临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）.pdf

临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、肠易激综合征患者几乎都有的临床症状是（）。 A 腹泻 B 肠瘘 C 腹痛 D 便秘 E 便血正确答案C答案解析几乎所有肠易激综合症患者都有不同程度的腹痛或腹部不适，部位不定，以下腹和左下腹多见，排便或排气后缓解，极少有睡眠中痛醒者。2、患儿，6岁，近半个月不规则发热，伴关节肿痛，查体发现心率稍增快，心音低钝，心电可见T波平坦，医院确诊为风湿热。该患儿应首选什么药物治疗？（） A 泼尼松 B ATP、CoA、维生素C等 C 抗生素 D 阿司匹林 E 强心药物正确答案A答案解析暂无解析。3、男性，25岁，2小时前腕掌侧切割伤，致深、浅屈指肌腱。正中尺神经，尺桡动脉损伤，应采用的治疗方法是（）。 A 清创后，吻合尺、桡动脉，其他组织待二期处理 B 立即缝合皮肤，其他组织待二期处理 C 清创后，吻合尺、桡动脉，并一期修复其他组织 D 清创后，吻合桡动脉，结扎尺、动脉，并一期修复其他组织 E 清创后，结扎尺、桡动脉，一期修复其他组织正确答案C答案解析暂无解析。4、下述哪种皮肤试验的原理是迟发型超敏反应（）。 A 青霉素皮试 B 抗毒素血清皮试 C 结核菌素皮试 D 锡克皮试 E 胰岛素注射皮试正确答案C临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a01答案解析暂无解析。5、医师在执业活动中应当履行法定义务。不属于法定义务的为（）。 A 遵守职业道德 B 参与所在机构的民主管理 C 遵守技术操作规范 D 尊重患者，保护患者的隐私 E 宣传卫生保健知识正确答案B答案解析暂无解析。6、下列关于流感病毒及其致病性的描述，不正确的一项是（）。 A 甲型流感病毒易发生抗原转变，而使人群对新病毒株缺乏免疫力 B 丙型流感病毒不发生变异，抗原性稳定 C 流感病毒不能进行组织细胞培养，因此只能依靠血清学试验进行病原学诊断 D 流感病毒通过空气飞沫传播，主要引起呼吸道感染 E 甲型流感较乙型及丙型流感病情严重，且易酿成流行或大流行正确答案C答案解析流感病毒可以进行组织细胞培养。7、下列有关RNA分类、分布及结构的叙述错误的是（）。 A 主要有mRNA，tRNA和rRNA三类 B tRNA分子量比mRNA和rRNA小 C 胞质中只有mRNA D rRNA可与蛋白质结合 E RNA并不全是单链结构正确答案C答案解析暂无解析。8、外周淋巴组织中，成熟T细胞定位在（）。 A 法氏囊 B 淋巴结副皮质区 C 胸腺 D 脾脏红髓 E 肌肉组织正确答案B答案解析暂无解析。9、关于医德规范，下列提法中错误的是（）。 A 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则 B 医务人员行为的具体医德标准 C 社会对医务人员行为的基本要求临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a02 D 医德原则的具体体现和补充 E 把医德理想变成医德实践的中间环节正确答案A答案解析医德规范是医务人员的医德意识和医德行为的具体标准。医德规范是社会对医务人员的基本要求，是医德原则的具体体现和补充。在医疗活动中，医德规范发挥着把医德理想变成医德实践的中间环节的作用，所以医德规范在医疗道德规范体系中占有重要地位，是协调各种关系的行为准则。由此可见，医德规范不是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则，医学伦理学的四个基本原则才是调节医务人员人际关系的出发点和根本准则，故本题选择A项答案。10、45岁男性，车祸3小时。入院诊断：骨盆骨折、左股骨干骨折及左胫骨开放性骨折。首先应密切观察的并发症是（）。 A 休克 B 泌尿系统感染 C 创口感染 D 疼痛 E 坠积性肺炎正确答案A答案解析多发骨折患者，而且是骨盆骨折、股骨干骨折和小腿开放骨折，骨盆主要是松质骨，邻近又有许多动静脉丛及大血管，骨折后可引起严重广泛出血，巨大的血肿可沿腹膜后间隙蔓延，可迅速引起休克，甚至死亡。股骨干骨折损伤了股深动脉分出的股骨干营养血管和附近的肌支，出血量较大，可出现休克前期或休克期的临床表现。开放骨折髓腔开放，出血不易自行停止，出血量也较多，因此本病人首先应密切观察的并发症是休克。11、医生甲因犯罪被判处有期徒刑2年，1997年9月20日被捕，1999年9月20日释放，医生甲不予执业医师注册的期限是（）。 A 被捕之日起2年内 B 被捕之日起3年内 C 释放之日起1年内 D 释放之日起2年内 E 释放之日起3年内正确答案D答案解析暂无解析。12、刺激胰岛素分泌的最主要因素是（）。 A 迷走神经兴奋 B 促胃液素释放 C 血糖浓度升高 D 血氨基酸浓度升高 E 胰高血糖素释放正确答案C答案解析暂无解析。13、下列哪项与风湿热的发病机制无关？（） A 型变态反应 B 型变态反应 C 毛细血管的变态反应性炎症 D 抗心肌抗体 E 抗链球菌抗体临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a03正确答案C答案解析暂无解析。14、血清中含量最高的免疫球蛋白是（）。 A IgA B IgD C IgG D IgE E IgM正确答案C答案解析暂无解析。15、超抗原的实际意义是（）。 A 毒性作用 B 免疫抑制 C 诱发自身免疫病 D 有利于病毒的复制 E 以上都对正确答案E答案解析暂无解析。16、化学性突触传递的特征中，不正确的是（）。 A 双向性传递 B 兴奋节律的改变 C 对内环境变化敏感 D 总和 E 后放正确答案A答案解析化学性突触传递具有单向传递、存在突触延搁、总和、后放、兴奋性节律改变、对内环境变化敏感和易疲劳性等特点。兴奋在神经纤维上的传导才是双向性的。故本题答案为A项。17、哪项是神经内分泌组织？（） A 垂体门脉系统 B 腺垂体 C 下丘脑 D 神经垂体 E 鞍区的颅咽管组织正确答案C答案解析暂无解析。18、下述正确的是（）。 A 右三叉神经损害时张口下颌向右偏斜临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a04 B 右展神经损害右眼球向内活动受限 C 右舌下神经损害时舌尖左偏 D 右面神经损害时露齿口角偏向右侧 E 右视神经损害时右瞳孔缩小正确答案A答案解析暂无解析。19、外科感染的发生最重要的原因为（）。 A 伤口的存在 B 致病菌入侵人体 C 局部组织血液循环不良 D 贫血 E 未及时应用抗菌药物正确答案B答案解析暂无解析。20、临床主要依据以下哪项判断代谢性酸中毒？（） A 呼吸慢，心率慢，血压高 B 呼吸深而快，血浆二氧化碳结合力上升 C 呼吸深而快，血浆碳酸氢根值下降 D 呼吸困难，血浆碳酸氢根值上升 E 呼吸浅而慢，血浆二氧化碳结合力下降正确答案C答案解析暂无解析。21、下列有关病毒疫苗的描述，错误的是（）。 A 减毒活疫苗是病毒已失去致病力，但仍有使机体产生中和抗体的能力 B 减毒活疫苗有病毒恢复毒力的可能 C 灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体而起到保护性免疫作用 D 灭活疫苗通常可引起粘膜分泌IgA抗体 E 减毒活疫苗有活化机体内潜伏病毒的可能正确答案D答案解析灭活疫苗可诱导机体产生IgG抗体。22、柯萨可夫综合征是下列哪种疾病的特有症状之一？（） A 精神分裂症 B 抑郁症 C 慢性铅中毒 D 酒精依赖 E 一氧化碳中毒临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a05正确答案D答案解析暂无解析。23、不引起血管内溶血的疾病是（）。 A 阵发性睡眠性血红蛋白尿 B 异常血红蛋白病 C 冷抗体型自身免疫性溶血性贫血 D G6PD缺乏症 E 血型不合输血后溶血正确答案B答案解析暂无解析。24、哪项是衣原体的感染型？（） A 始体 B 原体 C 包涵体 D 内基氏小体 E 核糖体正确答案B答案解析以沙眼衣原体为例，其具有独特的发育周期，在发育周期内可见两种形态，一为原体，另为始体，原体在胞外，是衣原体成熟的典型形态，性质稳定，具有感染性；始体在胞内，为衣原体的分裂象，是一种过渡形式。25、1分子葡萄糖无氧酵解时，净生成ATP的数目为（）。 A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案B答案解析糖的无氧酵解是指葡萄糖在无氧条件下分解生成乳酸并释放出能量的过程。其全部反应过程在胞液中进行，代谢的终产物为乳酸，一分子葡萄糖经无氧酵解可净生成两分子ATP。26、关于新生儿败血症，以下错误的是（）。 A 新生儿易患败血症是因为免疫功能不完善 B 在我国新生儿败血症的主要病原体是B组链球菌 C 新生儿败血症引起高胆红素血症时有可能并发核黄疸 D 血培养阳性是新生儿败血症的可靠诊断依据 E 新生儿败血症出现硬肿是感染严重的表现正确答案B答案解析暂无解析。27、6岁男孩，因发热自服磺胺嘧啶，7天后血红蛋白降至50g/L，WBC 2.0109/L，PLT 20109/L，红细胞形态正常。考虑何种诊断可能性大（）。临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a06 A 海洋性贫血 B 再生障碍性贫血 C 骨髓病性贫血 D 遗传性球形红细胞增多症 E 阵发性睡眠性血红蛋白尿正确答案B答案解析患者有磺胺类药物服用史，为引发再障的化学因素，随后出现外周三系血细胞减少，且红细胞形态正常，考虑再生障碍性贫血。28、医学伦理原则不包括（）。 A 有利 B 不伤害 C 尊重 D 胆识 E 公正正确答案D答案解析暂无解析。29、有甲乙两患者，甲患者左心室舒张末期容积为140ml，收缩末期容积为56ml；乙患者左室舒张末期容积为160ml，收缩末期容积为64ml，两者的射血分数（）。 A 相等 B 均低于正常 C 乙患者高于甲患者 D 甲患者高于乙患者 E 均高于正常正确答案A答案解析甲患者的射血分数为（14056）/14060%，乙患者的射血分数为（16064）/16060%，所以甲乙的射血分数相等。30、哪一项在小儿原发型肺结核临床表现中少见？（） A 肺门淋巴结肿大 B 消瘦、盗汗、纳差 C 结核菌素试验阳性 D 肺部湿啰音明显 E 低热、乏力正确答案D答案解析暂无解析。31、女性，23岁，问她“你是哪里人”，病人快速回答说：“我是中国人，祖国在我心中，我三中毕业，到山中去，矿物局山中，我在矿山当会计人类进入新的历史阶段，新的时代，培养一代新人，我们都是革命接班人。”此症状是（）。 A 思维松弛 B 思维不连贯 C 思维奔逸临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a07 D 思维破碎 E 思维扩散正确答案C答案解析暂无解析。32、初步鉴定肠道致病菌与非致病菌常用的试验是（）。 A 乳糖发酵试验 B 甘露醇分解试验 C 胆汁溶菌试验 D 葡萄糖发酵试验 E IMViC试验正确答案A答案解析暂无解析。33、与细菌耐药性有关的遗传物质是（）。 A 普通菌毛 B 质粒 C 细菌染色体 D 毒性噬菌体 E 异染颗粒正确答案B答案解析质粒是染色体外的遗传物质，为双股闭合环状DNA，可携带遗传信息，控制细菌某些特定的遗传形状，如性菌毛生成、形成耐药性、产生细菌素、抗生素等。34、男，70岁。摔伤后右髋关节处疼痛。入院后行x线片示：外展型嵌插型股骨颈骨折。正确的治疗方法是（）。 A 夹板固定 B 髋人字石膏外固定 C 立即行人工股骨头置换术 D 皮牵引68周后，三刃钉内固定 E 持续皮牵引固定68周正确答案C答案解析男性患者，70岁发生外展型嵌插型股骨颈骨折，患者年龄65岁，符合手术置换股骨头的指征，应选择人工股骨头置换术。35、关于枕左前位分娩机制的描述，正确的是（）。 A 下降动作呈持续性 B 进入骨盆入口时，胎头呈俯屈状态 C 俯屈动作完成后，胎头以枕额径通过产道 D 胎头颅骨最低点达骨盆最大平面时，出现内旋转 E 内旋转动作完成于第一产程末期正确答案E临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a08答案解析A项，下降动作贯穿于分娩全过程，与其他动作相伴随。下降动作呈间歇性，宫缩时胎头下降，间歇时胎头又稍回缩。B项，胎头取半俯屈状态以枕额径进入骨盆入口。C项，俯屈动作完成后，以最小的枕下前囟径通过产道。D项，内旋转从中骨盆平面开始至骨盆出口平面完成，以适应中骨盆及骨盆出口前后径大于横径的特点，有利于胎头下降。E项，胎头于第一产程末完成内旋转动作。36、1岁婴儿，未接种过麻疹疫苗，2天前接触过麻疹患者，应采取的措施是（）。 A 立即注射麻疹疫苗 B 立即注射免疫血清球蛋白 C 隔离观察 D 2周后注射麻疹疫苗 E 口服板蓝根抗病毒治疗正确答案B答案解析暂无解析。37、应首先考虑切除子宫止血的是（）。 A 宫缩乏力 B 胎盘粘连 C 胎盘大部植入 D 凝血功能障碍 E 子宫胎盘卒中正确答案C答案解析胎盘大部植入时，部分植入血窦开放，出血不易止住，一般以手术切除子宫，达到止血的目的。宫缩乏力首先应去除病因，然后按摩子宫；胎盘粘连可徒手剥离胎盘：凝血功能障碍应输全血、血小板、凝血因子；子宫胎盘卒中应用宫缩素，输新鲜血、凝血因子，用温盐水按摩子宫。38、胸痛时深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失，说明病变刺激的部位是（）。 A 脏层胸膜 B 胸壁软组织 C 邻近胸膜组织 D 壁层胸膜 E 肋间神经正确答案D答案解析D项，根据题干胸痛与呼吸有关，呈锐痛，深吸气时加重，呼气或屏气时变为钝痛或消失属于胸膜性胸痛，其感觉源于壁层胸膜受到刺激。因为壁层胸膜有痛觉神经分布。A项，肺组织和脏层胸膜缺乏痛觉感受器，即使有严重病变也可以不发生胸痛。BE两项，胸壁软组织、骨骼和神经病变均可引起胸壁痛，但深呼吸对之基本无影响，而咳嗽和运动可导致明显加重。C项，邻近胸膜组织即纵隔内脏器官（气管、食管、胸腺、心脏、大动脉和淋巴结等）。纵隔性胸痛由内脏神经支配，疼痛部位常位于胸骨后或心前区，也可放射到颈部、上臂和背部。39、保存期内的全血最主要的有效成分是（）。 A 红细胞 B 白细胞 C 血小板 D 凝血因子 E 免疫球蛋白正确答案A临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a09答案解析库存血的特点。血液成分中越稳定、半衰期越长的，越不容易受到损害。血小板的半衰期710d，粒细胞更短，不稳定的凝血因子（FV、FV）容易自发分解，故库存血中含量低。全血中除了血浆，红细胞的比容最大，且红细胞的半衰期达120d，故它是保存期内的全血最主要的有效成分。40、典型霍乱病人的临床分期是（）。 A 发热期、泻吐期、反应期及恢复期 B 前驱期、泻吐期、脱水休克期、缓解期及恢复期 C 发热期、脱水休克期、缓解期及恢复期 D 泻吐期、脱水虚脱期、反应恢复期 E 泻吐期、脱水休克期、反应期、恢复期正确答案D答案解析暂无解析。41、基因表达的多级调控不包括（）。 A DNA复制 B RNA转录 C mRNA降解 D 蛋白质翻译 E 蛋白质降解正确答案A答案解析暂无解析。42、小血管损伤后止血栓正确定位于损伤部位是由于血小板的哪一种生理特性?（） A 聚集 B 黏附 C 吸附 D 收缩 E 释放正确答案B答案解析暂无解析。43、以原因不明发热为主要起病症状的霍奇金病的特征是（）。 A 一般年龄较轻 B 女性较多 C 病变较为弥散 D 常不累及腹膜后淋巴结 E 多数都有局部或全身皮肤瘙痒正确答案C答案解析以原因不明发热为主要起病症状者约占霍奇金病病人数的30%50%，这些病人一般年龄稍大，男性较多，病变较为弥散，常已有腹膜后淋巴结累及，仅部分病人可有局部及全身皮肤瘙痒，因而答案是C。44、低血钾影响神经、肌肉系统时，最突出的部位是（）。 A 腹肌临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a010 B 呼吸肌 C 四肢肌 D 膈肌 E 背部肌正确答案C答案解析暂无解析。45、医师在执业活动中除正当治疗外，不得使用（）。 A 消毒药剂 B 保健药品 C 有禁忌证的药品 D 副作用大的药品 E 麻醉药品正确答案E答案解析暂无解析。46、婴儿，11个月，腕部X线片示骨骺端临时钙化带消失，呈杯口状、毛刷状改变，血清钙1.85mmol/L（7.4mg/dl）、磷1.8mmol/L（5.8mg/dl）、碱性磷酸酶40U（布氏）。下述哪一项不是骨样组织堆积所致？（） A 脚镯 B 手镯 C 方颅 D 肋串珠 E 肋膈沟正确答案E答案解析暂无解析。47、伸直型肱骨髁上骨折，常见的并发症是（）。 A 骨折局部感染 B 血管神经损伤 C 肱骨下端缺血性坏死 D 脂肪栓塞 E 损伤性休克正确答案B答案解析暂无解析。48、一患者腹部剧烈疼痛，伴恶心、呕吐，以急腹症入院。术中见肠套叠，肠管暗红，表面无光泽，该处可见纤维素样物附着，该肠管最可能发生了何种病变？（） A 动脉充血 B 静脉淤血 C 肠管梗死 D 急性肠炎 E 以上都不是临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a011正确答案C答案解析暂无解析。49、小儿体重8kg，临床表现重度酸中毒，CO2CP8mmol/L，为使CO2CP提高到13mmol/L，需补1.4%碳酸氢钠液（）。 A 100ml B 75ml C 140ml D 200ml E 250m1正确答案C答案解析暂无解析。50、下列不符合二尖瓣狭窄患者描述的是（）。 A 两颧紫红色 B 肺动脉段膨出 C 左心房增大 D 严重时发生急性肺水肿 E 心音弱而远正确答案E答案解析A项，严重二尖瓣狭窄体征可呈“二尖瓣面容”，双颧绀红。BC两项，二尖瓣狭窄患者X项心影常显示左心房增大，左心缘变直。其他表现有：主动脉弓缩小、肺动脉主干突出、右心室增大、心脏呈梨形。D项，二尖瓣狭窄并发急性左心衰竭时可发生急性肺水肿。E项，心音弱而远是心包积液的表现。51、高压蒸汽灭菌的标准方法是在1.05kg/cm2蒸气压力下(121.3)，灭菌时间为（）。 A 15分钟 B 610分钟 C 1114分钟 D 1520分钟 E 2125分钟正确答案D答案解析暂无解析。52、对于产前检查哪一项是恰当的？（） A 早孕检查1次，1632周期间每4周检查1次，32周起每周检查1次 B 早孕检查1次，1636周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 C 早孕检查1次，2036周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 D 1636周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次 E 2036周期间每4周检查1次，36周起每周检查1次正确答案C答案解析首次产前检查的时间应从确诊妊娠早期开始。妊娠2036周每4周检查1次，妊娠37周以后每周检查1次，共行产前检查911次，如高危孕妇应酌情增加产检的次数。53、女，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为（）。临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a01253、女，5岁，营养发育正常，其标准体重、身长最可能为（）。 A 16kg，105cm B 16kg，100cm C 18kg，115cm D 16kg，110cm E 20kg，110cm正确答案C答案解析5岁女孩身高(cm)为97.8123.4，平均110.2；体重(kg)为12.9326.87，平均18.26。54、肺炎支原体肺炎最常见的胸部X线表现是（）。 A 早期为下叶间质性改变，肺实变后为边缘模糊的斑片状阴影 B 肺叶和小叶实变，叶间隙呈弧形下坠，多发性蜂窝状脓肿形成 C 肺叶或肺段实变，呈多发性、周围性肺浸润，可伴气囊肿 D 呈叶、段分布的炎性实变阴影，在实变阴影中可见支气管气道征 E 病变多在肺上部，呈大片浓密阴影，密度不均，历久不消散，可形成空洞正确答案A答案解析B项，为克雷伯杆菌肺炎；C项，为葡萄球菌肺炎；D项，为肺炎链球菌肺炎；E项，为结核的胸部X线表现。55、为了切实做到尊重病人自主性或决定，医生向病人提供信息时要避免（）。 A 适量 B 诱导 C 理解 D 适度 E 开导正确答案B答案解析暂无解析。56、腭扁桃体发育达高峰的年龄是（）。 A 6个月内 B 1岁末 C 23岁 D 34岁 E 410岁正确答案E答案解析暂无解析。57、恶性疟疾发作热型多不规则，主要原因是（）。 A 恶性疟原虫可侵犯各期红细胞 B 恶性疟原虫分批侵入 C 恶性疟原虫在红细胞内发育时间不一致 D 恶性疟原虫可释放毒素 E 恶性疟原虫繁殖迅速临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a013正确答案C答案解析暂无解析。58、下列哪项具有免疫记忆的细胞?（） A 巨噬细胞 B 中性粒细胞 C B1细胞 D Th细胞 E 树突状细胞正确答案D答案解析发育成熟的T细胞与B细胞具有记忆作用，称为记忆细胞，它是回忆反应的细胞基础。故本题答案为D项。59、最适于治疗肺水肿的药物是（）。 A 呋塞米 B 螺内酯 C 氨苯蝶啶 D 氢氯噻嗪 E 乙酰唑胺正确答案A答案解析暂无解析。60、大多数病原菌最适宜的pH为（）。 A 3.0 B 7.27.6 C 10.5 D 8.49.2 E 6.56.8正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、女性，30岁，停经42天后少量阴道流血2天，尿妊娠试验阳性。吸宫术时吸出少量组织，病理检查报告为“A-S反应”。首先应考虑的疾病为（）。 A 子宫性闭经 B 输卵管妊娠 C 月经期子宫内膜 D 先兆流产 E 月经不调正确答案B临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a014答案解析根据患者临床表现可以确认为妊娠，但是宫腔内容物病理报告为“A-S反应”，该现象可出现于正常宫内妊娠、流产、流产后、异位妊娠、滋养细胞肿瘤等。根据题目选项，首先考虑输卵管妊娠。2、下列有关糖异生途径关键酶的叙述中，哪项是错误的？（） A PEP羧激酶 B 丙酮酸激酶 C 丙酮酸羧化酶 D 果糖双磷酸酶-1 E 葡萄糖-6-磷酸酶正确答案B答案解析暂无解析。3、人类基底神经节对运动功能的调节不包括下列哪一结构（）。 A 纹状体 B 丘脑底核 C 黑质 D 红核 E 杏仁核正确答案E答案解析暂无解析。4、描述胃肠内在神经丛，恰当的是（）。 A 包括黏膜下神经丛和肌间神经丛 B 不受外来自主神经系统的控制 C 递质仅是乙酰胆碱或去甲肾上腺素 D 仅有运动功能，而无感觉功能 E 含大量神经纤维，但神经元不多正确答案A答案解析胃肠道的内在神经是指消化道壁内的壁内神经丛，包括肌间神经丛和粘膜下神经丛，有感觉、中间和运动神经元，彼此交织成网。内在神经丛释放的递质有ACh、NE、VIP、5-HT、N0、CCK、GABA等。粘膜下神经丛主要调节消化道腺体和内分泌细胞的分泌，肠内物质的吸收及局部血流的控制；肌间神经丛主要支配平滑肌细胞，参与对消化道运动的控制。5、长期肠外营养支持患者，应选择穿刺的血管是（）。 A 颈内静脉 B 颈外静脉 C 大隐静脉 D 足背静脉 E 头静脉正确答案A答案解析由于全营养液渗透压不高，故经周围静脉输注并无困难，适宜于用量小、肠外营养支持不超过2周者。对于须长期肠外营养支持者，则以经中心静脉导管输入为宜。该导管常经颈内静脉或锁骨下静脉穿刺置入至上腔静脉。全营养混合液常需1216h输完，也可24h连续输注。故本题答案A项。6、CO中毒时下述哪一项是错误的？（）临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a015 A 老人应与脑血管意外鉴别 B 老人和孩子易患 C 严重中毒血液COHb浓度可高于50% D 应立即原地抢救 E 迟发脑病恢复较慢正确答案D答案解析暂无解析。7、男，62岁。腹部阵发性疼痛伴腹胀，停止排气排便2天。既往有类似发作，但较轻。查体：P 100次/分，BP 110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性，移动性浊音阳性。最可能的诊断是（）。 A 麻痹性肠梗阻 B 不全性粘连性肠梗阻 C 绞窄性肠梗阻 D 完全性高位肠梗阻 E 单纯性机械性肠梗阻正确答案C答案解析CD两项，患者阵发性腹痛伴腹胀，查体可见腹膜刺激征，绞窄性肠梗阻可能性大。停止排气排便，无呕吐症状，考虑为完全性低位性肠梗阻。A项，麻痹性肠梗阻及单纯性肠梗阻不伴腹膜刺激征，可排除。B项，不全性粘连性肠梗阻患者排气排便仍存在，腹胀较轻，腹部多有基础疾病或手术史。E项，机械性肠梗阻腹痛剧烈，胀痛多不明显，可见肠型、逆蠕动波。8、干酪性肺炎的基本病变是（）。 A 病变以渗出为主，中央有干酪样坏死 B 病变以增生为主，中央有干酪样坏死 C 一个或多个厚壁空洞 D 纤维包裹的境界分明的干酪样坏死灶 E 肺泡纤维素渗出，广泛的干酪样坏死正确答案E答案解析暂无解析。9、女，40岁。右上腹胀痛伴畏寒、发热2天，巩膜黄染1天。查体：T 39，P 100次/min，右上腹部压痛、反跳痛及肌紧张明显，肝区叩击痛阳性。血WBC 18.2109/L，N 0.85。B超示示胆囊及胆总管结石。该患者最可能感染的致病菌是（）。 A 草绿色链球菌 B 大肠埃希菌 C 金黄色葡萄球菌 D 铜绿假单胞菌 E 肺炎链球菌正确答案B答案解析中年女性患者，有畏寒、高热（39）、白细胞计数增高，结合B超示胆囊及胆总管结石考虑初步诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。该病常见致病菌：革兰阴性菌为大肠埃希菌、克雷伯杆菌、变形杆菌、假单胞菌，革兰阳性菌为粪链球菌、肠球菌，常合并厌氧菌感染；排在首位的大肠埃希菌。10、治疗休克和急性肾功能衰竭最好选用的药物是（）。 A 多巴胺临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a016 B 间羟胺 C 肾上腺素 D 多巴酚丁胺 E 阿托品正确答案A答案解析暂无解析。11、术后36天发热的常见原因是（）。 A 代谢异常 B 低血压 C 肺不张 D 输血反应 E 感染正确答案E答案解析术后36天的发热，要警惕感染的可能，应用塑料导管输液所致的静脉炎、留置导尿管并发的尿路感染、手术切口感染和肺部感染是常见的原因。12、登革病毒的血清型数目有（）。 A 1个 B 2个 C 3个 D 4个 E 5个正确答案D答案解析暂无解析。13、下列哪项抑制胃酸分泌作用最强？（） A 哌仑西平 B 西咪替丁 C 奥美拉唑 D 雷尼替丁 E 丙谷胺正确答案C答案解析奥美拉唑选择性地作用于胃粘膜壁细胞，抑制处于胃壁细胞顶端膜构成的分泌性微管和胞浆内的管状泡上的H+-K+-ATP酶的活性，从而有效地抑制胃酸的分泌，起效迅速，是目前应用最广泛、抑酸作用最强的药物。14、成熟红细胞中能量的主要来源是（）。 A 糖酵解 B 脂肪酸氧化 C 糖有氧氧化 D 糖异生作用 E 氨基酸分解代谢临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a017正确答案A答案解析成熟红细胞没有线粒体.只能以糖酵解供能。15、为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应，可加用（）。 A 肾上腺素 B 去甲肾上腺素 C 异丙肾上腺素 D 间羟胺 E 多巴胺正确答案A答案解析暂无解析。16、钩端螺旋体病的临床表现（）。 A 发热、咳嗽、咳白色黏痰 B 长期持续高热 C 发热、头痛、结膜充血、腓肠肌痛 D 发热、恶心、呕吐、腹痛 E 发热、咳嗽正确答案C答案解析暂无解析。17、28岁初产妇，5分钟前经阴道自然分娩一3200g男婴，处理好脐带后准备协助娩出胎盘。通过观察，以下哪项不是胎盘剥离征象？（） A 子宫体变硬呈球形，子宫底升高 B 阴道少量出血 C 阴道大量出血 D 阴道口外露的脐带自行延长 E 耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩正确答案C答案解析胎盘剥离的征象有：子宫体变硬呈球形，子宫底升高；阴道口外露的脐带自行延长；阴道少量出血；耻骨联合上方按压子宫下段，脐带不回缩。确认胎盘已剥离时，应于宫缩时，一手轻压宫底，一手轻轻外拉脐带，然后双手托握胎盘，慢慢向一个方向旋转直至胎膜完全排出。阴道大量出血可能因为胎盘不全剥离、剥离后嵌顿或滞留、软产道裂伤等。需马上娩出胎盘后仔细检查以鉴别。18、34岁，初孕妇，妊娠32周。口服葡萄糖耐量试验OGTT 3项阳性，诊断为妊娠合并糖尿病，经控制饮食后尿糖（）。首选的处理措施是（）。 A 继续控制饮食 B 胰岛素治疗 C 行人工破膜术终止妊娠 D 缩宫素静滴引产 E 立即行剖宫产术正确答案A答案解析对于OGTT阳性的妊娠期患者，最佳治疗方案即是饮食控制，饮食控制血糖不达标的患者首先推荐应用胰岛素控制血糖。临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a01819、肺炎支原体肺炎临床特点，正确的是（）。 A 小婴儿多见 B 多无发热 C 剧烈咳嗽突出 D 肺部体征明显 E 头孢菌素治疗正确答案C答案解析小儿支原体肺炎的临床要点是：年长儿多见，婴幼儿近年也增多；热程13周；刺激性咳嗽为突出表现，有时酷似百日咳样咳嗽；肺部体征常不明显（症状重、体征轻微）；胸片改变明显，以肺门为主阴影增重，均匀的片状阴影；血清中支原体IgM抗体阳性；大环内酯类抗生素治疗有效。简而言之是咳嗽突出，体征轻，胸片阴影明显。20、震颤麻痹的病人禁止使用的药物是（）。 A 抗胆碱能药物 B 金刚烷胺 C 单胺氧化酶抑制剂 D 多巴胺受体激动剂 E 吩噻嗪类药物正确答案E答案解析暂无解析。21、突触前抑制的特点是（）。 A 突触前膜超极化 B 潜伏期长，持续时间长 C 突触前轴突末梢释放抑制性递质 D 突触后膜的兴奋性降低 E 通过轴突-树突突触结构的活动来实现正确答案B答案解析暂无解析。22、患者肾综合征出血热，多尿期，近日表现为乏力、腹胀、心悸，经诊察，确诊为低钾血症，主要是由于（）。 A 过量输注葡萄糖 B 多尿 C 进食不足 D 肾上腺坏死 E 甲亢正确答案B答案解析暂无解析。23、男，40岁。3天前体检时B超发现右肝内一肿物，直径3cm。血AFP 500pg/L。其最有效的处理方法是（）。 A 经股动脉插管化疗 B 经皮肿瘤穿刺注无水酒精 C 行肝段切除术 D 放射治疗临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a019 E 免疫治疗正确答案C答案解析中年男性患者，肝内肿物且AFP增高，考虑肝癌，首选手术切除。24、防治室性早搏或阵发性心动过速的首选药物是（）。 A 利多卡因 B 氯化钙 C 阿托品 D 碳酸氢钠 E 溴苄胺正确答案A答案解析暂无解析。25、女，50岁。晚餐后4小时开始上腹疼痛，向左肩、腰、背部放射，恶心、呕吐、腹胀，现已30个小时。曾有胆结石史。体检：呼吸24次/分，体温38.9，血压90/75mmHg，巩膜可疑黄染，全腹压痛，上腹部显著伴肌紧张和反跳痛，移动性浊音阳性，血白细胞16109/L，中性粒细胞89%。为确定诊断，最有价值的检查是（）。 A 测定血淀粉酶 B 测定尿淀粉酶 C 腹腔穿刺液检查并测定淀粉酶 D 结肠镜 E 腹部X线检查正确答案C答案解析中年女性患者，餐后上腹痛，向肩、腰、背部放射，有胆结石病史，已出现腹水，考虑重症急性胰腺炎，此时血淀粉酶可因胰腺细胞大量坏死而表现为正常水平，腹腔穿刺抽液检查测定淀粉酶则更准确。26、女，34岁，溃疡病穿孔行修补术后10天，体温38，黏液便46次/d，伴有里急后重及尿频、排尿困难，直肠指诊前壁有肿物。此病人应考虑（）。 A 细菌性痢疾 B 肠道功能紊乱 C 膀胱炎 D 盆腔脓肿 E 直肠癌正确答案D答案解析患者为溃疡穿孔修补术后，故目前的临床表现多与此手术相关。考虑该患者体温升高，伴直肠刺激症状及尿频、尿急、等症状，最大可能是并发盆腔脓肿。其原因是溃疡病穿孔后，胃内容物沿右结肠旁沟流入盆腔；术后半卧位，也有部分腹腔渗液流入盆腔，盆腹膜的吸收能力比上腹差，故易积聚盆腔形成脓肿。A项，细菌性痢疾可有腹泻、直肠刺激症状和里急后重，但与手术无关。B项，肠功能紊乱可有腹泻，但一般无直肠刺激症状。C项，膀胱炎仅有尿频、尿急、尿痛，也无直肠刺激症状。E项，直肠癌虽可有直肠刺激症状及尿频、尿急，也可有直肠肿物，但无发热，也与手术无关。27、患者，男，72岁，因持续胸痛6小时入院。查体：双肺底有少量湿啰音。诊断为急性心肌梗死。该患者心功能分级为（）。 A NYHA分级级 B NYHA分级级 C NYHA分级级 D Killip分级为级临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a020 E Killip分级为级正确答案D答案解析急性心肌梗死引起的心力衰竭称为泵衰竭，采用Killip分级法，级：尚无明显的心力衰竭；级：有左心衰竭，肺部啰音50%肺野；级：肺部有啰音，且啰音的范围大于1/2肺野（急性肺水肿）；级：心源性休克，有不同阶段和程度的血流动力学变化。NYHA分级是不同程度慢性心衰的分级。28、ABO血型分类的根据是（）。 A 红细胞膜上受体的类型 B 红细胞膜上特异性抗原的类型 C 红细胞膜上特异性抗体的类型 D 血浆中特异性抗体的类型 E 血浆中特异性抗原的类型正确答案B答案解析暂无解析。29、女，36岁。肺结核患者，肺内有空洞性病变。下列最符合其X线表现的是（）。 A 上叶尖后段空洞，壁光整，周围有卫星灶 B 空洞内壁不规则，凹凸小平 C 下叶空洞周围大片炎性浸润 D 厚壁空洞、偏心 E 厚壁空洞伴有液平面正确答案A答案解析空洞型肺结核空洞形态不一，可呈多个空腔的虫蚀样空洞或壁薄的干酪溶解性空洞，外周有浸润病灶。30、对细菌性痢疾来说哪一项是对的（）。 A 潜伏期12天 B 通常结肠与小肠均有炎症 C 粪便中有大量单核细胞 D 近年来在临床上很少见 E 治疗菌痢，首选氯霉素正确答案A答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.抗原决定簇B.胸腺依赖性抗原C.胸腺非依赖性抗原D.完全抗原E.共同抗原临床病人过敏抢救试题及答案近5年精选（含答案解析）2022/8/12编号：405e8d3cb322b667097d42b7959e23a0211既有免疫原性，又有免疫反应性（）。正确答案D答案解析暂无解析。2可引起交叉反应（）。正确答案E答案解析暂无解析。3决定抗原特异性（）。正确答案A答案解析暂无解析。4直接刺激B细胞产生抗体（）。