高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）.pdf

高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）一、A1型题 （每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、下列不属于营养性缺铁性贫血常见表现的是（）。 A 甲床苍白、反甲 B 肝脾肿大 C 口腔炎，异食癖 D 水肿 E 记忆力减退正确答案D答案解析暂无解析。2、风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，早期呼吸困难常表现为（）。 A 夜间阵发性呼吸困难 B 劳力性呼吸困难 C 端坐呼吸 D 心源性哮喘 E 咯血正确答案B答案解析二尖瓣狭窄易导致左心衰，可产生不同程度的呼吸困难。其中，劳力性呼吸困难为最早期表现，常与体力消耗量有关。3、关于妊娠滋养细胞肿瘤的发生，正确的是（）。 A 侵蚀性葡萄胎可继发于流产后 B 侵蚀性葡萄胎不会发生子宫外转移 C 侵蚀性葡萄胎多继发于葡萄胎清宫后1年以上 D 绝经后妇女不会发生绒毛膜癌 E 绒毛膜癌可继发于足月妊娠或异位妊娠后正确答案E答案解析A项，足月妊娠、异位妊娠、流产后多继发绒癌。B项，侵蚀性葡萄胎恶性度不高，仅4%患者并发远处转移。绒癌恶性度高，很早便可血行转移。C项，侵蚀性葡萄胎和绒癌均可继发于葡萄胎，但是发生于葡萄胎清宫后半年之内的多为侵蚀性葡萄胎。1年以上的多为绒癌，半年至1年之间者，两者均有可能。D项，绝经后妇女易患卵巢绒癌。4、下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是（）。 A 滑疝多见于右侧 B 嵌顿性疝多发生在斜疝 C 直疝的疝内容物多为小肠和大网膜 D 难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳 E 绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转正确答案E高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc961答案解析各类型疝的鉴别参见下表。5、金葡菌肺炎患儿突然出现呼吸急促，首先应考虑下列哪项？（） A 高热 B 炎症加重 C 脓气胸 D 酸中毒 E 心力衰竭正确答案C答案解析暂无解析。6、下列哪种不是HLA的生物学功能（）。 A 参与器官移植 B 参与免疫应答 C 参与抗原呈递 D 参与超敏反应 E 与某些疾病有关正确答案D答案解析暂无解析。7、完全性左束支传导阻滞的典型心电图表现是下列哪一项？（） A V1呈QS型，QRS0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波 B PR间期0.20秒 C V1呈rsR型，QRS0.12秒。V5、V6R波增宽 D 心电轴左偏 E 心电轴右偏正确答案A答案解析完全性左束支传导阻滞的典型心电图为：V1、V2导联呈宽阔的QS波或rS波形，QRS0.12秒，V5、V6呈宽R波，R波切迹，其前无Q波。B项，PR间期0.20秒，提示度房室传导阻滞。C项，V1呈rsR型，QRS0.12秒，V5、V6R波增宽，为完全性右束支传导阻滞心电图表现。8、有明显死骨和较大脓肿的骨关节结核，治疗选择（）。 A 抗结核药物治疗2周后即手术高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc962 B 抗结核药物及其他支持治疗至少2周，一般情况好转后再手术 C 立即进行病灶清除术 D 单纯抗结核药物治疗 E 脓肿较大，不宜作病灶清除术正确答案B答案解析暂无解析。9、王某是一名注册医师，2002年因在工作中严重不负责任造成医疗事故，患者起诉至法院，王某被认定为医疗事故罪，判处有期徒刑3年，从2002年6月1日起开始服刑。关于此后他能否再次成为执业医师的说法中正确的是（）。 A 他可以再次成为执业医师，而且无需再次注册，因此前注册继续有效 B 他终生不能再次注册成为医师 C 他可以在2002年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 D 他可以在2005年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册 E 他可以在2007年6月1日之后的任何时间申请并获得医师注册正确答案E答案解析参见执业医师法第十五条：有下列情形之一的，不予注册：(二)因受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的；第十六条：医师注册后有下列情形之一的，卫生行政部门应当注销注册，收回医师执业证书：(二)受刑事处罚的。10、对于硝酸甘油，哪项是错误的？（） A 能加快心率 B 主要扩张静脉 C 增加室壁张力 D 可治疗顽固性心衰 E 扩张冠状血管正确答案C答案解析暂无解析。11、导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是（）。 A 脊髓 B 脑干 C 小脑 D 丘脑 E 内囊正确答案E答案解析导致中枢性偏瘫包括同侧中枢性面、舌瘫的病损部位是在内囊，临床上还可有偏身感觉障碍和同向偏盲，称为“三偏”征。故本题答案为E项。12、对于补体的叙述哪一项是不正确的?（） A 具有酶活性 B 存在于正常人和动物新鲜血清中的一组不耐热糖蛋白 C 其性质不稳定 D 其作用是非特异的高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc963 E 受抗原刺激后产生正确答案E答案解析暂无解析。13、水痘发热后几日开始出皮疹（）。 A 1天 B 3天 C 5天 D 7天 E 9天正确答案A答案解析暂无解析。14、对于苯二氮革类的叙述，哪一项是错误的？（） A 治疗焦虑症有效 B 是最常用的镇静催眠药 C 可用于小儿高热惊厥 D 可用于心脏电复律前给药 E 长期用药不产生耐受性和依赖性正确答案E答案解析暂无解析。15、明尼苏达多项人格调查表最初是根据什么需要编制的？（） A 心理学应用 B 职业选择 C 临床医学 D 人类学研究 E 精神病临床正确答案D答案解析暂无解析。16、骨髓检查巨核细胞明显减少最出现于（）。 A 缺铁性贫血 B 再生障碍性贫血 C 巨幼细胞性贫血 D 特发性血小板减少性紫癜 E 溶血性贫血正确答案B答案解析急性再生障碍性贫血和慢性再生障碍性贫血骨髓象检查时多部位骨髓增生减低，粒系、红系及巨核细胞系明显减少且形态大致正常，淋巴细胞及非造血细胞比例明显增高。骨髓小粒空虚。骨髓活检显示造血组织均匀减少。故本题答案为B项。17、婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（）高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc96417、婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，按计划完成第一天补液后，第二天腹泻仍然明显，应按下列哪种方案补液？（） A 21等张含钠液扩容 B 22l液补充累积损失量 C 5%碳酸氢钠纠酸 D 10%葡萄糖维持 E 继续丢失与生理需要正确答案E答案解析暂无解析。18、构成移植物排斥反应的损伤机制中主要的作用是（）。 A NK活化后杀伤的植物 B Th产生TNF-的作用 C Tc的细胞毒作用 D ADCC E 活化的M发挥的效应正确答案C答案解析暂无解析。19、某患者左侧瞳孔散大，直接、间接光反射均消失，病变位于（）。 A 右侧视神经 B 左侧视神经 C 左侧动眼神经 D 右侧动眼神经 E 左侧三叉神经眼支正确答案C答案解析暂无解析。20、血清病属于（）。 A 型超敏反应 B 型超敏反应 C 型超敏反应 D 型超敏反应 E 以上都不是正确答案C答案解析暂无解析。21、萎缩细胞在电镜下最显著的特点是（）。 A 线粒体增多 B 肌丝增多 C 滑面内质网增多 D 自噬泡增多 E 粗面内质网增多高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc965正确答案D答案解析暂无解析。22、来源于间叶组织的恶性肿瘤是（）。 A 恶性神经鞘瘤 B 恶性淋巴瘤 C 恶性间皮瘤 D 恶性畸胎瘤 E 恶性黑色素瘤正确答案C答案解析暂无解析。23、与先兆子痫的发生无关的是（）。 A 营养不良 B 双胎妊娠 C 羊水过多 D 前置胎盘 E 糖尿病正确答案D答案解析孕妇年龄40岁；子痫前期病史；抗磷脂酶抗体阳性；高血压、慢性肾炎、糖尿病；初次产检时BMI35kg/m2；子痫前期家族史（母亲或姐妹）；本次妊娠为多胎妊娠、首次怀孕、妊娠间隔时间10年；孕早期收缩压130mmHg或舒张压80mmHg；缺乏维生素C等均与该病发生密切相关。24、医师行使道德权利的特点之一是（）。 A 强制性 B 自主性 C 冲动性 D 组织性 E 集体性正确答案B答案解析医务人员的权利，从内容和行使来看，具有明显的独立性和自主性，这是由医疗职业特点所决定的。在一些特殊情况下，医务人员可以为保护患者、他人和社会的利益，对某些患者的行为和自由进行是适当的限制，这是医生干涉权。25、哪项是高血压性脑出血急性期最威胁病人生命的情况？（） A 昏迷后肺感染 B 泌尿系感染 C 高血糖形成 D 脑水肿并发脑疝 E 昏迷后水电解质紊乱正确答案D答案解析高血压性脑出血急性期可致颅内压升高，可引起患者较为明显的症状如恶心、呕吐等，严重的还会引起脑疝导致生命危险。所以降低颅内压控制脑水肿是脑出血治疗的总要措施，发病早期可用甘露醇脱水，并辅助以呋塞米进行脱水。高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc96626、婴儿细菌性肺炎中，哪种病原菌易引起肺部并发症？（） A 大肠杆菌 B 流感杆菌 C 肺炎球菌 D 金黄色葡萄球菌 E 链球菌正确答案D答案解析暂无解析。27、内毒素的主要成分是（）。 A 磷壁酸 B 脂多糖 C 肽聚糖 D 脂蛋白 E 核蛋白正确答案B答案解析暂无解析。28、下列哪一项不是导致前置胎盘的高危因素？（） A 多次刮宫 B 多胎 C 副胎盘 D 身材矮小 E 经产妇正确答案D答案解析多次流产及刮宫、高龄初产妇（35岁）、产褥感染、剖宫产史、多孕产次、孕妇不良生活习惯（吸烟或吸毒）、辅助生殖技术受孕、子宫形态异常、妊娠中期B超提示胎盘前置状态等均为高危人群。29、目前l型糖尿病的主要死亡原因是（）。 A 感染 B 酮症酸中毒 C 高渗性非酮症糖尿病昏迷 D 心脑血管病变 E 糖尿病肾病正确答案E答案解析暂无解析。30、用雄激素治疗再生障碍性贫血，下列选项中错误的是（）。 A 雄激素可刺激骨髓造血 B 对慢性再障疗效较好 C 对重型再障无效 D 在用药1个月后生效高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc967 E 目前常用的是司坦唑醇（康力龙）正确答案D答案解析临床实践证明雄激素可以刺激骨髓造血，对慢性再障疗效较好，其发生疗效的时间一般在用药23个月后，故对重型再障无效。目前常用的是睾酮衍生物司坦唑醇（康力龙）。因此雄激素在用药1个月后生效的说法是错误的。31、患者，女，30岁，高血压史2年，偶有手足抽搐，血压介于170210/100300mmHg，血钾3.4mmol/L，尿钾27mmol/24h，尿蛋白（）（），鉴别原发或继发性醛固酮增多症，以下哪项可作为依据？（） A 血浆肾素活性测定 B 血浆血管紧张素测定 C 血浆ACTH测定 D 放射性碘化胆固醇肾上腺扫描 E 赛庚啶实验测血浆醛固酮正确答案B答案解析暂无解析。32、女性，19岁，分裂样精神病，对医生说：“我肚子里总有一男子说话声，我做什么事，他总说你太懒了，这事做烂了。”此症状是（）。 A 错觉 B 真性幻觉 C 幻视 D 假性幻觉 E 感觉障碍正确答案D答案解析暂无解析。33、辅助生育技术运用的医德要求不包括（）。 A 严格保密，实行三盲法 B 严格履行知情同意程序，尊重供受双方的意愿 C 坚持为计划生育和优生优育服务的目的，严格掌握适应症 D 坚持为大众服务的原则，任何人都可以使用 E 精心施术，确保手术安全和质量正确答案D答案解析暂无解析。34、张力性气胸造成呼吸、循环障碍的机制是（）。 A 严重皮下气肿，肺内气体流失 B 肺组织挫伤，通气受阻 C 肺泡间质水肿，换气受阻 D 患侧肺萎陷，纵隔向健侧移位 E 胸廓受伤，呼吸受限正确答案D高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc968答案解析张力性气胸又称为高压性气胸，为气管、支气管或肺损伤处形成活瓣，气体随每次吸气进入胸膜腔并积累增多，导致胸膜腔压力高于大气压。伤侧肺严重萎陷，纵隔显著向健侧移位，健侧肺受压，腔静脉回流障碍。35、对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，不宜使用的药物为（）。 A 氧氟沙星 B 溴己新 C 羧甲司坦 D 氨溴索 E 可待因正确答案E答案解析对年老体弱、痰量较多且无力咳痰的慢性支气管炎患者，应以祛痰为主，协助排痰，畅通呼吸道。应避免应用强镇咳药，如可待因，以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症，导致病情恶化。36、患者，4岁，诊断为先天性甲状腺功能减低症，给甲状腺素片治疗，医生嘱咐，出现下述情况考虑为甲状腺素片过量，但哪一项除外（）。 A 食欲好转 B 多汗 C 发热 D 心悸 E 腹泻正确答案A答案解析暂无解析。37、高血压患者的饮食注意中错误的是（）。 A 控制能量的摄入，提倡吃复合糖类 B 以不饱和脂肪酸和亚油酸为主 C 多摄入新鲜蔬菜和水果 D 摄入钾、钙丰富而钠低的食品 E 严格控制盐的摄入量正确答案E答案解析高血压患者的饮食应当减少钠盐摄入。膳食中约80%的钠盐来自烹调用盐和各种腌制品，所以应减少烹调用盐，每人每日食盐量以不超过6g为宜，而不是严格控制盐的摄入量。38、溶菌酶的溶菌作用机制是（）。 A 裂解细胞壁聚糖骨架上的-1，4糖苷键 B 抑制细胞壁肽聚糖上四肽侧链与五肽桥的交联 C 抑制细菌mRNA表达 D 抑制细菌DNA转录 E 破坏细胞壁上的磷壁酸正确答案A答案解析溶菌酶能切断N-乙酰葡萄糖胺与N-乙酰胞壁酸之间的-1，4键的分子连接，破坏聚糖骨架，引起细菌裂解。39、下列对心理卫生的描述中，错误的是（）。高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc969 A 平稳正常的心理状态 B 积极有效的心理活动 C 躯体健康 D 完好的人际关系 E 机体对环境有效的适应正确答案C答案解析暂无解析。40、对于西咪替丁，哪项是错误的？（） A 可用于治疗皮肤黏膜过敏症 B 对反流性胃炎也有效 C 可用于治疗胃和十二指肠溃疡 D 是H2受体阻断药 E 长期用药可引起性激素失调正确答案A答案解析暂无解析。41、男.40岁。股骨下端疼痛，膝关节屈曲障碍。体检：股骨下端偏内侧局限性隆起，压痛.皮温略高。x线片：股骨内侧稞可见偏心性生长的骨吸收病灶，皮质向外膨隆.变薄，无明显骨膜反应。考虑诊断为（）。 A 骨囊肿 B 骨巨细胞瘤 C 内生软骨瘤 D 嗜酸性肉芽肿 E 骨纤维异样增殖症正确答案B答案解析骨巨细胞瘤的主要临床表现为疼痛，偶有剧痛及夜间痛，是促使患者就医的主要原因。病变穿破骨皮质侵入软组织时，局部包块明显。患者常有压痛及皮温增高，皮温增高是判断术后复发的依据之一。X线表现为病灶位于干骺端，呈偏心性、溶骨性、膨胀性骨破坏，边界清楚，有时呈皂泡样改变，多有明显包壳。根据患者症状及X线片不难诊断。42、4个月女婴，冬季出生，足月顺产，单纯牛奶喂养，未添加辅食。近半个月来较烦躁，夜哭闹不安，多汗。体检：体重6kg，有颅骨软化。最可能的诊断是（）。 A 营养不良 B 亚临床维生素A缺乏症 C 维生素D缺乏性佝偻病 D 婴儿肠痉挛 E 以上都不是正确答案C答案解析4个月女婴，冬季出生，日照不足，未及时添加辅食，说明存在维生素入量不足。主要症状烦躁、夜间哭闹不安、多汗、有颅骨软化是佝偻病初期特点。43、法洛四联症缺氧发作的处理，不用（）。 A 吗啡 B 地高辛高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9610 C 普萘洛尔 D 碳酸氢钠 E 膝胸卧位正确答案B答案解析法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：立即予以膝胸体位；镇静可用吗啡；受体阻滞剂普萘洛尔；纠正代谢性酸中毒；严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地高辛，因其增加心肌收缩力，加重右向左分流量，致缺氧加重。44、先天性甲状腺功能减低症最主要的原因是（）。 A 甲状腺不发育或发育不全 B 甲状腺素合成途径酶缺陷 C 促甲状腺激素缺陷 D 甲状腺或靶器官反应性低下 E 孕妇饮食中缺碘正确答案A答案解析先天性甲状腺功能减低症系由于甲状腺激素合成不足所造成，分为散发性和地方性。最主要的原因是甲状腺不发育或发育不全。45、Tm值愈高的DNA分子，其（）。 A G+C含量愈高 B A+T含量愈高 C G+C含量愈低 D A+G含量愈高 E T+C含量愈高正确答案A答案解析DNA中G-C含量越高，Tm值越高，成正比关系。46、下列不是由输血传染的疾病是（）。 A 肝炎 B 疟疾 C 梅毒 D 巨细胞病毒感染 E 猫抓热正确答案E答案解析暂无解析。47、下述5种药物中，治疗指数最大的为（）。 A 乙药LD50=100mg，ED50=50mg B 甲药LD50=50mg，ED50=100mg C 丙药LD50=500mg，ED50=250mg D 丁药LD50=50mg，ED50=10mg E 戊药LD50=100mg，ED50=25mg高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9611正确答案D答案解析暂无解析。48、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最具诊断价值的检查是（）。 A 心电图检查 B 胸廓X线摄片 C 冠脉造影 D 抗O检查 E 心脏听诊正确答案E答案解析诊断瓣膜病最好的方法是超声心动图，如果没有超声心动图则选择心脏听诊，可通过心尖区域典型舒张期隆隆样杂音辅助诊断二尖瓣狭窄。49、头围测量方法是（）。 A 枕后到额部中央绕头一周 B 枕后沿耳边到眉间绕头一周 C 枕后结节到眉间绕头一周 D 枕后结节到眉弓上缘绕头一周 E 枕后结节到眉弓上2cm绕头一周正确答案D答案解析暂无解析。50、DNA上某段碱基顺序为ATCGGC，其互补链的碱基顺序应为（）。 A TAGCCG B ATCGGC C GCCGAT D UAGCCG E GCCGAU正确答案C答案解析暂无解析。51、成熟B细胞的膜表面免疫球蛋白主要有（）。 A mIgM和mIgE B mIgD和mIgG C mIgD和mIgE D mIgM和mIgD E mIgM和mIgG正确答案D答案解析暂无解析。52、某药的消除符合一级动力学，其t1/2为4小时，在定时、定量给药后，需经多少小时才能达到稳态血药浓度（）。 A 约30小时高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9612 B 约20小时 C 约10小时 D 约40小时 E 约50小时正确答案B答案解析暂无解析。53、男性，l9岁，头晕乏力3个月，血红蛋白58g/L，白细胞3.8109/L，血小板50109/L，胸骨穿刺有核细胞增生活跃，各系细胞形成正常，需再做哪一项检查（）。 A 髂骨穿刺 B 骨髓染色 C 复查血常规 D 脊髓穿刺 E 红细胞铁染色正确答案A答案解析暂无解析。54、结核病的变态反应属于（）。 A 型 B 型 C 型 D 型 E 型正确答案D答案解析暂无解析。55、不属于急性肾炎实验室检查的是（）。 A 常有轻度贫血 B 早期尿白细胞可增高，并非感染 C 尿沉渣镜检均有红细胞增多 D ASO滴度与肾炎严重程度呈正相关 E 总补体及C3补体于起病2周内明显下降正确答案D答案解析暂无解析。56、下列哪项是诱导免疫耐受形成的最佳时期?（） A 成年期 B 幼年期 C 老年期 D 胚胎期 E 青年期高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9613正确答案D答案解析抗原在胚胎期最易诱导免疫耐受，在新生期次之，成年期较难。57、决定细胞单位时间能产生兴奋最多次数的是（）。 A 绝对不应期 B 恢复期 C 超常期 D 相对不应期 E 正常期正确答案A答案解析暂无解析。58、甲亢性心脏病的老年患者，根治甲状腺功能亢进症应（）。 A 立即行甲状腺手术 B 大剂量普萘洛尔 C 抗甲状腺药物 D 核素131I治疗 E 复方碘溶液正确答案D答案解析暂无解析。59、导致精神障碍的药物中毒中下列哪项不是非依赖性药物？（） A 阿托品 B 泼尼松 C 异烟肼 D 哌替啶 E 颠茄正确答案D答案解析暂无解析。60、强心苷心脏毒性的发生机制是（）。 A 增加心肌细胞中的K+ B 抑制心肌细胞膜Na+-K+-ATP酶 C 激活心脏细胞膜Na+-K+-ATP酶 D 增加心肌细胞中的Ca2+ E 增加心肌细胞中的Na+正确答案B答案解析暂无解析。二、A2型题 （每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9614个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、A型行为性格与下列哪种疾病有关?（） A 溃疡病 B 风心病 C 冠心病 D 癌症 E 神经症正确答案C答案解析A型行为性格与心血管疾病有关。弗雷德曼提出的A型行为是指容易发生冠心病的行为模式，其特征为：时间紧迫感，如同一时间做两件事，行为急促，说话快、走路快、办事快；脾气暴躁，容易激动；争强好胜；对人有敌意等。故本题答案为C项。2、某儿童，发热5天，伴咳嗽，胸部透视右肺下叶有散在小病灶阴影，最可能是（）。 A 原发综合症 B 支气管扩张 C 干酪样肺炎 D 小叶性肺炎 E 粟粒性肺结核正确答案D答案解析暂无解析。3、毛细血管内增生性肾小球肾炎增生的细胞是（）。 A 肾小球球囊壁层上皮细胞 B 肾小球球囊脏层上皮细胞 C 肾小球系膜细胞和内皮细胞 D 肾小球内皮细胞 E 肾小球系膜细胞正确答案C答案解析暂无解析。4、糖原分子中一个葡萄糖单位经糖酵解途径分解成乳酸时能产生多少分子ATP？（） A 2 B 1 C 3 D 4 E 5正确答案C答案解析暂无解析。5、引起蛛网膜下腔出血的疾病，下列哪项例外？（） A 脊髓血管畸形高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9615 B 高血压脑出血 C 颅内动静脉畸形 D 颅内动脉瘤 E 脑栓塞正确答案E答案解析暂无解析。6、百日咳杆菌的阳性生化反应是（）。 A 乳糖发酵 B 液化明胶 C H2S试验 D 吲哚试验 E 氧化酶试验正确答案E答案解析暂无解析。7、一男性，根据临床表现：发热、咳嗽、腹泻、消瘦，以及血清HIV抗体阳性，考虑为艾滋病，最终确定艾滋病诊断的检查是（）。 A 气管镜活检病原体 B 胸部X线片 C 痰培养 D 便培养 E 以上皆不是正确答案A答案解析暂无解析。8、35岁女性，因剧烈呕吐和腹泻水样物1天入院。查体：血压90/60mmHg，脉搏100次/L，腹部无压痛，心肺正常。首先需要做的处置为（）。 A 应用血管收缩剂 B 做血、便常规检查，以明确诊断 C 应用抗生素 D 补充液体 E 以上都不可以正确答案D答案解析暂无解析。9、下列关于中枢神经系统内兴奋的传递特点，错误的是（）。 A 单向传递 B 中枢延搁 C 总和 D 兴奋节律不变 E 易受内环境条件改变的影响高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9616正确答案D答案解析暂无解析。10、男，16岁，因患肺炎，给予青霉素治疗。经青霉素皮试为（）。随即肌内注射青霉素，但注射后立即出现面色苍白，全身湿冷，血压测不到，此时的紧急处置是立即给予（）。 A 肾上腺素 B 间羟胺 C 苯海拉明 D 去甲肾上腺素 E 异丙嗪正确答案A答案解析暂无解析。11、情绪可通过哪些系统的生理反应对人体健康产生影响?（） A 神经系统、循环系统和泌尿系统 B 呼吸系统、循环系统和泌尿系统 C 呼吸系统、循环系统和免疫系统 D 神经系统、内分泌系统和免疫系统 E 呼吸系统、内分泌系统和免疫系统正确答案D答案解析暂无解析。12、男，40岁。患糖尿病10余年，尿蛋白显示阴性，近2个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。B超显示“膀胱扩大，尿潴留”。其原因应考虑（）。 A 糖尿病自主神经病变 B 糖尿病合并泌尿系感染 C 糖尿病合并慢性前列腺炎 D 糖尿病肾病 E 糖尿病合并泌尿系结石正确答案A答案解析糖尿病患者易出现周围神经病变所致的神经源性膀胱。13、女，68岁。上腹部不适1个月，伴皮肤黄染，食欲不振、厌油腻饮食。体重减轻5kg。查体：巩膜明显黄染，肝肋下未触及，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛。实验室检查：血胆红素340mol/L。首先考虑的诊断是（）。 A 肝癌 B 胆总管结石 C 胆囊结石 D 胃癌 E 胆管癌正确答案E高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9617答案解析老年女性患者，上腹部不适，伴皮肤黄染，食欲不振，体重减轻5。巩膜明显黄染，右肋缘下可触及肿大的胆囊底部，无触痛，初步诊断考虑为胆管癌。BC两项，患者无胆绞痛、触痛，故排除结石相关疾病；DE两项，患者有体重减轻，考虑恶性病变，但结合黄疸、总胆红素升高（171342mol/L为中度黄疸，梗阻性可能性大）、肝不大、胆囊大，无消化道明显表现，排除肝癌及胃癌。14、38岁经产妇，2次不良产史，现足月妊娠。阵发性腹痛7小时住院待产。检查子宫收缩2030秒/56分钟，宫口开大2cm，头先露S3，估计胎儿4000g。诊断为子宫收缩乏力。其诱因可能与下列哪项无关？（） A 头盆不称 B 精神因素 C 子宫过度膨胀 D 潜伏期延长 E 产前可能应用镇静剂正确答案C答案解析子宫收缩乏力的原因有：头盆不称或胎位异常；子宫因素如子宫发育不良、子宫畸形、子宫过度膨胀、经产妇子宫肌纤维变性或子宫肌瘤等；精神因素；内分泌失调以及药物影响，如临产后不适当使用镇静剂或镇痛剂等。D项，第一产程是开始出现规律宫缩到宫口开全，一般初产妇需要1112个小时，第一产程包括潜伏期和活跃期。潜伏期是指规律宫缩到宫口开大3cm，一般是8小时，超过16小时是潜伏期延长。若产程延长，则可能导致子宫收缩乏力，患者第一产程7小时，属正常范围。15、下列哪项是小量阿司匹林预防血栓形成的机制？（） A 减少PGI2的合成 B 抑制TXA2的合成 C 抑制磷脂酶 D 抑制凝血酶原 E 减少花生四烯酸的合成正确答案B答案解析暂无解析。16、关于体温正常变动的叙述，错误的是（）。 A 正常变动幅度一般不超过1 B 成年女子的体温平均比男子的高约0.3 C 老年人体温偏低 D 剧烈活动和情绪激动时体温升高 E 成年女子排卵日体温最高正确答案E答案解析暂无解析。17、正常情况下，影响肾小球滤过的主要因素是（）。 A 滤过膜的通透性 B 滤过面积 C 肾血浆流量 D 肾小球毛细血管血压 E 囊内压正确答案C高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9618答案解析暂无解析。18、9个月男婴，咳嗽、喘息已3天，呼吸增快，心率142次/分，喘憋，闻及两肺广泛哮鸣音，诊断为毛细支气管炎，该患者的治疗加用何种药物对缓解喘憋效果好？（） A 肾上腺素 B 肾上腺皮质激素 C 异丙肾上腺素 D -糜蛋白酶雾化吸入 E 氨茶碱正确答案B答案解析暂无解析。19、轻微病变性肾小球肾炎的病变特点是（）。 A 新月体形成 B 内皮细胞增生 C 系膜细胞增生 D 肾小球正常，肾小管脂质沉积 E 肾小球纤维化，硬化正确答案D答案解析暂无解析。20、下列关于平滑肌瘤的描述哪项错误？（） A 瘤细胞核呈枣核状，两端尖 B 肿瘤多见于子宫、胃肠道 C 瘤细胞排列呈束，互相编织 D 很分裂象少见 E 为一种良性肿瘤正确答案A答案解析暂无解析。21、1岁时头围、身高是（）。 A 头围34cm；身高50cm B 头围46cm；身高75cm C 头围48cm；身高85cm D 头围50cm；身高105cm E 头围35cm；身高140cm正确答案B答案解析出生时头围34cm，头围大小与脑和颅骨发育有关。头围在生后的前3个月和后9个月各增长6cm，故1周岁时头围约为46cm。出生时身长平均50cm，第一年增长25cm，故1岁时身高75cm。22、下列关于胸膜腔的叙述，错误的是（）。 A 是胸膜的壁层和脏层之间的腔隙 B 胸膜腔是密闭的高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9619 C 胸膜腔内只有少量浆液 D 胸膜腔内的压力经常低于大气压 E 食管在胸膜腔内，食管内压力的变化可间接反映胸膜腔内压力变化正确答案E答案解析暂无解析。23、在骨骼肌兴奋收缩耦联中起关键作用的离子是（）。 A Na+ B K+ C Cl- D Mg2+ E Ca2+正确答案E答案解析暂无解析。24、对于艾滋病的高危人群哪项错误？（） A 50岁以上的人 B 静脉药瘾者 C 性乱者 D 男性同性恋 E 多次输血者正确答案A答案解析暂无解析。25、18个月小儿，因长期腹泻入院。查体：患儿面色苍白，表情呆滞，皮肤散在出血点。血象：RBC 2.01012/L，Hb 90g/L，WBC 3.5 109/L，血清铁14.321mol/L（80g/dl）。此患应诊断为（）。 A 再生障碍性贫血 B 营养性巨幼红细胞性贫血 C 营养性缺铁性贫血 D 营养性混合性贫血 E 地中海贫血正确答案B答案解析暂无解析。26、核酸对紫外线的最大吸收峰是（）。 A 230nm B 220nm C 240nm D 250nm E 260nm高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9620正确答案E答案解析暂无解析。27、关于恶性肿瘤细胞核的变化不正确的是（）。 A 核浆比值小 B 核体积大 C 核浆比值大 D 核多型 E 核膜增厚正确答案A答案解析暂无解析。28、心室肌细胞动作电位4期内Ca2+逆浓度梯度外运是由下列哪项提供能量的?（） A Na+-Ca2+泵 B Na+-K+泵 C Ca2+泵 D Cl-泵 E H+泵正确答案B答案解析暂无解析。29、反映主动脉压和肺动脉压的高低的是哪项心音的强弱？（） A 第三心音 B 第二心音 C 第一心音 D 第四心音 E 第一、三心音正确答案B答案解析暂无解析。30、关于真核生物mRNA的叙述哪项是恰当的？（） A mRNA代谢较慢 B 帽子结构是多聚腺苷酸 C mRNA的前体是snRNA D 3端是7-甲基鸟苷三磷酸(m7-GPPP) E 有帽子结构与多聚A尾正确答案E答案解析暂无解析。三、B1型题 （以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、c、D、E高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc9621五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。）1、（共用备选答案）A.肺肉质变B.肺脓肿C.早期肺门淋巴结病变D.肺空洞形成E.蜂窝肺1大叶性肺炎渗出物清除不完全时可并发的病变是（）。正确答案A答案解析暂无解析。2矽肺可出现的病变是（）。正确答案C答案解析暂无解析。2、（共用备选答案）A.蜱B.虱C.蚊D.蚤E.螨1地方性斑疹伤寒的传播媒介是（）。正确答案D答案解析暂无解析。2流行性斑疹伤寒的传播媒介是（）。正确答案B答案解析暂无解析。3、（共用备选答案）A.CD40B.CD3C.CD4D.CD8E.CD28高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc96221与TCR结合，传导T细胞活化信号CD分子是（）。正确答案B答案解析暂无解析。2与T细胞上相应配体结合后诱导B细胞再次免疫应答和生发中心形成的CD分子是（）。正确答案A答案解析暂无解析。3与抗原提呈细胞(APC)表达的MHC类分子结合的CD分子是（）。正确答案C答案解析暂无解析。4与B7家族分子结合，提供T细胞活化的辅助信号的CD分子是（）。正确答案E答案解析暂无解析。4、（共用备选答案）A.华法林B.肝素C.尿激酶D.糖皮质激素E.甲苯磺丁脲1治疗急性血栓栓塞性疾病最好选用（）。正确答案C答案解析尿激酶为自尿中分离出的一种蛋白水解酶，无抗原性。能直接激活纤溶酶原，使之成为纤溶酶而溶解纤维蛋白，临床主要用于治疗急性血栓栓塞性疾病，对深静脉栓塞、肺栓塞、眼底血管栓塞均有效，对新鲜血栓效果较好。2可引起股骨头无菌性坏死的药物最常见的是（）。正确答案D答案解析糖皮质激素不良反应较多，可引起类肾上腺皮质亢进综合征，如满月脸、向心性肥胖、高血压、糖尿等。由于抑制骨基质蛋白质合成，增加钙、磷排泄，抑制肠道钙吸收，可致骨质疏松，严重时易发生骨折和缺血性骨坏死如引起股骨头无菌性坏死。其他不良反应如诱发加重感染、诱发加重溃疡、延缓伤口愈合、影响生长发育等。5、（共用备选答案）A.自体移植B.同种同基因移植C.同种异基因移植D.异种移植E.骨髓移植高等学校临床医学专业试题库近5年精选（含答案解析）2022/8/10编号：3a5eee4b59c19216b460c519b576cc96231异卵双生子之间移植称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。2同一种动物遗传结构不同个体之间的移植称为（）。正确答案C答案解析暂无解析。四、A3型题 （以下提供若干个案例，每个案例下设若干道考题。请根据考题所提供的信息，在每一道考题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。）1、（共用题干）某地一位司机在车祸中受重伤，被同行的人送到附近一家医院抢救。检查发现病人多发性骨折，多脏器破裂，如不及时手术，病人就会死亡。手术需要亲属签协议书。可病人的同行者谁也不敢代替家属签名。这时，主刀医师的上级医生签了协议书，表示承担责任。经过医务人员的全力抢救，病人脱险。1对该上级医生的做法做出的正确伦理评价应该是（）。 A. 正确，权威医生在任何时候都可以代替病人做主 B. 正确，医生在医患关系中居主导地位，最有权力决策 C. 正确，医生既已受到病人信托，必要时必须承担责任，应该代替病人做主 D. 不正确，未经家属签名表示信托 E. 不正确，医生本人和医院承担的风险太大正确答案C答案解析暂无解析。2该上级医生做出自己的选择之伦理依据是（）。 A. 医患之间契约关系中患者自愿进入 B. 医患之间契约关系中医师有独立人格 C. 医患之间信托关系中患者处于弱势地位 D. 医患之间信托关系中双方不是陌生人关系 E. 医患之间信托关系中患者对医师信任无疑正确答案D答案解析暂无解析。2、（共用题干）男性，38岁，间歇性水肿10余年，伴恶心，呕吐1周。查血红蛋白80g/L，血压155/110mmHg（20.7/14.7kPa），尿蛋