎和心力衰竭 D 室间隔缺损合并亚急性细菌性心内膜炎 E 室间隔缺损合并心力衰竭临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc14正确答案C答案解析暂无解析。2、患者自诉看不见左侧物体，查体双眼左侧视野同向偏盲，对光反射消失，其病损部位在（）。 A 视交叉 B 右侧视束 C 左侧视束 D 左侧视辐射 E 右侧视辐射正确答案B答案解析暂无解析。3、关于肺外器官结核病的描述哪项正确？（） A 肠结核以横结肠为其好发部位 B 肠结核性溃疡呈带状，其长径与肠轴平行 C 结核性脑膜炎侵犯蛛网膜 D 肾结核均为双侧性 E 肾结核病变开始于肾盂正确答案C答案解析暂无解析。4、强心苷主要用于治疗下列哪种疾病？（） A 完全性心脏传导阻滞 B 心室纤维颤动 C 心包炎 D 二尖瓣重度狭窄 E 充血性心力衰竭正确答案E答案解析暂无解析。5、女，3岁，种牛痘后5日，出现发热，体温39，呼吸34次/分，心率100次/分，两肺湿啰音。不宜使用的药物是（）。 A 地西泮 B 阿司匹林 C 泼尼松 D 头孢氨苄 E 氯丙嗪正确答案C答案解析暂无解析。6、胃溃疡的愈合是通过（）。临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc15 A 完全再生修复 B 平滑肌增生修复 C 胃粘膜腺体再生修复 D 纤维组织和表面被覆上皮修复 E 纤维组织和胃粘膜腺体修复正确答案D答案解析暂无解析。7、交叉性感觉障碍的病变水平位于（）。 A 中脑下丘 B 中脑上丘 C 桥脑 D 延髓 E 颈髓正确答案D答案解析暂无解析。8、目前医护人员称呼病人时用姓名，而不用床号，是为了满足病人的（）。 A 安全需要 B 尊重的需要 C 爱的需要 D 获取信息的需要 E 康复的需要正确答案B答案解析尊重可以增加病人对医务人员的信任和战胜病魔的勇气。9、心理健康指的是一个人能够具有（）。 A 正常的心理状态 B 健康的身体条件 C 积极的心理活动 D 完好的人际关系 E 良好的环境适应功能正确答案E答案解析心理健康又称心理卫生，是指以积极的有效的心理活动，平稳正常的心理状态，对当前和发展着的社会和自然环境做出良好的适应。只有E选项能完整概括其涵义。故本题答案为E项。10、H1受体阻断药对下列何种疾病疗效差？（） A 血管神经性水肿 B 过敏性鼻炎 C 过敏性皮炎 D 过敏性哮喘 E 荨麻疹临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc16正确答案D答案解析暂无解析。11、患儿，9岁，咽痛2天后出现颜面及下肢浮肿，平素食欲不佳，近3年夜尿增多，血压130/90mmHg。尿检：蛋白质（+），红细胞1015个/HP，尿比重1.010。末梢血红细胞2.5109/L，血红蛋白80g/L，尿素氮9.2mmol/L。最可能的诊断是（）。 A 肾炎性肾病 B 慢性肾炎急性发作 C 急性肾炎伴贫血 D 肾盂肾炎 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。12、有关他汀类药物药理作用描述错误的是（）。 A 可以降低TC B 可以降低LDL-C C 可以降低HDL-C D 减少肝内胆固醇 E 使VLDL合成减少正确答案C答案解析暂无解析。13、开放性颅脑损伤清创中，最主要的处置原则是（）。 A 清除污染物及异物 B 及时使用广谱抗生素 C 严密缝合或修补硬膜 D 充分修剪创缘皮肤 E 皮下放置引流正确答案A答案解析暂无解析。14、某患者因有机磷中毒住院治疗，在应用阿托品治疗时，不是阿托品治疗有效指标的是（）。 A 颜面潮红 B 口干、皮肤干燥 C 心率加快 D 瞳孔较前缩小 E 肺部音减少或消失正确答案D答案解析暂无解析。15、患者，男，40岁。胃溃疡患者，24小时内呕咖啡渣样物100mL，并解柏油样稀便1500mL，面色苍白，肢端发冷。脉搏126次/min，血压60/40mmHg，Hb 55g/L。最佳处理为（）。临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc17 A 输葡萄糖氯化钠液 B 输低分子右旋糖酐 C 立即输血或平衡盐溶液 D 急诊手术 E 升压药正确答案C答案解析患者胃溃疡大出血，血压60/40mmHg，故应首先补充血容量，输血或补充平衡盐溶液，待收缩压上升到90mmHg以上后再行下一步治疗。16、女性，26岁，发冷发热，轻度黄疸，脾肋下2cm，血红蛋白76g/L，白细胞12109/L，血小板150109/L，Coombs试验直接阳性，Ham试验阴性，诊断为（）。 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 阵发性寒冷性血红蛋白尿 C 自身免疫性溶血性贫血 D 肝炎后合并继发性贫血 E Evans综合征正确答案C答案解析暂无解析。17、对利多卡因抗心律失常作用叙述正确的是（）。 A 提高心肌自律性 B 受体阻断作用 C 促进Na+内流 D 抑制K+外流 E 缩短动作电位时程和有效不应期，相对延长有效不应期正确答案E答案解析暂无解析。18、阈刺激是指（）。 A 阈值 B 阈强度 C 强度阈 D 刺激阈 E 阈强度的刺激正确答案E答案解析暂无解析。19、HIV致病的关键因素是（）。 A HIV基因组的活化 B 因各种类型的机会性感染而致死 C gp120易变异，逃避免疫攻击临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc18 D 侵犯免疫细胞，造成严重的免疫缺陷 E 发生各种肿瘤而致死正确答案D答案解析暂无解析。20、男性，28岁，因江水泛滥，饮用江水，突然出现剧烈腹泻，随后呕吐，由水样物转为“米泔水”样物，最可能的诊断是（）。 A 急性细菌性痢疾 B 金黄色葡萄球菌胃肠炎 C 大肠杆菌性肠炎 D 病毒性肠炎 E 霍乱正确答案E答案解析暂无解析。21、最常见的阿米巴病的肠外并发症是（）。 A 腹膜炎 B 心包炎 C 肺脓肿 D 肝脓肿 E 脑脓肿正确答案D答案解析暂无解析。22、某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒，应立即给予（）。 A 吸氧 B 输液及毛果芸香碱 C 西地兰 D 利他林 E 速尿正确答案B答案解析当有机磷中毒用阿托品治疗过程中。出现阿托品中毒时，应立即输液促进阿托品排泄，并给拟胆碱药毛果芸香碱，以对抗外周M样作用。23、以患者为中心疗法中，下列哪项叙述不恰当？（） A 医生在治疗中具有权威作用 B 注意调动病人心理上的积极因素 C 适用于感到有压力的病人 D 医生是患者的朋友，必要时加以引导 E 病人要受到充分理解正确答案A临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc19答案解析该疗法的特点是以患者为中心，把心理过程看成一个转变的过程，反对操纵和支配病人，避免代替病人决定，让病人确定讨论的问题。它能强化病人的语言表达，激发病人的情感，使病人进一步暴露自己并随之产生批判的自我知觉。故本题答案为A项。24、有关原癌基因，下列描述中哪一项是错误的？（） A 是正常细胞的固有基因 B 其编码产物对细胞的生长起抑制作用 C 在正常细胞中以非激活的方式存在 D 结构发生改变后可转化为癌基因 E 以上都不是正确答案B答案解析暂无解析。25、血管紧张素转化酶抑制剂治疗心衰和抗高血压的作用机制不包括（）。 A 抑制激肽酶，增加缓激肽的降解 B 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶 C 抑制激肽酶，减少缓激肽的降解 D 抑制血管和心肌的构型 E 抑制局部组织中的血管紧张素转化酶正确答案A答案解析暂无解析。26、男孩，1岁，确诊为先天性甲状腺功能减低症，应用L-甲状腺素钠治疗，剂量为每日50g。近几天患儿烦躁不安、多汗、腹泻，此时应（）。 A 先密切观察不作特殊处理 B 改用甲状腺干粉片 C 立即停药 D 减少剂量 E 增加剂量正确答案D答案解析先天性甲低治疗过程中，烦躁不安、多汗、消瘦、腹痛和腹泻均提示甲状腺素用量过大，应予减少剂量。27、在治疗菌痢时，不宜应用（）。 A 呋喃唑酮 B 复方磺胺甲基异唑 C 氯霉素 D 次碳酸铋 E 庆大霉素正确答案D答案解析暂无解析。28、男性，23岁，24小时前因车祸引起左下肢胫骨及腓骨开放性、粉碎性骨折，入院清除固定后12小时，出现左小腿及左足青紫、肿胀，患者出现发热和全身不适。次日肿胀加剧，累及左大腿，伤口流出伴有气泡的恶臭脓汁，肿胀区按之有捻发音。左小腿的坏死为（）。临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc20 A 干性坏疽 B 湿性坏疽 C 气性坏疽 D 液化性坏死 E 干酪样坏死正确答案C答案解析暂无解析。29、下述哪个症状属于交感神经节后纤维的兴奋症状？（） A 流涎 B 肌柬颤动 C 多汗 D 呼吸肌麻痹 E 支气管痉挛正确答案C答案解析暂无解析。30、抑制磷酸二酯酶，减少cAMP的降解而使cAMP增多的药物是（）。 A 二丙酸氯地米松 B 异丙阿托品 C 氨茶碱 D 异丙肾上腺素 E 特布他林正确答案C答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.葡萄糖-6-磷酸酶B.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶C.异柠檬酸脱氢酶D.苹果酸脱氢酶E.己糖激酶临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc211糖异生途径的限速酶是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2糖酵解中催化不可逆反应的酶有（）。正确答案E答案解析暂无解析。3调节三羧酸循环的最重要的酶是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4肝糖原可以补充血糖的原因是肝脏有（）。正确答案A答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.5周B.10周C.20周D.30周E.40周1T细胞具备对各种抗原的特异性细胞免疫应答能力的胎龄是（）。正确答案E答案解析暂无解析。2淋巴结发育起始的胎龄是（）。正确答案B答案解析全身各部位的淋巴结发育先后不一，颈及肠系膜的淋巴结发育最早。足月新生儿于腹股沟处已能扪及浅在淋巴结，2岁后扁桃体增大，以后稍缩小，67岁时又增大。1213岁时，淋巴结发育达到顶峰。3、（共用备选答案）A.白化病B.痛风C.乳清酸尿症D.苯酮酸尿症E.Lesch-Nyhan综合症临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc221嘧啶核苷酸合成障碍导致（）。正确答案C答案解析暂无解析。2嘌呤核苷酸分解加强导致（）。正确答案B答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.丙戊酸钠B.苯妥英钠C.卡马西平D.乙琥胺E.地西泮1强直阵挛发作首选（）。正确答案A答案解析暂无解析。2复杂部分性发作首选（）。正确答案C答案解析暂无解析。3失神发作首选（）。正确答案D答案解析暂无解析。4局限性发作首选（）。正确答案B答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.骨髓造血B.髓外造血C.肝脾造血D.淋巴结造血E.胸腺造血临床医学病原免疫试题 下载近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：bcbe1e2478d32ea28bccc277413e6efc231出生以后惟一的造血器官是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2当小儿发生严重的贫血时，出现肝、脾淋巴结增大，血中有核红细胞增多被称为（）。正确答案B答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）某女性，36岁，因心慌、乏力、消瘦伴手抖5个月就诊。1以下体征最有诊断意义的是（）。 A. 体温37.5 B. 双手震颤 C. 眼裂增宽 D. 心动过速 E. 甲状腺度肿大，双上极可闻及血管杂音正确答案E答案解析暂无解析。2以下检查最有诊断意义的是（）。 A. TT3、TT4测定 B. FT3、FT4测定 C. TRAb测定 D. FT3、FT4、TSH测定 E. TG、TM测定正确答案D答案解析暂无解析。3该患者常规服用抗甲状腺药物2年，上述症状均消除，准备停药，需行以下检查中的（）。 A. TRAb测定 B. FT3、FT4、TS