临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、成人股骨头坏死最常见的病因为（）。 A 长期大量使用或滥用肾上腺皮质激素 B 酒精中毒 C 肿瘤放射治疗 D 股骨颈骨折 E 创伤性髋关节后脱位正确答案D答案解析暂无解析。2、胎头矢状缝与骨盆入口右斜径一致的胎位是（）。 A 枕左后 B 枕左前 C 枕左横 D 枕右前 E 枕右横正确答案B答案解析暂无解析。3、药物出现副反应的主要原因是（）。 A 药物的选择性低 B 药物的剂量过大 C 药物的代谢速度慢 D 药物排泄过慢 E 病人对药物的敏感性高正确答案A答案解析药物副反应产生的原因与药物的选择性低有关，即药物在治疗剂量下可产生多个效应，其某个效应用作治疗目的时，其他的效应就成为副反应。4、女性青春期最早出现的是（）。 A 月经来潮 B 乳房发育 C 体格发育 D 骨盆变化 E 脂肪蓄积正确答案B临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e561答案解析乳房发育是女性第二性征的最初特征，是女性青春期发动的标志。5、链球菌感染后引起的变态反应性疾病是（）。 A 产褥热 B 风疹 C 风湿热 D 波状热 E 以上均不是正确答案C答案解析暂无解析。6、限制性内切核酸酶切割DNA后产生（）。 A 5磷酸基和3羟基基团的末端 B 3磷酸基和5羟基基团的末端 C 5磷酸基和3磷酸基团的末端 D 5羟基和3羟基基团的末端 E 以上都不是正确答案A答案解析所有限制性内切核酸酶切割DNA均产生含5磷酸基和3羟基基团的末端。7、膜型IgM为（）。 A 六聚体 B 五聚体 C 三聚体 D 单体 E 白细胞粘附缺陷正确答案D答案解析暂无解析。8、下列哪项不属于基因诊断和治疗的伦理学原则?（） A 知情同意原则 B 不伤害原则 C 科学利益第一原则 D 保密原则 E 尊重原则正确答案C答案解析鉴于基因诊疗的利弊得失，许多国家都十分重视对该技术的伦理监控。国际医学界基本达成共识：一是此类研究只用于疾病的治疗，不能用于人种改良；二是基因改造仅限于体细胞而非生殖细胞；三是必须遵守知情同意原则、不伤害原则、保密原则和尊重原则。故本题答案为C项。9、患者沈某患肠癌，对其进行手术治疗，手术中因医生误伤其动脉，患者需要输血，此时错误的说法是（）。 A 使用医院储备血液，如无储备则需从血站取血 B 因情况紧急，医院也可临时采血，但要符合相关规定和要求临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e562 C 使用血站提供的无偿献血血液，患者无需缴纳任何费用 D 如果医院在输血过程中尽到了注意义务，没有出现任何差错，患者仍因输血而感染某种疾病，则此事件不属于医疗事故 E 从血站取来的无偿献血血液，手术使用剩余部分医院不得出售给血液制品生产单位正确答案C答案解析参见献血法第十三条：医疗机构对临床用血必须进行核查，不得将不符合国家规定标准的血液用于临床。第十五条：为保证应急用血，医疗机构可以临时采集血液，但应当依照本法规定，确保采血用血安全。第十四条：公民临床用血时只交付用于血液的采集、储存、分离、检验等费用；具体收费标准由国务院卫生行政部门会同国务院价格主管部门制定。医疗事故处理条例第三十三条：有下列情形之一的，不属于医疗事故：（四）无过错输血感染造成不良后果的；献血法第十一条：无偿献血的血液必须用于临床，不得买卖。血站、医疗机构不得将无偿献血的血液出售给单采血浆站或者血液制品生产单位。10、下列哪项是恶性葡萄胎与绒毛膜癌的主要区别？（） A 浸润肌层 B 阴道转移结节 C 细胞异型性 D 有绒毛结构 E 出血、坏死正确答案D答案解析暂无解析。11、关于医患关系的性质，错误的是（）。 A 医患关系是建立在信赖基础上的特殊人际关系 B 医患关系是建立在平等基础上的契约关系 C 医患关系是同志式的平等关系 D 医患关系双方因为医生处于主动一方，患者处于被动一方而成为不平等的人际关系 E 医患关系是以社会主义法制为保障建立起来的信托关系正确答案D答案解析要掌握医患关系性质的定位。对信托关系的强调在国内仍然是能达成共识的。随着外部环境的变化，对医患关系中医生的道德要求也越来越高。12、关于胆囊结石的描述，错误的是（）。 A 胆囊结石均有症状 B 进食油腻食物后症状加重 C 大的单发结石不易发生嵌顿 D 结石嵌顿于胆囊壶腹后，导致急性胆囊炎 E 胆绞痛向右肩部放射正确答案A答案解析约20%40%的胆囊结石患者可终生无症状，称为静止性胆囊结石。13、内生性软骨瘤的治疗方案应选择（）。 A 刮除植入松质骨 B 截肢术 C 必要时可行人工关节置换手术临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e563 D 肿瘤段切除 E 放疗、化疗、手术相结合正确答案A答案解析暂无解析。14、男，60岁。确诊为非霍奇金淋巴瘤（NHL）期，最佳治疗方案为（）。 A 放射治疗 B 化学治疗 C 生物治疗 D 手术治疗 E 骨髓移植正确答案B答案解析暂无解析。15、女性患者，30岁，两年来经常腹痛、腹泻、便血、食欲不振，体重减轻。查体：体温37.6，结核菌素试验阳性，结肠镜发现，回盲部黏膜有多个溃疡，其长轴与肠轴垂直，应诊断为（）。 A 细菌性痢疾 B 肠结核 C 肠伤寒 D 肠癌 E 阿米巴痢疾正确答案B答案解析暂无解析。16、小儿免疫特点中，错误的是（）。 A 小儿皮肤粘膜娇嫩，淋巴系统发育未成熟 B 体液免疫不如成人健全 C 细胞免疫也不如成人健全 D 新生儿不易患革兰阴性细菌感染 E 婴幼儿期缺乏SIgA，易患呼吸道及胃肠道感染正确答案D答案解析暂无解析。17、不宜用糖皮质激素类药物的是（）。 A 中毒性痢疾 B 中毒性肺炎 C 败血症 D 腮腺炎 E 重症伤寒正确答案D临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e564答案解析糖皮质激素类药物用于：替代疗法如急、慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后。严重感染如中毒性菌痢、暴发型流行性脑膜炎等时应用为辅助治疗，使病人度过危险期。而且应同时应用有效、足量的抗生素治疗感染。腮腺炎为病毒感染不用糖皮质激素。自身免疫性疾病、过敏性疾病如风湿热、风湿性和类风湿性关节炎以及荨麻疹、支气管哮喘和过敏性休克等。抗休克如感染中毒性休克、心源性休克等。治疗某些血液病如急性淋巴细胞白血病、再生障碍性贫血等。局部用于接触性皮炎、湿疹和银屑病等。故本题答案为D项18、DNA指导的RNA聚合酶由数个亚基组成，其核心酶的组成是（）。 A B C D E 正确答案A答案解析目前已研究得比较透彻的是大肠杆菌的RNA聚合酶。这是一个分子量达480kDa，由四种亚基仅2组成五聚体的蛋白质。2亚基合称核心酶。19、诊断急进性肾小球肾炎最有价值的指标是（）。 A BUN、Scr迅速升高 B 50%以上肾小球囊内有大新月体形成 C 尿量减少但蛋白排泄量增加 D 血清抗中性粒细胞胞浆抗体阳性 E 双肾减小正确答案B答案解析新月体性肾炎的诊断标准为肾穿刺标本中50%以上的肾小球有大新月体（新月体占肾小囊面积50%以上）。20、抗铜绿假单胞菌作用最强的头孢菌素是（）。 A 头孢孟多 B 头孢他定 C 头孢氨苄 D 头孢噻吩 E 头孢哌酮正确答案B答案解析暂无解析。21、目前降低流行性出血热发病率最关键的措施是（）。 A 加强卫生宣教 B 早期隔离病人 C 防螨、灭螨 D 防鼠、灭鼠 E 作好疫情监测正确答案D答案解析暂无解析。22、应首先考虑切除子宫止血的是（）。临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e56522、应首先考虑切除子宫止血的是（）。 A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘大部植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析胎盘大部植入时，部分植入血窦开放，出血不易止住，一般以手术切除子宫，达到止血的目的。宫缩乏力首先应去除病因，然后按摩子宫；胎盘粘连可徒手剥离胎盘：凝血功能障碍应输全血、血小板、凝血因子；子宫胎盘卒中应用宫缩素，输新鲜血、凝血因子，用温盐水按摩子宫。23、女性，23岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼，甲状腺摄碘试验：2h 25%，24h 50%。清晨空腹时脉搏80次/min，血压120/80mmHg（16/10kPa），SPECT检查甲状腺无结节，最可能的诊断是（）。 A 甲状腺炎 B 原发性甲状腺功能亢进 C 甲状腺功能减退 D 结节性甲状腺肿 E 单纯性甲状腺肿正确答案E答案解析暂无解析。24、治疗严重肝功能不全的病人不宜选用（）。 A 甲泼尼龙 B 氢化可的松 C 泼尼松龙 D 泼尼松 E 地塞米松正确答案D答案解析暂无解析。25、对于产前检查哪一项是恰当的？（） A 早孕检查1次，1632周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次 B 早孕检查1次，1636周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 C 早孕检查1次，2036周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。妊娠2036周每4周检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查911次，如高危孕妇应酌情增加产检的次数。26、下列哪项不是单纯性甲状腺肿手术治疗的适应证？（） A 有压迫症状 B 胸骨后甲状腺 C 继发甲亢临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e566 D 病史较长者 E 疑有恶变者正确答案D答案解析暂无解析。27、治疗流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物是（）。 A 复方磺胺甲噁唑 B 青霉素 C 头孢曲松 D 氯霉素 E 红霉素正确答案B答案解析流脑即流行性脑脊髓膜炎，是由脑膜炎奈瑟菌引起的化脓性脑膜炎，临床表现为发热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点、瘀斑及颈项强直等脑膜刺激征，而青霉素G常用于流行性脑脊髓膜炎、暴发型及磺胺耐药者，故本题选B项。28、一个健康儿体重7.5kg，身长67cm，会翻身，能独坐，不会爬，能发出“爸爸”、“妈妈”等复音，但无意识，能听懂自己的名字，其月龄最可能为（）。 A 34个月 B 5个月 C 6个月 D 7个月 E 8个月正确答案D答案解析从体重、身长判断发育；从婴儿动作发育，“7个月会坐、8个月爬”判断；语言发育：会发双音节，均符合7个月婴儿。29、血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是（）。 A 肾上腺素 B 血糖浓度 C 游离脂肪酸 D 胃肠道激素 E 血酮体浓度正确答案B答案解析暂无解析。30、有关手术后早期活动，下列错误的是（）。 A 改善血液循环 B 避免腹胀及尿潴留 C 可影响切口愈合 D 减少肺部并发症 E 防止下肢静脉血栓形成正确答案C临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e567答案解析暂无解析。31、关于性腺轴，下列哪一项是错误的？（）。 A 性腺轴不受大脑高级中枢调控 B 下丘脑分泌促性腺激素释放激素 C 腺垂体分泌FSH和LH D 大量孕激素对下丘脑有负反馈作用 E 大量雌激素对下丘脑既有正反馈作用又有负反馈作用正确答案A答案解析月经周期主要受下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。下丘脑合成与分泌GnRH，通过调节腺垂体的FSH和LH合成与分泌达到对卵巢功能的调控。卵巢产生的性激素对下丘脑和垂体有正、负反馈调节作用，下丘脑垂体卵巢轴的神经内分泌活动也受大脑高级中枢影响。32、血清与血浆的最主要区别在于血清缺乏（）。 A 凝血酶 B 纤维蛋白原 C 纤维蛋白 D 血小板 E 凝血因子正确答案B答案解析暂无解析。33、对于贮存铁，下述哪一项是错误的？（） A 铁蛋白主要在细胞浆中 B 以铁蛋白和含铁血黄素形式存在 C 含铁血黄素可能是变性的铁蛋白 D 体内铁主要贮存在肝、脾、骨髓中 E 铁蛋白不溶于水，由皮肤细胞代谢正确答案E答案解析暂无解析。34、下列对血清的叙述正确的是血液（）。 A 去除有形成分后的液体 B 去除有形成分和纤维蛋白原后的液体 C 去除红细胞、白细胞和血小板后的液体 D 发生血凝后的液体部分 E 加抗凝剂后离心所得的上清正确答案D答案解析血液由液态的血浆与混悬在其中的红细胞、白细胞和血小板组成。血液凝固后析出淡黄色透明液体，称作血清。凝血过程中，血浆中的纤维蛋白原转变成纤维蛋白析出，故血清中无纤维蛋白原。35、新生儿高胆红素血症，可导致（）。 A 颅内出血临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e568 B 颅内感染 C 胆红素脑病（核黄疸） D 败血症 E 支气管肺炎正确答案C答案解析胆红素脑病（核黄疸）是新生儿高胆红素血症最严重的并发症。一般发生在生后27d，早产儿尤易发生。临床分四期：警告期、惊厥期、慎重期和后遗症期。36、淋巴结皮质生发中心（）。 A 是未成熟B细胞和T细胞发育的部位 B 具有消除循环中受损红细胞的功能 C 具有辅助造血功能 D 在抗原刺激时，含有大量的B细胞和浆细胞 E 是NK细胞分化的场所正确答案D答案解析暂无解析。37、脊髓一侧脊髓丘脑束病变产生（）。 A 受累平面以下同侧痛、温觉减退 B 受累平面以下对侧痛、温觉减退 C 受累平面以下对侧各种感觉均减退 D 受累平面以下同侧各种感觉均减退 E 受累平面以下同侧触觉减退正确答案B答案解析暂无解析。38、最适于治疗肺水肿的药物是（）。 A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。39、如遇一位异种动物血清过敏者（仍需注破伤风抗毒素）应当采取下列哪项措施?（） A 用脱敏药后再注射 B 停止注射 C 少量多次注射 D 一次性皮下注射 E 与减敏药物同时注射临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e569正确答案C答案解析暂无解析。40、有关Q热柯克斯体叙述不正确的是（）。 A 在宿主细胞外能长期存活 B 可通过虫媒、呼吸道、消化道或接触而感染 C 能引起肺炎及心肝肾损害，但不引起皮疹 D 外斐反应阳性 E 可引起人畜共患疾病正确答案D答案解析某些变形杆菌菌株的菌体耐热多糖与斑疹伤寒等立克次体有共同抗原成分，能与抗立克次体抗体发生交叉凝集反应，由于变形杆菌易于培养，因此用这些变形杆菌菌株的抗原代替立克次体抗原与患者血清做试管凝集反应，称外斐反应。用以检查血清中有无相应的抗体，辅助诊断立克次体病。Q热柯克斯体的外斐反应阴性，其血清学诊断常采用和两相抗原进行补体结合实验。41、某患者中指离断伤，再植术后10h。发现患指苍白.皮温低于健侧3.经解除包扎，解痉药物等处理，不见好转。此时应采取（）。 A 抬高患肢，保温 B 继续观察 C 臂丛神经阻滞麻醉 D 应用抗凝溶栓药物 E 立即手术探查吻合的血管情况正确答案E答案解析暂无解析。42、日龄7天的新生儿，因拒奶2天，半日来惊厥2次来诊。查体：反应差，全身中度黄染，心肺（-），肝肋下3cm。脐部少许脓性分泌物，前囟饱满，白细胞21109/L，中性粒细胞80%，淋巴细胞20%，血钙2.25mmol/L，血糖2.7mmol/L。诊断可能为（）。 A 新生儿低钙血症 B 新生儿低血糖 C 新生儿颅内出血 D 新生儿脐炎 E 新生儿败血症合并化脓性脑膜炎正确答案E答案解析暂无解析。43、下列关于想象与表象的关系不正确的是（）。 A 想象是对已储存的表象的加工改造 B 梦是想象的一种特殊表现 C 想象的内容的来源不是客观现实，而是表象 D 想象不是表象的简单再现 E 已有的表象是想象的基础正确答案C答案解析暂无解析。临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e561044、许某，女性，16岁，别人讲什么话，病人就学什么话，如医生问她：“你叫什么名字？”答：“你叫什么名字”；问：“你今年多大岁数？”答：“你今年多大岁数”。此症状为（）。 A 持续言语 B 刻板言语 C 模仿言语 D 重复言语 E 病理性赘述正确答案C答案解析暂无解析。45、不符合大叶性肺炎表现的是（）。 A 属浆液性炎 B 多由肺炎双球菌引起 C 可继发肺脓肿 D 肺泡炎症为主 E 可继发肺肉质变正确答案C答案解析大叶性肺炎（SP）不产生毒素，不引起组织坏死或形成空洞，故一般不会继发肺脓肿。病变消散后肺组织结构多无损坏，不留纤维瘢痕。极个别患者肺泡内纤维蛋白吸收不完全，甚至有成纤维细胞形成，形成机化性肺炎。46、下列哪一项是劳力性心绞痛典型的心电图改变？（） A 发作时某些导联ST段呈水平型或下斜型压低，可伴有T波低平或倒置 B 发作时某些导联ST段呈上斜型压低 C 发作时某些导联ST段呈抬高型升高，伴高尖T波 D 某导联ST-T呈鱼钩型压低，伴T波倒置 E 全部导联（除aVR导联外）ST段呈弓背向下型抬高正确答案A答案解析AB两项劳力性心绞痛典型心电图表现为ST-T改变，ST段呈水平型或下斜型压低，可伴T波低平或倒置。而ST段呈上斜型压低临床意义不大。C项，ST段呈抬高型升高见于变异型心绞痛或急性心肌梗死的早期表现。D项，ST-T段呈鱼钩型改变见于服用洋地黄制剂者。E项，急性心包炎典型心电图表现为除aVR以外的常规导联出现ST段呈弓背向下型抬高。47、下列不属于初级结合型胆汁酸的是（）。 A 牛磺胆酸 B 甘氨胆酸 C 甘氨脱氧胆酸 D 牛磺鹅脱氧胆酸 E 甘氨鹅脱氧胆酸正确答案C答案解析由肝细胞合成的胆汁酸称为初级胆汁酸，包括胆酸、鹅脱氧胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物，因此备选答案只有甘氨脱氧胆酸不属于结合型初级胆汁酸。它是初级胆汁酸在肠管中受细菌作用生成的次级胆汁酸脱氧胆酸和石胆酸及其与甘氨酸和牛磺酸的结合产物。48、对医学伦理学的学科性质，概括最为准确的是（）。 A 交叉科学临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5611 B 实践科学 C 理论科学 D 伦理科学 E 医学科学正确答案A答案解析暂无解析。49、现有若干人都想开设自己的私人诊所，从事口腔科门诊治疗，根据下列题目中叙述的情形，哪位有可能被准予注册，进行个体行医？（） A 张某：行医已有20余年，3年前因身体因素退休在家，日前身体恢复良好 B 王某：已在某医院作为执业医师工作满5年，但业绩平平 C 刘某：原就职于某医疗机构，医师考核连续两次不合格，但开办诊所的资金已到位、诊所地点已落实 D 李某：一年前曾因盗窃罪被判处有期徒刑6个月，现已刑满释放 E 陈某：年仅十五岁，但自幼年在其父开办的诊所中帮忙，聪明好学，医术精湛正确答案B答案解析执业医师法第十五条规定了若干种不予注册的情形，包括：不具有完全民事行为能力的；因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满二年的；有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗、预防、保健业务的其他情形的。故除王某外其他人均不予以注册。50、重度脱水临床表现哪一项是错误的？（） A 四肢厥冷 B 口腔黏膜极干燥 C 失水量为501OOml/kg D 尿量极少或无尿 E 眼窝和前囟深陷正确答案C答案解析暂无解析。51、脂肪栓塞病人死亡原因常见于（）。 A 急性右心衰竭 B 脑出血 C 肾功能衰竭 D 急性左心衰竭 E 心肌梗死正确答案A答案解析暂无解析。52、初次相见时的人际吸引主要源于（）。 A 敬仰吸引 B 相似吸引 C 互补吸引 D 仪表吸引 E 相近吸引临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5612正确答案D答案解析暂无解析。53、治疗链球菌感染，对青霉素过敏者应选用（）。 A 庆大霉素 B 红霉素 C 氨苄青霉素 D 头孢三嗪 E 氯霉素正确答案B答案解析暂无解析。54、迟发性血肿是指（）。 A 伤后3周内出现症状者 B 伤后3周内发现血肿者 C 伤后3周内出现血肿者 D 伤后3周内明确诊断者 E 首次CT检查阴性，以后复查CT发现血肿者正确答案E答案解析暂无解析。55、哪项是晚期血吸虫病中，最常见的临床类型？（） A 肺型 B 腹水型 C 侏儒型 D 脑型 E 巨脾型正确答案E答案解析晚期血吸虫病表现：巨脾型，最为常见，占晚期血吸虫病绝大多数。脾下缘达脐平线以下，或向内侧肿大超越正中线，质地坚硬，常可及明显切迹。腹水型，腹水是晚期血吸虫病肝功能显著丧失代偿的表现。侏儒型，儿童因反复重度感染使肝生长激素减少，影响其生长发育而引起侏儒症。上述三型相互之间有交叉存在的现象。56、跌倒，手掌撑地，肩外展外旋，出现肩痛，肿胀，活动受限，查体Dugas征阳性。该病人肩部的畸形是（）。 A 屈曲外展，外旋 B 屈曲内收，内旋 C 方肩 D 肩过度后伸 E 肩过度膨隆正确答案C答案解析暂无解析。57、风湿热急性期应用青霉素的目的是（）。临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5613 A 控制风湿活动的进展 B 纠正急性心力衰竭 C 减少瓣膜病的发生 D 清除链球菌感染病灶 E 预防病程中继发感染正确答案D答案解析暂无解析。58、医德修养要坚持（）。 A 集体性 B 组织性 C 实践性 D 强制性 E 机动性正确答案C答案解析医德修养的过程，实际上是个体医德品质的形成和完善过程，是一个不断认识、不断实践的复杂过程，它不仅需要正确的世界观和人生观的指导，而必须与防病治病、维护人民健康的医学实践相联系，与具体的医德行为实践相联系，医德修养的根本途径在于医学实践。59、为使血浆pH保持在正常的范围，HCO3-/H2CO3保持在（）。 A 10:1 B 15:1 C 201 D 251 E 301正确答案C答案解析暂无解析。60、活动期佝偻病，长骨X线检查中，错误的是（）。 A 干骺端增宽，骨密度增高 B 骨骺与干骺端的距离加大 C 骨质普遍稀疏 D 可有骨干弯曲或骨折 E 临时钙化带消失正确答案A答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、cAMP对转录起始的调控是（）。临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5614 A 与RNApol结合，促进酶的活性 B 以cAMP-CAP复合物与操纵基因结合，使该基因开放 C 单独与操纵基因结合，封闭其基因表达 D 与阻遏蛋白结合，去阻遏作用 E 与增强子结合，促进转录正确答案B答案解析暂无解析。2、女，35岁，妊娠37周，G1P0，因胎盘早剥入院待产。既往身体健康，无传染病及遗传性疾病史，分娩过程顺利，产一男婴3500g。分娩后突然出现呼吸困难、抽搐、休克死亡。最可能的原因是（）。 A 空气栓塞 B 脂肪栓塞 C 血栓形成 D 心肌梗死 E 羊水栓塞正确答案E答案解析产妇有胎盘早剥史，分娩后突然出现呼吸困难、发绀、抽搐，最终休克死亡，应考虑羊水栓塞可能。3、男性，25岁，因食不洁食物后出现剧烈呕吐和腹泻，同时伴有头晕、四肢湿冷，血压90/70mmHg，脉搏100次/分。最主要的处置是（）。 A 补液 B 利尿 C 强心 D 升压剂 E 抗生素正确答案A答案解析暂无解析。4、异丙肾上腺素平喘作用的主要机制是（）。 A 激活腺苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cAMP浓度 B 抑制腺苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cAMP浓度 C 直接松弛支气管平滑肌 D 激活鸟苷酸环化酶，增加平滑肌细胞内cGMP浓度 E 抑制鸟苷酸环化酶，降低平滑肌细胞内cGMP浓度正确答案A答案解析暂无解析。5、下列作用不属于酚妥拉明的是（）。 A 竞争性阻断受体 B 扩张血管，降低血压 C 抑制心肌收缩力，心率减慢临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5615 D 具有拟胆碱作用 E 具有组胺样作用正确答案C答案解析暂无解析。6、肝功能不良时，合成受影响较小的蛋白质是（）。 A 清蛋白 B 凝血酶原 C 免疫球蛋白 D 纤维蛋白原 E 凝血因子、和正确答案C答案解析除免疫球蛋白外，备选答案其他蛋白质均由肝合成分泌，肝功能不良合成大受影响。7、硫酸镁中毒引起血压下降最好选用（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 可乐定 E 葡萄糖酸钙正确答案E答案解析暂无解析。8、在病人常见的心理问题中，常表现为行为与年龄、社会角色不相符合，想回到婴儿时期，此病人的心理状态属于（）。 A 焦虑 B 回避 C 猜疑 D 愤怒 E 退化正确答案E答案解析焦虑是预期要发生不良后果时的一种复杂情绪反应，如期待性焦虑、分离性焦虑、阉割性焦虑；退化也称幼稚化，即其行为表现与年龄、社会角色不相称，退回到婴儿时期的模式，如自我中心加强、依赖性加强、兴趣狭窄；主观感觉异常是指主观感受与体验与正常时的差异，可以出现如时间知觉、空间知觉的异常；猜疑是指缺乏根据的猜测，一种消极的自我暗示，常常会出现许多疑问，甚至有迷信色彩的认识；愤怒是指病人常为不能自理或一些小事而愤怒，愤怒还有可能转化为抑郁；孤独感是指与分离感相联系，病人易感孤独，与孤独感相联系，还会有被遗弃的焦虑；失助感和自怜是指当一个人认为自己对所处情境没有控制力并无力改变它的时候，就会产生失助感，与失助感相联系，病人往往会出现自怜自卑情绪；期待是指对未来的美好想象的追求。故本题答案为E项。9、葡萄糖顺浓度梯度跨膜转运是通过细胞膜上的（）。 A 紧密连接 B 脂质双分子 C 通道蛋白 D 载体蛋白 E 钠泵临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5616正确答案D答案解析暂无解析。10、对非特异投射系统的叙述，错误的是（）。 A 弥漫投射到大脑皮层，无点对点关系 B 与皮层的各层神经元形成突触联系 C 不能单独激发皮层神经元放电 D 切断非特异投射系统的动物仍保持清醒 E 不引起特异感觉正确答案D答案解析暂无解析。11、有关结核菌素试验下述错误的是（）。 A 属于皮肤迟发型超敏反应 B 可检测机体对结核分枝杆菌的免疫状况 C 皮肤反应程度以局部红肿，硬结的直径为标准 D 可检测机体细胞免疫功能状况 E 1218h观察结果正确答案E答案解析暂无解析。12、下列哪项对乙肝病毒感染具有保护作用？（）。 A DNA聚合酶 B 抗HBs C 抗HBe D 抗核抗体 E 抗HBc正确答案B答案解析暂无解析。13、下列关于肺癌的扩散转移，哪项是不对的？（） A 肺鳞状细胞癌常侵及纵隔及心包 B 小细胞癌生长迅速，转移较早 C 血道转移以脑、骨及肾上腺多见 D 周围型肺腺癌可直接侵犯胸膜 E 无肺内淋巴管转移正确答案E答案解析暂无解析。14、下列符合细胞水肿描述的是（）。 A 细胞浆内出现大小不等的圆形空泡临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5617 B 线粒体、内质网无明显改变 C 细胞膜上的钠泵受损 D 原因消除，不能恢复正常 E 主要由病毒感染引起正确答案C答案解析缺氧、感染、中毒等因素使细胞膜上的钠泵受损，细胞内水、钠潴留，导致细胞水肿。细胞体积增大，胞浆结构疏松，严重时，细胞肿胀呈气球样，即气球样变。电镜下，线粒体、内质网肿胀，核糖体脱落。细胞水肿是可复性变化，病因除去，结构可恢复正常。故本题答案为C项。15、某人的血浆中只含有抗A凝集素，该人的血型不会是（）。 A A型 B AB型 C O型 D B型 E Rh型正确答案A答案解析暂无解析。16、抗体分子的抗原结合部位是（）。 A 铰链区 B Fab段 C Fc段 D 轻链C末端 E 重链C末端正确答案B答案解析暂无解析。17、35岁已婚女性，G3P1，月经规律，无痛经。人工流产后2年来经常下腹部隐痛、腰酸胀。时轻时重，无发热。妇科检查：子宫后位不活动，双侧附件增厚，轻度压痛。以下的诊断和处理哪项正确？（） A 可能的诊断为慢性盆腔炎 B 可能的诊断为子宫内膜异位症 C 慢性盆腔炎均有急性盆腔炎病史 D B超检查对鉴别诊断无帮助 E 应给予物理治疗或手术治疗正确答案A答案解析B项，患者无痛经，盆腔检查无明显触痛结节或包块，故不考虑子宫内膜异位症。C项，慢性盆腔炎多由急性盆腔炎迁延所致，也可无急性盆腔炎病史。D项，慢性盆腔炎需与子宫内膜异位症、卵巢囊肿、卵巢癌仔细鉴别，B超检查有助于鉴别诊断。E项，慢性盆腔炎单一疗法效果差，多采用中西医药物、物理治疗，若有炎性包块或因粘连导致腹痛或不孕方可考虑腹腔镜手术。18、易发生贫血性梗死的器官是（）。 A 心，脑，肠 B 肾，脑，肠 C 心，脾，肾临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5618 D 脾，心，肺 E 肾，心，肺正确答案C答案解析暂无解析。19、下列哪项是影响心肌传导性高低的主要因素?（） A 0期去极速度和幅度 B 最大复极电位水平 C 阈电位水平 D 4期自动去极速度 E 平台期时程正确答案A答案解析暂无解析。20、女婴，8个月，发热、腹泻、轻咳2天入院，大便10余次/日，蛋花汤样。大便镜检：白细胞23个/HP，大便细菌培养阴性。血常规：白细胞为7.5109/L。除轻度脱水征外，无其他异常。最可能的诊断是（）。 A 细菌性痢疾 B 致病性大肠杆菌肠炎 C 病毒性肠炎 D 金黄色葡萄球菌肠炎 E 霉菌性肠炎正确答案C答案解析暂无解析。21、24岁初孕妇，妊娠39周，估计胎儿约3200g，测坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，现宫缩正常，宫口开大2.5cm。正确的分娩方式应为（）。 A 自然分娩 B 会阴侧切，经阴道分娩 C 产钳术 D 剖宫产术 E 胎头吸引术正确答案D答案解析患者坐骨结节间径7cm，出口后矢状径7cm，应诊断为骨盆出口狭窄，无法自然分娩，因此应选用剖宫产术。22、男性，40岁，大便次数增多、变形、粘液血便，消瘦，贫血。直肠镜检可见一边缘呈堤状隆起的溃疡形成，边界清楚。最佳的临床诊断为（）。 A 肠结核 B 肠伤寒 C 肠阿米巴 D 局限性肠炎 E 溃疡型肠癌临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5619正确答案E答案解析暂无解析。23、下列哪项属于器官非特异性自身免疫性疾病?（） A 1型糖尿病 B 类风湿性关节炎 C 重症肌无力 D 甲亢（Graves病） E 桥本病（慢性甲状腺炎）正确答案B答案解析暂无解析。24、月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第（）。 A 79天 B 1112天 C 1315天 D 1719天 E 2627天正确答案E答案解析暂无解析。25、治疗流行性脑脊髓膜炎的最佳联合用药是（）。 A 青霉素+四环素 B 青霉素+链霉素 C 青霉素+磺胺嘧啶 D 青霉素+利福平 E 青霉素+氧氟沙星正确答案C答案解析暂无解析。26、对慢性丙型肝炎的治疗，不是应用干扰素治疗目的的是（）。 A 使血清ALT恢复正常 B 抑制或清除血清和组织中：HCV C 中止或减缓病程，防止肝硬化 D 改善肝脏组织学病变 E 消除血清中抗HCV正确答案E答案解析暂无解析。27、以下哪项不是结核性脑膜炎的早期表现？（） A 性情改变 B 发热临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5620 C 食欲差 D 精神呆滞 E 惊厥正确答案E答案解析结核性脑膜炎的早期表现：结核中毒症状，非特异性症状如性情改变、发热、食欲差、精神呆滞等。惊厥已发展到结核性脑膜炎的中、晚期。28、胆固醇在体内代谢的主要去路是在肝脏中转化为（）。 A NADPH B 乙酰CoA C 维生素D D 类固醇 E 胆汁酸正确答案E答案解析暂无解析。29、患者，女，18岁。入学体检时发现心尖部舒张期隆隆样杂音，能提示病变瓣膜弹性良好的体征是（）。 A P2分裂 B 舒张期奔马律 C 开瓣音 D S1减弱 E P2亢进正确答案C答案解析患者查体闻及心尖部舒张期隆隆样杂音杂音，可诊断为二尖瓣狭窄。C项，提示病变瓣膜弹性良好的体征是开瓣音。舒张早期血流自左心房快速流入左心室，弹性尚好的二尖瓣迅速开放又突然停止，引起瓣叶振动，产生拍击样声音。开瓣音提示二尖瓣轻、中度狭窄，瓣膜弹性和活动性较好，常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件。30、慢性颅内压增高的主要临床表现是（）。 A 头痛，瞳孔异常和肢体运动障碍 B 头痛，呕吐，肢体运动障碍 C 血压，呼吸和脉搏改变 D 头痛，呕吐，视乳头水肿 E 进行性意识障碍正确答案D答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.泼尼松龙B.泼尼松临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5621C.胰岛素D.氯磺丙脲E.甲苯磺丁脲1经肝代谢转化才能产生效应的药物是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2促进K+从细胞外流向细胞内的药物是（）。正确答案C答案解析暂无解析。3促胰岛素分泌的药物是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.甲型肝炎病毒B.乙型肝炎病毒C.丙型肝炎病毒D.丁型肝炎病毒E.戊型肝炎病毒1常见输血后肝炎是哪型病毒引起？（） A. B. C. D. E.正确答案D答案解析暂无解析。2属DNA病毒是（）。 A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。3最易变异的是哪一种肝炎病毒？（） A. B. C.临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：b986393e1d42824672fe5dd3a7540e5622 C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。4转为慢性肝炎比例最高的为（）。 A. B. C. D. E.正确答案C答案解析暂无解析。5哪型肝炎病毒属缺陷病毒？（） A. B. C. D. E.正确答案B答案解析暂无解析。6我国慢性肝炎患者主要由哪型肝炎病毒引起？（） A. B. C. D. E.正确答案C答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.氯喹B.奎宁C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.甲氟喹临床微生物学期末试题及答案近5年精选（含答案解析）