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山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是（）。 A 坚持甲状腺素替代治疗 B 水摄入量不宜过多 C 禁用镇静、安眠药 D 增强免疫力 E 避免过度劳累正确答案A答案解析甲状腺功能减退症一经确诊即需终身依赖甲状腺激素替代治疗，疗效较好，大多数病人经过治疗能生活话自理及坚持工作。因此，在治疗中不能自行停药或减量，并积极预防应擞（寒冷、感染、手术、外伤）状态发生。预防甲状腺功能减退症黏液性水肿昏迷的关键是坚持甲状腺素替代治疗。2、中枢神经系统白血病多发生于（）。 A 急性髓性白血病 B 慢性髓性白血病 C 急性淋巴细胞白血病 D 慢性淋巴细胞白血病 E 急性单核细胞白血病正确答案C答案解析暂无解析。3、以下哪项不是风湿性关节炎的临床特点？（） A 强直性脊柱炎 B 游走性、多发性、大关节炎 C 关节局部红、肿、热、痛、功能障碍 D 治疗后不遗留关节畸形 E 轻症病人仅有关节酸痛正确答案A答案解析暂无解析。4、膜性肾炎早期常见的临床表现是（）。 A 肾病综合征 B 管型尿 C 高血压 D 血尿 E 氮质血症正确答案A山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e1答案解析暂无解析。5、下面关于社会主义市场经济对医学实践活动影响的表述正确的是（）。 A 只有正面作用，没有负面作用 B 只有负面作用，没有正面作用 C 既有正面作用，也有负面影响 D 使医疗活动成为了纯商业活动 E 使医患关系恶化正确答案C答案解析暂无解析。6、女性，30岁，体重60kg。疲乏、头晕、手足麻木，口渴不明显。体检：血压90/70mmHg（12.0/9.3kPa），脉搏111次/min。辅助检查：血清钠130mmol/L，钾3.8mmol/L，动脉血pH值为7.4。该病人诊断为（）。 A 轻度低渗性失水 B 中度低渗性失水 C 重度低渗性失水 D 低钾血症 E 碱中毒正确答案B答案解析暂无解析。7、用阿托品阻断M受体可引起（）。 A 胃液分泌增多 B 唾液分泌增多 C 胰液分泌增多 D 吞咽困难 E 胃肠运动减弱正确答案E答案解析暂无解析。8、流行性出血热患者出血的原因，下列哪一项不正确？（） A 血管壁的损伤 B 血小板减少 C 肝素类物质增加 D 肝制造凝血物质减少 E DIC的发生正确答案D答案解析暂无解析。9、多囊卵巢综合征的常见月经改变是（）。 A 月经周期正常，经量过多 B 月经频发山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e2 C 月经周期正常.经量过少 D 月经周期正常，经期延长 E 月经稀发正确答案E答案解析多囊卵巢综合征以高雄激素、持续无排卵、卵巢多囊为特征，同时常伴有胰岛素抵抗和肥胖。其内分泌特点为：雄激素过高、雌酮过多、LH/FSH比值增大、胰岛素过高。因此决定其临床表现为月经失调，主要表现为月经稀发甚至闭经，不孕、多毛、痤疮、肥胖等。10、患者，左眼瞳孔散大，视力下降，光照左眼时瞳孔无改变，照右眼时双瞳孔均缩小，病变为（）。 A 左视神经损害 B 右眼交感神经损害 C 左动眼神经麻痹 D 右视神经损害 E 右动眼神经麻痹正确答案A答案解析一侧视神经完全破坏，致该侧一眼全盲（黑朦）。视神经部分破坏，则表现为暗点或视野缩小等。11、心室颤动导致不可逆性脑损害，其发作至少持续（）。 A 46分钟 B 79分钟 C 30秒 D 13分钟 E 10分钟正确答案A答案解析心室颤动是严重的异位心律，心室丧失有效的整体收缩能力，而是被各部心肌快而不协调的颤动所代替，其血流动力学的影响相当于心室停搏。当心室颤动持续发作46分钟以上，可导致不可逆性脑损害。12、下列哪项不是骨折专有体征？（） A 畸形 B 骨擦音 C 反常活动 D 压痛 E 以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。13、感染性肉芽肿的特征性细胞成分是（）。 A 淋巴细胞及巨噬细胞 B 嗜酸粒细胞及浆细胞 C 单核/巨噬细胞及中性粒细胞 D 多核巨细胞及类上皮细胞 E 异物巨细胞及淋巴细胞山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e3正确答案D答案解析暂无解析。14、关于转氨基作用的叙述，错误的是（）。 A 体内有多种转氨酶 B 可以合成非必需氨基酸 C 转氨酶主要分布于细胞内，血清中活性很低 D 与氧化脱氨基联合进行是体内主要的脱氨基方式 E 磷酸吡哆醛作为转氨酶的辅酶接转氨基正确答案E答案解析暂无解析。15、关于蛋白质腐败作用的叙述，错误的是（）。 A 主要在大肠进行 B 是细菌对蛋白质或蛋白质消化产物的作用 C 主要是氨基酸脱羧基、脱氨基的分解作用 D 腐败作用产生的多是有害物质 E 腐败作用产生的多是无害物质正确答案E答案解析暂无解析。16、急性肾小球肾炎伴有扁桃体充血者应选择（）。 A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案C答案解析暂无解析。17、21-三体综合征主要的临床特征是（）。 A 出生体重低，体格发育迟缓 B 宫内发育迟缓合并多发畸形 C 智能落后伴黏液性水肿 D 多发畸形伴皮肤纹理异常 E 智能落后合并皮肤头发颜色变淡正确答案D山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e4答案解析21-三体综合征主要特征有：智能低下。体格发育、动作发育和性发育迟缓：身材矮小，头围小，骨龄常落后于年龄，出牙迟常错位；头发细而少；四肢短，手指粗短，关节可过度弯曲。特殊面容（患儿眼距宽，鼻根低平，眼裂小，眼外侧上斜，内眦赘皮，外耳小，硬腭窄小，舌常伸出口外，流涎多）。皮肤纹理特征：可有通贯手，atd角增大，指、趾纹特殊。宫内发育迟缓合并多发畸形，多见于宫内感染，胎儿发育畸形而致。智能落后合并皮肤头发颜色变淡，见于苯丙酮尿症。智能落后伴粘液性水肿多见于先天性甲状腺功能低下。18、患者颈部疼痛，四肢无力2年，检查时出现第二肋间下列感觉明显减弱，对其诊断最有意义的检查（）。 A 颈椎X线平片 B 胸椎X线平片 C 颈椎MRI D 胸椎MRI E 全身详细体检正确答案C答案解析暂无解析。19、躯体疾病所致精神障碍临床表现的共同特点，错误的是（）。 A 精神症状多有昼轻夜重的波动性 B 可表现出急性或慢性脑病综合征 C 精神症状一般发生在躯体疾病的恢复期 D 病程及预后取决于原发躯体疾病的状况与治疗是否得当 E 具有躯体疾病的临床表现和实验室阳性发现正确答案C答案解析躯体疾病所致的精神障碍在临床表现上有以下共同特征：精神障碍与原发的躯体疾病的病情在程度上有平行关系，在时间上常有先后关系。躯体疾病常引起意识障碍，慢性躯体疾病常引起智能障碍和人格改变，而智能障碍和人格改变也可由急性期迁延而来。在急性期、慢性期、迁延期均可以叠加精神病性症状、情感障碍、神经症样表现等。精神障碍缺少独特症状。治疗原发疾病及处理精神障碍可使精神症状好转。故本题答案为C项。20、通过蛋白激酶G(PKG)通路发挥作用的是（）。 A 甲状腺素 B 心钠素 C 胰高血糖素 D 肾上腺素 E 雌激素正确答案B答案解析心钠素是小分子量的肽，由心房细胞合成的大分子蛋白质前体(ANF)衍生而来。当心脏的血流负载过大时，心房细胞分泌ANP，该信息分子与靶细胞膜上的具鸟苷酸环化酶活性的受体结合后，即能激活鸟苷酸环化酶，后者催化GTP转变成cGMP。cGMP能激活cGMP依赖性蛋白激酶G(PKG)，催化有关蛋白或有关酶类的丝氨酸/苏氨酸残基磷酸化，产生生物学效应。21、女性，33岁，因向心性肥胖、皮肤紫纹就诊，经化验及CT检查，诊断为垂体Cushing病。以下治疗方案首选（）。 A 口服溴隐亭 B 垂体放疗 C 一侧肾上腺全切除 D 双侧肾上腺全切除 E 经蝶窦切除垂体微腺瘤山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e5正确答案E答案解析暂无解析。22、骨折愈合的第二期是（）。 A 原始骨痂形成期 B 血肿机化演进期 C 骨痂改造塑形期 D 膜内化骨吸收期 E 软骨内化骨吸收期正确答案A答案解析骨折愈合分为血肿机化演进期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑型期。23、精神分裂症的特征性症状（）。 A 失眠 B 注意力不集中 C 意识范围缩小 D 被洞悉感 E 遗忘正确答案D答案解析暂无解析。24、符合半抗原的叙述的是（）。 A 与抗原决定簇同义 B 相对分子质量较大 C 有免疫反应性 D 只有与载体结合后才具有免疫反应性 E 有免疫原性正确答案D答案解析暂无解析。25、结核性脑膜炎引起颅神经损害最常见的是（）。 A 外展神经 B 面神经 C 动眼神经 D 视神经 E 滑车神经正确答案B答案解析结核性脑膜炎中期（脑膜刺激期）可出现颅神经障碍，最常见的颅神经损害是面神经瘫痪，其次为动眼神经和外展神经瘫痪。26、女性，30岁，Graves病病人，抗甲状腺药物治疗已2年，是否停药，最有参考意义的指标是（）。山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e6 A 血清反T3测定 B 甲状腺摄”131I试验 C 血清FT3、FT4测定 D 血清TSH的测定 E TRH兴奋试验正确答案D答案解析血清TSH是检查甲亢最敏感的指标，是否停用药物可以通过血清TSH进行判断。27、患者，4岁，发热、呕吐半月，间断抽搐5天。颈强（+），克氏征阴性。脑脊液：白细胞480106/L，淋巴细胞占0.8，中性粒细胞占0.2，糖1.2mmol/L，氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎，治疗应选（）。 A 异烟肼+利福平+泼尼松 B 异烟肼+利福平+链霉素 C 异烟肼+利福平+链霉素+泼尼松 D 异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇 E 异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+泼尼松正确答案E答案解析暂无解析。28、糖尿病肾病特征性的病理改变是（）。 A 肾小球硬化 B 微血管瘤破裂出血 C 毛细血管孔径增大 D 新生血管形成 E 毛细血管基底膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。29、对医务人员进行道德评价的依据是（）。 A 动机与手段的统一 B 动机与效果的统一 C 手段与效果的统一 D 目的与效果的统一 E 动机与目的的统一正确答案B答案解析修养方面非常强调医疗实践，医德评价仍然有客观标准。评价的方式包括社会舆论、内心信念和传统习俗。30、2:3:1含钠液下述哪一项是错误的？（） A 5%葡萄糖液3份 B 0.9%氯化钠溶液2份 C 1.4%碳酸氢钠溶液1份 D 1.87%乳酸钠溶液1份山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e7 E 1.2%氯化钾溶液1份正确答案E答案解析暂无解析。31、维生素D缺乏性手足搐搦症，主要是由于（）。 A 血钙迅速转移至骨骼 B 血浆蛋白浓度降低 C 骨钙不能游离入血 D 血磷增加 E 血中钙离子降低正确答案E答案解析暂无解析。32、小儿腕骨骨化中心出全的年龄是（）。 A 6岁 B 5岁 C 8岁 D 10岁 E 12岁正确答案D答案解析暂无解析。33、接触麻疹后多长时间行被动免疫可预防麻疹（）。 A 5天内 B 12天内 C 10天内 D 7天内 E 14天内正确答案A答案解析暂无解析。34、对诊断精神分裂症最有意义的一组症状是（）。 A 思维迟缓，情绪低落，企图自杀 B 情感高涨，思维活动加速 C 思维松弛，情感淡漠，孤僻懒散 D 意识朦胧，伴有幻觉妄想 E 反复出现强迫观念及动作正确答案C答案解析暂无解析。35、用于鉴别COPD和支气管哮喘的试验是（）。山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e8 A 过敏原试验 B 支气管激发试验 C 低氧激发试验 D 运动试验 E 支气管扩张试验正确答案E答案解析COPD的病理生理改变是不可逆的呼气气流受限；支气管哮喘的病理生理改变是可逆的呼气气流受限，当吸入支气管扩张剂以后支气管恢复正常，说明气流受限是可逆的，支持支气管哮喘的诊断；当吸入支气管扩张剂以后支气管不能完全恢复正常，说明气流受限是不可逆的，支持COPD的诊断。B项，支气管激发试验是用于诊断支气管哮喘的。36、患者，女，18岁。发现颈部肿大6个月。查体发现甲状腺功能正常，脉搏75次/分，B超：甲状腺呈弥漫性轻度肿大，未见肿大的淋巴结。首选治疗为（）。 A 甲状腺素片 B 131碘治疗 C 多食含碘的食物 D 甲基硫氧嘧啶 E 甲状腺次全切除术正确答案C答案解析暂无解析。37、对糖尿病的饮食治疗表述正确的是（）。 A 肥胖者宜给高热量饮食治疗 B 病情轻可以不用饮食治疗 C 用药治疗时，可不用饮食治疗 D 有并发症者不用饮食治疗 E 不论病情轻重都需饮食治疗正确答案E答案解析暂无解析。38、肾上腺皮质激素的免疫调节作用为（）。 A 只对T细胞产生抑制 B 只对B细胞产生抑制 C 只对树突状细胞产生抑制 D 只对M产生抑制 E 对所有免疫细胞产生抑制正确答案E答案解析暂无解析。39、2周岁正常小儿血象白细胞分类以（）。 A 杆状核细胞占优势 B 单核细胞占优势 C 分叶粒细胞占优势山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e9 D 淋巴细胞占优势 E 幼稚淋巴细胞占优势正确答案D答案解析小儿出生后46天至9岁前外周血象白细胞总数（1012）109/L左右。分类淋巴细胞占优势，占0.60，中性粒细胞占0.30.35。40、脑梗死病人CT扫描图像为（）。 A 起病后即可见异常低密度影 B 起病2448小时后可见异常低密度影 C 起病后即可见异常高密度影 D 起病2448小时后可见异常高密度影 E 起病1周后有变化正确答案B答案解析暂无解析。41、急性肾小球肾炎并发高血压脑病时，应首选的治疗是（）。 A 卧床休息23周 B 限制蛋白质的摄入量 C 青霉素抗感染治疗10天 D 硝普钠扩张血管 E 切除慢性炎症扁桃体腺正确答案D答案解析暂无解析。42、注射青霉素引起过敏性休克，血压下降，是由血管活性物质引起的生物学效应，这种休克的发生是由下列哪项效应引起的？（） A 腺体分泌增加 B 支气管平滑肌收缩 C 毛细血管扩张 D 血管通透性增加 E 趋化白细胞正确答案C答案解析暂无解析。43、对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是（）。 A 未成熟型畸胎瘤 B 浆液性囊腺癌 C 颗粒细胞瘤 D 无性细胞瘤 E 黏液性囊腺癌正确答案D山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e10答案解析在卵巢恶性肿瘤中，放疗为手术和化疗的辅助治疗，无性细胞瘤对放疗最为敏感，且对于复发的无性细胞瘤，放疗仍能取得较好的疗效。而未成熟型畸胎瘤、浆液性囊腺癌、颗粒细胞瘤、黏液性囊腺癌以手术治疗为主。44、消化性溃疡深浅不一，通常深达下述哪层？（） A 黏膜下层 B 黏膜层 C 肌层 D 浆膜层 E 超过浆膜层正确答案C答案解析暂无解析。45、化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下述哪一项无价值？（） A 局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高 B 是否有高热等急性全身表现 C 血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度 D 浮髌试验阳性 E 关节液是否培养出革兰阳性球菌正确答案D答案解析暂无解析。46、内痔的主要供应血管是（）。 A 直肠上动脉 B 直肠下动脉 C 肛管动脉 D 骶正中动脉 E 直肠下动脉、骶正中动脉正确答案A答案解析内痔是肛垫的支持结构、静脉丛及动静脉吻合支发生病理性改变或移位，位于齿状线以上。齿状线以上的供应动脉主要来自肠系膜下动脉的终末支：直肠上动脉（痔上动脉），其次为来自髂内动脉的直肠下动脉和骶正中动脉。齿状线以下的血液供应为肛管动脉。47、关于缺铁性贫血的铁剂治疗，以下说法正确的是（）。 A 注射铁剂有效 B 口服铁剂与维生素B12同服效果较好 C 一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止 D 有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转 E 口服铁剂已被注射铁剂取代正确答案A答案解析口服铁剂是治疗缺铁性贫血最主要的方法。口服铁剂同时可加用维生素C，可保护铁不被氧化，效果较好。有效的铁剂治疗，2周后血红蛋白开始升高，症状好转。为了预防复发必须补足贮备铁，即血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月时还可复治34周。注射铁剂应慎用，只适用于有消化吸收障碍、严重胃肠道反应和妊娠晚期的患者。山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e1148、肝脏Glisson纤维鞘内包裹的管道有（）。 A 门静脉、肝静脉、肝胆管 B 门静脉、肝动脉、胆总管 C 门静脉、肝动脉、肝静脉 D 门静脉、肝动脉、肝胆管 E 肝静脉、肝胆管、门静脉正确答案D答案解析暂无解析。49、血站对献血者采集血液，应当符合下列规定（）。 A 对身体状况不符合献血条件的，在采集血液前应向献血者说明情况 B 只对献血者收取一定比例的健康检查 C 每次采集血液量一般为200毫升 D 每次采集血液量最多不得超过800毫升 E 两次采集间隔期不少于3个月正确答案C答案解析暂无解析。50、对于急性肾炎实验室检查不正确的为（）。 A 早期尿白细胞可增高，并非感染 B 尿沉渣镜检均有红细胞增多 C 常有轻度贫血 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。51、下述哪项是通过ADCC作用介导细胞毒作用的细胞？（） A 浆细胞 B CTL C B细胞 D NK细胞 E 肥大细胞正确答案D答案解析抗体依赖的细胞介导的细胞毒作用（ADCC）：IgG可在靶细胞和效应细胞间形成桥联，使靶细胞被表达IgGFc受体的杀伤细胞（NK细胞、巨噬细胞等）杀伤，此作用称为ADCC。故本题答案为D项。52、慢性粒细胞白血病根治率最高的治疗方法为（）。 A 异基因骨髓移植 B 干扰素治疗 C 羟基脲 D 马利兰山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e12 E 联合化疗正确答案A答案解析暂无解析。53、432含钠液的成分是（）。 A 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份5%碳酸氢钠 B 4份10%葡萄糖3份0.9%氯化钠2份11.2%乳酸钠 C 4份1.4%碳酸氢钠3份10%葡萄糖2份0.9%氯化钠 D 4份5%碳酸氢钠3份0.9%氯化钠2份10%葡萄糖 E 4份0.9%氯化钠3份10%葡萄糖2份1.87%乳酸钠正确答案E答案解析暂无解析。54、关于中度敌百虫中毒患者，以下哪项有误？（） A 缓解后观察35天，注意病情变化 B 立即用2%NaHCO3水10000ml彻底洗胃 C 立即静脉注射阿托品 D 根据病情和治疗反应调整药物剂量 E 及早用阿托品和双复磷正确答案B答案解析暂无解析。55、慢性再障的首发和主要表现是（）。 A 皮肤黏膜出血 B 贫血 C 子宫出血 D 胃肠道出血 E 感染正确答案B答案解析暂无解析。56、对于急性肾炎下述哪一项不正确？（） A 水肿为最早出现的症状，常呈上行性 B 起病2周内可出现循环充血 C 起病后开始数日有高血压 D 起病时几乎都有血尿 E 病程早期突然抽搐应考虑高血压脑病正确答案A答案解析暂无解析。57、糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为（）。山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e13 A 昏迷 B 皮肤粘膜干燥 C 呼气有烂苹果味 D 二氧化碳结合力下降 E 呼吸深大正确答案C答案解析暂无解析。58、不符合单纯性高热惊厥的是（）。 A 6个月3岁小儿 B 惊厥呈部分性发作 C 体温38.5 D 一般只有一次惊厥 E 无异常神经体征正确答案B答案解析小儿高热惊厥分为单纯性和复杂性两型。单纯性高热惊厥的特点为：发病年龄6个月3岁，发作为全身性，持续不超过10分钟，发作时体温在38.5以上。一次发热多发作1次，无神经系统异常。复杂性高热惊厥发作形式可为部分性，发作时间持续15分钟以上，一次热程可发作2次或以上。59、下述哪项是肌酸的合成原料?（） A 精氨酸和鸟氨酸 B 精氨酸和甘氨酸 C 精氨酸和瓜氨酸 D 鸟氨酸和甘氨酸 E 鸟氨酸和瓜氨酸正确答案B答案解析暂无解析。60、典型的苯丙酮尿症是因肝脏缺乏（）。 A 酪氨酸羟化酶 B 谷氨酸羟化酶 C 苯丙氨酸-4-羟化酶 D 二氢生物蝶呤还原酶 E 羟苯丙酮酸氧化酶正确答案C答案解析苯丙酮尿症病因是缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶，导致体内苯丙氨酸不能转化为酪氨酸，过多苯丙氨酸代谢产物体内堆积在血和脑脊液中。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、患者，男性，车祸伤及头部，伤后出现左侧鼻唇沟变浅，鼻出血，左耳听力下降，左外耳道流出淡血性液体。诊断首先考虑（）。山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e14 A 颅前窝骨折 B 颅中窝骨折 C 颅后窝骨折 D 左颞骨骨折 E 脑震荡正确答案B答案解析颅中窝骨折的临床表现有：鼻出血或脑脊液鼻漏：骨折累及蝶骨，脑脊液经蝶窦由鼻孔流出。脑脊液耳漏及面听神经损伤：骨折累及颞骨岩部，脑膜、骨膜及鼓膜均破裂，脑脊液经中耳由外耳道流出。若鼓膜未破裂，脑脊液经咽鼓管流往鼻咽部，可误认为脑脊液鼻漏。垂体或第、脑神经损伤：骨折累及蝶骨和颞骨的内侧部。海绵窦症状：骨折伤及颈内动脉海绵窦段，造成动静脉瘘的形成而出现搏动性突眼及颅内杂音。致命性鼻出血或耳出血：颈内动脉海绵窦段、破裂孔处及颈内动脉管处破裂。2、自觉地确定目的，并根据目的支配自己的行为、克服困难以实现目的的心理过程是（）。 A 情感 B 意志 C 认识 D 感知 E 思维正确答案B答案解析暂无解析。3、人工增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，则该神经纤维静息电位的绝对值和动作电位的幅度将（）。 A 均增大 B 均减小 C 前者增大后者减小 D 前者减小后者增大 E 前者减小后者不变正确答案B答案解析正常细胞静息电位为细胞膜内负外正；人工增加离体神经纤维浸浴液中的K+浓度，细胞外液K+浓度升高，细胞内外的K+浓度差减小，则驱使K+外流的驱动力下降，使K+平衡电位的负值减小，导致静息电位绝对值减小。动作电位的幅值是指从静息电位到去极化顶点的距离。静息电位绝对值减小，故动作电位的幅度也减小。4、女，47岁，有10年糖尿病史。近一年来并发肺结核，并经常患有肺炎或支气管炎，长期局部肌肉注射下列药物，造成注射部位脂肪萎缩。系由哪一种药物引起？（） A 青霉素 B 庆大霉素 C 链霉素 D 胰岛素 E 头孢唑啉正确答案D答案解析暂无解析。5、下述哪项是阿片受体拮抗剂？（）山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e15 A 喷他佐辛 B 罗通定 C 曲马朵 D 芬太尼 E 纳洛酮正确答案E答案解析暂无解析。6、某男，45岁，双眼睑下垂67天，逐渐加重，近一两天四肢或活动无力，晨起轻，下午重，休息后减轻，活动后加重，诊断：重症肌无力，对该病人最好用哪种药物治疗？（） A 毛果芸香碱 B 毒扁豆碱 C 新斯的明 D 阿托品 E 加兰他敏正确答案C答案解析暂无解析。7、初孕妇，妊娠34周。头晕、头痛伴视物模糊4天，5小时前突然出现剧烈腹痛。查体：贫血貌，血压160/110mmHg，子宫板状硬。最可能的诊断是（）。 A 前置胎盘 B 胎盘早剥 C 先兆早产 D 先兆子宫破裂 E 子宫肌瘤红色样变正确答案B答案解析患者妊娠33周，出现头痛，血压升高，考虑存在妊娠高血压疾病。该患者突然出现剧烈腹痛，子宫板状硬，符合胎盘早剥的诊断。8、女性，46岁，左乳外上象限无痛性肿物3cm直径，与皮肤轻度粘连，左腋下触及2个可活动的淋巴结，诊断为“乳腺癌”。按TNM分期，应为（）。 A T1N0M0 B T1N1M0 C T2N0M0 D T2N1M0 E T2N2M0正确答案D答案解析该病人左乳外上象限肿物3cm直径，为T2。左腋下可触及2个活动的淋巴结，属N1。未告知有远处转移的表现。所以按TNM分期该病人应为T2N1M0。9、下列关于流行性乙型脑炎的叙述中，哪一项是错误的（）。 A 病变以大脑皮质最重 B 夏天集中发病山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e16 C 通过消化道传染 D 可以遗留智力障碍 E 可有发热及昏迷的症状正确答案C答案解析暂无解析。10、马斯洛认为需要的最高层次为（）。 A 归属与爱 B 自我实现 C 尊重 D 安全 E 生理正确答案B答案解析马斯洛的需要层次论由低级到高级依次为：生理的需要（空气、食物、水、性等）、安全的需要（回避危险和恐惧等）、归属和爱的需要（社交、归属、爱等）、尊重的需要（成就、权利、名誉等）、自我实现的需要（理想、抱负等）。11、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由下列哪项提供能量的?（） A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。12、患儿5岁，阵发性头痛3个月，因突然剧烈头痛、反复呕吐半天急诊入院，检查：神志清醒，双瞳孔正常，颈项强直，半小时后突然呼吸停止，心跳存在，其诊断是（）。 A 垂体腺瘤 B 急性脑水肿 C 急性脑膜炎 D 枕骨大孔疝 E 小脑幕切迹疝正确答案D答案解析枕骨大孔疝患者由于直接压迫呼吸循环中枢，常在无意识障碍的情况下，由于颅压增高突然出现呼吸心跳骤停。13、有三种不同来源的DNA(A、B和C)，它们的Tm值依次为83%、71和85，由此推出它们的分子组成是（）。 A AT%ABC B GC%ACB C AT%CBA D GC%CAB E GC%ABC山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e17正确答案D答案解析暂无解析。14、7个月婴儿，已患化脑2周，经大剂量青霉素加氯霉素静脉滴注治疗，发热持续不退。查体：嗜睡，前囟膨，颈强直，布氏征（+）。应采取何种措施？（） A 改用其他抗生素 B 加大抗生素剂量 C 硬膜下穿刺 D 鞘内注射抗生素 E 侧脑室穿刺正确答案C答案解析暂无解析。15、原发型肺结核的特点是（）。 A 病变多在肺尖 B 支气管淋巴结多不受侵犯 C 结核空洞常见 D 易引起血行播散 E 左肺较右肺多见正确答案D答案解析小儿原发型肺结核包括原发综合征和支气管淋巴结结核。病变多在右肺上叶底部，呈单个阴影，原发病灶很少产生空洞。恶化时血型播散，导致粟粒型肺结核或全身粟粒播散结核病。16、各种致炎因子中最常见的一类是（）。 A 物理性因子 B 化学性因子 C 机械性因子 D 生物性因子 E 免疫性因子正确答案D答案解析暂无解析。17、肿瘤的分级是（）。 A 按肿瘤的大小 B 按肿瘤间质和实质的比例 C 按肿瘤是否转移 D 按肿瘤浸润累及的范围 E 按肿瘤的分化程度正确答案E答案解析暂无解析。18、Rh阳性是指红细胞膜上含有（）。山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e18 A E抗原 B C抗原 C A抗原 D B抗原 E D抗原正确答案E答案解析暂无解析。19、内科医生王某，在春节探家的火车上遇到一位产妇临产，因车上无其他医务人员，王某遂协助产妇分娩。在分娩过程中，因牵拉过度，导致新生儿左上肢臂丛神经损伤。王某行为的性质为（）。 A 属于违规操作，构成医疗事故 B 属于非法行医，不属医疗事故 C 属于超范围执业，构成医疗事故 D 属于见义勇为，不构成医疗事故 E 虽造成不良后果，但不属医疗事故正确答案E答案解析暂无解析。20、亚急性细菌性心内膜炎最常见的病原体是（）。 A 金黄色葡萄球菌 B 草绿色链球菌 C 溶血性链球菌 D 大肠杆菌 E 绿脓杆菌正确答案B答案解析暂无解析。21、不能经垂直感染的病毒是（）。 A 巨细胞病毒 B 风疹病毒 C 乙型肝炎病毒 D 脊髓灰质炎病毒 E 单纯疱疹病毒正确答案D答案解析暂无解析。22、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断，最为敏感和有意义的是（）。 A AKP B ALT C AST D -谷氨酰转肽酶 E 乳酸脱氢酶山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e19正确答案B答案解析暂无解析。23、脑水肿的首选治疗药是（）。 A 甘露醇 B 氯噻嗪 C 呋塞米 D 螺内酯 E 氢氯噻嗪正确答案A答案解析脑水肿的药物治疗首选甘露醇，该药通过提高血浆渗透压使血浆和脑之间形成渗透压梯度,水分从脑组织移入血管内然后经肾脏排出,从而降低颅内压。血浆渗透压增高又可通过血管反射抑制脉络丛的滤过和分泌功能,使脑脊液产生减少,从而达到脑水肿的治疗目的。24、关于脑电图的叙述，正确的是（）。 A 是中枢神经系统各部位的综合电变化图 B 是皮质的自发电位变化图 C 正常成人安静、清醒、闭目时多为波 D 兴奋、觉醒时多为波 E 通常脑电图是直接在皮层表面引导的电位变化正确答案B答案解析暂无解析。25、儿童患流行性腮腺炎常见的并发症是（）。 A 脑膜炎 B 肺炎 C 肝炎 D 肾炎 E 睾丸炎或卵巢炎正确答案E答案解析暂无解析。26、男，70岁。重度吸烟史。家属发现患者呼之不应，半小时急送医院。有COPD病史30余年。查体：血压150/50mmHg，浅昏迷状，球结膜水肿。双肺可闻及干、湿啰音，A2P2。下肢水肿。为明确诊断首选的检查是（）。 A 动脉血气分析 B 胸部X线片 C 心脏超声 D 动态心电图 E PET正确答案A答案解析结合患者吸烟病史，COPD病史，出现昏迷、球结膜水肿的症状，考虑为肺性脑病，故可查血气分析检查PaCO2。山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e2027、目前我国最常用的智力量表是（）。 A 洛奇-桑代克智力量表 B 斯坦福.比纳智力量表 C 韦克斯勒智力量表 D 瑟斯顿智力量表 E 勒特国际操作量表正确答案C答案解析暂无解析。28、有关脊髓灰质炎疫苗的描述不正确的是（）。 A 病毒有毒力恢复的可能 B 可引起并发症 C 可能活化其他潜伏病毒 D 疫苗可置室温下长期保存 E 免疫力低下者不宜服用正确答案D答案解析暂无解析。29、下列哪项为霍乱的古典生物型和E1-Tor生物型细菌的鉴别方法？（） A 涂片染色 B 悬滴镜检 C 羊血细胞溶血试验 D 霍乱红试验 E 霍乱血清凝集反应正确答案C答案解析暂无解析。30、潮气量为500ml，呼吸频率为12次min，则肺泡通气量约为（）。 A 3.5L B 4.2L C 5.0L D 6.0L E 6.8L正确答案B答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e21A.局部肿块，无触痛，外伤后始发现B.表面静脉怒张C.多发生于扁平骨及不规则骨D.发病后迅速出现瘫痪E.病理性骨折后可自愈1骨肉瘤可见到（）。正确答案B答案解析暂无解析。2骨囊肿可见到（）。正确答案E答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.有医学专业本科学历，在保健机构试用期满6个月B.有医学专业本科学历，在医疗机构试用期满1年C.有医学专业专科学历，取得执业助理医师执业证书后，在预防机构工作满1年D.有医学专业本科学历，在医疗机构中试用期满6个月E.有中等专业学校医学专科学历，在预防机构试用期满1年1可以参加执业助理医师资格考试的为（）。正确答案E答案解析暂无解析。2可以参加执业医师资格考试的为（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.易发生肱动脉损伤B.易发生胭动脉损伤C.易发生缺血性骨坏死D.易发生桡神经损伤E.易发生坐骨神经损伤1股骨颈骨折（）。正确答案C答案解析股骨颈骨折分类，股骨头下骨折骨折线位于股骨头下，使旋股内、外侧动脉的营养支损伤。股骨头严重缺血，坏死率高。经股骨颈骨折骨折线位于股骨颈中部，常呈斜形，可使股骨干滋养动脉升支损伤，易发生股骨头坏死或骨折不愈合。股骨颈基底骨折骨折线位于股骨大、小转子连线处。因骨折部位对股骨头血供干扰较小，容易愈合，股骨头坏死率低。2髋关节后脱位（）。正确答案E答案解析髋关节后脱位均有强大的外伤史，可合并骨盆骨折及腹部内脏损伤，常伴唷休克。早期可有坐骨神经损伤，大多数为挫伤或股骨头压迫所致。表现为膝关节的屈肌，小腿和足部全部肌肉均瘫痪，大腿后侧、小腿后外侧和足部感觉消失。山东泰安临床事业编考试试题近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：90c3d63e0ed54496fda86f63c5f29e3e224、（共用备选答案）A.上腹部有规律性疼痛B.幽门梗阻C.大便隐血试验阳性D.慢性穿孔E.癌变1胃溃疡边缘黏膜上皮增生并有明显的异型性改变（）。正确答案E答案解析暂无解析。2消化性溃疡底部与周围器官粘连（）。正确答案D答案解析暂无解析。3胃溃疡表面毛细血管壁坏死、破裂（）。正确答案C答案解析暂无解析。5、（共用备选答案）A.0.5小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时1正常足月儿生后母乳喂养开始时间是（）。正确答案A答案解析正常足月儿生后半小时左右即可抱至母亲处给予吸吮，鼓励母亲按需哺乳。2正常足月儿配方乳喂养的间隔时间是（）。正确答案D答案解析在无法由母亲喂养情况下则可首先试喂10%葡萄糖水lOml，吸吮及吞咽功能良好者可给配方乳，每3小时1次，乳量根据所需热量及婴儿耐受情况计算，遵循由小量渐增原则。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）患者女性，45岁，近1年来盗汗，心悸，易怒，食量增加。检查：突眼，心率110次/分，血压126/84mmHg，甲状腺弥漫性肿大，心律齐、无杂音，举手颤动明显。查血T3、T4高于正常值。诊为原发性甲亢，经抗甲状腺药物治疗后复发，拟行甲状腺双侧次全切除术。山东泰安临床事业编考试试题近